Programa: Saetas Escogidas Para adolecentes 15 a 20 años. **Te pedimos esta solicitud sea llenada por un padre de familia si eres menor de 18años.** Juventud Con Una Misión Ciudad de México Centro Calle Articulo 123 #62B Dpto. 103 Col. Centro, Delegación Cuauhtémoc, Ciudad de México, DF, México C.P. 06060 Correo: [email protected] Teléfono: 55-10-29-54 Favor de llenar esta solicitud completamente y mandarla por correo electrónico [email protected]. SECCION 1 DETALLES PERSONALES (Favor de escribir con claridad.) Circulo uno: Sr. Sra. Srta. Nombre______________________________________ Segundo Nombre_________________________________ Apellido______________________________________ Dirección Residencial Permanente Edad Calle ______________________________ Fecha de Nacimiento____/____/_____ Ciudad______________________________________ Lugar de nacimiento_______________ Estado______________________________________ País de nacimiento_________________ Código Postal_________________________________ Ciudadanía_______________________ País________________________________________ Pasaporte No. De Teléfono_______________________________ Número de Pasaporte______________________ Celular______________________________________ Fecha en que vence_______________________ Email_______________________________________ Lugar de expedir__________________________ Dirección de Correo (si es diferente a lo de arriba) Estado Civil (Circula uno) Calle/Apdo Postal______________________________ Soltero(a) Divorciado(a) Separado(a) Ciudad______________________________________ Comprometido(a) Re-casado(a) Viuda(o) Estado______________________________________ Casado(a) Código Postal_________________________________ 1 Juventud Con Una Mision Ciudad de Mexico Centro 2016 Edit En Caso de Emergencia Información de la Iglesia Nombre para contactar________________________ Nombre del Pastor_______________________ Relación con Usted___________________________ Correo electrónico ________________________ Calle/ Apdo.________________________________ Nombre de la Iglesia_______________________ Ciudad____________________________________ Calle Estado_____________________________________ Ciudad__________________________________ Código Postal_______________________________ Estado__________________________________ Teléfono___________________________________ Código Postal_____________________________ Celular____________________________________ Teléfono de la iglesia_______________________ _______________________________ HISTORIA de Educación En qué año te graduaste la preparatoria o segundaria (último grado de estudios) ?_______________________ Nombre del colegio_______________________________________________________________ Otra Educación recibida desde la Preparatoria__________________________________________ IDIOMAS Idioma natal________________________________ Si tu idioma natal no es ni ingles ni el español, indica cuál es tu nivel de fluidez en cada idioma: Inglés: (circula uno) ____No sé nada ___Entiendo mucho ____Puedo saludar a alguien ____Soy fluido(a) pero hablo poco Otra Idiomas que puede hablar___________________________________________________ HISTORIA PERSONAL Por favor dé sus respuestas en un hoja separada y añádelas a la solicitud. 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 2 Describe cómo te convertiste al cristianismo y tu relación actual con el Señor. Describe el origen de tu familia y la circunstancias de tu niñez y tu adolescencia. Favor de mencionar cualquier amenaza adversa que te afectaron: ej.: enfermedades mentales familiares, inestabilidad de matrimonio, abuso, alcoholismo, abuso de drogas, o problemas familiares en general y cómo te estás recuperando de estos problemas o amenazas en tu vida. ¿Qué áreas de tu carácter estás buscando que Dios desarrolle y mejore? Describe la relación con tu iglesia local. Incluye las áreas del ministerio, servicio, experiencia en liderazgo, dones, etc. ¿Has ayudado a otros a venir a conocer a Cristo? Describe la relación con tu familia. ¿Está tu familia de acuerdo con tu decisión de venir al JUCUM en la Ciudad de México? Por qué quieres inscribirte a Saetas Escogidas en JUCUM CMC? ¿Cómo te enteraste de JUCUM CMC? Juventud Con Una Mision Ciudad de Mexico Centro 2016 Edit Sección 2 - Contrato Financiero de Saetas Escogidas Reconocimiento de Responsabilidad Financiera Pago de Cuotas a JUCUM CMC 1. Cuota de Registro: $500 (MXN) pesos (Cuota para el proceso de la solicitud) *Con la solicitud 2. Cuota de Saetas Escogidas: *Pagar al comienzo de la escuela $6,000 (MXN) pesos SECCIÓN 3 - Liberación de Responsabilidad Yo/nosotros, por este medio, liberamos a Juventud Con Una Misión Ciudad de México Centro , su personal, sus agentes y voluntarios asistentes, de toda responsabilidad cualquiera que sea su naturaleza, en case de daño, herida o pérdida que sea sostenida por dicha(s) persona(s) durante el curso de mi tiempo en Juventud Con Una Misión Ciudad de México Centro. Firma de Padres___________________________ Fecha _____/_____/_____ Día Mes Año Consentimiento de Tratamiento En caso de emergencia, Yo/nosotros, por este medio acordamos a que dicho tratamiento se lleve a cabo incluyendo anestesia y cirugía, si el doctor o médico encargado lo considera necesario a (nombre completo del solicitante): _____________________________/_____________________________/_________________________ Nombre Segundo nombre Apellidos Firma de Padres___________________________ Fecha _____/_____/_____ Día Mes Año Juventud Con Una Misión Juventud Con Una Misión es un movimiento internacional de cristianos dedicados a presentar personalmente a Jesucristo esta generación, movilizar tantas personas como sea posible para ayudar en esta tarea y preparar y dotar a los creyentes para que haga su parte el cumplimiento de la Gran Comisión. Como cristianos del Reino de Dios tenemos el llamado a amar, adorar y obedecer a nuestro Señor, para amar y servir a su Cuerpo, la Iglesia, y presentar el Evangelio a toda la humanidad. Nosotros, Juventud Con Una Misión creemos que la Biblia es la Palabra inspirada por Dios y que tiene su autoridad. Que revela a Jesucristo como el Hijo de Dios, el cual fue creado a imagen de Dios y se hizo hombre. Que Dios nos creó para tener vida eterna a través de Jesucristo y que, aunque todos los hombres han pecado y están privados de su gloria, él hizo posible la salvación a través de la muerte en la cruz y la resurrección de Jesucristo. Que el arrepentimiento, la fe, el amor y la obediencia son las respuestas adecuadas a la iniciativa de gracia de Dios hacia nosotros. Que el Señor desea que todos los hombres sean salvos y conozcan la verdad. Que el poder del Espíritu Santo se demuestre en nosotros y a través de nosotros para el cumplimiento del último mandato de Cristo: <<Vayan por todo el mundo y anuncien la buenas nuevas a toda criatura>> (Marcos 16:15) Como ministerio ponemos énfasis en la base de nuestra unidad con Cristo. Cada persona está libre de presentar sus puntos de vista cuando están preguntados o cuando otros quieren discutirlos, pero sentimos que es muy importante que todo eso está hecho con amor y sin apresurar a los demás para creer como crees tú. Le damos libertad para las diversidades de creencias doctrinales así que tienes un entendimiento del verso de 1 Corintios 15:3-4 que dice: 3 Juventud Con Una Mision Ciudad de Mexico Centro 2016 Edit <<Porque ante todo le transmití a Ustedes lo que yo mismo recibí: que Cristo murió por nuestros pecados según las Escrituras, que fue sepultado, que resucitó al tercer día según la Escrituras...>> He completado cada porción de esta solicitud con precisión para ser admitido(a) al programa para el que estoy solicitando. También he leído las políticas, y si estoy aceptado(a) por JUCUM CMC, acataré el espíritu de los lineamientos y horarios del programa. He leído todos estos propósitos y afirmaciones y estoy de acuerdo con el espíritu de ellos. Firma de Padres___________________________ Fecha _____/_____/_____ Día Mes Año 4 Juventud Con Una Mision Ciudad de Mexico Centro 2016 Edit Sección 4 – Referencia Confidencial – Pastor/Líder Espiritual (Favor de escribir con claridad.) Nombre de Solicitante_______________________________________________________________________ El solicitante mencionado ha solicitado para entrar al curso de Juventud Con Una Misión: Ciudad de México Centro. Se dará seria consideración a sus comentarios, por lo tanto le pedimos que complete esta forma. Gracias por su ayuda. Por favor marque las opciones y haga comentarios donde sea necesario. Detalles de la referencia Circula uno: Sr. Sra. Srta. Nombre________________________________________ Relación con la Solicitante_____________________ Teléfono_______________________________________ Correo_____________________________________ ¿Por cuánto tiempo ha conocido al solicitante? _______años ________meses Perfil de Carácter Sobre Normal Normal Bajo Normal Sobre Normal 1 Seguir Instrucciones 11 Liderazgo 2 Trabaja bien con otros Rinde cuentas 12 Habilidad mental 13 Corazón par los demás Establecimiento emocional 14 Apariencia personal Actitud positiva 15 Confianza 6 Responsabilidad financiera 16 Reacción a la autoridad 7 Flexibilidad/ abierto cambio 17 Reacción al estrés 8 Un Espíritu agradecido 18 Un corazón sirviente 9 Iniciativo/ apoya a si mismo 19 Crecimiento espiritual Industrial/ muy trabajador 20 Espíritu de aprender 3 4 5 10 Normal Bajo Normal Comentarios:_____________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ 5 Juventud Con Una Mision Ciudad de Mexico Centro 2016 Edit 1. ¿Demuestra el/la solicitante valores y morales altas? Sí No Sí no, explique __________________________________________________________________________________________ 2. En su consideración, cuáles de los siguientes describirá mejor la experiencia cristiana del solicitante? Maduro Contagioso(a) Cierto y creciendo Demasiado Emocional Superficial 3. Favor de comentar en su carácter: Fuerzas_________________________________________________________________________________________________ Debilidades______________________________________________________________________________________________ 4. ¿Puede trabajar a través sus problemas por sí mismo sin depender en los consejos de otros todo el tiempo? Sí No Comentarios_____________________________________________________________________________________________ 5. ¿Para qué tipo de ministerio recomienda el/la solicitante?________________________________________________________ 6. ¿Tendrás a esta persona como parte de su ministerio? Sí No Comentarios_____________________________________________________________________________________________ 7. ¿Recomienda Usted el/la solicitante de ser aceptado por JUCUM CMC? Sí, sin reservaciones Sí, con cuidado No Comentarios_____________________________________________________________________________________________ Firma_______________________________________________ (Referencia) 6 Fecha ________/________/________ Día Mes Año Juventud Con Una Mision Ciudad de Mexico Centro 2016 Edit Sección 6 – Referencia Confidencial – Amigo (Favor de escribir con claridad.) Nombre de Solicitante_______________________________________________________________________ El solicitante mencionado ha solicitado para entrar al curso de Juventud Con Una Misión: Ciudad de México Centro. Se dará seria consideración a sus comentarios, por lo tanto le pedimos que complete esta forma. Gracias por su ayuda. Por favor marque las opciones y haga comentarios donde sea necesario. Detalles de la referencia Circulo uno: Sr. Sra. Srta. Nombre________________________________________ Relación con la Solicitante_____________________ Teléfono_______________________________________ Correo_____________________________________ ¿Por cuánto tiempo ha conocido al solicitante? _______años ________meses Perfil de Carácter Sobre Normal Normal Bajo Normal Sobre Normal 1 Seguir Instrucciones 11 Liderazgo 2 Trabaja bien con otros Rinde Cuentas 12 Habilidad mental 13 Corazón par los demás Establecimiento emocional 14 Apariencia personal Actitud positiva 15 Confianza 6 Responsabilidad financiera 16 Reacción a la autoridad 7 Flexibilidad/ abierto cambio 17 Reacción al estrés 8 Un Espíritu agradecido 18 Un corazón sirviente 9 Iniciativo/ apoya a si mismo 19 Crecimiento espiritual Industrial/ muy trabajador 20 Espíritu de aprender 3 4 5 10 Normal Bajo Normal Comentarios:_____________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ ________________________________________________________________________________________________ 7 Juventud Con Una Mision Ciudad de Mexico Centro 2016 Edit 1. ¿Demuestra el/la solicitante valores y morales altas? Sí No Sí no, explique __________________________________________________________________________________________ 2. En su consideración, cuáles de los siguientes describirá mejor la experiencia cristiana del solicitante? Maduro Contagioso(a) Cierto y creciendo Demasiado Emocional Superficial 3. Favor de comentar en su carácter: Fuerzas_________________________________________________________________________________________________ Debilidades______________________________________________________________________________________________ 4. Puede trabajar a través sus problemas por sí mismo sin depender en los consejos de otros todo el tiempo? Sí No Comentarios_____________________________________________________________________________________________ 5. ¿Para qué tipo de ministerio recomienda el/la solicitante?________________________________________________________ 6. ¿Tendrás a esta persona como parte de su ministerio? Sí No Comentarios_____________________________________________________________________________________________ 7. ¿Recomienda Usted el/la solicitante de ser aceptado por JUCUM CMC? Sí, sin reservaciones Sí, con cuidado No Comentarios_____________________________________________________________________________________________ Firma_______________________________________________ (Referencia) 8 Fecha ________/________/________ Día Mes Año Juventud Con Una Mision Ciudad de Mexico Centro 2016 Edit