ESPECIALIZACION EN: Idioma Ingles
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UNIVERSIDAD DE LA GUAJIRA CÓDIGO: FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN VERSION: No. CEP-F01 CENTRO DE ESTUDIOS DE POSTGRADOS FECHA NIT 892115029-4 ESPECIALIZACION EN: 1. INFORMACIÓN PERSONAL Apellidos Nombres Lugar y fecha de nacimiento Nacionalidad Documento de identidad No. CC CE Otro Dirección de residencia Expedido en: Ciudad Teléfonos Departamento E-mail 2. INFORMACIÓN LABORAL Entidad (Actual). Cargo desempeñado Fecha de ingreso (Año, Mes, Día) Dirección Teléfonos E-mail Ciudad Entidad (Anterior). Cargo desempeñado Fecha de ingreso (Año, Mes, Día) Fecha de retiro Dirección Ciudad Teléfonos E-mail 3. CONOCIMIENTO DE IDIOMAS EXTRANJEROS Idioma Ingles Lee Regular Bien Escribe Excelente Regular Bien Habla Excelente Regular Bien Excelente 4. INFORMACIÓN ACADÉMICA ESTUDIOS DE PREGRADO Título obtenido Ciudad Institución Fecha ESTUDIOS DE POSGRADO OTROS ESTUDIOS COMO FINANCIARA SUS ESTUDIOS Recursos propios Padres Crédito bancario ICETEX Exoneración a PORQUE MEDIO SE ENTERO DEL PROGRAMA Prensa Televisión Radio Internet Otro medio Cual: A ____________________________________ Firma del aspirante Doc de Id. Recibido por:________________________________ Fecha Recibido_______________________________ CÓDIGO: UNIVERSIDAD DE LA GUAJIRA CEP-F01 VERSION: No. 00 FORMULARIO DE INSCRIPCIÓN CENTRO DE ESTUDIOS DE POSTGRADOS FECHA NIT 892115029-4 MAESTRIA EN: 1. INFORMACIÓN PERSONAL Apellidos Nombres Lugar y fecha de nacimiento Nacionalidad Documento de identidad No. CC CE Otro Dirección de residencia Expedido en: Ciudad Teléfonos Departamento E-mail 2. INFORMACIÓN LABORAL Entidad (Actual). Cargo desempeñado Fecha de ingreso (Año, Mes, Día) Dirección Teléfonos E-mail Ciudad Entidad (Anterior). Cargo desempeñado Fecha de ingreso (Año, Mes, Día) Dirección Fecha de retiro Ciudad Teléfonos E-mail 3. CONOCIMIENTO DE IDIOMAS EXTRANJEROS Idioma Ingles Lee Regular Bien Escribe Excelente Regular Bien Habla Excelente Regular Bien Excelente 4. INFORMACIÓN ACADÉMICA ESTUDIOS DE PREGRADO Título obtenido Ciudad Institución Fecha ESTUDIOS DE POSGRADO OTROS ESTUDIOS 5. TRAYECTORIA –EXPERIENCIA INVESTIGATIVA (Anexar constancias). Ciudad País Cargo (Investigador.-Director de proyecto-Co investigador-otro) Fecha de inicio Fecha de finalización Institución Ciudad País Cargo (Investigador.-Director de proyecto-Co investigado-otro) Fecha de inicio Fecha de finalización Institución Ciudad País Fecha de inicio Fecha de finalización Institución Proyecto/pasantías/otros Objetivos Proyecto/pasantías/otros Objetivos Proyecto/pasantías/otros Objetivos Cargo (Investigador.-Director de proyecto-Co investigado-otro) CAMPO(s) O LÍNEA(s) DE INVESTIGACIÓN EN QUE ESTÁ INTERESADO(a) Justifique brevemente PREMIOS, DISTINCIONES, RECONOCIMIENTOS ACADÉMICOS Y BECAS (Recibidos) Reconocimiento Entidad otorgante Ciudad y Fecha ASOCIACIONES ACADÉMICAS A LAS QUE PERTENECE Entidad Ciudad País ULTIMAS 5 PUBLICACIONES (*) Tipo Título Lugar edición Año ISSN - ISBN (*) Tipo= (L) Libro, (A.R) Artículo en revista, (A.L) Capítulo de libro, (P) Ponencia publicada en Congreso Nacional, (o) Otro. Nota: Anexar fotocopia de carátula y tabla de contenido de las publicaciones. Si considera necesario, puede ampliar la información en hoja adicional. ____________________________________ Firma del aspirante Doc de Id. Recibido por:________________________________ Fecha Recibido_______________________________
