AUTOLIQUIDACIÓN Declaración
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www.leganes.org Tasa Licencia Urbanística 020 020 Modelo Modelo Declaración Autoliquidación AUTOLIQUIDACIÓN Declaración EMISORA 280744 CPR 9052378 Referenc ia Nº de Justificante Rellenar Formulario Datos Solicitante (1) N.I.F. Instrucciones Imprimir Nombre o Razón Social Apellidos 1 Apellidos 2 Nombre de la Vía Pública Código Postal Nº ó Km Municipio Provincia Escalera Planta Puerta Correo electrónico Teléfono 1 Teléfono 2 Datos Representante (2) N.I.F. Apellidos 1 Apellidos 2 Nombre de la Vía Pública Código Postal Nombre Nº ó Km Municipio Provincia Escalera Planta Puerta Correo electrónico Teléfono 1 Teléfono 2 Domicilio a Efectos Notificaciones (3) Nombre de la Vía Pública Código Postal Nº ó Km Municipio Escalera Planta Puerta Provincia Datos de la Obra Nombre de la Vía Pública (4) Número Escalera Planta Puerta Código postal Referencia Catastral (5) Descripción de la Obra (Hecho Imponible) (6) Autoliquidación Completar Descripción de la Obra para obtener los valores autocalculados Base Imponible (7) Tipo Impositivo Cuota Tributaria (8) Fecha ____/____/________ Firma y sello (9) Importe a favor del Ayuntamiento de Leganés a ingresar en cualquier oficina de las entidades bancarias CAJA MADRID O LA CAIXA Importe a Ingresar (10) Los datos personales recogidos serán incorporados a los ficheros del Ayuntamiento de Leganés y tratados, en los términos del Art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de la Ley 8/2001 de la Comunidad de Madrid, y del art. 12.2 del Real Decreto 1720/2007, de Protección de Datos de Carácter Personal, pudiendo ejercer el derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el Servicio de Atención al Ciudadano (Avda. de Gibraltar, 2 - 28912 Leganés). Casa del Reloj. Avda. Gibraltar, 2, 28912 Leganés (Madrid) Tel.: 91 248 90 00 Fax 91 248 97 12 www.leganes.org Ejemplar para Ejemplar para el Urbanismo Ayuntamiento www.leganes.org Tasa Licencia Urbanística 020 020 Modelo Modelo Declaración Autoliquidación AUTOLIQUIDACIÓN Declaración EMISORA 280744 CPR 9052378 Referenc ia Nº de Justificante 0 0 Rellenar Formulario Instrucciones Imprimir Datos Solicitante (1) N.I.F. Nombre o Razón Social Apellidos 1 Apellidos 2 Nombre de la Vía Pública Código Postal Nº ó Km Municipio Provincia Escalera Planta Puerta Correo electrónico Teléfono 1 Teléfono 2 Datos Representante (2) N.I.F. Apellidos 1 Apellidos 2 Nombre de la Vía Pública Código Postal Nombre Nº ó Km Municipio Provincia Escalera Planta Puerta Correo electrónico Teléfono 1 Teléfono 2 Domicilio a Efectos Notificaciones (3) Nombre de la Vía Pública Código Postal Nº ó Km Municipio Escalera Planta Puerta Provincia Datos de la Obra Nombre de la Vía Pública (4) Número Escalera Planta Puerta Código postal Referencia Catastral (5) Descripción de la Obra (Hecho Imponible) (6) Autoliquidación Completar Descripción de la Obra para obtener los valores autocalculados Base Imponible (7) Tipo Impositivo Cuota Tributaria (8) Fecha ____/____/________ Firma y sello (9) Importe a favor del Ayuntamiento de Leganés a ingresar en cualquier oficina de las entidades bancarias CAJA MADRID O LA CAIXA Importe a Ingresar (10) Los datos personales recogidos serán incorporados a los ficheros del Ayuntamiento de Leganés y tratados, en los términos del Art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de la Ley 8/2001 de la Comunidad de Madrid, y del art. 12.2 del Real Decreto 1720/2007, de Protección de Datos de Carácter Personal, pudiendo ejercer el derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el Servicio de Atención al Ciudadano (Avda. de Gibraltar, 2 - 28912 Leganés). Casa del Reloj. Avda. Gibraltar, 2, 28912 Leganés (Madrid) Tel.: 91 248 90 00 Fax 91 248 97 12 www.leganes.org Ejemplar para Hacienda Ejemplar para el Ayuntamiento www.leganes.org Tasa Licencia Urbanística 020 020 Modelo Modelo Declaración Autoliquidación AUTOLIQUIDACIÓN Declaración EMISORA 280744 CPR 9052378 Referenc ia Nº de Justificante 0 0 Rellenar Formulario Datos Solicitante (1) N.I.F. Instrucciones Imprimir Nombre o Razón Social Apellidos 1 Apellidos 2 Nombre de la Vía Pública Código Postal Nº ó Km Municipio Provincia Escalera Planta Puerta Correo electrónico Teléfono 1 Teléfono 2 Datos Representante (2) N.I.F. Apellidos 1 Apellidos 2 Nombre de la Vía Pública Código Postal Nombre Nº ó Km Municipio Provincia Escalera Planta Puerta Correo electrónico Teléfono 1 Teléfono 2 Domicilio a Efectos Notificaciones (3) Nombre de la Vía Pública Código Postal Nº ó Km Municipio Escalera Planta Puerta Provincia Datos de la Obra Nombre de la Vía Pública (4) Número Escalera Planta Puerta Código postal Referencia Catastral (5) Descripción de la Obra (Hecho Imponible) (6) Autoliquidación Completar Descripción de la Obra para obtener los valores autocalculados Base Imponible (7) Tipo Impositivo Cuota Tributaria (8) Fecha ____/____/________ Firma y sello (9) Importe a favor del Ayuntamiento de Leganés a ingresar en cualquier oficina de las entidades bancarias CAJA MADRID O LA CAIXA Importe a Ingresar (10) Los datos personales recogidos serán incorporados a los ficheros del Ayuntamiento de Leganés y tratados, en los términos del Art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de la Ley 8/2001 de la Comunidad de Madrid, y del art. 12.2 del Real Decreto 1720/2007, de Protección de Datos de Carácter Personal, pudiendo ejercer el derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el Servicio de Atención al Ciudadano (Avda. de Gibraltar, 2 - 28912 Leganés). Casa del Reloj. Avda. Gibraltar, 2, 28912 Leganés (Madrid) Tel.: 91 248 90 00 Fax 91 248 97 12 www.leganes.org Ejemplarpara paraelelAyuntamiento interesado Ejemplar www.leganes.org Tasa Licencia Urbanística 020 020 Modelo Modelo Declaración Autoliquidación AUTOLIQUIDACIÓN Declaración EMISORA 280744 CPR 9052378 Referenc ia Nº de Justificante 0 0 Rellenar Formulario Datos Solicitante (1) N.I.F. Instrucciones Imprimir Nombre o Razón Social Apellidos 1 Apellidos 2 Nombre de la Vía Pública Código Postal Nº ó Km Municipio Provincia Escalera Planta Puerta Correo electrónico Teléfono 1 Teléfono 2 Datos Representante (2) N.I.F. Apellidos 1 Apellidos 2 Nombre de la Vía Pública Código Postal Nombre Nº ó Km Municipio Provincia Escalera Planta Puerta Correo electrónico Teléfono 1 Teléfono 2 Domicilio a Efectos Notificaciones (3) Nombre de la Vía Pública Código Postal Nº ó Km Municipio Escalera Planta Puerta Provincia Datos de la Obra Nombre de la Vía Pública (4) Número Escalera Planta Puerta Código postal Referencia Catastral (5) Descripción de la Obra (Hecho Imponible) (6) Autoliquidación Base Imponible (7) Completar Descripción de la Obra para obtener los valores autocalculados Tipo Impositivo Cuota Tributaria (8) Fecha ____/____/________ Firma y sello (9) Importe a favor del Ayuntamiento de Leganés a ingresar en cualquier oficina de las entidades bancarias CAJA MADRID O LA CAIXA Importe a Ingresar (10) Los datos personales recogidos serán incorporados a los ficheros del Ayuntamiento de Leganés y tratados, en los términos del Art. 5 de la Ley Orgánica 15/1999, de la Ley 8/2001 de la Comunidad de Madrid, y del art. 12.2 del Real Decreto 1720/2007, de Protección de Datos de Carácter Personal, pudiendo ejercer el derecho de acceso, rectificación, cancelación y oposición ante el Servicio de Atención al Ciudadano (Avda. de Gibraltar, 2 - 28912 Leganés). Casa del Reloj. Avda. Gibraltar, 2, 28912 Leganés (Madrid) Tel.: 91 248 90 00 Fax 91 248 97 12 www.leganes.org Ejemplar para lael entidad bancaria Ejemplar para Ayuntamiento
