FEDERACIÓ CICLISME COMUNITAT VALENCIANA
REAL FEDERACIÓN ESPAÑOLA DE CICLISMO
UNIÓN CICLISTA INTERNACIONAL
BOLETIN DE INSCRIPCION
El Abajo firmante
En calidad de
Nº licencia
del equipo
se compromete a participar en la prueba
Nombre de la prueba
XX CICLO-CROSS INTERNACIONAL CIUDAD DE VALENCIA
ELITE/SUB-23 y FÉMINAS
Clase
C-2 (INTERNACIONAL) Copa de España
Clase
1.33.1-Copa de España Categorias; JUNIORS-CADETES-FÉMINAS Cadetes, MASTER y Escuelas Ciclismo
13 DICIEMBRE DE 2015
Fecha/s
Categoría
con los siguientes corredores
Núm.Orden
TITULARES
LICENCIA
CODIGO UCI
CATEGORIA
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
TÉCNICOS
Se establecen las siguientes condiciones de participación
Remitir la inscripción a la Federacion Ciclismo Comunidad Valenciana - fax 96 390 49 34, tel 96 390 49 32
Para una mayor información teléfono 607 37 51 54 Amadeo Olmos
Fecha y lugar
Firma del responsable del equipo y sello del club
Vº Bº El Organizador
Penya Ciclista CAMPANAR
La inscripción se realizará por medio del presente formulario que podrá ser enviado, por correo o fax, al menos
(Fax 96 390 49 34) o en los correos
10 días antes de la fecha de la misma
[email protected]
[email protected]
FEDERACIÓ CICLISME COMUNITAT VALENCIANA, c/. Cocentaina, s/n- 46035 BENIMAMET (VALENCIA)
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