TEMA A - PAGINA 1

TEMA A - PAGINA 1
Apellido y Nombre:______________________________________ Aula: ______________Fecha: ___/____/_____
1- Con respecto a la membrana externa de las bacterias, señale la opción INCORRECTA:
a) Contiene proteínas, algunas con funciones de adhesinas y/o invasinas
b) Contiene esteroles asociados a lipoproteínas, algunos con función de porinas.
c) Contiene al Lípido A con función de endotoxina.
d) Contiene polisacáridos con funciones antigénicas.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------2- Con respecto a las bacterias de la flora normal, señale la opción INCORRECTA:
a) Causan infecciones fuera del sitio anatómico de pertenencia y en huéspeds inmunocomprometidos.
b) Regulan la exclusión de potenciales patógenos mediante la liberación de bacteriocinas y otros exoproductos.
c) Inducen la continua activación del tejido linfoide asociado a mucosas.
d) Mantienen en el adulto la misma proporción de bacterias aerobias/anaeróbicas que se encuentra en el feto.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------3- En relación a los factores de patogenicidad de las bacterias que causan meningitis purulenta, señale la opción
INCORRECTA:
a) Las proteínas “Opa” de Neisseria meningitidis promueven la entrada de la bacteria a las células epiteliales.
b) Los lipooligosacáridos (LOS) de Haemophilus influenzae inducen un efecto ciliostático, facilitando su
establecimiento en la nasofaringe.
c) La cápsula de Streptococcus pneumoniae interviene en la adherencia y en la evasión del sistema inmune.
d) Las hemolisinas de Neisseria meningitidis y de Haemophilus influenzae promueven el pasaje por la barrera
hematoencefálica.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------4- Las siguientes son estrategias de Bordetella pertussis para producir daño o evadir la respuesta inmune del
huésped, EXCEPTO:
a) La pertactina, al liberarse, forma poros en las células del epitelio ciliado.
b) La citotoxina traqueal provoca la destrucción de las células del epitelio ciliado por inhibición de la síntesis de ADN.
c) La toxina pertussis induce hiperproducción e hipersecreción de moco.
d) Tanto la adenilato ciclasa invasiva como la toxina pertussis inhiben la fagocitosis.
5- Respecto de los mecanismos de producción de daño de los patógenos que ingresan por vía aérea, señale la
asociación INCORRECTA:
a) Corynebacterium diphteriae / Exotoxina
b) Streptococcus pneumoniae / Componentes de la pared bacteriana
c) Streptococcus pyogenes / Cápsula
d) Neisseria meningitidis / Lipooligosacáridos
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------6- Respecto de los factores de virulencia de Staphylococcus aureus, su función y la etapa de la infección en la que
participan, señale la asociación INCORRECTA:
a) Proteína A / adhesina / establecimiento
b) Toxinas α, β, δ, y γ / muerte celular / daño y diseminación.
c) Proteína A / interacción con el receptor de TNF / daño.
d) Toxina Símil Shock Tóxico (TSST-1) / despolimerización de filamentos de actina / evasión
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------7 - En relación a los patógenos que causan neumonías adquiridas en la comunidad y su interacción con el epitelio
respiratorio, seňale la opción CORRECTA:
a) La adherencia de Mycoplasma pneumoniae origina el daño oxidativo del epitelio respiratorio luego de la fusión de
membranas.
b) La capa de mucina que recubre el epitelio inhibe la producción de toxinas por Staphylococcus aureus.
c) La autolisis de Streptococcus pneumoniae precede la liberación de IgA proteasa.
d) Las proteínas de la membrana externa del cuerpo reticulado de Chlamydophila pneumoniae reconocen receptores
que facilitan su internalización.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------8 - Respecto de los mecanismos de evasión de Mycobacterium tuberculosis, señale la asociación INCORRECTA:
a) Enzimas micobacterianas / alcalinización del contenido del fagolisosoma.
b) Sulfátidos / supervivencia intrafagosomal.
c) Dimicolato de 6, 6’-trehalosa / inhibición de la quimiotaxis de PMN hacia el tubérculo.
d) Lipo-arábino-manano / inhibición del reconocimiento por TLRs
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------9 - En cuanto a la inmunidad antituberculosa, señale la asociación causa/efecto INCORRECTA:
a) Extracto de proteínas purificadas / Hipersensibilidad retardada (tipo IV).
b) Respuesta de perfil Th1 / Formación de granuloma.
c) Respuesta de perfil Th2 / Cura de la primoinfección tuberculosa.
d) Ausencia de respuestas Th1 y Th17 / Diseminación y tuberculosis miliar.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------10- Los siguientes microorganismos ingresan frecuentemente al humano por vía percutánea, EXCEPTO:
a) Streptococcus pyogenes.
b) Listeria monocytogenes.
c) Staphylococcus coagulasa-negativo.
d) Leptospira interrogans.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------11- En relación a los factores de patogenicidad de Pseudomonas aeruginosa, señale la opción INCORRECTA:
a) Los sideróforos, como la pioquelina, son inactivados en el medio extracelular luego de la captación del hierro.
b) La exotoxina A inhibe la síntesis de proteínas luego de ser internalizada vía receptor.
c) Algunas de las exoenzimas Exo poseen actividad de fosfolipasa y causan necrosis tisular.
d) La producción de elastasa es regulada por el mecanismo de “quorum sensing” o de autoinducción.
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12- Con respecto a la tetanoespasmina, señale la opción INCORRECTA:
a) Es liberada por la bacteria en el SNC luego de su diseminación hematógena.
b) Tiene efecto sobre las motoneuronas de la médula espinal y del tronco encefálico.
c) Produce bloqueo de la liberación de GABA y glicina en el SNC.
d) Produce la parálisis espástica debido a la hipertonía y a contracturas generalizadas.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------13- Los siguientes patógenos tienen la capacidad de translocar proteínas dentro del citoplasma de la célula eucariota
utilizando sistemas de secreción de tipo III, EXCEPTO:
a) Clostridium botulinum.
b) Chlamydia trachomatis.
c) Escherichia coli enteropatógena.
d) Salmonella enteritidis.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------14- ¿Cuál de las siguientes asociaciones entre factores de virulencia de los patógenos entéricos y sus funciones es la
CORRECTA?:
a) Shigella dysenteriae / fimbrias tipo I / promueven la diseminación sistémica.
b) E. coli enterotoxigénica / fimbrias CFA / inducen el ingreso de la toxina termolábil al enterocito.
c) E. coli enteropatógena / fimbrias BFP/ aseguran la adherencia al epitelio y entre bacterias.
d) Salmonella typhi / adhesinas afímbricas / inhiben la fagocitosis por neutrófilos.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------15- Considerando las diferentes etapas de la interacción huésped-patógenos bacterianos entéricos, señale la opción
INCORRECTA:
a) Las etapas de establecimiento y de multiplicación de E. coli enteropatógena transcurren en el intestino delgado.
b) Las etapas de establecimiento, multiplicación y diseminación están ausentes en la intoxicación alimentaria por
Staphylococcus aureus.
c) La etapa de multiplicación de Brucella spp. puede tener lugar en distintos órganos como el bazo y el hígado.
d) Las etapas de diseminación y evasión de la respuesta inmune en la infección por E. coli enterohemorrágica son
simultáneas.
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------16- ¿Cuál de los siguientes patógenos puede estar presente en la sangre durante la infección del paciente
inmunocompetente?
a) Salmonella typhi.
b) E. coli enteropatógena.
c) Clostridium difficile.
d) Bacillus cereus.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------17- En relación a los factores de virulencia de Treponema pallidum y el daño que producen, señale la asociación
CORRECTA:
a) Adhesina apical / daño del endotelio.
b) LPS / daño de la mucosa genital.
c) Capa anfolítica / daño de la membrana celular.
d) Exotoxinas / daño fetal.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------18- Respecto de Chlamydia trachomatis señale la opción INCORRECTA:
a) Las distintas biovariedades se diferencian por el tropismo a ciertos tejidos.
b) En común con Chlamydophila spp, en el espacio periplásmico presenta proteínas ricas en cisteína.
c) La principal proteína de la membrana externa (MOMP), interacciona con el peptidoglicano.
d) Durante su ciclo de vida en la vacuola de inclusión interfiere con las vías de señalización de la célula huésped.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------19- En relación a E. coli uropatógena, señale la opción INCORRECTA:
a) La presencia de flagelos facilita su ascenso hacia vejiga.
b) Las fimbrias P permiten su adherencia al parénquima renal.
c) Las fimbrias tipo 1 inducen la lesión en el epitelio uretral.
d) La hemolisina HlyA produce daño a nivel tisular.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------20- Respecto a Neisseria gonorrhoeae, señale la opción INCORRECTA:
a) Coloniza las mucosas de la conjuntiva, el cérvix, la uretra, el epitelio intestinal y la faringe.
b) Al igual que Neisseria meningitidis degrada la IgA secretoria.
c) Las proteínas de la membrana externa favorecen la evasión del sistema inmune.
d) El ácido siálico del lipoologosacárido inhibe su actividad de endotoxina.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------21- En relación a los mecanismos de evasión de patógenos bacterianos, señale la asociación INCORRECTA:
a) Secreción de matriz exopolisacárida / Staphylococcus spp.
b) Modificación del LPS / Brucella spp.
c) Inhibición de la expresión antigénica por el Complejo Mayor de Histocompatibilidad / Chlamydia spp.
d) Recubrimiento con proteínas del huésped / Haemophilus spp.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------22- ¿Cuál de los siguientes patógenos puede ser transmitido en forma vertical? señale la opción CORRECTA:
a) Streptococcus agalactiae.
b) Chlamydia trachomatis L1, L2 y L3.
c) Haemophilus ducreyii.
d) Complejo Burkholderia cepacia.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------23- Una curva de muerte se realiza cuando (señale la opción INCORRECTA):
a) Se desea obtener una estimación dinámica de la acción bactericida de un antibiótico.
b) Se desea medir la resistencia de una bacteria frente a un antibiótico
c) Se desea realizar una antibiótico-terapia combinada.
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d) Se desea medir la eficacia de un determinado antibiótico.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------24- La técnica de Kirby & Bauer se utiliza para evaluar la sensibilidad de las siguientes especies bacterianas a los
antimicrobianos, EXCEPTO:
a) Staphylococcus aureus.
b) Klebsiella pneumoniae.
c) Mycobacterium tuberculosis.
d) Pseudomonas aeruginosa.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------25- Con respecto a las siguientes técnicas usadas para el diagnóstico microbiológico, señale la asociación
INCORRECTA:
a) Prueba de la Oxidasa / Aglutinación en Látex.
b) Tinción de Gram / Presencia de péptidoglicano.
c) Tinción de Ziehl-Neelsen / Detección de micobacterias.
d) Determinación de la C.I.M. / Susceptibilidad, Susceptibilidad Intermedia, Resistencia
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------26- Con respecto a los dermatofitos, señale la opción INCORRECTA:
a) Sintetizan queratinasas que son responsables de la nutrición absortiva.
b) Producen tineas en el huésped inmunocomprometido, que se caracterizan por ser extensas y/o con localizaciones
no habituales.
c) Extienden sus hifas en forma paralela a la capa cornea y no comprometen la dermis.
d) Desarrollan en el huésped macroconidias y microconidios.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------27- Con respecto a la patogenia de las especies del género Aspergillus, marque la opción INCORRECTA:
a) β glucanos de la pared fúngica son reconocidos por el receptor Dectin –1.
b) El ácido helvólico degrada la pared de la hifa fúngica de Aspergillus.
c) El galactomamano es un exoantígeno
d) Las conidia se unen al Pentraxin 3 en el alvéolo pulmonar.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------28- Con respecto a Candida albicans, señale la opción INCORRECTA:
a) Como comensal se la encuentra como levadura en regiones cutáneo mucosas.
b) Las aspartil proteinasas (Sap) intervienen en la adherencia y en su nutrición.
c) Durante el proceso infeccioso sufre la transición de levadura-pseudohifa o pseudomicelio y eventualmente de hifa.
d) Los mananos estimulan la inmunidad celular.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------29- Con respecto a Aspergillus, marque la respuesta INCORRECTA:
a) La especie fumigatus es la prevalente en las aspergilosis.
b) El crecimiento hifal en las secreciones respiratorias y los mecanismos de hipersensibilidad de tipo I y III
caracterizan a la aspergilosis broncopulmonar alérgica.
c) Las micotoxinas son los principales factores involucrados en la angioinvasión.
d) La producción de hemolisinas están involucradas en las manifestaciones de las formas cavitarias.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------30 – En la patogenia de la Aspergilosis invasora los factores del huésped que resultan predisponentes son (señale la
opción INCORRECTA):
a) Enfermedad injerto contra huésped.
b) Neutropenia prolongada mayor de 10 días.
c) Uso de deferoxamina.
d) Enfermedad granulomatosa crónica.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------31- En las siguientes especies fúngicas con respecto a su distribución y formas de transmisión, señale la opción
INCORRECTA:
a) Candida tropicalis/ universal/ endógena a partir del tracto digestivo.
b) Pneumocystis jirovecii / endémica/ exógena a partir de roedores.
c) Cryptococcus neoformans var grubii /universal/ exógena a partir del suelo.
d) Candida albicans/ universal/ vertical.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------32- En las siguientes especies fúngicas con respecto a la vía de infección y a la forma que se presentan en los tejidos
del huésped como parte de la patogenia, señale la opción INCORRECTA:
a) Cryptococcus neoformans / inhalatoria/ thallo levaduriforme.
b) Madurella grisea/ inhalatoria/ micelio filamentoso tabicado hialino.
c) Fusarium spp/traumática/ micelio hialino tabicado.
d) Phialophora verrucosa / traumática/cuerpos esclerotales.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------33- Con respecto a Histoplasma capsulatum y sus factores de virulencia, señale la opción INCORRECTA:
a) La forma levaduriforme penetra por vía inhalatoria.
b) El desarrollo intracelular.
c) La producción de α1-3 glucano.
d) La producción de sideróforos.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------34- Las siguientes especies fúngicas diseminan por sangre en pacientes inmunosuprimidos como parte de la
patogenia, EXCEPTO:
a) Aspergillus fumigatus.
b) Fusarium solani.
c) Cladophialophora bantiana.
d) Epidermophyton floccosum.
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35- Con respecto a las micosis subcutáneas, señale la opción INCORRECTA:
a) En los micetomas se producen abscesos que fístulizan hacia el exterior y/o comprometen el tejido óseo.
b) En la esporotricosis la forma cutánea linfática resulta una manifestación de la primoinfección.
c) En la lobomicosis su agente etiológico presenta un thalo filamentoso en los tejidos del huésped
d) Son procesos crónicos.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------36- Con respecto a la patogenia de Pneumocystis jirovecii, señale la opción INCORRECTA:
a) La glicoproteina A (gpA) confiere la especificidad por el huésped.
b) El reconocimiento del β 1-3 glucano despierta una fuerte respuesta inflamatoria.
c) El ergosterol de la membrana citoplasmática desencadena la producción de TNF α e IL1.
d) El compromiso es alveolo intersticial.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------37- Con respecto a la epidemiología de la Candidiasis invasora, señale la opción INCORRECTA:
a) C. parapsilosis o C. guilliermondii pueden traslocar a partir de la piel en los adultos
b) C. albicans resulta la especie más prevalente que puede traslocar a partir de la mucosa intestinal.
c) C. parapsilosis tiene alta prevalencia asociada catéteres venoso central.
d) C. krusei tiene importancia en pacientes oncohematológicos con tratamiento con fluconazol por la presión de
selección.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------38- Los siguientes elementos fúngicos participan en la transmisión de la infección fúngica, señale la opción
INCORRECTA:
a) Clamidoartroconidias o artroconidias en Coccidioides posadasii.
b) Cuerpos esclerotales en Madurella grisea .
c) Basidiosporos o células levaduras en Cryptococcus neoformans .
d) Artroconidios en Epidermophyton floccosum y Trichophyton rubrum.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------39- Las siguientes especies son dimórficas, EXCEPTO:
a) Phialophora verrucosa y Fonsecae pedrosoi.
b) Penicillium marneffei.
c) Sporothrix schenckii.
d) Madurella grisea.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------40- Con respecto a las pruebas intradérmicas de histoplamina o paracocidioidina, señale la opción INCORRECTA:
a) Permiten el diagnostico de las respectivas Micosis Infección.
b) Desencadenan en el huésped un mecanismo de hipersensibilidad de tipo IV.
c) Tienen utilidad epidemiológica.
d) Permiten, al negativizarse durante el curso de la enfermedad, indicar la cura micológica.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------41- La resistencia al fluconazol en Candida albicans se produce por (señale la opción INCORRECTA):
a) Inhibición enzimática de la epoxidación del escualeno.
b) Sobre expresión del gen ERG 11 que codifica para la enzima blanco.
c) Sobre expresión de bombas de eflujo.
d) Mutación en el gen que codifica a la 14 α lanosterol demetilasa.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------42- ¿Cuál de las siguientes moléculas de origen fúngico están implicadas en procesos de adherencia? Señale la
opción CORRECTA:
a) Las queratinasas en Microsporum canis.
b) La glicoproteína gp43 en Paracoccidioides brasiliensis.
c) La gliotoxina en los Aspergillus.
d) El ácido azelaico en Malassezia spp..
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------43- Con respecto al metabolismo fúngico, señale la opción INCORRECTA:
a) Los metabolitos secundarios son producidos al final de la etapa de crecimiento exponencial del hongo.
b) Los metabolitos primarios son producidos durante todo el ciclo de vida del hongo.
c) La griseofulvina, penicilina y ampicilinas son metabolitos primarios de los hongos.
d) La gliotoxina, fumagilina son metabolitos secundarios que estarían implicados en la virulencia de A. fumigatus.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------44- Con respecto a Paracoccidioides brasiliensis señale la opción INCORRECTA:
a) Desarrolla la micosis a partir de la reactivación de lesiones granulomatosas poducidas por la infección.
b) Presenta en su célula receptores de 17 de β estradiol que impiden la transición a la forma parasitaria.
c) Produce infecciones limitadas a regiones húmedas y tropicales de America latina.
d) Se presenta en su forma parasitaria como esfera con múltiples endosporos en su interior.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------45- En las siguientes Micosis con respecto a los factores predisponentes y los factores de virulencia, señale la opción
INCORRECTA:
a) Aspergilosis cavitaria/ Ex tuberculosos/ enzimas fibrinolíticas.
b) Criptococosis/ recuento de linfocitos CD+ 4 < de 200 cel /mm3 /melanina.
c) Histoplasmosis infección /recuento de linfocitos CD+ 4 < de 200 cel /mm3/ angioinvasón.
d) Candidiasis invasora/ neutropenia / morfogénesis.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------46- Con respecto a la patogenia de las siguientes especies fúngicas, señale la opción INCORRECTA:
a) Las especies de Rhizopus y Aspergillus se caracterizan por producir angioinvasión en individuos neutropénicos
(<500 cel/mm3 ).
b) Cryptococcus neoformans var grubii y C. neoformans var neoformans desarrollan funguemias.
c) La aspergilosis invasora por especies de Aspergillus requiere de anormalidades anatómicas en el pulmón
(cavidades, bronquiectasias) para su desarrollo.
d) Las especies de Candida desarrollan candidiasis orofaríngea en individuos con déficit de linfocitos CD+4.
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47- Con respecto al mecanismo de acción de los antifúngicos, señale la opción INCORRECTA:
a) Las alilaminas actúan inhibiendo la síntesis del ergosterol.
b) Las equinocandinas inhiben la síntesis proteica.
c) La Caspofungina inhibe síntesis de la pared de la célula fúngica.
d) La Anfotericina B altera la función de barrera de la membrana citoplasmática.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------48- Con respecto a las micosis sistémicas endémicas. Señale la opción CORRECTA:
a) La seroconversión protege de las formas diseminadas de la enfermedad.
b) Los anticuerpos producidos durante la infección son capaces de impedir el desarrollo de la enfermedad.
c) Las pruebas intradérmicas evalúan la presencia de anticuerpos.
d) La respuesta Th2 se observa en las formas clínicas crónicas y diseminadas de la enfermedad.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------49- Con respecto al glucuroxilomanano (GXM) de Cryptococcus neoformans, señale la opción INCORRECTA:
a) Su estructura química es diferente en los diferentes serotipos de Cryptococcus neoformans y C. gatti.
b) Puede ser liberado como exoantígeno.
c) Es componente de la membrana citoplasmática de la levadura.
d) Inhibe la migración leucocitaria y la extravasación del neutrófilo al sitio de infección.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------50- Con respecto a la invasión por los agentes etiológicos de la mucormicosis, señale la opción CORRECTA:
a) Produce una respuesta de tipo Th1.
b) Produce una respuesta granulomatosa en el huésped.
c) Produce procesos de evolución aguda.
d) Produce un alto título de anticuerpos durante la infección.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------GRILLA PARA EL ALUMNO
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