Salud Mental - 2014 Afiliados de planes con deducible o servicios no cubiertos Bienvenido al Departamento de Salud mental de Kaiser Permanente Colorado. Para ayudarlo a prepararse para su visita, creamos la lista a continuación con los costos estimados posibles, los cuales se basan en los servicios comunes de nuestro departamento. Las estimaciones a continuación se basan en procedimientos típicos que se realizan en el Departamento de Salud mental. * Usted podrá ser responsable por algunos o todos estos cargos según su tipo de plan o beneficio. Para saber más sobre los planes con deducibles, ingrese en: kp.org/deductibleplans Servicio Consulta con psiquiatra Entrevista de diagnóstico con terapeuta Entrevista de diagnóstico con psiquiatra/médico Psicoterapia (con paciente o un miembro de la familia) • 30 minutos • 45 minutos • 60 minutos Psicoterapia interactiva (múltiples personas participan en la sesión de terapia) • 30 minutos • 45 minutos • 60 minutos Psicoterapia inicial por crisis, primeros 30 a 74 minutos + Tiempo adicional de psicoterapia por crisis (por 30 min. Psicoterapia familiar • sin paciente presente • con paciente presente Psicoterapia de grupo con múltiples familias (por ejemplo: terapia Psicoterapia en grupo, 60 minutos Análisis de toxicología en orina Código CPT Costo Costo c/beneficio s/beneficio 99203 - 99205 $140.14 - $263.86 $180.07 - $341.33 99213 - 99215 $94.45 - $185.32 $115.51 - $234.27 90791 $240.11 $288.13 90792 $197.54 $237.05 90832 90834 90837 $99.68 $128.30 $187.76 $119.62 $153.96 $225.31 90833 90836 90838 90839 90840 $66.01 $107.17 $173.17 $345.68 $155.56 $79.21 $128.60 $207.80 $414.82 $186.67 90846 90847 90849 90853 80101 x 7 (238385) $117.40 $140.68 $54.17 $38.91 $299.67 $140.88 $168.82 $65.00 $46.69 $359.59 Nota: Si tiene preguntas sobre costos relacionados con la atención que recibe en un consultorio médico de Kaiser Permanente, o si tiene consultas sobre las opciones de plan de pago, llame a Orientación Financiera al 303-338-3025 (TTY:1-800-659-2656), de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 6:00 p. m. Su costo real puede variar según la duración de la visita y la gravedad de la dolencia, los análisis de laboratorio y pruebas adicionales ordenó el médico, el tipo de diagnóstico, su deducible y del estado de sus gastos directos máximos de su bolsillo en el momento de su visita. Para más información sobre los beneficios de su plan o preguntas sobre la cobertura, comuníquese con Servicio al afiliado al 303-3383800 (TTY: 303-338-3820), de lunes a viernes de 8:00 a. m. a 5:00 p. m. * Estas estimaciones aplican a tipos de plan con deducible (DHMO, HDHP) y, generalmente, no aplican a los tipos de planes HMO, PPO, Punto de servicio (POS), Medicare o tipos de plan fuera del área. Las tarifas estimadas que se enumeran anteriormente son válidas desde el 1/1/2014 y están sujetas a cambio sin previo aviso. Actualizado (12/11/2013)(RP)