Título: Correlación Clínico – Patológica del Infarto Agudo del Miocardio Nota: Este documento con sus comentarios será enviado a los autores para que realicen las correcciones pertinentes. Realizar arbitraje teniendo en cuenta el cumplimiento de las normas de nuestra revista para los autores: COMENTARIOS GENERALES Evaluar la presentación, Métodos utilizados, importancia de los Resultados, calidad de la Discusión, Conclusiones alcanzadas e Interés y Relevancia del artículo, Bibliografía, claridad de las Tablas y Figuras. (Considero que la importancia de este trabajo radica en demostrar que aún se realiza un diagnóstico y manejo inadecuado del IMA en relación a la trombolisis, en lugares sin acceso a la Cardiología intervencionista. Sin embargo nos impresiona, por los resultados expuestos, que una causa de la no utilización de la trombolisis, pudo haber sido un diagnóstico inadecuado al ingreso; al existir un 29,51% sin correlación clínico patológica en los fallecidos. Creemos que esto debe ser aclarado en el trabajo porque no es igual no haber realizado trombolisis ante el correcto diagnóstico de IMA, A NO REALIZARLA POR NO HACER DICHO DIAGNÓSTICO AL INGRESO. Debe modificar la redacción de las conclusiones que en algunos casos parecen resultados. COMENTARIOS ESPECÍFICOS En los comentarios específicos colocar nº de página y línea. Página Línea Comentario (el tamaño de la columna se adapta al texto) 1 5 Sugerimos sustituir la frase ¨y dentro de ellos en Cuba¨ por ¨entre los que se encuentra Cuba ¨ ……OK… 1 8 Resultados en el resumen: No coincide el dato de mortalidad con el de la tabla y el texto del resultado dice 42,10% y en la tabla y texto 40,98%, así como entre el dato ofrecido en la tabla 5 de correlación entre el diagnóstico clínico y el de anatomía patológica, pues la tabla dice 70,49% y el texto 71,31%......OK….. 1 13 Eliminar la palabra ¨todos¨ y rectificar el % que es 29.51% y no 28.68%.......OK…. 1 15-16 Al referirse a una conclusión del trabajo no se pone % ya que no es un resultado. Sugerimos modificar dichas líneas de la siguiente forma: …cardiogénico y se demostró una correlación clínico patológica en la mayoría de los pacientes fallecidos por esta enfermedad. Además no es 71.31% sino 70.49%, según se aparece en la tabla…..OK….. 2 5 Poner un punto y seguido detrás de industrializado, quedando así: …..mundo industrializado. En Estados Unidos…….OK.. 2 6-10 Sugerimos modificar dichas líneas de la siguiente forma: ….OK… …anualmente, donde aproximadamente el 60% de estas muertes ocurren en las primeras 24 horas de iniciado el mismo y son 2 2 12…OK.. 18 2 19 3 3 9 12 4 3 4 6 4 8 4 9 4 4 12 14 4 4 4 16 17 19 5 5 5 6 5 5 8 9-10 5 11 5 14 5 5 19 20-21 6 2-5 atribuidas fundamentalmente a arritmias, en especial la fibrilación ventricular (FV), el shock cardiogénico, que a pesar de los avances en la terapéutica en los últimos 30 años, su mortalidad sobrepasa el 30% y la insuficiencia cardíaca aguda que ocurre en………OK…. Poner comas …constituyen, desde hace muchos años, la…… Sugerimos debe decir: En Camaguey durante el 2009 la tasa de mortalidad fue de 64,3x 105………OK…. Agregar en antes de Nuevitas que quede así: …en tanto que en Nuevitas, en los últimos años, las……….OK…. Sustituir la palabra ¨revisaron¨por ¨revisó¨ …..Ok…. Colocar un punto y coma después de fallecidos, quedando así: …los fallecidos; elaborándose una………OK…. Modificar la línea de la siguiente forma: ….72 fallecidos (59.01%) fueron del sexo masculino contra 50 (40.98%) del sexo…….OK…. Modificar la línea de la siguiente forma: hipertensión arterial, presente en 58 fallecidos para un 47,545, fue……OK… Modificar la línea de la siguiente forma: mellitus con un 29.50% (36 casos) al igual que la angina previa. Cabe señalar como dato……..OK…. Eliminar la palabra ¨aparece¨ y colocar entre comas la frase ¨, como antecedente patológico,¨….OK…. Sustituir la frase ¨este proceder al¨ por ¨en el¨….OK… Hace alusión a una tabla # 4 y sin embargo menciona los resultados de la tabla # 3….OK…. Eliminar las palabras ¨de total ¨….OK… Eliminar la frase ¨de los casos¨…..OK… Hace alusión a una tabla # 5 y sin embargo no existe una tabla # 4 por lo que debe sustituir el # 5 por 4….OK… Modificar la línea de la siguiente forma: ….presente estudio. Por otra parte existen controversias…….OK… Modificar la línea de la siguiente forma:…por IAM. Algunos investigadores en este sentido…. ….OK… Eliminar la frase ¨con fuerza¨ …OK… Modificar la línea de la siguiente forma: …las variables a tener en consideración en la mortalidad en las primeras etapas del infarto. Eliminar la frase ¨a tener en consideración¨ Eliminar la frase ¨a tener en consideración¨….OK…. Modificar la línea de la siguiente forma: Se reconocen, en varios estudios clínicos y epidemiológicos, como…….OK… Colocar una coma detrás de factores y sustituir la frase ¨pero en controversia con¨ por ¨no así¨….OK…. Eliminar las palabras ¨estos¨ y ¨en cada caso¨….OK… Modificar la línea de la siguiente forma: …es superior. Sin embargo en nuestro estudio se observó un bajo índice de utilización de los mismos, máxime si …….OK… Modificar las líneas de la siguiente forma: ….contraindicaciones absolutas. Está demostrado que mejora el pronóstico a corto y 6 6 6 6 6 6 7 7 7 8..OK.. Tabla 2 Gráfico 1 Tabla 5 9 10,11…O K.. 14…Ok.. 15…OK.. largo plazo con una mejor calidad de vida en los pacientes que sobreviven al ataque inicial, así como permite una reincorporación a la sociedad mucho más efectiva, Es un método terapéutico disponible…….OK… Sustituir la frase ¨y que las muertes¨ por ¨y la muerte¨…OK.. Modificar la línea de la siguiente forma:…de la evolución. Sin embargo ha ido disminuyendo la muerte intrahospitalaria por… Sustituir la frase ¨con la posibilidad de ¨por ¨con el objetivo de ¨ Sustituir la palabra ¨caso¨ por ¨estudio¨. En esta línea cometió un error en el %, ya que en la tabla se recoge que en el 29.51% no hubo correlación y ella pone un 28.68% Sustituir la frase ¨no existiendo¨ por ¨al no existir¨ 16…OK … 17…OK Eliminar la frase ¨por lo cual¨ y colocar punto y seguido después … de ¨patológico¨ e iniciar línea así: Estos pacientes quedaron… 2,3…OK.. Modificar las líneas de la siguiente forma: Existió un predominio del sexo masculino y las edades de 66 a 75 años en los pacientes fallecidos por IAM. 4…OK… Sustituir la frase ¨Se pudo determinar¨ por ¨Se determinó¨ 6-10 Sugerimos modificar las conclusiones de la siguiente forma: ….OK.. - Se demostró una pobre utilización del tratamiento trombolítico en los pacientes fallecidos por IAM con criterios para dicho proceder. - Se observó como complicación más frecuente el shock cardiogénico. - Se demostró la ausencia de correlación entre la clínica y los hallazgos anatomo-patológicos en un número considerable de pacientes fallecidos por esta enfermedad, aunque no fue la mayoría. 11-15 Debe arreglar la bibliografía ya que primero se ponen los apellidos de los autores y después la letra inicial del nombre. …OK… Modificar el título por: Antecedentes patológico personales en pacientes fallecidos por IAM. …OK… Eliminar la palabra eficacia del título ya que el gráfico solo hace alusión al total de pacientes que se realizó o no la trombolisis. ….OK… Cambiar el # de la tabla ya que no es 5 sino 4 Título adecuado en español Si x Resumen correcto en español x Palabras clave en español Abreviaturas correctas Figuras adecuadas Tablas adecuadas x x x Bibliografía correcta No x x Comentario Pudiera ser más especifíco, por ejemplo, ubicando geográficamente donde se hizo la correlación Clínico-Patológica Debe arreglar las aclaraciones antes descritas Debe arreglar las aclaraciones antes descritas en los títulos de las tablas Debe arreglar la aclaración antes descrita Certificación del arbitraje: Publicable: ____________________ Publicable con enmiendas: ____x_______ No publicable: __________________