Ingreso Temporal de Viajeros y Artículos con Destino a Eventos

INGRESO TEMPORAL DE VIAJEROS Y ARTÍCULOS CON DESTINO A EVENTOS
(culturales, científicos, deportivos u otros fines de recreación), patrocinados por instituciones públicas del Estado Boliviano,
misiones diplomáticas u organismos internacionales acreditados en el país.
DECLARACIÓN JURADA
FORM. Nº
191
Administración de Aduana de Ingreso
Administración Aduanera
Razón Social de la línea aérea
CÓDIGO
Correo electrónico
Nº vuelo
Fecha arribo
Razón Social del Ente Patrocinante
Nombre y apellidos del Responsable
Correo electrónico
Nombre completo del viajero representante
Ciudad y país de residencia
Nombre del hotel
Nombre del evento
Tipo de evento
Duración
Cultural, científico, deportivo u otro
días
Itinerario
Duración
Objetivo del evento
Llegada
Salida
días
RELACIÓN DE LOS VIAJEROS QUE INGRESAN TEMPORALMENTE
Nº
Nombre y apellidos
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
11
12
Sello y fecha de ingreso
Administración Aduanera
Sello y fecha de salida
Administración Aduanera
Firma y sello
Funcionario de Aduana
Firma y sello
Funcionario de Aduana
Firma, fecha y sello
Administrador de Aduana
AUTORIZAR
Firma, fecha y sello
Administrador de Aduana
RECHAZAR
DETALLE DE LOS ARTÍCULOS INTERNADOS TEMPORALMENTE:
Nº
Detalle, características y estado de los artículos ingresados
Cant.
Peso
aprox.
Valor $us.
1
2
3
4
5
6
7
8
9
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18
18
19
20
Declaro que los artículos internados temporalmente serán destinados única y exclusivamente para la realización del evento y
que, cuando éste concluya, serán reexportados bajo responsabilidad y garantía institucional del Ente Patrocinante, respecto a
los tributos aduaneros de importación suspendidos que, en caso de permanecer en el país, correspondiera pagar.
FIRMA DEL VIAJERO REPRESENTANTE
FIRMA DEL RESPONSABLE ENTIDAD PATROCINANTE
Aclaración:___________________________________
Aclaración:__________________________________________
C.I./Pasaporte:___________________________________
C.I./Pasaporte:______________________________________
Lugar y fecha:_________________________________
Lugar y fecha:_______________________________________
Sello y fecha
Entidad Patrocinante