la OIE y sus aliados

la OIE
y sus aliados
epidemiología y programas de
lucha contra las enfermedades animales
Situación mundial de la rabia
en los animales domésticos y silvestres
La rabia es una importante enfermedad zoonótica, presente
presumiblemente en todos los continentes salvo la Antártida
y Oceanía. Su agente causal es un miembro del género
Lyssavirus, perteneciente a la familia Rhabdoviridae. Según la
Organización Mundial de la Salud, en África y Asia mueren
cada año por su causa más de 55 000 personas1.
La infección por la rabia se mantiene en dos ciclos
epidemiológicos, uno urbano y otro selvático. En el primero,
el principal anfitrión que ejerce de reservorio es el perro. Este
ciclo predomina en ciertas zonas de África, Asia y América
Central y del Sur. El ciclo selvático (o de la fauna silvestre)
es el ciclo predominante en el hemisferio septentrional.
En algunas partes del mundo puede estar presente
simultáneamente con el ciclo urbano2.
Con objeto de armonizar en mayor medida los datos
de vigilancia antirrábica a escala internacional, se han ido
introduciendo sucesivas mejoras en el Sistema Mundial de
Información Zoosanitaria (WAHIS) de la OIE. Desde el año
2012, los países pueden especificar en él la especie salvaje
afectada por la enfermedad.
Este artículo responde al objetivo principal de evaluar
la distribución de los países afectados por la rabia según su
situación sanitaria al respecto entre 2012 y mayo de 2014.
El segundo objetivo consiste en determinar la distribución
regional de las especies salvajes afectadas. Los Países
Miembros de la OIE, así como varios países no miembros,
facilitan continuamente información a través de WAHIS.
En 2012 presentaron y validaron sus informes semestrales
180 países, y en 2013 hicieron lo propio 142 países (este
decremento se explica por el retraso con que a menudo
presentan sus informes algunos países). Además, en dicho
periodo se comunicaron 13 episodios epidemiológicos
excepcionales por medio de notificaciones inmediatas e
informes de seguimiento.
Rabia en los animales domésticos
En la Figura 1 se muestra el total de países desglosado según
la situación de su fauna doméstica con respecto a la rabia en los
años 2012 y 2013 y durante el periodo acumulado que va de
2012 a mayo de 2014. La proporción mayoritaria corresponde
a los países que notificaron la presencia o presunta presencia
de la enfermedad en su territorio en algún momento de dicho
periodo, con un porcentaje del 62,8% (intervalo de confianza
[IC] del 95%: 55,7–69,9). Aproximadamente un 36,1% de
los países (IC 95%: 29,1–43,1) declararon que la rabia estaba
ausente o nunca había sido comunicada, mientras que sólo
hubo dos países que no enviaron información alguna.
Las especies más afectadas por la rabia fueron perros y gatos
(alrededor de 15 000 casos notificados por 91 países durante
el periodo considerado), aunque también se comunicó su
presencia en el ganado (unos 10 500 casos notificados por
76 países en el mismo lapso de tiempo).
1www.who.int/mediacentre/factsheets/fs099/es/
2 Ficha técnica de la OIE sobre la rabia (en inglés): www.oie.int/fileadmin/Home/eng/Animal_Health_in_the_World/docs/pdf/Disease_cards/RABIES_FINAL.pdf
2014 • 3
67
2
160
180
160
1
140
65
74
120
Número de países
Número de países
60
100
80
60
113
104
40
88
31
120
100
71
81
67
80
60
40
20
20
40
41
140
58
51
69
2012
2013
Periodo completo
(2012 a mayo
de 2014)
0
0
2012
Periodo completo
(2012 a mayo
de 2014)
2013
Sin información
Sin información
Enfermedad ausente o nunca señalada
Enfermedad ausente o nunca señalada
Presencia, confirmada o presunta, de la enfermedad/infección
Presencia, confirmada o presunta, de la enfermedad/infección
Fig. 1
Fig. 2
Número de países según la situación de su fauna doméstica en relación
Número de países según la situación de su fauna silvestre en relación
con la rabia entre 2012 y mayo de 2014
con la rabia entre 2012 y mayo de 2014
Rabia en la fauna silvestre
En la Figura 3 se muestra el número de países que
notificaron casos de rabia desglosado por región y por
grupo taxonómico de las especies salvajes afectadas.
Durante el periodo considerado, el orden de los carnívoros
(principalmente Vulpes vulpes) fue el más afectado en todas
y cada una de las regiones, exceptuando las Américas, donde
el orden con más notificaciones fue el de los quirópteros
(principalmente murciélagos vampiro y murciélagos cola
de ratón). Algunos países también notificaron casos que
afectaban a otros órdenes, en particular artiodáctilos,
hiracoideos, lagomorfos, primates, roedores y soricomorfos.
Durante el periodo completo se notificaron 2.965 casos
de rabia en carnívoros, 519 en quirópteros y 252 en otros
órdenes.
19 países (1 381 casos)
África
Américas
Europa
4 países
(26 casos)
Oriente Medio
Fig. 3
Número de países que notificaron casos de rabia en animales silvestres, desglosado por región y por grupo taxonómico de las especies afectadas,
entre 2012 y mayo de 2014
68
2014 • 3
Otros
1 país
(1 caso)
Chiroptera
Carnivora
5 países
(12 casos)
Otros
Otros
Asia y Extremo Oriente
Chiroptera
4 países
(39 casos)
1 país
(1 caso)
Chiroptera
Chiroptera
Carnivora
Otros
Chiroptera
2 países
(226 casos)
4 países
2 países (213 casos)
(12 casos)
Carnivora
8 países
(480 casos)
7 países
(1 238 casos)
Otros
20
18
16
14
12
8 países
10 (107 casos)
8
6
4
2
0
Carnivora
Número de países
En la Figura 2 se muestran los resultados del mismo
análisis aplicado a la fauna silvestre. La proporción
mayoritaria corresponde a los países que declararon que
la rabia estaba ausente de su territorio o nunca había sido
notificada,
con un porcentaje del 39,4% (IC 95%: 32,3–46,5) para todo
el periodo considerado. Un 38,3% de los países
(IC 95%: 31,2–45,4) notificaron la presencia, confirmada
o presunta, de la enfermedad.
Conviene destacar que 40 países (un 22,2% [IC 95%:
16,1–28,3]) no enviaron información alguna relativa a la
fauna silvestre en el periodo considerado, mientras que sólo
dos países hicieron lo propio en relación con los animales
domésticos.
Carnivora
la OIE y sus aliados
2
180
la OIE y sus aliados
Conclusiones
La rabia es una de las principales enfermedades
zoonóticas que aún están muy extendidas en todas las
regiones. En efecto, dos terceras partes de los 180 países
que enviaron a la OIE información correspondiente
a 2012, 2013 y principios de 2014 declararon la
presencia, confirmada o presunta, de la enfermedad en
su territorio.
Casi todos los países proporcionaron información
acerca de las especies domésticas, y la mayoría de ellos
declararon casos de afectación en el ganado, además de
en gatos y perros. En cambio, un 22% de los países no
facilitó información acerca de la fauna silvestre. Esta
relativa ausencia de datos sobre los animales silvestres
hace más difícil conocer la situación de la enfermedad
en el mundo. A escala mundial, la fuente más común
de exposición al virus de la rabia y transmisión de
este virus al ser humano es el perro, pero en ciertos
contextos ecológicos los animales silvestres también
pueden cumplir una función básica en la epidemiología
de la enfermedad. Por tal motivo la vigilancia de la
fauna silvestre es un factor capital para controlar la
rabia, a pesar de las dificultades que presenta.
La detección de animales silvestres infectados y/o
enfermos plantea problemas específicos, ligados a la
diversidad de la fauna silvestre y a la dificultad de
manejarla, sin olvidar la espinosa cuestión de asignar
responsabilidades a la hora de combatir los patógenos
y enfermedades de la fauna silvestre. Con las recientes
mejoras introducidas en WAHIS, que permiten
concretar la especie silvestre afectada, los países
disponen ahora de una útil herramienta de vigilancia y
control zoosanitarios. Según los informes
recibidos, el mayor número de casos de rabia en animales
silvestres correspondía a especies del orden de los carnívoros
(41 especies), seguido por el orden de los quirópteros
(19 especies), especialmente en las Américas. La OIE
preconiza la colaboración entre los sectores de la sanidad
animal, la salud pública y la salud ambiental.
Recomendaciones dimanantes de la Conferencia mundial de la OIE de la lucha contra la rabia,
celebrada en Incheon-Seúl (República de Corea) del 7 al 9 de septiembre de 2011:
www.oie.int/fileadmin/Home/esp/Conferences_Events/docs/pdf/recommendations/E_Recommendation_
Global_Rabies_Conference_Seoul_final.pdf
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