para imagen AntonioEspacio Guerrero Espejo El método científico Fases de la investigación M étodo científico Conocimiento actual del problema Hipótesis (supuesto) Objetivos, diseño del estudio Recolección de datos Organización de información Conclusiones, Interpretaciones Hallazgos empíricos (análisis de los datos) El método científico • La investigación, el proceso dedicado a responder a una pregunta • Proceso sistemático, organizado y objetivo destinado a responder a una pregunta: – formulación de un objetivo o una hipótesis de trabajo – Recogida de unos datos según un plan preestablecido – Análisis e interpretación: modifican o añaden nuevos conocimientos a los ya existentes La mejor evidencia publicada para la investigación clínica • Es la orientada hacia los resultados de investigaciones pragmáticas: – sobre la capacidad de las pruebas clínicas, – el poder de los criterios pronósticos y – la eficacia y seguridad de las conductas terapéuticas, de rehabilitación o preventivas – descripción de enfermedades, etc. Una buena investigación ha de ser • Interesante para el grupo investigador • Relevante para el conocimiento científico • Novedosa • Viable • Factible • Ética Conceptual Etapas de la investigación De Planificación (diseño) Empírica (práctica) Interpretativa (significado) Diseminación (publicación) Preguntas ante la perspectiva de realizar un estudio • ¿Qué estudio? y ¿Porqué? • ¿Dónde puedo encontrar información? • ¿A quién se puede generalizar el resultado del estudio? • ¿Cuándo lo puedo llevar a cabo? • ¿Cómo recojo la información y cómo la analizo? Etapas en la planificación y escritura de una investigación 1. 2. 3. 4. 5. 6. Encontrar, acotar y enfocar un tema investigable Encontrar, seleccionar y leer las fuentes de información Agrupar, secuenciar y documentar la información Escribir un esbozo y un programa para uno REALIZAR EL TRABAJO Escribir – – – – la introducción el cuerpo del trabajo la conclusión (el mensaje) revisar el borrador Encontrar, acotar y enfocar un tema investigable • Elige un tema que te interese a ti y a tu asesor • Hablar con tu tutor y compañeros sobre el tema • Convierte el tema en una pregunta para contestar o un problema para resolver Criterios de una buena pregunta a investigar • INTERESANTE PARA EL INVESTIGADOR NOVEDOSA – Confirma o refuta hallazgos previos – Amplia hallazgos previos – Proporciona nuevos resultados • ÉTICA Y RELEVANTE – Para el conocimiento científico – Para la política clínica sanitaria – Para líneas de investigación futuras • FACTIBLE – – – – Número adecuado de individuos Experiencia técnica adecuada Abordable en cuanto a tiempo y dinero Fuente: Stephen B. Hulley, Manejable en cuanto al alcance Steven R. Cummings Búsqueda bibliográfica • Nos permitirá indicar antecedentes y justificar el tema • No necesita ser exahustiva si disponemos de lo más reciente y los artículos claves • Los libros de texto, tienen retraso de actualización pero es lo primero que debemos leer Encontrar, seleccionar y leer las fuentes de información • Sugeridas por tu tutor: libros, publicaciones, otros documentos • Si no lees inglés, traductor de: Google o Systram Professional Premium, etc. • Bibliografía (PubMed, otros) Revisión sintética y crítica a partir de búsqueda informática • • Descriptores en Ciencias de la Salud (vocabulario estructurado): DeCS (MeSH) Permite resolver: – el difícil manejo del crecimiento exponencial de la información biomédica en calidad, cantidad y complejidad, – las dificultades inherentes de acceso a la información Revisión sintética y crítica a partir de: • MEDLINE (PubMed): Index Medicus (MeSH) • EMBASE: Excerpta Medica • IME: Índice médico español • SCISEARCH: Current Contents, Science Citation Index • Cochrane Revisión bibliográfica • Fuente de ideas susceptibles de investigación • Valoración de los conocimientos actuales sobre el tema y la pertinencia y viabilidad del proyecto • Ayuda en la delimitación del objetivo específico • Información sobre aspectos concretos del diseño: – – – – – – – – – Estrategias Procedimientos Pautas de seguimiento Criterios de selección Determinación del tamaño de la muestra Definición de variables Instrumentos de medición Prevención de problemas Análisis estadístico • Comparación de los propios resultados con estudios similares • Contribución a la valoración de la validez extrema Agrupar, secuenciar y documentar la información • Un sistema para anotar fuentes o bibliografía • Un sistema para organizar el material de acuerdo a su importancia • Un sistema para tomar notas (Reference Manager, EndNote, etc.) Escribir un esbozo y un programa para uno • • • • • ¿Cuál es el tema? ¿Cuál es su importancia? ¿Qué antecedentes son más relevante? ¿Cuál mi propósito o tesis? ¿Qué plan organizativo facilitará mejor mi propósito? ¿Es pertinente el estudio? • La pregunta planteada no ha sido contestada, lo ha sido de forma contradictoria o se requiere adecuarla a la propia práctica • Importancia del problema: – – – – – Frecuencia Gravedad Interés social Beneficios que pueden derivarse de los resultados Importancia de su valor teórico • Los resultados esperables compensan los recursos utilizados Si es pertinente y viable, escribir la metodología • Población a estudiar • Periodo de estudio • Factores de estudio (exposición, intervención) • Variables • Medición de las variables Etapas en el diseño del estudio Identificar la población Enf. Definir el problema de salud No E Determinar variables Elegir fuentes de información Teoría Fase conceptual Fase interpretativa Hipótesis y objeti vos Análisis Fase empírica Fase de planificación Hechos y datos Etapas de investigación y artículo original Artículo original 1. Título 2. Autores 3. Resumen Etapa conceptual De planificación (diseño) Empírica (práctica) Interpretativa (significado) 1. Introducción 2. Materiales y métodos 3. Resultados 4. Discusión (Conclusión) Agradecimientos Bibliografía Apéndices Diseminación Publicación Herramientas • Financiación • Unos conocimientos básicos de la • epidemiología y • la estadística • son indispensables para la realización de la investigación Financiación de proyectos y becas de investigación • Ayudas de la Ribera (portal del empleado) • Generalitat Valenciana http://www.gva.es/ocyt • y Conselleria de sanidad • Instituto de Salud Carlos III: Fondo de Investigaciónn sanitaria (FIS) http://www.isciii.es • Ministerio de Ciencia y Tecnología: Plan Nacional I+D+I http://www.mcyt.es • Unión Europea: Programa Marco I+D+D http://europa.eu.int/com Financiación de proyectos y becas de investigación • Otras fuentes: • Becas Ministerio Becas, ayudas y subvenciones para investigadores del Ministerio de Ciencia y Tecnología • FIPSE Fundación par la investigación y prevención del Sida en España. Todos los años convoca ayudas a la investigación relacionada con el Sida • CORDIS Ayudas a la investigación de la Unión Europea. Es una base de datos que además contiene información sobre como contactar con otros investigadores, líneas de investigación, proyectos financiados, etc • BECAS.COM Información sobre becas, cursos de formación y ofertas de empleo • AETS Agencia de evaluación de tecnología sanitaria. Financia proyectos sobre evaluación de tecnología sanitaria • AATM Agencia de evaluación de tecnologías médicas • LA CAIXA Fundación la Caixa Evaluación de la investigación en el tiempo • Pre-financiación • Seguimiento: proporción de hitos cumplidos • Post-financiación Herramientas en la investigación: La epidemiología y la estadística • De una población se extrae una muestra, sobre la que se realiza un experimento o medición y • los resultados del mismo se extrapolan nuevamente a la población • realizando una estimación con una seguridad definida Inferencia estadística Tomado de Salvador Pita Epidemiología Estudia: • la frecuencia de las enfermedades • factores que condicionan la aparición de enfermedades (factores de riesgo, causas) Estadística • Descriptiva: herramienta para la organización y resumen de los datos observados • Mide el grado de incertidumbre con el que se producen los fenómenos • Inferencial: Permite generalizar los resultados a través de modelos probabilísticos: – Estimación – Contraste de hipótesis El tipo de diseño en sanidad Existe un daño a la salud Problema Mide el problema y observa diferencias entre grupos Descripción Evaluación de posible asociación entre factores y el problema Experimentales Analíticos Caso control Seguimiento Aleatorios controlados Cuasiexperimentales Ecológicos Transversales Asociación Causalidad Riesgo Tipos de estudios epidemiológicos Observacionales Descriptivos Ecológicos (población) Experimentales Analíticos Seguimiento Caso o serie de casos Transversales (prevalencia) Caso control Ensayos clínicos controlados Cuasiexperimentales E. intervención comunitaria Planteamiento de un estudio • • • • Hipótesis de trabajo Objetivo Diseño de estudio Variables: – Selección de variables – Definición de variables – Escala de medida • Protocolo de recogida de datos • Selección de la muestra – ¿Cuántos? – ¿Quiénes? • Datos: – – – – Recogida de datos Automatización de los datos Depuración de los datos Análisis • Resultados • Conclusiones ¿Estamos preocupados por las cosas importantes? Donde vamos, sin despistes