Titulo: INVESTIGACIÓN EN ENFERMERÍA Y DEFINICIÓN DISCIPLINAR: MULTIDISCIPLINA VS INTERDISCIPLINA. Autor: Mtr. Julio Hernández Falcón. Profesor de carrera Asociado “C” T.C. Dependencia: Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia. Eje temático: 5.Investigación multi e interdisciplinaria. Área de Pertenencia: Ciencias Biológicas y de la Salud. DOCUMENTO: Hasta hace apenas dos décadas la investigación en Enfermería en la Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia era de carácter no solo incipiente y limitado entre otras razones por la orientación formativa que daba mayor prioridad al ejercicio técnico-asistencial del cuidado,; así como por la solvencia metodológica anclada en los núcleos conceptuales principales de la disciplina que en su momento solo permitían construir el cuidado altamente dependiente de la práctica médica. Se construía de manera medicalizada el hacer y el conocer de la Enfermería sin detenerse a pensar en la complejidad del fenómeno del cuidado. El rápido cambio que se sucede actualmente en la sociedad del saber provee de un flujo crítico permanente de las estructuras paradigmáticas que tradicionalmente ejercen un efecto médiatizador de los campos de conocimiento. La crítica se asume en carácter Heracliteano en donde las aguas del saber no son las mismas. Los nuevos paradigmas encuentran estereotipados y rígidos los pasados modelos científicos que en su momento defendieron el valor de la objetividad patente en los modelos empírico-predictivos de la ciencia natural. Sin embargo la ciencia oficial, la científicamente fundada aún extienden su sombra sobre las disciplinas más jóvenes que reconocen el valor de la investigación científica en campos como la medicina ó la física. Si bien el método experimental y los diseños en este sentido proveen del rigor metodológico necesario en el estudio de los distintos fenómenos incluido el del cuidado; se pasa por alto el hecho incuestionable de que el ser humano posee dimensiones diversas donde la regla es la unidad, la complejidad y el cambio continuo poco predecible. El asunto parece ser entonces solo accesible para el abordaje multidisciplinario aprovechando las bondades del mismo, “Un conocimiento multidisciplinario que no privilegie la ciencia y la tecnología con el olvido necesariamente urgente del humanismo”. Es necesario señalar que la nueva perspectiva educativa se reconoce que se requiere una educación holística que se interese por una formación de un ser humano, atendiendo no solo el aspecto intelectual, sino también el emocional, físico, social, espiritual, etc. Que responda al mundo actual tan complejo y cambiante. A través de su evolución histórica Enfermería a transitado ligada a las distintas disciplinas, incorporando marcos conceptuales y estrategias metodológicas que muchas veces resultan limitadas para su definición. Sin embargo esta incorporación también ha sido acompañada de expresiones de poder y del estatus profesional. De manera que su formación incluida la investigación ha estado condicionada por las orientaciones tradicionales de la práctica médica y la conformación de espacios de ejercicio que estereotipan el propio ejercicio de la disciplina enfermera. Implícita o explícitamente la práctica investigativa esta fuertemente condicionada por quienes detentan el poder no solo en la generación de conocimientos sino en la definición de las prioridades de investigación. La interdisciplinariedad surge como reacción contra la especialización y el reduccionismo científico ya que incorpora los resultados de las diversas disciplinas tomándolas de los diversos esquemas conceptuales de análisis, sometiéndolos a comparación y enjuiciamiento y finalmente integrándolas. De esta forma genera epistemología de la complementariedad en contra de la disociación. Como señala Piaget (1973) “nada nos obliga a dividir lo real en comportamientos, estándares o capas simplemente supuestas, correspondientes a las fronteras aparentes de nuestras disciplinas científicas. Por el contrario todo nos obliga a comprometernos en la investigación de la interacción y los mecanismos comunes”. El termino interdisciplinariedad se debe a Wirtz (1937) quien pugna por la demolición de las fronteras disciplinarias. En el mismo sentido se mueven los trabajos de Bertalamffy y la teoría general de sistemas o el enfoque de la Gestalt. La interdisciplinariedad hace referencia al conjunto de disciplinas conexas entre sí y con las relaciones definidas, a fin de que sus actividades no se produzcan en forma aislada, dispersa o fragmentada sino en términos de totalidad de del ser humano. El apoyo teórico de una tecnología, la aplicación de marcos referenciales suponen un enfoque interdisciplinario en el cual concretiza su práctica la enfermera ya que tiene que ver con la resolución de problemas concretos y no solo en consideraciones teóricas. La interdisciplinariedad para la Enfermera es una exigencia que requiere cambiar las actitudes vitales y existenciales necesarias con vías a integrar el conocimiento, su metodología, su táctica y la realidad misma. Inducir la síntesis de conocimiento y racionalizar los recursos disciplinarios a través de la creación de un lenguaje común en el estudio de los problemas igualmente comunes. En la práctica supone investigación interdisciplinaria y equipos interdisciplinarios asistenciales; lo primero para producir conocimiento lo segundo para producir acciones. Requiere además renunciar a considerar el saber de la propia disciplina suficiente para dar cuenta del problema. Ala par del problema interdisciplinario surge el problema de la discontinuidad teórico-práctica de la propia disciplina manifiesta en la generación de islas de ejercicio disciplinar que lejos de articularse generan diversidad epistemica y metodológica. Así mientras en los centros académicos se generan proyectos de investigación con fines netamente académico-curriculares en los centros médico – asistenciales tienen una orientación operativo-clínica; muchas veces íntimamente ligados a los problemas de salud que se deben confrontar ó a las tecnológias propias que condicionan el contexto del cuidado. En ocasiones los paradigmas interpretativos de la realidad contextual son fuertemente ideológizados e institucionalistas ó alineados al paradigma médico que hoy por hoy ejerce hegemonía. Tanto la generación como la operación de la investigación requiere condiciones favorables y congruentes con el avance disciplinar y el pensamiento enfermero. La articulación y armonía intradisciplinaria significa una redefinición conceptual de la Enfermería. Conclusiones y propuestas. La Escuela Nacional de Enfermería y Obstetricia no solo es una institución que debe marcar la orientación de la formación científica y humanística de la Enfermera sino que debe interpretar los propios contextos científicos en que se genera la enfermería y su investigación ya que es precisamente este marco el que ha limitado su desarrollo. La Interdisciplina y la multidisciplina es una condición en la cual se debe nutrir su propio paradigma. Se propone: - Reflexionar la ciencia enfermera en el marco general de la ciencia. - Aprovechar las oportunidades que ofrece la diversidad de escenarios de práctica, para profundizar en la investigación enfermera. - Confrontar los actuales esquemas de investigación institucionalizada que mantienen una hegemonía de disciplinas como la medicina para transitar a modalidades de investigación cuyo propósito sea la complementariedad y el respeto de las aportaciones de cada disciplina. - Convocar a los docentes a la práctica multidisciplinaria en el marco de la Universidad y las distintas unidades. La posibilidad de generar proyectos conjuntos Escuela-Unidad de atención debe ser alentada y promovida de manera que se complementen los esfuerzos que hoy son apenas contados. Bibliografía: - Martín Maglio F. Disciplina-Interdisciplina. http://www.fmmducacion.com.ar/Pedagogia/interdisciplina.htm - Stolkiner Alicia. La interdisciplina: entre la epistemológia y la práctica.http://www.campopsi.com.ar/interdisciplina.htm. octubre-1999. - Tamayo Tamayo. El proceso de la investigación científica. - Gallegos E.C, Salazar C.B. Investigación en Enfermería:relevancia para la disciplina y la profesión. ENEO_UNAM. Primer coloquio de estudiantes del programa de Maestria en Enfermería. Noviembre 22-2004. Mimeo.