CENSO DE ENTIDADES JUVENILES Y ENTIDADES PRESTADORAS DE SERVICIO A LA JUVENTUD MEMORIA ANUAL DE ACTIVIDADES Parte I. MEMORIA CORRESPONDIENTE AL AÑO DATOS DE LA ENTIDAD NOMBRE DE LA ENTIDAD NIF DIRECCIÓN CP LOCALIDAD TELÉFONO FAX CORREO ELECTRÓNICO Parte II. WEB CLASIFICACIÓN DE LA ENTIDAD La entidad es una: (marcar con una X) A) Asociación exclusivamente juvenil (socios entre 14 y 30 años) B) Asociaciones y federaciones (50% de socios entre 14 y 30 años) C) Entidad prestadora de servicios a la juventud D) Sección juvenil de una entidad más amplia Parte III. DATOS DE LA PERSONA RESPONSABLE NOMBRE Y APELLIDOS NIF DIRECCIÓN CP LOCALIDAD TELÉFONO FAX RESPONSABILIDAD EN LA ENTIDAD CORREO ELECTRÓNICO HORARIO DE ATENCIÓN Parte IV. COMPONENTES DEL ÓRGANO DE DIRECCIÓN Indicar si durante este año ha habido cambios o renovaciones. 1 4 2 5 3 6 Plaza de la Biosfera, 5 - 07703 Maó Tel. 971 356050 - Fax 971 368216 Parte V. FECHA DE REALIZACIÓN RELACIÓN DE ACTIVIDADES REALIZADAS Si son actividades habituales basta con poner todo el año o fines de semana, etc. En las puntuales poner la fecha concreta 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 Parte VI. BREVE DESCRIPCIÓN DE CADA UNA DE LAS ACTIVIDADES a) Lugar de realización b) Contenido y metodología c) Número y perfil de los participantes Plaza de la Biosfera, 5 - 07703 Maó Tel. 971 356050 - Fax 971 368216 Parte VII. FECHA Y FIRMA En______________________________, a______, de _____________________ de 20_____ Por la entidad emisora Firma y sello Firmado:_________________________________ A cumplimentar por el Servicio de Juventud OBSERVACIONES > Persona que realiza la revisión Fecha: Plaza de la Biosfera, 5 - 07703 Maó Tel. 971 356050 - Fax 971 368216