1ª Las Meninges

1ª Las Meninges
Son cubiertas que corren de forma continua alrededor de la medula espinal y el cerebro.Las que se asocian
con mas especificidad con la medula espinal se llaman espinales.
La meninge espinal externa se llama DURAMADRE.Esta forma un tubo desde el nivel de la segunda vertebra
sacro,donde se fusiona con el filum terminale,para formar el agujero magno ,donde se continua con la
DURAMADRE del cerebro.
Se compone de tejido dconectivo fibroso dennso.
Entre la DURAMADRE y la pared del canal vertebral se encuentra un espacio epidural ,que esta lleno con
grasa tejido conjuntivo y vasos sanguineos.El espacio epidural que esta por debajo de la segunda vertebra
lumbar es el sitio de inyeccion de anestesicos.
La meninge espinal media,se llama aracnoides(aracne ð forma de araña).Es una membrana de tejido delicada
que forma un tubo por dentro de la duramadre. Tambien se continua con la aracnoides del cerebro.Entre la
duramadre y la aracnoides se encuentra el espacio subdural que contiene un liquido seroso.
La menige mas interna se conoce con el nombre de piamadre.
Es una membrana fibrosa transparente que se adhiere a la superficie de la médula espinal y al
cerebro.Contiene numerosos vasos sanguineos. Entre la aracnoides y la piamadre se encuentra el espacio
subaracnoideo,donde circula el liquido cefalo raquideo. Al igual que la medula espinal este esta protegido por
las meninges espinales y tienen la misma estructura basica y los mismos nombres de las meniges espinales.
La mas externa es la duramadre, la media es la aracnoides y la mas interna es la piamadre.
La duramadre craneal esta formada de dos capas ,la capa externa es mas gruesa(capa endostica) y se adhiere
lijeramente a los huesos del craneo sirviendo como periostio.La capa interna es mas delgada (capa menigea) e
incluye una capa mesotelial en su superficie lisa.La duramadre espinal corresponde con la capa meningea de
la duramadre craneal.
2) Medula Espinal
a)La medula espinal se localiza en el conducto espinal de la columna vertebral.El conducto se forma por el
agujero vertebral de todas las vertebras las cuales se colocan una sobre otra.Como la pared del conducto es en
escencia un anillo de hueso que rodea a la medula espinal esta esta bien protegida.
Las meninges ,el liquido cefaloraquideo y los ligamentos vertebrales tambien proporcionan un cierto grado de
proteccion.
B)La medula espinal es una estructura cilindrica ligeramente aplanada en su parte anyterior y en su parte
porterior.Inicia como una continuacion del bulbo raquideo,la parte inferior del tallo cerebral,y se extiende
desde el agujero magno del hueso occipital hasta el nivel del borde superior de la segunda vertebra lumbar.La
longitud de la medula espinal del adulto varia de 42 a 45 cm.
La circunsferencia de la medula es de casi 2,54cm en la region toraxica media,pero es un poco mas grande en
la region cervivcal inferior y en la lumbar media.
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c) Alargamiento cervical se extiende desde la cuata vertebra cervical a la primera vertebra toraxica.Los
nervios que inervan las extremidades superiores emerggen del alargamiento cervical.
Alargamiento lumbar se extiende desde la novena a la duodecima vertebra toraxica.Los nervios que inervan a
las extremidades inferiores emergen del alargamiento lumbar.
Cono medular termina al nivel del disco interventral entre la 1 y la 2da vertebra lumbar.
Filum terminale emerge del cono medular y es un tejido fibroso no nervioso de la medula espinal que se
extiende inferiormente para unirse con el coxis.Esta formado en su mayor parte de pia madre.Algunos nervios
que emergen de la medula espinal no dejan la columna vertebral de forma inmediata.
Forman un angulo inferir en el conducto vertebral como mechones de pelo que cuelgan desde el extremo de la
medula espinal y se llama de manera apropiada cola de caballo.
Surco anterior medio es una endidura profunda y amplia en la superficie anterior de la medula
Surco medio posterior es una endidura mas delgada y menos profunda en la superficie posterior de la medula
espinal.
D)La medula espinal consta tanto de material gris como de materia blanca.La materia gris forma un area con
forma de H dentro de la materia blanca.La materia gris esta formada en su mayor parte de cuerpo de celulas
nervioso y de axones no mielinizadosde neuronas motoras y sencitivas y forman las vias sencitivas y motoras
de la medula espinal.
E)La columna transversal de la H esta compuesta por la comisura gris.En el centro de la comisura gris
encontamos un pequeño espacio llamado el connducto central.Este corre a lo largo de la medula espinal y es
continuo con el cuarto ventriculo del bulbo raquideo contiene liquido cefalo rraquideo.
La comisura blanca anterior se localiza anterior a la comisura gris y se conecta con la materia blanca de las
porciones izquierda y derecha de la medula.
Las porciones superiores de la H se dividen despues en regiones las mas cercanas a parte frontal de la medula
se llaman hastas grises anteriores.
Hastas grises posteriores :son las regiones que estan mas cerca de la parte posterior de la medula.
Hastas grices laterales:son las regiones entre las hastas grises posteriores y anteriores se encuentran en los
segmentos toraxicos lumbares superiores y sacros de la medula.
F)Cada columna esta formada por distintos fasciculos de fibras mielinizadas que corren dentro de la medula
las largas vias ascendentes estan formadas de axones sencitivos que conducen impulsos que entran a la
medula espinal y viajan hacia arriba hasta el cerebro.Las largas vias descendentes estan formadas de axones
motores que conducen impulsos desde el cerebro hacia abajo hasta la medula espinal,donde hacen sinapsis
con otras neuronas cuyos axones salen y pasan a los musculos y glandulas.De esta manera las vias
ascendentes son vias sencitivas y las vias descendentes son vias motoras.
Los nervios espinales
a)un nervio es un conjunto de fibras(axones y dendritas que se localizan por fuera del sistema nervioso central
como las dendritas de las neuronas aferentes somaticas y los axones de las neuronas eferentes somaticas del
sistema nervioso periferico son mielinizadas,la mayor parte de nervios son de materia blanca.Los cuerpos de
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las celulas nerviosas que se encuentran por fuera del sistema nervioso central por lo general se agrupan con
otros cuerpos de celulas nerviosas para formar agregados que se llaman ganglios.
Los NE (nervios espinales)tienen 2 puntos de union con la medula espinal una raiz posterior y una raiz
anterior.Las raices anteriores y pòsteriores se unen para formar un nervio espinal en el agujero interventral.
Un nervio espinal es un nervio mixto el nervio espinal contiene muchas fibras rodiadas por diferentes
cubiertas.Las fibras indibiduales se encuentran incluidas en un tejido conjuntivo que se llama
ENDONEURIO.Los grupos de fibras con su Endoneurio se disponen en haces que se llaman fasciculos y cada
haz se encuentra incluido en tejido conectivo que se llama PERINEURIO .La cubierta mas externa alrrededor
de todo el nervio es le Epineurio.
B)A los 31 pares de nervios espinales se les asigna un numero y nombre de acuerdo a la region de la medula
espinal de la cual emergen el 1er par cervical emerge entre el atlas y el hueso occipital.El resto de nervios
espinales salen de la columna vertebral que se encuentran entre las vertebras adyacentes.Hay 8 pares de
nervios toraxicos,5 pares de nervios lumbares ,5 pares de nervios sacros y 1 par de nervios coxigeos.
Durante la vida fetal la medula espinal y la columna vertebral se van desarrollando a distintaa velocidad, la
medula crece de manera mas lenta .No todos los segmentos de la medula espinal se encuentran en linea con su
vertebra correspondiente.La medula espinal termina cerca del borde superior de la segunda vertebra
lumbar.Los nervios lumbares inferiores ,Sacros y coxigeos deben descender mas y mas para alcanzar su
agujero antes de emerger de la columna vertebral.Esto constituye la cola de caballo.
C)Ramas
La rama dorsal inerva a los musculos profundos y ala piel de la superficie dorsal de la espalda.Las ramas
ventrales de un nervio espinal inervan a los musculos y estructuras de las extremuidades y a las prciuones
externa y ventral del tronco ademas de las ramas ventrales y dorsales los nevios espinales tambien dan una
rama meningea.Esta rama regresa al conducto vertebral atravez de agujero inter ventral e inerva a las
vertebras y alos nervios vertebrales vasos sanguines de la medula espinal.Otras ramas de un nervio espinal son
las ramas comunicantes componentes del sistema nervioso autonomo.
D)Ganglios
Grupos de cuerpos celulares fuera del sistema nervioso central.
Constituyen todos los axones de las neuronas esferentes bicerales localizadas enlos nervios motores que salen
de la porcion inferior del cerebro y la medula espinal y terminan en los sitios denominados ganglios.
E) Plexos: la rama ventral de los nervios ventral T2−T 11 no se dirigen directamente hacia las estructuras del
cuerpo a las que inerban;en lugar de eso forman redes a cada lado del cuerpo uniendose con nervios
adyacentes dicha red se llama plexos.Los plexos mas importantes son el plexo cervical,branquial,plexo lumbar
y plexo sacro.
Plexo cervical: inerva la piel y los musculos de la cabeza, cuello y parte superir de los hombros se conectan
con algunos nervios craneales e inerva al diafragma.
Plexo branquial:Es el nervio que inerva las extremidades suoperiores y una gran parte de los musculos del
cuello y el hombro.
Plexo lumbar: Inerva a la pared abdominal antero externa,los genitales externos y parte de las extremidades
inferiores.
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Plexo Sacro:Inerva a los gluteos el perineo y las extremidades inferiores
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