OFICINA CONSULAR DE ESPAÑA EN ______________________________________________________________________ Nº Registro de Matrícula: _________________________________________________________________ (a cumplimentar por la Oficina Consular) BORRAR DATOS SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN COMO RESIDENTE Fotografía ¿Ha estado inscrito antes en esta Oficina Consular? Nombre Segundo apellido Primer apellido Nº D.N.I Válido hasta Equipo expedidor dd/mm/aaaa Nº Pasaporte Nº Libreta Autoridad/Oficina expedidora Fecha de expedición Fecha de caducidad dd/mm/aaaa (((Sólo para pasaportes expedidos antes de 2003) Fecha de nacimiento dd/mm/aaaa Lugar (municipio, provincia, país) dd/mm/aaaa * Nombres del padre y de la madre Sexo * Estado civil Nivel de estudios terminados Domicilio en el país (tipo de vía, nombre de vía, número, código postal, localidad, país) * * * Teléfono Teléfono móvil Correo electrónico En caso de que NO desee recibir información de la Oficina Consular por correo electrónico, marque con una X Lugar de empadronamiento actual (Municipio y provincia u Oficina Consular) * Municipio y provincia de inscripción en España a efectos electorales Centro de trabajo (dirección y teléfono) * Personas a quien avisar en caso de emergencia (nombre, dirección y teléfono): Primer contacto: Otro contacto: * Casado/a con * Hijos: Nombre Lugar y fecha de nacimiento Día Mes Año El/la abajo firmante declara que son ciertos los datos consignados más arriba y solicita su inscripción como residente en el Registro de Matrícula Consular de___________________________________________________________________________________________________________________________________________ Asimismo, declara estar enterado/a de que esta inscripción producirá su alta en el Padrón de Españoles Residentes en el Extranjero correspondiente a dicha demarcación consular y su baja en el padrón de procedencia. En _________________________________________________________ , a__________________de___________________________________de 20_________ ** Firma En caso de menores o incapacitados: Nombre y apellidos del representante Nº D.N.I. o pasaporte o Libro de Familia Calidad de la representación (padre, madre o tutor) En virtud de lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datos de Carácter Personal, se advierte que los datos facilitados pasarán a formar parte de un fichero informatizado destinado a facilitar la asistencia consular de los españoles en el extranjero, así como a la elaboración del Padrón de Españoles Residentes en el Extranjero y del Censo Electoral de Residentes Ausentes, para lo cual los citados datos serán comunicados exclusivamente al Instituto Nacional de Estadística. Usted podrá ejercitar los derechos reconocidos en la citada ley mediante petición escrita dirigida al Jefe de la Oficina Consular o Diplomática de inscripción o, en el caso de que se suprima dicha Oficina o se cree una con jurisdicción sobre su localidad de residencia, al Jefe de la Oficina Consular o Diplomática que sustituya a aquella en la jurisdicción sobre su lugar de residencia al tiempo de la inscripción. IMPRIMIR * Datos de carácter voluntario. En caso de menores o incapacitados, el padre, madre o tutor del mismo firmará esta solicitud y al margen consignará en letra legible su nombre y dos apellidos, su número de D.N.I. o pasaporte o Libro de Familia y especificará en calidad de qué es representante del menor (padre, madre o tutor). ** INSTRUCCIONES PARA RELLENAR EL IMPRESO DE RECLAMACIÓN CERA-R/09 Lea atentamente las instrucciones que figuran a continuación y rellene el impreso de acuerdo con las mismas, utilizando letra legible, preferiblemente mayúsculas. Los impresos con errores, omisiones o con apartados ilegibles motivarán su devolución al solicitante, con el consiguiente perjuicio y retraso que ello conlleva. Este impreso sirve no sólo para reclamar al Censo Electoral de Residentes Ausentes (CERA) la inclusión (alta) en el mismo. Con el mismo impreso también se puede reclamar la baja y la modificación de datos que ya constan en dicho CERA. Este impreso deberá presentarse POR TRIPLICADO: un ejemplar será para remitir a la oficina del censo, el segundo para la Embajada y el tercero le será devuelto a Ud. con el sello del registro de entrada correspondiente. El impreso de reclamación consta de tres apartados: - El apartado I es para que haga constar sus datos actuales, es decir, los que aparecen en el momento presente en las listas del censo electoral, ya sea el de residentes en España (CER) o el de residentes en el extranjero (CERA). - El apartado II es para que haga constar los datos que deben figurar en el censo (CERA) a partir de ahora. - El apartado III es para los datos del documento de identidad que utilice para acreditarse en el momento de efectuar la reclamación, que puede ser tanto su DNI como su pasaporte. Los espacios sombreados son para que los cubra la administración, por tanto, Ud. deberá dejarlos en blanco. EL APARTADO I, como se ha dicho, se refiere a sus datos tal y como constan actualmente en el censo electoral en el que figure inscrito: - los espacios provincia y municipio se refieren a su circunscripción electoral, no al lugar de su residencia: está claro que ahora Ud. ya no vive en ninguna provincia ni municipio español, pero aunque vote desde el extranjero , debe elegir a los representantes que se presentan por una determinada circunscripción, es decir, por una provincia y municipio concretos. Deberá hacer constar la circunscripción con la que tenga más vinculación, ya sea porque es aquélla en la que tuvo su último domicilio en España, o donde vive su familia, o tiene una casa, o pasa mayor tiempo durante sus visitas, etc. - en cuanto al resto de espacios, creemos que no requieren mayor explicación, excepto en lo que se refiere a la dirección postal en el extranjero, que ÚNICAMENTE DEBERÁ RELLENAR SI UD. YA CONSTA EN EL CERA COMO RESIDENTE EN UN PAÍS EXTRANJERO, lo que sucederá si se ha trasladado a Vietnam no desde España sino desde otro país extranjero (Brasil, China, Egipto, etc) y estaba inscrito como residente en el registro de matrícula consular del consulado o embajada de dicho país; en este caso, como ya figura en el CERA, se trataría de una reclamación de modificación datos, y por tanto deberá rellenar este apartado destinado a la dirección postal en el extranjero con la dirección que tenía en el país de la última demarcación consular en la que estuvo inscrito antes de trasladar su residencia a Vietnam. EN NINGÚN OTRO CASO DEBERÁ UD. RELLENAR ESTE APARTADO. - si Ud. no figura en ningún censo electoral (ni en el CERA ni en el CER) deberá efectuar una reclamación de alta y no sólo deberá dejar en blanco el apartado para la dirección postal en el extranjero, sino que deberá cruzar con una raya todo el apartado I, tal como se indica en el propio impreso. Éste es el caso de los que alcanzan la mayoría de edad cuando se encuentran residiendo en el extranjero o de quienes han obtenido la nacionalidad española recientemente, razón por la que no podían haber estado inscritos en ningún censo electoral con anterioridad. EL APARTADO II es para los datos que Ud. quiere que consten en el censo a partir de ahora. Tiene exactamente los mismos espacios que el I y por tanto, como señala el propio impreso, sólo deberá rellenar aquéllos que hay que modificar respecto a sus gemelos del apartado I, dejando el resto en blanco. De nuevo, en cuanto a la dirección postal en el extranjero: - si su reclamación es de alta, o de modificación de datos debida a un cambio de domicilio (bien dentro del propio Vietnam o por traslado desde otro país extranjero) deberá hacer constar su nueva dirección en Vietnam. Si los datos a modificar son otros distintos al domicilio, deberá rellenar los espacios correspondientes, dejando el apartado de dirección postal en blanco. En cualquier caso, por favor, asegúrese de que la letra es clara y legible y la dirección está completa, ya que será la que utilice la administración electoral para enviarle la documentación necesaria para votar. - En el caso de que la reclamación fuera de baja, es decir, cuando Ud. figura erróneamente en las listas del CERA (por ejemplo, porque ha abandonado Vietnam para trasladarse a España), simplemente deberá cruzar todo el apartado con una raya. • El apartado III es para los datos de su DNI o pasaporte, según el documento que adjunte para identificarse, como explicamos a continuación. Las reclamaciones deberán ir acompañadas de la siguiente documentación: - Fotocopia del DNI, pasaporte o permiso de conducir español. Si no dispone de ninguno de estos documentos, deberá señalar expresamente esta circunstancia en su reclamación, rellenado el espacio destinado al nº del documento ausente con el texto “No tiene”. - En caso de que Ud. no figurase hasta ahora inscrito en el CERA, y por tanto la reclamación sea de alta, además del requisito anterior deberá adjuntar la declaración explicativa de elección de municipio de inscripción en el censo, que figura a continuación. INSTRUCCIONES PARA RELLENAR LA DECLARACIÓN EXPLICATIVA DE ELECCIÓN DE MUNICIPIO DE INSCRIPCIÓN EN EL CENSO ELECTORAL Lea atentamente las instrucciones que figuran a continuación y rellene el impreso de acuerdo con las mismas, utilizando letra legible, preferiblemente mayúsculas. Los impresos con errores, omisiones o con apartados ilegibles motivarán su devolución al solicitante, con el consiguiente perjuicio y retraso que ello conlleva. Este impreso presentará, siempre acompañado del impreso CERA-R/09, únicamente en dos casos: a) cuando la reclamación del impreso CERA-R/09 sea de alta, b) cuando la reclamación del impreso CERA-R/09 sea de modificación precisamente del dato del municipio de inscripción (el elector pasa de votar en la circunscripción de un municipio a votar en la de otro). No olvide rellenar todos los apartados y firmar la declaración. Es especialmente importante especificar el motivo por el que elige ese municipio en concreto (si es el lugar donde pasa más tiempo en España cuando va de vacaciones, lugar donde tiene su casa en España, donde viven sus padres…). Si Ud. lo olvida, el CERA no admitirá la reclamación. NO OLVIDE FECHAR Y FIRMAR EL DOCUMENTO, ya que sin fecha y firma la administración electoral no atenderá la reclamación.