La externalización usando centrales propias Nov 2012 C

I Jornada de Gestión, Calidad y
Seguridad de la Central de
Esterilización
La Externalización Usando Centrales Propias
La Externalización Usando Centrales Propias
D.E. Dª Concepción Pérez Arrando
Coordinadora / Supervisora de la Central de Esterilización
Vocal del Grupo G3E
Valencia, 21 de Noviembre de 2012
D.E. Dª Concepción Pérez Arrando - noviembre 2012
La Externalización Usando Centrales Propias
ÍNDICE
1. Descripción del proyecto
1.1 Subcentrales Nuevo Hospital
1.2. Uso de Centrales actuales
1.3. Trazabilidad
1.4. Logística
1. Registro de Fallos
3. Ventajas e inconvenientes
4. Conclusión
D.E. Dª Concepción Pérez Arrando - noviembre 2012
La Externalización Usando Centrales Propias
1.
Descripción del proyecto
1.1. Subcentrales nuevo Hospital (gestión pública)
•
•
Ubicadas en la 1ª planta del nuevo Hospital en Bloque
quirúrgico
Inauguradas en el 2011
Actividad febrero 2011-febrero 2012: 27.500 cirugías +30.000
material suelto
Cubre todas las áreas asistenciales con carácter de urgencia.
•
Esterilización en punto de uso
•
•
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La Externalización Usando Centrales Propias
1.
Descripción del proyecto
1.2.Uso de Centrales Actuales
•
•
Central textil (gestión pública)
•
Ubicada en 1ª Planta de Lavandería H. La Fe
Campanar
•
Inaugurada en 2006
•
Actividad febrero 2011-febrero 2012 : 382.000 pack
Central instrumental (contrato de servicios
)
•
Ubicada en el Sótano H. La Fe Campanar
•
Inaugurada en 2007
•
Actividad febrero 2011-febrero 2012 : 45.000 cirugías
+ 250.000 material suelto.
•
Actividad programada
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1.3. TRAZABILIDAD INTEGRAL: Permite
•
•
•
•
•
•
Registro del control de los distintos procesos llevados
a cabo desde la recepción de un instrumental hasta su
entrega a los distintos almacenes del Hospital.
Conocer en tiempo real en que fase de proceso está
dicho instrumental.
Conocer todos y cada uno de los movimientos que ha
seguido (Histórico de las bandejas de material
quirúrgico)
Conexión de las máquinas al sistema: control de los
ciclos y materiales procesados en cada una.
Estadísticas: por máquina, tipo de ciclos, periodo de
tiempo, etc…
Personalización del instrumental incluyendo en su ficha
el servicio al cual va destinado, ubicación de
almacenamiento, listado de material incluido, etc…
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1.3. TRAZABILIDAD INTEGRAL: Ventajas:
•
•
•
•
La información es almacenada en un servidor
central con copias de seguridad periódicas
diarias: SEGURIDAD
Toda actividad queda registrada, incluyendo
ciclos, horas, fechas, personal que ha
intervenido. Además esta actividad queda
respaldada por los reporte de máquinas y NO
se puede borrar: FIABILIDAD
Proceso automatizado en todos los puntos
posibles: RAPIDEZ
Información accesible en cualquier momento:
ACCESIBILIDAD
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1.4. Logística integral
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1.4. TRAZABILIDAD INTEGRAL
La trazabilidad logística está basada en la utilización de identificadores únicos en
formatos como códigos de barras, códigos 2D, etc.
Como apoyo a la movilidad que se precisa en diferentes escenarios, se utilizan PDAs
móviles que pueden leer este tipo de formatos.
Ubicación en estantería
Carro
Limpio en caja
Matrícula en caja
Contenedor
Lectura PDA
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1.4. TRAZABILIDAD INTEGRAL
Trazabilidad ESTERIL – Central de esterilización
1
Confirmación del proceso de esterilizado. Se comunica a SIGLAS (Punto de control: INI OK)
2
Consolidación del carro por personal propio de esterilización (formado por las cajas de
instrumental)
3
Estiba del Camión (consolidación de los carros en camión, ordenación y amarre de
4
los carros en la cabina del camión) Punto de control: 132A
Transporte directo Central Esterilización, Hospital Universitario y Politécnico La Fe.
Punto de control
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1.4. TRAZABILIDAD INTEGRAL
Trazabilidad ESTERIL– Hospital LA FE
1
Llegada del camión al muelle de descarga.
2
Desestiba del camión Punto de control: MAGNH
3
Traslado de carros. Entrega de los carros a la Subcentral de Esterilización
4
5
Desconsolidación del carro
Entrega en destino. Colocación de las cajas de instrumental estéril en la ubicación
predeterminada y confirmación mediante PDA de su ubicación final (Punto de control: <nombre
ubicación>)
Punto de control
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1.4. TRAZABILIDAD INTEGRAL
Trazabilidad SUCIO – Hospital LA FE
1
2
3
Recogida de las cajas y consolidación del carro en:
•
Punto de uso en la zona sucia del quirófano
•
Prelavado de instrumental (planta sótano)
Estiba del Camión (consolidación de los carros en camión, ordenación y amarre de
los carros en la cabina del camión) Punto de control: MAGNH
Transporte directo Hospital Universitario y Politécnico La Fe a Central esterilización
Punto de control
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1.4. TRAZABILIDAD INTEGRAL
Trazabilidad SUCIO – Central de esterilización
1
Desestiba del Camión
2
Entrega de los carros a la Central de esterilización (Punto de control: 132A)
CENTRAL DE
ESTERILIZACIÓN
Punto de control
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Gestión integral
Seguridad clínica
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2. Registro de fallos.
Programa informático donde se reflejan tipo de incidencia tipificadas
Tipo de incidencia
Embalaje deteriorado
Caída del filtro.
Falta de instrumental
Identificación cirugía incorrecta
Inadecuada colocación instrumental.
Instrumental sucio
Material deteriorado
Otros.
Se genera una grafica para visualizar mas rápido la evolución
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3. Ventajas e inconvenientes
Ventajas.
•
Menor coste en inversiones.
•
Liberación de espacio.
•
•
Inconvenientes
•
Personal E. Ex mayor rotación
(perdida de experiencia)
Mayor integración con el
hospital
que
con
los
sistemas
usuales
de
externalización.
•
Posible aumento de extravío de
instrumental.
•
Menor disposición de
instrumental.
Aporta
flexibilidad
e
innovación para adaptarse a
cambios en la organización.
•
Los niveles de satisfacción del
usuario no experimentan mejoras
con respecto al modelo anterior.
•
Inquietud social ante la
incertidumbre del futuro de los
puestos de trabajo.
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4. CONCLUSIÓN:
-
Desde el punto de vista de la calidad del proceso , uno
de los factores más importante es el estado y la
funcionalidad del material quirúrgico.
-
Proyecto integral de gestión y optimización del
instrumental quirúrgico (reparación, codificación por
instrumento y sustitución, así como actualización
continuada de inventario) = mejor gestión y menor recogida
de incidencias = proporcionando una mayor satisfacción
del usuario y mayor seguridad para el paciente.
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