Solicitud de tarjetas
Fecha
Razón Social / Nombre y Apellido (según corresponda)
Domicilio
CUIT
Rúbrica por Disposición
Fecha de última inspección
Actividad que desarrolla
Fabricante
Recargador/Reparador
Cantidad y tipo de tarjetas
De fabricación
De recarga
IMPORTANTE
Recuerde que las únicas personas autorizadas para efectuar la compra de terjetas son aquellas que fueron declaradas
en el Anexo l al momento de realizar el reempadronamiento ante la AGC o las que están comprometidas en el Art. 3º
de la presente disposición.
Tte. Gral. Juan Domingo Perón 2933 (C1198AAC) - Tel.: (5411) 4860-5200
Ciudad de Buenos Aires - Argentina
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