Las principales acciones emprendidas en los últimos años de

Secretaría de Estado de Salud Pública y Asistencia Social
“Año Nacional del Natalicio de Juan Bosch”
Plan Estratégico Plurianual SESPAS
Periodo 2010 - 2013
Las principales acciones emprendidas durante el año 2009 de gestión en el sistema de salud
del país se han desarrollado en un espacio de concertación, construcción de consenso, equidad
y gobernabilidad social, lo cual ha impactado positivamente en los principales indicadores de
salud de la población y en la consolidación de metas de coberturas alcanzadas.
La direccionalidad de las acciones desarrolladas durante el año 2009 y las planificadas para el
próximo cuatrienio viene dada por el Plan Decenal de Salud, constituyendo este instrumento
fundamental para el desarrollo del sistema nacional de salud en el marco de lo establecido en
las leyes vigentes.
Las intervenciones que se han estado llevando a cabo y que se proyectan mantener en los
próximos cuatro años están dirigidas a la implementación de un conjunto de reformas legales
reglamentarias, la introducción de practicas de gestión y de organización en procura de
reformar y modernizar el sistema sanitario del país, el mantenimiento de las cobertura de los
principales programas, la recuperación de los establecimientos de salud en sus principales
servicios y la delegación de competencias a dos Servicios Regionales de Salud.
La planificación para el periodo 2010 - 2013 se enmarcaran en las propuestas de Gobierno,
los logros del Sistema Dominicano de Seguridad Social en el ámbito del régimen contributivo
y subsidiado, las propuestas consensuadas del Plan Nacional Decenal de Salud (PLANDES) y
los desafíos recientes de la crisis financiera internacional del petróleo y los alimentos, con su
consecuente impacto en la situación de salud de la población dominicana.
En este escenario se establecen las siguientes premisas, sobre las cuales se formulara el plan
para el próximo cuatrienio:
1. Fortalecer el Rol Rector y Regulador
a. Fortalecimiento de las Direcciones Provinciales de Salud mediante la
delegación de funciones y aumento en la asignación de recursos
b. Concretar los compromisos institucionales para la gestión de presupuesto por
resultado
c. Avanzar en el desarrollo del Sistema de Información General en Salud
d. Fortalecimiento del Sistema de Vigilancia Epidemiológica en Salud Publica
e. Completar la reorganización institucional
f. Aplicación del nuevo marco regulatorio del sistema de administración publica
g. Aplicar los procedimientos para la implementación del Sistema de Rendición
de Cuentas.
h. Continuar con el proceso de aplicación de los nuevos instrumentos de gestión
financiera, ley de compras y contrataciones, etc.
i.
Fortalecer las relaciones internacionales de cooperación para las acciones
sanitarias, mediante el intercambio técnico y científico, y presentación de
propuestas de corto, mediano y largo plazo.
j. Dar continuidad al desarrollo del conjunto de acciones establecidas en el Plan
Nacional Decenal de Salud (PLANDES), dirigidas al logro de los objetivos
estratégicos que garanticen la transformación de la situación de salud de la
población con un enfoque de equidad y justicia social.
k. Fortalecimiento de la Participación Social y la intersectorialidad en el Sistema
Nacional de Salud.
2. Fortalecer los programas de Salud Colectiva con la finalidad de desarrollar
acciones de promoción, prevención del riesgo y control de las enfermedades
aumentando la cobertura de los programas para dar respuesta a la deuda social
acumulada, así como las inequidades y desigualdades sociales y de genero en la
situación de salud.
•
Reducir las Muertes Maternas e Infantiles
•
Detener y reducir la propagación de VIH/SIDA – ITS
•
Enfermedades
Inmunoprevenibles
transmisible:
Malaria,
Dengue,
Leptopirosis,
•
Detener y reducir la incidencia de la Tuberculosis
•
Fortalecer el programa de Rabia
3. Fortalecer los Servicios Regionales de Salud
a. Continuar con el proceso de transferencia de competencias a los SRS, iniciado
el 1ero. de Julio de 2009, con la firma de los convenios de gestión con las
Regiones VI y VIII esperando al 2013 la firma de con el 100% de los Servicios
Regionales de Salud.
b. Ampliación de la cobertura de protección social para la población pobre
incrementando el numero de afiliado del Régimen Subsidiado.
c. Desarrollo y fortalecimiento
del
primer nivel de atención, mediante la
implementación de la estrategia de Atención Primaria en Salud (Completar el
proceso de conformación, construcción y acondicionamientos de 1,314 Centros
de Atención Primaria, designación de médicos colegiados, equipamiento de
centros de primer nivel)
d. Ampliación de cobertura mediante:
i.
La construcción, equipamiento, acondicionamiento y puesta en
funcionamiento de centros de atención especializada beneficiando a la
población de más alto nivel de pobreza y el incremento de plazas de
Médicos pasantes de ley, postgrado y Residentes.
ii. Aumento en la prestación de servicios de salud (consultas,
emergencias, internamiento y apoyo diagnostico)
e. Desarrollar las capacidades y acompañar a los SRS en el desarrollo de la
función de provisión, sistema administrativo financiero, gestión de recursos,
gestión de información (flujo de información DPS/Centros de salud, sistema de
monitoreo y evaluación, etc.
f. Mejorar la gestión y dispensación de medicamentos:
i. Garantía de medicamento a pacientes de primer nivel de atención a
través de los mecanismos de adquisición de PROMESE/CAL.
ii. Garantía de medicamento a la población del régimen subsidiado.
iii. Cubrir la demanda de medicamentos a pacientes con enfermedades
crónicas, beneficiando a 1,131,293 personas.
g. Mayor productividad del personal de salud mediante la implementación de un
sistema de monitoreo, evaluación e incentivo a los recursos humanos en salud.
h. Desarrollo de programas para mejorar y modernizar la gestión de los hospitales
(sistema de facturación, Cirugía electiva, mantenimiento preventivo equipos,
Telemedicina, Higienización, implementación de las estrategias para la
recuperación de equipos de los centros de salud. etc.)
4. Asegurar una adecuada respuesta del Sistema Nacional de Salud ante las
emergencias y desastres.
Desarrollo de un sistema de atención que ofrezca respuesta continúa con eficacia a los
llamados o solicitudes de atención a emergencias o urgencias médicas.
5. Fortalecer el sistema estratégico estructural y programático de garantía de la
calidad
a) Identificar, elaborar, fomentar y aplicar las normas y mecanismos de control
del sistema nacional de la calidad de:
a. Establecimientos y servicios de salud mediante la Habilitación y
certificación de 1,980 centros y servicios de salud (18% públicos y
82% privados)
b. Regular los medicamentos, dispositivos médicos y tecnológicos en
salud.
c. Alimentos y bebidas.
b) Diseño e implementación de un sistema de vigilancia, monitoreo y evaluación
de los servicios de salud a prestadoras publicas y privadas.
c) Vigilar el acceso universal a medicamentos esenciales.
6. Desarrollo y Administración de Recursos Humanos
a) Formación de los Recursos Humanos a través del desarrollo de un programa
intensivo de capacitación
b) Creaciones de plaza para poner en funcionamiento nuevos hospitales.
c) Implementación de la carrera sanitaria
7. Desarrollo de un plan de inversión en salud, a través de la implementación de
estrategias con los componentes de infraestructura y equipamiento, capacitación,
alimentación, fortalecimiento institucional, generación de conocimiento, incluyendo
investigación, diagnostico, inventario.
8. Prestación de servicios de asistencia social, mediante el desarrollo de acciones para
beneficiar a pacientes de escasos recursos.