SEMANA DE LA CALIDAD EN SALUD

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SEMANA DE LA CALIDAD EN SALUD
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CONFERENCIA NACIONAL DE CALIDAD EN SALUD
RETOS Y DESAFIOS EN EL
SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
Dra. Fresia Cárdenas García
Directora Ejecutiva (e)
Dirección de Calidad en Salud
RETOS Y DESAFIOS EN EL SISTEMA DE GESTION DE LA
CALIDAD EN SALUD
 HITOS DEL SISTEMA
CALIDAD EN SALUD.
DE
GESTIÓN
DE
LA
 REFLEXIÓN Y BALANCE EN LOS 13 AÑOS DEL
SISTEMA DE GESTION DE LA CALIDAD EN SALUD.
RETOS Y DESAFIOS EN EL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
HITOS DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
2001 : El Ministerio de Salud aprueba del Documento Técnico: Sistema de Gestión de
Calidad en Salud. R.M. 768-2001/MINSA
2002 : Se crea la Dirección de Calidad en Salud en la Dirección General de Salud de las
Personas.
2002 : Se aprueban las normativas que conforman el marco legal de la Descentralización.
2006: Se aprueba la segunda versión del Sistema de Gestión de la Calidad en Salud.
R.M. N° 519-2006/MINSA.
2007: Se aprueba el Plan Nacional Concertado en Salud, señala en su Quinto
Lineamiento de Política: Mejoramiento progresivo del acceso a los servicios de salud de
calidad. Estableciéndose metas al 2011.
RETOS Y DESAFIOS EN EL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
HITOS DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
2007 : Se aprueba el Plan Nacional de la Gestión de Calidad en Salud con
R.M. N° 596-2007/MINSA.
2009 : Se promulga la Ley Marco de Aseguramiento Universal en Salud que
contempla la provisión de prestaciones sobre las cuales se otorga garantías
explícitas de calidad y oportunidad.
2009 : Se aprueba la Política Nacional de Calidad en Salud con R.M. N° 7272009/MINSA.
2009 : Se conformo el Comité Nacional de Calidad en el Consejo Nacional de
Salud.
2012 : Se aprueba la Semana de la Calidad en Salud.
RETOS Y DESAFIOS EN EL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
ESTRUCTURA DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
2001
2006
RETOS Y DESAFIOS EN EL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
REFLEXION Y BALANCE EN LA IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA DE
GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
RETOS Y DESAFIOS EN EL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
AUDITORIA DE LA CALIDAD DE ATENCIÓN
Resolución Ministerial N° 474-2005/MINSA, que aprueba la “Norma
Técnica N°029-MINSA/DGSP-V.01 “Norma Técnica de Auditoria de la
Calidad de Atención en Salud”.
Resolución Ministerial N° 889-2007/MINSA, que aprueba la
“Directiva Administrativa N° 123 –MINSA/DGSP V01 “Directiva
Administrativa para el proceso de Auditoria de Caso de la Calidad de
Atención en Salud”.
Actualización de la “Norma Técnica de Auditoria de la Calidad de
Atención en Salud”.
DOCUMENTOS VIGENTES
DOCUMENTOS EN ACTUALIZACIÓN
RETOS Y DESAFIOS EN EL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
ACREDITACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Resolución Ministerial N°456-2007/MINSA que aprueba la NTS
Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de
Apoyo.
Listado de Estándares (categorías I-1 – III-1)
Resolución Ministerial N°270-2009/MINSA que aprueba la Guía
Técnica del Evaluador para la Acreditación de Establecimientos de
Salud y Servicios Médicos de Apoyo.
Resolución Ministerial N°370-2009/MINSA que aprueba la Directiva
Administrativa que regula la organización y funciones de las
comisiones sectoriales de acreditación de servicios de salud.
Resolución Ministerial N°491-2012/MINSA que aprueba el Listado de
Estándares de Acreditación para Establecimientos de Salud con
categoría III-2.
Aplicativo de Autoevaluación, el cual se instala en cada ordenador
para que muestren los resultados obtenidos de la fase de
autoevaluación.
Directiva que regula la evaluación externa del proceso de acreditación en los
establecimientos de salud
Directiva que regula los incentivos para la evaluación externa.
DOCUMENTOS VIGENTES
DOCUMENTOS SUJETOS A REPLANTEO
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ACREDITACIÓN DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
Decreto Legislativo N° 1158-2013
l. Certificar y autorizar, de modo exclusivo, a los agentes
vinculados, a los procesos de registro, categorización
y acreditación de las IPRESS.
Si bien lo mencionado en el D.L. N° 1158-2013, SUNASA (Hoy SUSALUD) se encargará del otorgamiento de
la Acreditación de los EESS, La Dirección de Calidad en Salud se encargara de Normar y actualizar el
modelo de Acreditación en los Establecimientos de Salud.
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SEGURIDAD DEL PACIENTE
Resolución Ministerial N° 308-2010/MINSA, que aprueba la “ Lista de
verificación de la Cirugía Segura”
Propuesta: Lineamientos Nacionales para la Seguridad del Paciente en
Hospitales e Institutos.
Propuesta: Lista de verificación de la Seguridad en la atención del
Parto y el recién nacido en EESS con Funciones FONB y FONE
Propuesta: Lineamientos para la Seguridad del Paciente en la
Atención Primaria.
Propuesta: Actualización de la Lista de Verificación de la Seguridad de
la Cirugía.
Propuesta: Registro, Notificación Análisis y aprendizaje de incidentes
y eventos adversos. (Aplicativo WEB Informático).
DOCUMENTOS VIGENTES
DOCUMENTOS PROPUESTOS
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PROCESOS DE MEJORA CONTINUA
DE LA CALIDAD
Resolución Ministerial N° 095-2012/MINSA, que aprueba la “ Guía
Técnica para la Elaboración de Proyectos de mejora y la Aplicación de
Técnicas y Herramientas para la Gestión de la Calidad”.
Propuesta: Metodología para la Medición de los Tiempos de Espera
en los EESS.
Propuesta: Metodología para el Monitoreo y Evaluación de los
Indicadores del Sistema de Gestión de Calidad en Salud.
Aplicativo
DOCUMENTOS VIGENTES
DOCUMENTOS PROPUESTOS
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EVALUACIÓN DE LA TECNOLOGÍA SANITARIA
Anteproyecto: Metodología para la elaboración de Guías de Práctica
Clínica.
Actualización de la Norma Técnica de Salud de Elaboración de Guías
de práctica Clínica.
Propuesta : Metodología para la Elaboración de Investigación
Operativa en Calidad.
DOCUMENTOS PROPUESTOS
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INSTRUMENTOS DE MEDICIÓN
DE LA CALIDAD
SATISFACCIÓN DEL USUARIO EXTERNO
Resolución Ministerial N° 527-2011/MINSA, que
aprueba la “Guía Técnica para la Evaluación de la
Satisfacción
del
Usuario
Externo
en
los
Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de
Apoyo.
Actualización de la Resolución Ministerial N° 5272011/MINSA, que aprueba la “Guía Técnica para la
Evaluación de la Satisfacción del Usuario Externo en
los Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de
Apoyo.
CLIMA ORGANIZACIONAL
Resolución Ministerial
N° 468-2011/MINSA, que
aprueba la “Metodología para el Estudio de Clima
Organizacional V02”..
Anteproyecto: Manual de Buenas practicas para la
mejora del Clima Organizacional.
DOCUMENTOS VIGENTES
DOCUMENTOS EN ACTUALIZACIÓN
DOCUMENTOS EN ANTEPROYECTO
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MECANISMOS PARA LA ATENCIÓN DEL USUARIO
IMPLEMENTACIÓN: JOVENES IMPULSORES DE LA CALIDAD
EN SALUD, EN LOS HOSPITALES E INSTITUTOS DE LIMA.
10 EESS. SELECCIONADOS: Hospital Arzobispo Loayza, Cayetano Heredia, San Bartolomé, Instituto
Nacional de Salud del Niño - Breña, Instituto Nacional Materno Perinatal, Dos de Mayo, Hipolito
Unanue, Sergio Bernales, María Auxiliadora y Hospital Santa Rosa.
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INDICADORES DEL SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
Sistema de Gestión de Calidad en
Salud
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PROPUESTA DEL NUEVA VERSIÓN DEL
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EN SALUD
Sistema de Gestión de Calidad en
Salud
ACTUALIZACIÓN DEL SISTEMA
DE GESTIÓN DE CALIDAD
RETOS Y DESAFIOS EN EL SISTEMA DE GESTIÓN DE CALIDAD EN SALUD
PROPUESTA DEL NUEVA VERSIÓN DEL
SISTEMA DE GESTIÓN DE LA CALIDAD EN SALUD
Sistema de Gestión de Calidad en
Salud
ACTUALIZACIÓN DEL SISTEMA
DE GESTIÓN DE CALIDAD
Procesos del Componente de Dirección
 Planificación de la Calidad
 Dirección de la Calidad
 Análisis y mejora del Sistema
Procesos del Componente de Operación
 Acreditación de Establecimientos de Salud y Servicios Médicos de Apoyo
 Auditoria para la Calidad de la Atención
 Mejora de la Atención y del Servicio a los Usuarios
 Gestión de la Seguridad del Paciente
Procesos del Componente de Soporte
 Generación de capacidades
 Información para la calidad
 Administración de los recursos asignados
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RETOS Y DESAFIOS
¿DE DIRECCIÓN EJECUTIVA A DIRECCIÓN GENERAL?
DS Nº 46-2014-PCM – 28 de junio 2014. Aprueba la Política
Nacional de Calidad.
 La creación y su implementación será financiado por la
misma entidad.
 Mediante ley se establecerá al ente Rector de la Política
Nacional para la Calidad.
 Sistema Nacional para la Calidad.
 Consejo Nacional para la Calidad.
 Instituto Nacional de Calidad.
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RETOS Y DESAFIOS
¿DE DIRECCIÓN EJECUTIVA A DIRECCIÓN GENERAL?
Re evaluación de la propuesta validada del Sistema de
Gestión de la Calidad en Salud.
La Reforma en Salud como una oportunidad de mejora
desde la organización MINSA.
Ubicación en el nuevo ROF con tendencia a contar con
presupuesto propio.
Asimilar la propuesta de Ley de Acreditación de
Establecimientos de Salud propuesta desde el Congreso de
la Republica.
Apostar por un trabajo articulado con SuSalud en temas
afines.
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RETOS Y DESAFIOS
¿DE DIRECCIÓN EJECUTIVA A DIRECCIÓN GENERAL?
Fortalecimiento del trabajo en equipo, de manera transversal
(Intrasectorial e intersectorial).
Fortalecer la implementación de la Semana de Calidad en
Salud.
Lograr el reconocimiento como ente rector en los temas de
calidad desde la PCM.
Diseño y elaboración de indicadores en link web a fin de
obtener información oportuna para toma de decisiones.
Definir los indicadores de Tiempo de espera, satisfacción del
usuario e IIH. Según normativa del SGCS.
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RETOS Y DESAFIOS
¿DE DIRECCIÓN EJECUTIVA A DIRECCIÓN GENERAL?
 El Sistema de Gestión de la Calidad presente en los
lineamientos de la Reforma: Propuesta de Mandato de
Política 2.9 desde la pagina 71 a la 73.
“IMPLEMENTACIÓN DEL SISTEMA NACIONAL DE GARANTÍA DE
CALIDAD EN LOS ESTABLECIMIENTOS PÚBLICOS Y PRIVADOS DEL
SECTOR”.
La necesidad de contar con un equipo con profesionales
capacitados y recursos óptimos para el cumplimiento de los
objetivos pesando en nueva estructura organizacional.
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GRACIAS !!!
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