UNIVERSITY OF PUERTO RICO
MEDICAL SCIENCES CAMPUS
School of Nursing
Graduate Department
Master of Sciences in Nursing with Specialty in Family Nurse Practitioner
Course ENFE 6657 - Primary Care in the Lifecycle
Home Test
Nombre Estudiante:______________________________ Fecha:________________
I. Lee y analiza la siguiente situación hipotética. Luego realiza las actividades
que se describen.
Al momento tu eres un nurse practitioner que fue asignado al pueblo de Santa Clara, una pueblo pequeño en
Puerto Rico con una población de 3,000 habitantes. Al llegar al pueblo se te encomendó la tarea de estimar
las necesidades de salud de la comunidad y desarrollar un programa de salud para satisfacer las necesidades
de la población.
Durante el estimado, se obtuvo la siguiente información: Santa Clara es un pueblo pequeño que es
administrado por un alcalde y una asamblea municipal. Gran parte del área del pueblo es rural y la ciudad de
Ponce que es la más cercana, se encuentra a unas 50 millas de este pueblo. El clima es caliente y el terreno
es árido. Existen varias granjas avÃ−colas en el pueblo.
El 50 % de la población se encuentra bajo los ocho ( 8 ) años de edad. Existen muy pocas personas de edad
avanzada en esta comunidad. La tasa de nacimientos es de 30 por cada 1,000 habitantes de la población.
Aproximadamente, el 10 % de todos los nacimientos son prematuros y la tasa de muerte neonatal es de 50 por
cada 1,000 nacimientos vivos. Solamente el 10 % de las mujeres reciben cuidado prenatal durante sus
embarazos.
La industria principal en el área son las granjas avÃ−colas, donde el 85 % de los hombres adultos y el 50 %
de las mujeres están empleados. El restante 15 % de los hombres adultos y otro 20 % de las mujeres adultas
están empleados en oficinas y tiendas del pueblo. El nivel de desempleo es de un .5 %, más bajo que otros
pueblos del paÃ−s.
El promedio de ingreso familiar anual es de $ 8,000 y el 75 % de la población esta bajo el nivel de pobreza.
Cerca de una tercera parte de la población que esta bajo el nivel de pobreza reciben alguna forma de ayuda
como por ejemplo tarjeta de salud del gobierno, medicare, asistencia para alimentos ( tarjeta de la familia ),
entre otras ayudas.
La religión que predomina es la Católica y en segundo lugar se encuentra la religión Metodista. Existen
dos iglesias Católicas en el pueblo, una iglesia Metodista y una pequeña congregación de Mormones.
Muchas de las personas del pueblo siguen prácticas de salud que son parte de su cultura. Por ejemplo, con
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frecuencia buscan el cuidado de su salud con el curandero de la localidad.
El nivel de preparación educativa promedio para la comunidad es de décimo grado y existe un 15 % de la
población que solamente alcanzo un tercer grado. El pueblo cuenta con las siguientes facilidades educativas:
Una escuela elemental y una superior. La escuela superior ofrece educación a los adultos en las noches.
Existe un programa de Head Start que recluta a 50 niños, pero no existe otra facilidad para el cuidado de los
niños.
Existe una alta incidencia de tuberculosis en la comunidad, y la anemia y la pediculosis son los problemas
comunes entre los niños de edad escolar. Algunos de los hombres adultos se encuentran incapacitados como
resultado de accidentes en las granjas avÃ−colas.
La única transportación para la ciudad más cercana es por carro o tren. El tren llega en la mañana y en la
tarde al pueblo de Santa Clara. Aproximadamente, la mitad de las familias del pueblo tienen su propio carro.
Solamente existe un médico generalista y un dentista en el pueblo. El hospital más cercano esta en la
ciudad de Ponce y el carro fúnebre es utilizado como una ambulancia para la transportación de emergencias
hacia el hospital. El conductor y otra persona que lo acompaña tiene el curso básico de primeros auxilios.
El departamento de salud provee servicios de planificación familiar, cuidado prenatal, clÃ−nicas para
niños e inmunizaciones una vez a la semana en los bajos de las dos iglesias Católicas. El equipo de salud
cuenta con un enfermero de comunidad ( este eres tú ), un médico, una enfermera práctica, una
enfermera de practica avanzada en el cuidado de la familia ( nivel de maestrÃ−a ) y una nutricionista. Los
servicios que más se utilizan son las clÃ−nicas de los niños, y las inmunizaciones. Los niveles de
inmunización son altos entre los preescolares y los niños de edad escolar.
Actividades:
• Utilizando los datos presentados de la comunidad de Santa Clara, describe en forma clara cual es el
problema de salud actual y de prioridad, las posibles causas o etiologÃ−a de este problema y las
manifestaciones del mismo. ( Para completar esto pueden hacer uso de los siguientes documentos
discutidos en clase: Analisis de los problemas de la comunidad y las posibles soluciones, las tablas matriz,
conociendo y entendiendo las necesidades de las personas, entre otros)
• ¿ Por que estableces que este problema tienen mayor prioridad sobre los demás problemas presentes en
la comunidad de Santa Clara ?. Justifica tu respuesta.(Debes haber hecho uso de las tablas matriz y la
tecnica del pero porque?)
• Tomando en consideración los datos de la comunidad de Santa Clara, desarrolla parte de un programa o
proyecto de salud dirigido a trabajar con el problema de salud que describistes en la pregunta # 1. Este
Programa debe contener los siguientes aspectos:
• Nombre del programa o proyecto.
• Descripción del Programa o proyecto que incluye:
• Resumen claro, conciso y especifico. Debe describir quien es usted, el nombre del proyecto, la amplitud del
mismo.
• En este resumen debes determina con cual o cuales de las áreas de enfoque o los indicadores de
salud de “Healthy People 2020 se relaciona el programa o proyecto que has desarrollado.
• Visión
• Misión
• Dos objetivos (de resultado, conductuales o de proceso.
• Plan estratégico o de trabajo ( usar la tabla ) para cada objetivo de resultado que incluya:
♦ Dos estrategias por objetivo. Debes determina el nivel de prevención (primario, secundario o
terciario) que representa cada una de las estrategias que incluyes en tu plan estratégico.
♦ Cinco actividades o intervenciones especÃ−ficas por cada estrategia.
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♦ Recurso humano responsable de cada actividad ( tomando en consideración el equipo de
salud que esta visitando la comunidad ).
♦ Calendario ( basado en dos años ) para llevar a cabo la actividad.
♦ Colaboradores de la comunidad ( otras agencias u organizaciones para apoyar cada actividad
).
Nota: La fecha final para entregar este Home test es el viernes 23 de diciembre de 2011.
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