PROYECTO DE RESOLUCION La Honorable Cámara de Diputados de la Provincia de Buenos Aires RESUELVE Que vería con agrado que se efectúe una campaña de difusión sobre los riesgos y consecuencias del juego patológico, como asimismo la difusión del Programa Provincial de Prevención y Asistencia al Juego Compulsivo, a través del Ministerio de Salud y Lotería de la Provincia de Buenos Aires, por medio de información gráfica, audiovisual y la que dichos organismos provinciales entiendan adecuados, a lo fines de proteger la salud de la población. FUNDAMENTOS El Programa de Prevención y Asistencia al Juego Compulsivo se inauguró en septiembre de 2005 con la finalidad de promover la salud y prevenir a la población en general de las consecuencias del Juego Patológico y asistir al jugador compulsivo y su familia. El cumplimiento de estos objetivos se observa a partir de la implementación de acciones de los tres tipos de prevención: primaria, secundaria y terciaria. La primaria se desarrolla a través de la difusión de información a los medios de comunicación gráficos, televisivos, radiales; publicidad gráfica en salas de juego; asesoramiento y capacitación dirigido al personal de entidades educativas y de salud; pasantías de jóvenes profesionales en los Centros de Atención. En la actualidad se encuentra trabajando en diversas acciones como ha sido el estudio de campo llevado a cabo a partir de la demanda que ha tenido tanto en los distintos centros de atención como a través de su línea telefónica 0800.444.4000 para ver las diferentes zonas donde es necesario la apertura de más centros asistenciales. También se realizó una encuesta a nivel provincial donde se analizaron llamadas telefónicas anónimas en diez de las doce regiones sanitaria, con el fin de lograr tener un panorama de la problemática más allá de la demanda directa que tiene el programa. El diagnóstico temprano a través de diferentes técnicas y su posterior tratamiento posibilitan, de esta manera, el desarrollo de estrategias de prevención secundaria. Dicho tratamiento más el trabajo de seguimiento post alta para evitar una reincidencia de la patología forman parte de la prevención terciaria. Teniendo en cuenta estas acciones el Programa brinda dos tipos de servicios. Por un lado, desde los siete Centros de Atención ubicados en: La Plata, Vicente López, Tandil, Mar del Plata, Villa Dominico, Morón y Pergamino, un equipo interdisciplinario brinda tratamiento a las personas afectadas. El mismo se viene desarrollando, en una primera instancia, a través de entrevistas individuales donde se evalúa la modalidad de tratamiento más adecuada según el caso; esta comprende el trabajo psicoterapéutico desde lo individual, la modalidad de espacios grupales tanto para el paciente como para familiares y allegados. Desde su inauguración hasta septiembre de 2009 ha brindado asistencia a 2982 personas, conciudadanos bonaerenses lo que se le suma una demanda mayor en lo que respecta a allegados y familiares de cada uno de ellos que también han sido atendidos y contenidos por esos equipos profesionales. Asimismo, dicho Programa cuenta con un servicio de atención telefónica gratuito (0800-444-4000) que brinda al interesado información y orientación acerca de la problemática del juego y en casos de necesitarlo, una derivación para una posterior asistencia en uno de los siete Centros de atención. Por lo anteriormente expresado es que considero necesario incrementar las acciones relacionadas con la publicidad y difusión de este programa que ayuda a quienes lo necesitan en la Provincia de Buenos Aires y en virtud del crecimiento de esta problemática, y en base a resultados obtenidos en los últimos estudios realizados que manifiestan claramente un gran aumento en los índices de personas con problemas de juego en la población a nivel provincial; y por lo observado en la actividad laboral cotidiana donde se demuestra la falta de conocimiento del programa en la población. Además sugiero que el trabajo de difusión que se realiza desde los centros también se lleve a cabo por las entidades representantes del estado (Ministerio de Salud y Lotería de la Provincia, entre otras instituciones bonaerenses) que se encuentran comprometidas con esta patología. Uno de los puntos importantes en este sentido, es la publicación en los establecimientos del juego y diversas instituciones provinciales de publicidad gráfica promoviendo el programa provincial para la ayuda de la población vulnerable afectada por el juego. Por lo expuesto, solicito a mis pares la aprobación del presente proyecto.- Anexo PROGRAMA DE PREVENCIÓN Y ASISTENCIA AL JUEGO COMPULSIVO ENCUESTA TELEFÓNICA JUNIO-SEPTIEMBRE DE 2009 Trabajo de Campo Junio-Septiembre de 2009 Ámbito Diez Regiones Sanitarias de la Provincia de Buenos Aires. Universo Población mayor de 18 años residente en hogares particulares con teléfono fijo. Tamaño de la muestra Total de casos: 2221 Instrumento de Recolección Cuestionario de preguntas cerradas con opción de respuesta única. Sistema de Consulta Telefónico. Coordinación Lic. Villaverde Equipo de trabajo Lic. Yegro Op. Shiavón A. Valentini M. Martiarena G. Stramana P. Di Meo G. Díaz G. Castro P. Bottino Dr. Claudio Zin Ministro de Salud Lic. Analía Ungaro Directora del Programa Programa de Prevención y Asistencia al Juego Compulsivo Encuesta provincial El Programa de Prevención y Asistencia al Juego Compulsivo, dependiente del Ministerio de Salud de la Provincia de Buenos Aires, ha realizado, en el periodo correspondido entre los meses de junio y septiembre del corriente, una encuesta telefónica y anónima a nivel provincial. La misma consta de 2221 llamados, que abarcan diez1 de las doce Regiones Sanitarias de la Provincia de Buenos Aires, basados en tres preguntas: ¿Tiene usted o conoce a alguien que tenga problemas de juego?; ¿Considera que es necesario en su ciudad abrir un centro de atención para tratar esta problemática?; ¿Considera usted que las entidades de salud deberían brindar más información sobre el juego compulsivo? Cabe destacar, que estos llamados, a su vez, tuvieron como propósito el asesoramiento y la orientación acerca de los beneficios que brinda el Programa Asistencial. La finalidad ha sido reflejar la demanda real de potenciales pacientes que padezcan esta problemática y si existiese o no la necesidad de extender tanto la red asistencial como también la difusión sobre las caracteropatías y medidas preventivas de la enfermedad. 1 Se tomaron diez de las doce regiones teniendo en cuenta la existencia de una mayor cantidad de espacios de juegos significativos para la potencial población de jugadores patológicos. Regiones Sanitarias La Provincia de Buenos Aires está compuesta por 134 Municipios y está dividida en 12 Regiones Sanitarias. Región I: Adolfo Alsina, Adolfo Gonzalez Chavez, Bahía Blanca, Coronel de Marina. L. Rosales, Coronel Dorrego, Coronel Pringles, Coronel Suárez, Guaminí, Monte Hermoso, Patagones, Puan, Saavedra, Tornquist, Tres Arroyos y Villarino. Región II: Carlos Casares, Carlos Tejedor, Daireaux, Gral. Villegas, Hipólito Irigoyen, 9 de Julio, Pehuajó, Pellegrini, Rivadavia, Salliqueló, Trenque Lauquen y Tres Lomas. Región III: Chacabuco, Florentino Ameghino, Gral. Arenales, Gral. Pinto, Gral Viamonte, Junín, Leandro N. Alem y Lincoln. Región IV: Baradero, Capitán Sarmiento, Carmen de Areco, Colón, Pergamino, Ramallo, Rojas, Salto, San Antonio de Giles, San Antonio de Areco, San Nicolás, San Pedro, Arrecifes. Región V: Campana, Escobar, Exaltación de la Cruz, Gral. San Martín, José C. Paz, Malvinas Argentinas, Pilar, San Fernando, San Isidro, San Miguel, Tigre, Vte. López, Zarate. Región VI: Almirante Brown, Avellaneda, Berazategui, Esteban Echeverría, Ezeiza, Florencio Varela, Lanús, Lomas de Zamora, Quilmes. Región VII: Hurlingham, Ituzaingó, Morón, Tres de Febrero, Gral. Las Heras, Gral. Rodríguez, Luján, Marcos Paz, Merlo, Moreno. Región VIII: Ayacucho, Balcarce, Gral. Alvarado, Gral. Guido, Gral. Lavalle, Gral. Madariaga, Gral. Pueyrredón, Partido de La Costa (San Clemente del Tuyú, Las Toninas, Costa Chica, Santa Teresita, Mar del Tuyú, Costa del Este, Aguas verdes, Lucila del Mar, Costa Azul, San Bernardo, Mar de Ajo, Nueva Atlantis, Pinar del Sol y Costa Esmeralda), Lobería, Maipú, Mar Chiquita, Necochea, Pinamar, San Cayetano, Tandil, Villa Gesell. Región IX: Azul, Benito Juárez, Bolívar, Gral. Alvear, Gral. La Madrid, Laprida, Las Flores, Olavaria, Rauch, Tapalqué. Región X: Alberti, Bragado, Chivilicoy, Lobos, Mercedes, Navarro, Roque Pérez, Saladillo, Suipacha, 25 de Mayo. Región XI: Berisso, Brandsen, Cañuelas, Castelli, Chascomús, Dolores, Ensenada, Gral. Belgrano, Gral. Paz, La Plata, Magdalena, Monte, Pila, Presidente Perón, Punta Indio, San Vicente, Tordillo. Región XII: La Matanza Distribución de Regiones Sanitarias – Provincia de Buenos Aires Ilustración 1. Fuente: Ministerio de Salud - Prov. de Bs. As. Distribución de Regiones Sanitarias - Conurbano bonaerense Ilustración 2. Fuente: Ministerio de Salud - Prov. de Bs. As. A continuación se detallarán gráficamente los resultados obtenidos de la encuesta realizada en el periodo correspondido entre los meses de junio y septiembre del corriente. Pregunta 1: ¿Tiene usted o conoce a alguien que tenga problemas de juego? Pregunta 2: ¿Considera que es necesario en su ciudad abrir un centro de atención para tratar esta problemática? Pregunta 3: ¿Considera usted que las entidades de salud deberían brindar más información sobre el juego compulsivo? Región I: Adolfo Alsina, Adolfo Gonzalez Chavez, Bahía Blanca, Coronel de Marina. L. Rosales, Coronel Dorrego, Coronel Pringues, Coronel Suarez, Guaminí, Monte Hermoso, Patagones, Puan, Saavedra, Tornquist, Tres Arroyos, Villarino. Pregunta 1 0% 28% Si No NS/NC 72% Gráfico 1 Pregunta 2 15% Si 13% No NS/NC 72% Gráfico 2 Pregunta 3 8% 7% Si No NS/NC 85% Gráfico 3 Región IV: Baradero, Capitán Sarmiento, Carmén de Areco, Colón, Pergamino, Ramallo, Rojas, Salto, San Antonio de Giles, San Antonio de Areco, San Nicolás , San Pedro, Arrecifes. Pregunta 1 1% 15% Si No NS/NC 84% Gráfico 4 Pregunta 2 19% Si 9% No NS/NC 72% Gráfico 5 Pregunta 3 12% 4% Si No NS/NC 84% Gráfico 6 Región V: Campana. Escobar, Exaltación de la Cruz, Gral. San Martín , José C. Paz, Malvinas Argentinas, Pilar, San Fernando, San Isidro, San Miguel, Tigre, Vte. López, Zarate. Pregunta 1 1% 20% Si No 79% Gráfico 7 NS/NC Pregunta 2 11% 3% Si No NS/NC 86% Gráfico 8 Pregunta 3 2% 6% Si No NS/NC 92% Gráfico 9 Región VI: Almirante Brown, Avellaneda, Berazategui, Esteban Echeverría, Ezeiza, Florencio Varela, Lanús, Lomas de Zamora, Quilmes. Pregunta 1 0% 27% Si No NS/NC 73% Gráfico 10 Pregunta 2 8% 8% Si No NS/NC 84% Gráfico 11 Pregunta 3 5% 5% Si No NS/NC 90% Gráfico 12 Región VII: Hurlingham, Ituzaingó, Morón, Tres de Febrero, Gral. Las Heras, Gral. Rodríguez, Luján, Marcos Paz, Merlo, Moreno Pregunta 1 0% 20% Si No NS/NC 80% Gráfico 13 Pregunta 2 9% 3% Si No NS/NC 88% Gráfico 14 Pregunta 3 6% 2% Si No NS/NC 92% Gráfico 15 Región VIII: Ayacucho, Balcarce, Gral. Alvarado, Gral. Guido, Gral. Lavalle, Gral. Madariaga, Gral. Pueyrredón, Partido de La Costa, Lobería, Maipú, Mar Chiquita, Necochea. Pinamar, San Cayetano, Tandil, Villa Gesell Pregunta 1 1% 19% Si No NS/NC 80% Gráfico 16 Pregunta 2 16% 15% Si No NS/NC 69% Gráfico 17 Pregunta 3 10% 8% Si No NS/NC 82% Gráfico 18 Región IX: Azul, Benito Juarez, Bolivar, Gral. Alvear, Gral. La Madrid, Laprida, Las Flores, Olavaria, Rauch, Tapalqué Pregunta 1 1% 13% Si No NS/NC 86% Gráfico 19 Pregunta 2 16% Si 13% No NS/NC 71% Gráfico 20 Pregunta 3 14% Si 4% No NS/NC 82% Gráfico 21 Región X: Alberti, Bragado, Chivilicoy, Lobos, Mercedes, Navarro, Roque Perez, Saladillo, Suipacha, 25 de Mayo. Pregunta 1 0% 18% Si No NS/NC 82% Gráfico 22 Pregunta 2 8% 2% Si No NS/NC 90% Gráfico 23 Pregunta 3 1% 5% Si No NS/NC 94% Gráfico 24 Región XI: Berisso, Brandsen, Cañuelas, Castelli, Chascomús, Dolores, Ensenada, Gral. Belgrano, Gral. Paz, La Plata, Magdalena, Monte, Pila, Presidente Perón, Punta Indio, San Vicente, Tordillo. Pregunta 1 0% 18% Si No NS/NC 82% Gráfico 25 Pregunta 2 14% 17% Si No NS/NC 69% Gráfico 26 Pregunta 3 9% 6% Si No NS/NC 85% Gráfico 27 Región XII: La Matanza Pregunta 1 0% 24% Si No NS/NC 76% Gráfico 28 Pregunta 2 1% 7% Si No NS/NC 92% Gráfico 29 Pregunta 3 2% 4% Si No NS/NC 94% Gráfico 30 RESULTADOS FINALES Pregunta 1: ¿Tiene usted o conoce a alguien que tenga problemas de juego? Pregunta 1 1% 20% Si No NS/NC 79% Gráfico 31 Con respecto a las respuestas dadas correspondientes a la Pregunta Número 1, se puede observar que un 20% de la población encuestada reconoce tener o conocer personas que padecen la problemática. Observando detenidamente cada Región, se evidencia que en la I y en la VI el porcentaje de respuestas afirmativas es relevante en relación a las demás regiones (28% y 27% respectivamente). Ver Gráfico 1 y 10. Pregunta 2: ¿Considera que es necesario en su ciudad abrir un centro de atención para tratar esta problemática? Pregunta 2 12% 8% Si No NS/NC 80% Gráfico 32 En relación a la apertura de nuevos centros de Prevención y Asistencia; el 80% de los encuestados respondió afirmativamente. Dentro del 80%, las Regiones que se destacan con altos valores son las siguientes: la XII (92%), la X (90%) y la VII (88%). Ver Gráficos 29, 23 y 14. Pregunta 3: ¿Considera usted que las entidades de salud deberían brindar más información sobre el juego compulsivo? Pregunta 3 4% 7% Si No NS/NC 89% Gráfico 33 En cuanto a la necesidad de una mayor difusión, desde las entidades de salud, sobre la patología; es importante tener en cuenta que el 89% responde afirmativamente con respecto a esta necesidad. Esta demanda de información se refleja con altos porcentajes (más del 82%) que arrojan, en general, todas las Regiones analizadas. Siendo nuevamente las regiones XII y X las que muestran mayor relevancia (94% en ambas). Ver Gráficos 30 y 24. Según los resultados obtenidos se puede concluir que un alto porcentaje reconoce tener el problema con el juego patológico o conoce a alguien que lo padece; y la importancia de la apertura de nuevos centros orientados tanto en el plano preventivo como asistencial. Por lo anteriormente expuesto, se puede inferir que existe un déficit asistencial a tener en cuenta que corresponde a los tres tipos de prevención: primaria, secundaria y terciaria. Cabe señalar, que la primaria se desarrolla a través de la difusión de información sobre la problemática; asesoramiento y capacitación dirigidos al personal de entidades educativas y de salud, entre otras actividades. El diagnóstico temprano a través de diferentes técnicas y su posterior tratamiento posibilitan el desarrollo de estrategias de prevención secundaria. Dicho tratamiento más el trabajo de seguimiento post alta para evitar una reincidencia de la patología forman parte de la prevención terciaria. Por último, en relación a la finalidad de la encuesta y de acuerdo a los resultados obtenidos; se debe destacar la necesidad de implementar nuevas políticas sociales que apunten a cubrir dicho déficit para satisfacer la demanda de la población en lo que refiere al juego patológico, tanto en materia de difusión, de tratamiento y, por ende, de ampliación del Programa con la apertura de nuevos centros preventivos y asistenciales. De esta manera, aumentaría el desarrollo del trabajo que se viene realizando en el Programa de Prevención y Asistencial al Juego Compulsivo; siendo éste efectivo pero insuficiente ante la creciente demanda de personas que padecen la problemática. Fuente: Programa de Prevención y Asistencia al Juego Compulsivo de la Provincia de Buenos Aires, Período comprendido entre Junio y Sptiembre de 2009.