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Sala Snoezelen
Institució Neuro Psico Pedagògica
Guru
18/07/2011
Barcelona
Institució Neuro Psico Pedagògica
PROYECTO DE CREACIÓN DE UNA SALA SNOEZELEN EN LA
RESIDENCIA GURU VALLDOREIX
1.
2.
3.
4.
Presentación de la entidad
Tipología de usuarios
La Residencia GURU Valldoreix
La Sala Snoezelen
a. Presentación
b. Objetivos
5. Presupuesto del proyecto
C/ Bisbe Català, 38. 08034. Barcelona. NIF: G-58440934
Tel. 93 203 78 82. Fax: 93 203 76 07
Institució Neuro Psico Pedagògica
1. Presentación de la entidad
La Institución Neuro Psico Pedagógica Guru es una asociación sin ánimo
de lucro que nació en Barcelona el año 1968 a partir de un consultorio
psiquiátrico en el que, ya desde 1960, un equipo de profesionales dirigidos
por un psiquiatra, el Dr. Joaquín Buñuel, y una psicóloga clínica, Edwige
Stapfer, llevaban a cabo un trabajo de diagnóstico, tratamiento y recuperación
de personas, niños y adultos, con patologías psicóticas y/o autismo. En la
actualidad, la finalidad de la Institución Guru continúa siendo la atención a
personas que presentan Trastornos Generalizados del Desarrollo con un
diagnóstico de autismo y/o psicosis infantil asociada a una discapacidad
intelectual.
Desde el inicio de su actividad, la Institución Guru ha ido creando diferentes
servicios en función de las necesidades de sus usuarios y de sus familias.
Misión, visión y valores de la Institución
Misión: Ofrecer una atención integral, para mejorar la calidad de vida de las
personas con discapacidad psíquica y trastorno mental, basada en la
excelencia y velando por un desarrollo profesional.
Visión: Ser una entidad de referencia a nivel nacional por nuestra vocación
de servicio, eficiencia e innovación.
Valores: Solidaridad, Humanidad, Profesionalidad, Compromiso, Ilusión,
Respeto, Capacidad para ayudar.
El conjunto de servicios en funcionamiento de la Institución Guru son:
la Llar Residencia en Barcelona, Residencia Valldoreix, Escuela de
Educación Especial y Taller Ocupacional. Unos 100 profesionales
atienden a 80 personas cuyas edades de admisión en la entidad van des
de los 3 a los 65 años.
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El año 1969 se creó el Centro de Educación Especial Guru. Situado en la
calle Bisbe Català, 38.- 08034 Barcelona.
El Centro está concertado con el Departament d’Educació y con l’Institut
Català de la Salut del Departament de Sanitat de la Generalitat de Catalunya.
Actualmente, cuenta con 33 alumnos repartidos en 8 unidades. El equipo de
profesionales que trabaja allí está formado por: directora técnica, maestros de
educación especial, educadores sociales, psicólogo, psicomotricista,
logopeda, psiquiatra y trabajadora social.
Su función es la atención psico-educativa con alumnos con TGD (autismo y
psicosis), con trastornos de aprendizaje asociados. El modelo de atención es:
-
Integral: ha de dar respuesta a las necesidades físicas, psíquicas,
emocionales, educativas, sociales y pedagógicas de los alumnos.
Global: ha de desarrollar medidas en cada uno de los ámbitos de
atención.
Insertado en la comunidad: utilizando los recursos que las diferentes
redes ofrecen.
Interdisciplinario: en una práctica diaria basada en el respeto y la
comunicación de los diferentes profesionales.
El Servicio de Terapia Ocupacional Guru. Situado en la calle Vinyals, 1618.- 08401 Barcelona.
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Se creó el año 1993 como Taller Ocupacional específico para personas
adultas con un diagnóstico de autismo y psicosis infantil. Está subvencionado
por el Institut Català d’Assistència i Serveis Socials (ICASS) del Departament
de Benestar Social i Família. Actualmente, atiende a 36 usuarios que trabajan
en los diferentes talleres de cocina, carpintería, bisutería, teatro, revista,...
Las actividades que se llevan a cabo en el Servicio de Terapia Ocupacional
Guru se pueden dividir en dos áreas: ajuste personal y social y ocupación
terapéutica. El equipo de profesionales está formado por, directora técnica,
monitores, auxiliares, psicólogo, trabajador social y psiquiatra.
La Institución Guru creó su primer hogar el año 1987. Hasta Mayo de 2011
se atendían a 33 usuarios en los tres Hogares situados en Barcelona.
A partir de iniciar las actividades de la Residencia en Valldoreix en Junio de
este año, el Servicio Residencial de la Institución está organizado de la
siguiente manera:
-
Llar GURU-Barcelona: calle Vilafranca, 18.08024 Barcelona.
Dispone de 12 plazas para personas adultas con un grado medio-alto
de autonomía. En este momento este edificio está en obras de
reparación, por ello los usuarios están alojados en el piso de la Gran
Via de les Corts Catalanes de Barcelona..
-
Residencia GURU-Valldoreix: Avenida Vall d’Or, 17-21.- Valldoreix, a
unos 6 kilómetros de Barcelona. Dispone de 36 plazas distribuidas en
3 módulos diferenciados, de 12 plazas cada uno, que permiten atender
a los usuarios en función de sus necesidades se soporte.
-
Módulo A y B usuarios adultos con distintas necesidades de
apoyo, en algunos casos es extenso y en otros generalizado y
también tienen distinto nivel de intensidad (alta o baja)
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-
Módulo C: usuarios menores de 18 años, que dependen de la
DGAIA (Direcció General d’Atenció a la Infancia i l’Adolescència),
con posibilidades de estimulación psicopedagógica, y que asisten a
nuestro Centro de Educación Especial.
La actividad a desarrollar es doble: por una parte una Residencia que
funciona 24 horas los 365 días del año; por otra, los espacios de atención
diurna que funcionaran de lunes a viernes de 9 a 17 horas, así los usuarios
que están atendidos las 24 horas en nuestro recurso tienen una
programación variada de actividades terapéuticas y lúdicas.
Los Servicios Residenciales de GURU son servicios de atención sustitutivos
del domicilio familiar cuando resulta imposible o desaconsejable vivir en su
propio hogar, ya sea como consecuencia de su patología mental o
discapacidad, o bien por no disponer de les condiciones socio-familiares y
asistenciales adecuadas.
Sus funciones básicas son: alojamiento, acogida y convivencia, atención
social, hábitos de autonomía, relaciones interpersonales e integración social.
El personal que les atiende está constituido por un equipo multidisciplinar
formado por: director técnico, educadores sociales, auxiliares, enfermera,
terapeuta ocupacional, psicólogo, trabajador social y psiquiatra.
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2. Tipología de usuarios
El perfil diagnóstico de los usuarios de los recursos de la Institución Guru
corresponde, en el marco del Trastorno Mental Grave, al Trastorno
Generalizado del Desarrollo (TGD): Autismo y Psicosis de inicio infantil, con
discapacidad intelectual asociada leve, moderada y severa. Con diferentes
grados de habilidades motrices, sociales y comunicativas, de la vida personal
y de la vida comunitaria.
En los Trastornos Generalizados del Desarrollo (299.0 CIM-9CM, 299,00DSM IV) atendemos las entidades patológicas siguientes:
-
F84.0
F84.2
F84.3
F84.5
Autismo Infantil de Kanner. (299.0)
Trastorno de Rett (299.10)
Trastorno Desintegrativo (299.1)
Trastorno de Asperger (299.8)
En las Psicosis (299.8) atendemos las entidades patológicas siguientes:
-
Psicosis precoces deficitarias: Cuando la psicosis está imbricada en su
conjunto con trastornos graves de la organización de las funciones
cognitivas e instrumentales, sin que se pueda establecer una
preeminencia de orden etiopatogénico o clínico de uno de los aspectos
sobre el otro. Estas psicosis precoces comportan un déficit bastante
grave y persistente por el cual no pueden considerarse únicamente las
dificultades de comunicación, de investimento y de control de la vida
mental, que caracterizan las psicosis. En un cuadro dominado por el
retraso mental y la desarmonía de las adquisiciones, el diagnóstico
reposa principalmente en la valoración de un núcleo psicótico, cuyas
expresiones varían en función de los sujetos y su evolución.
-
Desarmonías Psicóticas: donde los rasgos y mecanismos psicóticos
constituyen un elemento común:




Amenaza de rotura con la realidad, ausencia o desorganización
del sentimiento de sí mismo y de los contactos con la realidad.
Tendencia al desbordamiento del pensamiento por efectos y
representaciones de una extrema crudeza.
Las angustias pueden ser diversas: de aniquilamiento,
depresivas o de ataques de pánico.
Dominio de una relación dual con incapacidad de acceso a los
conflictos y a las formas de identificación más evolucionada.
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
Predominio de posiciones e intereses muy primitivos.
El Retraso Mental se incluye, en el perfil diagnóstico, siempre y cuando la
discapacidad intelectual vaya asociada a una estructura de la personalidad
de Autismo y Psicosis, descritas anteriormente.
3. La Residencia GURU Valldoreix
Objetivos generales y específicos del Servicio
Objetivos generales
-
-
Proporcionar alojamiento a personas con disminución psíquica con
trastornos mentales asociados dentro del marco de la psicosis y el
autismo.
Facilitar un entorno compensatorio del domicilio adecuado y adaptado a
las necesidades de asistencia.
Trabajar para conseguir la autonomía personal y social máxima de los
usuarios residentes.
Facilitar la integración de los usuarios en la comunidad, buscando su
normalización.
Garantizar el continuum asistencial así como la continuidad del
tratamiento terapéutico y rehabilitador.
Objetivos específicos
-
-
-
Dar apoyo a las familias como alternativa a la convivencia familiar que
evite la sobrecarga o que permita a los familiares que puedan cubrir sus
propias necesidades sin dejar desatendido a su familiar disminuido.
Dar apoyo al mantenimiento de las relaciones familiares, trabajando para
preparar una relación en mejores condiciones, del usuario al ambiente
familiar.
Dar apoyo residencial que posibilite el desarrollo de proceso de
rehabilitación en aquellos usuarios que lo necesiten.
Entrenar a los usuarios en las habilidades necesarias para ser
autónomos y mantener una interacción adecuada con su entorno.
Posibilitar la puesta en práctica del mayor número posible de roles social
adecuados a su contexto.
Facilitar la incorporación de los usuarios en los recursos relevantes para
su integración: social, laboral, socio - cultural, formativa, de ocio, etc.
Facilitar el establecimiento de unas relaciones significativas con la
comunidad, incorporando a los usuarios a aquellos recursos que
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-
-
supongan una mejora en su calidad de vida.
Dar apoyo a los procesos de externalización de hospitales de aquellos
usuarios a los cuales a este recurso residencial suponga una alternativa
pertinente y adecuada.
Ofrecer una cobertura residencial a aquellos usuarios que por su nivel de
deterioro o por falta de hogar necesiten un apoyo constante e indefinido.
Concienciar a la sociedad y especialmente al entorno cercano a la
Residencia GURU Valldoreix de la necesidad que tiene la comunidad de
equiparse con este tipo de recurso, trabajando para eliminar el estigma y
la discriminación.
Funciones generales del Servicio
-
-
Establecer y aplicar un programa de apoyo personal y social, para
cubrir las necesidades personales y globales de la persona con
disminución.
Garantizar la asistencia médica y sanitaria.
Apoyo psicológico y social.
Relaciones interpersonales e integración social.
Hábitos de autonomía.
Descanso y ocio.
Rehabilitación - habilitación.
Alojamiento.
Acogida y convivencia.
Manutención.
Atención personal.
Higiene personal.
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4. La Sala Snoezelen
a. Presentación
La persona se relaciona con su entorno a través de los sentidos. La
integración sensorial es la capacidad de interpretar y organizar la información
de los sentidos y hace posible la interacción con el medio y las personas. En
ocasiones, el entorno NO ofrece los estímulos necesarios o adecuados y
algunos sentidos pueden estar aletargados, dando lugar a dificultades en la
integración sensorial y por tanto, dificultades de relación con el medio y las
personas.
Las salas multisensoriales suponen un despertar sensorial a partir de los
propios sentidos. El principal objetivo de estas salas será el de ofrecer un
entorno que favorezca la estimulación de los sentidos des de la seguridad y la
confianza de la persona.
Es ante esta situación en la que trataremos de (re)encontrar a la persona que
existe detrás del trastorno, proporcionándole el clima y los estímulos
necesarios para obtener los objetivos adecuados individualmente a cada
usuario.
Cada vez es más habitual encontrar salas snoezelen en instituciones y
centros que atienden a personas con discapacidades. La implantación de las
salas snoezelen no debe ceñirse sólo a cuestiones técnicas y comerciales,
sino responder a las necesidades de aquellos que se ocupan, preocupan y
atienden a los beneficiarios de la estimulación sensorial.
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El Autismo es un trastorno del desarrollo que causa gran impotencia a los
familiares debido a la incapacidad, en la mayoría de los casos, de relación
afectiva, contacto físico… con los niños y niñas que lo sufren. La aparente
incapacidad para relacionarse frustra a familiares y monitores en el día a día;
mediante la creación del ambiente adecuado y la utilización de los estímulos
correctos se puede conseguir encontrar cauces de comunicación con el niño
o la niña cuando se les estimula adecuadamente.
¿Qué es una Sala Multisensorial?
Una sala multisensorial es un entorno controlado y rico en experiencias
sensoriales que estimularán los sentidos, favoreciendo así la interacción con
el entorno y el establecimiento de relaciones personales tan necesarias en el
Autismo.
La Sala Snoezelen supone no sólo una posibilidad de comunicación y
relación con el entorno, sino también una clara opción de diversión. Todo ello,
contribuye a transformar comportamientos y actitudes, en ocasiones
incomprensibles para nosotros, en sonrisas, alegría, aprendizaje y equilibrio
emocional.
Una Sala Multisensorial ofrece una estimulación adecuada para conectar a
persona con su entorno afectivo y relacional, sin necesidad de poner en juego
las capacidades intelectuales de aquí la importancia en el uso con personas
con Trastorno del Espectro Autista. La esencia de la estimulación
multisensorial reside en proporcionar un ambiente seguro y rico en estímulos
que proporciona la oportunidad de disfrutarlo libremente.
En la actualidad, la estimulación sensorial se extiende más allá del campo de
las discapacidades y se aplica a todas aquellas personas que ven limitada su
capacidad de estimulación temporal o definitivamente (atención temprana,
síndrome de Down, parálisis cerebral, terapias de estrés, Alzheimer…)
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Se pretende que estas personas encuentren, en un espacio acondicionado,
toda una riqueza de estímulos que apelen a sus sentidos (vista, olfato, tacto,
audición, gusto, cinestesia…) de manera selectiva y dosificada, donde se
potencie al mismo tiempo sus capacidades de interacción y relación con el
entorno, potenciando la prevención de las consecuencias físicas y
psicológicas derivadas del trastorno del desarrollo que padecen.
b. Objetivos
El objetivo principal es proporcional un espacio seguro y rico en experiencias
que estimule a la persona, favoreciendo el contacto y la comunicación con su
entorno inmediato desde el establecimiento de relaciones personales.
Además el aula multisensorial puede, a través de la estimulación de los
sentidos, contribuir el aumento cuantitativo y cualitativo de la calidad de vida.
En definitiva, pretendemos:
-
-
-
Ofrecer una serie de experiencias que estimulen sus sentidos
produciendo sensaciones agradables y divertidas, que actúan como
barrera preventiva de las diferentes consecuencias bio-psico-sociales
derivadas del trastorno.
Facilitar mediante los distintos estímulos, la capacidad de
comunicación consigo mismos, con otras personas y con el entorno, a
través de un clima agradable, tranquilo y seguro.
Favorecer la mejora del estado anímico mediante la relajación y la
estimulación multisensorial.
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-
Potenciar la confianza, la iniciativa y la motivación, desde la seguridad
de la sala y la libertad de exploración del entorno.
Los beneficiarios
La estimulación sensorial tiene su origen en el campo de las discapacidades
y plurideficiencias, con el objetivo de favorecer la comunicación y la conexión
con el mundo en personas que se ven limitadas en su integración sensorial.
Son cada vez más los posibles beneficiarios de la estimulación sensorial para
conectar o mejorar la conexión que tienen con el mundo: personas mayores,
estimulación temprana, Alzheimer, relajación…
En la actualidad, las salas multisensoriales han dejado de ser un instrumento
reservado al trabajo terapéutico con personas discapacitadas y/o mayores.
Las salas multisensoriales van dirigidas a personas mayores y pequeñas a
las que la estimulación sensorial ayude en su desarrollo, recuperación,
interacción con el medio y relaciones personales.
La contención es el acto de recibir, contener, acoger al contenido, proteger,
cuidar.
La contención en Psiquiatría es un procedimiento terapéutico que ha de ser
realizado por una persona debidamente capacitada. Su capacitación debe
estar relacionada con la función de agente de salud, en qué el profesional
involucra su pericia técnica, sus habilidades personales como la escucha, su
capacidad de captar y responder a los cambios en la contingencia de la
relación y del ambiente. En Psiquiatría se han definido 4 maneras de
conseguir una adecuada contención:
Contención emocional: procedimiento que tiene como objetivo tranquilizar y
estimular la confianza de la persona que se encuentra afectada por una
fuerte crisis emocional, que puede derivar en conductas perturbadoras. La
realiza un profesional especializado y puede ser la acción precedente a la
contención farmacológica de urgencia.
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Contención farmacológica: procedimiento clínico de tipo invasivo que
contempla administrar una substancia en el cuerpo de la persona agitada o
alterada por crisis emocional, con el objetivo de reducir la sintomatología para
continuar con el tratamiento del cuadro de base. Debe acompañarse de
elementos persuasivos y facilitadores para la persona afectada. En la medida
que el estado de consciencia del paciente lo permita, se le debe explicar en
detalle el procedimiento, sus objetivos, consecuencias y derivaciones. Si la
situación de agitación psicomotora no permite esta explicación, se podrá
inmovilizar mecánicamente, en forma temporal al paciente con la finalidad de
aplicar el tratamiento farmacológico correspondiente. La mayoría de nuestros
usuarios reciben tratamiento farmacológico.
Contención mecánica o física: Procedimiento utilizado en psiquiatría, como
último recurso, frente la agitación psicofísica o frente a una fuerte pérdida del
control de los impulsos, con la finalidad de evitar auto y heteroagresiones.
Consiste en la limitación de la posibilidad de movimiento o desplazamiento
físico de la persona afectada, con técnicas especiales o con elementos
mecánicos. Este procedimiento, a pesar de ser aceptado, conlleva secuelas
en las confianzas de las personas involucradas y en el tratamiento de la
enfermedad mental (profesionales, usuarios, familias, etc.).
Contención ambiental: conjunto de acciones realizadas por el equipo que
atiende a una persona en crisis emocional y/o agitación psicomotora. Estas
contemplan espacios adecuados, buena disposición del personal, control de
los estímulos visuales, auditivos y desplazamientos. Busca promover
confianzas mutuas, una rápida y eficaz actuación del equipo clínico y reducir
el cuadro de agitación que se presenta. La contención ambiental, igual que la
emocional o psicológica es un trabajo continuo en el tratamiento de nuestros
usuarios.
Tener en nuestro centro una sala de este tipo nos ayudaría a contener a
nuestros usuarios con una contención ambiental y emocional, sin duda
mucho menos “invasivas” para ellos. Pensamos que esta sería una buena
forma de seguir mejorando su calidad de vida.
C/ Bisbe Català, 38. 08034. Barcelona. NIF: G-58440934
Tel. 93 203 78 82. Fax: 93 203 76 07
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La comunicación
Las personas con autismo tienen mucha dificultad para organizar en su
cerebro todos los estímulos que le llegan del mundo exterior. Por eso se
aíslan y solamente “deja entrar” aquellos que puede controlar.
La comunicación entre personas se hace básicamente a través del lenguaje.
El lenguaje es un estímulo exterior cargado con infinidad de formas y matices
y es seguramente esto, lo que hace que estas personas no organicen como
nosotros su lenguaje ya que rechazan, por incomprensible y excesivamente
compleja, nuestra comunicación.
El hecho de poder experimentar sensaciones en un espacio dónde el niño
puede controlar los estímulos existentes, favorece el adquirir confianza con el
entorno, e ir perdiendo el miedo a lo que llega del exterior.
Todo esto favorece la intervención del educador que, con un lenguaje
adecuado y como un estímulo más de este espacio, se ofrece al niño. El niño
podrá responder o no al educador-estímulo pero al menos se podrá conseguir
que no lo rechace después en el entorno habitual de cada día.
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5. Presupuesto del proyecto
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