Bibliografía: Filtaten es un agonista narcótico sintético opioide utilizado en analgesia y anestesia, con una potencia aproximada 100 veces mayor que la morfina. Produce analgesia y sedación por interacción con el receptor opioide µ, principalmente en el Sistema Nervioso Central. Filtaten es un fármaco empleado tanto en anestesia regional como general, ocasionalmente combinado con un neuroléptico como droperidol cuyo objetivo es inducir neuroleptoanalgesia. Por vía intravenosa, tiene un comienzo de acción menor a 30 segundos y Está constituida por 4 características: un efecto máximo de 5 a 1. Analgesia profunda. 15 minutos, con una 2. Depresión de la reacción al dolor. duración de la acción de 3. Protección neurovegetativa. 30 a 60 minutos. Por vía 4. Pérdida del estado de conciencia. epidural o intradural, el comienzo de la acción es de en 4 aunos 10 minutos, el es de 4 a 10 minutos, el efecto máximo se alcanza 30 minutos efecto máximo se y la duración es de 1 a 2 horas. Se elimina fundamentalmente por alcanza en unos 30 metabolismo hepático. minutos y la duración es de 1 aproduce 2 horas. Se elimina Filtaten como todos los analgésicos opioides, analgesia fundamentalmente por principalmente a través de la activación de tres receptores metabolismo hepático. esteroespecíficos presinápticos y postsinápticos (μ), (), (δ) que se esteroespecíficos presinápticos y encuentran en (μ), el sistema postsinápticos (), nervioso (δ) quey en se otros tejidos. La respuesta farmacodinámica un opioide depende encuentran en el de sistema nervioso y en del receptor al que se une, su afinidad por el receptor y de si el opioide es un agonista o otros tejidos. La respuesta antagonista. En el caso de Filtaten presenta farmacodinámica de un opioide depende una alta afinidad de unión conreceptor el receptor (μ)-opioide una afinidad del al que se une, suy afinidad por más baja, pero presente, por el () -opioide. el receptor y de si el opioide es un agonista o antagonista. En el caso de Filtaten presenta una alta afinidad de unión con el el receptor receptor (μ)-opioide (μ)-opioide yy una una afinidad más baja, pero afinidad más baja, pero presente, por el presente, por el ()-opioide. ()-opioide. Neuroleptoanalgesia Receptores a opioides 3 Tipos: 1. Receptor mu 2. Receptor kappa 3. Receptor delta Filtaten cuyo principio activo es Fentanilo se emplea para la inducción y mantenimiento de la anestesia. Filtaten proporciona sedación y analgesia de preinducción. Filtaten proporciona analgesia adicional para la colocación de líneas vasculares manteniendo una hemodinámica estable. Filtaten disminuye la respuesta de estrés generada por la laringoscopia y la intubación. Filtaten permite reducir la necesidad de otros agentes anestésicos, promoviendo la estabilidad hemodinámica perioperatoria y la analgesia postoperatoria. 1. Shrestha SK, Bhattarai B, Shah RS. Preemptive use of Small Dose Fentanyl Suppresses Fentanyl Induced Cough. Kathmandu Univ Med J (KUMJ). 2012;10(40):16-19. Filtaten puede ser especialmente útil como agente preoperatorio al ser empleado antes de las cirugías de corta duración o cirugías menores de pacientes ambulatorios y en los procedimientos de diagnóstico o tratamientos que requieren que el paciente esté despierto o ligeramente anestesiado. Cuando se busque de manera importante la atenuación de la respuesta al estrés quirúrgico, se puede administrar Filtaten con oxígeno y un relajante muscular esquelético para proporcionar anestesia sin el uso de agentes anestésicos adicionales. A finales del 2012, un grupo de investigación de la Universidad de Kathmandu reportó que una pequeña dosis preoperatoria de Fentanilo de 25g un minutode antes la de administración de un minuto antes de la administración un de bolo 125 a 150 mg de ocasionales 125 a 150 de mgtospuede puede efectivamente suprimirunlosbolo síntomas en la efectivamente suprimir los síntomas administración del medicamento. ocasionales de tos en la administración del medicamento. Como analgésico (suplemento) en anestesia general Preanestesia Procedimientos de cirugía mayor Coadyuvante de la anestesia, pacientes con oxígeno y un relajante muscular Ancianos y pacientes débiles Niños de 2 a 12 años 2 g/kg dosis baja 2-20 g/kg dosis media 2-50 g/kg dosis alta 50-100 g/kg (0.7-2 µg/kg) IV 20-50 g/kg con óxido nitroso/oxígeno. Dosis suplementarias de 25-250 µg (0.5-5 mL), de acuerdo a las necesidades del paciente. 50-100 g/kg IV Debe reducirse la dosis Dosis reducida de 2-3 g/kg Filtaten (fentanilo) Presentación: Ampolleta con solución inyectable 0.5 mg/10 mL Caja con 1 y 6 ampolletas Cualquier duda o sugerencia, Favor de comunicarse con el área Médica Dr. Luis Francisco Peréz Quezada 5803.3762 [email protected]