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Fotografía
FICHA DE INSCRIPCIÓN
Nombre y apellidos
D.N.I.:
Domicilio
Localidad
Fecha nacimiento
Teléfono
Móvil
* Correo electrónico
* Todas las comunicaciones se realizarán preferentemente a través de correo electrónico
En Bolaños de Cva., a __ de __________ de 2.01_
Firmado: _____________________
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Requisitos para formar parte del club:
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Ingresar 15 € en la cuenta a nombre del club en el siguiente número de cuenta:
BANCO DE SANTANDER 0049 6366 34 2410004454 (Cuota anual)
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Cumplimentar modelo de solicitud y entregar junto al resguardo de ingreso una
fotografía tamaño carnet.
Requisitos para participar en el Circuito de Carreras de Ciudad Real:
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Ingresar 7 € en el mismo número de cuenta citado si ya has estado inscrito
anteriormente y dispones de chip o ingresar 12 € si es la primera vez que te
inscribes al Circuito y no dispones de chip.