conocimiento del regimen terapeutico en pacientes

CONOCIMIENTO DEL REGIMEN TERAPEUTICO
EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA
EN TRATAMIENTO SUSTITUTIVO CON HEMODIALISIS
GONZALEZ CARRANZA, Mª. JOSE
RICO CASTILLO, CANDIDO
CARCAMO BAENA, JESUS
LEON FUNEST, SALUD
TIENDA MORENO, MARCOS
ROMERO MESA, CARLOS
UNIDAD DE GESTION CLINICA. HOSPITAL UNIVERSITARIO VIRGEN MACARENA. SEVILLA
ANDALUCIA
INTRODUCCION
Dada la importancia del manejo efectivo del régimen terapéutico para disminuir la morbimortalidad
y mejorar la calidad de vida del paciente en hemodiálisis, y que, para lograr este diagnóstico, es
fundamental el conocimiento del régimen terapéutico, el papel de la enfermería en la educación
sanitaria del paciente adopta un papel de suma importancia.
Al inicio del tratamiento sustitutivo con Hemodiálisis en nuestra unidad, se le ofrece al paciente
información oral y escrita sobre las recomendaciones dietéticas y el tratamiento prescrito.
Pero, ¿qué conocimientos maneja realmente el paciente? Se hace necesario evaluar la
información retenida por el paciente para detectar posibles deficiencias y actuar en consecuencia.
OBJETIVO
Evaluar los conocimientos que manejan los pacientes en Hemodiálisis sobre la dieta
recomendada, la ingesta de líquidos y el tratamiento prescrito.
MATERIAL Y METODOS
Estudio descriptivo transversal mediante cuestionario de 14 ítems realizados en nuestra unidad.
Población de estudio: Pacientes en Hemodiálisis en nuestra unidad.
Muestra:
65 pacientes
37 son hombres y 28 mujeres
Edad media de 61 años
Tiempo en Hemodiálisis:
<1 año 24 pacientes
1-5 años 26 pac
5-10 años 12 pac
>10 años 3 pac
Criterio de exclusión: Deterioro cognitivo y negativa a participar en el estudio.
Recogida de datos: 2011.
RESULTADOS
a) El 70 % de los pacientes encuestados presentan un nivel elevado de conocimientos sobre
las recomendaciones para disminuir la ingesta de potasio. No hay diferencias entre hombres y
mujeres. En cuanto al tiempo en hemodiálisis, el grupo que presenta mayor nivel de información se
encuentra comprendido entre 1 y 10 años. El 100% de los <55 años presenta conocimientos de
adecuados a excelentes y lo mismo ocurre en el 70% del grupo comprendido entre 55-70 años. El
58% de los pacientes dice conocer las consecuencias para su salud del consumo excesivo de
potasio.
b) El 55% de los pacientes encuestados presentan un nivel de conocimientos adecuados con
respecto a la restricción de líquidos. No hay diferencias entre el grupo de hombres y mujeres. Sólo los
pacientes entre 1-5 años de permanencia en hemodiálisis presentan niveles adecuados de
conocimientos. En cuanto a la edad, el grupo de pacientes <55 años son los que presentan un mayor
nivel de información. El 48% de los pacientes dice conocer las consecuencias para su salud del
consumo excesivo de líquidos.
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Este trabajo será publicado íntegramente en la Revista de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica
c) El 55% de los pacientes encuestados presentan niveles adecuados de conocimientos con
respecto a la medicación prescrita. No hay diferencias entre hombres y mujeres. A partir de 1 año de
permanencia en hemodiálisis el porcentaje de pacientes bien informados es el 60%, por debajo de
este tiempo el porcentaje desciende al 37%. En cuanto a la edad el grupo mejor informado es el de
pacientes <55 años con un 82%.
d) El 54% de los pacientes asumen la responsabilidad de su tratamiento y dieta mientras que el
29% delega en el cuidador. El 17 % comparte la responsabilidad con el cuidador, siendo el
tratamiento responsabilidad del paciente y la dieta del cuidador en la mayoría de los casos.
CONCLUSIONES
¾ Los pacientes de nuestra unidad presentan un mayor conocimiento sobre la restricción de la
ingesta de potasio que sobre la restricción hídrica y la medicación.
Esto puede ser debido a que el personal de enfermería incide más sobre este punto, limitando la
reinformación sobre la restricción hídrica a pacientes transgresores.
¾ Este estudio nos lleva a plantearnos la necesidad de instaurar un programa de enseñanza
periódica para afianzar los conocimientos del paciente y cuidador.
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Este trabajo será publicado íntegramente en la Revista de la Sociedad Española de Enfermería Nefrológica