ACUERDO En la ciudad de La Plata, Provincia

PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
ACUERDO
En la ciudad de La Plata, Provincia
de Buenos Aires, Sede de la Sala III del Tribunal de
Casación Penal, el
de
de dos mil doce se
reúnen en Acuerdo Ordinario los Señores Jueces Doctores
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
Víctor Violini, Daniel Carral y Ricardo Borinsky , con
la presidencia del primero de los nombrados, a los
efectos
de
(Registro
dictar
de
sentencia
Presidencia
en
Nº
la
44.148)
Causa
N°
12.757
caratulada
“San
Pedro, Stella Maris s/ Recurso de Casación”, conforme
al siguiente orden de votación: CARRAL – BORINSKY VIOLINI.
ANTECEDENTES
1º) En lo que interesa destacar el
Tribunal en lo Criminal Nº 1 del Departamento Judicial
de Trenque Lauquen condenó a Stella Maris San Pedro a
la pena de 15 años de prisión, accesorias legales y
costas como autora del delito de homicidio calificado
por
el
vínculo,
cometido
bajo
circunstancias
extraordinarias de atenuación (art.80 inc. 1º y último
párrafo del C.P.)
2º)
encartada
A-1
interpuso
La
recurso
defensa
de
técnica
casación
de
la
contra
la
sentencia condenatoria planteando en lo sustancial el
absurdo valorativo, la errónea aplicación de la ley al
no hacer lugar al pedido de la defensa de absolución
por aplicación del art. 34 inc. 1º del CP y en subsidio
se agravia del excesivo monto de la pena impuesta.
3º) Con la radicación del recurso
en la Sala, notificadas las partes (fs. 143 y vta.),
presenta memorial sustituto a fs. 150/152 y 164/165 el
Sr. Fiscal Adjunto ante este Tribunal, considerando que
no debe prosperar.
A fs. 156/160 y 166 hace lo propio
la Defensa ante esta Sala, manteniendo expresamente el
recurso
de
casación
deducido,
agregando
agravios
respecto a la errónea aplicación de la figura prevista
en
el
art.
34
inc.
1º
del
C.P.,
la
valoración
de
agravantes y monto de pena impuesto.
Así, el Tribunal se encuentra en
condiciones de dictar sentencia, decidiendo plantear y
votar las siguientes
CUESTIONES
Primera: ¿Es procedente el recurso
de casación interpuesto?
Segunda:
corresponde dictar?
¿Qué
pronunciamiento
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A la primera cuestión el Señor juez
doctor Carral dijo:
I. El Tribunal en lo Criminal Nº 1
del Departamento Judicial Trenque Lauquen ha tenido por
debidamente
acreditada
la
materialidad
del
hecho
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subsumido en el delito de homicidio calificado por el
vínculo, cometido bajo circunstancias extraordinarias
de
atenuación,
descripto
como
sucedido
el
diez
de
noviembre del año 2008, antes de medianoche, en la
ciudad de Carhué, partido de Adolfo Alsina, Provincia
de Buenos Aires, cuando Stella Maris San Pedro, quien
permanecía en el baño de su domicilio con la puerta
cerrada que solo podía abrirse del lado de adentro por
tener roto el picaporte, da a luz a una criatura de
sexo
femenino,
cuchillo
tipo
cortando
el
tramontina,
cordón
sin
umbilical
ligar
el
con
extremo
un
del
mismo, ocultando el cuerpo de la niña en la ducha y
arrojando
la
placenta
al
inodoro,
siendo
que
el
accionar de San Pedro produjo a la recién nacida un
shock hipovolémico con hemorragia y su deceso por paro
cardíaco respiratorio.
Tras
entiendo
A-1
necesario
ese
destacar
factum
que
de
tanto
imputación,
las
partes
intervinientes en el proceso como los integrantes del
órgano
juzgador
coinciden,
aunque
con
diferentes
alcances, respecto de la constatación de un contexto de
situación, pre-existente y concomitante al hecho bajo
análisis,
que
ha
limitado
el
ámbito
de
autodeterminación de la Sra. Stella Maris San Pedro.
Al momento de la discusión final la
acusación estatal ofreció como argumento subsidiario la
posible verificación de circunstancias extraordinarias
de
atenuación,
punto
de
vista
que
reconoce
incluso
antecedente en el ofrecimiento de juicio abreviado bajo
una
sanción
defensa
de
oficial,
nueve
años
sobre
la
de
prisión,
base
del
en
mismo
tanto
la
déficit,
insistió en que correspondía absolver por encuadrarse
tal supuesto en un estado de inconsciencia transitorio;
en tanto finalmente el tribunal de la instancia se
inclinó por acoger la tesis subsidiaria del ministerio
público fiscal individualizando la sanción punitiva,
tal como se anticipara, en quince años de prisión, con
más la accesorias legales y costas.
Resulta consabido que es el estadio
de la culpabilidad donde, por esencia, se ausculta con
la
mayor
profundidad
posible
las
circunstancias
que
hacen al entorno y personalidad del autor, desde que no
sólo ha de repararse en la posibilidad que tuvo el
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sujeto
de
jurídico
además
conocer
ha
forma
desvalorado
importa
internalizar
la
verificar
aquellas
su
en
que
el
ordenamiento
comportamiento,
si
pautas
ha
de
podido
modo
sino
que
comprender
que
tanto
e
la
compresión como la posibilidad de dirigir sus acciones
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no se hayan encontrado obstaculizadas, debiendo siempre
tener presente que a mayor esfuerzo en esta tarea menor
será el grado de reprochabilidad.
Coincido
asimismo
con
el
marco
referencial que ofrece el voto que lleva la voz en el
acuerdo de la sentencia puesta en crisis, desde que
ubica en un correcto contexto, con apoyo de la posición
sostenida en nuestro medio por el profesor Zaffaroni,
la forma en que debe ser valorada la tarea pericial de
imprescindible
apoyo
a
una
tarea
de
neto
corte
valorativo jurisdiccional, extremo sobre el que ya me
he pronunciado en votos anteriores (cfr. Causa N°12884
–Registro de Presidencia N° 41.299- Caratulada “F., D.
s/ Recurso de Casación”, entre otras)
En punto al aporte profesional de
los auxiliares que han intervenido en este proceso, se
cuenta con el informe del doctor José A. Abásolo (fs
260/vta),
A-1
quien
da
su
enfoque
psiquiátrico
y
la
experticia desarrollada por la Lic. Bibiana R. García,
quien ha contribuido desde la visión profesional de la
psicología
(informe
de
fs
261/270vta),
tareas
profesionales sobre las que más abajo volveré.
A
partir
de
ello,
concluye
el
Tribunal de la audiencia que de la prueba no surge que
la encartada haya sufrido una grave obnubilación de su
juicio
crítico,
que
sugiera
un
trastorno
mental
transitorio que haya imposibilitado la comprensión de
la criminalidad del acto o la dirección de su acción
frente a lo informado por el perito psiquiatra José
Antonio
Abasolo,
quien
padece
perturbaciones
indicara
que
mentales
la
imputada
significativas
no
de
demencia en sentido jurídico ni causales médicas de
inhabilitación,
su
capacidad
para
delinquir
está
conservada, por consiguiente al momento de ocurrido el
hecho
investigado
la
imputada
pudo
comprender
la
criminalidad de sus actos y dirigir sus acciones.
Asimismo
tampoco
la
acreditar
transitoria
descripto
psicóloga
que
de
el
Bibiana
la
incusa
la
conciencia,
sobremanera
las
tribunal
Raquel
haya
agrega
García
padecido
a
pesar
condiciones
que
pudo
pérdida
de
haber
personales
psicofísicas, el medio en que se desenvolvía y las
circunstancias anteriores que precedieron al hecho.
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Continúa
mencionando
que
los
informes emitidos por los especialistas constituyen un
elemento
más
producidas
dentro
en
el
del
contexto
debate,
de
las
interesando
evidencias
el
informe
pericial como aporte de las características psíquicas
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del individuo, las que serán evaluadas con el resto de
las constancias.
Concluye así que la conducta de la
acusada antes, durante y después del hecho, aleja todo
supuesto que le impidiera comprender la criminalidad
del acto ilícito perpetrado.
II. En primer lugar, se destaca en
la opinión de los sentenciantes, una clara inclinación
a priorizar, en su valoración, al informe psiquiátrico
por sobre el contenido del análisis que trasluce la
opinión de la Psicóloga.
No obstante que estas disciplinas
no persigan un mismo objeto, es tarea jurisdiccional –
preliminar a cualquier valoración- ponderar la forma de
abordaje y elaboración de los profesionales auxiliares.
En función de ello, es el propio
ordenamiento
A-1
ritual
el
que
señala
la
forma
más
apropiada para la exposición de los dictámenes conforme
lo expuesto en la regla del art.250 del C.P.P.
Para
caso
de
autos
se
analizar
verifican
entonces
razones
que
si
en
tornen
el
más
atendible la opinión de un informe por sobre otro,
reparo inicialmente en que el informe glosado a fs
264/vta,
suscripto
Psiquiatría,
por
coincide
el
con
lo
profesional
de
la
consignado
por
la
experticia psicológica en aquello atinente al “cuadro
depresivo” que el primero limita al estado de situación
que se encontraba viviendo la encausada.
No
psiquiátrico
–más
obstante,
allá
de
el
sucintas
informe
pericial
conclusiones-
no
ofrece fundamentación alguna respecto a las operaciones
practicadas para arribar a la conclusión profesional.
Sólo
agotó
en
“una
me
sola”
abordaje
que
análisis
“alienista”,
respecto
a
que
sabemos
entrevista
permito
“la
con
que
capacidad
cometido
personal
calificar
la
su
como
consecuente
para
y
un
en
se
un
clásico
conclusión
delinquir
está
conservada” lo que traspola sin más al “momento del
hecho”.
Esto contrasta enormemente con la
necesidad de abordaje que refiere la exposición labrada
por la experta en psicología quien, además de informar
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preliminarmente las operaciones a practicar, explica
que llevó a cabo “tres entrevistas” y su contenido
refleja un verdadero auscultamiento de la personalidad
de la imputada, lo que queda evidenciado con el relevo
de expresas referencias tomadas del propio discurso de
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la encausada, su observación crítica, la valoración de
la situación y sus conclusiones.
No
cabe
aquí
hacer
distingos
respecto de las diferencias entre una y otra ciencia,
toda vez que gran parte de las observaciones efectuadas
por la sicóloga –en tiempo prácticamente contemporáneo
a
su
par
siquiatra-
denotan
aspectos
ceñidos
a
la
“afectividad y voluntad” que la ciencia psiquiátrica no
descarta, mucho menos en personalidades que presentan,
como en este caso, parámetros estrechamente vinculados
a la neurosis.
Así, entiendo que la limitación de
la que se lamenta el veredicto, al tratar la tercera
cuestión, en punto a que el doctor Abásolo no tuvo
oportunidad
de
“explicar
acabadamente
sus
dichos
y
conclusiones, en razón de haber desistido la defensa
oficial de su testimonio”, no debe ser merituado de ese
modo
A-1
en
tanto
no
es
achacable
al
defensor
tal
circunstancia, sino que –en todo caso- frente a la
palpable
insuficiencia
y
omisiones
del
dictamen
es
tarea de la acusación requerir o mantener vigente su
propuesta para que sea oído en el debate. De cualquier
modo, nada justifica que el informe inicial, evacuado
por escrito, carezca de una explicación suficientemente
acabada de sus dichos.
Tampoco se entiende, a mi modo de
ver y como señala correctamente la defensa, la omisión
de toda referencia al estado puerperal y a la eventual
injerencia que esa situación pudo haber tenido desde un
enfoque de la psiquiatría.
Me aparto así del sesgo valorativo
que ha llevado al tribunal a priorizar una
evaluación
pericial que, por lo bajo, resulta insuficiente a los
fines a que fue convocada.
III. No puede pasarse por alto que
el tribunal de la instancia señalara que no sólo los
informes periciales sellan la suerte adversa, sino que
la conclusión a la que se arribara encuentra apoyo en
otras circunstancias probadas a partir de la conducta
desplegada por la acusada antes, durante y después del
hecho bajo examen.
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Así, el voto que lidera el acuerdo
releva
la
conducta
de
la
imputada
respecto
a
la
negación en forma persistente de su embarazo.(fs 319)
La
negación
de
lo
evidente
que
califica de “tanta trascendencia emocional y afectiva
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como lo es para una mujer esperar un hijo” es una
valoración general que no puede desentenderse de la
situación particular y de la historia de vida de la
enjuiciada.
Por
un
lado,
aquello
“evidente”
siquiera había sido notado por Álvarez (su pareja) con
quien convivía, lo que trasluce algunos aspectos de su
historia
vital
que
fueran
reflejados
en
el
informe
psicológico en los siguientes términos: “Si bien la
señora Stella Maris es una persona con un grado medio
de inteligencia, no puede realizar autocrítica de su
posición
en
relación
a
su
pareja,
ni
pensar
en
el
vínculo o des-vínculo; lo deja afuera a Álvarez, quien
se ha desentendido de alguna manera hace tiempo, por
ejemplo: si lo echaban de un trabajo, “pobre él” y ella
salía
a
cuidar
niños,
digo,
desentendido
porque,
parecería que “tener hijos” es solo un tema de la mujer
(fs 267).
A-1
Continúa
el
veredicto
con
dos
aseveraciones que entiendo se sustraen a las leyes de
la lógica y del conocimiento científico.
Por
un
lado,
entiende
que
el
“proceso psíquico” que siguió la encausada fue “ocultar
su
embarazo
para
luego
deshacerse
de
la
criatura”
implementando falacias para despistar a su marido.
Curiosamente
el
relato
del
veredicto en ese mismo contexto se pregunta “porqué
dejó
avanzar
interrumpió
tanto
el
su
mismo
estado
con
o
gestación
anterioridad”,
y
no
apreciando
entonces que ello podría haber obedecido a lo oneroso
de recurrir a un método abortivo.
Ciertamente creo que es esta última
pregunta la que termina por derribar la lógica del
razonamiento.
El aborto y su innegable realidad
ha existido desde el mismo origen de los tiempos y
sobre
esto
existe
una
muestra
irrefutable
en
cada
servicio ginecológico de nuestros hospitales. Diferirá,
en
todo
caso
propósito,
cuenta,
la
pero
para
una
mejor
disponibilidad
al
mismo
de
tiempo,
consecución
medios
son
con
de
que
consabidos
ese
se
los
métodos caseros y las prácticas en que lamentablemente
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muchas veces pierden la vida mujeres sumidas en la
pobreza.
Desde mi punto de vista, el hecho
que Stella Maris San Pedro haya seguido adelante con su
embarazo,
aunque
“ocultándolo”,
lejos
está
de
una
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premeditada decisión de acabar finalmente con la vida
de
su
hija.
Por
el
contrario,
como
bien
señala
la
profesional de la psicología, en la Sra. San Pedro se
trataría de un estado más de gravidez que “soportar”,
la voluntad de conservar ese estado y la vida de su
hija, bajo una situación de angustia que la superaba
(situación
que
reconoce
antecedentes
en
embarazos
anteriores) y que no sería novedosa, sino en todo caso
el disparador de una mayor angustia que predomina y
profundiza
su
cuadro
de
personalidad
caracterizado
dentro de los parámetros de la neurosis.
Merece igual crítica cuando en ese
mismo contexto el veredicto razona, para desechar un
eventual estado de inimputabilidad, aquello que define
como una “auténtica puesta en escena compatible con una
verdadera
premeditación”
en
expresa
referencia
a
la
elección del momento (mientras su familia “pernoctaba”)
A-1
y al lugar (baño que no admitía el acceso desde el
exterior por carecer de picaporte).
Pensar en que la imputada “eligió”
el momento de dar a luz en un parto que presentaba
además características de “avalancha” -como así se lo
conoce en el argot de la medicina- desafía tanto al
conocimiento científico como a la experiencia de lo
cual toda madre podrá ilustrar.
Que aquello aconteció en el “baño”,
entiendo que responde a cierta necesidad de intimidad y
a la experiencia anterior de la imputada que ya había
parido en iguales circunstancias y en ese mismo cuarto
de baño. Dotar a esa situación de cierto contexto de
clandestinidad
y
premeditación,
es
tan
válido
como
afirmar cualquier hipótesis en contrario.
Cuanto más cuando del propio relato
de su pareja, el a esta altura renombrado Álvarez, se
desprende que bajo las mismas circunstancias (embarazo
oculto, baño y parto precipitado en ese espacio) tuvo
lugar el nacimiento de la menor de sus hijas (Camila) a
esa fecha de 8 años de edad.
Por
contexto
como
lo
antecedente
dilucidar
el
defensa,
respecto
demás,
resulta
cuestionamiento,
a
la
tomando
casi
ese
irrelevante
introducido
ubicación
a
del
desde
la
cuchillo
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tramontina y el envase con restos de alcohol, más allá
que las fotografías de su incautación los sitúen en el
lavadero ubicado en el patio trasero del inmueble.
Lo entiendo así desde que interesa
de
manera
preliminar
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razonamiento
verificar
inferencial
el
basado
tracto
en
del
aquellas
circunstancias.
Desde este atalaya se ha sostenido
que conviene distinguir el Factum probandum (el hecho
que, en última instancia ha de probarse), el objeto de
la prueba, (o sea, el hecho indirecto ya confirmado) y
el
razonamiento
inferencial,
que
constituye
el
nexo
entre un hecho conocido (el denominado objeto de la
prueba) y un hecho desconocido(el Factum probandum).
(Igartúa Salvatierra, Juan; Valoración de la Prueba,
Motivación y Control en el Proceso Penal, Ed. Tirant lo
blanch, Valencia, 1995, pág.53)
Intentaré
explicarme
sin
tanto
alambique. El tribunal “a quo” refuerza su conclusión
de premeditación para materializar su designio [el de
la imputada], también en la incautación o en su caso
utilización
de
los
(cuchillo y alcohol).
A-1
elementos
antes
mencionados
Infiere
“clandestina
utilización”
intención
ocultar
de
el
a
partir
revela
parto
y
de
allí
la
que
su
premeditada
deshacerse
de
la
criatura.
Si
damos
por
cierto
que
tales
elementos se encontraban en el lugar del alumbramiento,
no puede sin más allegarse a la conclusión arribada por
el tribunal. En efecto, la ubicación y manipulación de
aquellos elementos nada dice sobre un eventual designio
criminoso.
pueden
parto
ser
En
primer
asociados
transitado
segundo
término,
en
lugar,
de
las
porque
porque
manera
tales
natural
a
circunstancias
su
elementos
cualquier
dadas.
utilización
ha
En
sido
estrictamente ceñida justamente a favorecer el progreso
exitoso de un parto. Vale aclarar, no fue utilizado el
elemento cortante contra la integridad de la beba como
así tampoco el alcohol, de modo que el tercer tramo del
iter lógico seguido no permitiría concluir como se ha
hecho.
Esto es así porque el tramo central
de
la
hipótesis
a
dilucidar
está
dado
por
la
circunstancias en las cuales se omitiera enlazar el
cordón umbilical lo que a la postre se tradujo en el
schock
episodio.
hipovolémico
que
desencadenara
el
luctuoso
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Es aquí donde debe situarse a una
mujer, bajo las limitaciones psíquicas y de conciencia
que ilustra la experticia psicológica (sobre las que
luego volveré) con un estado de vulnerabilidad física
producto también de su propia hemorragia (blanca, fría
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y sin pulso), desvanecida, en posición fetal, cubierta
de sangre y situada debajo de la ducha.
El momento del hecho, en términos
de la fórmula cronológica a que remite el art.34 del
plexo penal de fondo, se enmarca en ese contexto y la
valoración debe enfocarse a examinar las limitaciones
que pudieron haber tenido incidencia para exigirle –en
términos de reproche- un actuar distinto y la capacidad
para haberse motivado conforme a derecho.
Los hechos posteriores a los que el
tribunal “a quo” asigna valor para desechar un estado
de
inimputabilidad
se
asientan
en
la
versión
que
predicara el médico forense que la revisara momentos
después y que depusiera en la audiencia, respecto a que
la situación de parto no genera estado somnolencia y en
las
consideraciones
psiquiátrico.
A-1
del
ya
valorado
informe
En cualquier caso, ese estado de
“Somnolencia”, si bien técnicamente puede no ser tal,
se
compadece
efectivamente
con
las
apreciaciones
fácticas de que dan cuenta los testimonios directos de
quienes tuvieron contacto con aquella situación. Así,
el
testimonio
de
Graciela
Álvarez
que
refiere
que
cuando abrió la puerta del baño la vio a Stella que
estaba en el piso, debajo de la ducha desvanecida, en
posición
fetal,
destacando
que
el
agua
caía
de
la
ducha, recordando que el inodoro estaba lleno con agua
y
sangre.
Ese
estado
de
de
la
incusa
también
fue
advertido por Roberto Stip, enfermero del hospital que
acudiera
en
refiriera
auxilio
de
expresamente
“somnolencia”
y
la
a
coincide
con
situación,
ese
estado
las
quien
se
como
de
constataciones
del
resto de los testigos.
Por lo demás, la propia historia
clínica
schock
de
San
Pedro
hipovolémico
constató
como
“presenta
consecuencia
de
estado
de
hemorragia
post parto. Se encuentra pálida y sudorosa, solicitando
hematocrito (queda 21%) realizando extracción sanguínea
mínima”,
tras
lo
cual
tampoco
debe
descartarse
que
producto de esa misma hemorragia y del estado en que a
consecuencia de ello ingresara, las posibilidades de
conducirse en dirección a la conducta esperada (enlace
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del
cordón
umbilical
cortado)
fuera
exigible
cuando
además toda esa situación se encontraba cimentada en un
cuadro dentro de los parámetros de neurosis que al
decir de la experta que la examinara “registran fallos
que reflejan la angustia del sujeto. En circunstancias
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límites o inesperadas la falta de confianza en sí misma
para salir de las situaciones, intentos de vencer su
estado
interno
de
vacilación,
de
inquietud
y
de
inseguridad. Ineficacia en sus acciones. Se trata de
sujetos
que,
frente
a
situaciones
límites
quedan
indecisos u obnubilados, sin saber que solución dar a
los
problemas.
Pierden
frecuentemente
la
ocasión
de
actuar en los momentos favorables, haciendo actos a
destiempo” (fs 268).
No obstante, el tribunal concluye
en “que la prueba testimonial revele que la imputada
estaba
tirada
en
el
piso,
desvanecida,
desnuda
y
mojada, no autoriza a colegir …que padecía al momento
del
hecho
un
trastorno
mental
transitorio
que
le
impidió comprender la criminalidad del acto” siendo que
así lo indicara la pericia psiquiátrica, volviendo a
descalificar el resultado de la pericia psicológica que
según su parecer, giraron sobre otras cuestiones que sí
A-1
han sido tenidas
en cuenta
para subsumir el hecho en
la figura de atenuación extraordinaria.
IV. Ingresando ya en el terreno de
la
valoración
que
debe
efectuarse
para
definir
el
alcance de las indiscutidas limitaciones que afectaran
a la imputada al momento del hecho, viene a cuento
rememorar
algunas
alteraciones
asociadas
al
estado
puerperal que, ya desde los clásicos, fue definida en
dos líneas diferentes de estudio : están los seguidores
de Esquirol(Des maladies mentales considerées sous le
rapport
medical
hygienique
et
medico-legal,
Paris,
1838) y Marcé (Traité de la folie des femmes enceintes,
des
nouvelles
accouchée
et
des
nourrices
et
considérations médico-legales se rattachant á ce sujet,
París, Baillére et Fils, 1858), quienes ven en ella
ciertos rasgos clínicos distintivos que le proporcionan
una identidad particular, sobre todo la atipía y la
confusión mental; y por otro están quienes estudian
esta psicosis dentro del marco de las grandes entidades
psiquiátricas donde Magnan, (“De la folie puerpérale”,
Gaz.
méd.
Paris,
17
mars
1877)
Toulouse
y
Gilbert
Ballet (Rancurel G; Marmie D., “Psychoses puerperales.
Les
accidents
psychiatriques
psychopathologiques
Enciclopédie
de
la
et
les
manifestations
gravido-puerperalité”,
Médico-Chirurgicale,Paris)
son
sus
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
representantes
en
Francia,
pero
sobre
todo
es
la
escuela inglesa la que se alinea en esta visión y que
perdura en nuestros días en los manuales estadísticos
DSM-IV e ICD-10.
Como
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
múltiples
modelo,
investigaciones,
puerperio
constituyen
ya
ha
que
dado
el
lugar
embarazo
modificaciones
y
a
el
biológicas
profundas pasibles de alteraciones patológicas (neuroendócrinas, metabólicas, traumáticas, infecciosas, endo
y
exotóxicas),
predispuesto
que
al
actuar
condicionaría
el
sobre
un
surgimiento
terreno
de
la
psicosis.
Por otra parte, ya desde visiones
más actuales de la ciencia psiquiátrica e ingresando a
los conceptos de la psiconeuroinmunoendocrinologia, en
adelante PNIE, que es una de las
principales neo-
conceptualizaciones médicas que estudia las relaciones
entre
los
cuatro
sistemas
de
control
que
tiene
el
organismo humano: el psicológico, el neurológico, el
inmunológico
y
el
endocrinológico,
a
los
que
ve
definitivamente integrados como un todo.
Una de las pioneras de esta rama y
de
A-1
la
psiquiatría
biológica
en
el
país,
autora
de
numerosos trabajos de investigación y libros sobre el
tema, la doctora Andrea López Mato, en una entrevista
que le realizaran, en el marco del 16to Congreso de la
Asociación
Argentina
de
Psiquiatría,
frente
a
la
pregunta de cómo influyen las condiciones de vida y la
cultura sobre la patología psiquiátrica, responde que:
para una salud mental apropiada se necesita más que un
cerebro sano o una genética apropiada o un balance
proporcionado de todos los sistemas del organismo. Se
necesitan
condiciones
sociales
adecuadas,
contexto
vincular y grupal de apego y contención, necesidades
básicas
satisfechas
permanentes.
La
condicionantes
condiciones
e
ideales
falla
desequilibrio
de
provoca
o
culturales
que
personales
cualquiera
gatilla
sociales
de
los
patología.
desfavorables
produce
y
llevan
“distress”.
Se
Las
a
un
pierden
mecanismos homeostáticos de control, y esto lleva a la
expresión de vulnerabilidad a distintas enfermedades.
Por lo tanto todo abordaje debe ser interdisciplinario.
La
patología
mental
acontece
en
un
hombre
que
ve
afectado su sistema biológico, psicológico, espiritual
y
social.
La
posición
actual
sobre
la
dualidad
cartesiana es que el cerebro humano y el resto del
cuerpo
constituyen
un
organismo
indisociable,
indivisible e integrado mediante circuitos regulatorios
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
neurales y bioquímicos mutuamente interactivos (que son
la base de la PNIE.) y que el organismo interactúa con
el entorno como un conjunto. La mayor complejidad de
esta interacción radica en el hecho que el entorno (“o
las circunstancias”) es (o son) parcialmente producto
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
de la actividad misma del organismo. La mente surge
como parte del cuerpo para poder integrar lo que siento
y pienso con como actúo desde y hacia el medio ambiente
con el cual interacciono.
Quién no ha pasado por situaciones
de estrés que han cursado con alteraciones a nivel
inmunológico. Sin embargo no todos responderemos del
mismo modo al mismo estrés.
La respuesta multimodal al
estresor no depende de la calidad del mismo sino de la
evaluación cognitiva individual que cada uno hace sobre
él, de acuerdo a su bagaje socio-genético-cultural que
arrastra.
La
enfermedad
como
la
PNIE
pretende
ruptura
de
estudiar
un
a
la
sistema.
Tradicionalmente cada especialidad médica entiende a la
enfermedad
sólo
parcialmente,
pensamiento simplista y unicausal.
A-1
producto
de
un
La
PNIE
recupera
la
versión
holística de la Medicina Hipocrática pero sin olvidar
la singularidad de cada ser.
El ser humano es una complejidad de
sistemas
que
hemos
dividido
para
entender,
pero
no
debemos perder el concepto de que "el todo es más que
la
suma
de
Flichtentrei
presidente
las
a
partes
la
del
Dra.
XVI
(Entrevista
Andrea
Márquez
Congreso
de
Daniel
López
Mato,
Internacional
de
Psiquiatría, organizado por la Asociación Argentina de
Psiquiatras).
Resultan
interesantes
también
los
conceptos de Leonhard y Solé-Sagarra, sobre la esencia
y
la
mutabilidad
de
los
cuadros
clínicos
de
las
enfermedades mentales, a propósito de la clasificación
de
Kraepelin,
cuando
sostenía:
“Nosotros
nos
conservamos fieles al sistema nosológico kraepeliano en
sus líneas esenciales; pero teniendo presente que una
clasificación clínico-etiológica de este tipo tiene que
estar sujeta a constantes modificaciones de fondo y
forma, tanto por el descubrimiento de nuevas entidades
nosológicas independientes, como por la complejidad de
los
factores
contienen
patogénicos,
múltiples
pues
radicales
todas
patógenos
las
y
psicosis
en
caso
alguno resultan de la acción de una sola causa, por
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
intensa
que
sea
y
efectiva
que
parezca.
La
imposibilidad de establecer en Psiquiatría una relación
directa de causa a efecto dimana, en primer término, de
que en la enfermedad mental entran en juego factores
constitucionales
que
alteran
radicalmente
las
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
manifestaciones clínicas resultantes de la acción del
agente morboso; en segundo término, porque la psicosis
representa
la
reacción
de
la
personalidad,
de
una
individualidad, que se estructura un sistema defensivo
o de hipercompensación, en defensa contra la acción de
los influjos morbosos. Por esto, en medicina mental no
pueden emplearse los conceptos simplistas de causa a
efecto, propios de la medicina somática” (Hacia una
clasificación de las enfermedades mentales -criterio
clínico y pericial-, Alejandro Antonio Basile Doctor en
Medicina, Médico Psiquiatra, Médico Legista, Médico del
Trabajo y Licenciado en Criminología).
Aquí
vale
hacer
un
alto
para
detenernos en aspectos relevados de la historia de vida
de
la
imputada
inteligencia
desenvolvía.
A-1
del
para
poder
cuadro
brindar
social
en
así
el
una
mejor
que
se
Para ello es menester recordar que
esta mujer ha mantenido a su familia, a su concubino y
a sus ocho hijos, en más de una oportunidad debiendo
tener varios trabajos a esos fines; que no contó con el
apoyo de una madre o un padre en su crianza, ni en la
ayuda de la crianza de sus hijos; con un compañero que
no
solo
una
vez,
sino
en
dos
oportunidades
no
advirtiera su estado de gravidez; una mujer que venía
pagando con síntomas físicos (asma) y partos sucesivos
sin planificar, debiendo hacerse cargo ella, frente a
las imposibilidades de su esposo.
Esta mujer que se encontraba desde
hace
tiempo
abrumada
por
carencias
de
todo
tipo,
económicas, sociales y afectivas, que funcionaba como
una máquina, sin diálogo y exponiendo su cuerpo hasta
llegar
al
borde
de
la
muerte,
que
se
manifiesta
permanentemente con ataques de asma, presenta –dice la
perito
psicóloga
Bibiana
García-
una
singularidad
psíquica dentro de los parámetros de la neurosis, que
significa una estructura “normal”, con características
de
extrema
rigidez,
sometimiento,
dependencia,
favorecidos y agravados estos aspectos por conflictos
históricos
de
abandono.
Humillaciones
que
han
contribuido a que dependa del otro, se organice en
torno
al
otro,
hasta
que
un
hombre
la
reconoce,
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
debiendo ella someterse a todo padecimiento en nombre
de esas primeras marcas. No existía el diálogo ni la
consideración por su cuerpo, debiendo satisfacerse el
deseo del otro en detrimento del propio. (Informe de fs
265/270).
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
Es
constataciones
psicológica,
importante
efectuadas
que
dan
por
cuenta
recalar
la
de
en
las
experticia
las
notas
características de los estados de neurosis. Así, ya
desde el mismo inicio del informe se señala que “se
registra un importante estado de pesar, de no poder
resolver o poner límite. El límite le llega de manera
inconsciente, torpe” (fs 266 vta).
“Llama mala pasada, a no poder con
un embarazo, a la realidad de esperar un niño y su
contenido psíquico, cuando en realidad venía mal desde
hace años” (fs 267).
En lo que respecta específicamente
a los “Aportes Psicotécnicos”, y siempre en relación a
la particular situación que presenta la Sra. Stella
Maris San Pedro, el informe de la Lic. Bibiana García
destaca: “Se registran fallos que reflejan la angustia
del sujeto. En circunstancias límites o inesperadas la
A-1
falta
de
confianza
en
sí
misma
para
salir
de
las
situaciones, intentos de vencer su estado interno de
vacilación, de inquietud y de inseguridad. Ineficacia
en sus acciones. Se trata de sujetos que, frente a
situaciones límites quedan indecisos u obnubilados, sin
saber
que
solución
dar
a
los
problemas.
Pierden
frecuentemente la ocasión de actuar en los momentos
favorables, haciendo actos a destiempo.
Falta
de
preparación
del
sujeto
para enfrentarse con los problemas que le plantea la
vida,
por
cuestiones
psíquicas
y
socio-culturales.
Indicadores de sentimiento de culpabilidad por aspectos
impulsivos no conscientes.
Personalidad
sin
demasiada
amplitud, que no puede aceptar ni pedir sugerencias,
consejos u opiniones de los demás. Su desconfianza y su
actitud
defensiva
les
inclina
a
rehuir,
rechazar
o
negar la evidencia de aquello que no conoce.
Se
dificultades
de
introvertida
y
trata
conexión
con
de
su
sujetos
entorno.
desconfiada...Dependencia.
con
Actitud
Sentimiento
de fracaso en la lucha por la existencia. Mecanismos de
aislamiento como defensa dominante. Exacerbado refugio
en
la
fantasía
frente
a
las
angustias
vividas.
Dificultades en el mantenimiento de los vínculos de
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
manera adecuada. Perturbaciones emocionales. Ansiedad y
mal manejo de las mismas”
(fs 268).
A partir de ello, cómo no asociar
este cuadro particular de situación con los aspectos
propios de las neurosis, considerando además – tal como
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
así lo señala el Psiquiatra Vicente Cabello- que hoy
nadie
puede
dudar
de
que
las
neurosis
constituyen
verdaderas enfermedades mentales de evolución crónica,
cuya
ambigüedad
no
permite
establecer
diferencias
tajantes con la sistemática general de las psicosis.
(Psiquiatría
Forense
en
el
Derecho
Penal,
Tomo
II,
editorial Hammurabi, 1984, pág. 264).
El citado autor agrega que “Ni aún
el hecho –notorio por cierto- de que el neurótico tiene
conciencia
de
sus
distinto,
porque
también
gozan
trastornos
el
de
constituye
esquizofrénico
ese
y
penoso
el
un
signo
depresivo
privilegio”
(ob.cit.pág.265).
Señala como signos característicos
de esta afección: “Aparte de la angustia como trasfondo
de los síntomas, acompañan al neurótico: inseguridad,
incertidumbre, e irresolución, comparables a la fórmula
A-1
de Mickle de las tres D: Dread (temor). Doutb (duda) y
Deed (insuficiencia de la acción).
Es
conclusiones
la
por
eso
pericia
que
cuando
psicológica
entre
sus
dictamina
una
singularidad psíquica dentro de los parámetros de la
neurosis, indicando características de extrema rigidez.
Sometimiento, dependencia favorecidos y agravados estos
aspectos
269),
por
es
conflictos
inexorable
personalidad
a
históricos
ponderar
rasgos
esa
neuróticos
de
abandono
inclinación
como
de
(fs
su
absolutamente
predominante en la especie.
La “angustia”, aspecto central que
caracteriza a las neurosis, se constata permanentemente
en
la
imputada.
Desde
una
mirada
psicológica
la
angustia resulta de la asociación de un sentimiento
desagradable,
inmerso
en
una
gran
tensión
interna,
suspendidas en el vacío de la indecisión, es por ello
que se dice que la angustia “toca el nervio vital del
ser” (Rollo May).
Ingresando a la denunciada errónea
aplicación de la ley, en virtud de lo normado por el
artículo 34 inciso 1º del CP,
Penal
de
D´Alessio,
la
Nación
2da
comentado
edición
Ed.
La
-siguiendo el Código
y
anotado
ley
tomo
por
I-
Andrés
he
de
considerar que para determinar la responsabilidad desde
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
el punto de vista psicológico, el momento valorativo
importante es aquel en que se estructura la libertad de
voluntad de la persona mediante su elección de fines y
medios, y con el control de las consecuencias posibles.
Sin
embargo,
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
legislador
desde
no
el
punto
puede
de
valorar
vista
puros
legal,
estados
el
de
conciencia, sino sucesos trascendentes –objetivamente
dañinos
y
adecuados
a
la
subjetividad
culpable
del
autor-, por lo que se exige que a esa opción libre de
voluntad
le
haya
seguido
al
menos,
un
inicio
de
concreción en el mundo fenoménico, es decir, que se
haya manifestado “en el momento del hecho” y como afín
a la voluntad del agente.
La
casos
en
los
que
jurisprudencia
no
había
ha
certeza
reflejado
acerca
de
la
imputabilidad del encausado, los que ha resuelto “favor
rei” afirmando su inimputabilidad; no obstante, en los
supuestos que correspondiera la imposición de medidas
de seguridad, puede resultar difícil de determinar cual
régimen
capacidad
momento
es
mas
para
del
beneficioso
delinquir
examen
para
debe
médico,
la
persona…..la
apreciarse,
sino
al
no
tiempo
en
el
de
la
ocurrencia del suceso. Y para tal estudio es necesario
A-1
valerse de los antecedentes del inculpado y de las
características del acontecimiento. Existiendo dudas en
el
caso
sobre
la
imputabilidad
del
acusado
en
el
momento del hecho, corresponde absolverlo.
Respecto a la incapacidad psíquica
de dirigir sus acciones…no puede decirse que el autor
sea culpable de haber hecho algo “criminal” cuando no
podía
comprender
qué
estaba
haciendo
porque
las
deficiencias en su capacidad psíquica se lo impidieron
ó porque creyó estar haciendo lo no criminoso ó cuando
no podía exigírsele que actuara de otro modo pese a que
comprendía
lo
que
estaba
haciendo.
Porque
las
deficiencias en su capacidad psíquica se lo impidieron.
Porque se encontraba amenazado de sufrir un mal grave e
inminente.
La
deberse
a
la
incapacidad
insuficiencia
de
las
psíquica
puede
facultades
(para
Creus -“El Derecho Penal. Parte General”, Ed. Astrea,
Buenos Aires, 1994-, casos en que falta un desarrollo
mental suficiente, por ej. Oligofrenias y sordomudez) o
a la alteración morbosa (para Creus, desarrollo mental
anómalo
ya
sea
a
causa
de
enfermedades
mentales
propiamente dichas (psicosis), o de trastornos mentales
de otro orden (neurosis, psicopatías).
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
Ante la relatividad y el continuo
cambio de los conceptos que se manejan en la ciencia
médica
y
entenderse
en
la
como
psicología,
sinónimos
ambos
de
conceptos
perturbación
deben
de
la
conciencia.
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
Siendo en la alteración morbosa de
las
facultades
aunque
no
deja
insuficiencia,
facultades
una
disfunción
de
ser
porque
psíquicas
un
de
supuesto
cualquier
se
origen
traduce
patológico,
particular
alteración
de
inmediato
de
en
de
las
un
insuficiente o disminuido funcionamiento del psiquismo
en su conjunto.
Resulta
(prejuicio
doctrinario)
totalmente
restringir
el
arbitrario
concepto
de
alteración o insuficiencia al solo ámbito del aspecto
intelectual de la actividad psíquica, descartando toda
insuficiencia
o
alteración
de
la
emotividad
y
afectividad, por grave que sea”.
Insisto
entonces
en
reiterar
una
noción consabida: La decisión sobre la capacidad para
ser penalmente responsable es eminentemente valorativa
y
está
reservada
jurisdiccional.
A-1
exclusivamente
al
órgano
El
Profesor
Donna,
sostuvo
en
oportunidad de intervenir como Magistrado en la causa
Saénz
Valiente
terminología
(Reg.
que
ha
N°
12.117)
planteado
lo
siguiente:
controversias
en
“la
los
últimos años, es la alteración morbosa, pues a la luz
de
los
conocimientos
sostenerse
que
una
actuales
gran
en
Psiquiatría,
variedad
de
puede
alteraciones
psíquicas (como la neurosis, los estados de angustia,
los síndromes depresivos, etc.) implican, en realidad,
alteraciones morbosas de las facultades mentales, si
con ello quiere significarse un cambio o perturbación
enfermiza o patológica de las mismas”.
En
(“Introduccion
al
parigual
derecho
el
penal”
Profesor
Ed.
Binder
Ad–Hoc,
Buenos
Aires 2004) también reconoce que algunas situaciones de
alto impacto emocional pueden impedir que el sujeto
supere
toda
los
condicionamientos:
capacidad
situaciones
de
decisión
injustas
puede
el
y
miedo
la
llevar
puede
anular
indignación
a
que
la
ante
persona
actúe como “enajenada”.
Respeto el cumplimiento del deber
republicano de fundamentación que exhibe el veredicto y
sentencia en crisis pero no puedo compartirlo. Desde mi
punto de vista, en función de los argumentos antes
señalados, entiendo que se está en presencia de un
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
análisis fragmentado del cúmulo de probanzas y se ha
desatendido
pericial
el
verdadero
con
alcance
suficiencia
para
del
único
informe
su
consideración,
valoración que en definitiva se ha traducido en una
errónea interpretación y aplicación de lo normado por
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
el art.34 inc.1 del C.P.
Por lo demás, si existen aspectos
controvertidos respecto a la singularidad psíquica de
la encausada, no superados por una adecuada valoración
del resto del contexto probatorio, emerge entonces la
obligación de aplicar el principio “in dubio pro reo”.
A partir de lo dicho, de prosperar
mi propuesta en el Acuerdo, entiendo que debe hacerse
lugar al recurso de casación interpuesto, sin costas y
absolverse a Stella Maris San Pedro, por haber obrado
bajo un estado de alteración morbosa de sus facultades
(art.34
inc.1
del
C.P.).
Surgiendo
del
informe
psicológico y psiquiátrico la necesidad de tratamiento
y
entendiendo
menor
grado
que
de
la
afección
intensidad,
persiste,
propongo
el
aunque
con
reenvío
del
presente para que el tribunal de la instancia, con la
reproducción
fije
A-1
la
de
medida
los
de
actos
que
seguridad
considere
que
se
necesarios,
considere
más
apropiada en vista del entorno social y familiar de la
imputada (artículos 18 de la Constitución Nacional; 15
de
la
Constitución
Provincial;
1
y
34
inc. 1º
del
Código Penal; 2, 106, 210, 371, 448, 450, 454, 460,
464, 465, 530 y 531 del Código Procesal Penal).
De las resultas que anteceden, se
torna académico el trato del resto de los agravios.
En
consecuencia
a
esta
primera
cuestión VOTO POR LA AFIRMATIVA.
A la primera cuestión el Señor juez
doctor Borinsky dijo:
Preliminar.
para
los
neurosis
tratadistas
actuales
vienen
ser
a
No
se
en
me
escapa
que
psiquiatría,
las
«reacciones
vivenciales
anormales».
Frente a una primera consideración
por el Tribunal Supremo de estimar a las neurosis como
entidades análogas a la enfermedad mental y por ello
reconducida al área de la simple atenuante analógica
(SSTS de 6 junio 1981, 23 noviembre 1982, 19 diciembre
1983 y 3 julio 1987), a partir de la Sentencia de 29 de
febrero
Novena
de
1989,
Revisión
ha
de
la
proclamado,
de
Calificación
acuerdo
con
la
Internacional
de
Enfermedades Mentales, por la Organización Mundial de
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
la Salud, la conceptuación de las neurosis como una
verdadera enfermedad mental.
No
obstante,
dicha
resolución
ya
cuida de advertir que ello no significaba que toda
neurosis haya de convertirse a la hora de medir la
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
imputabilidad
circunstancia
del
acusado
eximente
de
correspondiente
atenuante
necesario
para
que
trastorno
hubiere
en
presupuesto
enajenación
mental,
privilegiada,
tal
efecto
incidido
de
se
profunda
ni
pues
cumpla
o
la
será
que
al
la
el
menos
sensiblemente en las estructuras mentales y volitivas
del sujeto (en parecidos términos se pronuncian las
SSTS de 4 noviembre 1989, 10 mayo 1990 y 5 de octubre
1992).
De
neurosis
por
imputabilidad
sí
del
ello
misma,
que
no
la
se
desprende
alcanza
padece,
a
que
modificar
puesto
que,
la
la
en
principio, queda al neurótico la capacidad de apreciar
el valor moral y antijurídico del acto que realiza, no
menos que su capacidad de autodominio; sólo, por tanto,
en
casos
extremos
de
obsesiones
o
impulsos
irresistibles, se puede apreciar la eximente completa o
incompleta.
A-1
En tal sentido, el Tribunal Supremo
ha
apreciado
patológicas
esta
última
psicógenas,
en
casos
de
consecuentes
a
reacciones
enfermedades
orgánicas del sistema nervioso o graves alteraciones
psíquicas (SSTS de 22 octubre 1941 y 29 octubre 1959);
en supuestos de personalidad neurótica obsesivo-fóbica
del
sujeto
(STS
de
6
junio
1981);
en
supuestos
de
neurosis obsesiva compulsiva (SSTS de 12 mayo 1982, 19
diciembre
neurosis
1983
y
asociada
24
mayo
con
1989);
otras
en
supuestos
enfermedades
de
de
mayor
entidad o con déficit mental (SSTS de 18 abril 1940 neurótico
epileptoide-,
29
octubre
1959,
síndrome
neurótico sobre una disposición explosiva asociado a un
déficit intelectual lindante con la anormalidad).
Por lo demás ( ver en detalle J:A:
Gisbert Calabuig / A Sánchez Blanque
y Toxicología
-
Medicina Legal
páginas 1035 y siguientes Barcelona 1998
- ) las neurosis tienen en puridad escasa trascendencia
médico legal en razón que las infracciones penales por
parte
de
los
neuróticos
son
poco
frecuentes
y
en
general la imputabilidad no se encuentra afectada, pues
sus
inhibiciones,
tan
naturales
a
los
neuróticos,
sirven de contra regulación a la agresividad de sus
instintos y los transforman en nuevas construcciones
fantásticas, pero no se llega a traspasar la frontera
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
de lo delictivo; si alguna vez esto acontece, es por
inacción, ya que pese a todo el mecanismo neurótico, el
refugio
en
la
enfermedad
y
su
escapar
de
los
conflictos, hace que en el fondo el neurótico no pierda
de vista la realidad y conozca muy bien el alcance de
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
lo que hace y las ventajas que obtiene.
Primero. Al estimar
los
hechos
probados el tribunal sentenciador, por el examen sin
duda
de
plenitud,
la
que
prueba
la
posteriormente
practicada
imputada
dio
y
a
que
luz
apreció
a
una
con
niña
corta el funiculus umbilicalis con
y
un
cuchillo sin ligar su extremo distal, para de tal modo
desencadenar
nacida,
la
hemorragia
y
deceso
de
la
recién
introduciendo posteriormente el cadáver en una
bolsa anudada que dejó en la ducha del sanitario en el
que se encontraba.
Segundo.
Sin
perder
de
vista
el
exceso observado en la tarea psicológica que ingresa en
el campo propio del forense, maguer no diagnostiquen
uno y otro una psicosis puerperal, coincido con el
tribunal
de
sintomatología
primera
de
instancia
dicha
en
enfermedad,
la
ausencia
que
implica
alteración transitoria de las funciones psíquicas.
A-1
de
una
Tercero. En 1857 fue Louis V. Marce
quien habló de una especial forma de locura instalada
en
el
puerperio,
dando
como
origen
de
la
misma
el
estado moral de la madre, especialmente si el embarazo
había sido ejecutado a cualquier precio (Etudes sur les
causes
de
la
folie
puerperale.
Tomo
II,
páginas
562/584- Anales de Medicina Psiquiátrica (París).
Para
1913
A.
Rossi,
en
su
tesis
doctoral afirmó en contrario que mayor influencia que
la
ocultación
del
embarazo
tenía
o
tiene
la
intoxicación gravídica, denominaba luego gestosis, y
las infecciones genitales (Psicosis puerperal, Buenos
Aires, 1908).
En
el
viejo
continente
Sairat
destacó por su parte la importancia que en el puerperio
tiene
como
la
existencia
la
histeria,
toxoinfecciosos
les
psychosis
Arch.
de
algún
terreno
epilepsia
predisponente,
y
los
estados
( De l’ infanticide dans rapports avec
transitoires
dÀntropologie
des
criminal-
femmes
Tomo
en
couches
XXVIII
.
páginas
295/296 ( París 1913 )-.
Según
psicopatías
particular
de
la
gran
Florencio
importancia,
personalidad
Casavilla
desempeña
psicopática,
y
en
un
las
papel
dice:
la
existencia de tareas especiales de la psique de la
PROVINCIA DE BUENOS AIRES
TRIBUNAL DE CASACIÓN PENAL
grávida, las cuales determinan que el cuadro se repita
en embarazos sucesivos… por lo que cabe, en su opinión,
la proscripción de nuevas gestaciones, aunque a veces
tal recidiva no se observa. Hay casos, sin embargo, en
que
sin
ningún
antecedente,
aparecen
los
procesos
USO OFICIAL – JURISDICCIÓN ADMINISTRACIÓN DE JUSTICIA
psicopáticos (Manuel de Obstetricia, página 264).
De su parte, Emilio Bonnet afirma
que el factor desarrollante de esta noxa, lo constituye
la
maternidad
clandestina
(Medicina
Legal,
Tomo
II,
página 1222, Buenos Aires 1980).
En el parecer de Ralph C. Benson (
Diagnóstico
827)
el
y
tratamiento
suceso
que
ginecoobstétricos,
precipita
la
página
exacerbación
signo
sintomatológica de un trastorno latente o subyacente,
son el nacimiento del bebé y el estrés concomitante.
Cuarto.
En
suma,
la
etiología
de
tal afección es, como decía en las aulas de posgrado el
talentoso forense Carlos Dirani, totalmente incierta,
pudiendo mezclarse factores hereditarios o genéticos,
constitucionales,
psicológicos,
sociales,
ambientales,
momento(
como
eclampsia,
A-1
familiares,
agotamiento
alteraciones
psiquiátricos,
situaciones
físico,
endocrinas
del
infecciones,
u
hormonales,
etc.,etc., y más etcéteras) e incluso no detectarse ni
evidenciarse
ninguno,
por
lo
que
resulta
lícito
concluir que el origen de tal enfermedad es idiopático
y de múltiples causas,
coincidiendo frecuentemente con
el periodo puerperal.
Quinto.
Por
supuesto
que
la
patología que insisto, no se acredita, se diferencia
claramente del estado puerperal, en el que se verifica
un estado o situación crepuscular de la consciencia (
trastorno mental transitorio incompleto) en tanto que
la
psicosis
alienación
puerperal
mental
(
constituye
Bonnet,
una
variedad
Psiquiatría
de
Forense
Capítulo XXXVI, páginas 1406/1407) con precisas formas
clínicas,
de
confusión,
depresión
o
melancolía,
catatónica, maníaca, delirante aguda, esquizofrénica,
fugaz y crónica.
Sexto.
Tanto
las
eximentes
completas como las incompletas deben acreditarse y la
carga de sus existencias le cabe a la parte que las
invoca.
Lo recuerdo, porque en el caso no
se prueba la psicosis, que ni falta hace decir, se
verifica
con
sintomatología
de
origen
psicológico
y
psiquiátrico acompañada de signos que el perito ve y
observa,
y
si
no
los
ve
ni
observa
es
porque
no
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aparecen, además de los síntomas ( lo que la paciente
siente y manifiesta ) de tipo neurovegetativo, como
debilidad,
anorexia,
cefaleas,
náuseas,
vómitos
e
intolerancia al frío.
Sexto. Por supuesto que a la mujer
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crónicamente cansada, quejumbrosa , insomne
y
angustiada
se
Burrow-Feris,
la
reconoce
con
Complicaciones
deprimida
facilidad
médicas
(
vid.,
durante
el
embarazo, páginas 507/509).
Sus
largamente
los
que
trastornos
se
presentan
afectivos
comúnmente
son
e
igualmente se los detecta a través de signos objetivos,
tales
como
el
aislamiento,
retracción,
rechazo
de
alimentos y posterior depresión.
Esta
descripción
es
traída
por
Raquel Soifer (Embarazo, parto y puerperio ) quien dice
que en su expresión más extrema, la mujer se ensimisma,
permanece apartada, está triste, rechaza a su hijo; por
lo general expresa que no lo puede ver, está insomne,
inapetente,
desaliñada,
no
se
viste
ni
se
lava
ni
tampoco se peina. Muchas veces refiere alucinaciones,
por lo general auditivas, o bien expresa sus ideas
delirantes.
A-1
Por cierto que es más proclive a
padecer el cuadro la mujer que no se siente amada, con
relaciones conflictivas o que no quiere ni desea a su
hijo, pero también lo es que no cabe confundirlo con la
altamente frecuente depresión posterior al parto, que
se presenta en la mitad de los casos.
La depresión posterior al parto es
un estado deficitario que se instala unos días después
del
mismo
y
se
caracteriza
por
irritabilidad,
desasosiego, abandono y llanto, de base depresivo, leve
y
transitorio.
Es
la
preocupación
debida
a
la
responsabilidad emergente de la maternidad, el temor a
no ser capaz de manejar al niño y posiblemente también,
en
virtud
de
los
drásticos
cambios
endócrinos
que
acompañan al parto.
Séptimo. En síntesis, digo que la
psicosis puerperal es un cuadro de alienación mental,
de demencia en sentido jurídico, con desestructuración
de
la
consciencia,
desorientación
en
el
tiempo
y
espacio, alteración de los mecanismo psíquicos, falsos
reconocimientos, etc., etc., que no se verifican por
los exámenes llevados a cabo.
Octavo. En el noventa y nueve por
ciento de los partos las futuras mamás se encuentran
angustiadas, inquietas, temerosas por ellas y el hijo,
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con el desasosiego de que algo incontrolable y hasta
doloroso está aconteciendo, e inclusive con un cierto
estado de confusión y fatiga psíquica por el esfuerzo
físico, pero este panorama no alcanza para asumir la
jerarquía del cuadro psicopatológico propio del estado
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puerperal,
y
no
pasa
de
ser
un
simple
trastorno
afectivo que acaba al escuchar el llanto del bebé,
tocarlo y besarlo, sabiendo que todo pasó y ya está
bien.
Noveno.
Lo
expuesto
no
pone
ni
quita a la existencia, ahora sí, del estado puerperal
en el que indudablemente se encontraba la imputada al
tiempo del hecho.
Mientras
el
periodo
puerperal,
dicen los obstetras, indica el lapso que transcurre
después del alumbramiento ( expulsión de la placenta )
con sus anexos y hasta el momento en que se reinstala
la menstruación, el estado puerperal se refiere a una
especial condición psicopatológica.
De por sí el trabajo de parto como
el parto mismo desestabilizan profundamente a la mujer,
tanto
física
significativos
A-1
como
emocionalmente,
cambios
en
hormonales,
razón
de
los
corporales,
afectivos, familiares y, esto es esencial, según haya
vivido en plenitud su estado gestante, si contó con el
apoyo de su pareja, familiares, amigos, si no tuvo
inconvenientes obstétricos, o lo que es igual, si tuvo
un embarazo feliz, o por el contrario, como enseñaba
Dirani, si fue desgraciado por las vivencias negativas,
que
pueden
ser
muchas
,
y
algunas
de
elevada
intensidad.
Por ello decía Bonnet que el estado
puerperal
es
caracterizada
una
por
particular
un
estado
situación
psíquica
crepuscular
de
la
consciencia, que se instala durante el nacimiento o
poco tiempo después, a raíz de situaciones vivenciales
intensamente psicotraumatizantes, agudas o crónicas y
de carácter moral, social, familiar y/o económico.
Décimo.
Entonces,
por
ser
una
situación o estado crepuscular de la consciencia y no
de su abolición, estamos frente a un trastorno mental
transitorio incompleto que, como tal, no pone en crisis
la capacidad de culpabilidad de quien, puede comprender
la realidad y obrar en consecuencia, pues repito, no
hay
alienación,
demencia,
alteración
morbosa
de
las
facultades, estado de inconsciencia patológico: no es
una psicosis, en quien ingresa consciente al hospital,
dialoga en la guardia con respuestas coherentes a las
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preguntas que se le hacen, mientras al dar su versión
invoca un estado de amnesia en momentos anteriores y
culminantes de la occisión, pero recuerda la cara de su
beba
recién
nacida,
como
resuelve
razonadamente
el
tribunal, además de responder desde el interior del
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sanitario en el que se encerrara con lucidez, que ya
salía, que no entraran, que estaba todo bien, como
oyera el compañero de toda su vida.
Dicho sea al paso, la somnolencia y
el desvanecimiento en la ducha con el agua cayendo
hasta que se acabara por tratarse de un calefón se debe
tanto a la acción del calor sobre su cuerpo como a la
comprobada pérdida sanguínea mencionada en el fundado
veredicto con base en el registro del hematocrito.
Undécimo. Congruo con lo explayado,
estimo que no puede descartarse más allá de una duda
razonable la existencia de un psicopatológico estado
puerperal al tiempo de la acción, como consecuencia de
situaciones
vivenciales
psicotraumatizantes
que
veredicto,
la
y
que
tiene
sentencia
intensamente
por
ciertas
ubica
en
el
las
circunstancias extraordinarias de atenuación previstas
en el artículo 80, parte final, del Código Penal, con
A-1
homologación
desde
esta
segunda
voz(
artículos
34
inciso primero, a contrario, del Código Penal; 8.2.h.
de
la
CADH.;
Procesal
210,
Penal),
448,
pero
451,
como
456
la
y
459
mayoría
del
Código
decide
lo
contrario me limito a salvar el voto en este punto. ASI
LO VOTO.
A la primera cuestión el señor juez
Dr. Violini dijo:
Adhiero al voto del doctor Carral,
por sus fundamentos y a esta primera cuestión también
VOTO POR LA AFIRMATIVA.
A
la
segunda
cuestión
el
señor
juez
doctor Carral dijo:
Que
arroja
el
de
tratamiento
corresponde
conformidad
de
la
al
resultado
cuestión
que
precedente,
hacer lugar, sin costas, al recurso de
casación interpuesto por la Defensa Oficial, casar la
sentencia
recurrida
y
ABSOLVER
a
STELLA
MARIS
SAN
PEDRO, por haber obrado bajo un estado de alteración
morbosa de sus facultades mentales (art. 34 inc.1 del
Código Penal).
Asimismo,
surgiendo
del
informe
psicológico y psiquiátrico la necesidad de tratamiento
y en el entendimiento que la afección persiste, aunque
con menor grado de intensidad, corresponde el reenvío
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de las presentes actuaciones para que el tribunal de la
instancia,
con
la
reproducción
de
los
actos
que
considere necesarios, fije la medida de seguridad que
se considere más apropiada en vista del entorno social
y
familiar
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Constitución
de
la
imputada
Nacional;
15
(artículos
de
la
18
de
la
Constitución
Provincial; 1 y 34 inc. 1º del Código Penal; 2, 106,
210, 371, 448, 450, 454, 460, 464, 465, 530 y 531 del
Código Procesal Penal).
ASI LO VOTO.
A la segunda cuestión los señores jueces
doctores Borinsky y Violini dijeron:
Que adhieren, por sus fundamentos, a lo
expuesto por el colega preopinante, votando en igual
sentido.
Por
lo
que
se
dio
por
finalizado
el
Acuerdo, dictando el Tribunal la siguiente:
SENTENCIA
I.- HACER LUGAR, sin costas, al recurso
de casación interpuesto.
II.-
CASAR
la
sentencia
recurrida
y
ABSOLVER a Stella Maris San Pedro respecto al delito de
homicidio
A-1
calificado
por
el
vínculo,
cometido
bajo
circunstancias extraordinarias de atenuación por el que
fuera condenada.
III.Tribunal
de
la
reproducción
de
fije
la
medida
Reenviar
instancia,
los
de
actos
a
que
seguridad
las
actuaciones
efectos
que,
considere
que
se
con
al
la
necesarios,
considere
más
apropiada en vista del entorno social y familiar de la
imputada.
Rigen
Constitución
los
Nacional;
artículos
15
de
la
18
de
la
Constitución
Provincial; 1 y 34 inc. 1º del Código Penal; 2, 106,
210, 371, 448, 450, 454, 460, 464, 465, 530 y 531 del
Código Procesal Penal.
Regístrese, notifíquese y remítase a la
Mesa Única General de Entradas para su devolución a
origen.