Hillsboro Soccer Club Club de Futbol de Hillsboro Aplicacion para

Hillsboro Soccer Club
Club de Futbol de Hillsboro
Aplicacion para Ayuda Financiera
Favor completar una aplicación independiente por cada jugador que usted solicite ayuda financiera.
Nombre del Jugador: ________________________________________ Fecha Nacimiento (DD/MM/YY): ___ / ___ / ___
Direccion: ______________________________ Ciudad: _________________ Estado: ________ Código Postal: ________
Entrenador/Nombre Equipo: __________________________________________________________________________
Jugador Clásico
Jugador Infantil (Select /PDP)
Jugador Recreacional:
Cantidad de ayuda económica solicitada: $______________
HSC es una organización 501c3 sin ánimo de lucro. Nuestros programas son estrictamente financiados a traves de
nuestros pagos de inscripciones. Si usted puede pagar un porcentage del valor seria de gran ayuda para la organización.
Todas las familias que son ayudadas economicamente se les recomienda hacer trabajo de voluntariado para el Club o su
equipo (por ejemplo ayudando en las canchas, en inscripciones, en los torneos, hay muchas actividades para ayudar,
escoga alguna de ellas).
La siguiente informacion es requerida para ayudar al Comité de Ayuda Financiero de Hillsboro Soccer Club en determinar
su elección. Esta información es confidencial y no sera compartida con ninguna persona fuera del Comité de Ayuda
Financiera, y sera usada exclusivamente para los propositos de esta aplicación.
Ingresos Familiares del año pasado: $______________ de este año: $_______________ # de dependientes: __________
Adicione una copia del W2 del pasado ano o una copia de su pago mensual.
OR
Participa usted de alguno de los siguientes programas en la escuela de su hijo(a)? (Adicione copia como prueba)
Programa Gratis de Comidas:
Programa Reducido de Comidas:
Por favor explique alguna circunstacia especial (gastos extraordinarios, cambio drástico en su nivel de ingresos, etc.) que
afecte su abilidad para pagar sus gastos anuales en HSC.
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Podria hacer pagos mensuales de $____________ por __________ meses
Solicitud de Beca parcial por valor de $ ________________
Solicitud de Beca Total
Numero de Jugadores en su hogar: Clasicos: _________
Select/PDP:_________ Recreacional: __________
Certifico que la información en esta Aplicación es verdadera:
Nombre (nombre impreso): ___________________________________________ Fecha (DD/MM/YY):_______________
Relación con el jugador: ______________________________________________________________________________
Firma: ____________________________________________________________________________________________
Favor adicione cualquier otra información que pueda ayudar al Comité Financiera en su evaluación y decision positiva de
esta aplicación.