Tema 6 - Inicio

DERECHO DE LA SEGURIDAD
SOCIAL
(GRADOS)
BLÁZQUEZ AGUDO, E.M.
QUINTERO LIMA, M.G.
ACCIÓN PROTECTORA (3):
Las penisones contributivas
TEMA 6
6.1. LA PENSIÓN DE INCAPACIDAD
PERMANENTE
DEFINICIÓN
Situación del trabajador que, después de haber
estado sometido al tratamiento prescrito y de ser
dado de alta médicamente, presenta reducciones
anatómicas o funcionales graves, susceptibles de
determinación objetiva y previsiblemente
definitivas, que disminuyan o anulen su
capacidad laboral
Alteración
grave de la
salud
Determinación
objetiva por
dictamen
médico
Relación con
capacidad para
trabajar
Carácter
permanente
CONCEPTO
(Art. 136 LGSS)
IP parcial
• Disminución > 33% en su rendimiento normal para profesión
habitual, pero sin impedir la realización de las tareas
fundamentales de la misma
IP total para la
profesión habitual
• Inhabilita para realizar las labores principales de su PH, pero
puede dedicarse a otra distinta
IPT cualificada
• Cuando el beneficiario de la IP Total tenga más de 55 años,
circunstancias profesionales, personales o sociolaborales que
hagan presumir la dificultad de encontrar un nuevo empleo
IP absoluta para
todo trabajo
Gran invalidez:
• Inhabilita por completo al trabajador para cualquier oficio o
profesión
• IP (total o absoluta) con pérdidas anatómicas o funcionales
precisen asistencia de otra persona para actos esenciales de la
vida
Definición de grados: Porcentaje de reducción de
capacidad para trabajo habitual que genera el estado
patológico
1. Afiliado y en alta o situación asimilada al alta en momento del dictamen del EVI.
• IPA o GI contingencias comunes: no necesario el alta (si preciso carencia).
2. No edad legal establecida para acceder a la pensión de jubilación
3. Período mínimo de cotización para enfermedad común:
• < 31 años: 1/3 tiempo entre fecha en que cumplió 16 años y hecho causante
• > 31 años: ¼ parte del tiempo trascurrido entre el día que cumplió 20 años y el día que hecho
causante. Mínimo 5 años
• 1/5 de ese tiempo: en 10 últimos años inmediatamente anteriores al hecho causante (o fecha en
que termino obligación de cotizar, cuando situación asimilada)
Excepciones: cotización
•  IP Parcial: 1800 días/10 años anteriores a finalización Incapacidad Temporal de la que derive
Incapacidad Permanente
•  IP Absoluta o Gran Invalidez contingencia común en situación de no alta: 15 años de cotización (3
en los últimos 10)
REQUISITOS HECHO CAUSANTE
Origen
enfermedad
común:
Bases de Cotización de 96 meses inmediatamente anteriores al Hecho
Causante /112
Actualizar todas las bases según IPC, excepto las 24 últimas
Posteriormente se le aplica los porcentajes especificados para la pensión de
jubilación según años cotizados
Si no se alcanzan 15 años de cotización: 50%
Si al beneficiario se le exige una cotización <96 meses: divisor será igual
al número de meses que se exigen cotizados + número de pagas extras
devengadas en este tiempo
Integración de lagunas (nuevas normas desde 2013)
CONTENIDO DE LA PRESTACIÓN
Base Reguladora (I)
Origen
profesional
Base Reguladora: (Suma de salario base diario+ antigüedad x
365) + pagas extras+(complementos salariales año anterior a
hecho causante /días efectivamente trabajados x 273)/ 12.
Límite: Base Reguladora nunca superior a Base Cotización
máxima
Accidente
no laboral
Bases de cotización durante 24 meses ininterrumpidos/ 28
(elección dentro de los últimos 7 años)
Situaciones de Incapacidad Permanente Absoluta y Gran
Invalidez en situación de no alta: Base Reguladora de
enfermedad común
CONTENIDO DE LA PRESTACIÓN
Base Reguladora (II)
IP Total
Indemnización a tanto alzado de 24 meses
de la Base Reguladora que utilizada para
la Incapacidad Temporal previa
55% Base Reguladora (posible una
indemnización menores de 60 años). Cuando
origen en enfermedad común, la pensión no
podrá ser inferior al 55% de la base mínima de
cotización para mayores de 18 años vigente.
IP Cualificada
75% Base Reguladora
IP Absoluta
100% Base Reguladora
IP Parcial
Gran Invalidez
100% Base Reguladora + complemento (45%
base mínima de cotización vigente en momento
hecho causante + 30% de la última base de
cotización del trabajador. Total debe ser
superior a 45% de pensión recibida sin
complemento)
Posible recargo de las prestaciones
CONTENIDO DE LA PRESTACIÓN
PORCENTAJE
Contingencias
comunes
INSS
Contingencias
profesionales
Mutua (con
capitalización
del importe del
capital coste)
INSS
CONTENIDO DE LA PRESTACIÓN
Responsables del pago
Competencia
En cada Dirección
Provincial, hay un
equipo de
valoración de
incapacidad (EVI).
•  Dirección Provincial del INSS del
lugar donde se encuentre sito el
domicilio del interesado
•  Composición: médicos, inspectores,
inspectores de trabajo, expertos en
recuperación y rehabilitación, en
seguridad e higiene,…
CALIFICACIÓN DE LA IP
ÓRGANOS QUE ACTÚAN
Iniciación:
De oficio (por entidad gestora, petición de la inspección o del servicio de salud)
A instancia de parte (trabajador o Mutua)
Instrucción:
Presentación documentos: informes médicos, informe de antecedentes
profesionales/ alta y cotización
A la vista de documentación: dictamen- propuesta del EVI
Audiencia interesado para alegaciones/ empresario caso propuesta de recargo
Terminación:
INSS dicta resolución expresa y motivada, que se notifica a interesado
Denegación por silencio administrativo (35 días desde iniciación)
Fecha para instar revisión (subsiste relación laboral si plazo igual o < 2 años )
Recurrible ante los juzgados social con reclamación previa ante el INSS
CALIFICACIÓN DE LA IP
Procedimiento
Causa
Procedimiento
Sólo cambia
prestación
económica
•  Agravamiento, mejora, error en diagnostico
y realización de trabajos por cuenta ajena o
propia de trabajador o pensionista
•  Similar al establecido para declarar la
incapacidad
•  Cuando varía calificación
REVISIÓN
6.2.LESIONES NO INVALIDANTES
DEFINICIÓN
Atención en caso de lesiones, mutilaciones y
deformidades de carácter definitivo,
causadas por accidente de trabajo o EP, que
sin constituir una situación de IP, supongan
una disminución o alteración de la integridad
física y aparezcan recogidas en baremo
Régimen
privilegiado de
lesiones generadas
pos riesgos
profesionales
Carácter definitivo
Se atiende una
pérdida física
No Incapacidad
Permanente
(menos que grado
parcial)
Lista cerrada
(Orden 1040/2005,
de 15 de abril, que
modifica cuantías)
CARACTERÍSTICAS
(ART. 150 LGSS)
Beneficiarios
•  Trabajadores del
Régimen Generla, que
se encuentren en alta o
situación asimilada al
alta, que sufran lesión,
mutilación o
deformación, por riesgo
profesional, y hayan
sido dados de alta
médica
Contenido y cuantía
•  Indemnización a tanto
alzado que se paga una
sola vez de acuerdo con
el baremo señalado.
•  No valoración, sino que
se trata de cantidad
previamente fijada
•  Posible recargo a cargo
empresario por
infracción medidas
seguridad e higiene
6.3. LA PENSIÓN DE JUBILACIÓN
Derecho
a
descanso
Problema
envejecimiento
sociedad
Riesgo
protegido:
vejez
ELEMENTOS
Cese actividad
laboral
Edad pensionable
Derecho a percibir pensión pública
dirigida a sustituir la falta de
ingresos económicos,
producido el retiro
de la vida activa
por haber alcanzado cierta edad
NOTAS GENERALES
EXCEPCIÓN
* 70 años funcionarios
* Negociación colectiva
VOLUNTARIEDAD
PERIODO DE
CARENCIA
DERECHO VITALICIO
INCOMPATIBILIDAD
TRABAJO
IMPRESCRIPTIBLE
CARACTERES
GENERAL
67 AÑOS
LARGAS CARRERAS DE COTIZACIÓN
65 AÑOS
38 AÑOS Y 6 MESES
APLICACIÓN PAULATINA
2013-2027
REVISIÓN: 2027
EDAD DE JUBILACIÓN
(Desde 2013)
MODALIDADES DE JUBILACIÓN
1. Jubilación ordinaria: EDAD PENSIONABLE
56 años para
2. Jubilación anticipada (art. 161 bis):
discapacitados
2.1. Jubilaciones a edades reducidas (Lím.52 años).
> 45%
No hay penalización.
Supuesto 1: Características:
Naturaleza actividad profesional: Actividades laborales cuyo
ejercicio de acuerdo con requerimientos físicos psíquicos
exigidos lleve aparejado un excepcional índice de
morbilidad o mortalidad desde cierta edad
Siempre que trabajadores afectados acrediten cierto período mínimo
en la actividad (> 15 años).
Supuesto 2: Trabajadores que sufren grandes minusvalías (>65% ó >45%
según ciertas discapacidades regladas, que aparejadas una reducción
de esperanza de vida).
23
JUBILACIÓN ANTICIPADA(desde 2013)
TRANSITORIA
CESE
INVOLUNTARIO
CESE
VOLUNTARIO
Mutualistas (actividad laboral antes del 1 de
enero de 1967): Desde 60 años con
penalización (8% por año o fracción)
• 
61 años
• 
Inscritos desempleo: 6 meses anteriores
• 
Cotización Mínima: 33 años
• 
Descripción situaciones crisis o cierre empresa
• 
Reducción: 1,875 % por trimestre
• 
63 años
• 
Cotización Mínima: 33 años
• 
• 
Pensión > 125% pensión mínima según edad
y familia
Reducción: 1,875 % por trimestre
JUBILACIÓN PARCIAL
Requisitos
Desde 61 años
En vigor: 2013
30 años de cotización
(excepción
discapacitados o con
trastornos mentales)
Hasta edad legal de
jubilación: contrato de
relevo
Base cotización
relevista: >65%
promedio 6
meses anteriores
Empresa y trabajador:
cotización como si
jornada completa
(aplicación transitoria)
MODALIDADES (III).
REQUISITOS DEL HECHO CAUSANTE
EDAD
Edad legal
Excepciones (modalidades jubilación)
ALTA O
SITUACIÓN
ASIMILADA
Excepción: cuando se cumpla edad y período de
cotización.
Así sólo supuestos de jubilación anticipada y por
edad diferente por causa de actividad
CESE EN TRABAJO (TOTAL O PARCIAL)
Genérica: 15 años
PERIODO DE
CARENCIA
Específica: 2 años en los 15 años inmediatos al
momento que se cause el derecho
BASE REGULADORA
180 BC/210
300 BC/350
Actualización IPC
Integración de lagunas
NORMA
TRANSITORIA
CUANTÍA (I)
PORCENTAJE BASE REGULADORA
Hasta 2013
15 años cotizados: 50%
Año adicional (16 al 25): + 3%
Año desde 26º: + 2%
35 años: 100% BR
15 años cotizados: 50%
CON
MODIFICACIÓN
(Desde 2013)
Mes hasta 248: +0,19%
Mes desde 249: +0,18%
Desde mes 444º: 100%
a) Revalorización anual, cuando no supere topes
b) Aplicación de topes máximos y mínimos
CUANTÍA (II)
ACCESO + ALLÁ EDAD PENSIONABLE
Hasta 2013
Acceso con + 65:
+ 2% año completo (mínimo: 35 años
cotizados)
+ 3% (cotizado +40 años)
Acceso + edad pensionable
CON
MODIFICACIÓN
(desde 2013)
Hasta 25 cotizados: + 2% año
Entre 25 y 37:0+ 2,75% año
Desde 37 años: + 4%
Solicitud
Hecho
causante
Devengo:
• No automático
• Trabajadores en activo: hasta tres meses antes de la
finalización de actividad
• Si desde situación de alta o asimilada al alta: solicitud
dentro de los tres meses posteriores al hecho causante
•  Si
procede situación de alta: cese de actividad
productiva
• Si procede situación asimilada al alta: depende
• Si procede de situación de no alta: día de
solicitud.
• Día siguiente al hecho
causante
DINÁMICA (I)
DURACIÓN
SUSPENSIÓN
EXTINCIÓN
ENTIDAD
COMPETENTE
• Vitalicia
• Por realización de trabajos por cuenta propia/ ajena (la
pensión puede ser mejorada por nuevas cotizaciones)
• Por sanción (cuando por las circunstancias anteriores no
hay comunicación por parte del trabajador)
• 
fallecimiento
• INSS (pago 14 pagas)
DINÁMICA (II)
6.4. PRESTACIONES
POR MUERTE Y
SUPERVIVENCIA
REQUISITOS HECHO CAUSANTE
CAUSANTE
Sujeto en activo:
1. Afiliado y en alta o situación asimilada/ 15 años
cotización
2. Periodo de carencia enfermedad común:
cotizados 500 días en últimos 5 años anteriores
hecho causante
Pensionista de invalidez o jubilación en su
modalidad contributiva
Fallecimiento
HECHO
CAUSANTE
Muerte presunta
90 días accidente + presunción muerte
Si no accidente: CC (10 años o 5 años > 75 años)
Hijo póstumo: desde su nacimiento
BENEFICIARIOS PENSIÓN DE VIUDEDAD
En general: no requisitos
CÓNYUGE
EXCÓNYUGE/
EXPAREJA
PAREJA
DE
HECHO
En caso de enfermedad común:
* matrimonio celebrado con 1 año de antelación
* o hijos comunes
* o 2 años de convivencia + matrimonio
Incumplimiento: SUBSIDIO TEMPORAL (2 años)
*No casados de nuevo o pareja de hecho.
*Reparto según convivencia: pero, al menos un 40%
para quien cónyuge o pareja actual
*Aplicación pensión compensatoria
*No vínculo matrimonial con otra persona
* Convivencia estable y notoria (5 años)
* Registro en Comunidad Autónoma o Ayuntamiento o
elevación a documento público (2 años de antelación)
* Requisito de convivencia de acuerdo con legislación
de cada Comunidad Autónoma
*Demostrar carencia de recursos
PENSIÓN DE VIUDEDAD
En general: 52% BR
CONTENIDO
Requisitos para el 70%:
1. 
Pensión: principal fuente de rentas
2. 
Cierto límite de rentas
3. 
Cargas familiares: hijos < 26 años o
discapacitados
4. 
Rentas unidad familiar /núm. miembros = <75
% SMI
Requisitos para 65% (en suspenso)
PENSIÓN DE VIUDEDAD
Nacimiento: desde fecha Hecho Causante
(plazo: 3 meses)
Extinción:
Nuevo matrimonio o pareja de hecho
1. 
DINÁMICA
2. 
Se mantiene. + 61 años o discapacitado,
pensión fuente principal rentas y cierto límite
de rentas
3. 
Sentencia firme (culpable muerte)
Compatibilidad: con cualquier renta de trabajo o
pensión de vejez o incapacidad
PENSIÓN DE ORFANDAD
Hasta 22 ó 24 años (huérfanos 2 progenitores) o
incapacitados igual o superior al 33%
(cambio 2014: hasta 25 años)
Beneficiario
Hijos de cónyuge: necesario matrimonio 2 años +
convivencia/dependencia + no derecho a otra
prestación + no familiar con obligación de alimentos
Mayores 18 (desde 2014: 21 años): rentas < 100% SMI
Cuantía
Dinámica
20% BR para cada hijo
Límite viudedad y orfandad: 100 % Base Reguladora
Excepción 70% viudedad: hasta 118% BR
Extinción:
1. 
Edad, emancipación o cese incapacidad
2. 
Contraer matrimonio
3. 
Adopción
4. 
Fallecimiento
OTRAS PRESTACIONES MUERTE Y SUPERVIVENCIA
Auxilio
defunción
Beneficiarios: quien hayan sufragado gastos sepelio
Contenido: una sola vez 42,09 €
Naturaleza: Mixta (contributiva para causante)
No contributiva beneficiario (situación real de necesidad)
Prestación a
favor
familiares
Pensión:
20% Base Reguladora
Nietos y hermanos huérfanos
Madre y abuelas viudas, solteras, casadas con marido
incapacitado
Padre y abuelos con 60 años cumplidos o incapacitados
Hijos y hermanos pensionistas: mayores de 45 años y
dedicación prolongada al cuidado del causante
Subsidio: Hijas/os o hermanas/os mayores 22 años,
solteros, viudos, separados judicialmente o divorciados
Duración: 12 mensualidades con 2 pagas extras
Indemnización Causa: riesgos profesionales/ Un sólo pago
Beneficiarios: viudos o pareja de hecho (6 meses BR) e hijos
tanto
(1 mes). En defecto: padres/madre (9 ó 12).
alzado