OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 1 / 27 TEMA 8.- INSTRUMENTACIÓN ÓPTICA PARA BAJA VISIÓN Concepto de baja visión. Ayudas convencionales para visión cercana. Ayudas convencionales para visión intermedia. Ayudas ópticas no convencionales. Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons 2 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 8.1.- Concepto de baja visión α A = 80" AV = 60" MAR Discapacitado visual (OMS 1973): individuo (debidamente compensado) cuya AV<0.3 y/o cuyo campo visual es inferior a 20º Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 3 / 27 Algunas causas de la Baja visión Degeneración macular asociada a la edad Retinopatía diabética Glaucoma Cataratas no operables Miopía magna Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 4 / 27 Degeneración macular asociada a la edad (DMAE) ¿Cómo es la imagen observada ? Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 5 / 27 Retinopatía diabética ¿Cómo es la imagen observada ? Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 6 / 27 Glaucoma ¿Cómo es la imagen observada ? Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 7 / 27 Cataratas no operables ¿Cómo es la imagen observada ? Polo anterior de un ojo con catarata Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 8 / 27 Miopía magna • Miopía con R > -10D • Visión borrosa ¿Cómo es la imagen observada ? Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons 9 / 27 8.2.- Ayudas convencionales para visión cercana OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA Lupas de baja potencia ϕ '< 10 D 2ρm = f ' φ f '+ z A' OBS ≡ F ' → z A' = 0 2ρm = φ Ejemplo: f '= 100 mm ΓN = 2.5 φ = 50 mm 2 ρ m = 50 mm Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 10 / 27 f '1 2ρm = φ F 'T Lupas de alta potencia: dobletes e≈0 f '1 f '2 ϕ '1 = ϕ '2 ϕ 'T = ϕ '1 + ϕ '2 − eϕ '1 ϕ '2 = 2ϕ '1 F 'T ϕ 'T = 2ϕ '1 f '1 = f '2 Ejemplo: f '1 ≡ f '2 = 100 mm ⇒ f 'T = 50 mm ΓN = 5 φ = 50 mm Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión 2 ρ m = 50 mm M. Martínez / A. Pons 11 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA Lupas con pie Baja potencia : ϕ ' < 10 D (singlete) Alta potencia : ϕ ' > 10 D (doblete) Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons 12 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA Lupa pisapapeles (campo claro) 1 βo = n −1⎞ d 1 + ⎛⎜ ⎟ ⎝ n ⎠r Ejemplos ( n = 1.5) r d = − ⇒ β o = 1.2 2 d = − r ⇒ β o = 1.5 Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons 13 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA Lupa de manojo de fibra óptica • Buenas para lectura • Aumento bajo • Visión sin distorsión • Visión binocular Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 14 / 27 LUPAS TELEVISIÓN Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons 15 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA Lupas montadas en gafas Condiciones de Aumento iso-acomodativo Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión Γ IA = 1 + Γ N M. Martínez / A. Pons 16 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 8.3.- Ayudas convencionales para visión intermedia ANTEOJO TELEMICROSCOPIO: Acoplamiento entre un Anteojo y una lente convergente de potencia media que permite aumentar la agudeza visual pero manteniendo una distancia de trabajo razonable. Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons 17 / 27 TELEMICROSCOPIO DE KEPLER OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA LC Potencia L1 LC + L1 L2 ϕ1C = ϕ1 + ϕC − d ϕ1 ϕC = ϕ1 + ϕC L1C + L2 ϕT = ϕ1C + ϕ2 − e ϕ1C ϕ 2 = ϕ1 + ϕC + ϕ2 − eϕ2 (ϕ1 + ϕC ) = ϕT = ϕC Γ K 0 = ϕC + (ϕ1 + ϕ2 − eϕ1ϕ2 ) − eϕCϕ2 = ϕC − eϕCϕ 2 = ⎛ ⎛ f 1' ⎞ f 1' + f '2 ⎞ = ϕC (1 − e ϕ 2 ) = ϕC ⎜1 − ⎟ = ϕC ⎜ − ⎟ = ϕC Γ K f '2 ⎠ ⎝ ⎝ f '2 ⎠ Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión f 'C f 'T = ΓK f 'T < 0 M. Martínez / A. Pons {Δ OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA Profundidad de enfoque z 'A = − TM FT ≡ FC ⎯⎯→ FT' fC' xF = Γ 2K Γ K2 ⇒ z 'A = − Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión } { TM = O% R O% P ⎯⎯⎯ → I .V .N . = OR OP } fC' Γ 2K ⎧ z R ⋅ z R' = − f 'T2 ⎫ ⎪ 2⎪ f 'T2 ⎪ 2 ⎛ f 'C ⎞ ⎪ ⎨ f 'T = ⎜ ⎟ ⎬ ⇒ zR = − r + z' A ⎝ ΓK ⎠ ⎪ ⎪ ⎪z' = (z' + r) ⎪ A ⎩ R ⎭ x 'F = e 18 / 27 fC' Γ 2K Análogamente 2 ⎛ f C' ⎞ ⎟⎟ ⎜⎜ Γ zR = ⎝ K ⎠ f C' −r 2 ΓK 2 ⎛ f C' ⎞ ⎟⎟ ⎜⎜ Γ zP = ⎝ K ⎠ f C' −p 2 ΓK Δ e = zP − zR M. Martínez / A. Pons 19 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA Potencia equivalente y Aumento visual El Telemicroscopio ”equivale” a una Lupa de focal f 'T = f 'C / Γ K f' Γ ϕ =− = 2 T ⇒ p f T' + zo zA' eq T Aumento normal zo = 0 Aumento ⎛ fC' ⎞ ⎜ ⎟ Γ ⎝ K ⎠ ϕeq = T 2 ⎛ fC' ⎞ ⎛ fC' ⎞ − z ⎜ ⎟ o⎜ 2 ⎟ Γ Γ ⎝ K ⎠ ⎝ K ⎠ ϕT = Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión ΓK = ΓK ϕC f C' ϕeq ΓT = T 4 ΓT < 0 ΓT = ϕT 4 M. Martínez / A. Pons 20 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA Campo visual L Objetivo Ocular ρ m ⎯⎯ → ρ 'm ⎯⎯⎯→ ρ ''m ⎯⎯⎯ → wm' C Anteojo de Kepler φoc ⎫ ⎧ tan w ' = m ⎪ 2a 'p ⎪⎪ tan w 'm ⎪ φoc tan wm = tan w ⇒ = ( ) ⎨ ⎬ m 2e ΓK ⎪ ' e ⎪ ap = ⎪⎩ ⎪⎭ ΓK de la Figura ⇒ tan ( wm ) = ρm f C' − zo TM de Kepler con Ocular doble Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión TM de Kepler 2ρ m = φoc f C' − zo e z0 = 0 φ 2 ρ m = f C' oc = f C' tan wm e f C' − zo 2ρ m = φoc e − f ob' f E' / f F' M. Martínez / A. Pons 21 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA TELEMICROSCOPIO DE GALILEO El Telemicroscopio de Kepler tiene Aumento negativo. Soluciones para conseguir un Aumento positivo: Añadir un Sistema inversor Telemicroscopio de Galileo Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 22 / 27 Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons 23 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA TELESCOPIOS AFOCALES GALILEO KEPLER Con Sistema Inversor Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons 24 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA TELESCOPIOS ENFOCABLES GALILEO KEPLER Con Sistema Inversor Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons 25 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 8.4.- Ayudas ópticas no convencionales Sistema de lentes esféricas: El Aumento es igual en todas las direcciones Sistema de Aumento anamórfico Lentes astigmáticas: El Aumento no es igual en todas las direcciones Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA 26 / 27 El campo no se incrementa igual en todas las direcciones Direcciones de interés: www.baja-vision.org/bajavision.htm www.bajavision.es Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons 27 / 27 OPTICA INSTRUMENTAL DIPL. EN ÓPTICA Y OPTOMETRÍA Práctica de laboratorio Construcción de un Telemicroscopio de Kepler • Pupila de salida • Distancia de enfoque y Profundidad de enfoque • Campo visual • Aumento visual • Comparación con un Telemicroscopio de Galileo • Comparación con una Lupa Tema 8. Instrumentación óptica para baja visión M. Martínez / A. Pons