ARACNIDISMO EN EL URUGUAY

ARACNIDISMO EN EL
URUGUAY
DEPARTAMENTO DE PARASITOLOGIA
Y MICOLOGIA
 ARACNIDISMO: SON LOS ACCIDENTES
PRODUCIDOS POR LA PICADURAS DE
ARACNIDOS PONZOÑOSOS PARA EL
HOMBRE
 ARANEISMO: CUADRO PRODUCIDO POR
LAS ARAÑAS
 ESCORPIONISMO: CUADRO PRODUCIDO
POR ESCORPIONES
PREVENIBLE
TIPOS DE ARAÑAS
 LABIDOGNATHA
(ARANEOMORFAS)
 ORTHOGNATHA
(MIGALOMORFAS)
 QUELICEROS EN
 QUELICEROS EN
POSICION
HORIZONTAL
 PELIGROSAS
POSICION VERTICAL
 GRANDES ARAÑAS
TERRESTRES
 NO SON
PELIGROSAS
LABIDOGNATHA
ESPECIES DE ARAÑAS
PELIGROSAS EN URUGUAY
 Loxoceles laeta, (Nicolet 1849) “araña homicida, araña
marron, arañas de los cuadros o arañas de los rincones”
 Phoneutria nigriventer (Keyserling, 1891) “araña del
banano”
 Lactrodectus grupo mactans “araña del lino o viuda
negra”
 Lycosa spp (Latreille, 1804) “arañas de jardín, arañas lobo o
tarántulas”
Loxoceles laeta,
(Nicolet 1849) “araña
homicida, araña marron, arañas de los cuadros o arañas de
los rincones”
Loxoceles laeta
“araña homicida, araña marron, arañas de los cuadros o
arañas de los rincones”
 MORFOLOGIA
 TAMAÑO DE 7 A 15 MM DE LONGITUD CORPORAL, LOS
MACHOS SUELEN SER DE MENOR TAMAÑO QUE LAS
HEMBRAS
 COLOR DEL PROSOMA Y DE SUS PATAS ES MARRÓN Y EL
ABDOMEN PARDO NEGRUZCO A GRISÁCEO.
Loxoceles laeta
“araña homicida, araña
marrón, arañas de los cuadros o arañas de los rincones”
 DISTRIBUCION Y HABITAT
 SE DISTRIBUYE EN AMÉRICA, FINLANDIA Y AUSTRALIA Y EN
URUGUAY SE ENCUENTRA EN TODO EL PAÍS
 SE LES ENCUENTRAN COHABITANDO LA VIVIENDA
HUMANA (detrás de muebles, rincones, ropa colgada en la
pared).
 FOTOTROPISMO NEGATIVO
 REALIZAN TELAS IRREGULARES A POCO MÁS DE UN METRO
DE ALTURA; LAS OOTECAS SON DE FORMA DISCOIDAL Y
COLOR BLANCO.
Loxoceles laeta
“araña homicida, araña
marrón, arañas de los cuadros o arañas de los rincones”
 PONZOÑA
 NO ES AGRESIVA, POR LO CONTRARIO ES HUIDIZA
DE ACCIÓN NECRÓTICA E ÍCTERO-HEMOLÍTICA Y ES
PROMOTORA DE EMPONZOÑAMIENTOS MODERADOS A
GRAVES.
 DIVERSOS COMPONENTES: PROTEASAS,
HIALORUNIDADASA, FOSFOLIPASAS, COLAGENASAS
 D-ESFINGOMIELINASA: ACTÚA A NIVEL DE LOS GLÓBULOS
ROJOS Y DEL ENDOTELIO VASCULAR.

Loxoceles laeta
“araña homicida, araña
marrón, arañas de los cuadros o arañas de los rincones”
CUADRO CLINICO
 LOXOCELISMO CUTANEO SIMPLE
 ES LA MAS FRECUENTE 95 A 98%
 LESIÓN EVOLUCIONA A LA NECROSIS SIN SINTOMAS GENERALES
 EVOLUCION DE LA LESION
 DOLOR INTENSO C/ O S/ VISUALIZACION DE PUNTURAS
 6 A 12 HORAS INFLAMACION Y FLICTENAS SEROSAS LUEGO SON
SEROHEMATICAS
 12 A 24 HORAS PLACA LIVEDOIDE O PLACA MARMOREA
 48 A 72 HORAS NECROSIS DE LA ZONA
 POSTERIORMENTE ULCERA DE LENTA CICATRIZACION
LOXOCELISMO CUTANEO
SIMPLE
LOXOCELISMO CUTANEO
SIMPLE
LOXOCELISMO CUTANEO
SIMPLE
LOXOCELISMO CUTANEO
SIMPLE
Loxoceles laeta
“araña homicida, araña
marrón, arañas de los cuadros o arañas de los rincones”
PARACLINICA
 LEUCOCITOSIS Y NEUTROFILIA
 EXAMEN DE ORINA NORMAL
Loxoceles laeta
“araña homicida,
araña marrón, arañas de los cuadros o arañas de
los rincones”
CUADRO CLINICO
 LOXOCELISMO CUTANEO VISCERAL
 ES POCO FRECUENTE 2 A 5 %
LA MORTALIDAD ES MENOR AL 1%
 APARECE A LAS 48 HRS APROXIMADAMENTEDE LA
INOCULACION SINTOMAS SISTEMICOS







FIEBRE
PLAQUETOPENIA
ANEMIA HEMOLITICA
IRA
HIPOTENSION ARTERIAL
TRASTORNOS NEUROLOGICOS Y RESPIRATORIOS
Loxoceles laeta
“araña homicida, araña
marrón, arañas de los cuadros o arañas de los rincones”
CUADRO CLINICO
 LOXOCELISMO CUTANEO VISCERAL MODERADO
 RUSH CUTANEO
 PETEQUIAS Y EQUIMOSIS
 HEMOGLOBINURIA
 LOXOCELISMO CUTANEO VISCERAL GRAVE
 ANEMIA DE MAYOR INTENSIDAD
 ICTERICIA
 IRA
 CID
Loxoceles laeta
“araña homicida, araña
marrón, arañas de los cuadros o arañas de los rincones”
PARACLINICA
 ANEMIA Y RETICULOSITOSIS
 PLAQUETOPENIA
 DESCENSO DE LA HAPTOGLOBINA
 ALTERACION DE LA CRASIS
 HIPERBILIRRUBINEMIA
 AZOEMIA Y CREATININEMIA
 HIPERPOTASEMIA
Phoneutria nigriventer
(Keyserling, 1891) “araña del banano”
Phoneutria nigriventer
“araña del banano”
 MORFOLOGIA
 TAMAÑO CORPORAL QUE VARÍA ENTRE LOS 3 A 4 CM. COLOR
CASTAÑO OSCURO.
Phoneutria nigriventer
“araña del banano”
 DISTRIBUCION Y HABITAT
 SON 5 ESPECIES DE DISTRIBUCIÓN NEOTROPICAL. DESDE
AMÉRICA CENTRAL AL NORTE DE ARGENTINA Y URUGUAY.
 VIVE EN ZONAS DE MUCHO FOLLAJE (SELVAS) O ASOCIADAS A
ZONAS PERIURBANAS. NO HACEN TELA.
 EN URUGUAY CON LA EXPORTACION DE BANANAS PROCEDENTES
DE BRASIL EN TRBAJADORES DEL MERCADO MODELO
Phoneutria nigriventer
“araña del banano”
 PONZOÑA
 PONZOÑA: ES DE ACCION NEUROTOXICA ACTÚA
SOBRE LOS CANALES DE SODIO, PROVOCANDO
DESPOLARIZACIÓN DE LAS FIBRAS MUSCULARES
ESQUELÉTICAS Y TERMINACIONES NERVIOSAS
DEL SISTEMA NERVIOSO AUTÓNOMO.
Phoneutria nigriventer
“araña del banano”
CUADRO CLINICO
 ACCIDENTES LEVE
 ACCIDENTES MODERADOS
 (90%)
 7 A 8%
 PREDOMINAN EN
 SINT. DIGESTIVOS




URUGUAY
SINTOMAS LOCALES
PUNTURAS DE LOS
QUELICEROS
DOLOR INTENSO
IRRADIA AL MM
PARESTESIAS Y
SUDORACION
 EXITACION
 ACCIDENTES GRAVES
 1%
 HIPERCRINIA
 DIARREA
 HIPOTENSION ARTERIAL
 SHOCK Y EDEMA
PULMONAR
Phoneutria nigriventer
“araña del banano”
PARACLINICA
 ACIDOSIS METABOLICA
 HIPERGLICEMIA
 HIPERLEUCOCITOSIS
Lactrodectus grupo mactans
“araña del lino o viuda negra”
Lactrodectus grupo mactans
“araña del lino o viuda negra”
 MORFOLOGIA
 CUERPO DE 1 CM. COLOR NEGRO CON MANCHAS ROJAS EN EL
DORSO DEL ABDOMEN Y UNA AMARILLA EN EL VIENTRE.
Lactrodectus grupo mactans
“araña del lino o viuda negra”
 DISTRIBUCION Y HABITAT
 GÉNERO DE AMPLIA DISTRIBUCIÓN EN EL MUNDO (AMÉRICA,
EUROPA, ÁFRICA Y ASIA)
 LAS ESPECIES SUDAMERICANAS PRESENTAN GRANDES
DIFICULTADES DE TIPO SISTEMÁTICO.
 VIVEN BAJO PIEDRAS O EN CULTIVOS. TELA IRREGULAR
Lactrodectus grupo mactans
“araña del lino o viuda negra”
 PONZOÑA
 ES DE ACCION NEUROTOXICA ACTÚA SOBRE
TERMINACIONES NERVIOSAS SENSITIVAS EN LA ZONA DE
LA MORDIDA.
 COMPONENTES: ALFA-LATROXINA, HIALURONIDASAS,
FOSFODIESTERASAS, GABA, POLIPETIDOS CUYA ACCION ES
POR LIBERACION DE NT ADENÉRGICOS Y COLINÉRGICOS EN
TERMINACIONES NERVIOSAS SENSITIVAS Y UNIONES
PRESINAPTICAS ALTERANDO LA ACCIÓN DEL Na, K, Mg, Ca,
DE LA PLACA MOTORA.
 15 VECES MAS POTENTE QUE CROTALUS
Lactrodectus grupo mactans
“araña del lino o viuda negra”
CUADRO CLINICO
 A NIVEL LOCAL
 LESION ERITEMATOSA
 A NIVEL SISTEMICO
 DOLOR LUEGO APARECEN
 C/ O S/ MARCA DE
QUELICEROS
 15 A 60 MIN DOLOR
INTENSO DESDE LA
MORDEDURA AL RESTO DE
LOS MM







CLONIAS HASTA
OPISTOTONO
TRISMO
VIENTRE EN TABLA
DIFICULTAD RESPIRATORIA
EXITACION
TAQUICARDIA Y
ARRITMIAS, HTA
NAUSEAS VOMITOS
RAO
Lycosa spp
(Latreille, 1804) “arañas de jardín, arañas lobo o
tarántulas”
Lycosa spp
“arañas de jardín, arañas lobo o tarántulas”
 MORFOLOGIA
 SU UBICACIÓN SISTEMÁTICA ES DUDOSA Y
PROBABLEMENTE LAS ESPECIES SUDAMERICANAS
PERTENEZCAN A OTROS GÉNEROS.
 Lycosa poliostoma, Lycosa thorelli, Lycosa carbonelli,
Schizocosa malitiosa, SON LAS MÁS COMUNES.
 CUERPO DE TAMAÑO QUE VARÍA ENTRE 1 A 3 CM.
Lycosa spp
“arañas de jardín, arañas lobo o
tarántulas”
 DISTRIBUCION Y HABITAT
 GÉNERO DE AMPLIA DISTRIBUCIÓN MUNDIAL (AMÉRICA,
EUROPA, OCEANÍA, ASIA Y ÁFRICA )
 COMPRENDE UN GRUPO DE ESPECIES QUE POR SU
ASPECTO SIMILAR SON MUY DIFÍCILES DE IDENTIFICAR.
 ES UN GÉNERO DIVERSO Y ABUNDANTE EN MUCHOS
ECOSISTEMAS TERRESTRES.
Lycosa spp
“arañas de jardín, arañas lobo o tarántulas”
 PONZOÑA
 ACCIÓN NECRÓTICA: ENZIMAS PROTEOLITICA CON ACCION
EXCLUSIVAMENTE LOCAL
Lycosa spp
“arañas de jardín, arañas lobo o
tarántulas”
CUADRO CLINICO
 SINTOMAS LOCALES EN EL LUGAR DE LA
MORDEDURA
 PUNTURAS DE LOS QUELICEROS
 EDEMA LOCAL
 ERITEMA
 DOLOR LEVE
 FLICTENAS
 PLACA LIVELOIDE A POSTERIORI
 NO HAY CASOS CON SINTOMAS SISTEMICOS
DESCRITOS
QUE HACER ANTE UNA MORDEDURA POR
ARACNIDO?
 LAVADO CON AGUA Y JABON DE LA HERIDA
Y DEJAR EN REPOSO EL MIEMBRO
AFECTADO
 SI EL ARÁCNIDO CAUSANTE ESTA VIVO, SE
REALIZA COLECTA Y CONSERVACIÓN PARA
IDENTIFICACIÓN
 SI ESTA MUERTO, TAMBIÉN SE CONSERVA
PARA IDENTIFICACIÓN
 PERMANECER TRANQUILO Y CONCURRIR AL
CENTRO DE ASISTENCIA MAS CERCANO O
CIAT EN MONTEVIDEO
LOXOCELISMO
 CUTANEO SIMPLE Y
VISCERAL
MODERADO
 TRATAMIENTO
SINTOMÁTICO
 CONTROLES CLÍNICOS Y
DE LABORATORIO
 CUTANEO VISCERAL
GRAVE
 SEROTERAPIA
ESPECIFICA CON SUERO
ANTIARÁCNIDO
 10 AMP. EN 250CC DE SGF
A PASAR EN 60 MIN. I/V
PREVIO
ADMINISTRACIÓN DE
HIDROCORTISONA 10
MG/KG
Phoneutria nigriventer
“araña del banano”
 OBSERVACIÓN CLÍNICA POR 6 HORAS
 TRATAMIENTO SINTOMÁTICO
 CASOS GRAVES SUERO ESPECIFICO, EN
URUGUAY NUNCA FUE NECESARIO.
Lactrodectus grupo mactans
“araña del lino o viuda negra”
 SUERO ANTIARÁCNIDO POLIVALENTE.
 UNA O DOS AMP DEPENDIENDO DEL
CUADRO CLINICO POR VIA I/M
 GLUCONATO DE CALCIO POR LAS
CONTRACTURAS MUSCULARES
 ULTIMOS CASOS EN URUGUAY EN LOS AÑOS
80
Lycosa spp
“arañas de jardín, arañas lobo o tarántulas”
 TRATAMIENTO SINTOMATICO
PREVENCIÓN DE LOS ARANEISMOS
 SACUDIR ROPA O CALZADO QUE SE
ENCUENTRE EN EL EXTERIOR DE LA CASA
 LIMPIEZA PERIODICAS DE LOS MUEBLES
CONTRA LA PARED
 MANTENER LIMPIO EL PERIDOMICILIO
 NO COLOCAR MANO EN AGUJEROS O
DEBAJO DE PIEDRAS
ESCORPIONISMO
ESCORPIONISMO
 ACCIDENTES POCO FRECUENTES 0,2 % DE
LAS CONSULTAS DEL CIAT
 EN URUGUAY NO SE HAN REGISTRADO
CASOS GRAVES DE EMPONZOÑAMIENTO
ESCORPIONICOS, PERO LAS MISMAS
ESPECIES SI LA CAUSAN EN OTRAS
REGIONES
ESCORPIONISMO
 Escorpiones oscuros o negros:
 Bothriurus bonariensis
 Bothriurus rochensis
 Euscorpius flavicaudis
 Escorpiones claros o amarillos:
 Tityus uruguayensis
 Bothriurus buecherli
 Urophonius iheringii
 Tityus trivitattus.
ESCORPIONISMO
 COLA ALARGADA
TERMINA EN
AGUIJON
VENENOSO
ESCORPIONISMO
 HABITAT: DEBAJO DE TRONCOS Y PIEDRAS, DEBAJO DE
BOÑIGAS SECAS DE VACA, DEBAJO DE MACETAS
 SON CARNIVOROS
 EL VENENO ES UN COCKTAIL” DE UNOS 80 POLIPETIDOS QUE
RECONOCEN LOS CANALES IONICOS DE Na y K. MAMÍFEROS,
INSECTOS Y CRUSTÁCEOS
 GENERO TITYUS: EL VENENO ES DE ACCION NEUROTOXICA
 A DIFERENCIA DE LOS VENENOS DE SERPIENTE, AVISPAS,
ABEJAS U HORMIGAS, CARECE DE FOSFOLIPASAS,
PROTEASAS Y FACTORES DE IRRITACIÓN.
ESCORPIONISMO
CUADRO CLINICO
 ACCIDENTES OCURREN PREDOMINANTEMENTE EN VERANO
 A PREDOMINIO EN LA TARDE
 EN EL HOGAR Y PERIDOMICILIO
 PICADURAS PREDOMINAN EN MMSS E MMII
 SINTOMAS SON DE MODERADAS A ESCASA ENTIDAD DE
CORTA DURACION
 DOLOR
 ERITEMA
 PUNTURA
 EDEMA
 PARESTESIAS
ESCORPIONISMO
TRATAMIENTO
 TRATAMIENTO SINTOMATICO
 OBSERVACION CLINICA EN LAS PRIMERAS 24 HORAS
 ANTIDOTO: HASTA EL MOMENTO NO HA SIDO NECESARIO EN
NUESTRO PAIS SE CONSULTARA AL CIAT PARA SU INDICACION
ESCORPIONISMO
PROFILAXIS
 NO JUEGUE CON ELLOS, NI LOS TENGA COMO MASCOTAS.
 NO CAMINE DESCALZO, REVISE Y SACUDA LA ROPA Y ZAPATOS
ANTES DE USARLOS AL IGUAL QUE LAS TOALLAS, LAS
SÁBANAS U OTRA PRENDA DE VESTIR.
 REVISE LOS ÁNGULOS DE LAS PAREDES, DE LAS PUERTAS Y
VENTANAS CUANDO SE HAGA LA LIMPIEZA DIARIA.
 NO META LAS MANOS EN GRIETAS O HUECOS DE MUROS Y
PAREDES,
 ELIMINE LAS ACUMULACIONES DE BASURA
 NO ARRANQUE HIERBAS NI OTRAS PLANTAS SIN HABER
REVISADO LA BASE DEL TALLO.
MUCHAS
GRACIAS