INSTITUTO DE PREVISIÓN SOCIAL Dirección de Medicina Preventiva Departamento Epidemiología y SIS REPORTE EPIDEMIOLÓGICO SEMANAL Editores: Dr. Mario Martínez, Lic. Christian Maldonado Colaboradores de esta edición: Dra. Marta von Horoch, Dra. Patricia Luraschi. SE 35 26 de Agosto al 01 de setiembre Año 2.012 INDICE DE TEMAS 1. Vigilancia Hospitalaria de IRAG pag. 2 2. Eventos registrados por Planilla Semanal pag. 4 2.1. Gripe pag. 4 2.2. Diarrea pag. 4 2.3. Varicela pag. 4 3. Vigilancia de Sx Febril Agudo pag. 5 3.1. pag. 5 3.1.1. Dengue Fallecidos relacionados con Dengue 3.2. Leishmaniosis Reporte epidemiológico SE 35 DE y SIS 06-09-2012. Página 1 de 7 pag. 7 pag. 7 1- Vigilancia Hospitalaria de Infecciones Respiratorias Agudas Graves (IRAG) Coordinadora: Dra. Marta von Horoch. Hasta la SE 35 del año 2012 (26 de Agosto al 01 de Septiembre), la Vigilancia Hospitalaria de IRAG ha captado 767 casos. En el 96% de los casos se obtuvo muestra respiratoria para estudio de los virus respiratorios bajo Vigilancia y de éstas el 28% (215/767) resultaron positivas. (Tabla 1) Tabla 1 IRAG notificadas IRAG con muestras respiratorias positivas IRAG con muestras respiratorias negativas Pendientes de estudio Sin muestras respiratorias o muestras inadecuadas 767 215 510 12 30 Gráfico 1 El comportamiento por Semana Epidemiológica (SE) demuestra actualmente una tendencia en descenso, el promedio de pacientes nuevos hospitalizados también presentó un descenso, siendo en la última semana de 30 pacientes, 2 menos que la semana anterior. Comparando los años 2011 y 2012 se observa un pico de mayor magnitud para la misma época durante las semanas 25 a 29, descendiendo actualmente a niveles similares al año pasado. (Gráfico 2) Gráfico 2 Reporte epidemiológico SE 35 DE y SIS 06-09-2012. Página 2 de 7 Los grupos de edad mayormente afectados se encuentran en los extremos de la vida; menores de 2 y mayores de 60 años. (Gráfico 3). Gráfico 3 Gráfico 4 2- Eventos notificados por Planilla Semanal Lic. Sandra Cabral – Lic. Eladio Bobadilla - Lic. Claudia Ruíz Díaz Coordinadora médica: Dra. Marta von Horoch 2.1 GRIPE: ! Reporte epidemiológico SE 35 DE y SIS 06-09-2012. Página 3 de 7 Gráfico 6 Epidemia Alerta Seguridad Éxito 2.2 DIARREAS: La curva de tendencia de las Diarreas, presentó una disminución del 2% con respecto a la semana anterior, registrándose 118 casos, ubicándose en la franja de seguridad del corredor endémico. Las consultas acumuladas hasta la SE 35 suman 4.963. Gráfico 7 2.3 VARICELA: En comparación con la tendencia de los años 2010 y 2011, la curva de este año presenta un descenso, comportamiento diferente a los años 2010 y 2011 para la mima época. En la última semana se ha registrado 1 caso en el sistema. Suman hasta la SE 34 un total de 130 consultas registradas en el SIH por éste motivo. Gráfico 8 Reporte epidemiológico SE 35 DE y SIS 06-09-2012. Página 4 de 7 3- Vigilancia de Síndrome Febril Agudo/Dengue /Hantavirus/Lehismaniosis Dra. Patricia Luraschi Patri 3.1 DENGUE: Llevamos ingresados a la fecha al Sistema Informático del Departamento de Epidemiología del HC-IPS en lo que va del año 2012 un total de 3670 casos de Sx. Febril. El cierre de casos a la Semana 35, en la que ingresaron al sistema 14 casos sospechosos (3 pacientes menos que la semana anterior) a la fecha del informe, se puede apreciar en el siguiente grafico. Gráfico 9 CLASIFICACION SX FEBRIL H.C.IPS SE 35 22% 8% 70% CONFIRM ADO DESCARTADO PENDIENTE n=3670 SFA/dengue por grupos etarios: Los porcentajes por edades, no presenta cambios en su distribución se mantienen en los mismos porcentajes que en las semanas anteriores quedando siempre en primer lugar, el grupo etáreo de 5 a 14 años, con 821 casos sospechosos (22%), siguiéndole en frecuencia la población adulta de 60 y mas años con 597 casos (aproximadamente el 16%), al igual que los pacientes de entre 20 a 29 años con 576 casos (aprox.16%) como puede apreciarse en el siguiente gráfico. Gráfico 10 SX FEBRIL POR GRUPO ETAREO H.C. IPS 2012 -SE 35 25% 22% 20% 16% 10% 16% 14% 15% 9% 8% 7% 8% 5% 0% 0A4 5 A 14 15 A 19 20 A 29 30 A 39 40 A 49 50 A 59 >60 GRUPO ETAREO Requerimiento de hospitalización: En el número de internaciones por semana epidemiológica, observamos un pico en las semanas 12 y 16, desde la semana 17 se mantiene en descenso, y en meseta a partir de la semana 29 con números bajos de internación, en la última semana 6 pacientes fueron internados por Sx. Febril Reporte epidemiológico SE 35 DE y SIS 06-09-2012. Página 5 de 7 Gráfico 11 SX FEBRIL PACIENTES INTERNADOS POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA H.C.IPS 2012 A LA SE 35 160 140 Nª DE CASOS 120 100 80 60 40 20 7 SE 9 SE 11 SE 13 SE 15 SE 17 SE 19 SE 21 SE 23 SE 25 SE 27 SE 29 SE 31 SE 33 SE 35 SE 37 SE 39 SE 41 SE 43 SE 45 SE 47 SE 49 SE 51 5 SE 3 SE SE SE 1 0 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS Signos de alarma en pacientes con SFA: Se ilustra en el gráfico 14. Gráfico 12 CLASIFICACION SEGÚN SIGNOS DE ALARM A SX FEBRIL H.C. IPS 2012- SE 35 1% 10% 89% CSA SSA GRAVE Casos sospechosos y confirmados de dengue por SE: La curva de febriles con los casos captados a la fecha, por semana epidemiológica presentamos en el grafico siguiente, según el mismo nos encontramos con bajo reporte de febriles tanto sospechosos como confirmados, se reporta un ligero ascenso en la semana pero siempre dentro del rango de seguridad acorde a la época. Gráfico 13 DENGUE:SOSPECHOSOS/CONFIRMADOS POR SEMANA EPIDEMIOLOGICA H.C. IPS 2012 Sem ana Santa 350 Nª DE CASOS 300 250 200 150 100 50 0 1 3 5 7 9 11 13 15 17 19 21 23 25 27 SEMANAS EPIDEMIOLOGICAS SOSPECHOSOS CONFIRMADO Reporte epidemiológico SE 35 DE y SIS 06-09-2012. Página 6 de 7 29 31 33 35 3.1.1 Fallecimientos relacionados a SFA: totalizan 54; 46 de ellos fueron analizados por el Comité de Cierre de casos del Instituto de Previsión Social, que concluyó que 28 de los óbitos fueron debidos o asociados a dengue y 18 casos fueron descartados como causa de muerte a esta patología. Tabla 3. Óbitos ocurridos en el HC, dependencias del IPS y servicios tercerizados por el IPS con sospecha de dengue (enero 2012 al 08-08-12) Analizados por el Comité de cierre de casos 48 Pendientes de estudio Total 6 54 Debidos y /o asociados a dengue: 30 Descartados: 18 La tasa de letalidad, asociada a Dengue es de 1.16% 3.2 Leishmaniosis: En lo que respecta a esta patología, se ha registrado el ingreso de 1 caso sospechoso a la base de datos del Departamento. El cierre de casos de la semana 35, a la fecha observamos con el siguiente grafico. Gráfico 14 CLASIFICACION DE CASOS DE LEHISM ANIOSIS SEGUN RESULTADOS RK-39 IPS H.C.2012 7; 12% 16; 27% 37; 61% n=60 CONFIRM ADO DESCARTADO PENDIENTE La distribución por grupos etáreos de los pacientes con sospecha de Leishmaniosis se aprecia a continuación. Gráfico 15 LEISHMANIOSIS: CASOS POR GRUPO ETAREO Y SU CLASIFICACION H.C. IPS 2012 100% 80% 2 1 3 2 6 5 1 2 1 9 5 3 0 30 a 39 0 40 a 49 0 50 a 59 0a4 5 a 14 4 5 2 20% 0% 1 2 60% 40% 2 1 0 15 a 19 20 a 29 3 Grupos etareos CONFIRM ADO DESCARTADO PENDIENTE Reporte epidemiológico SE 35 DE y SIS 06-09-2012. Página 7 de 7 60 y m as