T,PF",,.y - Red Electrica del Sur

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RM005 Autorización de Trabajo
para ra rnstaración:
Tipo de trabajo:
*S.A¿t6 *:*..../'q. fl.?*-
n sin tensión
I
Otros
n En tensión ft] En proximidad f, intervención
:
Normas/Documentos que aplican:
E a*r..a..3. R. 64. a.(=........
=.
P rc'a.|...-..?,1^a n:?....
Se autoriza alJefe de Trabajo
....
¿Se precisa Jefe de Trabajo Cualificado?
¿Se precisa Zona de
:sr.€¿adtr-@& 1
ryi
lNo
Trabajo?
,E
Si
lNo
de la
Empresa:
Ear+
f]
A realizar los trabajos descritos en las condiciones e$ablecidas en las normas indicadas.
I A crear la zona de Trabajo.
Fdo. Et Supervisor de REDESUR Sr.
Se informa alJefe de Trabajo que han sido establecidas en la instalación las siguientes medidas:
!
I
fl
Zona Protegida, con los límites ..................
Régimen Especial de Explotación..............
Otras medidas
Fdo. ElJefe de la lnstalación, o en su nombre elAgente,
r
sr,'.fu-kab./fueá €- @/
En caso de trabajos en Descargos o de trabajos en Tensién, la validez de esta Autorización queda
condicionada al Control de Entrega y Devolución que figum en el rcverco.
He sido informado de la Zona Protegida creada y de las medidas de Seguridad para el Trabajo
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CONTROL DE ENTREGAY DEVOLLUCION DE LA INSTALACION (Unica o sucesivas)
DEVOLUCION
ENTREGA
Fecha
Fecha
Hora
VOBO
Hora
VOBO.
Modo(") VOBO
Modo(*) V"B"
JefaTr.
AoéAe
Jèfr.
Aqente
Ml/tg 7,' 3o
(*) Modo
I
T
l¡/^,
ta
27//
Comunicación: D-directa T-teléfono
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t-
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(
n/
t¿)
R-radio
La instalación fue devuelta definitivamente alCentro de
Controlel 2F /t t 2¿19
SUSTITUCIÓN DEL AGENTE O DEL JEFE DE TRABAJO
El Agente fue sustituido por el
Sr.
el
... l .
.
l
..
.a
las
horas,
de tal hecho se informó al Jefe de Trabajo y al Supervisor
{
ElJefedeTrabajofuesustituidoporelSr. el- l.,l
de tal hecho se informó preüamente al Agente y al Supervisor
. alas .
..horas,