informe de predisposición genética

INFORME DE PREDISPOSICIÓN GENÉTICA
Nombres:
No. de Referencia
Apellidos:
Origen Étnico
Género
Hispano
Fecha
F
M
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Si los datos son incorrectos, por favor póngase en contacto con el proveedor de la prueba para que los modifique
GENE TEST TQMEDICINE
“Hospital Boutique Rio Bamba” 2do piso. Consultorios 206-213.
Rio Bamba 927, Colonia Lindavista, Deleg Gustavo A. Madero
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Las Cruces, NM 88003
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Antes de mirar los resultados de su prueba, tenga en cuenta lo siguiente:
Ámbito de aplicación de la prueba genética
El propósito de esta prueba genética molecular es el de determinar si usted o la persona examinada presenta predisposiciones a mutación(es) o
enfermedades específicas presentadas en esta prueba. Es importante entender que debido a la complejidad de las pruebas de ADN así como a la
importancia de las implicaciones de los resultados de dicha prueba, puede que desee consultar a su médico o un consejero genético. Este informe es
únicamente a uso informativo y educativo. En ningún caso pretente substituír una vísita al médico y/o el asesoramiento o servicios de este último.
Naturaleza de la prueba genética
La prueba genética molecular se basa en el estudio de los SNP (Polimorfismo de nucleótido sencillo) es una variación en la secuencia de ADN que afecta a
una sola base de una secuencia del genoma. Una de estas variaciones debe darse al menos en un 1% de la población para ser considerada como un SNP.
Dado que esta técnica analiza regiones genéticas que varian de un individuo a otro, esta prueba está considerada de gran éxito en lo que se refiere a la
identificación de marcadores de ADN asociados a dolencias o enfermedades. Las técnicas basadas en los SNP proporcionan información sobre las
variaciones más comunes en la investigación del genoma humano y su estudio. Teniendo en cuenta que las variaciones raras o poco comunes que afectan
a determinadas enfermedades no pueden ser objeto de una prueba de SNP, ya que todavía no han sido descubiertas o porque su incidencia en la
población es muy baja.
Límites de la prueba genética
La información presentada en este informe se basa en las últimas investigaciones científicas. Las enfermedades incluidas en este informe por lo general
aparecen en más de uno de los diferentes grupos étnicos importantes, de ahí una fiabilidad en los resultados derivados de la prueba altísima. Sin embargo,
no podemos excluir la posibilidad que las investigaciones futuras vayan a más y por consecuente mejoraren la exactitud de los resultados. También es
importante señalar que no se ha tenido en cuenta todas las asociaciones de enfermos en todos los grupos étnicos, y por esta razón, la investigación
genética no es exhaustiva. Cuando una asociación no da parte del origen étnico de una enfermedad, se puede entonces usar el grupo étnico más cercano
para realizar la parte del informe sobre dicha enfermedad de dicha asociación. En cuyo caso se mencionará en el informe, que se supone que el origen
étnico de cada enfermedad queda cubierto. Una prueba genética basada en los SNP no puede revelar gran reorganización del genoma de microsatélites, la
inserción / eventos supresión o variaciones en el número de la copia.
¿Cómo interpretar los resultados?
Ejemplos y preguntas más frecuentes
La información para cada dolencia o enfermedad se presenta en cuatro secciones. Tomemos como ejemplo 'la enfermedad de Alzheimer' para ilustrar
cómo debe de ser interpretado el informe.
Pregunta: ¿Cómo dar sentido a mis resultados para 'la enfermedad de
Alzheimer'?
59.5%
Su riesgo de por vida
estimado
Sus riesgos se presentan en forma de riesgo en base al riesgo de por
vida estimado. Es importante comparar este valor con la media del riesgo
de por vida estimado. Su nivel de riesgo puede ser alto, medio o bajo. El
cuadro de la izquierda indica su riesgo de por vida estimado, teniendo en
cuenta los marcadores que hemos utilizado, su riesgo de por vida es del
59.5% en comparación a la media del riesgo de por vida de un varón que
es del 49%.
49%
El riesgo medio de por vida
Pregunta: ¿Hay otra manera de interpretar los resultados?
Si, en una muestra poblacional, se estima que el 39.5% tiene una mayor
posibilidad de desarrollar 'la enfermedad de Alzheimer' y que el 59.5%
tienen un riesgo menor que el suyo. Los resultados de este gráfico se
basan en el proyecto Hap Map humano y los estudios epidemiológicos de
la incidencia de la enfermedad.
Pregunta: ¿Esto significa que yo vaya contraer 'la enfermedad de
Alzheimer'?
El entorno juega siempre un papel importante. Sus riesgos pueden ser
mayores que los de la población general, pero eso no significa que
definitivamente desarrollará la enfermedad porque tanto sus genes, como
su entorno lo indiquen así. De hecho para 'la enfermedad de Alzheimer',
el entorno de la persona representa el 43% de los riesgos de contraer la
enfermedad, mientras que los genes responsables representan el 57%
de los riesgos.
Pregunta: ¿Cómo funciona la prueba para determinar mi riesgo?
Marcador
Locus
Su
genotipo
Riesgo
relativo
Frecuencia del
genotipo
rs10757278
rs2383206
rs2383207
rs10757274
intergenic
intergenic
intergenic
intergenic
GA
GA
AG
AG
1.05
1.03
1.06
1.06
0.4747
0.4994
0.4902
0.4608
Observaremos segmentos de su ADN donde la diferencia de un alelo
modifica sus probabilidades de contraer 'la enfermedad de Alzheimer'. En
el apartado(s) que se muestra(n) a la izquierda, el genotipo indica que el
ADN se hereda de ambos padres. Cada letra corresponde a uno de los
padres. Se asocian ciertas letras a un riesgo alto. Su riesgo se reflejará
en el riesgo del número de copias de alelos que están presentes en su
genotipo en cada marcador.
2/34
Ejemplos y preguntas más frecuentes (continuación)
Pregunta: ¿Qué debo hacer ahora?
En primer lugar, le recomendamos que lleve el informe a su médico. Éste será capaz de hacer una evaluación
inicial de los síntomas y determinar si usted tiene esa enfermedad o si no se ha desarrollado. Le aconsejamos que
para cualquier tipo de duda que pueda usted tener relacionada con el tema, se ponga en contacto con nosotros, o
para que su médico pueda contactar con el distribuidor en el cual adquirió la prueba.
Pregunta: ¿Por qué no se informó de la enfermedad de mi origen étnico?
Identidad
Género
étnica
Hispano
Varón
Son necesarios diversos datos para poder estimar el riesgo de por vida para una enfermedad. Se debe disponer en
primer lugar, de datos sobre la incidencia de la enfermedad en ambos sexos de un grupo étnico. En segundo lugar,
de estudios genéticos en gemelos para determinar la contribución en el entorno de la enfermedad, los cuales
también deben haber sido informados por parte del grupo étnico. Por último, cada SNP que ha sido analizado
debería de haber sido documentado con éxito por el mismo grupo étnico.
Este requisito de alta investigación en los datos, tiene como consecuencia que el riesgo de por vida no puede ser
dado explícitamente a todos los grupos étnicos, porque los datos necesarios pueden todavía no estar disponibles.
Sin embargo, el SNP que relatamos aquí generalmente ha sido reproducido en múltiples y diferentes grupos étnicos
(por ejemplo: el europeo, el japonés, el africano, etc.) y por lo tanto como se cree, es independiente de la identidad
étnica.
Sumario de sus resultados
El resumen de sus resultados se presenta en el cuadro siguiente. Los detalles acerca de cada enfermedad se muestran en las páginas siguientes. La
calificación de riesgo genético y el método de cálculo de riesgo relativo utilizado para calcular los resultados han sido desarrollados junto a las
características de rendimiento determinadas, por el uso de prácticas estándares. Basándose en su ADN y en las enfermedades referidas en esta prueba, el
resumen de los resultados es el siguiente.
Nombre de la enfermedad
Enfermedad Coronaria
Diabetes Tipo 2
Degeneración Macular Relacionada con la Edad
Enfermedad de Alzheimer
Aneurisma
Fibrilación Auricular
Cáncer de Pulmón
Migraña
Obesidad
Osteoartritis
Enfermedad Vascular Periférica
Cáncer de Próstata
Cáncer de Piel
Tromboembolismo Venoso
Cáncer de Vejiga
Cáncer de Mama
Enfermedad Celíaca
Cáncer Colorrectal
Cáncer Gástrico
Enfermedad de Graves
Lupus
Esclerosis Múltiple
Psoriasis
Artritis Reumatoide
Diabetes Tipo 1
Fuente : U13-9131
Su riesgo de por vida
Alto nivel de riesgo genético
59.5%
56.1%
Nivel medio de riesgo genético
11.9%
12.3%
12.1%
20%
13.2%
18.8%
26.3%
42.6%
13.1%
12%
40.2%
23.3%
Bajo nivel de riesgo genético
4.2%
0.4%
0.5%
4.8%
2.3%
0.3%
0.1%
0.5%
3.5%
0.6%
0.8%
Riesgo normal
Su nivel de riesgo genético
49%
24%
alto
alto
8%
6%
17%
25%
17.2%
20%
25%
43%
14.5%
16%
35%
25%
medio
medio
medio
medio
medio
medio
medio
medio
medio
medio
medio
medio
4.1%
0.4%
1%
6%
2.3%
1%
0.25%
0.2%
11.4%
1%
1%
bajo
bajo
bajo
bajo
bajo
bajo
bajo
bajo
bajo
bajo
bajo
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Recomendaciones
específicas
Para tu riesgo genético alto
Equipo especialistas GeneTest TQMedicine®
TOTAL QUALITY MEDICINE
Revisión Personalizada
Número de lote y nombre del paciente|
Dada la información proporcionada en la historia clínica (HC) del paciente arriba
mencionado y considerando los resultados obtenidos en la prueba GENE TEST
TQMEDICINE®, entregamos este anexo que comprende una revisión personalizada y
detallada de los polimorfismos que podrían resultar de importancia para este paciente en
particular.
Degeneración Macular (DM)
En estos resultados se encontró un riesgo genético medio para DM. El análisis de
riesgo de la prueba hace una cuantificación con respecto al riesgo relativo de todos los
polimorfismos evaluados, esto significa que el resultado final será la sumatoria de todos los
polimorfismos contenidos en la prueba para esta enfermedad y las consideraciones
epidemiológicas asociadas como género y origen étnico.
En los resultados de este paciente se presentan un polimorfismo homocigoto de riesgo
para DM rs800292 (TT), este polimorfismos está muy poco distribuido en nuestra población, sin
embrago es de alta penetrancia aumentando hasta 1.2 veces más probabilidad de padecer
dicha enfermedad en nuestra población.
Por lo anterior se sugiere realizar recomendaciones específicas para DM en este
paciente. Dado que presenta el haplotipo homocigoto de riesgo, se recomienda también
realizar la prueba a su progenie ya que por lo menos heredara un alelo de riesgo.
Alzheimer (Azh)
En estos resultados se encontró un riesgo genético medio para Azh. El análisis de
riesgo de la prueba hace una cuantificación con respecto al riesgo relativo de todos los
polimorfismos evaluados, esto significa que el resultado final será la sumatoria de todos los
polimorfismos contenidos en la prueba para esta enfermedad y las consideraciones
epidemiológicas asociadas como género y origen étnico.
Total Quality Medicine S.A. de C.V.
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Este paciente presenta un polimorfismo heterocigoto de riesgo para Azh rs429358 (CT)
este polimorfismos está muy poco distribuido en nuestra población, sin embrago es de alta
penetrancia para la enfermedad y representan un aumento de 3 veces más probabilidad de
padecer dicha enfermedad.
Por lo anterior se sugiere realizar recomendaciones específicas para Azh en este
paciente. Dado que presenta un haplotipo heterocigoto de riesgo, se recomienda también
realizar la prueba a su progenie ya que tiene una alta probabilidad de heredar por lo menos un
alelo de riesgo.
Cáncer de Piel (CPi)
En estos resultados se encontró un riesgo genético medio para CPi. El análisis de
riesgo de la prueba hace una cuantificación con respecto al riesgo relativo de todos los
polimorfismos evaluados, esto significa que el resultado final será la sumatoria de todos los
polimorfismos contenidos en la prueba para esta enfermedad y las consideraciones
epidemiológicas asociadas como género y origen étnico.
En los resultados de este paciente se presentan dos polimorfismos homocigotos de
riesgo para CPi; rs7538876 (AA) y rs401681 (CC), estos polimorfismos están poco distribuidos
en nuestra población, sin embrago representan 1.2 veces más probabilidad de padecer dicha
enfermedad.
Por lo anterior se sugiere realizar recomendaciones específicas para CPi en este
paciente. Dado que presenta dos haplotipos homocigotos de riesgo, se recomienda también
realizar la prueba a su progenie ya que tiene una alta probabilidad de heredar por lo menos un
alelo de riesgo.
____________________________
QFB. Martín Enrique Silva Aguilar.
Cédula profesional: 5101639
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RECOMENDACIONES PARA REDUCIR RIESGO DE ENFERMEDAD
CORONARIA
Total Quality Medicine te recomienda:

Consuma suplemento de ácido fólico 400µg diarios

A partir de los 50 años consuma ácido acetil salicílico 100mg al día (sino existe
contraindicación médica).

Atienda a consulta con el cardiólogo o internista al menos cada 3 meses.

Realice química sanguínea de 27 elementos, examen general de orina, biometría hemática
electrocardiograma en reposo y placa tele de tórax al menos cada 6 meses.

Control presión arterial (máx. 120/80mmHg) y glicemia (máx. 125mmg/dl en ayuno).

Llevar control estricto de lípidos (LDL <100, trig <150 mg, HDL>60).

Mantener un rango de peso saludable según altura (IMC entre 18.5 – 24.9)

Consumir 5 porciones de frutas y verduras todos los días de la semana.

Limitar 1vez/semana consumir carnes rojas. Preferir pescados y aves magras.

Evitar consumo de grasas de origen animal (saturadas) y azúcares/harinas simples.

Prefiera consumo de Omega 3, con un índice del 3-8%.

Aumentar consumo fibra dietética (aprox. 30 – 35 gr/día); desayunar y dormir 6 – 8 hrs.

Realice por lo menos 40 minutos de ejercicio aeróbico, como una caminata ligera o nadar,
todos o casi todos los días de la semana.

Busca maneras de canalizar el estrés y la ansiedad con el ejercicio físico, yoga, consulta
psicológica, pasatiempos, entre otros.
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MENOR RIESGO
MAYOR RIESGO
(Fibra, Folatos, Omega y Antioxidantes)
(Grasas saturadas, azúcares simples, sodio)
•Lentejas, habas, soya, frijoles, chícaros,
garbanzos.
•Crema, mantequilla, margarina, tocino,
chicharrón.
•Vegetales: Espinaca, espárragos, coles,
hojas verdes, vegetales y hortalizas variadas
azules/morados, verdes, blancos,
naranja/amarillo, rojos.
•Frituras, capeados, empanizados
•Frutas: azules/morados, verdes, blancos,
naranja/amarillo, rojos.
•Carnes y embutidos rojas, ahumadas,
adobadas, saladas.
•Lácteos (descremados, 0% grasa)
•Comidas preparadas para microondas
•Aceite de soya, oliva, canola.
•Pan/pasta/arroz refinados, sin fibra.
•Nueces/almendras/cacahuate/pistache
•Alimentos enlatados, microondas o
pre-preparados. Curtidos.
•Pescados (atun, salmon) 2 veces/semana
•Botanas, dulces y golosinas
•Refrescos / bebidas azucaradas, alcoholícas
Estas recomendaciones pueden variar de acuerdo a la opinión de su médico
Total Quality Medicine S.A. de C.V.
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RECOMENDACIONES PARA REDUCIR RIESGO DE DIABETES TIPO II
Total Quality Medicine te recomienda:

Acuda a revisión médica al menos cada 6 meses, coméntele a su médico sobre su alto riesgo
genético. Los médicos especialistas en diabetes son el Endocrinólogo y el Internista.

Realice por lo menos cada 6 meses lo siguientes estudios: Química sanguínea de 27 elementos,
Biometría Hemática, Examen General de Orina y Hemoglobina Glicosilada A1

Evitar por completo el consumo de tabaco.

Realizar actividad física de manera regular: 150 min/semana

Mantener un rango de peso saludable según altura (IMC entre 18.5 – 24.9)

Mantener una circunferencia de cintura menor a 88cm en mujeres o menor a 102cm en
hombres

Agregar el consumo cotidiano de semillas de chía: agua de limón con 2 cds de semillas de chía 3
veces por semana; y el consumo de Nopal: 100gr de nopal asado 3 veces por semana.

Preferir grasas de origen vegetal (aceites vegetales, frutos secos) y evitar grasas saturadas (de
origen animal). Que el aporte de consumo de grasas sea menor al 30% del total de calorías
consumidas.

Aumenta tu consumo de fibra dietética (aprox. de 30 – 40 gr/día).

Limitar 1vez/semana consumir carnes rojas. Evita ahumadas, curadas y saladas.

Hacer tus tres tiempos de comida. ¡NO se salte el desayuno!

Preferir patrón de consumo de alimentos tipo dieta mediterránea:
o
Consumo diario de hidratos de carbono complejos: granos integrales y leguminosas
(frijoles, lentejas, garbanzos, chícharos). Evitar consumo de dulces y azúcares simples
o
Consumo diario de frutas y verduras (aproximadamente 2.5 tazas o 400g/día)
o
Preferir consumo de pescado (2 veces/semana) sobre carnes rojas (máximo 1
vez/semana). Servirse porciones moderadas.
o
Usar de aceites vegetales (oliva, soya, girasol) como fuente grasa.
Máximo 3
cucharaditas/día. Consumo de 1-2 cucharadas de frutos secos diariamente: maní,
nueces, almendras, pistache, etc.
o
Consumo de yogurt o leche descremada sin azúcar 2 - 3 veces/semana
o
Evitar consumo de alcohol y refrescos. Preferir consumo de agua y zumos naturales
como líquidos.
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MENOR RIESGO
(Ca, Se, Vit.C y E, fibra, omega)
MAYOR RIESGO
•Lentejas, habas, soya, frijoles, chícaros,
garbanzos.
•Vegetales: alcachofa, coles, nopal, nabo,
hojas verdes.
•Frutas: arándanos, ciruela pasa, higo, dátil,
manzana, pera, naranja, fresas.
•Lácteos (descremados, 0% grasa)
•Aceite de soya/oliva
•Nueces, almendras, chía, linaza
•Pescado (atún/salmón) 2 veces por semana
•Crema
•Frituras y empanizados
•Chicharrón, tocino y chorizo
•Dulces
•Refrescos / bebidas azucaradas
•Bebidas alcohólicas
•Carnes rojas, víceras.
•Comidas preparadas para microondas
•Pan/pasta refinada, sin fibra.
•Botanas
Estas recomendaciones pueden variar de acuerdo a la opinión de su médico
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RECOMENDACIONES PARA REDUCIR RIESGO DE DEGENERACIÓN
MACULAR
Total Quality Medicine te recomienda:










Utilice lentes oscuros (con filtro uv) siempre que este expuesto a la luz solar.
Eliminar consumo de humo de tabaco de por vida.
Acudir a revisiones periódicas con el oftalmólogo 1 vez al año y aumentar frecuencia a partir de
los 50 años.
Tener un consumo constante de zinc, vitamina C, vitamina E así como beta carotenos
Consultar con nutriólogo para programa de alimentación rica en antioxidantes.
Consumir suplementos alimenticios como luteína, zeaxantina y astaxantina.
Evita grasas saturadas y azúcares simples, ya que disminuyen tu carga antioxidante.
Mantener un rango de peso saludable según altura (IMC entre 18.5 – 24.9)
Consumir 2.5 tazas de frutas y verduras todos los días de la semana.
Limitar 1vez/semana consumir carnes rojas.
MENOR RIESGO
(Vit. C y E, Carotenos, Luteína, Zeaxantina,
Zinc, Complejo B y Omega 3)
MAYOR RIESGO
(Grasas saturadas y azúcares simples)
•Vegetales naranjas y verdes: hojas verdes
(espinaca), pimientos, zanahoria, coles.
•Carnes y embutidos curadas, ahumadas o
saladas; grasosos o con piel
•Frutas verdes y naranjas: mango, papaya,
mamey, naranja, pera y uva verde, kiwi. Frutos
del bosque, ciruelas.
•Capeados, frituras, empanizados
•Aceite soya/oliva/pescado. Semillas chía,
linaza. Nueces, girasol, pecanas
•Alimentos refinados (pasta, arroz no integral)
•Pescados (atún, salmón, ostras, cangrejo).
•Mantequilla, margarina, tocino, chicharrón
•Lácteos y derivados 0% grasa.
•Lácteos y derivados enteros.
•Alcohol, regrescos y bebidas azucaradas
•Dulces, golosinas, postres industriales
•Leguminosas: frijol, garbanzo, lentejas.
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RECOMENDACIONES PARA REDUCIR RIESGO DE ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER
El Alzheimer (al-SAI-mer) es una enfermedad cerebral que causa problemas con la memoria,
la forma de pensar y el carácter o la manera de comportarse. Esta enfermedad no es una parte
normal del envejecimiento.
Total Quality Medicine te recomienda estar atento a las siguientes 10 señales:
1. Cambios de memoria que dificultan la vida cotidiana.
2. Dificultar para planificar y resolver problemas.
3. Dificultad para desempeñar tareas habituales en casa, en el trabajo o en su tiempo libre.
4. Desorientación de tiempo o lugar dificultad para comprender imágenes visuales y como
objetos se relacionan uno al otro en el ambiente.
5. Nuevos problemas con el uso de palabras en el habla o en lo escrito.
6. Colocación de objetos fuera de lugar y la falta de habilidad para volver sobre sus pasos
7. Disminución o falta de buen juicio.
8. Pérdida de iniciativa para para tomar parte en el trabajo o en las actividades sociales.
9. Cambios en el humor o en la personalidad.
10. Dificultad para comprender imágenes visuales y cómo objetos se relacionan uno al otro en
el ambiente.
Para disminuir tu riesgo, Total Quality Medicine te recomienda:

Realizar ejercicios de agilidad mental diariamente; por ejemplo: aprende un nuevo idioma,
toca algún instrumento, realiza cálculos mentales y ejercicios matemáticos, juega crucigramas
o rompecabezas, dibuja y escribe tus pensamientos, lee un libro nuevo cada mes.

Realiza por lo menos 150 minutos de actividad física/semana.

Consume suplemento de Omega 3 (2g/día).

Mantener un rango de peso saludable según altura (IMC entre 18.5 – 24.9)

Consumir 2 ½ tz de frutas y verduras todos los días de la semana.
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MENOR RIESGO
MAYOR RIESGO
(Omega, Vit-B y E, a. fólico, polifenoles)
(grasas animales, alimentos pre-preparados)
•Frijoles, lentejas, garbanzos, soya, chícaros,.
•Refrescos / bebidas azucaradas / alcohólicas
•Aceite: coco, oliva, sésamo, girasol. Nueces
•Carnes rojas y víceras > 3 veces/semana.
•Granos y cereales enteros/integrales, germen
trigo y cebada, achiote.
•Frituras, capeados y empanizados
•Frutas: manzana, pera, berries, melón, uvas,
arándano, ciruela, cereza.
•Verduras: coles, hojas verdes (berro, espinaca,
etc.), apio, cebolla, perejil.
•Pescado (salmón/atún), huevo, lácteos y
derivados descremados.
•Comida pre-preparada (alta en sodio)
•Quesos procesados (cheddar, suizo...)
•Embutidos: chorizo, salami, salchichón, tocino,
moronga, longaniza, peperoni.
•Grasas: crema, mantequilla, margarina,
chicharrón, tocino, queso crema.
•Alimentos enlatados (altos en sodio)
Estas recomendaciones pueden variar de acuerdo a la opinión de su médico
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RECOMENDACIONES PARA REDUCIR RIESGO DE CÁNCER DE PIEL
El cáncer de piel es la forma de cáncer más común en los Estados Unidos. Los dos tipos más
comunes son el cáncer de células basales y el cáncer de células escamosas. Por lo general, se
forman en la cabeza, la cara, el cuello, las manos y los brazos
El especialista para el control de su riesgo es el Dermatólogo. Señales de alarma:
•
Lesión rojiza o costrosa de larga evolución cuyo tamaño va aumentando
progresivamente.
•
Herida o úlcera de larga evolución y causa desconocida.
•
Lesión pigmentada de reciente aparición.
•
Lesión pigmentada de larga evolución que presenta cambios progresivos en el tamaño,
color, forma, o asocia picor o sangrado espontáneo sin traumatismo
Total Quality Medicine te brinda las siguientes recomendaciones:






Al presentar cualquiera de los datos antes mencionados acuda con el dermatólogo.
Elimine por completo el hábito de fumar.
Procure exponerse lo menos posible a fuentes de radiación; ej camas de bronceado.
Evite exposición al arsénico.
Use almenos 2 veces al día pantalla solar UV.
Usar camisas de manga larga, pantalones largos, sombreros para el sol y anteojos de sol
cuando se está al aire libre.
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


Prefiere consumo té verde por su contenido en polifenoles, que son antioxidantes potentes
que protegen a las células de la piel. Se recomienda consumir de 1 a 2 tazas/día.
Mantener un rango de peso saludable según altura (IMC entre 18.5 – 24.9)
Consume 2.5 tazas de frutas y verduras todos los días de la semana.
MENOR RIESGO
(Vitamina C y Beta-carotenos)
MAYOR RIESGO
(Grasas saturadas, azúcares simples, sodio)
•Verduras verdes: pepino, calabacin, hojas
verdes como espinaca, berro, acelga, escarola;
espárragos, alcachofas, coles, ejotes y
chícharos.
•Verduras amarillas/naranjas:
amarillas/naranja (camote, calabaza amarilla,
zanahoria, nabo, chile morrón y jitomate
amarillo).
•Frutas: manzanas, peras y uvas verdes;
melón, chabacano, mamey, durazno, naranja,
fresas, frambuesas
•Bebidas alcohólicas
•Dieta alta en grasa saturada (capeados/
fritos). Disminuye absorción de vitaminas y
antioxidantes.
•Exposición solar, no usar protector solar,
cámaras de bronceado
Estas recomendaciones pueden variar de acuerdo a la opinión de su médico
Total Quality Medicine S.A. de C.V.
Rio Bamba 927, Colonia Lindavista, Deleg Gustavo A. Madero
México, D.F. c.p. 07360 tel: (55)57520337
Email: [email protected]
Website: www.tqmedicine.com
Degeneración Macular Relacionada con la Edad
La degeneración macular del ojo es una enfermedad degenerativa que afecta al centro de la retina en personas mayores de 60
años. Es la causa de ceguera más frecuente en los ancianos por detrás de la diabetes.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 11.9 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
11.9%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 8 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
8%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs1061170
CFH
C2
rs800292
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
TT
TT
0.64
2.33
0.6889
0.0961
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Degeneración Macular Relacionada con la Edad
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
4/34
Enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia. Es incurable, degenerativa y terminal. Generalmente, se
diagnostica en personas mayores de 65 años de edad, aunque el Alzheimer menos frecuente de inicio temprano puede producirse
mucho antes.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 12.3 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
12.3%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 6 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
6%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs429358
ApoE
APOC1
rs4420638
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
CT
AA
2.88
0.71
0.0205
0.81
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Enfermedad de Alzheimer
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
5/34
Aneurisma
Un aneurisma es una dilatación localizada de una arteria o vena ocasionada por una degeneración de la pared. Los aneurismas
más frecuentes son los arteriales y su localización más habitual radica en la base del cerebro y la aorta (la principal arteria que sale
del corazón) - Aneurisma de aorta. Cuando el tamaño de un aneurisma aumenta, hay un mayor riesgo de ruptura, que puede dar
lugar a hemorragias graves o otro tipo de complicaciones, incluida la muerte súbita.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 12.1 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
12.1%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 17 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
17%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
rs700651
rs1333040
rs10958409
Fuente : U13-9131
BOLL
intergenic
intergenic
GA
TC
GG
0.99
0.96
0.75
0.4902
0.4968
0.3136
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Aneurisma
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
6/34
Fibrilación Auricular
La fibrilación auricular (FA) es la arritmia cardiaca más frecuente en la práctica clínica. La FA es una enfermedad en la que las
aurículas o cámaras superiores del corazón laten de una manera no coordinada y desorganizada, lo que produce un ritmo cardíaco
rápido e irregular (es decir, latidos cardiacos irregulares). La prevalencia estimada de FA es del 0,4- 1% en la población general,
pero aumenta con la edad hasta el 8% en personas de 80 años o más.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 20 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 25 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
Hispano
Varón
20%
25%
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs2200733
LOC729065
intergenic
rs10033464
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
CC
GG
0.84
0.95
0.5329
0.7744
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Fibrilación Auricular
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
7/34
Cáncer de Vejiga
El cáncer de vejiga es un tipo de tumor maligno que aparece en la vejiga urinaria. Es el cuarto tipo de cáncer más común en
varones y el noveno en mujeres. Sin tratamiento, los tumores superficiales poco a poco pueden empezar a infiltrarse en la pared
muscular de la vejiga.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
bajo
Su predisposición genética para esta enfermedad es baja. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
bajo, el requisito que se deberá cumplir es que todas las enfermedades con un riesgo de por vida inferior al 7%
estén incluidas, excepto aquellas que ya estén consideradas de riesgo alto o medio.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 4.2 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
4.2%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 4.1 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
4.1%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs710521
TP63
intergenic
rs9642880
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
AA
GT
1.07
0.96
0.5776
0.4968
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Cáncer de Vejiga
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
8/34
Cáncer de Mama
El cáncer de mama es un cáncer que comienza en las células de la mama. En todo el mundo es considerado el segundo tipo de
cáncer más común después del cáncer de pulmón y la quinta causa más común de muerte por cáncer.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
bajo
Su predisposición genética para esta enfermedad es baja. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
bajo, el requisito que se deberá cumplir es que todas las enfermedades con un riesgo de por vida inferior al 7%
estén incluidas, excepto aquellas que ya estén consideradas de riesgo alto o medio.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 0.4 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
0.4%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 0.4 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
0.4%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
rs1800057
rs3092856
rs1800056
rs1801673
rs1042522
rs1800058
rs3218707
rs3218695
rs4986761
Fuente : U13-9131
ATM
ATM
ATM
ATM
TP53
ATM
ATM
ATM
ATM
CC
CC
TT
AA
GG
CC
GG
CC
TT
1
1
1
0.98
0.95
1
1
1
1
0.9851
0.9264
0.988
0.5625
0.2025
0.9702
0.9851
0.9851
0.992
Cáncer de Mama (continuación)
9/34
Cáncer de Mama (continuación)
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Cáncer de Mama
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
10/34
Enfermedad Celíaca
La enfermedad celíaca (EC) es un desorden caracterizado por anomalías en la estructura del intestino delgado y una intolerancia
permanente al gluten (proteína del trigo y otros cereales) esta situación condiciona, en ciertos individuos, a desarrollar lesiones
severas de la mucosa del intestino delgado proximal. Se da en personas con predisposición genética de todas las edades, de la
media infancia hacia arriba. Los síntomas incluyen, diarrea, flatulencia, cansancio, pérdida de peso y puede retardar el crecimiento
en niños.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
bajo
Su predisposición genética para esta enfermedad es baja. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
bajo, el requisito que se deberá cumplir es que todas las enfermedades con un riesgo de por vida inferior al 7%
estén incluidas, excepto aquellas que ya estén consideradas de riesgo alto o medio.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 0.5 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
0.5%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 1 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
1%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs2187668
HLA
rs6822844
IL21
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
GG
GG
0.52
0.99
0.6084
0.9409
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Enfermedad Celíaca
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
11/34
Cáncer Colorrectal
El cáncer colorrectal, también llamado cáncer de colon, incluye cualquier tipo de neoplasias del colon, recto y apéndice. Es la
segunda causa de muerte más común (relacionada con cáncer) en el mundo occidental. Se piensa que muchos de los casos de
cáncer colorrectal nacen de un pólipo adenomatoso en el colon.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
bajo
Su predisposición genética para esta enfermedad es baja. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
bajo, el requisito que se deberá cumplir es que todas las enfermedades con un riesgo de por vida inferior al 7%
estén incluidas, excepto aquellas que ya estén consideradas de riesgo alto o medio.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 4.8 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
4.8%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 6 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
6%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
rs4464148
rs4939827
rs6983267
rs12953717
Fuente : U13-9131
SMAD7
SMAD7
intergenic
SMAD7
CT
CC
GT
CC
1.05
0.87
0.95
0.92
0.32
0.36
0.4608
0.4356
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Cáncer Colorrectal
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
12/34
Enfermedad Coronaria
La enfermedad coronaria es la causa principal de muerte en los Estados Unidos, el Reino Unido y el Canadá, matando a una
persona cada 30 segundos en estos países por sí solos. Aun cuando la intervención médica es satisfactoria, las capacidades
físicas del cuerpo se ven a menudo severamente dañadas.
Entender los riesgos
alto
Su predisposición genética para esta enfermedad es alta. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
alto, ambos de estos dos requisitos se deben cumplir: que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al
20% y superior a la población en general por 1.2x; Y que su riesgo de contraer la enfermedad sea tres veces
mayor al de la población general.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 59.5 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
Identidad
Género
étnica
Hispano
Varón
59.5%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 49 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
49%
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
rs10757278
rs2383206
rs2383207
rs10757274
Fuente : U13-9131
intergenic
intergenic
intergenic
intergenic
GA
GA
AG
AG
1.05
1.03
1.06
1.06
0.4747
0.4994
0.4902
0.4608
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Enfermedad Coronaria
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
13/34
Cáncer Gástrico
El cáncer de estómago o cáncer gástrico es un tipo de crecimiento tisular maligno producido por la proliferación contigua de células
anormales con capacidad de invasión y destrucción de otros tejidos y órganos, en particular el esófago y el intestino delgado,
causando cerca de un millón de muertes en el mundo anualmente. El cáncer de estómago es el cuarto cáncer más común en todo
el mundo.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
bajo
Su predisposición genética para esta enfermedad es baja. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
bajo, el requisito que se deberá cumplir es que todas las enfermedades con un riesgo de por vida inferior al 7%
estén incluidas, excepto aquellas que ya estén consideradas de riesgo alto o medio.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 2.3 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
2.3%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 2.3 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
2.3%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs1801133
MTHFR
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
TC
1
0.4872
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Cáncer Gástrico
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
14/34
Enfermedad de Graves
La enfermedad de Graves es la causa más común de hipertiroidismo y es causada por una respuesta anormal del sistema
inmunitario que lleva a la glándula tiroides a producir demasiadas hormonas tiroideas. La enfermedad de Graves es más común en
las mujeres de más de 20 años de edad. Sin embargo, el trastorno puede ocurrir a cualquier edad y también puede afectar a los
hombres. Sus síntomas a parte del hipertiroidismo son tales como el aumento de las palpitaciones, debilidad muscular, alteraciones
del sueño e irritabilidad.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
bajo
Su predisposición genética para esta enfermedad es baja. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
bajo, el requisito que se deberá cumplir es que todas las enfermedades con un riesgo de por vida inferior al 7%
estén incluidas, excepto aquellas que ya estén consideradas de riesgo alto o medio.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 0.3 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
0.3%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 1 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
1%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs1800630
TNF
rs1799964
LTA
rs1800629
TNF
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
CC
TT
GG
0.63
0.53
0.81
0.7056
0.5625
0.8836
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Enfermedad de Graves
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
15/34
Cáncer de Pulmón
El cáncer de pulmón es la enfermedad resultante del crecimiento anormal de células en el tejido pulmonar. Proveniente de células
epiteliales, este crecimiento generalmente maligno, puede derivar en metástasis e infiltración a otros tejidos del cuerpo. El cáncer
de pulmón es la causa más común de muerte por cáncer en los hombres y el segundo más común en las mujeres.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 13.2 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
13.2%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 17.2 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base
a una muestra media del linaje europeo.
17.2%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs951266
CHRNA5
CHRNA3
rs1051730
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
CC
CC
0.88
0.87
0.5929
0.5929
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Cáncer de Pulmón
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
16/34
Lupus
El lupus es una enfermedad autoinmune crónica que afecta al tejido conjuntivo, caracterizada por inflamación y daño de tejidos
mediado por el sistema inmunológico, específicamente debido a la unión de autoanticuerpos a las células del organismo y al
depósito de complejos antígeno-anticuerpo. Actualmente no hay cura. El lupus puede ser fatal, aunque con los últimos avances
médicos, las muertes son cada vez más raras.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
bajo
Su predisposición genética para esta enfermedad es baja. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
bajo, el requisito que se deberá cumplir es que todas las enfermedades con un riesgo de por vida inferior al 7%
estén incluidas, excepto aquellas que ya estén consideradas de riesgo alto o medio.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 0.1 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
0.1%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 0.25 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base
a una muestra media del linaje europeo.
0.25%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
rs1800630
rs1800629
rs2187668
rs7574865
rs10488631
rs9888739
Fuente : U13-9131
TNF
TNF
HLA
STAT4
TNPO3
ITGAM
CC
GG
GG
GT
TT
CT
0.81
0.89
0.66
1.12
0.78
1.27
0.7056
0.8836
0.6084
0.48
0.7225
0.1302
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Lupus
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
17/34
Migraña
La migraña o jaqueca es una enfermedad de origen neurológico, caracterizada por la alteración de la percepción del cuerpo,
náuseas y dolores de cabeza usualmente muy intensos y capaz de incapacitar a quien lo sufre. El dolor de cabeza de migraña
típica es unilateral y pulsátil, que dura de 4 a 72 horas. Los síntomas incluyen náuseas, vómitos, fotofobia (aumento de la
sensibilidad a la luz brillante), y la hiperacusia (aumento de la sensibilidad al sonido).
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 18.8 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
18.8%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 20 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
20%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs1801133
MTHFR
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
TC
0.94
0.4872
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Migraña
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
18/34
Esclerosis Múltiple
La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad desmielinizante, neurodegenerativa y crónica del sistema nervioso central. La
aparición de la enfermedad generalmente se da en adultos jóvenes, y es más común en las mujeres. No existe cura para la
esclerosis múltiple. Sin embargo se han encontrado varios medicamentos que son eficaces en su tratamiento, frenando el
desarrollo de la enfermedad y combatiendo los síntomas, impidiendo nuevos ataques y previniendo la discapacidad.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
bajo
Su predisposición genética para esta enfermedad es baja. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
bajo, el requisito que se deberá cumplir es que todas las enfermedades con un riesgo de por vida inferior al 7%
estén incluidas, excepto aquellas que ya estén consideradas de riesgo alto o medio.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 0.5 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
0.5%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 0.2 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
0.2%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
rs3135388
rs12722489
rs6897932
Fuente : U13-9131
HLA
IL2RA
IL7R
CT
GG
CC
2.49
1.01
1.07
0.095
0.9216
0.5929
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Esclerosis Múltiple
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
19/34
Obesidad
La obesidad es una enfermedad en la que el exceso de grasa acumulada puede tener un efecto adverso sobre la salud, dando
lugar a una esperanza de vida reducida. La obesidad es una causa prevenible de muerte en el mundo, y es considerada como uno
de los más graves problemas de salud pública de los tiempos actuales.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 26.3 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
26.3%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 25 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
25%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs3764220
SCG3
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
AA
1.05
0.81
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Obesidad
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
20/34
Osteoartritis
La osteoartritis es una enfermedad de las articulaciones o coyunturas que afecta principalmente al cartílago, es la forma más
común de artritis. Causa dolor, inflamación y disminución de los movimientos en las articulaciones. Puede ocurrir en cualquier
articulación, pero suele afectarle las manos, las rodillas, las caderas o la columna. La osteoartritis afecta a casi 33 millones de
personas en América del Norte, representando el 25% de las visitas a los médicos de atención primaria.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 42.6 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
42.6%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 43 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
43%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs4140564
PTGS2
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
TT
0.99
0.9801
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Osteoartritis
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
21/34
Enfermedad Vascular Periférica
La enfermedad arterial periférica (EAP) ocurre cuando existe un estrechamiento de los vasos sanguíneos fuera del corazón. Una
sustancia compuesta por grasa y colesterol llamada placa, se acumula en las paredes de las arterias que abastecen la sangre a los
brazos y las piernas. La prevalencia de la enfermedad vascular periférica en personas de más de 55 años es del 10% -25% y
aumenta con la edad, el 70% -80% de las personas afectadas son asintomáticas y sólo una minoría requiere de revascularización o
amputación.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 13.1 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
13.1%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 14.5 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base
a una muestra media del linaje europeo.
14.5%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs951266
CHRNA5
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
CC
0.9
0.5929
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Enfermedad Vascular Periférica
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
22/34
Cáncer de Próstata
Se denomina cáncer de próstata al que se desarrolla en uno de los órganos glandulares del sistema reproductor masculino llamado
próstata. Las tasas de cáncer de próstata varían ampliamente en todo el mundo. Es más común en Europa y en los Estados
Unidos. Es el tipo de cáncer más común en los hombres en los Estados Unidos y el segundo más común en el Reino Unido,
después del cáncer de pulmón.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 12 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
12%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 16 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
16%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
rs1859962
rs1447295
rs6983267
rs16901979
Fuente : U13-9131
intergenic
intergenic
intergenic
intergenic
GT
CC
GT
CC
0.92
0.91
0.93
0.96
0.4902
0.8649
0.4608
0.9216
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Cáncer de Próstata
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
23/34
Psoriasis
La psoriasis es una enfermedad crónica autoinmune no contagiosa, que afecta la piel y las articulaciones. Caracterizada por la
aparición de zonas de inflamación de color rojizo que se cubren de una especie de escamas plateadas, brillantes, que surgen sobre
todo en los codos, rodillas, cuero cabelludo y parte inferior de la espalda. La psoriasis afecta a ambos sexos y puede darse a
cualquier edad, aunque suele aparecer por primera vez en edades comprendidas entre los 15 y 25 años. Se estima el predominio
de la psoriasis en la población occidental alrededor del 2 al 3%.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
bajo
Su predisposición genética para esta enfermedad es baja. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
bajo, el requisito que se deberá cumplir es que todas las enfermedades con un riesgo de por vida inferior al 7%
estén incluidas, excepto aquellas que ya estén consideradas de riesgo alto o medio.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 3.5 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
3.5%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 11.4 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base
a una muestra media del linaje europeo.
11.4%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs1265159
intergenic
rs1800629
TNF
rs4112788
intergenic
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
CC
GG
CT
0.37
0.9
0.91
0.6889
0.8836
0.4998
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Psoriasis
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
24/34
Artritis Reumatoide
La artritis reumatoide (AR) es una enfermedad sistémica autoinmune, caracterizada por provocar inflamación crónica
principalmente de las articulaciones, que produce destrucción progresiva con distintos grados de deformidad e incapacidad
funcional. Aproximadamente el 1% de la población mundial se ve afectada por la artritis reumatoide, las mujeres con tres veces
más de probabilidades de verse afectadas que los hombres. Suele contraerse entre los 40 y 50 años, pero no es inmune a la edad.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
bajo
Su predisposición genética para esta enfermedad es baja. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
bajo, el requisito que se deberá cumplir es que todas las enfermedades con un riesgo de por vida inferior al 7%
estén incluidas, excepto aquellas que ya estén consideradas de riesgo alto o medio.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 0.6 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
0.6%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 1 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
1%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
rs3890745
rs7574865
rs3761847
rs2476601
rs6457617
Fuente : U13-9131
MMEL1
STAT4
TRAF1
PTPN22
MHC
GA
GT
GA
GG
CT
1
1
1.07
0.91
0.62
0.4608
0.48
0.4968
0.9025
0.4032
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Artritis Reumatoide
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
25/34
Cáncer de Piel
El cáncer de piel es una enfermedad producida por el desarrollo de células cancerosas en cualquiera de las capas de la piel. Hay
más de 1.100.000 casos relatados en América del Norte cada año que causa 1.100 muertes. La mayoría de estos son llamados
carcinomas basocelulares. Los carcinomas se localizan habitualmente en tumores causados por la exposición acumulada y
excesiva al sol y no tiende a extenderse.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 40.2 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
40.2%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 35 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
35%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs801114
intergenic
CLPTM1
rs401681
rs7538876
PADI6
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
TT
CC
AA
0.81
1.02
1.39
0.3364
0.4096
0.0676
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Cáncer de Piel
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
26/34
Diabetes Tipo 1
La diabetes tipo 1 o también conocida como diabetes juvenil, es una enfermedad metabólica caracterizada por una destrucción
selectiva de las células del páncreas causando una deficiencia absoluta de insulina. La administración de insulina en estos
pacientes es esencial. Las personas que la padecen deben recibir inyecciones diarias de insulina.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
bajo
Su predisposición genética para esta enfermedad es baja. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
bajo, el requisito que se deberá cumplir es que todas las enfermedades con un riesgo de por vida inferior al 7%
estén incluidas, excepto aquellas que ya estén consideradas de riesgo alto o medio.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 0.8 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
0.8%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 1 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
1%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs725613
CLEC16A
STAT4
rs7574865
rs3087243
CTLA4
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
CA
GT
AA
0.96
1.07
0.79
0.375
0.48
0.1521
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Diabetes Tipo 1
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
27/34
Diabetes Tipo 2
La diabetes tipo 2 es la clase de diabetes más común. En la diabetes tipo 2, el organismo no produce suficiente insulina o las
células ignoran la insulina. Se calcula que hay 26,6 millones de personas en los Estados Unidos que sufren de diabetes (7,8% de la
población). De éstas, sólo 18,9 millones han recibido un diagnóstico; 90% de los que entran en el tipo de categoría 2.
Entender los riesgos
alto
Su predisposición genética para esta enfermedad es alta. Tenga en cuenta que para que el riesgo se considere
alto, ambos de estos dos requisitos se deben cumplir: que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al
20% y superior a la población en general por 1.2x; Y que su riesgo de contraer la enfermedad sea tres veces
mayor al de la población general.
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 56.1 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 24 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
Identidad
Género
étnica
Hispano
Varón
56.1%
24%
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
rs9300039
rs1111875
rs7903146
rs10811661
rs10946398
rs13266634
rs4402960
Fuente : U13-9131
intergenic
HHEX
TCF7L2
intergenic
CDKAL1
SLC30A8
IGF2BP2
CC
GG
TT
TT
CA
CC
GG
1.01
1.4
1.6
1
1.06
1.06
0.92
0.9216
0.4096
0.0625
0.7921
0.4352
0.6561
0.5929
Diabetes Tipo 2 (continuación)
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Diabetes Tipo 2 (continuación)
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Diabetes Tipo 2
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
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Tromboembolismo Venoso
La tromboembolia venosa es la formación de un coágulo de sangre (trombos) dentro de un vaso sanguíneo, obstruyendo el flujo de
sangre a través del sistema circulatorio. Puede dar lugar a la privación de oxígeno en la zona adyacente, y/o infarto, un modo de
muerte celular.
Entender los riesgos
Identidad
Género
étnica
medio
Su predisposición genética para esta enfermedad es media. Tenga en cuenta que para que el riesgo se
considere medio, el requisito que se debe cumplir, es que el riesgo de contraer la enfermedad sea superior al 7%
(y que éste no se haya considerado previamente alto.)
Su riesgo de por vida estimado
Se estima que los individuos que pueden contraer esta enfermedad con sus
mismas caraterísticas genéticas son 23.3 de cada 100 personas. Estos resultados
indican sus probabilidades de desarrollar esta enfermedad.
23.3%
El riesgo medio de por vida
Se estima que los individuos de la población media que pueden contraer esta
enfermedad son 25 de cada 100 personas. Estos resultados se aplican en base a
una muestra media del linaje europeo.
25%
Hispano
Varón
Resumen de sus resultados genéticos
Para evaluar sus riesgos, miramos los siguientes marcadores de su ADN. La columna denominada "riesgo relativo" indica la contribución
individual de cada marcador en su riesgo de por vida. Si el riesgo relativo es mayor a 1, entonces el marcador genético incrementa su
riesgo a contraer la enfermedad.
Marcador
Locus
rs6025
F5
Fuente : U13-9131
Su genotipo
Riesgo relativo
Frecuencia del genotipo
GG
0.93
0.9604
Sus riesgos han sido comparados en relación a un grupo de personas similares
Aquí encontrará otra manera de interpretar sus resultados. La información que usamos para esta comparación viene en parte del Proyecto
Internacional HapMap (Mapa de haplotipos), la mayor base de datos publicada sobre la variación del genoma humano, y en parte también,
por el Centro de Control y Prevención de Enfermedades de EUA.
Factores responsables: Tromboembolismo Venoso
A pesar de que sus riesgos de contraer esta enfermedad pueden parecer altos tenga en cuenta que su entorno es responsable y se
considera un factor importante. Esto le da un grado de control sobre sus probabilidades.
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Glosario
El ácido Desoxirribonucleico
El ácido desoxirribonucleico, frecuentemente abreviado como ADN, es un ácido nucleíco que contiene las instrucciones genéticas utilizadas en el desarrollo
y el funcionamiento de todos los organismos vivos conocidos y algunos virus. Se compara a menudo el ADN con un conjunto de planos, una receta o un
código, ya que contiene las instrucciones necesarias para construir otros componentes de las células, como las proteínas y moléculas de ARN. Los
segmentos de ADN que llevan esta información genética se llaman genes, pero otras secuencias de ADN tienen fines estructurales o están implicadas en la
regulación del uso de la información genética.
Arterias
Las arterias son vasos sanguíneos que llevan la sangre desde el corazón a las demás partes del cuerpo. Todas las arterias, con la excepción de las
arterias pulmonares y umbilicales, llevan la sangre oxigenada. El sistema circulatorio es muy importante para mantener la vida. Este correcto
funcionamiento es el responsable de la liberación del oxígeno y nutrientes a todas las células, así como la eliminación del dióxido de carbono y productos
de desecho, el mantenimiento del pH óptimo y la movilidad de los elementos, las proteínas y las células del sistema inmune. En los países desarrollados,
las dos principales causas de muerte son el infarto del miocardio y los accidentes cerebrovasculares, que pueden ser el resultado de un sistema arterial que
lenta y progresivamente ha sido comprometido a años de deterioración.
Asesoramiento Genético
El proceso por el cual los pacientes o familiares, en riesgo de un trastorno hereditario, se aconsejan a las consecuencias y la naturaleza del trastorno, a la
probabilidad de desarrollar o transmitir y a las opciones abiertas para ellos en la gestión y planificación de la familia con el fin de prevenir, evitar o mejorarlo.
Este complejo proceso se puede ver desde el diagnóstico de estimación (el real de riesgo) hasta los aspectos de apoyo.
Autoinmunidad
En ocasiones, el sistema inmunológico se equivoca y ataca partes de nuestro cuerpo. Esto es lo que se conoce como autoinmunidad. Una enfermedad
autoinmune es una enfermedad caracterizada por acción de los efectores inmunológicos hacia componentes de la propia biología corporal. En este caso, el
sistema inmunitario se convierte en el agresor y ataca a partes del cuerpo en vez de protegerlo. Existe una respuesta inmune exagerada contra sustancias
y tejidos que normalmente están presentes en el cuerpo.
Carcinoma Basocelular
El carcinoma basocelular es el tipo más común de cáncer de piel. Rara vez se produce metástasis o causa la muerte, pero sigue siendo considerado
maligno, porque puede causar una destrucción significativa y la desfiguración por la invasión de los tejidos circundantes. Estadísticamente,
aproximadamente 3 de cada 10 caucásicos son propensos a desarrollar un cáncer de células basales a lo largo de su vida. En el 80% de todos los casos,
los cánceres de células basales se desarrollan en la cabeza y/o en el cuello. No parece haber un aumento en la incidencia de cáncer de células basales del
tronco en los últimos años.
Cartílago
El cartílago es un tipo de tejido conjuntivo denso existente en muchas articulaciones. Se compone de células especializadas que producen una gran
cantidad de matriz extracelular compuesta por fibras de colágeno, la sustancia fundamental abundante rica en proteoglicanos y fibras de elastina. El
cartílago se clasifica en tres tipos, el cartílago elástico, cartílago hialino y fibrocartílago.
Crecimiento Maligno
El cáncer es un conjunto de enfermedades en las cuales el organismo produce un exceso de células malignas (conocidas como cancerígenas o
cancerosas), con un crecimiento maligno y división más allá de los límites normales, crecimiento incrontolado; invasión del tejido circundante y, a
veces, metástasis (diseminación a otros lugares del cuerpo a través de la linfa o de la sangre). Estas propiedades diferencian a los tumores malignos de los
benignos, que son limitados y no invaden ni producen metástasis. Las células normales al sentir el contacto con las células vecinas inhiben la
reproducción, pero las células malignas no tienen este freno. La mayoría de los cánceres forman tumores pero algunos no (como la leucemia). La rama de
la medicina para el estudio, diagnóstico, tratamiento y prevención del cáncer es la oncología.
Demencia
La demencia es la pérdida progresiva de las funciones cognitivas, debido a daños o desórdenes cerebrales más allá de los atribuibles al envejecimiento
normal. Característicamente, esta alteración cognitiva provoca incapacidad para la realización de las actividades de la vida diaria. Aunque la demencia es
mucho más común en la población geriátrica, puede darse en cualquier etapa de la edad adulta. Generalmente ocurre en la edad avanzada, es poco común
en personas menores de 60 años y el riesgo de padecerla se incrementa a medida que una persona envejece.
Enfermedad
Una dolencia anormal de un organismo que deteriora las funciones corporales, asociada con síntomas y signos específicos. Puede ser causada por
factores externos, tales como los organismos invasores, o puede ser causada por disfunciones internas, tales como las enfermedades autoinmunes. En los
seres humanos, enfermedad a menudo se utiliza más ampliamente para referirse a cualquier padecimiento que causa dolor extremo, la disfunción, la
angustia, problemas sociales, y/o muerte a la persona afectada, o similares problemas que están en contacto con la persona. En el sentido más amplio,
incluye a veces lesiones, discapacidades, enfermedades, síndromes, infecciones, síntomas aislados, conductas desviadas, y las variaciones atípicas de la
estructura y función, mientras que en otros contextos y para otros fines estos pueden ser considerados categorías distinguibles.
Incidencia de la Enfermedad
La incidencia es el número de casos nuevos de una enfermedad en una población determinada y en un periodo determinado.
Epidemiología
La epidemiología es la disciplina científica que estudia la distribución, frecuencia, determinantes, relaciones, predicciones y control de los factores
relacionados con la salud y enfermedad en poblaciones humanas. Se considera una piedra angular de la metodología de investigación en salud pública y
es muy apreciada en la medicina basada en las evidencias para la identificación de los factores de riesgo, para la enfermedad y para determinar los
métodos de tratamiento óptimos para la práctica clínica.
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Esófago
El esófago también conocido como garganta es una parte del tubo digestivo de los seres humanos formada por un tubo muscular, que comunica la faringe
con el estómago. Se extiende desde la sexta o séptima vértebra cervical hasta la undécima vértebra torácica. A través del mismo pasan los alimentos
desde la faringe al estómago.
Exógenos
En biología, un factor exógeno es cualquier material que está presente y activo en un organismo individual o en una célula viviente pero que se originó fuera
de ese organismo, a diferencia de un factor endógeno.
Fotofobia
La fotofobia es un síntoma de excesiva sensibilidad a la luz y la aversión a la luz del sol o lugares con mucha luz. En términos médicos ordinarios fotofobia
no es un temor mórbido, sino una experiencia de malestar o dolor en los ojos debido a la exposición a la luz.
Gen
Un gen es la unidad básica de la herencia en un organismo vivo. Todos los seres vivos tienen genes. El gen es considerado como la unidad de
almacenamiento de información genética y unidad de herencia al transmitir esa información a la descendencia.
Genoma Humano
El genoma humano es el genoma del Homo sapiens, es decir, la secuencia de ADN contenida en 23 pares de cromosomas en el núcleo de cada célula
humana diploide. De los 23 pares, 22 son cromosomas autosómicos y un par es determinante del sexo (dos cromosomas X en mujeres y uno X y uno Y en
hombres). El genoma haploide tiene una longitud total aproximada de 3200 millones de pares de bases de ADN. El Proyecto Genoma Humano produjo una
secuencia de referencia del genoma humano eucromático, usado en todo el mundo en las ciencias biomédicas.
Genotipo
El genotipo es la constitución genética de una célula, un organismo o un individuo (es decir, la composición de alelos específicos de la persona) por lo
general con referencia a un carácter específico bajo consideración. Por ejemplo, el gen albino humano tiene dos formas alélicas, una influencia dominante
"A" y una recesiva "a". Existen tres genotipos posibles-"AA" (homocigoto dominante), "Aa" (heterocigotos) y "aa" (homocigotos recesivos).
HapMap (Mapa de Haplotipos)
El proyecto HapMap es un proyecto internacional para desarrollar un mapa de haplotipos del genoma humano. El HapMap es un bloque de haplotipos y
los SNP (single nucleotyde polymorphysms) específicos que identifican estos haplotipos, llamados SNP marcadores (tags). Su objetivo fundamental será
examinar el genoma en relación con los fenotipos, al mismo tiempo permitirá desarrollar investigaciones sobre genes y variaciones genéticas que afecten a
la salud y la enfermedad, así como dar respuesta a las drogas y los factores ambientales. La información producida por el proyecto está libremente a
disposición de los investigadores de todo el mundo.
Hemorragia
Sangrado, técnicamente conocido como hemorragia. Es una situación que provoca una pérdida de sangre del sistema circulatorio, la cual, puede ser
interna: cuando la sangre gotea desde los vasos sanguíneos en el interior del cuerpo; por un orificio natural del cuerpo: como la vagina, boca o recto; o
externa: a través de una ruptura de la piel. La pérdida completa de la sangre que se denomina desangrado es una pérdida masiva de sangre. Normalmente,
una persona saludable puede sufrir una pérdida del 10 al 15% del volumen total de su sangre, sin graves dificultades médicas. La donación de sangre
normalmente toma del 8 al 10% del volumen de la sangre del donante.
Hiperacusia
Hiperacusia es un estado de salud que se caracteriza por una excesiva sensibilidad a determinados rangos de frecuencia del sonido. Una persona con
hiperacusia severa tiene dificultad para tolerar sonidos cotidianos, algunos de los cuales pueden resultar desagradables, la voz alta de esa persona en
cuestión pero no la de las demás. El sonido más común que suele ser desagradable en la hiperacusia es, gente comiendo o haciendo clic con sus dedos.
Hueso Subchondral
La epífisis es cada uno de los extremos de un hueso largo, una parte generalmente abultada para dar mayor firmeza a la articulación. Está formada por
hueso esponjoso en el centro y por una capa delgada de hueso compacto en su periferia. Entre la epífisis y la diáfisis (la parte central de los huesos largos)
se encuentra la metáfisis, incluyendo la placa de crecimiento. En la articulación, la epífisis está cubierta de cartílago articular, por debajo de esa cubierta
hay una zona similar a la placa de crecimiento, conocido como el hueso subchondral.
Infarto
En medicina, un infarto es el proceso de la muerte de un tejido (necrosis) causada por la obstrucción del suministro de sangre del tejido. La arteria que
suministra puede ser bloqueada por una obstrucción (por ejemplo, una embolia, un trombo o placa aterosclerótica), puede ser comprimida mecánicamente
(por ejemplo, tumor, vólvulo o hernia), la rotura por un traumatismo (por ejemplo, la arteriosclerosis o vasculitis), vasoconstricción o la cocaína (por ejemplo,
vasoconstricción que conduce a un infarto de miocardio).
Inflamación
La inflamación es la respuesta biológica compleja de los tejidos vasculares a los estímulos nocivos, tales como los patógenos, las células dañadas, o
irritantes. Es un intento de protección por parte del organismo para eliminar los estímulos nocivos, así como iniciar el proceso de curación de los tejidos. La
inflamación no es sinónimo de infección.
Insulina
La insulina es una hormona que tiene efectos importantes sobre el metabolismo y otras funciones del cuerpo, tales como el cumplimiento vascular. La
insulina permite que las células en el hígado, músculo y tejido graso tomen la glucosa de la sangre, almacenándolo como glucógeno en el hígado y los
músculos y deteniendo el uso de la grasa como fuente de energía. Cuando la insulina está ausente (o baja), la glucosa no es captada por las células del
cuerpo y el cuerpo empieza a utilizar la grasa como fuente de energía, por ejemplo, mediante la transferencia de lípidos del tejido adiposo en el hígado para
la movilización como fuente de energía. Como su nivel es un mecanismo de control central metabólico, su estado también es usado como una señal de
control a otros sistemas del cuerpo (como respuesta de aminoácido para las células del cuerpo). Tiene varios efectos anabólicos para otras partes del
cuerpo. Su déficit provoca la diabetes mellitus.
Marcador de ADN
Un marcador genético es un segmento de ADN con una ubicación física identificable en un cromosoma y cuya herencia se puede rastrear. Un marcador
puede ser un gen, o puede ser alguna sección del ADN sin función conocida. Dado que los segmentos del ADN que se encuentran contiguos en un
cromosoma tienden a heredarse juntos, los marcadores se utilizan a menudo como formas indirectas de rastrear el patrón hereditario de un gen que todavía
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no ha sido identificado, pero cuya ubicación aproximada se conoce. Los marcadores se usan para el mapeo genético como el primer paso para encontrar la
posición e identidad de un gen.
Metástasis
La metástasis es la propagación a distancia, por vía fundamentalmente linfática o sanguínea, de las células originarias del cáncer, y el crecimiento de
nuevos tumores en los lugares de destino de dicha metástasis. Sólo las células tumorales malignas y las infecciones tienen la capacidad establecida para
hacer metástasis, sin embargo, esto se ha replanteado recientemente por una nueva investigación.
Mutación
En biología, las mutaciones son cambios en la secuencia de nucleótidos del material genético de un organismo. Las mutaciones pueden ser causadas por
errores de copia en el material genético durante la división celular, por la exposición a los rayos ultravioleta o la radiación ionizante, mutágenos químicos,
virus, o puede ser inducida por el propio organismo por los procesos celulares tales como la hipermutación.
Neurología
La neurología es una especialidad médica dedicada a los trastornos del sistema nervioso. En concreto, se trata del diagnóstico y tratamiento de todas las
categorías de enfermedades del sistema nervioso central, periférico y autónomo, incluyendo sus cubiertas, los vasos sanguíneos, tejidos y todos los
efectores, tales como el músculo. La especialidad quirúrgica correspondiente es la neurocirugía. Un neurólogo es un médico (no un cirujano) que se
especializa en neurología y está capacitado para investigar, o diagnosticar y tratar los trastornos neurológicos.
Páncreas
El páncreas es una glándula del sistema digestivo y endocrino de los vertebrados. Es el responsable de producir varias hormonas importantes, incluyendo
la insulina, el glucagón y la somatostatina, así como las glándulas exocrinas. El páncreas es un órgano que segrega enzimas digestivas que pasan al
intestino delgado. Estas enzimas ayudan en la ruptura de carbohidratos, lípidos, proteínas y ácidos nucléicos en el quimo.
Predisposición
Una predisposición genética es un efecto genético que influye en el fenotipo de un organismo, pero que puede ser modificado por las condiciones
ambientales. El diagnóstico genético es capaz de identificar a los individuos que genéticamente están predispuestos a ciertos problemas de salud.
Prueba Molecular
Una prueba de laboratorio basada en el análisis del ADN o de moléculas de gran tamaño.
Revascularización
Revascularización es "un procedimiento quirúrgico para la provisión de un suministro de sangre nueva, adicional, o para ampliar una parte u órgano del
cuerpo". El término se deriva del prefijo re-: en este caso significa "restauración"; y -vascular: se refiere a las estructuras de circulación de un órgano.
Revascularización implica un profundo análisis, diagnóstico y tratamiento de los vasos enfermos existentes en el órgano afectado, y puede ser ayudada por
el uso de diferentes técnicas de imagen como la resonancia magnética, PET, tomografía computarizada, rayos X y la fluoroscopia.
Síndrome
En medicina y psicología, el término síndrome se refiere a la asociación de varias características clínicamente reconocibles, signos (observado por un
médico), síntomas (explicados por el paciente), fenómenos o características que a menudo se presentan juntas. En las últimas décadas el término ha sido
utilizado fuera de la medicina para referirse a una combinación de los fenómenos observados en la asociación.
SNP (Polimorfismo de nucleótido sencillo)
Una variación de la secuencia de ADN que ocurren cuando un solo nucleótido - A, T, C, o G - en el genoma (o secuencia compartida de otro tipo) es
diferente entre los miembros de una especie (o entre los pares de cromosomas de un individuo). Por ejemplo, dos fragmentos de una secuenciade de ADN
de diferentes individuos, AAGCCTA a AAGCTTA, contienen una diferencia de un solo nucleótido. En este caso decimos que hay dos alelos: C y T. Casi
todos los SNPs comunes sólo tienen dos alelos.
Tiroides
La tiroides es una glándula neuroendocrina, situada justo debajo de la manzana de Adán junto al cartílago tiroides y sobre la tráquea. La glándula tiroides
regula el metabolismo del cuerpo, es productora de proteínas y regula la sensibilidad del cuerpo a otras hormonas.
Trombo
Un trombo o coágulo de sangre, es el producto final de la etapa de coagulación de sangre en la hemostasia. Esto se logra a través de la agregación de
las plaquetas que forman un tapón de plaquetas y la activación del sistema de coagulación humoral (es decir, factores de coagulación). Un trombo es
normal en los casos de lesión, pero patológico en los casos de trombosis.
Variación (genética)
Por diversidad genética se entiende la variación de los genes dentro de cada especie. Esto abarca poblaciones determinadas de la misma especie o la
variación genética de una población.
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Para su comodidad, la parte del texto que le presentamos sobre la enfermedad está disponible a través de Wikipedia. Artículos de Wikipedia están
registrados bajo la GNU Free Documentation License. Se utiliza contenidos de Wikipedia la enfermedad / artículo condiciones: http://en.wikipedia.org/ .
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SUMARIO
NO FUMAR CORREGIDO 25/10/05
• Aunque crea que lo sabe, por favor, lea este capítulo.
3
• Qué le aporta esta guía que no le hayan dicho ya.
9
• Adelante.
11
• Buenas razones para dejar de fumar.
14
• “De acuerdo, pero...”
23
• Los hechos, no los mitos.
27
• ¿Todo preparado? Haga un breve repaso.
32
• Su plan personalizado.
34
• El primer paso de un gran cambio.
46
• De ahora en adelante.
51
• Disfrute de sus logros.
58
• Para no olvidar.
60
• Más dudas, más respuestas.
63
• Si no fuma, pero quiere ayudar a alguien a dejar de fumar.
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Aunque crea que lo sabe,
por favor, lea este capítulo
A comienzos del siglo XXI, el tabaquismo continúa siendo la primera causa evitable de
enfermedad y muerte prematura en España.
Si fuma, seguro que ya sabe que el tabaco amenaza seriamente su salud y su vida, bien
por propia experiencia, o porque las advertencias impresas en cada cajetilla de tabaco
que compra se encargan de recordárselo.
Si tiene claro el daño que genera el consumo de tabaco, este capítulo no es
imprescindible para usted, pero, por favor, léalo: seguro que puede aportarle algo.
Si no tiene del todo claro el daño que produce en su organismo el consumo de tabaco,
a continuación se lo resumimos brevemente:
El Consumo de Tabaco es muy perjudicial para su salud
El tabaquismo en nuestro país es, en la actualidad, la primera causa aislada de enfermedad evitable,
invalidez y muerte prematura. Cada año, más de 50.000 personas mueren prematuramente en España
debido al consumo de tabaco. Tantas como si cada día se estrellara un avión con más de cien pasajeros a
bordo, sin que quedase superviviente alguno.
La mitad de las personas que mueren debido al tabaquismo han perdido una media de 20 años de
vida. Y muchas más personas y familiares ven seriamente disminuida la calidad de los años vividos.
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El Tabaquismo es la causa reconocida de 29 enfermedades
(entre ellas, 10 tipos distintos de cáncer)
Por su enorme importancia, es preciso recordar que el tabaquismo es la causa de: más del 90% de los casos de bronquitis
diagnosticadas en nuestro país; el 95% de los casos de cáncer de pulmón; el 30% de todas las cardiopatías coronarias;
y es también un factor causal bien establecido de cáncer de esófago, vejiga urinaria, cavidad bucal, y laringe.
Las mujeres, además de estar expuestas a los mismos riesgos que el tabaco ocasiona en los hombres, están
sometidas a otros riesgos adicionales. Además para ellas el tabaquismo incrementa el riesgo de padecer cáncer de
pulmón y enfermedades coronarias.
El consumo de tabaco ejerce un efecto multiplicador de los riesgos cardiovasculares que presentan los
anticonceptivos orales. Por ello, la probabilidad de padecer un infarto se multiplica por diez en las mujeres que fuman
y siguen este método anticonceptivo. Las mujeres que fuman sufren un adelanto medio de la menopausia de entre
dos y tres años con respecto a las mujeres que nunca han fumado, aumentando paralelamente el riesgo de
osteoporosis.
A veces el riesgo de muerte que ocasiona el tabaquismo se minimiza y confunde de forma interesada, situándolo
entre otros muchos riesgos con los que nos vemos obligados a convivir cada día.
Si observamos las muertes anuales debidas a causas de gran impacto social e igualmente evitables, podemos ver
cómo las muertes derivadas del consumo de tabaco son decenas de veces más numerosas que las muertes por
consumo de drogas ilegales, por SIDA y por accidentes de tráfico.
Usted debe saber que, de cada 1.000 muertes que se producen en España, 151 se deben al consumo de tabaco,
15 a accidentes de tráfico, 4 a SIDA y menos de una a consumo de drogas ilegales. Por ello, es importante que usted
conozca que es erróneo equiparar el impacto sobre la salud del tabaquismo con otros riesgos cotidianos a los que
también estamos sometidos, como son los accidentes de tráfico o la exposición a la contaminación atmosférica.
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El Consumo de Tabaco acelera el proceso de envejecimiento
La aparición de arrugas en el rostro es un fenómeno natural y común a la mayoría de personas
mayores, ya sean hombres o mujeres. Sin embargo, fumar produce sequedad cutánea y acelera la aparición de
arrugas en la cara de forma prematura.
Si bien este hecho no puede considerarse como un problema de salud grave, sí debe ser señalado, aunque sólo
sea para contrarrestar la imagen que la publicidad ofrece de las personas que consumen tabaco: jóvenes, atractivas
y con rostros radiantes.
El Consumo de Tabaco es muy perjudicial para la salud de quienes le rodean
Además de los efectos adversos para su salud, el consumo de tabaco tiene efectos dañinos sobre quienes optan por
no fumar pero comparten espacios cerrados con usted —mientras fuma— en casa o en el trabajo.
La identificación del Aire Contaminado por Humo de Tabaco (ACHT) como carcinógeno para los humanos,
realizada en el año 2002 por la Agencia Internacional de Investigación sobre el Cáncer (IARC) dependiente de la OMS,
refleja la unanimidad existente en toda la comunidad científica internacional respecto a este problema.
La combustión del tabaco origina un tipo de humo que contiene más de 4.000 sustancias químicas. De ellas, más
de 50 son carcinógenas. De manera específica el IARC ha identificado 69 agentes carcinógenos en el humo del
tabaco, de ellos:
• 11 son carcinógenos para los humanos,
• 7 son probablemente carcinógenos para los humanos; y
• 49 son carcinógenos para los animales (no está probado para los humanos).
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Entre estas sustancias
carcinógenas se incluyen:
• Alquitranes: utilizados para asfaltar carreteras y
calles.
• Arsénico: veneno mortal muy potente.
• Cadmio y níquel: utilizados en baterías.
• Cloruro de vinilo: discos de vinilo.
• Creosota: componente del alquitrán.
• Formaldehído: conservante orgánico usado en
laboratorios forenses y anatomía patológica.
• Polonio 210: radioactivo.
• Uretano: utilizado para embalajes.
Otros tóxicos irritantes
para los ojos y las vías
respiratorias superiores:
• Amoniaco: Utilizado en los limpiacristales.
• Acetona: Disolvente tóxico.
• Acroleína: Potente irritante bronquial y causa de
enfisema.
• Cianuro de hidrógeno: Veneno mortal utilizado como
raticida.
• Monóxido de carbono: Mortal en espacios cerrados
cuando hay una combustión deficiente (calderas,
estufas, braseros...).
• Metanol: Utilizado como combustible de misiles.
• Tolueno: Disolvente tóxico.
Existen grandes diferencias entre las sustancias que el fumador inhala directamente en el acto de fumar y las
inhaladas por las personas que, sin fumar, están en un ambiente contaminado por humo de tabaco. Estas diferencias
son debidas a que la combustión del tabaco es distinta al ser inhalado que al consumirse de forma espontánea,
produciéndose en esta última forma mayor contenido de productos de desecho en partículas de menor tamaño. Estas
partículas que flotan en el aire, al ser más pequeñas, pueden alcanzar rincones más profundos del sistema
broncopulmonar, y en consecuencia ser más nocivas. Por ejemplo el cadmio, un reconocido carcinógeno pulmonar,
se encuentra en concentraciones seis veces superiores en el humo inhalado por los fumadores involuntarios o pasivos
que en el inhalado directamente por los fumadores.
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Tras 20 años de investigación, las evidencias sobre el aumento del riesgo de padecer diversas
enfermedades derivadas de la exposición al ACHT son incuestionables.
La exposición al ACHT es la causa de:
• Un incremento del riesgo de sufrir cáncer de pulmón de entre el 20 y el 30% respecto a las
personas no expuestas.
• Un incremento del riesgo de mortalidad por enfermedad isquémica del corazón de un 25%.
• Un incremento de sufrir infarto de miocardio cercano al 82%.
• Una reducción del peso al nacer entre los hijos de madres expuestas al ACHT.
• Un incremento significativo de la frecuencia de síntomas respiratorios crónicos (como tos,
molestias faríngeas y otros síntomas respiratorios menores).
• Un incremento de síntomas menores como irritación ocular.
La exposición al humo de tabaco es especialmente dañina para
las mujeres embarazadas y para la infancia:
Durante el embarazo el feto es el fumador involuntario más joven, presentando un riesgo superior de aborto
espontáneo, de nacimiento prematuro o de bajo peso al nacer, lo que facilita el riesgo de muerte perinatal.
Finalmente, si el padre, la madre o los dos fuman durante la infancia de sus hijos, aumenta el riesgo de muerte
súbita del lactante, y se incrementa el riesgo de infecciones respiratorias, asma, pulmonía y otitis entre sus hijos en
comparación con los hijos de padres que no fuman. Los niños asmáticos expuestos al ACHT tienen síntomas más
severos y frecuentes. Los niños que conviven con fumadores tienen en conjunto peor salud y sufren mayor
absentismo escolar.
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La exposición al humo de tabaco en los niños:
• Incrementa la probabilidad de que desarrollen bronquitis, asma, pulmonía y enfermedad
del oído medio.
• Los niños asmáticos expuestos al humo de tabaco tienen síntomas más severos y frecuentes.
¿Por qué se dice que el tabaquismo es actualmente
un problema epidémico?
Por la gran cantidad de personas a las que ha empezado a afectar desde mediados de los años 50 del siglo XX
hasta hoy.
Desde que los españoles trajeron las primeras hojas de tabaco de América, pasaron 400 años sin que su uso
alcanzara en nuestro país la dimensión epidémica actual.
Esta dimensión epidémica se debe fundamentalmente a cambios económicos propios de la industrialización,
especialmente: el desarrollo de nuevas técnicas de cultivo, el incremento masivo de las importaciones de tabaco, el
abaratamiento de los procesos productivos, la incorporación de los procesos de industrialización a la fabricación de
cigarrillos y el desarrollo de técnicas cada vez más sofisticadas de promoción.
Todos estos factores, junto a la falta de medidas reguladoras, hicieron que el consumo de tabaco se disparase a
mediados del siglo pasado, llegando a su punto más alto a mediados de los años 80. Desde entonces, el consumo de
tabaco en nuestro país se mantiene muy alto, aunque con una ligerísima tendencia a disminuir.
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Qué le aporta esta guía
que no le hayan dicho ya
Si usted ya ha intentado dejar de fumar sin
conseguirlo, en esta guía encontrará una ayuda clave.
A diferencia de algunas publicaciones que se ofrecen actualmente en el mercado, en esta guía no
encontrará la opinión —más o menos autorizada— de alguien que, cargado de buena intención, intenta
explicarle cuál es —bajo su punto de vista, o de acuerdo a su experiencia personal— la mejor forma de
liberarse del cigarrillo. Tampoco encontrará opiniones, ni relatos más o menos amenos, escritos por
expertos o por aficionados que juegan a ser expertos. Olvídese de las opiniones. Para dejar de fumar, las
opiniones no valen. Sólo la experiencia contrastada y derivada de lo que ha funcionado para más de 80
millones de personas que en todo el mundo ya han dejado de fumar, puede ayudarle a conseguir su
propósito.
Esta guía presenta las mejores opciones1 a su alcance para librarse del tabaco para siempre. Los pasos
que le propone están basados en los resultados obtenidos por la investigación científica desarrollada a lo
largo de los últimos 50 años. Por ello, a continuación encontrará las claves que contribuirán a facilitar su
decisión y ayudarle a dejar de fumar definitivamente. No hay remedios mágicos escondidos entre las
páginas de esta guía, pero siguiendo los pasos propuestos, usted avanzará hacia el objetivo final: dejar
de fumar definitivamente.
(1) Basadas en 50 años de investigaciones cuyos resultados han sido avalados por la Organización Mundial de la Salud (OMS).
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Esta guía le ayudará a:
•
•
•
•
•
•
•
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Clarificar qué ganará usted personalmente, si deja de fumar.
Identificar por qué razones sigue fumando todavía.
Conocer las características de su dependencia del tabaco.
Anticipar dificultades.
Prepararse para conseguir su objetivo.
Definir un plan, a su medida, para dejar de fumar.
Y sobre todo, esta guía le ayudará a valorar y disfrutar sus logros.
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Adelante
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Dejar de fumar es posible, y usted puede conseguirlo.
Está a punto de iniciar un proceso que le llevará a ganar en salud y calidad de vida,
para usted y para quienes le rodean.
También, y no menos importante, va a comenzar a librarse de un sentimiento de
dependencia que hace tiempo le atenaza.
¡Adelante… ahora puede!
En primer lugar: no se precipite
Es probable que, como la mayoría de las personas que fuman, usted encendiera sus primeros cigarrillos
sin tener un motivo muy claro para hacerlo. Tampoco conocía exactamente las consecuencias de tal
decisión ¿Se acuerda de aquellos primeros cigarrillos…?
Usted no es una excepción. Gran parte de las personas que fuman empezaron por mimetismo o
porque amigos suyos lo hacían. Usted empezó sin saber muy bien por qué y sin disponer de todos los
elementos necesarios para tomar una decisión informada y elegir conscientemente lo más conveniente.
Lo cierto es que, casi sin darse cuenta, se encontró fumando regularmente. Desde entonces ha pasado
mucho tiempo y usted ha repetido miles de veces el acto de encender un cigarrillo. También ha dado
millones de caladas.
¿Quiere saber cuántas veces ha hecho el gesto necesario para encender un cigarrillo? Es muy fácil,
y le sorprenderá conocer el resultado. Sólo tiene que hacer la siguiente operación:
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Cigarrillos por día =
x 365 días =
x …… años fumando =
Cigarrillos encendidos a lo largo de su vida
Pero esto no es todo. ¿Quiere saber cuántas caladas ha dado en estos años que lleva fumando?
Media de caladas por cigarrillo =
x …… cigarrillos por día =
x 365 días =
x …… años fumando =
Caladas que ha dado a lo largo de su vida
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No pretenda librarse de un plumazo
de lo que lleva tanto tiempo integrado
como parte de su forma de funcionar normalmente
Fumar ha pasado a formar parte de su propia forma de vida y de relación con su entorno. Además,
como veremos más adelante, desde que empezó a fumar regularmente, su organismo necesita el
tabaco para funcionar.
Por ello, si quiere dejar de fumar, no se precipite. Dejar de fumar requiere un proceso para
desandar el camino que su consumo reiterado de tabaco le ha hecho recorrer. Si quiere recuperar la
libertad que perdió —sin saberlo— al inicio de este camino, debe desandar lo recorrido. Y ello
requiere ir dando pasos en firme para conseguir su objetivo.
Los primeros pasos de este camino consisten en:
• Saber qué le proporciona el tabaco.
• Tener muy claro qué va a ganar, personalmente, si lo deja.
• Conocer en qué consiste su dependencia del tabaco.
• Conocer cómo puede superarla.
• Planificar cómo se librará de esta dependencia.
• Reconocer qué satisfacciones le proporcionará dejar de fumar
y poder disfrutarlas.
Por tanto, sigamos los pasos, vayamos por partes.
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Buenas razones
para dejar de fumar
Dejar de fumar es una de las decisiones más importantes que usted puede
adoptar para mejorar su salud y ganar calidad de vida. También para
respetar el derecho a la salud de quienes le rodean.
Pero ¿sabe realmente por qué es tan importante dejar de fumar?
Son muchas y muy buenas las razones para dejar
de fumar… pero las mejores son las suyas
Ya sabe que el tabaco es dañino para su salud, y probablemente también esté experimentando
las consecuencias inmediatas que tiene para su organismo, como son: tos matinal, cansancio al
subir una escalera, sensación de ahogo al hacer cualquier esfuerzo físico. Tal vez también su
médico le haya dicho que tiene que dejar de fumar, y hasta puede que le hayan diagnosticado
alguna enfermedad debida al tabaquismo. Pero todo ello no es suficiente si usted no tiene
claro que es más lo que va a ganar que lo que va a perder si deja de fumar.
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“La información es poder”, y para poder dejar de fumar usted necesita saber dos cosas sobre
su relación personal con el cigarrillo, que le ayudarán enormemente a avanzar en el proceso para
dejar de fumar:
1.
¿Qué le proporciona el tabaco para continuar fumando, a pesar de querer dejarlo?
2.
¿Por qué razones quiere dejar de fumar, es decir, qué cree que ganará si lo consigue?
Empiece por averiguar las razones por las que continúa fumando
Para responder a esta primera cuestión, le ayudará saber con qué frecuencia se identifica usted con
cada una de las siguientes circunstancias.
En el cuadro de las páginas siguientes, marque con un círculo la opción con la que más se
identifica, y recuerde marcar una sola opción para cada una de las circunstancias descritas.
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Razones por las que fumo2:
A
B
C
D
E
F
G
H
I
J
K
L
M
N
O
P
Q
R
Fumo para mantenerme alerta
Tener un cigarrillo entre los dedos forma parte del placer de fumarlo
Fumar me resulta placentero y me relaja
Enciendo un cigarrillo cuando me enfado por algo
Cuando me quedo sin cigarrillos se me hace insoportable
Enciendo y fumo los cigarrillos de forma automática, sin darme cuenta
Fumo para estimularme, para mantener un alto nivel de actividad
Parte del placer de fumar está en los pasos que requiere encender el cigarrillo
Fumar cigarillos me produce placer
Cuando percibo incomodidad o tristeza por alguna razón, enciendo un cigarrillo
Me doy perfecta cuenta de cuando no estoy fumando
Enciendo un cigarrillo sin darme cuenta de que todavía me queda otro por terminar
Fumo para darme un respiro
Parte del placer de fumar me lo proporciona ver las volutas de humo que provoco
Me apetece más un cigarrillo en situaciones de relajación y confort emocional
Un bajo estado de ánimo, los problemas y las preocupaciones me motivan a fumar
Siento un deseo imperioso de fumar cuando no he podido hacerlo durante un tiempo
Me doy cuenta de que tengo un cigarrillo en la boca y no recuerdo cómo lo encendí
Siempre
Con frecuencia
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
5
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
Cuestionario adaptado a partir de escalas desarrolladas por la National Clearinghouse for Smoking and Health. Center for Disease Control, U.S. Department of Health and
2
Welfare, Atlanta, Georgia
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O
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frecuencia
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
4
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Ocasionalmente
Raramente
Nunca
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
3
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
2
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
1
Página 18
Obtenga sus puntuaciones:
• Anote la puntuación que ha señalado para cada situación con un círculo en los
espacios previstos a continuación. Por ejemplo, si ha marcado 4 para la situación
A, ponga un 4 en el espacio reservado para A, y así sucesivamente.
• Sume las tres puntuaciones que haya puesto en cada línea, para obtener un total
por línea. Cada total le proporcionará su posición en cada una de las posibles
razones por las que fuma, por ejemplo: si fuma porque le estimula, por placer, etc.
• Las puntuaciones totales pueden ir del 3 al 15. Puntuaciones de 11 o más, indican
que esta categoría describe de forma muy importante las razones por las que
continua fumando.
• Una vez haya identificado qué categorías le definen mejor, le indicaremos cómo
esta información le puede ayudar a conocer mejor lo que usted gana fumando,
y a iniciar mejor su plan de cambio.
Puntuaciones
Total
Categoría: razones por las que fuma
A+G+M=
............
1. Estimulación
B+H+N=
............
2. Refuerzo gestual
C+I+O=
............
3. Placer-relajación
D+ J + P =
............
4. Reducción estados negativos
E+K+Q=
............
5. Adicción
F+L+R=
............
6. Automatismo
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Interprete sus puntuaciones
Las puntuaciones obtenidas le ayudarán a clarificar las razones, principalmente psicológicas, por las que continúa
fumando. Puede que usted obtenga una puntuación alta en varias categorías; es muy normal. En cualquier caso,
identificar claramente cuáles son las principales características de su dependencia o, lo que es lo mismo, algunas de
las poderosas razones por las que continúa fumando, le ayudará a afrontar los primeros días sin fumar, así que tome
nota, porque volveremos a ellas más adelante.
Categoría 1. Como estimulante:
Si su puntuación es alta en esta categoría, usted siente que el tabaco le ayuda a despejarse, a
mantener un nivel elevado de atención, le estimula, incrementa su energía y, en general, le
ayuda a seguir adelante. Esta guía le ayudará a saber que puede recuperar un nivel de alerta y
actividad normales sin el cigarrillo.
Categoría 2. Como refuerzo gestual:
En ocasiones, tener algo entre los dedos le resulta gratificante, le ayuda a sobrellevar con mayor
aplomo algunas situaciones, siente que le da mayor presencia, o simplemente le resulta
entretenido. Esta guía le ayudará a encontrar alternativas.
Categoría 3. Por placer-relajación:
No siempre es fácil distinguir si fuma para sentirse bien (categoría 3), es decir, para obtener
placer, o bien para evitar sentirse mal (categoría 4). Alrededor de dos terceras partes de las
personas que fuman suelen obtener una puntuación alta en la categoría placer-relajación. Si lo
que busca es placer, esta guía le sugerirá placeres alternativos ¡mayores y mejores!
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Categoría 4. Para reducir estados negativos:
Si ha obtenido una puntuación elevada en esta categoría es porque, con
frecuencia, cree que el cigarrillo le ayuda a superar los momentos difíciles, el
estrés, los problemas diarios. Aunque retomaremos más adelante este tema en
la guía, sepa desde ahora que quien supera los problemas cotidianos es usted,
no el cigarrillo.
Categoría 5. Por adicción:
Ya lo sabe, usted tiene una fuerte adicción. Pero lo que tal vez no se haya
planteado nunca es que, precisamente por que le resulta tan difícil prescindir
del cigarrillo para funcionar normalmente, cuando lo consiga podrá darse
cuenta de que, en realidad, usted puede más que el tabaco, valorará
enormemente su logro, y sentirá que no vale la pena volver a la situación de
dependencia anterior. Esta guía le ayudará a descubrir su capacidad para
conseguirlo.
Categoría 6. Por automatismo:
Usted ya no disfruta de la mayoría de cigarrillos que fuma, su relación con el
tabaco es inconsciente, mecánica, automática. Su principal objetivo ahora es
romper las asociaciones inconscientes que ha establecido entre el acto de
fumar y sus hábitos cotidianos. Esta guía le ayudará en su tarea de romper estas
fuertes asociaciones.
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Valore las ventajas de dejar de fumar
Le interesará saber las ventajas más frecuentes señaladas por la mayoría de personas que ya han dejado de fumar.
Son éstas:
Por motivos de salud
•
•
•
•
•
“Para respirar mejor”
“Para cansarme menos y dejar de toser”
“Para vivir más años y vivirlos mejor”
“Para reducir mis posibilidades de sufrir un ataque al corazón, una embolia o algún tipo de cáncer”
“Para respetar el derecho a la salud de las personas con las que convivo, especialmente: niños, ancianos o personas
con problemas de salud”
Y en mujeres embarazadas:
• “Para aumentar la posibilidad de tener un bebé saludable”
• “Para disminuir complicaciones durante el embarazo y el parto”
• “Para evitar graves riesgos de salud a mi futuro/a hijo/a”
Para mejorar su calidad de vida
•
•
•
•
•
•
•
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“Para recuperar el buen aliento y no ahuyentar a nadie de mi lado”
“Para que mi ropa no apeste a tabaco”
“Para disfrutar en mi casa de un ambiente más fresco y limpio”
“Para que mis besos no sepan a cenicero añejo”
“Para no quemar más camisas, pantalones, jerséis”
“Para recuperar una dentadura blanca y limpia”
“Para gastarme el dinero en cosas más gratificantes: música, perfumes, libros, cine, teatro, juegos, viajes,
vacaciones, etc.”
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Página 22
• “Para no tener que pintar la casa cada año”
• “Para ahorrar en tintorería”
Por autoestima y preocupación por los suyos
•
•
•
•
•
•
“Para librarme de esta horrible esclavitud”
“Porque yo valgo demasiado como para dejarme machacar por el tabaco”
“Para evitar el envejecimiento prematuro de mi piel”
“Para que mi rostro recupere el aspecto de la edad que realmente tengo”
“Para dar una alegría a mi pareja (y porque así dejará de agobiarme con el tema…)”
“Para ser un buen ejemplo para mis hijos, ¡espero que nunca tengan que pasar por esto!”
Aparte de escuchar a quienes ya han dejado de fumar, también debe saber lo que revelan los miles
de estudios epidemiológicos realizados a lo largo de los últimos 50 años. Sus resultados están ya
fuera de toda duda: a medida que pasa el tiempo, aumentarán los beneficios de dejar de fumar
para su salud. A continuación le presentamos un breve resumen.
La investigación disponible indica que todas las personas pueden dejar de fumar, y que en
algunas circunstancias vitales es un cambio que no puede esperar más, una condición
indispensable para seguir adelante. Si usted se halla en alguna de las siguientes situaciones, no lo
posponga. Tiene mucho que ganar.
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¿Cuándo es absolutamente esencial dejar de fumar?
Si ha ingresado en el hospital
Al dejar de fumar, reducirá los problemas de salud que le han llevado al hospital y, no lo dude, incrementará la
eficacia del tratamiento que está recibiendo.
Si acaba de sufrir un infarto
Al dejar de fumar, reduce el riesgo de sufrir un segundo ataque al corazón.
Si tiene cáncer de pulmón o algún otro tipo de cáncer derivado del tabaquismo
Al dejar de fumar, incrementa la probabilidad de recuperación.
Si sufre diabetes no insulina dependiente
Fumar no sólo incrementa el riesgo de sufrir diabetes sino que, para las personas ya diagnosticadas de esta
enfermedad, fumar duplica el riesgo de sufrir un infarto; cuadriplica el riesgo de otras lesiones cardiacas;
incrementa la aparición de úlceras o gangrena en las piernas; aumenta los problemas de impotencia en los
hombres e incrementa el riesgo de hipertensión.
Si está embarazada o acaba de tener un bebé
Al dejar de fumar, protege su salud y la de su bebé.
Si es padre o madre
Al dejar de fumar, protege a sus hijos e hijas de las enfermedades causadas por el aire contaminado por humo
de tabaco. Además, les proporciona un buen ejemplo, contribuyendo a disminuir la probabilidad de que
empiecen a fumar o a consumir otras drogas.
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“De acuerdo, pero...”
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La mayoría de las personas que ya han dejado de fumar también tuvieron miedos,
dudas. Como usted, también creyeron que no lo lograrían nunca y, sin embargo, lo
han conseguido y están satisfechas de su logro.
Si siente alguno de los siguientes miedos, continúe leyendo, y sabrá por qué millones
de personas que compartían las mismas dudas que ahora tiene usted pudieron
superar su angustia. Los comentarios a cada una de estas dudas también están
basados en el estudio de las experiencias de quienes ya dejaron de fumar.
¿Cuáles son sus “peros”? o ¿cómo superar sus miedos?
A diferencia de otras personas, yo no tengo suficiente fuerza de voluntad
La realidad: No es verdad. Usted puede lograrlo, igual que ha conseguido otras cosas difíciles en su vida.
Haga un breve repaso de todo lo que ha conseguido hasta ahora: ¿le parece poco?. Usted tiene grandes
recursos para conseguir lo que se propone, y los pone en marcha siempre que sabe exactamente por qué
razón lo hace y qué ganará cuando consiga su meta. Si hace un recuento de sus logros, verá que la clave
es que el beneficio esperado ha tenido siempre que ser relevante para usted. Ahora se plantea una vida
libre de tabaco, piense en lo que ello significa para su vida y para la vida de los suyos: ¿le parece
suficiente?. Seguramente sí. Ahora, empiece a identificar qué dificultades tendrá que vencer y a clarificar
cómo hará para superarlas. Esta guía le ayudará en ello.
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Lo he intentado muchas veces y siempre he fracasado
La realidad: Cada vez que deja el tabaco, aprende algo que le ayudará en su próximo intento. Observe a los niños
cuando empiezan a andar: antes de lograrlo, han tenido que caer muchas veces, es así como todas las personas hemos
aprendido a andar con seguridad. Ya lo hemos comentado antes, pero recuérdelo: dejar de fumar es un proceso.
Recaer no es un fracaso definitivo, sino una nueva etapa que le acerca un poco más al objetivo. El número de horas,
días, semanas o meses que ha estado sin fumar han sido beneficiosos, pero sobre todo le indican que puede
conseguirlo, sólo le falta identificar por qué volvió a fumar. Esta guía le ayudará en esta tarea.
Me gustaría dejarlo, pero nunca encuentro el momento adecuado
La realidad: Es una excusa y usted lo sabe. Es cierto que no es una buena idea dejar de fumar cuando está pasando por
algún período de alto estrés. Pero usted también tiene períodos mejores. Planifique y asocie su próximo intento a
alguna circunstancia positiva: su próximo cumpleaños, durante el próximo puente, al comienzo de las vacaciones, etc.
Seguidamente lea los consejos de la guía. Prepare su plan, fije su fecha definitiva, siga los pasos y los ejercicios
sugeridos, y celebre cada nuevo logro.
Me horroriza pensar que voy a engordar
La realidad: Es posible dejar de fumar sin engordar. Sin embargo, es cierto que muchas personas ganan peso al dejar
de fumar. Ello es debido a que:
• Se puede producir un aumento del consumo de calorías cuando, para calmar la ansiedad, se sustituyen los cigarrillos
por dulces, galletas, pastas y otros alimentos con un contenido elevado de calorías.
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• Mientras se fuma, el organismo consume calorías para eliminar los tóxicos que contiene el tabaco.
Al dejar de fumar, el cuerpo reduce el gasto energético.
• Las personas que dejan de fumar recuperan el gusto y el olfato, por ello notan que los alimentos
saben y huelen mejor y tienen más ganas de comer, optando en muchas ocasiones por “picar” e
incrementar el consumo de alimentos con alto contenido calórico: dulces, snacks salados, patatas
fritas, pastas, pan, etc.
Ante esto, sepa que es posible incorporar al plan de abandono del tabaco estrategias para evitar
esta ganancia de peso. Si sigue el plan propuesto en esta guía, encontrará indicaciones sobre cómo
hacerlo. Además, en el capítulo “Para no olvidar”, encontrará consejos dietéticos adicionales.
Si aun así ganase algo de peso, piense que más adelante podrá abordar este tema. De momento,
sepa que los kilos que se ganan son menos dañinos para la salud que su consumo actual de tabaco.
Sé que fumar es nefasto, por ello, quiero reducir el consumo a 3 ó 4 cigarrillos
al día, esto no puede ser tan malo
La realidad: Su decisión sobre la necesidad de dejar de fumar no está todavía madura. Si realmente
quiere dejar de fumar, sepa que, en general, quienes disminuyen el consumo vuelven a fumar en
poco tiempo la misma cantidad previa o incluso más. Además, cuesta lo mismo reducir el número
de cigarrillos que se fuman cada día que dejar totalmente el consumo y, en cambio, no conseguirá
dejar de fumar, que es lo que de verdad necesita. En realidad, lo pasará peor fumando 3 ó 4 que
no fumando ninguno, porque no dejará de pensar en el próximo cigarrillo. Además, aunque el
riesgo de padecer enfermedades aumenta con el número de cigarrillos que fuma cada día, no
existe una cantidad mínima por debajo de la cual este riesgo sea pequeño o desaparezca, y reducir
el consumo no evita el riesgo.
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Creo que empezaré por fumar menos
La realidad: Para algunas personas, disminuir de forma progresiva el número de cigarrillos en los días previos a dejarlo
contribuye a minimizar los síntomas de abstinencia que se producen al dejar el tabaco. Pero a la mayoría le resulta más eficaz
fijar una fecha para dejarlo por completo. Sea cual sea su elección, no olvide que el objetivo es dejar de fumar por completo,
no se conforme con una disminución, que con muchas probabilidades le conducirá, en poco tiempo, a volver a fumar lo mismo
que antes.
Me pasaré a la pipa o a los puros, así fumaré menos…
La realidad: Al fumar en pipa o fumar puros, normalmente se inhala menos humo. Sin embargo, las personas que optan por
estas formas de consumo, en general, mantienen más tiempo el humo en la boca, con lo que aumenta la incidencia de cáncer
de boca y patología oral y buco-dental. Además, la concentración de sustancias tóxicas suele ser mayor en el humo de pipa y
de puros; en consecuencia, aumenta el riesgo para las personas que están alrededor. Por otro lado, las personas que
previamente fumaban cigarrillos mantienen parcialmente la rutina de la inhalación del humo, manteniendo así el efecto
nocivo sobre los pulmones.
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Los hechos, no los mitos
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Si alguna vez ha tratado de dejar de fumar, ya sabe lo difícil que puede resultar.
Tal vez le hayan dicho que el tabaquismo es un vicio, y que dejarlo depende de la fuerza de voluntad de cada cual, o de seguir tal o cual método que se anuncia en el periódico. Si realmente quiere dejar de fumar, empiece por conocer los hechos sobre qué es
realmente el tabaquismo, y desechar los muchos mitos que, a pesar de no tener ningún
fundamento, continúan manteniéndose sobre este tema.
Fumar no es un vicio, ni les falta fuerza de voluntad a quienes no consiguen abandonar el consumo de
tabaco al primer intento. Hay sólo dos razones poderosas que explican la alta dificultad que supone para
muchas personas dejar de fumar:
1. El tabaco engancha porque contiene nicotina, una droga adictiva
• Además de ser un producto peligroso para la salud, el tabaco es una droga que puede llegar a crear
una importante dependencia y, a diferencia de lo que sucede con otras sustancias psicoactivas, la
dependencia del tabaco —en mayor o menor intensidad— afecta al 95% de los consumidores de esta
sustancia.
• La alta capacidad adictiva de la nicotina hace que, después de un breve periodo de consumo
esporádico, su organismo se adapte rápidamente al nivel de nicotina que usted precisa para
funcionar con normalidad.
• La privación del nivel de nicotina al que se ha acostumbrado su cuerpo es la causa de los síntomas
desagradables que usted experimenta cada vez que intenta dejarlo.
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2. El cigarrillo refuerza el poder adictivo de la nicotina al facilitar enormemente la repetición de
la conducta de fumar miles de veces, hasta tal punto, que a usted ahora le parece imposible
vivir sin fumar.
• Ya ha hecho el cálculo. Por ello, usted ya sabe cuántas veces en su vida ha repetido el gesto de fumar, y entiende
por qué se ha convertido en un acto automático, asociado firme e inconscientemente a muchas actividades de su
vida diaria.
• Pensar en la posibilidad de vivir normalmente el día a día sin el cigarrillo, le causa una sensación de vacío, de
pérdida, que duda poder superar. Es normal sentirse así, porque usted ha desarrollado una importante dependencia
psicológica del tabaco. Pero debe saber que sí es posible volver a vivir sin tabaco: usted puede hacerlo. Ha hecho
cosas más difíciles en su vida, y debe saber que, en cuanto consiga sus primeros logros, sentirá una gran satisfacción
al comprobar que puede más que el cigarrillo.
Conozca la intensidad de su adicción
Analice cuánto fuma y en qué situaciones. Como ya sabe por los resultados que ha obtenido en los primeros ejercicios
que le hemos propuesto en esta guía, en muchas ocasiones usted fuma de forma automática. Su consumo está
asociado a situaciones y actos cotidianos. Intente, desde ahora y hasta la fecha en que se ha propuesto dejarlo, ser
consciente del acto de fumar y encienda el cigarrillo cuando realmente le apetezca y crea que va a disfrutar con él.
Hay una forma muy sencilla de conocer su grado de dependencia. Conteste el breve cuestionario3 que encontrará
en la página siguiente. Podrá evaluar su dependencia de la nicotina mediante una serie de preguntas relacionadas
con la conducta de fumar. Le ayudará a comprobar su nivel de adicción al tabaco.
3
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Test de tolerancia a la nicotina de Fragerström
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Preguntas
¿Cuánto tiempo pasa habitualmente desde que se levanta
hasta que fuma su primer cigarrillo?
¿Le resulta difícil no fumar en lugares donde está prohibido
(cines, centros sanitarios, autobuses, trenes, etc.)?
Durante el día ¿a qué cigarrillo le costaría más renunciar?
¿Cuántos cigarrillos fuma al día?
¿Fuma con más frecuencia durante las primeras horas tras
levantarse que durante el resto del día?
¿Fuma cuando está enfermo y tiene que guardar cama
la mayor parte del día?
Respuestas
Hasta 5 minutos
De 6 a 30 minutos
De 31 a 60 minutos
Más de 60 minutos
Sí
No
El primero de la mañana
Cualquier otro
Menos de 10
Entre 11 y 20
Entre 21 y 30
31 o más
Sí
No
Sí
No
Puntos
3
2
1
0
1
0
1
0
0
1
2
3
1
0
1
0
Total (suma de puntos obtenidos)
Obtenga su puntuación:
• Sume todos los puntos obtenidos al responder cada pregunta. Puede obtener entre 0 y 10 puntos. Su grado de
adicción a la nicotina será mayor cuanto más alta sea la cifra obtenida.
• Así, puntuaciones inferiores o iguales a 4 indican que tiene una adicción baja; si ha obtenido entre 5 y 6 puntos,
su adicción es media; si el resultado es igual o superior a 7 puntos, usted tiene una alta dependencia.
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Clarifique qué es más importante para usted
Para saber si realmente quiere dejar de fumar, le proponemos un ejercicio muy sencillo: haga dos listas de motivos
(puede utilizar el modelo de lista que le facilitamos en la página siguiente). En la lista de motivos por los que fuma
apunte todas las compensaciones inmediatas que le proporciona el tabaco. En la lista de motivos para dejar de fumar
apunte simplemente las razones por las que quiere dejar de fumar.
¿Qué razones valora más? Si la lista de motivos por los que quiere dejarlo es realmente más importante que la
de motivos por los que fuma, usted ya puede seguir avanzando en el plan personalizado para dejar de fumar que le
facilitamos a continuación.
Si los motivos para dejarlo son menos importantes que las razones por las que fuma, usted necesitará un poco
más de tiempo para ir encontrando sus propias razones para dejar de fumar. Pero no se desanime, vaya pensando en
ellas y dentro de un tiempo vuelva a retomar esta guía. Entonces, vuelva a empezar desde el principio.
Motivos por los que fumo
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Motivos por los que quiero dejarlo
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Motivos por los que fumo
Motivos por los que quiero dejarlo
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¿Todo preparado?
Haga un breve repaso...
Ahora ya conoce muy bien las características de su consumo de tabaco, y
ha valorado seriamente las ventajas que obtendrá al dejar de fumar.
Hagamos un breve repaso:
1.
Conoce su grado de adicción a la nicotina. Aunque sea alto, no se asuste. En su plan de
acción, tendremos en cuenta su grado de dependencia farmacológica para que pueda
afrontarla de la mejor forma posible. Como toda adicción, se puede superar.
2.
Conoce las principales razones psicológicas por las que continúa fumando, y por tanto
sabe qué perderá si deja de fumar, pero ha decidido que lo que va a ganar le compensa
más que lo que va a perder: ¡enhorabuena, empieza bien!
3.
Ha identificado claramente sus razones para dejar el consumo de tabaco. Sabe muy bien
qué recompensas tendrá si deja de fumar, las valora y quiere empezar a disfrutarlas
cuanto antes. ¡Felicidades, empieza a concentrarse en lo positivo, sepa que dejar de
fumar, aunque puede costarle al principio, también le dará muchas satisfacciones,
inmediatas y a largo plazo!
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Las claves para empezar con buen pie
Las múltiples investigaciones en las que se basa esta guía han demostrado que estos pasos le ayudarán a dejar
de fumar y hacerlo para siempre.
Tiene más probabilidades de conseguir con éxito su objetivo si los considera todos conjuntamente y los va
aplicando a medida que avanza en el proceso de dejar de fumar.
Su plan personalizado
Descubra sus propias habilidades y prepárese para ejercitarlas
Identifique apoyos y utilícelos
Disfrute de sus logros
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Su plan personalizado
Al empezar este plan personalizado debe saber que su proceso de
mejora ya ha empezado. Snoopy dijo hace tiempo que “la
anticipación es la parte más sublime de la felicidad”, y es muy cierto.
Aunque el camino que ahora empieza no estará libre de dificultades, la
preparación que le permite esta guía le ayudará a poderlas afrontar mejor,
y a la vez le será muy útil para reconocer y disfrutar cada nuevo logro
conseguido.
Prepárese
Tómese el tiempo necesario para llevar a cabo su plan, y piense en que lo que se propone es
dejar de fumar de forma seria y permanente. Una vez asumido este compromiso, continúe:
Dentro del plazo de un mes, fije un día para dejar de fumar
Día:
Mes:
Año:
• Considere este día como inaplazable bajo cualquier circunstancia.
• Al fijar esta fecha, procure que no sea una época de especial tensión, de excesivo trabajo,
de grandes preocupaciones, de cambios, de exámenes, etc.
• Los días más favorables para dejar de fumar pueden ser: el inicio de un fin de semana, un
día que coincida con un grato aniversario, con el cumpleaños de una persona querida, un
día durante sus vacaciones, o cualquier día en el que pueda planificar un poco cómo
organizar su tiempo.
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Desde ahora y hasta la fecha que ha señalado, le proponemos dos fáciles ejercicios que son de gran
ayuda durante este periodo de preparación:
1.
Lea frecuentemente (varias veces al día) su lista personal de motivos para dejar de fumar.
Como ha hecho varias copias, pegue una en el espejo del baño, otra en la nevera, otra en su
lugar de trabajo, etc. Así podrá recordar sus motivos por la mañana al levantarse, podrá hacer
una breve pausa mientras trabaja y pensar en lo que va a ganar, ver sus motivos mientras
cocina, mientras va en coche, antes de ir a dormir, etc. En cada ocasión, piense en el significado
de cada uno de sus motivos y asegúrese de que son razones auténticamente importantes para
usted.
2.
Dos semanas antes de la fecha que ha señalado para dejar de fumar empiece a registrar cada
cigarrillo que fuma en la tabla semanal que encontrará a continuación. No intente reducir su
consumo, tan sólo marque con una cruz cada cigarrillo que enciende. Este ejercicio le ayudará
a ser consciente de las situaciones en las que fuma, y será de gran utilidad para ayudarle a
desautomatizar su conducta de fumar.
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Hoja de registro de la primera semana
Nº
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V
S
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2
3
4
5
6
7
8
9
10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20
Hoja de registro de la segunda semana
Nº
L
M
X
J
V
S
D
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1
2
3
4
5
6
7
8
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Hoja de registro de la primera semana
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Nº
L
M
X
J
V
S
D
Hoja de registro de la segunda semana
21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 Nº
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Para empezar a desenmascarar el tabaco, empiece por despojarlo de las virtudes que no tiene:
sea consciente de que quien resuelve los problemas de cada día, afronta el tedio o la rutina,
supera las tensiones, planta cara a la frustración, vence el cansancio, disfruta del placer, es
usted, no el tabaco.
Descubra sus propias habilidades y prepárese para ejercitarlas
En las páginas 16 y 17 usted ha averiguado qué es lo que cree obtener del cigarrillo (estímulo, placer, reducción de
estados negativos, etc.). Ahora debe empezar a desmitificar al tabaco.
El tabaco no es ni más ni menos que una droga, con efectos psicoactivos a los que su organismo se ha adaptado
para poder funcionar normalmente, lo cual no quiere decir que el tabaco le ayude a afrontar mejor sus problemas
cotidianos, a relajarse mejor o a estar más alerta. Todo lo contrario, una vez se libre del cigarrillo, verá cómo puede
afrontar mejor las situaciones cotidianas de su vida.
Para ello, el primer paso es poner el tabaco en el sitio que le corresponde: el cigarrillo no es una ayuda para
usted, sino un lastre.
Hasta que su cuerpo recupere la posibilidad de vivir con normalidad sin nicotina y sin los automatismos a los que
se ha acostumbrado, al principio puede resultarle difícil conseguir su objetivo. Por ello, durante los primeros días va
a tener que estar muy alerta y cambiar algunas rutinas.
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Pero pasada esta primera fase más complicada, sepa que recuperará el control de su vida y de
su tiempo, de sus gestos, de sus triunfos y de sus frustraciones. Recuperará el control de una parte
importante de su persona que perdió hace mucho tiempo. Cuando lo logre comprobará que quien
afronta el día a día no es el cigarrillo, sino usted.
Para recuperar el control, para romper las asociaciones automáticas e inconscientes, le ayudará
saber que usted dispone de recursos personales muy valiosos que puede empezar a utilizar para
afrontar lo que hasta ahora le parecía imposible sin el tabaco:
1. Si utiliza el tabaco por haber desarrollado una fuerte adicción
y su conducta está fuertemente automatizada:
• Revise el registro diario de cigarrillos, empiece a ser consciente de las situaciones con las que
tiene asociado el consumo de tabaco.
• Una vez identificadas estas situaciones, piense en qué actividad alternativa le ayudará a
afrontarlas sin el cigarrillo. Complete la Tabla 1. (página 42)
• Pida a las personas próximas (familia, amigos y compañeros de trabajo) que, a partir del día en
que ha señalado para dejar de fumar, no le ofrezcan cigarrillos, no fumen en su presencia ni
le permitan fumar.
• Valore la posibilidad de combinar el plan personalizado que le propone esta guía con una
ayuda farmacológica eficaz para su propósito de dejar el tabaco. Invertir lo que ahora gasta
en tabaco en este tratamiento puede ayudarle a reforzar su decisión. Coméntelo a su médico
y revise las sugerencias que encontrará más adelante (ver página 44).
Además, continúe leyendo: las sugerencias que siguen (de la 2 a la 4) están pensadas también
para usted.
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2. Si hasta ahora ha utilizado el tabaco como estimulante:
Sepa que usted puede activar su cuerpo y su mente de otra forma. Por ejemplo:
• Cuando quiera mejorar su nivel de alerta, respire de forma rápida durante 30-40 segundos.
• Cuando pueda hacer una breve pausa en sus ocupaciones diarias, aproveche para activar su cuerpo practicando
algún ejercicio moderado (mueva sus hombros, dé un breve paseo, coja la bicicleta...).
3. Si hasta ahora ha utilizado el tabaco como refuerzo gestual, para ganar seguridad ante una
situación estresante:
• Busque algo para mantener entre sus manos: un bolígrafo, un llavero, las gafas, un libro o cualquier pequeño
objeto a su alcance que se pueda manipular (una pelota de goma para apretar).
• Utilice alguna técnica de relajación sencilla: vea Tablas 2 y 3 (página 48), con dos útiles formas de relajarse que le
proponemos más adelante.
• Descargue la ansiedad con algún sencillo ejercicio: recorra rápidamente el pasillo varias veces, abra la ventana. Si
puede, cambie de lugar o actividad, recuerde algún momento de su vida en el que su aplomo le salvó de algún
percance.
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4. Si hasta ahora ha utilizado el tabaco como forma de obtener placer o reducir
estados negativos:
Busque placeres mayores y mejores.
• Busque sensaciones agradables al gusto, a la vista o al olfato; por ejemplo, tome caramelos o
chicles sin azúcar, permítase ese perfume que siempre le gustó, regálese unas flores, entre en
un SPA a que le hagan un masaje, etc.
• Realice una actividad que le apetezca: pasear al aire libre, escuchar música. Quede con un buen
amigo al que hace tiempo que no ve, empiece aquel libro que tiene pendiente desde hace
meses.
• Dese un baño relajante, con aceites esenciales y buena música.
• Apúntese a aquel cursillo para el que nunca tuvo tiempo: pintura, bailes de salón, canto,
aeromodelismo, bolillos, encuadernación; lo que sea, mientras sea algo que le guste.
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Tabla 1. Actividades alternativas que practicaré en lugar de fumar
Ejemplos de alternativas
En casa:
Al levantarme…
Después de las comidas…
Ver televisión…
Si mi pareja fuma…
Otras:
En el trabajo:
Al intentar concentrarme…
Durante las pausas o descansos…
Al coger el teléfono…
En momentos de estrés…
haré varias respiraciones profundas
me lavaré los dientes inmediatamente
saldré a dar un paseo, iré al cine,
llamaré a un amigo
le pediré que no lo haga en mi presencia
haré varias respiraciones profundas
saldré al aire libre, daré un paseo,
leeré mi revista favorita
tendré un bolígrafo en la mano
respiraré, intentaré aligerar
mi agenda por algunos días
Otras:
Durante el tiempo libre:
Amigos que fuman…
En una fiesta…
Ir de copas…
Leer un libro/escuchar música…
Otras:
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les pediré que no fumen en mi presencia,
saldré con amigos que no fuman
saldré al aire libre y respiraré
iré al cine, al teatro, a un museo
tendré a mano un zumo o
un delicioso cóctel de frutas
Otras alternativas
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Identifique apoyos y utilícelos
Además de esta guía, prevea apoyos adicionales que le serán de gran ayuda. Téngalos previstos entre las personas que le
son cercanas, y valore la posibilidad de ayuda profesional adicional, si su dependencia es muy elevada:
1. Apoyos personales
• Hable de su decisión, preferentemente con alguien que haya superado con éxito la experiencia de dejar de
fumar. Puede ser una persona de su familia, de su empresa, o puede tratarse de alguno de sus amigos. Pídale a
esta persona de confianza que se comprometa a prestarle el apoyo que va a necesitar en algunos momentos del
proceso que ahora inicia.
• Elija a alguien que pueda escucharle y prestarle su apoyo siempre que lo necesite, aunque sea por teléfono, por
correo electrónico o por cualquier otra vía de comunicación.
• Escriba el nombre de la/s persona/s que acepten ayudarle y a las que podrá recurrir en los momentos en que las
ganas de fumar parezcan irresistibles, simplemente cuando sienta que necesita a alguien con quien hablar o salir:
Nombre
Teléfono
Correo electrónico
En la familia
Entre los amigos
En el trabajo
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2. Si su adicción es alta… valore el apoyo profesional
Si su grado de adicción es alto, consulte con su proveedor de cuidados de salud (por ejemplo: su médico de familia,
su dentista o la enfermera de su centro de salud). Muchos de estos profesionales pueden ofrecerle asesoría individual
o de grupo, o si no pueden atender su demanda, pueden orientarle sobre los recursos existentes en su zona. El apoyo
psicológico especializado tambien puede ser eficaz.
Adicionalmente, sepa que la Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios ha aprobado la
comercialización en España de algunos fármacos que pueden ayudarle a dejar de fumar. Se trata de: el tratamiento
sustitutivo con nicotina y el bupropión.
• Si ha obtenido una puntuación alta en el test de la página 29, consulte a su médico la posibilidad de que le
prescriba alguno de estos medicamentos para aliviar los síntomas de la abstinencia de la nicotina derivados de
su alta adicción al tabaco.
• Si ha obtenido una puntuación media en el test de la página 29, consulte a su farmacéutico la posibilidad de
adquirir alguno de estos medicamentos de venta libre, para aliviar los síntomas de la abstinencia de la nicotina
derivados de su adicción al tabaco.
Antes de consumir cualquier medicamento, consúltelo siempre a un profesional. En especial, si está embarazada o
intenta quedarse embarazada, si es madre de un bebé lactante o padece alguna enfermedad por la que está
actualmente tomando otros medicamentos.
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Mejore su entorno
Ya hemos comentado que, dentro del proceso que ha iniciado, usted puede empezar a disfrutar
de mejoras personales y en su entorno desde antes de la fecha en que se ha propuesto dejar de
fumar.
Por ejemplo, haga limpieza:
• Tire ceniceros, encendedores y cualquier objeto relacionado con el consumo de tabaco, tanto
en casa como en el trabajo y también en su automóvil.
• Hágase una limpieza dental.
• Si las paredes de su casa están sucias por el humo, puede plantearse volverlas a pintar: esta vez
se mantendrán limpias mucho más tiempo.
• Si la tapicería de su coche o los sofás de su casa huelen a tabaco, hágalos limpiar y disfrute de
su aspecto fresco y renovado.
• Pida a sus amigos que no fumen en su casa. Seguro que lo entenderán.
En resumen: para afrontar las situaciones difíciles, de aquí al día en
que dejará de fumar, prepárese para:
•
•
•
•
•
•
•
Entretenerse con otra cosa cuando sienta ganas de fumar.
Cambiar sus rutinas.
Desarrollar alguna actividad para reducir la tensión emocional.
Planear hacer cada día algo que disfrute, que le proporcione placer.
Buscar personas que puedan apoyarle.
Si es preciso, buscar apoyo profesional.
Mejorar su entorno y empezar a disfrutar de las mejoras.
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El primer paso
de un gran cambio
Pautas para superar con éxito el día que ha señalado para dejar de
fumar.
Hoy va a empezar a vivir libre de una atadura que le ha atenazado
durante años. Sabemos que valorará lo mucho que eso significa
para usted. Sin embargo, no todo serán satisfacciones. Hoy puede
ser un día difícil y, por ello, tiene que estar alerta.
Al levantarse
Levántese 15 minutos antes de la hora habitual. Empiece el día usando sus pulmones. Haga
un poco de ejercicio y algunas respiraciones profundas, en el lugar donde disponga de aire
más puro. Note cómo el aire, y no el humo, entra en sus pulmones.
Después, dúchese normalmente. La ducha le ayudará a relajarse.
Evite pensar que no volverá a fumar nunca más. Simplemente decida que hoy no fumará
y respete esta decisión cada vez que tenga ganas de encender un cigarrillo. ¡Preocúpese sólo
de hoy!
Desayune en un lugar diferente al habitual. Tome un té o un zumo de naranja en lugar
de un café.
Si ha optado por tomar algún medicamento, no olvide tomarlo, siguiendo estrictamente
las recomendaciones de uso.
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Durante el día
Beba grandes cantidades de agua y todo tipo de zumos de frutas, preferentemente naturales.
Elimine por ahora las bebidas que acostumbra a acompañar con el tabaco (café, copas, etc).
Tome alimentos ricos en vitamina B (pan integral, arroz integral, etc.). Puede reforzar la
ingesta de esta vitamina tomando, además, germen de trigo, levadura de cerveza o vitamina B en
pastillas.
Después de comer o cenar, rompa su rutina. En lugar de dejarse caer en su butaca preferida
para ver la televisión o leer, haga otra cosa. Por ejemplo, lávese los dientes inmediatamente, salga
a dar un breve paseo, quite la mesa, lave los platos, suba a la azotea, etc. ¡Haga algo distinto!
Llene los pequeños ratos de ocio con alguna afición que, quizá desde hace mucho tiempo,
había descuidado. Esto le relajará y le proporcionará satisfacción.
Relájese
Si está en el trabajo, o en una situación en la que no puede dedicar mucho tiempo a relajarse, y se
presentan las ansias imperiosas de fumar, puede afrontarlas con una sencilla tabla de ejercicios como
las que le proponemos.
Estos ejercicios le relajarán, y verá que, tras el breve paréntesis que le proporcionan, la
urgencia de fumar ha desaparecido.
Las ansias de fumar no se acumulan. Cuando vuelva a presentarse el deseo imperioso de fumar,
repita su técnica de relajación.
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Tabla 2. Cómo relajarse de la forma más sencilla
1. Siéntese cómodamente, procure que su espalda esté recta y relajada.
2. Mire su reloj.
3. Inspire profunda y lentamente.
4. Retenga el aire el máximo tiempo posible, sienta el aire en sus pulmones y vaya sacándolo muy lentamente.
5. Repita este ejercicio varias veces, mientras mira el reloj y espere que pase un minuto.
Tabla 3. 10 pasos para relajarse con facilidad
1. Siéntese cómodamente, procure que su espalda esté recta y relajada.
2. Respire con normalidad.
3. Retenga el aire contando hasta 10, sin haber realizado anteriormente una inhalación profunda.
4. Espire lentamente.
5. Inspire profunda y lentamente.
6. Retenga el aire contando hasta 10.
7. Espire lentamente.
8. Relaje los músculos del cuello.
9. Distienda los hombros.
10. Realice 5 veces los pasos del 5 al 7.
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Cómo superar el primer día y afrontar los siguientes
Al igual que el primer día, durante los cuatro o cinco siguientes, a menudo sentirá un deseo muy fuerte de fumar, lo
que le producirá ansiedad y tensión. En los momentos en que este deseo sea más imperioso, haga todo lo que a
continuación le proponemos y, sobre todo, no fume.
La imperiosa sensación de que necesita un cigarrillo no dura eternamente, sólo dura unos instantes, y no se
acumula a lo largo del día. Si es capaz de resistir los instantes iniciales cada vez que se presentan las ansias imperiosas
de fumar, al final del día verá con satisfacción que ha podido usted más que el tabaco.
En los momentos más tensos
• Relájese, utilizando alguna de las dos sencillas técnicas que acabamos de proponerle. Aprenda a llenar de aire
y no de humo sus pulmones.
• Mire el reloj y, mientras se relaja, espere que pase un minuto. Pasado este tiempo la ansiedad de fumar habrá
desaparecido. Las ansias de fumar no se acumulan; superado cada momento crítico, sólo tiene que estar
preparado para cuando ese deseo aparezca de nuevo.
• Distraiga su ansiedad, puede beber un vaso de agua o un zumo de fruta.
• Puede picar algo para tener en la boca o masticar. Procure que sea bajo en calorías (un chicle sin azúcar, una
manzana, fresas, gajos de naranja, una rodaja de limón, etc.).
• No se deje arrastrar por pensamientos negativos, reconozca que es la adicción la que intenta vencerle y
recuerde que usted puede más que un cigarrillo.
• Recuerde que estos malos momentos serán cada vez menos intensos y que, cada día que consiga pasar sin
fumar, se presentarán de forma más espaciada. Por fuerte que sea su dependencia, las ganas de fumar no son
eternas; al contrario, desaparecen al cabo de poco tiempo.
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Sepa que los síntomas que muchas personas experimentan durante los primeros días sin fumar son normales y
constituyen una prueba de que su organismo está empezando a recuperarse.
Entre los más comunes pueden aparecer:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Un deseo muy fuerte de fumar
Irritabilidad
Ansiedad
Cansancio
Aumento del apetito
Síntomas depresivos
Sensación de fatiga
Trastornos del sueño
Trastornos digestivos
Dificultades de concentración
Cuando sienta uno o varios de estos síntomas, no se desanime, piense que es una buena señal de progreso y que
desaparecerán en pocos días. Concéntrese en los beneficios inmediatos del proceso: está empezando a dar un respiro
a su corazón y a sus pulmones y su cuerpo se ha librado ya del monóxido de carbono y de las más de cincuenta
sustancias carcinógenas que contiene el tabaco. Consulte el resto de ventajas que está empezando a disfrutar
resumidas en las páginas 58 y siguientes de esta guía.
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De ahora en adelante...
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Es posible que en algunos momentos la idea de mantenerse sin fumar le parezca
difícil. No desespere, puede superarlo.
Aunque como ya hemos visto, los deseos imperiosos de fumar serán cada vez menos
intensos y aparecerán de forma más espaciada, no baje la guardia. La mayoría de las
recaídas suceden durante los primeros tres meses después de dejar de fumar.
Algunas situaciones difíciles ante las cuales debe mantenerse alerta durante las primeras semanas sin fumar:
• Cuando va de copas. Evite las bebidas alcohólicas. El beber reduce las posibilidades de lograrlo.
• En contacto con otras personas que fuman. Estar donde hay personas fumando puede hacer que
usted desee hacerlo. Evítelo en lo posible. Si no puede, infórmeles de que está dejando de fumar y
pídales por favor que no fumen ante usted.
• Si aumenta de peso. Siga una dieta saludable y mantenga una actividad física asequible. No deje que
el aumento de peso le distraiga de su meta principal: dejar de fumar.
• Si siente mal humor o depresión. Reconozca sus sentimientos, pero manténgase firme. Recuerde que
hay muchas formas de mejorar su estado de ánimo sin fumar. Repase las estrategias para las que se
preparó antes de dejarlo: vaya a las páginas 38 a 45.
Muchas recaídas se deben a un exceso de seguridad. Cuando haya ya superado los primeros días, no
piense que ya está todo ganado, sería un error.
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Recuerde siempre que:
1. El deseo de fumar se puede presentar en el momento más inesperado.
2. Durante su fase de preparación aprendió a hacer consciente el acto, antes automatizado, de encender un cigarrillo. Ahora, ante la posibilidad de encender un nuevo cigarrillo o no, siempre tiene la opción de escoger
alguna de las conductas alternativas que preparó inicialmente.
3. Si enciende un cigarrillo, pensando que será uno y nada más, tiene entre un 80 y un 90% de probabilidades
de iniciar una recaída, ¿cree que vale la pena?
Cuanto más inconscientes son nuestros actos, más “automática” es nuestra conducta y menos capacidad tenemos
de elegir conscientemente lo que queremos hacer; pero este proceso no es inevitable. Los automatismos se pueden
romper.
Cuanto más consciente sea de los momentos en los que puede presentarse la “tentación”, mayor será su
capacidad de controlar sus actos, mayores serán sus posibilidades para escoger qué va a hacer. Hay formas eficaces
para incrementar su capacidad de elección, y se resumen en: la identificación y anticipación de las situaciones de
riesgo, junto a la clara definición de alternativas.
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Para la mayoría de las personas, las situaciones en las que existe un alto riesgo
de volver a fumar son las siguientes:
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
•
Al despertarse por la mañana
Al tomar café
Después de comer
Viendo la televisión
Al ir de copas
En una celebración
Al leer el periódico o un libro
Si siente cansancio
Cuando se enfada por algo
Cuando alguien le irrita
Por pura tensión o ansiedad
Conduciendo el coche
Cuando fuman otras personas
Cuando le ofrecen tabaco
Al hablar por teléfono
Cuando tiene hambre
Cuando todo sale mal
Cuando se aburre
Cuando intenta concentrarse
Cuando está alegre
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Situaciones que requieren especial atención
Ya conoce cuáles son las situaciones que, en general, presentan mayor riesgo para las recaídas. Ahora amplíe el
ejercicio que ya inició en la Tabla 1 (ver página 42), apuntando a continuación aquellas situaciones en las que cree
usted que puede tener mayor riesgo de volver a fumar, repasando qué hará en lugar de encender
un cigarrillo:
Situaciones de riesgo
En casa:
En el trabajo:
Durante el tiempo libre:
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Alternativas que tendré previstas
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Frente a todas estas circunstancias y frente a otras que a lo mejor ahora no prevé, debe estar especialmente
alerta y saber que no debe ceder, ni por un solo cigarrillo, ni tan siquiera por una simple calada.
En general, le será útil:
• Revisar las actividades alternativas que planeó durante su fase de preparación (vaya a la página anterior).
• Cambiar sus rutinas y actividades habituales, los itinerarios y los escenarios, hacer algo relajante y placentero.
• No preocuparse por el hecho de que hoy y durante esta primera semana deba cambiar muchas de sus
costumbres diarias. No se alarme, no será para siempre.
• Repasar la lista de motivos para dejar de fumar, añadiendo nuevos motivos si los descubre.
• Practicar alguna técnica de relajación sencilla, que pueda hacer en su casa, en el trabajo, etc.
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Las dudas de los primeros días
No logro concentrarme en nada desde que he dejado de fumar
Es un síntoma normal que remitirá a las pocas semanas de haber dejado de fumar. Más adelante verá que puede
realizar cualquier actividad más fácilmente que cuando fumaba, su mente estará más despejada y no dependerá del
tabaco para encontrarse a gusto.
Toso más y me encuentro peor ahora que lo he dejado
En los primeros días y hasta las tres o cuatro primeras semanas después de dejar de fumar, toser más de lo habitual
es normal. También pueden aparecer flemas e irritación de garganta. Estos problemas son debidos a que el
organismo se adapta a una nueva condición y para ello utiliza sus sistemas de limpieza de impurezas y recupera
funciones que había perdido debido al tabaco (respiración, olfato, gusto). Una vez haya terminado este proceso
intensivo de limpieza, estos síntomas desaparecerán.
Lo estoy consiguiendo, ha sido más fácil de lo que creía, por ello, en esta fiesta me fumaré un cigarrillo, por uno
no pasará nada
Error. Es estupendo si está siendo más fácil de lo que creía, pero no se confíe, muchas recaídas ocurren por un exceso
de confianza. No piense que puede fumar algún cigarrillo ahora que ya ha visto que puede vivir sin fumar. Ese
cigarrillo supone entre un 80 y un 90% de probabilidades de recaída. En poco tiempo volvería a fumar lo mismo que
antes o más. Las personas que creen controlar o limitar el consumo a “determinadas situaciones”, al poco tiempo están
fumando en “cualquier situación”. Por tanto, no ceda nunca, ni por una sola calada.
He vuelto a fumar un cigarrillo, ya no vale la pena continuar el esfuerzo, lo he echado todo a perder
No ha sido una buena idea, pero está a tiempo aún de remediarlo. Si se para en el primero, no lo considere como
una recaída, considérelo como un serio aviso para no repetir. Los bebés tropiezan muchas veces hasta que aprenden
a caminar sin caerse.
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¿Cuándo podré considerar que he dejado de fumar con éxito?
No hay un periodo establecido para poder decir que se ha conseguido el éxito. Los distintos
estudios realizados entre miles de personas que han dejado de fumar, consideran que se ha
conseguido el éxito a partir de los doce meses de abstinencia. Después de eso, sólo queda recordar
lo fácil que fue empezar a fumar y los motivos para no volver a hacerlo jamás.
Esta vez lo intenté en serio, pero he vuelto a caer… estoy fumando como antes
Dejar de fumar es un proceso en el que a veces interviene la recaída, pero cada intento es un paso
adelante hacia el objetivo que se ha propuesto. Si ha conseguido estar un tiempo sin fumar (horas,
días, semanas), ya sabe que puede vivir sin tabaco. Aprenda de los fallos anteriores, piense en qué
se equivocó. Y dentro de unos meses, vuelva a coger esta guía.
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Disfrute de sus logros
Valore lo que está ganado
Al dejar de fumar no todo serán dificultades. Es cierto que durante
unos días tendrá que mantenerse alerta para no volver atrás, que
deberá afrontar situaciones difíciles, que experimentará un cierto
sentimiento de pérdida, de vacío, por haberse distanciado de algo
que le ha acompañado durante mucho tiempo.
Sin embargo, centre su atención en lo que está empezando a
experimentar.
Mejoras en su salud que empieza ya a disfrutar:
• Pasados 20 minutos: usted recupera su presión sanguínea y su pulso cardíaco normales.
Empieza a mejorar la circulación de la sangre en sus piernas.
• A las 8 horas de abstinencia: sus niveles de oxígeno en sangre se normalizan. Desde ese
mismo instante empieza a disminuir su riesgo de sufrir un ataque cardíaco. Si tenía alguna
enfermedad relacionada con el consumo de tabaco, aumentan desde ahora mismo sus
posibilidades de recuperación.
• En un par de días: ya ha eliminado la nicotina de su organismo. Recupera algunas
capacidades de percepción atrofiadas hasta ahora, notando mejoras inmediatas de los
sentidos del gusto y del olfato.
• Al tercer día: comprueba que puede respirar mejor, debido a la relajación de los circuitos
bronquiales. Por ello, se siente mejor y con más energía.
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• Al cabo de 3 semanas: disminuye o desaparece la tos. Los pulmones trabajan mejor y también
su circulación sanguínea ha mejorado sensiblemente.
• Al cabo de 2 meses: tiene más energía y agilidad. Experimenta la satisfacción de haber
recuperado la dirección de una parte de su vida que hasta ahora dependía del tabaco.
• A los 3 meses: sus pulmones funcionan ya del todo normalmente.
• Después de 1 año: su riesgo de muerte repentina por ataque al corazón se ha reducido a la
mitad.
• En 10 años: su riesgo de sufrir un ataque al corazón o un infarto de miocardio se ha
equiparado al de las personas que nunca han fumado.
Su riesgo de padecer un cáncer de pulmón ha disminuido a la mitad.
Además…
• Respete el derecho a respirar aire limpio de quienes le rodean.
• Es un ejemplo positivo para sus hijos y nuevas generaciones en general.
• Tiene la satisfacción de haber recuperado la dirección de una parte de su vida que hasta ahora
dependía del tabaco.
• Ha ganado en salud.
Finalmente: está ahorrando dinero
• Ahora que ya no compra tabaco, está empezando a poder disponer
del dinero que gastaba en cigarrillos para otras cosas. Calcule sus
ahorros a partir de ahora y piense en dedicar este dinero a hacerse un
regalo (un perfume, unas flores, un DVD, una bicicleta, un libro, un
equipo de sonido, unas vacaciones…)
En:
he ahorrado:
1 día
1 semana
1 mes
6 meses
1 año
10 años
.............................
.............................
.............................
.............................
..............................
.............................
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Para no olvidar
Diez principios para consolidar el cambio
Haga una copia de esta lista y colóquela en lugares estratégicos
para verla con frecuencia y recordarla de forma permanente.
1
Disfrute de sus mejoras físicas inmediatas: se cansa menos, ha desaparecido la tos, tiene
más energía, respira mejor...
2
Disfrute de su nuevo entorno, más fresco y despejado. Mantenga encendedores, cerillas,
ceniceros y tabaco fuera de su presencia.
3
Disfrute de la compañía de sus amigos que no fuman. Cuénteles las ventajas de dejar de
fumar a aquellos que todavía fuman.
4
Si ya se ha hecho una limpieza dental, mire cómo han mejorado sus dientes, note cómo
ha mejorado su aliento. Si no se ha hecho todavía esta limpieza, hágalo, vale la pena.
5
Contenga el deseo imperioso de fumar, que cada vez será más esporádico y menos
intenso. Tenga siempre a punto algo para picar o masticar: fruta fresca, frutos secos,
chicles sin azúcar, una zanahoria... cualquier cosa menos cigarrillos. Inicie actividades que
le distraigan, le gusten y le gratifiquen.
6
No piense que tendrá que estar toda la vida sin fumar. Valore lo que ha conseguido hasta
ahora, y concéntrese en superar las ganas de fumar cada vez que se presenten. No se
confíe, durante los primeros meses continuarán presentándose momentos peligrosos, los
pequeños descansos del trabajo, cuando va a tomar algo… Tenga mucho cuidado y muy
claras las conductas alternativas con las que afrontará el peligro.
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7 Aprenda a relajarse sin cigarrillos. Haga respiraciones profundas soltando el aire lentamente y
diciéndose a sí mismo ‘tranquilo’, cada vez que se sienta tenso.
8 Recuerde su lista de razones para no fumar, téngala a mano y repásela de cuando en cuando.
Piense si ahora que no fuma puede añadir nuevas razones a su lista inicial.
9 Aparte el dinero que ahorra cada día. Calcule lo que ahorrará en unos meses. Después de unos
meses de abstinencia, hágase un regalo: algo que nunca se permitió anteriormente.
10 No ceda nunca, ¡ni siquiera por un solo cigarrillo!
Consejos para una alimentación saludable
Para evitar engordar, trate de comer racionalmente, evitando grasas, dulces e hidratos de carbono. Por
ejemplo:
• Si siente la necesidad de tener algo en la boca, los caramelos o chicles sin azúcar son un buen recurso. Puede
utilizar también tentempiés bajos en calorías como: naranjas, fresones, manzanas, zanahorias…
• Beba agua en abundancia, le ayudará a sentir saciedad, además de contribuir a limpiar su organismo de nicotina.
• Intente mantener una dieta saludable; la adopción de la dieta mediterránea –rica en frutas, verduras y
pescado– contribuirá a ello.
• Modere el consumo de alimentos de origen animal, sobre todo las carnes más grasas y los embutidos.
• Añada algún tipo de ejercicio razonable en su rutina diaria, aunque sea andar un poco, coger la bicicleta o pasear.
• Descanse adecuada y suficientemente.
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Consejos para un ejercicio físico moderado
• La mejor opción de ejercicio moderado es caminar a buen paso, o simplemente pasear.
• No es recomendable, al menos al principio, realizar ejercicios fuertes puesto que el sistema cardiovascular está
deteriorado por el tabaco y hay que darle tiempo para que se recupere.
• Es recomendable andar todos los días. Empezar por 10 minutos los primeros días e ir aumentando
progresivamente hasta llegar a media hora o una hora diaria.
• El ritmo mantenido es más importante que la velocidad. No debe pararse, por ejemplo, a mirar escaparates. El
ritmo del paso adoptado debe hacerle sentir que está haciendo un ejercicio físico, pero éste no debe dificultar
la respiración. Por ejemplo, si camina en compañía, debe poder mantener la conversación.
• Es conveniente fijar una hora en que todos los días saldrá a caminar, para incorporarlo como una pauta
habitual. Si lo deja para cuando tenga tiempo, nunca saldrá a caminar.
• Este ejercicio físico, además de gastar calorías, sirve de distracción, calma la ansiedad y aumenta la liberación
de opiáceos endógenos, con lo que se produce una sensación de bienestar y se alivian los posibles síntomas de
depresión.
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Más dudas, más respuestas
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Si usted ve todas las advertencias relacionadas con la peligrosidad del tabaco con
escepticismo, seguramente se habrá planteado alguna de las siguientes cuestiones. Es
normal que lo haya hecho, pero sepa que las respuestas que le vamos a dar no son
opiniones. Como le dijimos al comienzo de esta guía, nos basamos en hechos. Por su
bienestar y el de los suyos, le irá bien considerar estos hechos.
De algo hay que morir
Totalmente cierto. Lo definió muy bien el Dr. John McCormick, de la Universidad de Dublín: “La vida es
una enfermedad de transmisión sexual, que empieza con un sollozo y cuya mortalidad es del 100%”.
Sin embargo, nuestro estilo de vida es clave para que podamos vivir más años y, sobre todo, para que los
podamos vivir mejor. Dejar de fumar es uno de los elementos básicos para mejorar nuestro estilo de vida
y vivir más satisfactoriamente.
Es mucho peor la contaminación ambiental
La contaminación ambiental constituye uno de los grandes retos que tanto los gobiernos como los
ciudadanos de todos los países industrializados debemos conocer y paliar para dejar un mundo más
habitable a las siguientes generaciones. Sin embargo, si usted fuma debe saber que, al inhalar humo de
tabaco, introduce en sus pulmones unas concentraciones tóxicas 400 veces superiores a las máximas
permitidas por la legislación en las plantas industriales que soportan mayores concentraciones de
contaminación ambiental.
La concentración de monóxido de carbono en el aire que espira una persona que fuma es entre 30 y 50
veces superior a la de una persona que no fuma y vive en una ciudad sometida a altos niveles de
contaminación atmosférica.
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Si el tabaco es tan perjudicial, ¿por qué no se prohíbe?
Seguramente sabe lo que sucedió en EE.UU. cuando se implantó la Ley Seca que prohibía la venta y consumo de
bebidas alcohólicas: se disparó el mercado negro hasta tal punto que el gobierno de aquel país tuvo que derogar la
Ley.
Cuando un producto adictivo lleva siglos integrado legalmente en una cultura, su prohibición crea muchos más
problemas de los que intenta solucionar. En el caso del tabaco, la solución a la dimensión epidémica del problema que
tenemos actualmente pasa por ilegalizar su publicidad y promoción, incrementar su precio, normalizar ampliamente los
espacios públicos cerrados libres de humo, ofrecer programas educativos eficaces a las nuevas generaciones y apoyar a
las personas que quieren dejar de fumar.
Si fumar hace tanto daño ¿de qué me servirá dejarlo tras 20 años de
consumo?
Independientemente del deterioro que haya podido causarle el tabaco, sepa que desde el mismo momento en que deja
de fumar comienza a disminuir su riesgo de padecer todas las enfermedades derivadas del consumo de tabaco. Además,
al cabo de 5-10 años, este riesgo es casi el mismo que el de una persona que nunca ha fumado. Cuanto antes lo deje, más
años disfrutará de su vida, y mejor será la calidad de los años que viva.
¿No es mejor continuar fumando y morir antes pero con tranquilidad?
Los efectos nocivos del tabaco producen enfermedades de larga evolución, que además son responsables de que se
produzca un importante deterioro de la calidad de vida durante años. Por tanto, la cuestión es que vale la pena dejar
de fumar, no sólo para vivir más años, sino para vivirlos mucho mejor. Su vida le pertenece, pero también pertenece,
en cierta medida, a las personas que le quieren. Si no lo hace por usted, hágalo por sus seres queridos.
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Si usted quiere ayudar a
alguien a dejar de fumar
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No es una estrategia adecuada intentar obligar a nadie a dejar de fumar. Todas las
personas deben seguir un proceso personal hasta decidir que quieren librarse del
tabaco.
Sin embargo, si quiere a alguien y le duele ver cómo se está perjudicando con el
cigarrillo, puede contribuir a que avance en el proceso personal de encontrar motivos
para querer dejar de fumar.
“¿Qué puedo hacer?”
Si la persona a quien quiere ayudar no se ha planteado seriamente dejar de fumar, sugiérale la
posibilidad de que lo empiece a pensar, con tacto y con respeto.
• Pregúntele si aceptaría su ayuda para dejar de fumar.
• Incremente su confianza, dígale que puede hacerlo.
• Háblele de las ventajas de vivir libre del tabaco.
• No se pase con el tema, enfóquelo con sensibilidad y aproveche oportunidades adecuadas para
recordárselo de cuando en cuando.
• No promueva sentimientos de culpabilidad, la mayoría de las personas quieren dejar de fumar, pero
se sienten inseguras o piensan que no lo conseguirán. Lo que necesitan es apoyo, comprensión y
ayuda, si la piden.
• Sea paciente si finalmente lo intenta y se pone insoportable durante unos días.
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“Yo fumo, pero mi pareja está embarazada
y quisiera saber si puedo ayudarla a dejar de fumar”
Sepa que su apoyo es importante, aun si usted continúa fumando. Puede ayudarla de distintas formas:
• Piense en dejar de fumar también usted, por ella, por su bebé, y por usted mismo. Puede ser una buena oportunidad
de apoyarse mutuamente.
• Si no puede dejar de fumar, no fume cuando está con ella. Si necesita fumar en su hogar, procure fumar en una sola
habitación, aislada del resto de la casa y bien ventilada.
• No le ofrezca cigarrillos.
• Recuerde que vivir en un ambiente libre de humo es especialmente importante para embarazadas y niños pequeños.
• Pida a familiares y amigos que no fumen cuando están con ella.
• Cuando salgan fuera, procuren pasear al aire libre, ir al cine o a espectáculos y restaurantes donde haya espacios
libres de humo.
Si alguien le pide directamente su ayuda para dejar de fumar
Agradézcale la confianza depositada en usted y:
• Exprésele su apoyo incondicional.
• Es importante que le pregunte por las razones personales y/o familiares que le llevan a tomar esta decisión.
Coméntele que le será muy útil recordarlas en todo momento.
• Sugiérale las recomendaciones que se ofrecen en esta guía.
• Asegúrele que podrá llamarle siempre que necesite su apoyo. Sea paciente si alguna vez le llama a medianoche, o se
pone insoportable durante unos días.
• Mientras está dejando de fumar, invítele a hacer ejercicio o a caminar un rato cada día con usted.
• Pregúntele cómo se siente y demuéstrele su preocupación y su aprecio por los esfuerzos que está realizando.
• Si consigue dejar de fumar, propóngale hacer alguna actividad agradable. Invítele al cine, a cenar, etc.
• Si vuelve a fumar, anímele a que valore el tiempo que ha estado sin fumar y a que sea consciente de lo que le ha
hecho recaer, para que cuando lo intente de nuevo pueda prepararse mejor para conseguir su objetivo.
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Texto: Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo. T. Salvador Llivina, R. Córdoba García, M.A. Planchuelo Santos, M. Nebot Adell,
E. Becoña Iglesias, M. Barrueco Ferrero, J.A. Riesco Miranda.
Edita: Ministerio de Sanidad y Consumo (MSC).
© Ministerio de Sanidad y Consumo (MSC) y Comité Nacional para la Prevención del Tabaquismo (CNPT), 2005.
Dep. Legal: M-27433-2005
NIPO: 351-05-025-X
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La Revista de la American Medical Association
Factores de riesgo de enfermedad cardíaca
L
as enfermedades cardíacas, también denominadas
enfermedades cardiovasculares, son la principal causa
de muerte en los Estados Unidos, país en el que mueren
más de 600,000 personas por año a causa de una enfermedad
cardíaca. La forma más común de enfermedad cardíaca es
la enfermedad cardíaca coronaria (coronary heart disease,
CHD). Principalmente, implica obstrucciones en una o más
arterias que suministran oxígeno al corazón. Según cuál sea la
severidad y la ubicación, estas obstrucciones pueden provocar
un infarto de miocardio (ataque al corazón). Muchos factores
contribuyen al desarrollo de enfermedades cardíacas. Algunos
son factores de riesgo que pueden tratarse con intervención
médica. Varios de los factores de riesgo de enfermedad cardíaca
pueden prevenirse con cambios en el estilo de vida.
El número de JAMA del 27 de mayo de 2009 incluye un
artículo sobre factores de riesgo de enfermedad cardiovascular
entre los jugadores de la Liga Nacional de Fútbol Americano.
FACTORES DE RIESGO
PARA OBTENER MÁS INFORMACIÓN
s(ÈBITODEFUMAR
s(IPERTENSIØN
s.IVELALTODElipoproteína de baja densidad;LOWDENSITYLIPOPROTEIN,$,=COLESTEROL
malo), especialmente, cuando se asocia con un nivel bajo de lipoproteína de alta
densidad;HIGHDENSITYLIPOPROTEIN($,=COLESTEROLBUENO
s.IVELESALTOSDEtriglicéridos (otra forma de grasa presente en el torrente sanguíneo
que puede contribuir al desarrollo de enfermedades cardíacas)
s$IABETES
s3OBREPESOÓNDICEDEMASACORPORAL;BODYMASSINDEX"-)=MAYORQUEUOBESIDAD
"-)MAYORQUE
s#ONSUMOEXCESIVODEALCOHOL
s!NTECEDENTESFAMILIARESDEMUERTEPREMATURAANTESDELOSA×OSDEBIDA
a enfermedad cardíaca
PREVENCIÓN
s(ABLECONSUMÏDICOPARASABERSITIENEFACTORESDERIESGOYQUÏPUEDEHACERPARA
modificarlos.
s3IFUMAABANDONEELHÈBITO3UMÏDICOPODRÈAYUDARLECONRECURSOS
s-ANTENGASUPRESIØNARTERIALBAJOCONTROL
s-ANTENGASUNIVELDEglucosa (azúcar) en sangre bajo control.
s)NCLUYAUNAVARIEDADDEVERDURASDECOLOROSCUROYFRUTASENSUDIETADIARIAESCOJA
ALIMENTOSELABORADOSCONGRANOSENTEROSCARNESMAGRASOPESCADOYEVITEELCONSUMO
excesivo de azúcares y almidones. Mire las etiquetas de los envases de los alimentos
y evite las grasas saturadas (por lo general, de origen animal) y los alimentos elaborados
con grasas trans o con grasas hidrogenadas.
s-ANTÏNGASEENBUENESTADOFÓSICOYHAGAUNPOCODEEJERCICIOFÓSICOLAMAYORÓADELOS
días de la semana para mantener el peso bajo control.
s3IBEBEALCOHOLHÈGALOCONMODERACIØNESDECIRNOMÈSDETRAGOPORDÓAENELCASO
de las mujeres y 2 tragos por día en el caso de los hombres.
Carolyn J. Hildreth, MD, Redactora
Alison E. Burke, MA, Ilustradora
Richard M. Glass, MD, Editor
ENFERMEDAD CARDÍACA
HOJA PARA EL PACIENTE DE JAMA
s.ATIONAL(EART,UNGAND"LOOD
)NSTITUTE)NSTITUTO.ACIONALDEL#ORAZØN
LOS0ULMONESYLA3ANGRE
www.nhlbi.nih.gov/chd
s#ENTERSFOR$ISEASE#ONTROLAND
0REVENTION#ENTROSPARA#ONTROL
y Prevención de Enfermedades)
www.cdc.gov/heartdisease/about.htm
www.cdc.gov/alcohol/quickstats/
general_info.htm
INFÓRMESE
Para encontrar esta y otras Hojas para el
Paciente de JAMA, vaya al enlace Patient
Page (Hoja para el Paciente) del sitio web
de JAMA en www.jama.com. Muchas
ESTÈNDISPONIBLESENINGLÏSYESPA×OL
En el número del 7 de mayo de 2008,
se publicó una Hoja para el Paciente sobre
ELTABAQUISMOYELCORAZØNUNASOBREEL
alcohol y las enfermedades cardíacas en
ELNÞMERODELDEABRILDEYOTRA
sobre las enfermedades cardíacas y las
MUJERESENELNÞMERODELDEDICIEMBRE
de 2002.
Fuentes: National Heart, Lung, and Blood Institute; Centers
for Disease Control and Prevention
La Hoja para el Paciente de JAMA es un servicio al público de JAMA. La información y las
recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas en la mayoría de los casos, pero
no reemplazan el diagnóstico médico. Para obtener información específica relacionada con su
condición médica personal, JAMA le sugiere que consulte a su médico. Los médicos y otros
profesionales de atención médica pueden fotocopiar esta hoja con fines no comerciales,
para compartirla con pacientes. Para comprar reimpresiones en grandes cantidades,
llame al 312/464-0776.
2176 JAMA, 27 de mayo de 2009—Vol. 301, núm. 20
Downloaded From: http://jama.jamanetwork.com/ on 08/29/2013
JAMA
COPIA
SUS PAC PARA
IENTES
La Revista de la American Medical Association
Diabetes
DIABETES
HOJA PARA EL PACIENTE DE JAMA
L
a diabetes es una afección médica crónica común que provoca un aumento en los niveles de azúcar (glucosa) en sangre.
Pueden producirse complicaciones serias a causa de la diabetes, que incluyen enfermedad cardíaca, enfermedad vascular (de
los vasos sanguíneos) y circulación deficiente, ceguera, insuficiencia renal, cicatrización deficiente, accidente cerebrovascular y
otras enfermedades neurológicas (de los nervios). La diabetes no puede curarse, pero puede tratarse con éxito. Pueden evitarse las
complicaciones ocasionadas por la diabetes mediante el manejo cuidadoso del nivel de azúcar en sangre y el control de la presión
arterial alta y los niveles altos de colesterol cuando se presenten. El número de JAMA del 15 de abril de 2009 es un número temático
dedicado a artículos sobre la diabetes.
TIPOS DE DIABETES
La diabetes tipo 1GENERALMENTEDENOMINADADIABETEShJUVENILvODIABETEShINSULINODEPENDIENTEvOCURRECUANDOELPÈNCREASNO
produce una cantidad suficiente de insulina (la hormona que procesa la glucosa). A menudo, la diabetes tipo 1 se diagnostica en la
infancia o la adolescencia, y requiere tratamiento con insulina de por vida. La diabetes tipo 2, también denominada diabetes “en
ADULTOSvESMUCHOMÈSCOMÞN,ADIABETESTIPOESCADAVEZMÈSCOMÞNENNI×OSYADOLESCENTESDEBIDOALAUMENTODELAOBESIDAD
en los jóvenes. La resistencia a la insulina es un problema importante en la diabetes tipo 2: el cuerpo produce insulina, pero no puede
procesar la glucosa en forma adecuada. Sin embargo, las personas con diabetes tipo 2 también tienen deficiencia de insulina, aunque
no en el mismo grado que las personas con diabetes tipo 1.
FACTORES DE RIESGO
PARA OBTENER MÁS INFORMACIÓN
s%LSOBREPESOESELFACTORDERIESGOMÈSIMPORTANTEYMÈSCONTROLABLEDELADIABETESTIPO
!LCANZARYMANTENERUNPESOSALUDABLEQUIZÈSSEAELÞNICOTRATAMIENTONECESARIO
para muchas personas con riesgo de diabetes tipo 2.
s,ASPERSONASCONANTECEDENTESFAMILIARESDEDIABETESTIPOTIENENMÈSPROBABILIDADES
de desarrollar diabetes.
s(ACERMUCHOEJERCICIOYEVITARELEXCESODEAZÞCARYALIMENTOSPROCESADOSADEMÈSDE
consumir, a la vez, una dieta con bajo contenido de grasas y con muchas verduras y
granos integrales pueden reducir el riesgo de diabetes tipo 2.
SIGNOS Y SÍNTOMAS
,OSSÓNTOMASTÓPICOSDELADIABETESINCLUYENSEDEXCESIVAAGOTAMIENTOENFERMEDADO
infecciones frecuentes, circulación deficiente (con hormigueo o entumecimiento de los
pies o las manos), heridas que no cicatrizan, visión borrosa y pérdida de peso involuntaria.
Muchas personas con diabetes tipo 2 no presentan síntomas, y la afección se descubre
DESPUÏSDEREALIZARANÈLISISPOROTROSPROBLEMASMÏDICOSOATRAVÏSDEPRUEBASDE
detección en las personas con alto riesgo de desarrollar diabetes tipo 2.
TRATAMIENTOS
s3IEMPRESEREQUIEREADMINISTRARINSULINAPARATRATARLADIABETESTIPO
s5NABUENANUTRICIØNELEJERCICIOFÓSICODIARIODEJARDEFUMARYELMONITOREODELNIVELDE
azúcar en sangre, junto con un monitoreo regular de la hemoglobina A1c (una medida
del control de glucosa en sangre a largo plazo) son los pilares del tratamiento de las
diabetes tipo 1 y tipo 2.
s%NLADIABETESTIPODEBENRECETARSEMEDICAMENTOSORALESSILADIETAYELEJERCICIONO
MEJORANELCONTROLDELNIVELDEAZÞCARENSANGREDESPUÏSDEALGUNOSMESES%XISTEN
varios tipos de medicamentos para tratar la diabetes tipo 2; el tratamiento se ajusta
según las necesidades médicas de cada persona.
s%SPOSIBLEQUESEREQUIERAADMINISTRARINSULINAPARALADIABETESTIPOSILADIETAEL
ejercicio y los medicamentos orales no mejoran el control de la glucosa en sangre. Al
igual que en la diabetes tipo 1, esto requiere un monitoreo cuidadoso del nivel de azúcar
en sangre, a fin de evitar que se produzca hipoglucemiaNIVELESEXTREMADAMENTEBAJOS
de azúcar en sangre) y de optimizar la administración de las dosis de insulina.
Janet M. Torpy, MD, Redactora
Cassio Lynm, MA, Ilustrador
Richard M. Glass, MD, Editor
s.ATIONAL$IABETES)NFORMATION
Clearinghouse (Centro Coordinador
.ACIONALDE)NFORMACIØNSOBRELA
$IABETES
.ATIONAL)NSTITUTEOF$IABETESAND
$IGESTIVEAND+IDNEY$ISEASES
)NSTITUTO.ACIONALDE$IABETES
Y%NFERMEDAD$IGESTIVAY2ENAL
www.niddk.nih.gov
s!MERICAN$IABETES!SSOCIATION
(Asociación Americana contra
LA$IABETES
www.diabetes.org
INFÓRMESE
Para encontrar esta y otras Hojas para
el Paciente de JAMA anteriores, vaya
al enlace Patient Page (Hoja para el
Paciente) del sitio web de JAMA en
WWWJAMACOM-UCHASESTÈNDISPONIBLES
ENINGLÏSYESPA×OL%NELNÞMERODEL
18 de junio de 2008, se publicó una
Hoja para el Paciente sobre el peso y
la diabetes; una sobre el embarazo y la
diabetes en el número del 4 de junio de
2008; una sobre la insulina en el número
del 10 de enero de 2007 y una sobre
úlceras del pie diabético en el número del
12 de enero de 2005.
Fuentes: National Institute of Diabetes and Digestive and
Kidney Diseases, American Diabetes Association
La Hoja para el Paciente de JAMA es un servicio al público de JAMA. La información y las
recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas en la mayoría de los casos, pero
no reemplazan el diagnóstico médico. Para obtener información específica relacionada con
su condición médica personal, JAMA le sugiere que consulte a su médico. Los médicos y
otros profesionales de atención médica pueden fotocopiar esta hoja con fines no comerciales,
para compartirla con pacientes. Para comprar reimpresiones en grandes cantidades, llame al
312/464-0776.
1620 JAMA, 15 de abril de 2009—Vol. 301, núm. 15
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JAMA
COPIA
SUS PAC PARA
IENTES
HOJA PARA EL PACIENTE DE JAMA
ENFERMEDADES OCULARES
La Revista de la American Medical Association
Degeneración macular relacionada con la edad
L
a degeneración macular relacionada con la edad (age-related macular degeneration, AMD) es una enfermedad ocular que
provoca una visión deficiente en más de 10 millones de estadounidenses mayores. La retina es la capa interna del ojo que
captura la luz y la convierte en señales eléctricas. Cuando el cerebro recibe estas señales eléctricas a través del nervio óptico, estas
son traducidas en imágenes. La parte más sensible de la retina es la mácula, el área responsable de la visión central detallada y nítida
que le permite leer, reconocer rostros y manejar. Con la AMD, esta visión central nítida se pierde, pero la visión periférica (lateral) se
mantiene. Esta Hoja para el Paciente está basada en otra publicada
anteriormente en el número de JAMA del 24/31 de mayo de 2006.
Retina
Los factores de riesgo de AMD incluyen edad mayor, raza blanca,
antecedentes familiares de AMD y tabaquismo. Existen 2 tipos de AMD,
húmeda y seca. La AMD seca es más común y causa, aproximadamente,
el 90 % de las AMD. La mácula se daña en forma progresiva debido a la
acumulación de pequeños depósitos amarillos llamados drusas. Puede
desarrollarse tan gradualmente que es posible que, al principio, no note los
cambios en la visión. La AMD húmeda es menos común (aproximadamente
el 10 % de los casos), pero es más grave y puede progresar más
rápidamente. La AMD húmeda es causada por una filtración de sangre y
líquido detrás de la retina debido a vasos sanguíneos anormales. La AMD
seca puede convertirse en AMD húmeda.
Nervio
óptico
Córnea
Iris
Mácula
Pupila
Cristalino
Vasos de la retina
SÍNTOMAS
Un síntoma de la AMD húmeda temprana es que las líneas rectas parecen onduladas. Pueden desarrollarse puntos ciegos o visión
borrosa cerca del campo de visión central. Otros síntomas incluyen dificultad para adaptarse a la luz tenue y una reducción en la
intensidad de los colores.
DIAGNÓSTICO Y PRUEBAS
Apariencia de la rejilla de Amsler
Es importante que se realice exámenes
Visión normal
Degeneración macular
oculares en forma periódica después de
los 50 años, incluso si no tiene ningún
síntoma. Si tiene AMD en un ojo, es
posible que su otro ojo compense el ojo
afectado para que no note ningún cambio
en la visión. Su médico puede hacerle una
prueba de rejilla de Amsler (semejante a
un papel cuadriculado con líneas gruesas).
Si las líneas comienzan a verse onduladas,
esto puede ser una señal de AMD húmeda y debe consultar a su oculista de inmediato.
TRATAMIENTO
Desarrolle hábitos saludables, como dejar de fumar (si actualmente fuma), realizar ejercicio,
mantener un nivel de presión arterial y de colesterol normales, e ingerir una dieta saludable.
Las personas que comen pescado y vegetales de hojas verdes pueden tener un menor
riesgo de desarrollar AMD. No hay un tratamiento para la AMD seca temprana, aunque
una combinación especial de suplementos (zinc y vitaminas antioxidantes) puede retrasar la
progresión en algunas personas que tengan la enfermedad más avanzada. Los avances
recientes en el tratamiento de la AMD húmeda incluyen la inyección en el ojo de
medicamentos que pueden causar la regresión (contracción) de los vasos sanguíneos
anormales y, en consecuencia, mejorar la visión. Con frecuencia, estos tratamientos son
efectivos y, actualmente, su uso está muy difundido. Han reemplazado mayormente al
tratamiento más antiguo de la terapia con láser en la mácula, que también puede destruir
los vasos sanguíneos anormales.
Denise M. Goodman, MD, MS, Redactora
Sharon Parmet, MS, Redactora
Cassio Lynm, MA, Ilustrador
Edward H. Livingston, MD, Editor
PARA OBTENER MÁS
INFORMACIÓN
• National Eye Institute
(Instituto Oftalmológico Nacional)
www.nei.nih.gov/health
/maculardegen/armd_facts.asp
• Mayo Clinic
www.mayoclinic.com/health
/macular-degeneration/DS00284
• Agency for Healthcare Research and
Quality (Agencia para la Investigación y
la Calidad de la Atención Médica)
guideline.gov/content.aspx?id=14275
• American Academy of Ophthalmology
(Academia Americana de Oftalmología)
www.geteyesmart.org/eyesmart
/diseases/amd.cfm
INFÓRMESE
Para encontrar esta y otras Hojas para
el Paciente de JAMA anteriores, vaya
al enlace Patient Page (Hoja para
el Paciente) del sitio web de JAMA
en, www.jama.com. Muchas están
disponibles en inglés y español.
La Hoja para el Paciente de JAMA es un servicio al público de JAMA. La información y las
recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas en la mayoría de los casos, pero no
reemplazan el diagnóstico médico. Para obtener información específica relacionada con su afección
médica personal, JAMA le sugiere que consulte a su médico. Los médicos y otros profesionales
del cuidado de la salud pueden fotocopiar esta hoja con fines no comerciales para compartirla con
pacientes. Para comprar reimpresiones en grandes cantidades, llame al 312/464-0776.
1702 JAMA, 24/31 de octubre de 2012—Vol. 308, Núm. 16
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COPIA PARA
SUS PACIENTES
©2012 American Medical Association. Todos los derechos reservados.
El melanoma
E
L MELANOMA ES LA FORMA MÁS PELIGROSA DE CÁNCER
DE PIEL. Independientemente de la parte del cuerpo donde se
presente, el melanoma se origina en células pigmentarias normales
denominadas melanocitos. Estos melanocitos producen melanina, el
pigmento responsable de darle a la piel su color y proteger al cuerpo de
los daños causados por los rayos ultravioletas del sol. Al igual que otras
células del cuerpo, los melanocitos pueden transformarse en células
cancerosas y, cuando se produce esta transformación, el resultado es un
melanoma. En el número de JAMA del 8 de junio de 2011 hay un artículo
sobre el tratamiento del melanoma.
Bordes irregulares o borrosos
Asimetría en el aspecto
Color que varía en diferentes
partes de un lunar
CÁNCER
La Revista de la American Medical Association
HOJA PARA EL PACIENTE DE JAMA
Diámetro superior a
0.25 pulgadas (tamaño de una
goma de borrar de lápiz)
CAUSAS
El principal factor de riesgo del melanoma es la luz UV (ultravioleta),
que puede provenir de la luz solar o de una cama de bronceado. Las
personas de piel clara (especialmente las pelirrojas o rubias y quienes
tienden a sufrir eritemas solares con frecuencia), las personas con
muchos lunares de forma anómala (nevos displásicos) y las personas
con familiares que han tenido melanoma corren un mayor riesgo de
padecer melanoma.
0.2 pulgadas
Evolución en curso, con un cambio de tamaño,
Después
Antes
SÍNTOMAS Y DIAGNÓSTICO
Es posible que los melanomas no causen síntomas y, con frecuencia, los
descubre un médico durante una exploración rutinaria de la piel. Con
menos frecuencia, los melanomas pueden sangrar, picar o causar dolor.
El recurso de mnemotecnia ABCDE (a la derecha) describe los cambios
iniciales en la forma o el color de un lunar existente que son indicativos
de melanoma. Si estos se producen debe consultar con un médico.
Una biopsia (extirpación del lunar anómalo) es la manera más
frecuente de averiguar si un lunar de aspecto sospechoso es un
melanoma. A continuación pueden realizarse estudios por imágenes
para descartar metástasis.
PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
El riesgo de padecer melanoma puede reducirse evitando la exposición a la luz UV.
Esto puede lograrse llevando ropa que proteja contra el sol (como sombrero, ropa de
mangas largas y anteojos de sol), evitando la exposición directa al sol entre las 9 a. m.
y las 3 p. m., evitando las camas de bronceado y usando protector solar. Debe usarse
un protector solar que brinde protección tanto contra la luz UVA como contra la luz
UVB y con un factor de protección solar (sun protection factor, SPF) de 30 o más.
La Sociedad Americana del Cáncer (American Cancer Society) recomienda que un
profesional médico realice una exploración de la piel cada 3 años para las personas
entre 20 y 40 años, y todos los años para quienes son mayores. Las personas con
mayor riesgo deben examinarse la piel cuidadosamente todos los meses y someterse
con frecuencia a exploraciones profesionales.
Cuando se descubre de forma precoz, el melanoma generalmente puede curarse con
cirugía. Una vez extirpado, el manejo de la enfermedad puede incluir inmunoterapia
con interferón, vigilancia cuidadosa o participación en un ensayo clínico. Una vez
que el melanoma se propaga (hace metástasis) por todo el cuerpo, la supervivencia
generalmente se acorta. El tratamiento del melanoma metastásico puede incluir
más cirugías, radioterapia, quimioterapia con un medicamento como dacarbazina,
inmunoterapia con un medicamento como interleucina 2 o ipilimumab, o participación
en un ensayo clínico. En los ensayos clínicos se están estudiando nuevos tratamientos
para el melanoma, incluidos medicamentos dirigidos a las vías de crecimiento
tumorales, la producción de vasos sanguíneos y el sistema inmunitario.
Ryszard M. Pluta, MD, PhD, Writer
Alison E. Burke, MA, Illustrator
Robert M. Golub, MD, Editor
forma o color en el transcurso del tiempo
JAMA. 2004;292(22):2771-2776.
PARA OBTENER MÁS
INFORMACIÓN
• National Library of Medicine
(Biblioteca Nacional de Medicina)
www.ncbi.nlm.nih.gov/
pubmedhealth/PMH0001853/
• National Cancer Institute (Instituto
Nacional del Cáncer)
www.cancer.gov/cancertopics/pdq/
treatment/melanoma
• American Cancer Society (Sociedad
Americana del Cáncer)
www.cancer.org/Cancer/SkinCancerMelanoma/DetailedGuide/index
INFÓRMESE
Para encontrar esta y otras Hojas para
el paciente de JAMA anteriores, vaya
al enlace Hoja para el paciente del sitio
web de JAMA en www.jama.com.
Muchas están disponibles en inglés
y español.
Fuentes: National Library of Medicine and National
Cancer Institute at the National Institutes of Health
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y las recomendaciones que aparecen en esta hoja son adecuadas en la mayoría de los
casos, pero no reemplazan al diagnóstico médico. Para obtener información específica
relacionada con su afección médica personal, JAMA le sugiere que consulte a su médico.
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grandes cantidades llame al 312/464-0776.
2368 JAMA, 8 de junio de 2011—Vol. 305, núm. 22
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JAMA
COPIA P
SUS PACIEARA
NTES
©2011 American Medical Association. Todos los derechos reservados.
Recursos de salud pública sobre la diabetes
Hoja informativa nacional sobre la diabetes, 2011
Información general
¿Qué es la diabetes?
La diabetes es un grupo de enfermedades que se caracterizan por niveles altos de glucosa en la
sangre como resultado de una producción deficiente de insulina, una acción inadecuada de la
insulina o ambas cosas. La diabetes puede provocar graves complicaciones y muerte prematura,
pero las personas con esta enfermedad, en conjunto con su red de apoyo y proveedores de
atención médica, pueden tomar algunas medidas para controlar la enfermedad y disminuir el
riesgo de complicaciones.
Tipos de diabetes
Diabetes tipo 1, conocida anteriormente como diabetes mellitus insulinodependiente o
diabetes juvenil. La diabetes tipo 1 se presenta cuando el sistema inmunitario del organismo
destruye las células pancreáticas beta, las únicas células del cuerpo que producen la hormona
insulina, la cual regula el nivel de glucosa en la sangre. Para sobrevivir, las personas con
diabetes tipo 1 deben recibir insu
lina por medio de una inyección o de una bomba. Generalmente, este tipo de diabetes afecta a
los niños y a los adultos jóvenes, aunque puede aparecer a cualquier edad. En los adultos, la
diabetes tipo 1 representa el 5% de todos los casos de diabetes diagnosticada. Los factores de
riesgo de la diabetes tipo 1 pueden ser de tipo autoinmunitario, genético o ambiental. No se
conoce una forma de prevenir la diabetes tipo 1. Se están realizando o planificando numerosos
estudios clínicos para prevenir la diabetes tipo 1.
La diabetes tipo 2 era conocida anteriormente como diabetes mellitus no
insulinodependiente o diabetes de inicio en los adultos. En los adultos, la diabetes tipo 2
representa alrededor del 90 al 95% de todos los casos de diabetes diagnosticada. Por lo general
comienza como una resistencia a la insulina, un trastorno en el cual las células no utilizan la
insulina apropiadamente. Al aumentar la necesidad de insulina, el páncreas pierde
paulatinamente su capacidad para producirla. La diabetes tipo 2 se asocia a factores como edad
avanzada, obesidad, antecedentes de diabetes en la familia, antecedentes de diabetes
gestacional, problemas con el metabolismo de la glucosa, sedentarismo y la raza o el grupo
étnico. Los afroamericanos, los hispanos o latinos, los indoamericanos y algunos
asiáticoamericanos y nativos de Hawái o de otras islas del Pacífico tienen en particular un riesgo
elevado de diabetes tipo 2 y de sufrir complicaciones. La diabetes tipo 2 en niños y adolescentes,
aunque sigue siendo inusual, cada vez se diagnostica con más frecuencia en los indoamericanos,
afroamericanos, hispanoamericanos o latinos y asiáticos y nativos de las islas del Pacífico.
Diabetes gestacional es una forma de intolerancia a la glucosa que se diagnostica durante el
embarazo. La diabetes gestacional ocurre con más frecuencia en personas afroamericanas,
hispanas o latinas e indoamericanas. También es más común en las mujeres obesas y en las que
tienen antecedentes familiares de diabetes. Durante el embarazo, la diabetes gestacional
requiere de un tratamiento que normalice los niveles de glucosa en la sangre de la madre para
disminuir el riesgo de complicaciones en el bebé.
Otros tipos de diabetes son el resultado de alteraciones genéticas específicas (como diabetes
hereditaria juvenil de tipo 2 o MODY), cirugía, medicamentos, infecciones, enfermedades
pancreáticas y otras enfermedades. Estos tipos de diabetes representan del 1 al 5% de todos los
casos diagnosticados.
Tratamiento de la diabetes
Una dieta adecuada, usar insulina o tomar medicamentos orales para disminuir los niveles de
glucosa en la sangre son las bases del tratamiento y control de la diabetes. La educación del
paciente así como prácticas de autocuidado son también aspectos importantes para el control de la
enfermedad que ayudan a que las personas con diabetes lleven una vida normal.
Para sobrevivir, las personas con diabetes tipo 1 deben recibir insulina por medio de una
inyección o de una bomba.
Muchas personas con diabetes tipo 2 pueden controlar su glucosa en la sangre siguiendo un
plan de comidas saludables y un programa de ejercicio, perdiendo el exceso de peso y
tomando medicamentos orales. Los medicamentos que toma una persona con diabetes a
menudo cambiarán con el transcurso de la enfermedad. Algunas personas con diabetes tipo 2
pueden necesitar también insulina para controlar su glucosa en la sangre.
La educación o capacitación para el autocontrol de la diabetes es un paso clave para mejorar la
salud y la calidad de vida. Se basa en hábitos de autocuidado, como comer en forma saludable,
mantenerse activo y revisarse el azúcar en la sangre. Este es un proceso de colaboración en el
cual los educadores en diabetes ayudan a las personas con o a riesgo de diabetes a adquirir el
conocimiento y las destrezas necesarias para solucionar problemas y enfrentar situaciones con
el fin de controlar su enfermedad y las afecciones relacionadas.
Muchas personas con diabetes también necesitan tomar medicamentos para controlar el
colesterol y la presión arterial.
Prevención o retraso de la diabetes tipo 2
El Programa de Prevención de la Diabetes (DPP), un estudio amplio de prevención en
personas con un riesgo alto de diabetes demostró que las intervenciones en el estilo de vida
para perder peso y aumentar la actividad física redujeron la aparición de la diabetes tipo 2 en
un 58% durante un periodo de 3 años. La reducción fue aún mayor (71%) en los adultos de 60
años o más.
El tratamiento con el medicamento metformina redujo el riesgo general en un 31% y fue más
eficaz en adultos más jóvenes (de 25–44 años de edad) y en aquellos con mayor peso (índice
de masa corporal ≥35).
La prevención o el retraso de la diabetes tipo 2, ya sea a través de intervenciones para
cambiar el estilo de vida o la toma de metformina, fue eficaz en todos los grupos raciales y
étnicos estudiados y su efecto continuó por al menos 10 años.
Las intervenciones para prevenir o retrasar la diabetes tipo 2 en personas con prediabetes
son factibles y económicas. En los estudios se ha determinado que las intervenciones de estilo
de vida son más económicas que los medicamentos.
Est a pá g in a fu e r ev isa da el 1 3 de oct u br e 2 0 1 1
Est a pá g in a fu e m odifica da el 1 3 de oct u br e 2 0 1 1
Fu en t e del con t en ido: Cen t r o Na cion a l pa r a la Pr ev en ción de En fer m eda des Cr ón ica s y Pr om oción de la Sa lu d, Div isión
La enfermedad
de Alzheimer
Instituto
Nacional
National
Institute
on Aging Sobre el Envejecimiento
National Institutes of Health
Í nd i ce
Introducción........................................................................... 1
Cambios en el cerebro en la enfermedad de Alzheimer....... 3
Qué causa la enfermedad de Alzheimer............................... 7
Cómo se diagnostica la enfermedad de Alzheimer............... 9
Cómo es el tratamiento para la
enfermedad de Alzheimer....................................................11
Cómo apoyar a las familias y a las personas
que cuidan a los enfermos.................................................. 15
Avances en nuestro entendimiento..................................... 16
Para más información......................................................... 18
Este libreto es una adaptación al idioma español de la publicación Alzheimer’s
Disease Fact Sheet (www.nih.gov/Alzheimers/Publications/adfact.htm) del Centro de
Educación y Referencia Sobre la Enfermedad de Alzheimer (2008, remipresa en el 2010).
Introducción
La enfermedad de Alzheimer es una enfermedad
irreversible y progresiva del cerebro que lentamente
destruye la memoria y las aptitudes del pensamiento, y con
el tiempo, hasta la capacidad de llevar a cabo las tareas más
simples. En la mayoría de las personas afectadas con esta
enfermedad, los síntomas aparecen por primera vez después
de los 60 años de edad.
El Alzheimer es la causa más común de demencia en
las personas mayores. La demencia es la pérdida del
funcionamiento cognitivo, o sea, pensar, recordar y razonar,
a tal grado que interfiere con la vida y las actividades diarias
de una persona. Las cifras calculadas varían, pero los expertos
sugieren que el número de personas que padecen de esta
enfermedad puede ser tan alto como 5.1 millones de
Estadounidenses.
La enfermedad toma su nombre del Dr. Alois Alzheimer.
En 1906, el Dr. Alzheimer notó cambios en los tejidos del
cerebro de una mujer que había muerto de una rara
enfermedad mental. Sus síntomas incluían pérdida de
la memoria, problemas de lenguaje y comportamiento
impredecible. Después que la mujer murió, el Dr.
Alzheimer examinó su cerebro y descubrió varias masas
anormales (actualmente llamadas placas amiloideas) y
bultos retorcidos de fibras (actualmente llamados ovillos o
nudos neurofibrilares).
Las placas y los ovillos en el cerebro son dos de las
características principales de esta enfermedad. La tercera
característica es la pérdida de las conexiones entre las
células nerviosas (las neuronas) y el cerebro.
1
2
Cambios en el cerebro en la
enfermedad de Alzheimer
A pesar de que no sabemos qué inicia el proceso de la
enfermedad de Alzheimer, sabemos que el daño al cerebro
empieza de 10 a 20 años antes de que algún problema
sea evidente. Los ovillos empiezan a desarrollarse en la
parte profunda del cerebro, en una zona llamada corteza
entorinal, y las placas se forman en otras zonas. A medida
que se van formando más y más placas y ovillos en zonas
particulares del cerebro, las neuronas sanas empiezan a
funcionar con menos eficacia. Luego pierden su habilidad
de funcionar y comunicarse entre sí, y finalmente mueren.
Este perjudicial proceso se propaga a una estructura
cercana, llamada el hipocampo, el cual es esencial en la
formación de recuerdos.
A medida que aumenta la muerte de las neuronas, las
regiones afectadas del cerebro empiezan a encogerse.
Cuando se acerca la fase final de la enfermedad, los daños
se han extendido ampliamente y los tejidos del cerebro se
han encogido considerablemente.
Señales y síntomas muy tempranos
Los problemas de la memoria son una de las primeras
señales del Alzheimer. Algunas personas que tienen
problemas de la memoria tienen una condición llamada
deterioro cognitivo leve de tipo amnésico (DCL o
MCI en inglés). Las personas afectadas con este deterioro
tienen más problemas de los que normalmente tienen las
personas de su misma edad, pero sus síntomas no son tan
severos como los de aquellas que tienen la enfermedad.
Cuando son comparadas con personas que no tienen
DCL, la mayoría de las personas que sí lo tienen terminan
desarrollando el Alzheimer.
3
Otros cambios también pueden ser señal de las etapas
muy tempranas de la enfermedad. Por ejemplo, imágenes
del cerebro y estudios de marcadores biológicos de
personas que tienen DCL y de personas que tiene un
historial familiar de padecimiento de Alzheimer, han
empezado a detectar cambios tempranos en el cerebro
que son similares a los encontrados en esta enfermedad.
Estos resultados tendrán que ser corroborados por otros
estudios, pero parecen ser prometedores. Otros estudios
recientes han descubierto vínculos entre algunos problemas
de movimiento y el DCL. Los investigadores también han
notado vínculos entre algunos problemas con el sentido del
olfato y problemas cognitivos.
Estos resultados ofrecen la esperanza de que algún día
podamos tener las herramientas que podrían ayudar a
detectar la enfermedad de Alzheimer temprano, delinear
el curso de la enfermedad y monitorear la respuesta a los
tratamientos.
Enfermedad de Alzheimer leve
A medida que la enfermedad va avanzando, la pérdida de la
memoria continúa y surgen cambios en otras capacidades
cognitivas. Los problemas pueden incluir perderse, dificultad
para manejar el dinero y pagar las cuentas, repetir las
preguntas, tomar más tiempo para completar las tareas
diarias normales, juicio deficiente y pequeños cambios
en el estado de ánimo y en la personalidad. Las personas
frecuentemente son diagnosticadas durante esta etapa.
Enfermedad de Alzheimer moderada
En esta etapa, el daño ocurre en las áreas del cerebro que
controlan el lenguaje, el razonamiento, el procesamiento
sensorial y el pensamiento consciente. La pérdida de
la memoria y la confusión aumentan, y las personas
empiezan a tener problemas para reconocer a familiares
4
y amigos. Tal vez no puedan aprender cosas nuevas, llevar
a cabo tareas que incluyen múltiples pasos (tales como
vestirse) o hacer frente a situaciones nuevas. Es posible
que tengan alucinaciones, delirio y paranoia, y quizás se
comporten impulsivamente.
Enfermedad de Alzheimer severa
Al llegar a la etapa final, las placas y ovillos se han
extendido por todo el cerebro y los tejidos del cerebro
se han encogido considerablemente. Las personas que
padecen de una enfermedad de Alzheimer severa no
pueden comunicarse y dependen completamente de otros
para su cuidado. Cerca del final, la persona quizás pase en
cama la mayor parte o todo el tiempo a media que el cuerpo
va dejando de funcionar.
Enfermedad de
Alzheimer muy
temprana
Enfermedad de
Alzheimer leve a
moderada
Enfermedad de
Alzheimer severa
A medida que el Alzheimer avanza, los ovillos neurofibrilares
se extienden por todo el cerebro (señalados en azul). Las
placas también se extienden por todo el cerebro, empezando
en la neocorteza. Cuando llega la fase final, los daños se
han extendido ampliamente y los tejidos del cerebro se han
encogido considerablemente.
5
6
Qué causa la enfermedad de
Alzheimer
Los científicos todavía no entienden completamente qué
causa esta enfermedad, pero está claro que se desarrolla
debido a una compleja serie de eventos que ocurren en
el cerebro a través de un largo periodo de tiempo. Es
probable que las causas incluyan factores genéticos,
ambientales y del estilo de vida. Debido a que las personas
difieren en cuanto a su composición genética y sus estilos
de vida, la importancia de estos factores para prevenir o
retrasar esta enfermedad varía de persona a persona.
Lo fundamental sobre la enfermedad de Alzheimer
Los científicos están realizando estudios para aprender
más sobre las placas, los ovillos y otras características
de la enfermedad. Actualmente pueden visualizar las
placas obteniendo imágenes de los cerebros de personas
vivientes. También están explorando los pasos más
tempranos del proceso de la enfermedad. Los resultados
de estos estudios les ayudarán a entender las causas de la
enfermedad.
Uno de los grandes misterios de la enfermedad de
Alzheimer es por qué afecta principalmente a los adultos
mayores. Los estudios que investigan cómo el cerebro
cambia normalmente con la edad están esclareciendo esta
pregunta. Por ejemplo, los científicos están aprendiendo
cómo los cambios en el cerebro relacionados a la edad
pueden perjudicar a las neuronas y contribuir a los
daños del Alzheimer. Estos cambios relacionados a la
edad incluyen la atrofia (encogimiento) de ciertas partes
del cerebro, inflamación y la producción de moléculas
inestables llamadas radicales libres.
7
Factores genéticos
En un número muy pequeño de familias, las personas
desarrollan la enfermedad de Alzheimer en la tercera,
cuarta y quinta década de su vida. Muchas de estas
personas tienen una mutación, o cambio permanente,
en uno de tres genes que han heredado de uno de sus
padres. Sabemos que estas mutaciones de los genes causan
Alzheimer en estos casos de familia en los cuales la
enfermedad aparece tempranamente. No todos los casos
en los cuales la enfermedad aparece tempranamente son
causados por tales mutaciones.
La mayoría de las personas que padecen de Alzheimer
tienen el tipo llamado Alzheimer de aparición tardía, la
cual usualmente se desarrolla después de la edad de 60
años. Muchos estudios han vinculado un gene llamado
apolipoproteina E (APOE) a la enfermedad de Alzheimer
de aparición tardía. Este gene tiene varias formas. Una
de ellas, APOE 4, aumenta el riesgo de que una persona
contraiga la enfermedad. Cerca de un 40 por ciento de todas
las personas que desarrollan Alzheimer de aparición tardía
son portadoras de este gene. Sin embargo, ser portador de
la forma APOE 4 del gene no significa necesariamente que
una persona desarrollará la enfermedad, y las personas que
no son portadoras de las formas APOE 4 del gene también
pueden desarrollar la enfermedad.
La mayoría de los expertos creen que hay genes
adicionales que pueden influenciar de alguna manera el
desarrollo de Alzheimer de aparición tardía. Científicos
alrededor del mundo están buscando estos genes. Los
investigadores han identificado variantes de los genes
SORL1, CLU, PICALM y CR1, los cuales pueden tener
un rol en el riesgo de desarrollar Alzheimer de aparición
tardía. Para obtener más información sobre esta área de
8
investigación, consulte la hoja de información llamada
Alzheimer’s Disease Genetics Fact Sheet, disponible
en inglés en www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/
geneticsfs.htm.
Factores relacionados al estilo de vida
Una dieta nutritiva la actividad física y la participación
en situaciones y relaciones sociales y en actividades
mentalmente estimulantes son todos factores que pueden
ayudar a las personas a permanecer sanas. Los nuevos
estudios sugieren la posibilidad de que estos factores
también pueden ayudar a reducir el riesgo de una
declinación cognitiva y de contraer la enfermedad. Los
científicos están investigando las conexiones entre la
declinación cognitiva y ciertas condiciones vasculares y
metabólicas tales como las enfermedades cardiacas, los
accidentes cerebrovasculares (derrames cerebrales), la
presión arterial alta, la diabetes y la obesidad. Entender
estas relaciones y comprobarlas en investigaciones clínicas
puede ayudarnos a entender si la reducción de ciertos
factores de riesgo asociados con esas enfermedades
también puede ayudar con la enfermedad de Alzheimer.
Cómo se diagnostica la
enfermedad de Alzheimer
El Alzheimer se puede diagnosticar de manera definitiva
únicamente después de ocurrida la muerte. El
diagnóstico se hace vinculando la trayectoria clínica de
la enfermedad con un examen de los tejidos cerebrales
y una patología durante una autopsia. Pero los médicos
ahora tienen varios métodos y herramientas que les ayudan
a determinar con bastante precisión si una persona que está
teniendo problemas de la memoria “posiblemente tiene
Alzheimer” (la demencia puede ser debida a otra causa)
o “probablemente tiene Alzheimer” (no se encuentra otra
9
causa que explique la demencia). Para diagnosticar la
enfermedad de Alzheimer, los médicos hacen lo siguiente:
■ Preguntan sobre la salud general de la persona,
sus problemas médicos previos y su capacidad
para realizar actividades diarias, y sobre cambios
en el comportamiento y en la personalidad.
■ Realizan pruebas relacionadas a la memoria,
a la capacidad de resolver problemas, prestar
atención y contar, y a las habilidades de lenguaje.
■ Llevan a cabo pruebas médicas, tales como pruebas
de sangre, orina y fluido espinal.
■ Efectúan gamagrafías del cerebro, tales como la
tomografía computarizada (TAC o CT en inglés), o las
imágenes por resonancia magnética (IRM o MRI en
inglés).
Estas pruebas pueden ser repetidas para darles a los
médicos información sobre cómo la memoria de la
persona está cambiando a través del tiempo.
El diagnóstico anticipado es beneficioso por varias razones.
Obtener un diagnóstico anticipado e iniciar el tratamiento
en las etapas tempranas de la enfermedad puede ayudar a
preservar el funcionamiento de una persona desde meses
hasta años, a pesar de que el proceso subyacente de la
enfermedad no puede ser cambiado. Obtener un diagnóstico
anticipado también ayuda a las familias a planear para el
futuro, hacer arreglos de vivienda, ocuparse de asuntos
financieros y legales, y desarrollar redes de apoyo.
Además, un diagnóstico anticipado puede brindar una
mayor oportunidad para que las personas se involucren en
investigaciones clínicas. En investigaciones clínicas, los
científicos prueban drogas o tratamientos para determinar
cuáles son los más efectivos y para quiénes funcionan
mejor. (Para más información, consulte el cuadro sobre
investigaciones clínicas en la página 12.)
10
Cómo es el tratamiento para la
enfermedad de Alzheimer
El Alzheimer es una enfermedad compleja y no existe una
única “varita mágica” que probablemente la pueda prevenir
o curar. Por eso los tratamientos actuales se concentran
en varios aspectos diferentes, inclusive en ayudar a las
personas a mantener su funcionamiento mental, en
manejar los síntomas relacionados al comportamiento, y en
desacelerar, retrasar o prevenir la enfermedad.
Cómo ayudar a las personas que padecen de
la enfermedad de Alzheimer a mantener su
funcionamiento mental
Hay cuatro medicamentos aprobados por la Administración
de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (U.S.
Food and Drug Administration) para el tratamiento del
Alzheimer. El donepezilo (Aricept®), la rivastigmina
(Exelon®) y la galantamina (Razadyne®) se usan para tratar
el Alzheimer de grado leve a moderado (el donepezilo
también puede ser usado para le enfermedad de Alzheimer de
grado severo). La memantina (Namenda®) se usa para tratar
el Alzheimer de grado moderado a severo. Estas drogas
funcionan regulando a los neurotransmisores (los agentes
químicos que transmiten mensajes entre las neuronas).
Dichas drogas pueden ayudar a mantener las habilidades
relacionadas al pensamiento, a la memoria y al habla,
y ayudar con ciertos problemas del comportamiento. Sin
embargo, estas drogas no cambian el proceso subyacente
de la enfermedad y es posible que solamente ayuden desde
unos pocos meses a unos pocos años.
11
La participación en investigaciones clínicas
Existe la posibilidad de que las personas que tienen la
enfermedad de Alzheimer, aquellas que tienen DCL, las que
tiene un historial familiar de padecimiento de Alzheimer, y
las personas sanas que no tienen problemas de la memoria
ni un historial familiar de la enfermedad puedan participar en
investigaciones clínicas. Los voluntarios que participan en las
investigaciones clínicas ayudan a los científicos a aprender
qué pasa cuando existe la enfermedad de Alzheimer. Los
resultados de las investigaciones clínicas se usan para mejorar
los métodos de prevención y tratamiento. La participación en
investigaciones clínicas es una manera efectiva de ayudar en
la lucha contra esta enfermedad.
El Instituto Nacional Sobre el Envejecimiento (National Institute
on Aging, NIA), el cual forma parte de los Institutos Nacionales
de la Salud (National Institutes of Health, NIH, por sus siglas
en inglés), encabeza el cometido investigacional del gobierno
federal sobre la enfermedad de Alzheimer. Los Centros para la
Enfermedad de Alzheimer son financiados por el NIA y están
localizados a través de todos los Estados Unidos. Estos Centros
realizan muchas investigaciones clínicas y llevan a cabo una
amplia gama de estudios de investigación, inclusive estudios
sobre las causas, diagnóstico y manejo de la enfermedad.
El manejo de los síntomas relacionados al
comportamiento
Los síntomas comunes de la enfermedad de Alzheimer
relacionados al comportamiento incluyen insomnio,
agitación, deambulación, ansiedad, enojo y depresión.
Los científicos están aprendiendo por qué ocurren esos
síntomas y están estudiando nuevos tratamientos, con y sin
drogas, para manejarlos. Tratar los síntomas relacionados
al comportamiento a menudo hace que las personas con
Alzheimer se sientan más cómodas y hace más fácil el
trabajo de las personas encargadas de cuidarlas.
12
El NIA también patrocina el Estudio Cooperativo de la
Enfermedad de Alzheimer (the Alzheimer’s Disease Cooperative
Study, ADCS), un consorcio de científicos líderes a través
de todos los Estados Unidos y Canadá que realizan
investigaciones clínicas sobre tratamientos prometedores para
el Alzheimer.
Para obtener más información sobre las investigaciones
clínicas de la enfermedad de Alzheimer, hable con su proveedor
de cuidados de salud o póngase en contacto con el Centro de
Educación y Referencia sobre la Enfermedad de Alzheimer
(Alzheimer’s Disease Education and Referral Center, ADEAR)
del NIA al 1-800-438-4380. O visite la base de datos sobre
investigaciones clínicas del Centro ADEAR en www.nia.nih.gov/
Alzheimers/ResearchInformation/ClinicalTrials. Usted también
puede suscribirse para recibir mensajes electrónicos de
alerta en inglés que le notifican cuando se agregan nuevas
investigaciones clínicas a la base de datos.
Más información en inglés sobre las investigaciones clínicas
está disponible en www.ClinicalTrials.gov. También puede
consultar sobre la hoja de información llamada Participating in
Alzheimer’s Disease Clinical Trials and Studies, disponible
en inglés en www.nia.nih.gov/Alzheimers/Publications/
trials-studies.htm.
Cómo desacelerar, retrasar o prevenir la enfermedad
de Alzheimer
La investigación sobre la enfermedad se ha desarrollado
a un punto tal que los científicos pueden extender sus
esfuerzos más allá del tratamiento de los síntomas y pensar
en cómo combatir el proceso subyacente de la enfermedad.
En investigaciones clínicas continuas, los científicos
están contemplando muchas intervenciones posibles, tales
como tratamientos cardiovasculares y contra la diabetes,
antioxidantes, terapia de inmunizaciones, capacitación
cognitiva y actividad física.
13
14
Cómo apoyar a las familias y a
las personas que cuidan a los
enfermos
Cuidar a una persona que padece de la enfermedad de
Alzheimer puede tener altos costos físicos, emocionales y
financieros. Las demandas del cuidado diario, el cambio
en las funciones de la familia y las duras decisiones
relacionadas a la colocación del enfermo en un centro
de cuidados pueden ser muy difíciles de manejar. Los
científicos están aprendiendo mucho sobre el cuidado de
las personas que padecen de Alzheimer, y los estudios están
ayudando a los expertos a desarrollar nuevas maneras de
brindar apoyo a las personas encargadas de cuidar a los
enfermos.
Llegar a estar bien informado sobre la enfermedad es una
estrategia a largo plazo importante. Los programas que
instruyen a las familias sobre las diferentes etapas de la
enfermedad de Alzheimer y sobre estrategias flexibles
y prácticas para manejar situaciones difíciles cuando se
proporcionan cuidados, proveen una ayuda vital a aquellas
personas que cuidan a individuos afectados con esa
enfermedad.
Desarrollar tácticas útiles para enfrentar las dificultades y
una sólida red de apoyo que incluye a familiares y amigos,
también son maneras importantes por medio de las cuales
las personas encargadas de proporcionar cuidados pueden
ayudarse a sí mismas a manejar el estrés de cuidar a un ser
querido que padece de Alzheimer. Por ejemplo, mantenerse
activo físicamente proporciona beneficios físicos y
emocionales.
Algunas de las personas encargadas de cuidar a
los enfermos con Alzheimer han descubierto que
15
la participación en un grupo de apoyo es una fuente
fundamental de ayuda. Estos grupos de ayuda les permiten
a las personas encargadas de proporcionar cuidados
conseguir un descanso, expresar preocupaciones,
compartir experiencias, obtener consejos y recibir apoyo
emocional. La Asociación de Alzheimer, los Centros de
Alzheimer y muchas otras organizaciones patrocinan
grupos de apoyo en persona y en línea a través de todo
el país. El número de grupos para personas que están
en la etapa inicial de la enfermedad y sus familias
está aumentando. Las redes de apoyo pueden ser
particularmente valiosas cuando las personas encargadas
de proporcionar cuidados enfrentan la difícil decisión de si
deben o no colocar a un ser querido en un asilo de ancianos
o en un establecimiento de vivienda con asistencia, y
cuándo deben hacerlo.
Para más información sobre las personas que
proporcionan cuidados en el hogar, consulte las guías
llamadas: Guia para quienes cuidan a personas con
Alzheimer (www.nia.nih.gov/Espanol/Publicaciones/
GuiaCuidan) y Protección en el hogar para las
personas con la enfermedad de Alzheimer (www.nia.
nih.gov/Espanol/Publicaciones/elHogar).
Avances en nuestro
entendimiento
Hace treinta años sabíamos muy poco sobre el Alzheimer.
Desde entonces, los científicos han logrado muchos avances
importantes. Las investigaciones financiadas por el NIA y
otras organizaciones han expandido el conocimiento de
la función del cerebro en las personas mayores sanas, han
identificado tácticas que podemos usar para disminuir la
declinación normal del funcionamiento mental relacionado
al envejecimiento y han profundizado nuestro entendimiento
de la enfermedad. Actualmente, muchos científicos y
16
17
médicos están trabajando conjuntamente para desenredar
los factores genéticos, biológicos y ambientales que,
con el transcurso de muchos años, al final resultan en la
enfermedad de Alzheimer. Este esfuerzo nos está acercando
al día en que vamos a poder manejar efectivamente o hasta
prevenir esta devastadora enfermedad.
Para más información
Para obtener información relacionada a grupos de
apoyo, servicios, centros de investigación, estudios
de investigación y publicaciones sobre la enfermedad
de Alzheimer, póngase en contacto con las siguientes
entidades:
Alzheimer’s Disease Education and Referral
(ADEAR) Center
(Centro de Educación y Referencia Sobre la
Enfermedad de Alzheimer)
P.O. Box 8250
Silver Spring, MD 20907-8250
1-800-438-4380 (Línea gratis—disponible en español)
www.nia.nih.gov/Espanol/Publicaciones/ADgeneral.htm
www.nia.nih.gov/Alzheimers
El Centro de Educación y Referencia Sobre la
Enfermedad de Alzheimer del Instituto Nacional
Sobre el Envejecimiento ofrece información y
publicaciones para las familias, las personas encargadas
de proporcionar cuidados y los profesionales sobre el
diagnóstico, el tratamiento, el cuidado de los pacientes, las
necesidades de las personas encargadas de proporcionar
cuidados, el cuidado a largo plazo, la educación y la
capacitación y las investigaciones relacionadas a la
enfermedad de Alzheimer. Los miembros del personal
del Centro responden a las llamadas telefónicas, a los
mensajes electrónicos y a las solicitudes escritas y brindan
18
información referente a recursos locales y nacionales. El
sitio de Internet de ADEAR, propociona publicaciones
gratuitas en el Internet en inglés y español, y mensajes
electrónicos de alerta y subscripciones al boletin
electrónico llamado Connections (en inglés).
Alzheimer’s Association
(La Asociación de Alzheimer)
225 North Michigan Avenue, Floor 17
Chicago, IL 60601-7633
1-800-272-3900 (Línea gratis)
1-866-403-3073 (TDD/línea gratis)
www.alz.org/espanol
www.alz.org
Alzheimer’s Foundation of America
(La Fundación Americana de Alzheimer)
322 Eighth Avenue, 7th Floor
New York, NY 10001
1-866-232-8484 (Línea gratis)
www.alzfdn.org/index_sp.htm
www.alzfdn.org
Eldercare Locator (disponible solamente en inglés)
1-800-677-1116 (Línea gratis)
www.eldercare.gov
National Library of Medicine
MedlinePlus
(Biblioteca Nacional de Medicina MedlinePlus)
www.medlineplus.gov/spanish
www.medlineplus.gov
19
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Centro de Educación y Referencia
Sobre la Enfermedad de Alzheimer
1-800-438-4380
www.nia.nih.gov/Espanol
Un servicio del Instituto Nacional Sobre el Envejecimiento
Institutos Nacionales de la Salud
Departamento de Salud y Servicios Humanos
del los Estados Unidos
DEPARTAMENTO DE SALUD Y SERVICIOS HUMANOS
DE LOS ESTADOS UNIDOS
Institutos Nacionales de la Salud
Instituto Nacional Sobre el Envejecimiento
Publicación del NIH No. 08-6423S
Agosto de 2010