DESMITIFICANDO A LA LECHE, EL YOGHURT Y SUS DERIVADOS Elisa Gómez Reyes [email protected] Ma. Guadalupe Herrera H. [email protected] Panorama • La obesidad es un problema de salud pública mundial. • La Nutrición está de moda. • Desinformación en relación a los lácteos. • El FTS es un foro muy importante para compartir la información existente. MITO 1 “Los seres humanos somos los únicos mamíferos que continuamos tomando leche después del destete” Reflexión Taxonómica CLASIFICACIÓN TAXONOMICA DE 3 TIPOS DE MAMÍFEROS Y EL SER HUMANO JIRAFA Superreino Reino LEON BABUINO Eukaryota Animalia Subreino Rama Eumetazoa Bilateria Grado Coelomata Superfilo Deuterostomia Filo Subfilo Intrafilo Chordata Vertebrata Gnathostomata Superclase SER HUMANO Tetrápoda Clase Subclase Infraclase Superorden Granorden Mammalia Theria Eutheria o Placentaria Euarchontoglires Euarchonta Orden Suborden Infraorden Parvorden Primates Haplorrhini Simiiformes Catarrhini Craniata Hominidae Cercopithecidae Homininae Papionini Hominini Hominina Familia Subfamilia Tribu Subtribu Genero Giraffa Panthera Papionini Especie G. camelopardalis P. leo Homo H. sapiens Alimentación Herbívoro Carnívoro P. anubis Omnivoro Notas Organismos formados por células con núcleo verdadero Animal: Sistemas multicelulares que se nutren por ingestión y tienen movilidad propia Animales que presentan tejidos propiamente dichos a partir de especialiación celular, agrupados en órganos y sistemas de órganos Cuerpo con simetría bilateral con respecto al plano sagital Animales, del subreino Eumetazoa y rama Bilateria que presentan una cavidad visceral, que es un verdadero celoma, desarrollado a partir de una inveaginación del mesodermo durante las primeras etapas del desarrollo embrionario. Animales celomados, en los que el blastóporo dara lugar al ano, mientras que la boca se formara como una abertura seundaria (neoformación). Filo del reino animal caracterizado por contar con un único cordón nervioso dorsal, un cilindro cartilaginoso, la notocordia, situado en posicón dorsal respecto al intestino embrionario. Espina dorsal o columna vertebral formada por Vértebras. Vertebrados Animales cordados que poseen mandíbulas articuladas y un cráneo que protege a un cerebro en su interior. Vertebrados con 4 extremidades ambulatorias o manipulatorias- En algunos casos se han perdido como en los anfibios, las serpientes, las focas, los leones marinos, morsas, cetáceos entre otros. Mamiferos vertebrados, de sangre caliente con pelo en la piel y que poseen glandulas mamarias en las hembras de todas las especies, productoras de leche para alimentar a sus crías durante los primeros meses de vida. Mamiferos cuyo embrion no se desarrolla dentro de un huevo, sino de un útero. Que se desarrolla en una placenta dentro del útero Incluye los Glires y los Euarchonta Contiene cuatro órdenes: Primates, Dermoptera, Scandentia y los extintos Plesiadapiformes Tienen 5 dedos, uñas planas en lugar de garras. Los ojos estan dirigidos hacia adelante permitiendo la visión binocular. Patron dental común: 4 incisivos, 2 caninos , 4 premolarea y 6 molares en cada mandíbula. Suborden de Primates que carecen de membranas alrededor de las narinas y de vibrisas en el hocico Corresponde a la infraorden de Primates comunmente llamados Simios Simiiformes que tienen los orificios nasales hacia abajo, separados por un delgado tabique nasal Todos los animales que cuentan con cráneo, ya sea oseo o cartilaginoso Primates sin cola Subfamilia que se divide en 2 tribus: gorillini (gorilas) y Hominini (chipances y humanos) Homininae que incluye pan (chimpances y bonobos) y homo (ser humano) Hominini con postura erguida y locomoción bípeda Bípedo, con pies no prensibles y con el primer dedo alineado con los restantes. Hipercefalización asociada con la creación de herramientas y la capacidad de conservarlas para un futuro uso Primate perteneciente a la familia de los homínidos que posee capacidades mentales que le permiten inventar, aprender y utilizar estructuras lingüísticas complejas, lógicas, matemáticas, escritura, ciencia y tecnología. Son animales sociales, capaces de concebir, transmitir y aprender conceptos totalmente abstractos. Evolucionamos la Agricultura Teocintle Maíz actual Cultivos de frutas y verduras para todo el año Cosechadora automotriz de cuatro surcos para papas Evolucionamos la Avicultura Domesticamos pequeñas especies Evolucionamos la Ganadería Evolucionamos la Disponibilidad de los Lácteos También evolucionamos nosotros…. Antropoceno: 2015 Cro Magnum: hace 10,000 – 50,000 años Hommo sapiens : 2015 La evolución influyó en la obtención de alimentos…. Arqueros y Venados: arte rupestre Levantino, prehístórico. Valltorta-Gasulla, Castellon, Valencia, España Hommo sapiens, Antropoceno, 2015 Supermercado Toreo, Naucalpan de Juárez. Estado de México México MITO I “Los seres humanos somos los únicos mamíferos que continuamos tomando leche después del destete” “Los seres humanos somos los únicos primates que poseemos capacidades mentales que nos permiten inventar, aprender y utilizar estructuras lingüísticas complejas, lógicas, las matemáticas, la escritura, la ciencia y la tecnología. Somos animales sociales, capaces de concebir, transmitir y aprender conceptos totalmente abstractos”. “Somos los únicos que mejoramos la disponibilidad de alimentos” Benjamin J. Blencowe. Univ Toronto. Science, 2015, Aug. PTBP1. MITO 2 “Los lácteos no son necesarios en la dieta diaria” Dieta Correcta Características • Completa: los 3 grupos • Equilibrada • Suficiente: edad y condición • Variada: diferentes alimentos • Adecuada: cultura y hábitos • Inocua: segura • Accesible: económicamente • Agradable: sensorialmente • Compartible: socialmente Equilibrada • Proteínas • 10-15 % de la energía diaria • (1.0 – 2.5 g/kg/día) • Lípidos • 25-39% de la energía diaria • <300g colesterol/día • Hidratos de Carbono • 55 -63% de la energía diaria • 30g fibra/ día • <10% de energía de HdC simples • Vitaminas • Minerales • Agua Fuente: Nutriología Médica, 4ª Edicion. Kaufer y cols, 2015 Fuente: Recomendaciones de ingestión de nutrimentos para la población mexicana. Tomo II. Bourges y cols, 2008 Fundamentos de El Plato del Bien Comer • Consideró la Salud y Nutrición de la Población Mexicana • Metas de Orientación Alimentaria • Impulsar consumo de una dieta suficiente pero mesurada • Promover el consumo de una dieta variada • Decidió buscar una representación gráfica • Sirve de base para el proyecto de NOM 043, para Orientación Alimentaria. Fuente: Fundamentos de El Plato del Bien Comer. Casanueva y cols. Cuadernos de Nutrición. Vol. 25, Num 1, Enero Febrero, 2002 Recomendaciones de Nutrición para el Hommo sapiens Fuente: Norma Oficial Mexicana – 043-SSA2-2011 Como utilizar la información en el día a día. • Se genera una herramienta con base en grupos de alimentos para fomentar el cambio de hábitos y no el seguimiento de una dieta rígida, diferente a la habitual. • Se actualiza con frecuencia para incluir nuevas opciones y eliminar lo que se vuelve obsoleto. Fuente: Sistema Mexicano de Alimentos Equivalentes (smae), 4ª. Edición. Perez-Lizaur y cols . Ogali y Fomento de Nutrición y Salud, A.C. Mayo 2014. Sistema Mexicano de Equivalentes Aporte nutrimental promedio de los Grupos en el Sistema de Equivalentes Grupo Verduras Frutas Cereales y tubérculos Subgrupos a. Sin grasa b. Congrasa Leguminosas a. Muy bajo aporte de grasa Alimentos de b. Bajo aporte de grasa origen animal c. Moderado aporte de grasa d. Alto aporte de grasa a. Descremada b. Semidescremada Leche c. Entera d. Con azúcar Aceites y Grasas Azúcares Alimentos libres en energía Bebidas alcohólicas a. Sin proteína b. Con proteína a. Sin grasa b. Con grasa Aporte nutrimental promedio Hidratos de Energía Proteína (g) Lípidos (g) Carbono (g) 25 2 0 4 60 0 0 15 70 2 0 15 115 2 5 15 120 40 55 75 100 95 110 150 200 8 7 7 7 7 9 9 9 8 1 1 3 5 8 2 4 8 5 20 0 0 0 0 12 12 12 30 45 70 40 85 0 3 0 0 5 5 0 5 0 3 10 10 0 0 0 0 140 0 0 20 alcohol Fuente: adaptada del Sistema Mexicano de Alimentos Equivalentes (smae), 4ª. Edición. Perez-Lizaur y cols . Ogali y Fomento de Nutrición y Salud, A.C. Mayo 2014. Los lácteos • Pertenecen al grupo de Leguminosas y alimentos de origen animal • Aportan Proteína, Hidratos de Carbono y Grasa • Son necesarios para una dieta correcta: Completa Equilibrada Variada Adecuada Grupo Lácteos Ejemplo de productos pertenecientes a las 4 subrupos de Leche: Sistema Mexicano de Alimentos Equivalentes Leche Leche light, yoghurts, lácteos fermentados, Queso Petit suisse, bebida de soya, descremada en a. Descremada polvo y yoghurt estilo griego. b. Semidescremada Leche semidescremada, yoghurts, lácteos fermentados y yoghurt estilo griego. Jocoque, Leche de vaca, de burra, de cabra, en polvo, evaporada, fórmulas de segumiento, c. Entera leche materna, leche maternizada y yoghurt natural Leche saborizada, Yoghurts, helados, malteadas, bebidas de café especiales, yoghurt de soya y chongos zamoranos, d. Con azúcar Fuente: Adaptación del Sistema Mexicano de Alimentos Equivalentes (smae), 4ª. Edición. Perez-Lizaur y cols . Ogali Fomento de Nutrición y Salud, A.C. Mayo 2014. MITO 2 “Los lácteos no son necesarios en la dieta diaria” Los lácteos son una alternativa de alimento que provee: Proteínas, Calcio, Lípidos, Hidratos de Carbono y Vitaminas MITO 3: LOS LÁCTEOS NO SON RECOMENDADOS EN UNA DIETA SALUDABLE Paraguay Colombia Ministerio de Salud de Chile - Cereales y tubérculos Vegetales verdes Frutas Azúcares añadidos LÁCTEOS Pescado/Huevo/ Carne Grasa de animales Grasas de vegetales Agua FRANCIA PORTUGAL THE NEW FOOD WHEEL ESPAÑA CHINA VEGETARIANO Estados Unidos de Norteamérica MITO 3: LOS LÁCTEOS NO SON RECOMENDADOS EN UNA DIETA SALUDABLE EN PAÍSES TANTO OCCIDENTALES COMO ORIENTALES, LOS ALIMENTOS LÁCTEOS SON UN GRUPO RECOMENDADO EN 2-3 PORCIONES AL DÍA * MÉXICO - 2 porciones/día a partir de los 2 años USA- 3 porciones/día en mayores de 9 años de edad MITO4 “LOS LÁCTEOS ENGORDAN” “LOS LÁCTEOS NO TE DEJAN BAJAR DE PESO” ENSANUT (2012); Rivera-Dommarco(2014) Consumo Promedio Kcal/día derivada de lácteos MUJERES HOMBRES 225 mL 178.5 184.4 246 mL 143.4 143.4 118 180 mL 96.3 Leche entera 96.3 Leche baja en grasa 94.4 Yoghurt Otros lácteos ENSANUT, 2012; Rivera-Dommarco(2014) Obesidad Abdominal entre consumidores y no consumidores de yoghurt en México por índice cintura-cadera 67.6 Consumidores No consumidores 55.7 44.3 32.4 Riesgo normal p=0.04 Rieso alto Adaptación de Elisa Gómez; Fuente: Rivera-Dommarco J, López-Olmedo N, Aburto-Soto T, Pedraza-Zamora L, Sánchez-Pimienta T. Consumo de productos lácteos en población mexicana. Resultados de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012. México: Instituto Nacional de Salud Pública, 2014. Adaptado de: ENSANUT, 2012 COMPARACIÓN ENTRE CONSUMIDORES Y NO CONSUMIDORES Normal 9.2% 7.6% 15.6% Sobrepeso 11.0% 8.8% Obesidad 14.1% 16.3% 20.9% 32.7% 29.6% 37.2% 41.3% 30.1% 29.0% C NC 20.2% 24.8% 90.8% 92.4% 68.1% 75.0% 65.8% 59.6% C NC Preescolares C NC Escolares C NC Adolescentes Adultos Sayón-Orea(2015) SUN Cohort Study: Navarra Consumo elevado de yoghurt (> 7 porciones por semana) desarrollaron con menos frecuencia sobrepeso y obesidad comparado con menos de 2 porciones de yoghurt/semana Col. Health Affairs Danone. Nutritional information, 2014 Colaciones Kcal: 258 Calcio 36mg Proteína: 3g Azúcar: 26g Lípidos: 8.8g Vitamina D: 0ug ↑Ca -27% ↑Proteína energía ↓Lípidos Kcal: 189 Calcio 190 mg Proteína: 6g Azúcar: 24g Lípidos: 7g Vitamina D: 8ug Kcal: 168 Calcio↑Ca 136 mg Proteína: 4g -34% Azúcar: 16g Calcio: 0 mg ↑Proteína Lípidos: 3g energía Vitamina D: 8ug Proteína:3g ↓ Azúcar Azúcar:26g Lípidos:2g ↑↑ Ca Vitamina D: 0ug ↑Proteína Kcal: 111 Mito4 “LOS LÁCTEOS ENGORDAN… Para bajar de Peso hay que eliminarlos” • LA PÉRDIDA O GANANCIA DE PESO ESTÁ BASADA EN EL BALANCE ENERGÉTICO • LO IMPORTANTE ES DIETA CORRECTA + ESTILO VIDA SALUDABLE • EN MÉXICO CONSUMIDORES PERFIL METABÓLICO TIENEN MEJOR MITO 5. “EN MALESTARES DIGESTIVOS E INTOLERANCIA A LA LACTOSA LOS LÁCTEOS DEBEN SER ELIMINADOS DE LA DIETA” Yoghurt + Bifidobacterium lactis 4 semanas acompañdo de dieta correcta ¡32% de los sujetos reportaron intolerancia a lactosa! Gómez-Reyes (2015) Sin Publicar Mejoría significativa en forma y consistencia de heces (p=0.002) Contenido Lactosa en algunos Alimentos ALIMENTO Leche humana CANTIDAD 100g LACTOSA (g) 5.7 Leche de vaca descremada Flan 100g 4.9 100g 4.8 Helado 100g 4.6 Leche de vaca entera 100g 4.5 Queso cottage 100g 3.7 Crema 100g 3.5 Queso tipo petit suisse 100g 3.3 Yoghurt 100g 2.8 CIQUAL. (2002) Repertoire general des aliments. Tome 2. Produits Laitiers. 2° Edition. pp 29 y pp 49. Clasificación de Reacciones adversas a los alimentos The Diagnosis and management of food allergy and food intolerances. J. L. Turnbull, et al. Ig-E: Rinitis, laringoespasmo urticaria No IgE: enterocolitis, enteropatía Toxinas/Hongos Alergia a los alimentos Mediadas por sistema inmune Enfermedad Celiaca Causa conocida No mediadas por sistema Inmune Intolerancias Mixta: Alergia a la proteína de la leche Esofagitis y Gastroenteritis eosinofílica Deficiencia de enzimas (lactosa, fructosa, malabsorción) Cafeína, tiramina Causa desconocida síndrome de intestino irritable (Distensión, gases, ruidos) Alergia Sist. Inmune Acción temprana No puede consumirse ni en pequeñas cantidades Alérgenos Pueden llegar a ser mortales Los síntomas normalmente son perceptibles. Síntomas gastrointestinales pueden incluir vómitos y diarrea. Raros síntomas respiratorios. Intolerancia Metabolismo(enzimas) Acción tardía Puede consumirse cantidad pequeña sin reacciones adversas Deficiencia enzimática, toxinas, químicos. Molestas, pero raramente mortales. Diarrea, dolor abdominal, flatulencias Huevo, pescado, Frijoles, col, frutos secos, leche, crustáceos, trigo. gluten, lactosa, carnes procesadas. Prevalencia de Alergias (OMS) • 1% al 3%Adultos • Del 4% al 6% niños Niños Leche de vaca Huevo Cacahuate Soya Frutos Secos Mariscos 2.5% 1.3% 0.8% 0.4% 0.2% 0.1% Adultos Mariscos 2% Cacahuate 0.6% Frutos secos 0.5% Pescado 0.4% The diagnosis and management of food allergy and food intolerances. J. L. Turnbull*, H. N. Adams & D. A. Gorard Gutiérrez-Zamora, Gómez-Reyes (2015) Unpublished Alergia en sujetos con Sx GI INCMNSZ • • • • 1 a 70 años de edad 100% reportaba síntomas GI Prueba IgE alérgenoespecífica (CLA) con un Panel de 36 alimentos mexicanos Zanahoria Papa Pimiento Chícharo Yema de… Manzana Nuez Cacahuate Clara de… Jitomate Durazno Queso Caseína Leche Almendra Pavo Res Plátano Calabazas Cacao Fresas Atún Cítricos Cerdo Soya Mariscos Trigo Arroz Maíz Camarón 1.2 1.2 1.2 1.2 1.2 1.2 1.2 1.2 % Sujetos con alergia y síntomas gastrointestinales (n=82) 2.4 2.4 2.4 2.4 2.4 2.4 2.4 2.8 2.8 3.7 3.7 3.7 3.7 4.9 4.9 4.9 4.9 6.1 6.1 6.1 7.3 8.5 MITO5. “En malestares digestivos e intolerancia a la lactosa, todos los lácteos deben ser eliminados de la dieta - ALERGIA A PROTEÍNA DE LECHE VACA: 1-2% - INTOLERANTES A LACTOSA: pueden no serlo o tolerar hasta 7 g/ocasión - LACTOSA VS GRASA - YOGHURT: Microorganismos vivos consumen entre el 2030% de la lactosa y producen B-galactosidasa (enzima lactasa) que contribuyen a mejorar la digestión en mal digestores de lactosa 1. Brannon PM (2010); 2.Hartley and Denaraiz (1993); 3.Vanderplas (2015) Mito 6: “La calidad del Calcio de los lácteos y el yoghurt se puede obtener de otras fuentes” Cantidad de calcio y porcentaje de absorción de alimentos Calcio potencialment e absorbido (mg) Porciones para igualar el calcio proporcionado por una taza de yogur ($)** Para igualar 1 taza de yogur Porción Calcio (mg) Absorción Leche 1 taza 300 32% 96.3 1 $4.00 Yogurt sólido saborizado sabor fresa* 1 taza 272 32% 87 1 $6.80 Queso Cheddar 42g 303 32.1% 97.2 1 $8.00 Tofu adicionado 126g 258 31% 80 1.2 $12.00 Brócoli ½ taza 35 61.3% 21.5 4.5 $13.00 Espinacas ½ taza 115 5% 6 15 $32.00 Almendras ½ taza 206 21% 43 2 $94.00 Alimento Adicionalmente se requiere de un desembolso económico entre dos y catorce veces mayor para igualar el calcio en una taza de yogur. *Basado en la etiqueta nutrimental de Danone® sólido sabor fresa 120g. Agosto 2015. *Alimentos comparados en el supermercado, Septiembre 2015. Rivera-Dommarco(2014) Yoghurt y lácteos aportan entre 30-43% de IDR (ENSANUT 2012) Consumo de Calcio entre consumidores y no consumidores de Productos lácteos Calcio (mg) Consumidores 985.3 927.6 903.3 460.7 Preescolares Calcio (mg) No consumidores 900.5 526.4 Escolares 504.4 Adolescentes 541.2 Adultos ENSANUT, 2012 Consumo de vitamina D y ntre consumidores vs No consumidores de lácteos por grupo edad Preescolares 5.2 5.3 Escolares Adolescentes Adultos 5.3 4.3 2.9 2.2 CONSUMIDORES 1.8 NO CONSUMIDORES Vitamina D (mcg) • • 1.9 RDA de 1 a 70 años = 15 mcg (NIH) RDA > 70 años = 20 mcg (NIH) #Los lácteos aportarían un 33% de la RDA para vitamina D Mito 6: “La calidad del Calcio de los lácteos y el yoghurt se puede obtener de otras fuentes” Nutrientes como Potasio, Vitamina A, B, Zinc, Magnesio Probióticos y péptidos bioactivos Calcio y fósforo para salud mineral y ósea Efectos metabólicos Proteína de alto valor biológico que ayuda al mantenimiento de la masa muscular Mayor biodisponibilidad Ácidos grasos esenciales y lactosa MITO 7: “Un alto consumo de lácteos aumenta significativamente el riesgo de cáncer” World Cancer Research Fund American Institute of Cancer Research (2007) DISMINUYE EL RIESGO INCREMENTA EL RIESGO EXPOSICIÓN TIPO DE CÁNCER EXPOSICIÓN SITIO DE CÁNCER Evidencia Convincente ------- ----- ----- ----- Evidencia Probable Leche Colorectal Dieta alta en Calcio Próstata Evidencia Limítrofe Leche Vejiga Leche y Queso Próstata Colorectal Annals of Oncology 23: 37-45, 2012 EL CÁNCER ES DE ORIGEN MULTIFACTORIAL TIPO DE CÁNCER PROTEÍNA VS CALCIO CONSUMO EN CANTIDAD EXCESIVA Mito 7: “Un alto consumo de lácteos aumenta significativamente el riesgo de cáncer” • La dieta es un factor que puede modificar de forma importante la incidencia del cáncer, la consecución de una dieta correcta podría prevenir en cierta medida de la aparición de cierto tipo de tumores • Existe alguna evidencia sobre la relación de un consumo elevado de Calcio y cáncer de próstata, pero es limítrofe para leche y Queso . Mito 8. “Antes del ejercicio no consumas lácteos…Te pueden dar Diarrea” Imágenes públicas tomadas de Internet No utilizar nada nuevo • Tenis • Playera • Equipo • Calcetines • Productos de higiene personal • ….y Alimentos !!! Mito 8. “Antes del ejercicio no consumas lácteos… Te pueden dar Diarrea • VERDAD: • - No existe evidencia que de soporte a este mito. • - No se debe utilizar nada fuera de lo habitual en cualquier competencia. Mito 9. “¡Consumir proteína de suplementos es mejor!” Comparación costo-contenido PRODUCTO PORCIÓN PROTEÍNA HC GRASAS Calcio COSTO POR PORCIÓN AMP Amplified Wheybolic Extreme 350 mL 60 7 1 280 mg $102 ISOPURE 350 mL 25 0.5 0.5 NA $38 API Beef protein 350 mL 24 0.28 8 0 NA $30 Leche descremada deslactosada en polvo 6 cdas 15.2 21.8 527 $5 Leche líquida semidescremada (2%) 350 mL 11.2 15.68 6.7 399 $4.97 Yoghurt OIKOS natural 1 pieza 7 20 4 226 $8.5 Información: Sistema Mexicano de Alimentos y equivalentes (4ª ed) *Costos en Supermercado y tiendas especializadas de vitaminas, Septiembre 2015 Elliot, et al (2006); Volterman (2014); Prentice (2014) ¿Qué nos Aportan los Lácteos? Calidad proteínica de lácteos • DIAAS (Digestible Indispensable Amino Acid Score) • Evalúa la calidad de una proteína: Capacidad de ser absorbidos • Proteínas con alto valor biológico tienen valores >1 (100%) • Lácteos 122% • Rico en lisina, triptófano, leucina • Caseína: a, b y k • Proteínas del suero: b-lactoglobulina, a-lactoalbúmina • Estudios: La ingestión de una proteína “rápida” (polvo a base de proteínas de suero lácteo) puede ser tan efectivo como una proteína “lenta” (producto sólido rico en caseína) • Todo depende del tiempo • Efecto de síntesis proteica parece mayor si hay estimulación de insulina por hidratos de carbono • Efecto rehidratante en caso de leche Mito 9. “Consumir proteína de suplementos es mejor! • La síntesis proteica muscular post-entrenamiento puede • • • • estimularse cuidando el tiempo en que se ingiere proteína y la calidad de ésta La recuperación se favorece con la presencia de HCO Bebidas lácteas pueden tener el mismo efecto que hidrolizados de proteínas de suero, Líquido con efecto rehidratante Suplementos : deportistas de alto rendimiento con dieta específica MITO 10 “EL CONSUMO DE LÁCTEOS INCREMENTA EL RIESGO DE DIABETES” Mozaffarian y col. N Engl J Med 2011;364:2392-404. * 4 años NHS - 50,442 mujeres por 20 años NHS II - 47, 989 mujeres por 12 años HPFS - 22,557 hombres por 20 años *HPFS= health professsional follow-up study y NHS= Nurses Health Study Chen, et al; Medicine (2014) Chen, et al; Medicine (2014) Consumo de yoghurt y riesgo de DM Lácteos enteros no disminuyen el riesgo pero no lo incrementan • Asociación inversa mayor entre ingestión de lácteos descremados y DM2 incrementando su ingestión 200g/d Mito 10 “EL CONSUMO DE LACTEOS INCREMENTA EL RIESGO DE DIABETES • CONSUMIR LÁCTEOS EN UN PATRÓN DE VIDA SALUDABLE SE ASOCIA A MENOR RIESGO DE DM • Lácteos descremados, yoghurt y queso son los más prometedores • El incremento de 200g/d parece ser suficiente para favorecer esta protección Conclusiones La disponibilidad de alimentos procesados es una ventaja del género humano, tomemos ventaja de ello. 2. Los lácteos forman parte del grupo que aporta la proteína diaria que necesitamos. 3. Los lácteos están incluidos en las recomendaciones de alimentación todos los países que cuentan con recomendaciones oficiales. 4. La inclusión de lácteos en la dieta los 7 días de la semana, está asociado con un mantenimiento de peso. 5. No hay evidencia que sostenga que se deben retirar los lácteos en padecimientos gastrointestinales. 6. El Calcio de los lácteos tiene una mejor biodisponibilidad y a un mejor costo. 7. La evidencia relaciona el efecto benéfico de los lácteos en relación a Ca de Próstata. 8. Los lácteos no producen diarrea al hacer ejercicio 9. La proteína intrínseca de los alimentos es de mejor calidad. 10. Existe un beneficio para el control de la DM-2 en consumidores de lácteos 1. ¡CONSUMAMOS LÁCTEOS SIN MIEDO! • Muchas gracias por su atención! [email protected] [email protected] http://www.yogurtinnutrition.com • g