4. TIPOS DE CENTROS (centros de salud, hospitales, ambulatorios,etc) Hospitales Muchos hospitales en Irlanda, tal como el conmemorativo hospital de James Connolly en Blancharstown, son dirigidos directamente por el Ejecutivo del servicio de salud pública (Health Service Executive). Hay también hospitales bajo base voluntaria dirigidos por organizaciones. Algunos son hospitales de enseñanza (por ejemplo el Hospital de la Universidad de Galway) dirigido conjuntamente con la universidad. Existen también muchos hospitales privados. Los hospitales en Irlanda ofrecen generalmente una gama completa de asistencia sanitaria incluyendo el servicio de urgencias en hospitales (Accident and Emergency services). Centros de salud Los centros de salud proporcionan una amplia gama de atención primaria esencial y servicios comunitarios en ciudades y pueblos a través de Irlanda, y son dirigidos por el Ejecutivo de salud pública (HSE). Los servicios disponibles en estas clínicas incluyen los servicios del médico de familia (GP), enfermeras de la salud pública, trabajo social y servicios de protección al niño, servicios médicos para niño, bienestar de la comunidad, atención a personas discapacitadas, servicios para tercera edad, podología, oftalmología, logopedia y asesoramiento y tratamiento para la adicción, fisioterapia, terapia ocupacional, servicios psiquiátricos, ayuda a domicilio y más. Estos servicios están disponibles de manera gratuita o subvencionada. Información Generalmente, existen tres tipos diferentes de hospitales en Irlanda pero apenas existe diferencia práctica entre los dos primeros: Hospitales dirigidos y fundados por el Ejecutivo de Salud Pública de Irlanda Hospitales públicos voluntarios, su financiación viene directamente del gobierno. Algunos de los Hospitales públicos voluntarios son dirigidos por entidades privadas, como por ejemplo órdenes religiosas. Hospitales privados, que no reciben subvención del estado. Los servicios de la sanidad pública generalmente se agrupan en hospitales públicos, hospitales dirigidos por el ejecutivo de salud pública y los hospitales voluntarios. La mayoría de estos hospitales también ofrecen sanidad privada pero deben distinguirse entre las camas ya que algunas son destinadas para la sanidad pública y otra parte a la sanidad privada. La distinción entre la mayoría de hospitales públicos y los privados es la misma, sin importar el rango de servicios que ofrece el hospital. Los servicios de cuidados intensivos en Irlanda existen para diagnosticar, tratar y supervisar a pacientes gravemente heridos o enfermos. Los servicios de cuidados intensivos se ofrecen en el Ejecutivo de salud pública, hospitales públicos voluntarios y hospitales privados. Algunos hospitales especializados, por ejemplo los hospitales de maternidad, están hospitales psiquiátricos, hospitales oncológicos y otros generales. Los amplios hospitales generales y regionales ofrecen una amplia gama de servicios. Los hospitales locales más pequeños no son capaces de proveer tratamientos para todas las enfermedades y puede que se le tenga que traspasar a un hospital más grande o a un hospital especializado. Cualquier persona que viva en la zona rural y personas que visiten Irlanda, ya sean inmigrantes o turistas, tienen derecho a un tratamiento y mantenimiento gratis en las camas de los hospitales del Ejecutivo o en los hospitales voluntarios. Sin embargo, algunas personas puede que tengan que pagar algunos cargos hospitalarios. Los pacientes externos de los hospitales públicos de Irlanda también son libres de cargos pero algunas personas puede que tengan que pagar un cargo inicial si no han sido mandados por un médico general (GP). SI usted está en un hospital privado o en una cama privada de un hospital público, deberá pagar por su tratamiento y mantenimiento en el mismo. Su seguro médico privado puede cubrir algunos de los costes. Normas Normalmente, usted debe ser mandado por un médico de familia para tener acceso a los servicios del hospital. Existen listas de espera para atención rutinaria (non-emergency services) en varias zonas. Servicio de Urgencias La mayoría de los hospitales generales y algunos hospitales especializados tienen servicios de urgencias a los que los pacientes pueden acudir sin ser mandados por el médico general. Si usted acude sin una autorización del médico general, se le realizará un cargo de 100 euros (Enero 2009). Si usted tiene que volver para posteriores visitas a una clínica de pacientes externos en relación con la misma enfermedad o accidente no deberá pagar el cargo otra vez. Los siguientes grupos no tienen que hacer ningún cargo aunque no tengan una referencia del médico general (GP). Propietarios de tarjeta médica Personas que son admitidas en el hospital habiendo pasado antes por el servicio de urgencias (se le pueden aplicar cargos para pacientes internos). Personas que reciben tratamiento por enfermedades infecciosas con prescripción médica. Niños de hasta 6 semanas, niños que sufren enfermedades descritas, discapacitados y niños mandados por el médico general para recibir tratamientos de las clínicas de salud infantil o reconocimiento en las escuelas de salud. Personas que son admitidas por los servicios de los hospitales debido a las directrices de la UE. Mujeres que reciben un servicio de maternidad. Pacientes de largo ingreso en hospitales A veces las personas se convierten en pacientes de larga estancia en hospitales de cuidados intensivos. No existe una clara distinción entre pacientes de larga estancia o pacientes en cuidados intensivos. Algunos hospitales de distrito y hospitales geriátricos han designado camas de larga estancia. Listas de hospitales de Irlanda Contenido 1 Condado de Cork 2 Condado Donegal 3 Condado Dublín 4 Condado Galway 5 Kerry del condado 6 Condado de Kildare 7 Condado de Kilkenny 8 Condado de Laois 9 Condado de Leitrim 10 Condado de Limerick 11 Condado de Louth 12 Condado de May 13 Condado de Meath 14 Condado de Offaly 15 Condado de Roscommon 16 Condado de Sligo 17 Condado de Tipperary 18 Condado de Waterford 19 Condado de Westmeath 20 Condado de Wexford 21 Acoplamientos externos Condado de Cork Hospital de la universidad de Cork (antes hospital regional) Hospital de la misericordia, Cork Enfermería/hospital del sur de Victoria, Cork Hospital de Secours del Bon, Cork Hospital de Erinville, Cork Hospital de St. Finbarr, Cork Hospital de Marymount, Cork Hospital de Shanakiel, Cork Hospital ortopédico de St Maria, Cork Hospital general de Bantry, Bantry Hospital de St. Anthony, Dunmanway Hospital general de la malva, malva Casa de campo de Tabor, Tabor Condado de Donegal Hospital general de Letterkenny, Letterkenny Hospital psiquiátrico de St Conal, Letterkenny Hospital de Donegal, ciudad de Donegal Hospital de la comunidad de Killybegs, Killybegs Condado de Dublín Hospital de la huerta de la cereza, Ballyfermot El hospital real, Donnybrook Adelaide y hospital de Meath que incorpora el hospital nacional de los niños, Tallaght Hospital de Beaumont, Dublín Clínica de Blackrock, Dublín Hospital ortopédico nacional de Cappagh, Dublín 11 Hospital de Connolly, Blanchardstown* Hospital de la universidad de los niños, calle del templo, Dublín Hospital de las mujeres de Coombe, Dublín Hospital de la universidad de Mater Misericordiae, Dublín Hospital materno privado, Dublín Hospital de maternidad nacional, Dublín Hospital de nuestra señora para los niños enfermos, Crumlin El hospital de maternidad de la Rotonda, Dublín 1 Hospital del St Colmcille, Loughlinstown Hospital de St. James, Dublín Hospital de St Lucas, Rathgar Hospital de St Patrick Hospital de la universidad de St. Vincent, Dublín Hospital psiquiátrico de St Vincent, Fairview, Dublín 3 Calle del templo - hospital de la universidad de los niños, Dublín Hospital de St Michael, Laoghaire Dun, Dublín Condado de Galway Hospital privado de Galvia, Galway Clínica de Galway Hospital del parque de MERLIN, Galway Hospital de la universidad de Galway Hospital de Portiuncula, Ballinasloe Condado de Kerry Hospital de Secours del Bon, Tralee Hospital de la comunidad de Cahirciveen (St. Anne), Cahirciveen Hospital de la comunidad de Dingle (St. Elizabeth), Dingle Hospital de la comunidad de Kenmare, Kenmare Hospital de la comunidad de Killarney, Killarney Hospital de la comunidad de Listowel, Listowel Hospital de St. Finan, Killarney Hospital general de Tralee, Tralee Condado de Kildare Hospital de Clane, Clane Hospital general de Naas, Naas Hospital de St. Vincent, Athy Condado de Kilkenny Hospital de St Lucas, Kilkenny Hospital uniforme de Aut, Kilkenny Condado de Laois Hospital regional de Midlands, Portlaoise Condado de Leitrim Hospital de nuestra señora, Manorhamilton Condado de Limerick Hospital regional Midwestern, Limerick Hospital de St Juan, Limerick Hospital de Barringtons, Limerick Hospital ortopédico regional del Mid West, Croom, Co. Limerick Hospital de maternidad de St. Munchins, Limerick Hospital geriátrico de St. Camillus, Limerick Condado de Louth Hospital general del condado de Louth, Dundalk Hospital de Nuestra señora de Lourdes, Drogheda Condado de May Hospital general de May, Castlebar Condado de Meath Nuestro hospital de Ladys, Navan Condado de Offaly Hospital de districto de Birr, Birr Hospital general de Tullamore, Tullamore Condado de Roscommon Hospital del sagrado corazón (cuidado mayor) Roscommon (condado casero) Hospital del condado de Roscommon Roscommon Condado de Sligo Hospital general de Sligo, Sligo Hospital del St José (colina) del jardín privado, Sligo Condado de Tipperary Hospital de districto de St. Brigid, Carrick en Suir Condado de Waterford Hospital de St. Joseph, Dungarvan Hospital psiquiátrico de St. Otteran, Waterford Hospital de districto de St. Vincent, Dungarvan Hospital regional de Waterford, Waterford Condado de Westmeath Hospital general de Longford/Westmeath en Mullingar Hospital psiquiátrico de St Lomans en Mullingar Hospital de St Maria en Mullingar Hospital privado de Santo Francis Mullingar Hospital de St. Vincents Athlone Condado de Wexford Hospital general de Wexford, Wexford Hospital de Ely (privado), Wexford 5. PERSONAL MÉDICO (médico de familia, especialistas), acceso y atención En Irlanda, las enfermeras comunitarias contratadas por los Comités de Salud estatuarios (Health Boards), que operan en ocho áreas geográficas, proveen la atención domiciliaria sanitaria. Para recibir asistencia médica en Irlanda basta con dirigirse a los Local Health Offices, donde nos darán la lista de todos los médicos de medicina general adscritos a ese centro, presentando la TSE (Tarjeta Sanitaria Europea). Lo mismo ocurre en los hospitales para urgencias. Cuidado Primario Un nivel básico de cuidado generalmente proporcionado por médicos que trabajan con la medicina general y familiar, medicina interna (internistas), mujeres embarazadas (obstetras), y niños (pediatras). Una enfermera practicante (NP), que es una enfermera licenciada y registrada por el Estado, también puede brindar este nivel básico o cuidado primario de la salud. Las district nurses son los enfermeros que tienen a su cuidado a los pacientes de un distrito. Acceso a la atención sanitaria Cualquier persona puede tener acceso a la atención sanitaria tanto de pacientes internos como de externos pero algunas personas puede que deban pagar algunos gastos hospitalarios. Tener acceso al cuidado médico significa que usted es admitido para ocupar una cama en una sala de un hospital público o tener servicios gratuitos de un especialista mientras usted se encuentre en el hospital ingresado, además de acceso a los servicios de un hospital público para los pacientes externos. Si usted se beneficia de un tratamiento privado ya sea en una cama privada de un hospital público o en un hospital privado, tendrá que abonar la cantidad de su estancia y tratamiento. El coste de una cama privada en un hospital público se establece de vez en cuando. Si no es residente habitual de Irlanda y no tiene acceso a servicios de sanidad gratuitos o subvencionados como visitante de Irlanda tendrá que pagar el coste económico completo del servicio. Esto significa que usted deberá pagar el coste total de todos los servicios que se ofrecen, incluyendo mantenimiento, limpieza, etc. Además, también incluye los costes médicos o quirúrgicos. Si usted utiliza una cama pública también tendrá que pagar el coste económico completo. El acceso a la atención gratuita es el mismo que en especialistas así como en hospitales generales. Cómo solicitarlo Deberá obtener una carta de referencia de su médico general si quiere recibir tratamiento hospitalario. También puede acudir al servicio de urgencias en la mayoría de hospitales generales y a algunos hospitales especializados sin llevar una carta de referencia pero es importante recordar que puede que tenga que pagar por su visita. Médicos generales (comúnmente médicos de familia o de cabecera) La atención primaria en Irlanda es generalmente proporcionada por los médicos generales (GPs) quienes operan como autónomos únicos o en centros de salud junto con otros médicos generales y en algunas ocasiones con enfermeros/as. La mayoría de los médicos generales ofrecen también a sus pacientes visitas a domicilio, habiendo servicio de médicos generales fuera de horario para emergencias disponibles en toda Irlanda. Los médicos generales normalmente cobran una tarifa básica por consulta, normalmente a partir de 60 euros. Las personas en posesión de tarjetas médicas o tarjetas de visitas al médico general están exentos de ningún cargo. Muchos médicos generales también ofrecen atención gratuita a aquellas personas con Hepatitis C, así como servicios de maternidad y pediatría. Aquellos con seguros privamos de salud dependen de su plan, consigue que se le pague el coste del médico general o se le haga el reembolso del dinero total o parcialmente por la compañía del seguro. Las personas también pueden pedir desgravación fiscal por los costes de la visita del médico generalista. Ayuda multilingüe de emergencia El cambio en el perfil demográfico de la población irlandesa significa que existen pacientes con inglés limitado que pueden presentarse en hospitales u otros lugares de salud comunitaria en situaciones agudas o de emergencia. La mayoría de las veces estos pacientes pueden ser incapaces de comunicar sus síntomas o aflicciones al personal médico. Mientras que de esta manera, el personal se arriesga a ser incapaz de ofrecer asistencia a tiempo y apropiada para el paciente cuando existen estas barreras de comunicación. El servicio de ayuda multilingüe de emergencia asiste al personal médico para comunicarse de forma más efectiva con los pacientes. Este servicio está intencionado para uso previo al requerimiento de los servicios de un intérprete o mientras se está esperando la llegada del intérprete. La ayuda multilingüe de emergencia está disponible para leer o descargarse en árabe, bosnio, cantonés, chino, checo, francés, alemán, húngaro, Irlandés, letón, lituano, mandarín, pashto, polaco, portugués, rumano, ruso, eslovaco, español, somalí y urdo. Bibliography - http://en.wikipedia.org/wiki/Healthcare_in_the_Republic_of_Ireland - http://www.dohc.ie/ - http://www.citizensinformation.ie/en/health/