www.telecardiologo.com Consejos para los pacientes hipotensos que no sean enfermos del corazón. Autor: Dr. Pedro Serrano. 2009. Basado en: www.nlm.nih.gov/medlineplus Conviene que cada uno sea responsable de su propia salud y aprenda a cuidarse. No existe una cifra de tensión arterial mínima recomendable, siempre y cuando la persona no se maree o se encuentre “decaída”. Se considera una tensión arterial normal a la que está entre 90/60 y 130/80. Todos los consejos recogidos en esta página son válidos exclusivamente para personas sin enfermedades cardiacas. El tratamiento de la hipotensión arterial es de por vida, aunque con el aumento de la edad puede subir la tensión arterial y desaparecer el problema. - La hipotensión arterial del tipo “mediada neuralmente” ocurre generalmente por estar de pie mucho tiempo. Puede acompañarse de náuseas o vómitos. Y es más frecuente niños y adultos jóvenes. - La hipotensión arterial del tipo postural u “ortostática” ocurre por cambios bruscos de postura, generalmente al ponerse de pie. Se define como una reducción de la tensión arterial de al menos 20 mm. de Hg de tensión sistólica y al menos 10 mm de la tensión diastólica, dentro de los 3 minutos de haber asumido la postura de pie a partir de la posición tumbado horizontal. Ocurre con frecuencia en personas de edad avanzada, diabéticos y pacientes con enfermedad de Parkinson. Si tiene síntomas de mareo o inestabilidad, sudoración, visión borrosa, incluso perder el conocimiento unos segundos o minutos, túmbese y levante las piernas apoyadas en algún objeto. 1.- Cambios en el estilo de vida que ayudarán a controlar su hipotensión arterial: - Si tiene bajo peso: aumente 4-5 kilos de peso. - Puede beber hasta una botella de vino tinto por semana o una cerveza diaria. - Suprima radicalmente el tabaco y evite ambientes con humo de tabaco. - Evite el estar en lugares con altas temperaturas, tanto del ambiente como en piscinas de agua caliente. - Evite los cambios bruscos de postura. No se levante bruscamente de la cama. Esté unos minutos sentado antes de levantarse. Evite estar mucho rato de pie. 2.- Dieta: Beba abundantes líquidos, al menos litro y medio diario, especialmente con gas. Tome abundante sal y use “sal gorda” (con granos grandes). Eche sal a la comida, use condimentos salados (ej.- cubitos de pollo, carne, etc), ponga salero en la mesa. Tome el pan con sal. Tome agua y bebidas con gas, bicarbonato sódico, conservas, enlatados, salazones, ahumados, aceitunas, encurtidos, patatas fritas, embutidos, jamón, quesos, precocinados, frutos secos con sal, leche en polvo o condensada, salsas mayonesa, mostaza, ketchup... Tome con frecuencia regaliz, en cualquier modalidad y a cualquier hora del día, por la mañana y por la tarde, ya que sube la tensión arterial. 3.- Otras medidas: - Use medias de compresión media. - Si tiene fiebre o dolor puede tomar preferiblemente calmantes o analgésicos del tipo “antiinflamatorios” (ej.- Voltarén ®, Nolotil ®, ibuprofeno, Feldene®, Aspirina®...), ya que pueden hacerle “retener líquidos” y subir su tensión arterial. - Use preferentemente comprimidos efervescentes (porque llevan sal). - Evite en lo posible los fármacos que pueden reducir la tensión arterial (ej.- diuréticos, parches de nitroglicerina, fármacos antihipertensivos, antidepresivos). - En algunos casos, su médico puede darle medicación que puede ayudar. La medición en casa de la tensión arterial es muy útil en muchos pacientes para observar la respuesta al tratamiento y mejorar el cumplimiento del tratamiento. Utilice aparatos para tomar la tensión arterial, preferiblemente: - Que estén homologados para la Unión Europea. - Que midan la tensión arterial en el brazo (mejor que en la muñeca). - Que sea automáticos (el manguito se hincha al darle a un botón). Conviene que allí donde compre el aparato para tomar la tensión arterial, le enseñen a usarlo y compruebe que puede tomarse usted mismo la tensión arterial. Para medir en casa la tensión arterial: Descanse sentado al menos 5 minutos. Coloque el manguito sobre el brazo desnudo, con la señal dos dedos por encima de la flexura del codo. Relaje el brazo, apóyelo sobre una superficie dura (mesa) a la altura del corazón. No hable ni mueva el brazo mientras se toma la tensión arterial. Tómese la tensión dos o tres veces seguidas, y anote la menor. Si sus cifras de tensión arterial están bajas y se nota sensación de mareo o inestabilidad, tómese la tensión arterial varias veces por semana, y anote sus cifras y fechas para comunicárselo a su médico. Si sus cifras de tensión arterial están en cifras adecuadas, tómese la tensión arterial al menos cada mes, y anote sus cifras y fechas. Tensión Fecha Tensión Fecha Tensión Fecha