RESUM DEL COST DE L’OBRA A REALITZAR SEGONS FACTURES APORTADES PER A CADA TIPUS D’OBRA SEGELL CENTRE RECEPTOR Dades d’identificació del promotor de les obres Nom i cognoms / Raó social NIF/ CIF / NIE Dades de l’immoble o de l’habitatge a rehabilitar del municipi de Barcelona Tipus de via Nom de la via Número Codi postal Any construcció immoble Bloc Escala Pis Porta superfície en m² Tipus d’obra Nom empresa NIF / CIF empresa Núm. pressupost Data pressupost Cost total obra Import sense IVA Import IVA inclòs Total Import altres despeses Import IVA inclòs Total Tipus d’obra Nom empresa NIF / CIF empresa Núm. pressupost Data pressupost Cost total obra Import sense IVA Import IVA inclòs Total Import altres despeses Import IVA inclòs Total Honoraris tècnics Import de les taxes dels permisos d’obra Cost total obres sol·licitades (en número): ___________________ € El cost previst de les obres que es sol·liciten suma la quantitat de (en lletra): _______________________________________________ _______________________________________________________________________________ Euros. i s'ajusta amb el pressupost d’execució material de l’empresa i amb allò declarat en el moment de sol·licitar els permisos d’obra municipals Localitat i data ____________________________________, ______________________________________ Signatura El Promotor Nom i cognoms ____________________________________ en qualitat de (1)______________________ (1) Cal indicar si s’actua com a propietari, administrador, president de la comunitat, apoderat, llogater. D’acord amb l’article 5 de la Llei orgànica de protecció de dades, us informem que les vostres dades personals seran tractades amb la deguda seguretat i confidencialitat i s’inclouran en un fitxer, titularitat de l’Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, a fi de tramitar i gestionar expedients de subvenció d’obres acollides a la Campanya “Barcelona, posa’t guapa” i d’expedients d’ajut a la rehabilitació d’edificis d’ús residencial o d’habitatges. Podeu exercir els drets d’accés, rectificació, cancel·lació i oposició adreçant un escrit a la Gerència de l’Institut del Paisatge Urbà (Av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicant al sobre: “Tutela de drets LOPD”, i adjuntant còpia de document que acrediti la vostra identitat. RESUMEN DEL COSTE DE LA OBRA A REALIZAR SEGÚN FACTURAS APORTADAS PARA CADA TIPO DE OBRA SELLO CENTRO RECEPTOR Datos de identificación del promotor de las obras Nombre y apellidos / Razón social NIF/CIF/NIE Datos del edificio o de la vivienda a rehabilitar del municipio de Barcelona Tipo de vía Código postal Nombre de la vía Número Bloque Esc Piso Puerta superficie en m² de la vivienda Año construcción inmueble Tipo de obra Nombre empresa NIF / CIF empresa Núm. presupuesto Fecha presupuesto Coste total obra Importe sin IVA Importe IVA incluido Total Importe otros gastos Importe IVA incluido Total Tipo de obra Nombre empresa NIF / CIF empresa Núm. presupuesto Fecha presupuesto Coste total obra Importe sin IVA Importe IVA incluido Total Importe otros gastos Importe IVA incluido Total Honorarios técnicos Importe de las tasas de los permisos de obra Coste total de las obras solicitadas (en número): ___________________ € El coste previsto de las obras que se solicitan suma la cantidad de (en letra): _______________________________________________ _______________________________________________________________________________ Euros. y se ajusta al presupuesto de ejecución material de la empresa y a lo declarado en el momento de solicitar los permisos de obra municipales Localidad y fecha ____________________________________, ______________________________________ Firma El promotor Nombre y apellidos ____________________________________ en calidad de (1)______________________ (1) Debe indicarse si se actua en calidad de propietario, administrador, presidente de la comunidad, apoderado, arrendatario. De acuerdo con el artículo 5 de la Ley Orgánica de Protección de Datos, le informamos que los datos personales serán tratados con la adecuada seguridad y confidencialidad y se incluirán en un fichero, titularidad del Institut Municipal del Paisatge Urbà i la Qualitat de Vida, con la finalidad de tramitar y gestionar expedientes de subvención de obras acogidas a la Campaña “Barcelona, posa’t guapa” y de expedientes de ayuda a la rehabilitación de edificios de uso residencial o de viviendas. Puede ejercer el derecho de acceso, rectificación cancelación y oposición dirigiendo un escrito a la Gerencia del Institut del Paisatge Urbà (Av. Drassanes, 6-8, pl. 21a, 08001 Barcelona), indicando en el sobre: “Tutela de derechos LOPD”, y adjuntando copia de documento que acredite su identidad.