CP02 - Apertura sujeta a Actividad de Licencia

C.P.02
COMUNICACIÓN PREVIA DE
APERTURA DE ACTIVIDAD
SUJETA A LICENCIA
Rev. 04 ­ Agosto 2015
1. DATOS DEL COMUNICANTE
C.I.F. / N.I.F. / D.N.I. / N.I.E. / Pasaporte
Apellidos y Nombre o Razón Social
Dirección (Calle, Avenida, Plaza, etc.)
Ayuntamiento de Calp ­ C.I.F. P0304700H ­ Avda. Ifac 12 ­ (03710 ­ Calp) ­ Alicante ­ Tfn. 96 583 36 00 ­ www.calp.es ­ email: [email protected]
Código Postal
Número
Bloque
Escalera
Piso
Puerta
Piso
Puerta
Provincia
Población
Teléfonos de contacto
Dirección de correo electrónico
2. DATOS DE LA INSTALACIÓN O ACTIVIDAD A EJERCER
Actividad o instalación para la que se solicita autorización
Dirección (Calle, Avenida, Plaza, etc.)
Número
Bloque
Escalera
Potencia contratada
Referencia catastral
Número licencia
Nombre comercial
Fecha licencia
3. COMUNICA
Que ha ejecutado las obras, instalaciones y medidas ambientales conforme a la licencia ambiental antes
referenciada y que va a proceder al inicio de la actividad cuyo funcionamiento respetará las condiciones impuestas en la
licencia ambiental.
Que en un plazo no superior a tres meses se efectuarán, y presentarán, los controles exigidos en la normativa
ambiental sectorial (auditorías acústicas, de emisiones atmosféricas o de vertidos) que sean de aplicación.
4. DOCUMENTACIÓN APORTADA
Fotocopia D.N.I. del comunicante. En caso de ser una entidad jurídica (S.L. S.A. C.B....) deberá aportar además
fotocopia del C.I.F. y escritura de constitución de la sociedad.
Certificado del técnico de la ejecución del proyecto en el que se especifique la conformidad de la instalación o actividad
a la licencia ambiental concedida.
Que aporta la documentación exigida en la licencia ambiental concedida y que consiste en:
Y de este modo indica que se aporta totalidad de la documentación descrita asumiendo que, a tenor del apartado 4 del
artículo 71.bis de la Ley 30/1992, la inexactitud, falsedad u omisión, de carácter esencial, en cualquier dato, manifestación
o documento que se acompañe o incorpore determinará la imposibilidad de continuar con el ejercicio del derecho o
actividad afectada desde el momento en que se tenga constancia de tales hechos, sin perjuicio de las responsabilidades
penales, civiles o administrativas a que hubiera lugar.
La presentación de este escrito ante el Ayuntamiento de Calp junto con el pago de los correspondientes tributos
habilitará al comunicante, sin mediar otra resolución por parte de este Ayuntamiento, al desarrollo de la actividad
comunicada bajo las condiciones en él expuestas.
Calp a,
de
de 20
El Comunicante,
Fdo.
SR. ALCALDE­PRESIDENTE DEL AYUNTAMIENTO DE CALP
Según se indica en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de datos de carácter personal, los datos de carácter personal recogidos en la presente instancia quedarán integrados dentro del fichero
"Registro" y del fichero "Ciudadanos". Se utilizarán para las relaciones entre los instantes y el Ayuntamiento de Calp. Se conservarán los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición en cuanto no se
oponga a lo preceptuado en la legislación vigente. Dichos derechos se ejercerán ante los funcionarios del Ayuntamiento competentes en la tramitación de los expedientes, con domicilio en Avda. Ifac 12 ­ (03710­ Calp) ­
Alicante.