Evaluación del Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al

Evaluación del uso e
identificación de nudos
críticos y mejoras al
sistema de registro,
derivación y monitoreo
del subsistema de
protección a la infancia
Chile Crece Contigo
Informe Final
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla de contenido
Síntesis ......................................................................................................................................................... 3
1.- Introducción ............................................................................................................................................ 5
2.- Antecedentes .......................................................................................................................................... 7
3.- Metodología ............................................................................................................................................ 9
3.1 Análisis de Base de datos del Sistema de Registro Derivación y Monitoreo. ...................................... 22
3.2 Análisis de la encuesta a usuarios ........................................................................................................ 50
3.3 Análisis de Usabilidad ......................................................................................................................... 108
3.4 Análisis Cualitativo ............................................................................................................................. 115
4.- ANÁLISIS INTEGRADO.......................................................................................................................... 155
5.- Nudos Críticos y recomendaciones ..................................................................................................... 162
ANEXOS: ................................................................................................................................................... 169
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Síntesis
El estudio busca caracterizar el uso que hacen las rede Chile Crece Contigo del Sistema de Registro
Derivación y Monitoreo Chile Crece Contigo y levantar los nudos críticos que dificultan un uso más
intensivo de este.
Para tal efecto, se levantó información mediante el análisis de la base de datos del SRDM, la aplicación
de una encuesta masiva a los usuarios del SRDM y la realización de una serie de entrevistas presenciales
a diferentes actores de las redes CHCC, principalmente del nivel comunal. También se realizó un análisis
de usabilidad del sistema.
El modelo de análisis usado consideró cuatro dimensiones para el levantamiento y análisis de la
información:
El tipo de usuario, sus habilidades para el uso de sistemas informáticos y el grado de
habituación al uso de internet.
El uso que se hace del SRDM, en términos de la frecuencia de su uso, las tareas que se
desarrollan habitualmente y una serie de evaluaciones respecto de su utilidad para el registro
de información, la gestión de las derivaciones y las posibilidades de elaborar y usar reportes.
El contexto institucional local, en el cual se el funcionamiento de la red comunal Chile Crece
Contigo, caracterizando el funcionamiento de las redes en relación con la participación de
diferentes actores locales y el intercambio de información e incorporando como variable el
tamaño de la comuna.
La demanda comunal, en términos de las vulnerabilidades existentes y que debieran ser
incorporadas al SRDM y gestionadas a través de este.
El análisis relaciona los resultados de la encuesta con los elementos aportados por el análisis de
discurso de las entrevistas realizadas, lo que permitió remarcar las razones y tensiones que explican
la manera en que los participantes de las redes hacen uso del sistema.
Entre los principales resultados se encontró que del total de usuarios registrados en el sistema
(8.746) el 35% de los usuarios nunca ha accedido a la plataforma, el 38% la usa de manera
esporádica y solo el 27% lo utiliza con frecuencia.
A pesar de ello, el SRDM ha ido disminuyendo progresivamente las brechas de información,
sirviendo efectivamente como plataforma de registro de información. No obstante las
funcionalidades del sistema para realizar derivaciones de casos y elaborar reportes están muy
subutilizadas.
El uso actual de la plataforma muestra que no existe apropiación de la misma. A partir de los datos
de la encuesta se evidencia que, entre quienes han accedido a la plataforma en el último año, el
25% tiene un uso bajo o nulo de esta, el 52% la utiliza solo para incorporar información, el 16% la ha
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
usado para derivar casos y solo el 7% conoce y usa la mayoría de las funciones que el SRDM
permite.
En cuanto a la usabilidad de la plataforma, el principal problema detectado fue la poca facilidad
para la generación de reportes y, en general, que el diseño de la misma dificulta hacer seguimiento
efectivo a los casos ingresados.
Así, el uso más intensivo del Sistema es explicado principalmente por dos conjuntos de factores:
-
El nivel de conocimiento y utilización de la plataforma, el conocimiento de sus funcionalidades,
la posibilidad de generar reportes y
El tipo de red en que el usuario se encuentra, en términos de las prácticas de intercambio de
información y trabajo conjunto que la red haya sido capaz de desarrollar.
El impacto del nivel habilidades informáticas y el grado de demanda o tipo de vulnerabilidad tiene
sobre el uso de la plataforma, no parece ser tan relevante.
De lo anterior, se deduce que una estrategia que incentive el uso del SRDM debiera considerar
ambos aspectos: por un lado reforzar el conocimiento de la plataforma y sus utilidades, establecer
un sistema de capacitación y asistencia técnica. Por otro lado, es esencial fortalecer el
funcionamiento de las redes locales pues a mayor desarrollo de la red, se verifica un uso más
intensivo y una valoración más positiva del SRDM.
El estudio concluye con una serie de recomendaciones entre las cuales se encuentra robustecer la
capacidad de cruzar información con otros sistemas informáticos, cambiar las modalidades de
creación y gestión de claves (que hoy son centralizadas), permitir la derivación entre sectorialistas,
pues hoy todas las derivaciones pasan por el Encargado Comunal, facilitar el uso y la generación de
reportes, permitir que cualquier usuario del SRDM pueda “observar” información agregada de la
comuna aumentando la posibilidad de hacer seguimiento a la información ingresada, afinar las
alertas que el sistema genera, permitiendo una mejor priorización de casos e implementar un
sistema formal de capacitación y apoyo a los usuarios del sistema.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
1.- Introducción
El presente documento expone los resultados finales del estudio denominado “Evaluación del Uso e
Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al Sistema de Registro, Derivación y Monitoreo del
Subsistema de Protección Integral a la Infancia, Chile Crece Contigo”.
El estudio consistió en analizar el
Monitoreo (en adelante, SRDM) de
registro de información, a la gestión
niños y niñas y respecto del uso de
dispone.
uso y funcionamiento del Sistema de Registro,
Chile Crece Contigo, revisando el uso del SRDM
de derivaciones frente a alertas de vulnerabilidad
las herramientas de monitoreo y seguimiento de
Derivación y
en cuanto al
de gestantes,
que el SRDM
A partir de la caracterización del uso del SRDM se levantan las principales dificultades para su uso y
apropiación por parte de los actores del sistema 1 y se entregan recomendaciones para su
mejoramiento.
Para el análisis de la información y la comprensión del problema de estudio, se construyó un modelo
que considera cuatro dimensiones de análisis, asumiendo que el uso del SRDM debe ser entendido en
un contexto más amplio:
El usuario del SRDM: que se refiere a la caracterización de quienes usan el sistema.
El uso del SRDM: que se refiere a la descripción acabada del uso que se hace del sistema.
El contexto institucional local: que busca caracterizar el funcionamiento de la red en relación
con el uso del SRDM
La demanda local: que entrega elementos para comprender las demandas y vulnerabilidades a
las que la red local da respuesta.
La información fue recogida a través de cuatro fuentes:
El análisis de la data administrativa del SRDM.
Una encuesta on-line aplicada a los usuarios del SRDM a nivel nacional.
Una serie de entrevistas semiestructuradas a Encargados Comunales, Digitadores,
Sectorialistas, Gerentes de Salud y Encargados Regionales Chile Crece Contigo.
Un análisis de usabilidad del sistema.
En conjunto, la construcción de la información implicó la aplicación de 4.750 encuestas y 50 horas de
entrevistas a diferentes actores del Sistema Chile Crece Contigo.
1
En lo sucesivo, se usará “Sistema” con mayúscula, para referirse al Sistema de Protección Chile Crece Contigo y
“sistema” con minúscula, para referirse al SRDM
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
El informe presenta en primer lugar los antecedentes del estudio, donde se presentan los objetivos del
mismo y se describe la metodología y el trabajo de terreno realizado.
En segundo lugar se presenta el análisis de los datos de cada una de las fuentes de información.
En la tercera parte se recapitulan los principales resultados en un análisis integrado y se identifican los
nudos críticos del uso y apropiación del sistema. También se realizan recomendaciones para su
mejoramiento.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
2.- Antecedentes
Chile Crece Contigo ha sido definido como “una política pública comprensiva, intersectorial y de
múltiples componentes (que) consiste en un complejo sistema de intervenciones de carácter integral que
brindan protección de acuerdo a las características y necesidades particulares del desarrollo de cada
niño, niña y su familia, poniendo a su disposición múltiples servicios de apoyo, beneficios universales y
diferenciados garantizados”2 cuyo objetivo es “acompañar el proceso de desarrollo de los niños y niñas
que se atiendan en el sistema público de salud, desde su primer control de gestación y hasta su ingreso
al sistema escolar”3.
Esto significa que la ejecución real del Sistema Chile Crece Contigo debe poner énfasis en la
coordinación, el trabajo en red y la intersectorialidad. Si consideramos que tradicionalmente la política
pública funciona de manera sectorial, este abordaje integral requiere de coordinaciones que en la
mayoría de los casos deben ser construidas e intencionadas.
A diferencia de otros programas o mecanismos de articulación que existen en los municipios (mesas de
coordinación, redes relativas a algún tema, mesas técnicas, etc.) Chile Crece Contigo requiere que se
den flujos de información entre diferentes actores, que son diferentes según el tipo de situación de que
se trate, que deben implementarse en momentos específicos dentro de la ruta del desarrollo del niño o
la niña, que responden a análisis de riesgos sucesivos y donde se activan prestaciones que involucran
diferentes requisitos de ingreso y protocolos de postulación, algunas de las cuáles son universales y
otras son diferenciadas.
La complejidad inherente de este desafío fue lo que llevó a la implementación del SRDM, el cual se
define como una herramienta de gestión en línea que permite:
Visibilizar la atención de gestantes, de niños y niñas, registrando y monitoreando el proceso de
desarrollo de las gestantes y niños o niñas caso a caso.
Generar alertas necesarias para apoyar oportunamente, activando y registrando las diferentes
prestaciones de manera integrada.
Apoyar gestión local de la red CHCC.
El SRDM contiene tres módulos de trabajo:
El módulo de digitación: que consiste en la plataforma para ingresar los datos de los diferentes
formularios al sistema y es ocupada por los digitadores.
El módulo de gestión: Que es la plataforma para generar informes y realizar derivaciones. A ella
pueden acceder Encargados Comunales y Sectorialistas.
2
“Cuatro años creciendo juntos”. Memoria de la Instalación del Sistema de Protección Integral a la Infancia Chile
Crece Contigo 2006-2010. MIDEPLAN, 2010. P.4
3
Ley 20.379. Artículo 9.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
El módulo estadístico: que permite generar consultas de información consolidada de la comuna.
Pueden acceder los Encargados Comunales, Encargados Regionales, Gerentes de Salud y el Nivel
Central de CHCC.
El Sistema de Registro Derivación y Monitoreo fue implementándose progresivamente.
En un primer momento (octubre de 2007) se implementó solamente el registro de Gestantes, de
manera simultánea con la implementación del Sistema. Posteriormente, en agosto de 2009 se incorporó
el módulo para el registro de niños y niñas. Finalmente en junio del año 2010 se habilitó la función de
derivar casos de gestantes y de niños y niñas.
En conjunto, estos tres módulos permiten realizar las tres funciones principales del Sistema: el registro
de las acciones y prestaciones, la derivación de los casos que correspondan y el monitoreo de acciones
y resultados.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
3.- Metodología
Objetivo General
Analizar el uso y funcionamiento del sistema de registro, derivación y monitoreo (SRDM) en línea de
Chile Crece Contigo, tanto en términos del registro de información como de las derivaciones,
activación y resolución oportuna de los servicios y prestaciones cuando hay alertas de vulnerabilidades
que afectan a gestantes, niños y niñas, identificando con claridad nudos críticos e insuficiencias del
SRDM, realizando recomendaciones que permitan la mejora continua en el uso y apropiación de esta
herramienta de gestión por parte de los equipos locales.
Objetivos Específicos
•
Realizar el levantamiento, procesamiento y análisis de información cuantitativa y cualitativa
que permita evaluar el uso del SRDM e identificar obstaculizadores y facilitadores, tanto para
la digitación como para la gestión, monitoreo y seguimiento, en el nivel comuna, regional y
nacional, modelando los diferentes procesos mediante flujogramas.
•
Contrastar la información obtenida de los actores clave a nivel nacional, regional y comunal
con la recopilada de las bases de datos administrativas.
•
Entregar conclusiones precisas, identificando claramente los nudos críticos e insuficiencias del
sistema.
•
Identificar ámbitos de mejora posibles de ser incorporados al SRDM, indicando el ámbito
específico al que se refieren (registro, digitación, gestión, derivaciones, reportabilidad, etc.) y
que aporten a su máxima utilización y apropiación.
Levantamiento de Datos:
El levantamiento de datos consistió en:
Analizar la data administrativa del SRDM
Medir el nivel de conocimiento y uso del sistema, mediante la aplicación de una encuesta a
actores claves.
Levantar información cualitativa respecto del uso y conocimiento del sistema, a través de
entrevistas semiestructuradas
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Determinar las dificultades para el uso de la interfaz actual, mediante una evaluación de
usabilidad.
Se describen a continuación las características generales de cada uno de los instrumentos de
levantamiento de información:
Análisis de la Data Administrativa del SRDM:
El MDS entregó la base de datos innominada de los registros existentes en el SRDM con fecha 17 de
enero de 2013.
Se realizaron diferentes análisis estadísticos y cruces de información a fin de perfilar el uso del sistema
y análisis comparado de información con otras bases de datos pertinentes (DEIS, encuesta a
encargados comunales CHCC 2011).
Entre otras consultas, se analizó:
Frecuencias acumuladas de ingreso de datos
Perfiles creados
Perfiles activos e inactivos
Frecuencias de alertas de vulnerabilidad
Principales vulnerabilidades registradas
Ingreso de gestantes y niños
Comparación de brechas de información (Ej: con el DEIS)
Ranking de uso (por región, comuna y Servicio de Salud)
Este análisis funcionó también como insumo para el diseño de los otros instrumentos de recogida de
información.
Encuesta:
Se realizó una encuesta web dirigida a los usuarios del SRDM con el objetivo de medir el nivel de
conocimiento y uso del sistema, motivos de uso y como mejorarían su uso y apropiación. El grupo
objetivo de la encuesta está constituido por los actores claves que cumplen alguna función en el Sistema
del Chile Crece Contigo a nivel regional (Seremía de Desarrollo Social, Gerentes Chile Crece Contigo,
etc.) y especialmente, a nivel comunal (Encargados Comunales, Digitadores, Sectorialistas)4.
Diseño de la encuesta
El diseño contempló censar a los actores claves del sistema SRDM en todos los niveles a fin de lograr una
adecuada caracterización de los usuarios del sistema.
4
Una copia del cuestionario está incluida en el anexo 1
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Si bien en un principio se planteó censar a la totalidad de usuarios registrados en el SRDM, tras el análisis
de la Base de Datos, se decidió encuestar solamente a quienes registraran al menos una conexión al
SRDM entre el 17 de enero de 2012 y el 17 de enero de 2013. Esto, en consideración a la cantidad de
usuarios que figuran con clave en el sistema y que no hacían uso del SRDM.
Con posterioridad y durante el transcurso del encuestaje, dicho marco muestral se fue ajustando, debido
a que fue posible comprobar (bien por autoreporte via mail o por la información que levantaron los
Encargados Regionales Chile Crece Contigo en contacto con las comunas) que existía una cantidad de
usuarios que ya no cumplían labores en el Sistema.
En total la población encuestada es de 4.669 usuarios del SRDM. El detalle comunal se adjunta en los
anexos5.Diseño
Estudio de carácter cuantitativo concluyente a través de una encuesta semi-estructurada, sobre la base
de encuestas online a los usuarios del SRDM a nivel nacional.
Universo de Estudio
La población objetivo corresponde a todos los usuarios del SRDM que han ingresado al menos una vez
en los últimos doce meses, el total de usuarios del marco muestral se presenta en la siguiente tabla.
Tabla Nº1: Distribución de la población a encuestar a nivel regional y por rol
Región
I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
IX
X
XI
XII
R.M.
XIV
XV
Total general
Digitadores
157
27
46
127
162
120
292
271
59
515
56
25
342
129
11
2.339
Enc. Comunal
7
8
9
14
33
36
28
51
30
28
8
7
47
10
4
320
Fuente: Elaboración propia
5
Véase anexo 2
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Sectorialista
29
61
39
77
328
234
231
340
227
130
11
27
241
28
7
2.010
Total general
193
96
94
218
523
390
551
662
316
673
75
59
630
167
22
4.669
11
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Adicionalmente, se dispuso de la encuesta también para los encargados Regionales de Chile Crece
Contigo y los Gerentes de Salud de cada Servicio de Salud, alcanzando una muestra total de 34 casos.
Factor de expansión o Ponderador
El ponderador es un factor que corrige la distribución muestral al universo y nos da cuenta del peso de
una unidad muestral en la población. Esto es necesario, cuando el muestreo es a_proporcional (se
sobre-representa el peso poblacional de algunas regiones, y se sub-representa el de otras, con el fin de
lograr un error de 5% en cada actor clave). El ponderador se construyó en base a la información final de
la data del sistema SRDM y se presenta en la siguiente tabla.
Tabla Nº2: Factor de expansión a nivel regional y por rol
Región
I
II
III
IV
V
VI
VII
VIII
IX
X
XI
XII
R.M.
XIV
XV
Digitadores
4,15
1,12
2,23
1,16
1,35
1,94
1,98
2,19
0,90
2,46
4,07
1,04
1,61
2,68
1,60
Encargado Comunal
0,34
0,39
0,52
0,37
0,31
0,48
0,33
0,49
0,46
0,43
0,78
0,25
0,40
0,97
0,39
Fuente: Elaboración propia
Niveles de Estimación o Resultados Esperados
La muestra entregó resultados representativos a nivel:
Total Nacional
Total de Encargados Comunales
Total de Digitador
Total de Sectorialista
Total regional (en las 15 Regiones del País)
Principales variables de cruce.
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Sectorialista
0,30
1,27
0,81
0,48
0,91
1,15
0,53
0,85
1,32
0,52
0,21
0,60
0,76
0,54
0,25
12
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Pre test
Previo al diseño de la encuesta, se desarrolló una fase de exploración cualitativa, realizando entrevistas a
diferentes usuarios del SRDM (digitadores, sectorialistas y encargados comunales) a fin de levantar
información preliminar sobre el uso del sistema y sus principales dificultades.
Igualmente, se aplicó una prueba piloto del cuestionario en tres comunas de la región de O’higgins para
validar las preguntas y evaluar modificaciones al cuestionario.
Aplicación de la encuesta
La encuesta se aplicó entre el 19 de febrero y el 01 de abril de 2013. Se habilitó una plataforma online,
por lo que cada usuario considerado en el marco muestral era contactado a través de un correo
electrónico en el cual se explicaba la finalidad del estudio y se lo invitaba a participar, mediante un link
que formaba parte del cuerpo del mensaje.
Durante todo el proceso de encuestaje se fueron generando reportes de avance los cuales eran
enviados a los Encargados Regionales Chile Crece Contigo, con la finalidad que fueran replicados a los
diferentes encargados comunales.
En dichos reportes se estableció una meta esperada semanal para cada comuna, contra la cual se iba
midiendo el avance de respuestas de cada comuna, ilustrando gráficamente el informe con colores (tipo
semáforo) para mostrar de manera fácilmente entendible si la comuna alcanzaba la meta de respuesta.
Adicionalmente se enviaban correos masivos con recordatorios para responder la encuesta.
Entre las dificultades presentes en esta etapa, se deben mencionar:
La movilidad de los usuarios del SRDM motivo que el marco tuviera que ser modificado
progresivamente en relación con la información que lograba recogerse (rebotes de correo,
correos de respuesta, reportes de encargados regionales y comunales) respecto de personas
que ya no cumplían funciones en Chile Crece Contigo. Esto a pesar que, como se dijo, la
encuesta se aplicó solamente a quienes registraban conexiones al sistema en el último año.
La encuesta, para garantizar el anonimato de las respuestas, no preguntaba datos personales.
Este punto hubo de aclararse en numerosas oportunidades, pues constantemente
(principalmente desde encargados comunales y regionales) se solicitaba saber quiénes no
habían contestado, para gestionar su respuesta.
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13
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Entrevistas
Diseño de las entrevistas
Se realizaron entrevistas semi-estructuradas a funcionarios del Chile Crece Contigo cuya finalidad
principal fue recabar información respecto de obstaculizadores y facilitadores de la gestión del SRDM,
profundizando en una serie de aspectos que no es posible de levantar mediante los datos cuantitativos
y que dicen relación principalmente con los discursos que generan en torno al uso del sistema.
En cada entrevista se considera además la revisión presencial de los equipos informáticos de que se
dispone para utilizar el SRDM y la recopilación de documentos que eventualmente las comunas hayan
generado respecto del uso y mejoramiento del SRDM.
Se realizaron en total 52 entrevistas.
Los criterios de selección de los entrevistados fueron:
a) Tipo de Rol en el sistema: lo que dice relación con el tipo de función que cumple el entrevistado en el
SRDM: esto es los diversos cargos de funcionarios que utilizan el sistema informático, es decir
representantes del nivel regional y comunal, distinguiendo entre los diferentes roles que ocupan en el
sistema (Encargado Comunal, Digitador y Sectorialista)
b) El tipo de comuna: Se utilizó la tipología de comunas creada por la SUBDERE6, la cual distingue 7 tipos
de comuna distintos y una categoría especial de comunas “excepcionales”, en base a los siguientes
criterios:
Población (número de habitantes; fuente Censo 2002);
Grado de ruralidad (porcentaje de población rural; fuente Censo 2002);
Pobreza (fuente CASEN 2000);
Dependencia del Fondo Común Municipal (medida como la relación entre ingresos por
concepto del Fondo e ingresos propios; datos 2003, fuente SINIM).
Esto da, en la práctica, ocho tipos de comunas distintas.
En el caso de las entrevistas a Encargados Regionales Chile Crece Contigo (Gerentes Servicios de Salud y
SERPLAC) se dividirán las regiones en 3 zonas: Norte, Centro y Sur
c) Nivel de uso: En base al análisis de los datos del SRDM, se distinguirá a nivel de las comunas, la
intensidad con que el sistema es usado. De esta forma y en base al ranking elaborado para esto se
6
SUBDERE, 2005. “Tipología: Herramienta base para el reconocimiento de la diversidad municipal”
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
distingue entre comunas que tienen un uso intensivo del sistema (alta) y comunas que hacen bajo uso
de él (baja). De esta manera, las entrevistas se distribuirán entre ambos tipos de comuna.
Esto da un total de 52 entrevistas, tal como se muestra en el siguiente cuadro:
Tabla n°3: Muestra para entrevistas semiestructuradas
Nivel
Nacional
Equipo
Central
Rol MDS
Nivel
Regional
Nivel Comunal
Encargado Encargado
Regional
Comunal
Digitadores
Sectorialista
Criterios
No aplica
1
Zona
Norte
2
Centro
2
Sur
2
Nivel de demanda
alta
baja
alta
baja
alta
baja
Tipo de Comuna
1
1
1
1
1
1
1
2
1
1
1
1
1
1
3
1
1
1
1
1
1
4
1
1
1
1
1
1
5
1
1
1
1
1
1
6
1
1
1
1
1
1
7
1
1
1
1
1
1
Excepcional
1
SUBTOTAL
1
6
8
1
7
8
1
7
TOTAL
8
7
52
Fuente: Elaboración propia
Realización de las entrevistas
El equipo de entrevistadores estuvo formado por profesionales del área social (sociólogos,
antropólogos, asistentes sociales y psicólogos) con experiencia en la realización de entrevistas
cualitativas.
Previo al inicio de la fase de entrevistas, se generó un manual de trabajo del entrevistador y se realizó
una capacitación para orientar a los entrevistadores sobre las características del estudio y sobre el
funcionamiento del Sistema Chile Crece Contigo.
La coordinación operativa se realizó vía correo electrónico y telefónico, donde se coordinó con cada uno
de los entrevistados el día y la hora de realización de las entrevista, enviando confirmación por escrito
de lo acordado.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Las dificultades en esta etapa fueron análogas a la de la fase de encuestas: la rotación de equipos o los
cambios de roles de los usuarios respecto a la función con la que figuran en la Base de Datos del SRDM.
Análisis de Usabilidad
Se analizó la usabilidad del sistema para determinar la accesibilidad de la interfaz y las eventuales
dificultades para su uso, realizando un contrasto con los estándares definidos respecto a uso de
software, en particular la norma ISO/IEC 25000 (2005), conocida como SQuaRE (Software Quality
Requirement Evaluation).
Definiciones operativas y modelo de análisis
Modelo de Análisis
Dadas las características de uso de SRDM y la necesidad de incorporar un enfoque lo más integral
posible como marco interpretativo de la información generada, se explicitó un modelo de análisis que
en lo fundamental consiste en la articulación de cuatro dimensiones que explican el uso del SRDM. Dos
de estas dimensiones son “internas” o tienen que ver directamente con el SRDM. Las otras dos son
dimensiones de contexto o “externas” al sistema o su uso directo.
Dimensiones Internas:
Usuario: Se refiere al perfil del usuario del sistema sus características sociodemográficas y el grado de
conocimiento y uso que tiene de las TIC’s.
Uso del Sistema: Esta es la dimensión central. Se refiere a la manera en que se ocupa el SRDM, el grado
de familiaridad del usuario con sus procesos, la facilidad de uso, la gestión de las alertas y derivaciones,
los facilitadores y obstaculizadores para su uso, la asistencia técnica, etc.
Dimensiones Externas:
Contexto Institucional Local: se refiere en general al funcionamiento de la red local. En la medida en
que el SRDM es una herramienta para la gestión local, la manera que tenga la red para organizarse,
hacer circular la información, responder frente a las alertas, influirá en la forma en que se apropia y
utiliza el sistema.
Demanda y Oferta: Un dimensión clave es el tipo de riesgo que predomina en la comuna y la oferta
disponible para la red local puesto que esta es distinta en cada caso y el sistema se ve demandado de
diferente forma en relación a la magnitud y tipo de riesgos que estén presentes en la comuna. Este
modelo se grafica a continuación:
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Figura n°1: Modelo de análisis del estudio
Uso del sistema
•Conocimiento del SRDM
•Uso de registro, derivación
monitoreo
•Evaluacion de utilidad,
facilitadores y
obstaculizadores
Contexto Institucional
Local
•Funcionamiento de la red
local
•Tamaño de la comuna
Usuario
Demanda y oferta
•Características
sociodemográfica
•Nivel de uso informático
•Vulnerabilidades comunal
•Oferta local
Nudos
SRDM
Fuente: Elaboración propia
Tipo de comuna:
Respecto a las comunas y considerando la diversidad existente entre los diferentes municipios y que no
siempre es posible usar como parámetro la región de pertenencia, se buscó agrupar a los municipios
según sus características de similitud. Para esto se utilizó la categoría de la SUBDERE (2005) a modo de
visibilizar las diversidad de territorios comunales y administrativos que existen cuando se habla de los
municipios en Chile.
La categoría se construyó considerando la metodología de clusters K- media que busca maximizar las
diferencias intermedias de los municipios, mediante la definición de grupos (Subdere, 2005).
Las variables finales para armar la categoría son:
Población (número de habitantes; fuente Censo 2002);
Dependencia del Fondo Común Municipal (medida como la relación entre ingresos por
concepto del Fondo e ingresos propios; datos 2003, fuente SINIM).
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17
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
De este modo los grupos se conforman según tamaño de población y nivel de dependencia del FCM, de
este modo la SUBDERE define grupos de comunas-municipios distintos entre sí, en que el Nº1
corresponde al más “débil”, el Nº7 al más “fuerte” y un Grupo de Excepción (comunas de muy altos
ingresos). Cabe considerar también hay un grupo de 6 comunas en donde no se contaba con
información al momento de hacer la categorización. Al momento de actualizar las categorías según la
creación de nuevos municipios en los últimos años (11) se optó por sumar estos a las categorías ya
existentes.
Escala de Apropiación
Operativamente, interesa evaluar el uso y la apropiación de la plataforma del SRDM entre las redes
Chile Crece Contigo. Para este efecto, se construyó una escala de uso y apropiación donde
diferenciamos entre cuatro niveles posibles de uso y apropiación del SRDM, como se presenta en el
siguiente esquema:
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18
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Figura n°2: Esquema de uso y apropiación del SRDM.
Nivel 1:
•No se utiliza el SRDM
Registro
•Se utiliza solo como
Sistema de Registro,
pero no se realizan
derivaciones
Nivel 3:
• Se utiliza el SRDM
para el ingreso de
información y para
derivar casos
Nivel 0:
Nivel 2:
No uso
Derivación
Apropiación
•Se utilizan las 3
módulos del sistema o
se utilizan funciones
de monitoreo
generando informes
Fuente: Elaboración propia
Nivel 0: No uso
Se refiere a usuarios que no han ocupado el sistema o que, a pesar de registrar alguna entrada al
sistema (como es el caso de los encuestados) se autodefine como alguien que no ha hecho uso del
SRDM
Nivel1: Registro
Se refiere a usuarios que ocupan el SRDM, incluso con cierta frecuencia, pero que lo utilizan solo como
un sistema de registro, desconociendo o no utilizando las otras funcionalidades que el sistema tiene. En
esta categoría, en teoría, deberían ubicarse los digitadores.
Nivel 2: Derivación
Se refiere a usuarios que ocupan el SRDM, que conocen las funciones de este como sistema de registro,
pero que además han hecho uso de él para realizar derivaciones o realizar traspasos de información,
incluso si este flujo se da solo como un registro de acciones que han ocurrido antes bajo otro formato
(por ejemplo, mediante un formulario de derivación, mail, reuniones, etc.)
Nivel 3: Apropiación
Se refiere a usuarios que conocen y utilizan el SRDM para realizar acciones de monitoreo. Esto puede
referirse al uso del módulo estadístico y también a la generación de informes para el seguimiento de
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
casos o la elaboración de información consolidada a partir de listados generados en el módulo de
gestión.
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20
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
3.- Análisis de Datos
A partir de las definiciones presentadas se realiza un análisis integrado desde las cuatro fuentes de
datos, para evaluar el uso del sistema, su apropiación por parte de las redes locales y los nudos críticos
existentes.
Se presenta el análisis de los datos de cada una de las fuentes de datos presentando en primer lugar los
resultados del Análisis de la Data administrativa, luego los resultados de la encuesta, enseguida la
evaluación de usabilidad y finalmente se presentan los resultados del análisis cualitativo de entrevistas.
Finalmente se realizará un análisis transversal donde se pretende presentar una visión transversal de la
información construida, para presentar las conclusiones del estudio.
Figuran°3: Esquema de análisis de la información levantada en el estudio.
Data
Administrativa
Datos
cualitativos
Evaluación
de uso,
apropiación y
nudos
críticos
Análisis de
usabilidad
Fuente: Elaboración propia
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Datos
cuantitativos
21
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
3.1 Análisis de Base de datos del Sistema de Registro Derivación y
Monitoreo.
Con el análisis de la Data Administrativa se busca lograr una descripción del uso actual que se hace del
SRDM y como primera visión sobre los nudos críticos existentes y el nivel de apropiación y uso del
sistema7.
El primer aspecto es saber la cantidad de registros que el SRDM contiene.
Un segundo punto importante es mirar como ha sido el ritmo de ingreso de datos al sistema a través del
tiempo, dado que esto puede arrojar antecedente de la manera en que el SRDM ha ido
progresivamente adoptándose como una herramienta usada en la gestión del Sistema, de la mano con
la consolidación de una política pública como el CHCC, que impone diferentes desafíos a la gestión local.
Un tercer antecedente es conocer quiénes son los usuarios del SRDM y con qué frecuencia hacen uso de
él.
Otro aspecto importante es ver para qué se ocupa el SRDM. En particular pondremos atención aquí al
flujo de derivaciones que se dan en el sistema.
Por último, es importante tener datos que permitan formarse una idea sobre la calidad y la intensidad
del uso del sistema. Con esta finalidad se elaboró un ranking de uso del SRDM.
El análisis se ordena de la siguiente manera:
Datos ingresados al sistema
Ingreso en el tiempo.
Usuarios del SRDM
Derivaciones
Ranking de uso
Datos ingresados al Sistema.
La Base de Datos del SRDM contiene 1.066.981 registros considerando tanto la base de gestantes como
de niños y niñas. De ellos hay 39 datos no válidos (no están asociados a ninguna comuna o Centro de
Salud), por lo que se cuenta con 1.066.942 registros.
7
Los datos sobre los cuales se realiza el análisis son al 17 de enero de 2013
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22
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°4: Registros de gestantes y niños en el SRDM
BDD
Gestantes
Niños
Total de Registros Registro faltantes Registros Validos
774.404
39
774.365
292.577
0
292.577
Fuente: Elaboración propia
Se debe considerar que el registro de gestantes comenzó el 2007, junto con la implementación del
Sistema Chile Crece Contigo, mientras que los primeros registros de niños se dieron recién el año 2009,
lo que explica que exista una cantidad considerable de registros de gestantes sobre el registro de niños
y niñas.
Al analizar la Base de Datos desagregada por Región, se observa que la distribución de los datos sigue la
distribución de población, concentrándose los mayores porcentajes en las región Metropolitana, Bío
bío y Valparaíso.
Tabla n°5: Registros de gestantes y niños en el SRDM por Región
Región
Arica y Parinacota
Tarapacá
Antofagasta
Atacama
Coquimbo
Valparaíso
Ohiggins
Maule
Bío Bío
Araucanía
Los Ríos
Los Lagos
Aysén
Magallanes
Metropolitana
Total
Niños (as)
2.755
3.349
11.959
6.387
13.901
29.449
21.036
26.938
44.711
18.053
5.624
23.111
2.368
1.669
81.267
292.577
Gestantes
12.022
14.913
25.271
17.231
41.917
74.942
45.288
51.497
106.227
49.216
17.976
44.975
6.683
6.647
259.560
774.365
Fuente: Elaboración propia
La distribución de gestantes y niños por Servicios de Salud puede verse en la siguiente tabla.
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23
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°6: Registros y porcentaje de gestantes y niños en el SRDM por Región
Servicio de Salud
Aconcagua
Aisén
Antofagasta
Araucanía Norte
Araucanía Sur
Arauco
Arica
Atacama
Bíobío
Chiloé
Concepción
Coquimbo
Del Maule
Del Reloncaví
Iquique
Libertador B. O'Higgins
Magallanes
Metropolitano Central
Metropolitano Norte
Metropolitano Occidente
Metropolitano Oriente
Metropolitano Sur
Metropolitano Suroriente
Ñuble
Osorno
Talcahuano
Valdivia
Valparaíso San Antonio
Viña del Mar Quillota
Total
Niños (as)
6.958
2.368
11.958
6.511
11.542
4.820
2.756
6.387
10.083
4.022
11.624
13.901
26.938
11.390
3.349
21.036
1.669
8.088
12.067
14.204
8.386
22.905
15.848
12.240
7.699
5.944
5.624
7.967
14.293
292.577
Gestantes
% niños (as) % gestantes
14.601
2,4%
1,9%
6.683
0,8%
0,9%
25.271
4,1%
3,3%
13.069
2,2%
1,7%
36.147
3,9%
4,7%
11.272
1,6%
1,5%
12.022
0,9%
1,6%
17.231
2,2%
2,2%
22.488
3,4%
2,9%
10.490
1,4%
1,4%
30.564
4,0%
3,9%
41.917
4,8%
5,4%
51.497
9,2%
6,7%
22.097
3,9%
2,9%
14.913
1,1%
1,9%
45.288
7,2%
5,8%
6.647
0,6%
0,9%
27.385
2,8%
3,5%
42.119
4,1%
5,4%
53.840
4,9%
7,0%
27.310
2,9%
3,5%
53.606
7,8%
6,9%
55.869
5,4%
7,2%
23.480
4,2%
3,0%
12.388
2,6%
1,6%
18.423
2,0%
2,4%
17.976
1,9%
2,3%
19.886
2,7%
2,6%
39.886
4,9%
5,2%
774.365
100,0%
100,0%
Fuente: Elaboración propia
El Servicio de Salud que concentra la mayor cantidad de gestantes es el SS del Maule que concentra el
9.2% de los registros de gestantes. En el caso de los niños, el mayor porcentaje se concentra en el SS
Metropolitano Sur oriente (7,2%) y Metropolitano Occidente (7,0%).
A partir de la tipología de comunas, se puede observar que la mayoría de las gestantes y niños y niñas
ingresadas se concentran en las comunas tipo 6, mientras las comunas tipos 1 y tipo E son las que
concentran una menor cantidad.
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24
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°7: Registros y porcentaje de gestantes y niños en el SRDM por grupo de comuna
tipo comuna
Grupo 1
Grupo 2
Grupo 3
Grupo 4
Grupo 5
Grupo 6
Grupo 7
Grupo E
Total
Niños (as)
3.188
12.227
17.301
34.797
42.158
115.920
62.758
4.228
292.577
Gestantes
% niños (as) % gestantes
7.053
1,1%
0,9%
26.230
4,2%
3,4%
37.618
5,9%
4,9%
88.774
11,9%
11,5%
104.543
14,4%
13,5%
309.053
39,6%
39,9%
188.622
21,5%
24,4%
12.472
1,4%
1,6%
774.365
100,0%
100,0%
Fuente: Elaboración propia
A grandes rasgos, el registro de datos se corresponde con la realidad demográfica, lo que implica la
necesidad de integrar otros datos para comprender la manera en que el SRDM ha sido usado y
apropiado por las redes CHCC.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Evolución del Ingreso de Datos al SRDM
El siguiente gráfico muestra la evolución del ingreso anual total de gestantes y niños (as) entre el año
2007 y 2012.
Ingreso de gestantes
Gráfico n°1: Ingreso total de gestantes y niños/as del SRDM por año
Ingreso total de gestantes y niños (as) al SRDM año
200.000
175.000
161.301
150.000
155.412
171.772
145.692
125.000
118.771
124.494
100.000
77.888
75.000
71.691
50.000
25.000
13.545
13.150
0
2007
2008
2009
Gestantes
2010
2011
2012
Niños (as)
Fuente: Elaboración propia
Como puede observarse el registro de gestantes comenzó a funcionar desde el momento en que el
Sistema se implementó, primero en las comunas piloto (segundo semestre de 2007) y luego en la
totalidad de las comunas del país (año 2008).
El ingreso de datos de gestante muestra una curva ascendente entre el 2008 y 2010, desciende
levemente el 2011 y vuelve a ascender el 2012.
Mientras el ingreso anual de niños, que se inicia el 2009, muestra un aumento sostenido sobre todo
entre el 2011 y 2012.
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26
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°8: Ingreso anual de gestante en el SRDM por región.
Región
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
Total
Arica y Parinacota
839
2.169
1.680
2.859
2.206
2.166
103
12.022
Tarapacá
784
3.032
983
3.225
2.973
3.804
112
14.913
Antofagasta
43
4.662
3.789
6.161
5.449
4.943
224
25.271
Atacama
563
2.684
3.584
3.791
3.330
3.135
144
17.231
Coquimbo
411
6.887
7.031
8.727
8.109
10.280
472
41.917
Valparaiso
984
9.143
13.518
18.175
15.031
17.407
684
74.942
OHiggins
933
7.567
8.820
9.388
9.263
8.923
394
45.288
Maule
460
5.333
10.146
11.941
11.798
11.371
448
51.497
Bio Bio
1.433
17.510
21.958
21.865
21.889
20.533
1.039
106.227
Araucanía
1.217
8.105
9.809
10.339
9.910
9.516
320
49.216
Los Ríos
654
2.948
2.510
3.852
3.686
4.060
266
17.976
Los Lagos
1.104
6.980
9.426
10.162
8.257
8.675
371
44.975
Aysen
330
1.209
828
1.036
1.706
1.549
25
6.683
Magallanes
241
894
1.346
1.171
1.457
1.449
89
6.647
Metropolitana
3.154
39.648
50.264
48.609
50.348
63.961
3.576
259.560
Total
13.150
118.771
145.692
161.301
155.412
171.772
8.267
774.365
Fuente: Elaboración propia
Al analizar la evolución del ingreso de datos diferenciando por regiones, se aprecia en la tabla de datos,
que existen diferencias entre las regiones respecto del ritmo de ingreso de datos al sistema. Mientras
un grupo de regiones (en general las con menos ingresos) han mantenido un ritmo de ingreso más o
menos constante en el período, otras regiones (Metropolitana, Valparaíso y en menor medida,
Coquimbo) tuvieron alzas notorias entre 2011 y 2012.
Esto sugiere que las alzas o bajas en el ritmo del registro no están necesariamente relacionadas con el
aumento o disminución de los embarazos.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°9: Evolución del ingreso de niños y niñas al SRDM por región.
Región
Arica y Parinacota
Tarapacá
Antofagasta
Atacama
Coquimbo
Valparaíso
Ohiggins
Maule
Bío Bío
Araucanía
Los Ríos
Los Lagos
Aysén
Magallanes
Metropolitana
Total
2009
2010
0
0
297
523
17
1.058
1.262
764
4.297
729
211
2.504
2
1
1.880
13.545
2011
134
698
3.500
1.716
2.945
8.631
5.877
7.826
11.909
4.665
1.503
7.235
204
180
14.668
71.691
2012
1.149
680
4.072
1.533
2.659
7.542
5.982
6.399
11.846
6.221
1.572
6.019
869
542
20.803
77.888
2013
1.449
1.905
4.017
2.538
7.985
11.733
7.603
11.396
16.032
6.042
2.227
7.118
1.285
914
42.250
124.494
Total
23
66
73
77
295
485
312
553
627
396
111
235
8
32
1.666
4.959
2.755
3.349
11.959
6.387
13.901
29.449
21.036
26.938
44.711
18.053
5.624
23.111
2.368
1.669
81.267
292.577
Fuente: Elaboración propia
En tanto, respecto a la evolución del ingreso de niños y niñas al SRDM, se observa un patrón similar,
aunque la tendencia al aumento de registros es más homogénea (salvo la región de la Araucanía y
Antofagasta, todas aumentan sus ingresos entre 2011 y 2012) es más marcada la manera en que
algunas regiones se “apropian” con mayor rapidez del sistema de registro, siendo esto muy notorio en
el caso de la región Metropolitana.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico n°2: Evolución de ingresos al SRDM de gestantes por año a nivel total
Fuente: Elaboración propia
Al segmentar el dato de ingreso de gestantes por tipo de comuna, puede observarse con mayor claridad
un patrón en el que las comunas de tipo 1, 2 y 3 muestran aumentos moderados en el ingreso de datos,
mientras las comunas tipos 6 y 7 tienen un aumento más pronunciado8.
8
Se consideraron para efectos de mayor claridad, solo los datos del 2008 al 2012
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29
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico n°3: Evolución de ingresos al SRDM de niños por tipo de comuna
80.000
70.000
60.000
50.000
40.000
30.000
20.000
10.000
0
2008
2009
2010
2011
2012
Grupo 1
1.144
1.319
1.449
1.257
1.585
Grupo 2
4.436
5.364
5.239
5.024
5.133
Grupo 3
6.801
7.056
7.759
7.177
7.436
Grupo 4
14.225
16.867
19.364
17.465
18.547
Grupo 5
16.785
18.284
22.994
21.587
21.491
Grupo 6
47.210
59.169
61.303
64.405
69.905
Grupo 7
27.186
35.164
40.798
35.394
44.341
Grupo E
984
2.469
2.395
3.103
3.334
Fuente: Elaboración propia
En el caso del ingreso de niños al SRDM, el patrón es similar, si bien llama la atención que las comunas
del grupo 7 tienen un descenso el 2011. La similaridad de las curvas de ingreso permiten en principio
suponer que los ritmos de apropiación y uso del sistema está relacionado con elementos que se
encuentran en la red comunal.
Un dato importante que apunta a la calidad de la información contenida en el SRDM es la existencia de
brechas de información existentes respecto al ingreso del mismo dato en el DEIS.
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30
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°10: Brechas de ingreso de gestante por región año 2012.
Región
Arica y Parinacota
Tarapacá
Antofagasta
Atacama
Coquimbo
Valparaiso
OHiggins
Maule
Biobio
Araucanía
Los Ríos
Los Lagos
Aysen
Magallanes
Metropolitana
SRDM
2.166
3.804
4.943
3.135
10.280
17.407
8.923
11.371
20.533
9.516
4.060
8.675
1.549
1.449
63.961
171.772
DEIS
2.824
4.679
5.349
4.823
9.759
20.657
9.363
12.794
23.426
12.456
4.370
9.276
1.185
1.443
72.385
194.789
% Brecha
c/respecto
MINSAL
23,3%
18,7%
7,6%
35,0%
-5,3%
15,7%
4,7%
11,1%
12,3%
23,6%
7,1%
6,5%
-30,7%
-0,4%
11,6%
11,8%
Fuente: DEIS Cuadro Serie P Gestantes ; SRMD, datos a Diciembre 2012
Respecto a la brecha de gestantes, durante el período 2.012 esta llega al 11,8% a nivel nacional,
dándose diferentes casos a nivel de las regiones. Mientras hay regiones que presentan ingresos mayores
en el SRDM que en el DEIS (Aysén y Coquimbo) hay regiones donde su brecha está muy por sobre el
promedio nacional (Atacama, Arica y Parinacota y Araucanía).
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31
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°11: Brechas de ingreso de niños/as por región año 2012.
Región
Arica y Parinacota
Tarapacá
Antofagasta
Atacama
Coquimbo
Valparaiso
OHiggins
Maule
Biobio
Araucanía
Los Ríos
Los Lagos
Aysen
Magallanes
Metropolitana
SRDM
1.449
1.905
4.017
2.538
7.985
11.643
7.603
11.396
16.032
6.042
2.227
7.208
1.285
914
42.250
124.494
DEIS
220
434
672
564
2.126
4.166
3.399
2.452
5.422
3.768
1.363
2.769
571
280
27.870
56.076
% Brecha
c/respecto
MINSAL
-558,6%
-338,9%
-497,8%
-350,0%
-275,6%
-179,5%
-123,7%
-364,8%
-195,7%
-60,4%
-63,4%
-160,3%
-125,0%
-226,4%
-51,6%
-122,0%
Fuente: DEIS Cuadro Serie P Niños ; SRMD, datos a Diciembre 2012
En el caso del ingreso de niños y niñas la situación es a la inversa, pues el SRDM contiene registros de
más niños que el DEIS en todas las regiones9.
9
Los datos de brecha e ingreso desagregado a nivel comunal se encuentran en el anexo 4
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32
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Usuarios del SRDM
El dato de los usuarios totales registrados en el SRDM es el siguiente:
Tabla n°12: Usuarios totales del SRDM
Frecuencia
Porcentaje
400
4,6
3.581
40,9
69
,8
Sectorialista
4.696
53,7
Total
8.746
100,0
Coordinador (Encargado
Comunal)
Digitadores
Gerente o Seremi
Fuente: Elaboración propia
Existen 8.746 usuarios con clave en la Base de Datos del SRDM. De ellos la mayor cantidad tienen el rol
de sectorialistas (53,7%) y Digitadores (40,9%).
Tabla n°13: Sectorialistas totales SRDM por tipo
Tipo de sectorialista
Gestión Discapacidad
Gestión Educación
Gestión FPS
Gestión OMIL
Gestión Puente
Gestión Salud
Gestión Social
Gestión Vivienda
Total general
N
%
305
767
297
203
248
2.065
638
173
4.696
6,5%
16,3%
6,3%
4,3%
5,3%
44,0%
13,6%
3,7%
100,0%
Fuente: Elaboración propia
Al observar el detalle de los sectorialistas por tipo, se observa que el mayor porcentaje corresponde a
sectorialistas de Salud (44%), seguido de sectorialistas en Educación (16,3%) y sectorialistas Social
(13,6%).
Casi el 75% de los sectorialistas corresponde a alguna de estas tres categorías, siendo el tipo de
sectorialista menos común, el de vivienda.
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33
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Al analizar los datos de perfiles de usuarios diferenciando por región, se observa una distribución disímil
con mucha diferencia entre digitadores y el resto de usuarios del sistema, tal como se ve en la siguiente
tabla:
Tabla n°14: Usuarios totales del SRDM por región y rol
REGION
Arica y Parinacota
DIGITADORES ENC. COMUNALES SECTORIALISTAS
24
8
45
192
7
92
Antofagasta
68
13
146
Atacama
75
11
99
Coquimbo
172
15
195
Valparaiso
258
49
643
OHiggins
210
47
417
Maule
443
36
597
Biobio
504
67
712
Araucanía
113
34
491
Los Ríos
184
13
102
Los Lagos
625
31
308
Aysen
57
10
61
Magallanes
45
11
82
554
59
585
3.544
416
Tarapacá
Metropolitana
Total general
4.604
10
Fuente: Elaboración propia
En efecto, no hay relación por población por ejemplo para algunos de los usuarios, es así como por
ejemplo la región de Los Lagos tiene la mayor cantidad de digitadores (625), más inclusive que la
Metropolitana. La región de Valparaíso es un caso especial, dado que tiene menos de la mitad de
digitadores que las regiones grandes, por ejemplo, pero es la que tiene mayor cantidad de sectorialistas.
En general son pocas las regiones que mantienen una relación similar entre digitadores y sectorialistas.
Al parecer no existe un estándar respecto a la cantidad de sectorialistas y digitadores necesarios. Esto
puede tener relación con que los usuarios del SRDM no tienen exclusividad para esta función, por lo que
el rendimiento puede asociarse a la cantidad de funciones que cada usuario cumple además de sus
labores en el Sistema CHCC.
Veamos a continuación como se da la distribución de usuarios por tipo de comuna:
10
La diferencia en el total respecto de la tabla anterior, se debe a que existen usuarios en la BDD que no tienen
identificación respecto a que comuna pertenecen
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34
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°15: Usuarios totales del SRDM por tipo de comuna y rol
TIPO COMUNA
Sin datos
Total general
DIGITADORES ENC.
COMUNALES
SECTORIALISTAS
1
157
53
263
2
280
63
646
3
286
58
672
4
479
86
858
5
492
52
752
6
1.187
68
952
7
633
28
407
8
10
3
25
20
5
29
3.544
416
4.604
Fuente: Elaboración propia
Analizando los usuarios por tipo de comuna se da una distribución similar a los ingresos, es decir en el
tipo de comuna 6 se concentran la mayor cantidad de digitadores y sectorialistas, por ende se reconoce
un patrón demográfico en esta distribución.
Los municipios tipo 8 son los que menos presentan usuarios para el sistema, en directa relación con la
cantidad de municipios que se encuentran en esta categoría.
Los encargados comunales siguen el patrón de número de comunas en todos los casos, por lo tanto no
son un dato relevante.
Existe además una cantidad importante de usuarios que tiene más de una clave. Esto no es
necesariamente un error, porque efectivamente hay usuarios que tienen más de un rol en el sistema
(son digitadores y sectorialistas, por ejemplo).
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35
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°16: Número de claves y personas en el SRDM
Claves
n° de claves
2.244
375
136
55
36
21
8
11
13
2.899
Personas
2
3
4
5
6
7
8
11
13
1.122
125
34
11
6
3
1
1
1
1.304
Fuente: Elaboración propia
No obstante, llama la atención de personas con 4, 5 y hasta 13 claves asociadas al mismo Rut.
Tabla n°17: Distribución de duplicado de claves por Rol.
Rol
%
Coordinador
7,0
Digitador
34,9
Gerente o
Seremi
Sectorialista
0,4
54,7
Fuente: Elaboración propia
Esta duplicación se concentra en sectorialistas y digitadores, lo que es proporcional a la distribución de
claves vista anteriormente.
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36
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Actividad en el sistema
Del total de los usuarios del Sistema, el 35% (equivalente a 3.083 usuarios) no registra ninguna
conexión, es decir, nunca ha usado el SRDM, a pesar de tener clave del sistema.
Gráfico n°4: Porcentaje de registro de conexión al SRDM
Fuente: Elaboración propia
Existen 5.663 usuarios que sí se han conectado, lo que equivale al 65% de los casos11.
Tabla n°18: Distribución de duplicado de claves por Rol
Rol
Coordinador
Digitadores
Gerente o Seremi
Sectorialista
Total general
Registra Conexión
75
911
24
2.073
3.083
No registra Conexión
18,8%
25,4%
34,8%
44,1%
35,3%
325
2.670
45
2.623
5.663
81,3%
74,6%
65,2%
55,9%
64,7%
Total
400
3.581
69
4.696
8.746
Fuente: Elaboración propia
11
Existen usuarios creados el 2007 y 2008 que en la Base de Datos no tienen asociado el dato de la última
conexión, por tanto fueron excluidos de este análisis.
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37
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Al distribuir el dato de conexiones realizadas por rol se observa que, del total de usuarios del SRDM,
quienes tienen el porcentaje más bajo de conexión son quienes figuran como coordinadores (es decir,
los Encargados Comunales) mientras que del total de quienes tienen el rol de sectorialistas, el 44% se ha
conectado alguna vez al SRDM.
Esto puede explicarse por la manera en que el SRDM fue implementado, en donde quienes primero
recibieron calves de acceso fueron justamente los encargados comunales los que, por otra parte, tienen
un nivel de rotación más alto que otros funcionarios municipales o de salud.
No obstante, la base de datos solo registra la fecha de la última conexión, por lo que no es posible tener
datos de la frecuencia de uso a partir de estos datos.
Tabla n°19: Tabla de no conexión por región
Región
Tarapacá
Antofagasta
Atacama
Coquimbo
Valparaiso
OHiggins
Maule
Biobio
Araucanía
Los Lagos
Aysen
Magallanes
Con registro de Conexión Sin registro de Conexión
222
76,3%
69
23,7%
128
56,6%
98
43,4%
118
63,8%
67
36,2%
226
63,8%
128
36,2%
324
59,6%
220
40,4%
645
56,7%
492
43,3%
730
64,9%
394
35,1%
834
66,1%
428
33,9%
440
70,2%
187
29,8%
724
71,8%
285
28,2%
92
55,4%
74
44,6%
84
57,5%
62
42,5%
Totales
291
226
185
354
544
1.137
1.124
1.262
627
1.009
166
146
3,4%
2,6%
2,1%
4,1%
6,3%
13,1%
13,0%
14,5%
7,2%
11,6%
1,9%
1,7%
Metropolitana
Los Ríos
740
266
66,0%
65,2%
381
142
34,0%
34,8%
1.121
408
12,9%
4,7%
45
5.618
58,4%
64,7%
32
3.059
41,6%
35,3%
77
8.677
0,9%
100,0%
Arica y Parinacota
Total general
Fuente: Elaboración propia
AL observar los porcentajes de conexión y no conexión por región, se observa que existen diferencias en
el uso del SRDM. Entre regiones que tienen porcentaje de uso sobre el 75% (Tarapacá, Los Lagos,
Araucanía) hasta regiones cuyo porcentaje de usuarios que nunca se ha conectado exceden el 40%
(Antofagasta, Valparaíso, O’higgins, Aysén, Magallanes y Arica y Parinacota)12.
12
La diferencia de cifras respecto al gráfico anterior se explica porque hay usuarios que no están asociados a
ninguna comuna.
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38
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
De todas maneras es posible que la explicación de estas cifras se encuentre más bien en la rotación de
usuarios y en la gestión y actualización de claves que en el uso directo del SRDM.
Debido a eso es interesante observar la fecha de la última conexión, como un indicador un poco más
preciso respecto del uso que se hace del SRDM.
Tabla n°20: Fecha de la última conexión por rol
Año
2009
2010
2011
2012
2013
Coordinador
13
12
45
186
69
Digitadores
102
192
360
1.157
859
0
13
15
14
3
68
437
792
1.185
141
183
654
1.212
2.542
1.072
Total 2012-2013
3.614
Total
5.663
Gerente o Seremi
Sectorialista
Fuente: Elaboración propia
Al observar este dato diferenciando por año y por tipo de usuario, se observa lo siguiente:
De los 5.663 usuarios que se han conectado entre el 2009 y el 2013, el 64% registra su última conexión
en el último año13, mientras que una cantidad importante (2.049 casos) registran su última conexión con
anterioridad a esa fecha, por lo que en la práctica, no son usuarios activos del SRDM.
Al analizar el detalle de quienes tienen su última conexión en los últimos seis meses, el cuadro es el que
sigue:
13
Entre el 01/01/2012 y el 17/01/13
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39
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°21: Usuarios activos en los últimos seis meses
Agosto
septiembre
octubre
noviembre
diciembre
enero
Total
%
Coordinador
8
9
25
32
51
69
194
8,1%
Digitadores
68
49
132
137
276
859
1.521
63,7%
Gerente o
Seremi
Sectorialista
2
1
1
1
2
3
10
0,4%
101
69
116
111
124
141
662
27,7%
Total
179
128
274
281
453
1.072
2.387
100,0%
7,5%
5,4%
11,5%
11,8%
19,0%
44,9%
100,0%
Fuente: Elaboración propia
Puede sostenerse que esos 2.387 usuarios cuya última conexión es de hace menos de seis meses son
realmente quienes usan el SRDM con cierta constancia. Esto representa el 27,2% de los usuarios totales
del Sistema y el 42,1% si descontamos aquellos usuarios que nunca se han conectado al Sistema. Llama
la atención, asimismo, que de estos usuarios el 63% sean digitadores.
Gestión Educación
Gestión FPS
Gestión OMIL
Gestión Puente
Gestión Salud
Gestión Social
Gestión Vivienda
Otros
Región
Gestión discapacidad
Tabla n°22: Tipo de sectorialistas activos por región
2
1
0
0
2
3
3
10
6
1
1
0
4
1
1
0
6
13
9
15
9
0
0
0
5
0
0
2
0
11
8
5
3
1
0
0
0
0
0
0
2
3
1
3
0
0
0
0
2
1
1
1
2
9
4
3
5
0
0
0
3
9
3
8
32
43
58
61
46
16
14
4
5
4
3
4
3
14
20
19
14
2
0
1
1
0
0
1
2
6
5
3
3
0
0
0
1
0
0
0
0
1
0
2
0
0
0
0
23
16
8
16
49
103
108
121
86
20
15
5
3,5%
2,4%
1,2%
2,4%
7,4%
15,6%
16,3%
18,3%
13,0%
3,0%
2,3%
0,8%
2
0
31
22
1
81
3
1
39
2
1
12
2
0
30
36
5
338
11
2
102
2
1
24
1
0
5
81
11
662
12,2%
1,7%
100,0%
Totales
Porcentaje
Tarapacá
Antofagasta
Atacama
Coquimbo
Valparaiso
OHiggins
Maule
Biobio
Araucanía
Los Lagos
Aysen
Magallanes
Metropolitana
Los Ríos
Totales
Fuente: Elaboración propia
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40
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Es interesante profundizar este dato en relación con los sectorialistas, dado que nos entrega una
primera mirada sobre el funcionamiento de las derivaciones usando el SRDM.
Si bien el sistema reconoce ocho tipos diferentes de sectorialistas, la mayoría de los sectorialistas se
concentra en gestión social y gestión de salud, que son los sectorialistas que se asocian a la mayor
cantidad de prestaciones del Sistema.
Por otro lado, mientras hay regiones que presentan una cantidad de sectorialistas activos distribuidos
entre diferentes tipos de sectorialistas (O’higgins, Maule, Bio Bio y metropolitana) hay regiones donde
el uso del SRDM por otros sectorialistas (que no sean ni social ni salud) es prácticamente inexistente.
Estos datos, interpretados en conjunto, muestran una subutilización del Sistema de Registro derivación
y monitoreo.
Riesgos y gestión de derivaciones
Uno de los propósitos declarados del SRDM es el de proveer una herramienta para generar alertas
necesarias de tal manera de activar de manera oportuna las prestaciones necesarias para el
acompañamiento integral del desarrollo infantil.
De alguna manera, el sistema de detección de riesgos y gestión de derivaciones que el SRDM es el
centro del sistema.
A partir del análisis de la Data Administrativa, es posible tener una idea del uso de de esta función,
mediante el análisis del Módulo de Derivaciones.
Dado el modelo de flujo de información que el SRDM utiliza para la gestión de las derivaciones, nos
parece que los aspectos claves a analizar para caracterizar su uso son:
Caracterizar las alerta de riesgo que el Sistema Genera
Caracterizar el tipo de respuesta (derivación) que las redes son capaces de dar frente a las
alertas generadas.
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41
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°23: Principales alertas en el SRDM, gestantes
Riesgo
Accede al SUF y a las prestaciones garantizadas por la ley N 20379
Promover la reinserción en el sistema educacional
Gestionar aplicación de la Ficha de Protección Social
Postular ingreso prioritario a programa Puente
Visita Domiciliaria para conocer características particulares de la situación de habitabilidad
de gestantes no integradas a Programa de VDI y no integradas a Puente
Aplicación del Protocolo de prestaciones yo Plan personalizado de salud con VDI
Promover la postulación de la gestante y su familia a subsidio de vivienda en cualquiera de
sus modalidades
Gestionar el acceso preferente de la gestante y su familia a los Programas municipales de
habitabilidad y asistencia social de emergencia de acuerdo a requerimientos
Promover el acceso a todos los subsidios sociales y prestaciones monetarias a los que la
familia de la gestante tenga derecho cuando corresponda
Gestionar la permanencia en el sistema escolar
Incorporación a Programas de Apoyo que corresponda según el tipo de vulnerabilidad social
detectada a partir de la derivación realizada por Salud
Gestionar el acceso preferente de la gestante y su familia a los Programas municipales de
asistencia y promoción social de acuerdo a requerimientos
Atender el caso y derivar a la gestente red comunal si corresponde
Derivación al Encargadoa Comunal CHCC cuando la situación corresponde a un riesgo de tipo
social que requiere de una intervención integral por parte de la red
Verificar Inscripción en el Registro Nacional de Discapacidad
Incorporar a la gestante y su familia en programas de apoyo a la dinámica familiar si existe
interés y motivación
Facilitar la integración de la gestante y su familia a programas de prevención y atención de
violencia intrafamiliar
Verificar si corresponde APS o PBS de invalidez
Provisión de Ayuda Técnica según tipo de discapacidad
Facilitar el acceso cuando se requiera a instancias de asistencia judicial
Postulación de la Gestante a PBS o APS según corresponda
Total
Derivaciones %
42.960
38.472
20.874
19.061
16,5%
14,7%
8,0%
7,3%
% acumulado
16,5%
31,2%
39,2%
46,5%
14.192
14.110
5,4%
5,4%
51,9%
57,3%
13.769
5,3%
62,6%
13.718
5,3%
67,9%
13.211
11.701
5,1%
4,5%
72,9%
77,4%
7.520
2,9%
80,3%
6.643
6.425
2,5%
2,5%
82,8%
85,3%
6.425
6.068
2,5%
2,3%
87,8%
90,1%
5.582
2,1%
92,2%
5.095
4.319
3.787
3.595
3.479
261.006
2,0%
1,7%
1,5%
1,4%
1,3%
100,0%
94,2%
95,8%
97,3%
98,7%
100,0%
Fuente: Elaboración propia
Puede observarse en la tabla de alertas de gestante, que los riesgos que el sistema genera se
concentran en algunos. Los dos primeros tipos de derivación (SUF y reinserción escolar) concentran en
conjunto más del 30% de las alertas.
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42
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
43
Tabla n°24: Principales alertas en el SRDM, niños.
RIESGO
Derivaciones %
% acumulado
Gestionar aplicación de la Ficha de Protección Social
100663
21,03%
21,03%
Acceder al SUF, si cumple requisitos
99271
20,74%
41,77%
Postular ingreso prioritario a Programa Puente
96691
20,20%
61,97%
Aplicaciónn del Protocolo de prestaciones y/o Plan personalizado de salud con VDI
30599
6,39%
68,36%
Postular ingreso prioritario a Sala Cuna o Jardín Infantil (Junji o Integra), según corresponda por edad 21811
4,56%
72,92%
Postulación a Subsidio de Discapacidad Mental o Subsidio de Invalidez, según corresponda. Siempre y cuando
8062 cumpla
1,68%
requisitos de74,60%
postulación
Fomentar la inscripción de los adultos de la familia del niñoo/a que se encuentren sin trabajo en la OMIL 7946
que corresponda
1,66%
76,26%
Gestionar el acceso preferente de la familia del niño o niña a los Programas municipales de habitabilidad7936
y asistencia
1,66%
social de emergencia,
77,92% de acuerdo a requer
Incorporación a Programas de Apoyo que corresponda según el tipo de vulnerabilidad social detectada, a 7892
partir de la 1,65%
derivaciónn realizada
79,57% por Salud
Promover la postulación de la familia del niño o niña a subsidio de vivienda, en cualquiera de sus modalidades
7650
1,60%
81,17%
Postular el acceso prioritario de los adultos de la familia del niño/a a programa de inserción laboral o generación
7601 de 1,59%
ingresos
82,75%
Visita Domiciliaria para conocer características particulares de la situaciónn de habitabilidad de la familia
7509
del niño/a1,57%
no integradas84,32%
a Programa de VDI
Verificar inscripción en el registro nacional de discapacidad
7300
1,53%
85,85%
Promover la reinserción escolar para completar estudios, si se encuentra interesada
7063
1,48%
87,32%
Protocolo aplicado según lo establecido y cuando corresponda Plan personalizado elaborado
5893
1,23%
88,55%
Provisión de Ayuda Técnica, si corresponde
5821
1,22%
89,77%
Promover la incorporació de la madre o tutor a talleres de capacitación o habilitación para estimular el desarrollo
5216 infantil
1,09%de sus hijos/as
90,86%
Promover el acceso a todos los subsidios sociales y prestaciones monetarias a los que la familia del niño/4806
a tenga derecho,
1,00% cuando91,86%
corresponda
Gestionar el acceso preferente del niñoo/a y su familia a los Programas municipales de asistencia y promoción
4758 social,
0,99%
de acuerdo a92,86%
requerimientos
Postulación de la madre a PBS o APS según corresponda
4726
0,99%
93,85%
Apoyar la regularización de la tutoría legal del niño/a a quien corresponda, de acuerdo a normativa legal vigente
4719
0,99%
94,83%
Promover la incorporación del niño/a a instancias de estimulación para su desarrollo infantil, dependiendo
4703
del tipo de
0,98%
discapacidad95,81%
de la madre/tut
Derivaciónn Encargado/a Comunal CHCC cuando la situación corresponde a riesgo de tipo social que requiere
4589 una intervención
0,96%
integral
96,77%
por parte de la red
Gestionar el ingreso del niño/a a Sala Cuna o Jardín Infantil de acuerdo a su edad, si corresponde
3914
0,82%
97,59%
Gestionar el ingreso del niño o niña a la modalidad de atención al rezago, cuando esta depende de la red3748
comunal. 0,78%
98,37%
Plan personalizado de Salud con VDI. Un énfasis de la VDI deberá apuntar a verificar que el niño tenga alternativas
3486
disponibles
0,73%
de cuidado
99,10% infantil para que la ma
Visita Domiciliaria realizada por Asistente Social del Centro de Salud
2257
0,47%
99,57%
Derivación a modalidad de apoyo al rezago existente.
2044
0,43%
100,00%
TOTAL
478674 100,00%
Fuente: Elaboración propia
En el caso de los datos de niños y niñas, la tendencia se incrementa, dado que solo tres riesgos (Ficha
de Protección Social, SUF, Ingreso a Programa Puente) conforman, en su conjunto, más del 60% de la
alertas en el sistema.
Nos centraremos en esas alertas, por así decirlo, “principales” para revisar el comportamiento de los
riesgos comparando entre regiones, Servicios de Salud y tipos de comuna.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°25: Principales alertas por región
Región
Arica y Parinacota
Tarapacá
Antofagasta
Atacama
Coquimbo
Valparaiso
OHiggins
Maule
Biobio
Araucanía
Los Lagos
Los Ríos
Aysen
Magallanes
Metropolitana
Total general
VDI para conocer
características
Accede al SUF y a las
situación de
prestaciones
Gestionar aplicación Postular ingreso
Promover la
habitabilidad de
garantizadas por la de la Ficha de
prioritario a
reinserción en el
gestantes (no
ley N 20379
Protección Social
programa Puente
sistema educacional Puente)
Total
2
2
1
2
1
5
6
6
5
4
6
7
5
5
3
2
2
2
1
2
4
7
6
5
4
13
18
13
12
11
17
19
17
13
14
18
24
22
21
19
20
22
21
25
15
15
19
19
18
15
14
20
17
21
13
2
2
1
2
1
1
3
1
1
1
2
3
2
2
2
10
17
12
10
8
131
171
145
143
113
8
26
26
9
26
67
80
104
103
86
85
8
7
11
57
703
Fuente: Elaboración propia
Al observar los riesgos principales de las gestantes agrupados por región se observa que esta clase de
riesgos se distribuyen de manera bastante distinta a la realidad sociodemográfica del país, viendo que
las regiones de Maule y Bio Bio presentan una mayor cantidad de casos de riesgo que, por ejemplo, la
región metropolitana.
Esto es bastante diferente de los datos relativos al ingreso de gestantes y niños donde, en general, los
datos reflejan la realidad demográfica (regiones más grandes tienen más casos, etc.). Es interesante
profundizar sobre los factores o las prácticas de uso del SRDM que facilita que una alerta se active, dado
que si responde solamente al llenado de las pautas, estaríamos frente a un problema de registro (pues
no es dable esperar esta distribución de riesgos) mientras que si la activación de la alerta respectiva
depende de las acciones que se realicen en el SRDM, estaríamos –preliminarmente- frente a un
problema de gestión.
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44
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°26: Principales alertas por región
Región
Arica y Parinacota
Tarapacá
Antofagasta
Atacama
Coquimbo
Valparaiso
OHiggins
Maule
Biobio
Araucanía
Los Lagos
Los Ríos
Aysen
Magallanes
Metropolitana
total
Aplicación del
Protocolo de
Postular
Postular
prestaciones
Ingreso
Ingreso
y/o Plan
Prioritario a
Gestionar
Prioritario a
personalizado Sala Cuna o
Aplicación de Programa
con VDI
Jardín Infantil Acceder a SUF FPS
Puente
Total
32
0
42
58
48
313
419
667
1.859
535
1.442
890
4.857
5.188
6.081
839
262
2.516
2.289
2.434
734
1.005
2.718
1.994
2.066
1.127
1.058
7.701
7.243
7.581
2.688
1.454
8.029
9.945
8.428
3.754
4.463
12.524
12.940
10.909
6.439
3.999
18.366
18.592
18.082
2.047
3.475
6.328
7.246
5.117
2.333
1.396
9.644
8.450
9.071
93
7
1.157
1.259
1.171
95
0
780
805
822
42
38
273
185
228
5.269
1.099
12.803
11.262
13.647
27.247
19.565
88.405
89.315
86.220
180
3.793
18.458
8.340
8.517
24.710
30.544
44.590
65.478
24.213
30.894
3.687
2.502
766
44.080
310.752
Fuente: Elaboración propia
La distribución de los principales riesgos en el caso de los niños (as) ingresados al SRDM también
muestra una diferencia, aunque menos notoria, respecto a la magnitud demográfica de las regiones. De
hecho la regiones de Maule y Bio Bio presentan más alertas de derivación que la región metropolitana.
Esto puede significar, en conformidad con los datos anteriores, que la gestión de las alertas se explica
más por la gestión de la red regional que por la presencia de riesgos en los beneficiarios del sistema.
El otro aspecto del ejercicio de la derivación es la respuesta que entrega la red comunal al caso. Más
que el resultado de la derivación en sí, y si fue adecuada para enfrentar el riesgo, nos interesa para
efectos de este estudio, saber si efectivamente la información circula a través de SRDM.
Para esto analizaremos en qué situación quedan las derivaciones una vez enviada la información de la
misma hacia el sectorialista. Como es sabido la derivación puede tener diversos estados:
Acción aceptada por encargado comunal: cuando el sectorialista ha dado respuesta satisfactoria y está
es refrendada por el Encargado Comunal.
No Corresponde Por Sectorialista: cuando el sectorialista respectivo informa que el caso no es de su
competencia
No Realizada Por Sectorialista: cuando el caso ha sido derivado, pero no se han realizado acciones
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45
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Realizada Por Sectorialista: cuando se han realizado acciones respecto del caso
Reactivada Por Encargada comunal: cuando un caso ha sido vuelto a derivar por parte de la Encargada
Comunal o hay nuevas acciones que realizar sobre el mismo
Pendiente: cuando no ha habido acciones sobre un caso.
Interesa conocer la relación que existe entre los casos pendientes y cualquiera de los otros estados,
dado que todos ellos implican que se han realizado algún tipo de acción en el SRDM, aunque no se haya
solucionado el caso.
Tabla n°27: Derivaciones totales a nivel comunal
Columna1
Gestantes
Niños/as
Cantidad de Comunas
que han realizado
Derivaciones
derivaciones
Total de derivaciones pendientes
%
229
261.006
196.517
338
479.588
274.822
75,3%
57,3%
Fuente: Elaboración propia
Este cuadro inicial indica dos cosas:
Que el módulo de gestión no es utilizado de manera general por las comunas, como si lo es el módulo
de registro. De hecho en la estadística se incorporaron todas las comunas que han derivado algún caso,
aunque un número significativo de ellas registra cantidades muy bajas (por ejemplo: inferior a 10 casos).
Lo segundo es que una cantidad significativa de casos quedan en estado “pendiente”, lo cual significa
que no se ha dado un proceso de referencia y contra referencia, pudiendo ser, por ejemplo, casos que
han sido tomados por el Encargado Comunal, pero respecto de los cuales no se ha generado ninguna
acción.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°28: Alertas y derivaciones gestantes
Fuente: Elaboración propia
De hecho al observar el estado en el que quedan las derivaciones de las gestantes se observa que el 77%
aparecen en el SRDM en el estado de “pendientes”, es decir, que han sido asignadas pero no se ha
obtenido respuesta y solo el 6% aparece como “realizada por sectorialista”. Estos datos no están
disponibles para el caso de las derivaciones de niños y niñas.
Ranking de uso
Un desafío es lograr entender de manera integral el uso del SRDM a partir del análisis de Base de Datos.
Dado que no es posible obtener desde la Data administrativa información sobre el uso del módulo
estadístico, se elaboró un ranking comunal de uso del SRDM, el cual consideraba las siguientes
variables:
1. Ingreso de Gestantes: donde se medía la brecha entre el dato de ingreso 2012 en el SRDM en
comparación con el dato del DEIS para el mismo período
2. Ingreso de Niños: donde se medía la brecha del dato de ingreso 2012 de niños en comparación
con el dato del DEIS para el mismo período.
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47
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
3. Derivaciones de gestante: donde se verificaba si la comuna ha realizado derivaciones de
gestante o, por el contrario, no se utiliza el SRDM para derivar frente a alertas de gestante.
4. Derivaciones Niños: donde se verificaba si la comuna ha realizado derivaciones frente a alertas
de niños o niñas.
Se asignaba un valor de 0 si el dato no existía o el SRDM no se había utilizado en esa manera.
Cada una de estas variables fue ponderada de la misma manera, con un valor bajo (1) y un valor alto (2),
lo que permite clasificar a las comunas en una escala de utilización cuyos valores, en teoría, va de 0 a 8,
donde 0 describe a la comuna que no ha utilizado en absoluto el SRDM y 8 describe a la comuna que
realiza las cuatro funciones que es posible describir desde el análisis de la Base de Datos14.
Gráfico n°5: Cantidad de comunas por ranking de actividad en el SRDM
30,0%
26,9%
25,0%
22,3%
19,1%
20,0%
16,8%
15,0%
10,0%
7,2%
6,6%
5,0%
1,2%
0,0%
1
2
3
4
5
6
7
Fuente: Elaboración propia
Como puede observarse, la mayoría de las comunas se ubican en un nivel de utilización medio del SRDM
medio, concentrándose el 26,9% en el nivel 5 de la escala. Solo el 6% de las comunas hacen uso del
módulo de registro y del módulo de gestión.
14
El detalle del ranking por comuna se adjunta en el anexo 5.
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48
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico n°6: Cantidad de comunas por actividad en el SRDM
200
180
180
160
140
115
120
100
89
83
83 80
80
56
60
40
20
0
6
0
1
Ingreso
Derivacion
6
89
2
3
4
83
180
83
56
115
80
Fuente: Elaboración propia
Una mirada con mayor detalle muestra que la suma de las dos variables referidas al ingreso se agrupa
en valores altos, mientras las variables referidas al uso de las herramientas de derivación, se dispersan
en mayor medida.
Esto quiere decir que el modulo de registro es más usado y de manera más uniforme que el módulo de
gestión.
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49
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
3.2 Análisis de la encuesta a usuarios
Interesa saber quiénes son los usuarios del SRDM, por lo que en primer lugar se presenta una
caracterización de los usuarios.
Esta caracterización se refiere a los usuarios comunales del sistema (Digitadores, sectorialistas y
encargados comunales) que son quienes hacen uso directo de SRDM. Los usuarios regionales (Gerentes
de Salud y Encargados Regionales) que cumplen funciones de apoyo, serán analizados en un apartado
distinto.
Gráfico 7: Distribución de los usuarios del SRDM según sexo
Hombres
14%
Mujeres
86%
Fuente: Elaboración propia
El 86% del total de los usuarios del sistema son mujeres.
La distribución porcentual por grupo de edad es similar tanto para el grupo de de hombres como en el
de mujeres, como se aprecia en el siguiente gráfico:
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50
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 8: Sexo de los usuarios del SRDM según Tramo de edad.
Sexo según tramo de edad
50%
40%
40%
30%
37%
29% 29%
24%
19%
20%
9%
10%
11%
1%
1%
0%
De 18 a 29 años
De 30 a 39 años
De 40 a 49 años
De 50 a 59 años
Hombre
60 y más años
Mujer
Fuente: Elaboración propia
Esto quiere decir que si bien son muchos más las usuarias mujeres, la edad de los usuarios y usuarias del
sistema son similares en su distribución porcentual, donde cerca del 70% tanto en los hombres como en
las mujeres, son menores de 40 años.
Al comparar los grupos de edad diferenciando por rol en el sistema, puede observarse que el grupo de
digitadores es en general más joven que los encargados comunales y sectorialista, que entre ellos tienen
una distribución etárea similar. De hecho la edad promedio de los digitadores es de 34 años, mientras
que la edad promedio de encargados comunales y sectorialistas es de 38 años.
Gráfico 9: Rol de los usuarios del SRDM según Tramo de edad.
Rol según tramo de edad
60%
50%
40%
44%
38%
42%
37%
30%
24%
21%
20%
17%
21%
16%
14% 15%
8%
10%
1% 1% 1%
0%
De 18 a 29 años
De 30 a 39 años
Digitador
De 40 a 49 años
Sectorialista
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De 50 a 59 años
Enc. Comunal
60 y más años
51
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Fuente: Elaboración propia
De los usuarios del sistema, la mitad es digitador, el 43% es sectorialista y el 7% son Encargados
Comunales.
Gráfico 10: Distribución de los roles del SRDM
Enc.
Comunal
7%
Sectorialista
43%
Digitador
50%
Fuente: Elaboración propia
Al diferenciar a los usuarios por área de dependencia, se encuentra que el 70% de los usuarios del SRDM
dependen del área de Salud, mientras que el 23% se identifica como integrante del Municipio y
solamente un 7% de los usuarios pertenece al sector de educación.
Gráfico 11: Distribución del área de dependencia
Municipal
23%
Educación
7%
Salud
70%
Fuente: Elaboración propia
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52
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Al mirar ambos aspectos en conjunto, se observa que cerca del 40% de los usuarios del SRDM son
digitadores del área de salud y cerca del 30% son sectorialistas del área de salud, lo que muestra
claramente la preponderancia de los equipos de salud en el uso del SRDM.
Gráfico 12: Rol según área de dependencia
Usuario del SRDM por rol según área de dependencia
100%
90%
23,0%
80%
2,0%
70%
60%
67,0%
79,0%
50%
40%
75,0%
30%
13,0%
20%
2,0%
10%
19,0%
20,0%
0%
Digitador
Enc. Comunal
Salud
Sectorialista
Educación
Municipal
Fuente: Elaboración propia
Por otro lado, el nivel educacional de los usuarios del SRDM es, en general, alto, donde el 79,7% tiene
educación universitaria completa o posgrado, siendo la única diferencia importante el hecho que los
digitadores presentan un 17% de casos con Educación Técnica Completa.
Tabla n°29: Nivel educacional por rol
DIGITADOR
Media Incompleta
Media Completa
Técnica incompleta
Técnica completa
Universitaria
Incompleta
Universitaria
completa
Posgrado
TOTAL
ENC.
COMUNAL
SECTORIALISTA
TOTAL
1%
8%
3%
17%
6%
0%
1%
0%
2%
1%
0%
2%
1%
3%
1%
0%
5%
2%
10%
3%
57%
78%
76%
68%
8%
100%
18%
100%
17%
100%
12%
100%
Fuente: Elaboración propia
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53
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Nivel de uso informático
Un segundo aspecto que interesa conocer para caracterizar a los usuarios del SRDM es el nivel de
conocimiento y uso informático que tienen las personas que hacen uso del sistema.
En primer lugar y como dato de contexto, se presenta la pregunta respecto a cuál es el navegador que
se utiliza habitualmente, dado que, como es sabido, el SRDM funciona sólo sobre Internet Explorer.
Gráfico 13: Tipo de navegador que utiliza
No sabe
1%
Otro
1%
Explorer
44%
Chrome
38%
Mozilla
Firefox
16%
Fuente: Elaboración propia
Se observa que solo el 44% de los usuarios utiliza como su navegador habitual Internet Explorer. Si bien
es todavía el navegador más utilizado, la utilización de navegadores como Chrome (38%) o Mozilla
Firefox (16%) es bastante masiva.
La información sobre el acceso a internet muestra que en general, no existen dificultades para la
utilización de Internet.
Tabla n°30: Lugar de conexión a internet
Lugar de Conexión a Internet
Casa
Trabajo
Biblioteca
Ciber
Otro
1a Prioridad
2a Prioridad
TOTAL
31,9%
80,1%
9,8%
8,7%
2,5%
68,1%
19,9%
90,2%
91,3%
97,5%
75,0%
94,0%
1,0%
1,0%
9,0%
Fuente: Elaboración propia
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54
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
El trabajo es el lugar en que la mayoría de los usuarios se conecta Internet. En efecto, el 94% de los
usuarios declara que se conecta a Internet en su trabajo y el 75% que se conecta en su casa.
De quienes se conectan en el trabajo el 80% señala que preferentemente es ese el lugar donde más se
conectan, mientras que la mayoría de quienes se conectan en su casa, el 68,1% señala que es su
segundo lugar preferente de conexión a Internet.
Gráfico 14: Tareas que realizan en PC
Uso de procesadores de texto o planillas de
cálculo ( word, excel)
97%
Respaldar información en CD o DVD
74%
Conectar e instalar nuevos aparatos/periféricos
(scanner, impresora)
63%
Instalar o actualizar programas
48%
Instalar o actualizar antivirus
42%
Realizar funciones avanzadas en excel (ej. crear
tablas dinámicas)
32%
Usar herramientas especializadas para diseño
Desarrollo de programas/software o programar
12%
6%
Fuente: Elaboración propia
Al analizar las tareas que los usuarios del SRDM pueden realizar, se observa que casi la totalidad de los
usuarios es capaz de usar sin dificultad procesadores de texto o planillas de cálculo. También un alto
porcentaje de usuarios es capaz de instalar periféricos o respaldar información.
Las funciones propias de un usuario avanzado (instalar programas, antivirus o el trabajo con tablas
dinámicas) son utilizadas por una minoría de los usuarios.
Las funciones propias de un usuario experto, son conocidas solo por un porcentaje menor de usuarios.
En particular el uso de tablas dinámicas, que podrían facilitar la elaboración de reportes propios, dado
que el Sistema genera tablas en Excel a partir de las consultas realizadas, no presenta diferencias entre
digitadores (33%), sectorialistas (30%) y Encargados Comunales (31%).
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55
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 15: Frecuencia de uso de internet por parte de los usuarios del SRDM
Frecuencia de uso de internet
100%
95%
90%
80%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
10%
4%
1%
0%
Al menos una vez al dia
Al menos una vez a la semana pero no
todos los días
Más de una vez al mes
Fuente: Elaboración propia
Para una descripción más comprensiva del nivel de usuario, se elaboró un índice de usuario informático,
utilizando para ello la información de las tareas que el usuario es capaz de realizar y la frecuencia con la
cual este se conecta a Internet.
En función de esta información se diferenció entre usuarios informáticos básicos, medios y avanzados,
en base a la construcción de un índice de usuario informático15.
Gráfico 16: Índice del nivel de usuario de Informático.
Nivel Alto
6%
Nivel Bajo
38%
Nivel Medio
56%
Fuente: Elaboración propia
15
El detalle de la construcción de este índice se encuentra en el anexo 6
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56
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Al analizar la totalidad de los usuarios del SRDM bajo estos parámetros, se observa que el 56% se
encuentra en el nivel medio de usuario, el 38% en nivel bajo y solo el 6% de los usuarios puede
considerarse como usuarios avanzados.
Gráfico 17: Nivel de usuario de internet según sexo
80%
70%
57%
60%
56%
50%
40%
39%
32%
30%
20%
11%
10%
5%
0%
Hombre
Mujer
Nivel Bajo
Nivel Medio
Nivel Alto
Fuente: Elaboración propia
Al desagregar esta información por sexo, se observa que el porcentaje de usuarios que se ubica en un
nivel medio es prácticamente igual, las usuarias que se ubican en un nivel bajo con, proporcionalmente,
más que los hombres y, en el caso de los usuarios avanzados, el 11% de los hombres se clasifica en ese
nivel, versus un 5% de las mujeres.
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57
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 18: Nivel de usuario de internet según tramo de edad
80%
70%
65%
61%
52%
50%
44%
39%
40%
30%
61%
58%
60%
39%
34%
27%
20%
8%
10%
5%
4%
3%
De 40 a 49 años
De 50 a 59 años
0%
0%
De 18 a 29 años
De 30 a 39 años
Nivel Bajo
Nivel Medio
60 y más
Nivel Alto
Fuente: Elaboración propia
Al analizar los datos por grupo de edad, se observa que el grupo de los usuarios avanzados se concentra
entre los usuarios más jóvenes, mientras que el grupo de usuarios de nivel bajo, es el predominante en
el grupo de edad de 40 a 59 años.
En general, entonces, los usuarios más jóvenes (bajo los 40 años) tienen mayor nivel de uso informático
que los usuarios de más edad.
Gráfico 19: Nivel de usuario de internet según Rol
100%
90%
80%
65%
70%
58%
60%
53%
50%
40%
41%
37%
34%
30%
20%
6%
10%
6%
1%
0%
DIGITADOR
ENC. COMUNAL
Nivel Bajo
Nivel Medio
Fuente: Elaboración propia
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SECTORIALISTA
Nivel Alto
58
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
No se observan diferencias importantes en el nivel de usuario informático asociados al rol en el sistema,
observándose solo un menor número de usuarios de nivel alto entre los encargados comunales.
Gráfico 20: Nivel de usuario de internet según Tipo de comuna
100%
90%
80%
67%
70%
60%
61%
57%
56%
50%
47%
50%
40%
50%
43%
37%
30%
56%
45%
39%
40%
55%
30%
25%
20%
9%
8%
6%
10%
7%
3%
5%
4%
0%
0%
1
2
3
Nivel Bajo
4
5
Nivel Medio
6
7
8
Nivel Alto
Fuente: Elaboración propia
Al segmentar el nivel de usuario informático por tipo de comuna, se observa que las comunas de menor
tamaño tienen un mayor porcentaje de usuarios de nivel medio y alto, que las comuna de nivel
intermedio o grande, donde la cantidad de usuario medios y bajos están distribuidos de manera más
pareja. Esto puede deberse a que al tener estas comunas equipos más grandes, suelen darse una mayor
variedad de tipos de usuarios, mientras que en las comunas más pequeñas los usuarios tienen que
aprender a hacer uso de las herramientas informáticas de que disponen, pues tienen menos
posibilidades de distribuir el trabajo.
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59
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Uso del SRDM
El uso del SRDM es la dimensión central del estudio. Se busca en este apartado explorar cuan intensivo
es el uso del Sistema, las razones de uso y de no uso del SRDM, cuáles son las principales
funcionalidades utilizadas, cual es la evaluación general de su uso, determinar el nivel de usuario del
SRDM y la capacitación realizada.
Gráfico 21: ¿Ha ingresado alguna vez al SRDM?
NO
25%
SI
75%
Fuente: Elaboración propia
Uno de cada cuatro usuarios del SRDM no se ha conectado nunca al Sistema, mientras el 75% dice tener
al menos una conexión.
LOS QUE NO HAN USADO EL SISTEMA
Uno de cada cuatro usuarios del SRDM declaran que no han utilizado el sistema nunca.
Si bien este dato aparentemente es discordante con el criterio que se utilizó para seleccionar a quienes
respondían la encuesta (puesto que solo se envió la encuesta a quienes registraban a lo menos un
ingreso al SRDM durante el año 2012), es posible que esta respuesta de cuenta de que existe un gran
número de ingresos ocasionales al SRDM (por ejemplo, en el marco de alguna capacitación o al recibir y
probar la clave de acceso) que no son recordados o bien no son considerados como ingresos al sistema
por parte de los encuestados.
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60
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Profundizando este resultado, se observa que las principales razones de no uso corresponde a: Falta de
tiempo, usabilidad y falta de claves como se muestra en el siguiente gráfico.
Por lo mismo es importante indagar cuáles son las razones por las cuales la persona dice que no ha
ingresado al SRDM.
Gráfico 22: ¿Razones de no uso del SRDM?
¿Por qué no usa el SRDM? (Resp. Múltiple)
81%
No me alcanza el tiempo para usarlo
61%
Lo conoce, pero no sabe cómo se usa el SRDM
55%
No tengo clave
51%
No tengo un acceso expedito al SRDM
35%
El uso del sistema no tiene relación con mi trabajo diario.
Encuentro que no es útil para la gestión del Sistema CHCC
25%
Porque no prioriza adecuadamente los riesgos
25%
24%
No conoce la existencia del sistema.
19%
Lo encuentro complicado
16%
Antes lo usaba, pero ahora ya no, porque son demasiados …
Fuente: Elaboración propia
Gráfico 23: Razones de no uso según Rol
Razones de no uso del SRDM según ROL
No me alcanza el tiempo para usarlo
No tengo un acceso expedito al SRDM
No tengo clave
Lo conoce, pero no sabe cómo se usa el SRDM
No conoce la existencia del sistema.
Porque no prioriza adecuadamente los riesgos
Encuentro que no es útil para la gestión del…
El uso del sistema no tiene relación con mi…
Antes lo usaba, pero ahora ya no, porque son …
Lo encuentro complicado
0%
5%
DIGITADOR
10%
15%
20%
SECTORIALISTA
25%
30%
35%
ENC. COMUNAL
Fuente: Elaboración propia
Las razones para no usar el sistema se refieren principalmente a la falta de tiempo para utilizarlo, al
desconocimiento sobre cómo usarlo y a que no puede acceder por no tener clave (o, en la práctica,
ignorar que se tiene clave).
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61
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Al segmentar por tipo de usuario llama la atención que la respuesta de falta de tiempo es especialmente
importante entre los encargados comunales, lo que se condice con lo señalado en las entrevistas
respecto de la falta de tiempo y la multiplicidad de funciones que estos cumplen.
LOS QUE HAN USADO EL SISTEMA
El 75% dice tener al menos una conexión al SRDM en el último año, y a nivel de género como se
observa en el gráfico 10 existe una diferencia estadísticamente positiva en los usuarios de sexo
femenino en relación a los hombres. En relación a los tramos de edad no se observan diferencias
estadísticamente significativas.
Gráfico 24: Uso del RSDM según sexo
Uso del SRDM según Sexo
100%
90%
76%
80%
70%
66%
60%
50%
40%
34%
30%
24%
20%
10%
0%
Hombre
Mujer
SI
Fuente: Elaboración propia
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NO
62
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 25: Uso del SRDM según tramo de edad
Uso del SRDM según Tramo de edad
100%
90%
80%
78%
76%
74%
71%
70%
63%
60%
50%
37%
40%
30%
29%
26%
24%
22%
20%
10%
0%
De 18 a 29 años
De 30 a 39 años
De 40 a 49 años
SI
De 50 a 59 años
60 y más
NO
Fuente: Elaboración propia
Gráfico 26: Nivel de uso del SRDM según rol
Uso del SRDM según Rol
100%
90%
80%
84%
80%
67%
70%
60%
50%
40%
30%
20%
33%
20%
16%
10%
0%
DIGITADOR
ENC. COMUNAL
SI
SECTORIALISTA
NO
Fuente: Elaboración propia
Al desagregar las respuestas por tipo de usuario, se observa que el porcentaje de quienes se han
conectado al SRDM es similar entre digitadores y encargados comunales, siendo levemente superior en
este último grupo, en tanto los sectorialistas muestran un porcentaje menor de personas que dicen
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63
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
haberse conectado alguna vez al Sistema, donde uno de cada tres usuarios dice nunca haberse
conectado.
Gráfico 27: Nivel de uso del SRDM según región
Uso del SRDM según Región (% Sí)
100%
90%
80%
83%
75%
79%
79%
78%
78%
76%
75%
74%
73%
70%
70%
70%
68%
67%
67%
60%
50%
41%
40%
30%
20%
10%
0%
Total
X
XII
I
XI
IX
VIII
VII
R.M.
XIV
IV
II
VI
V
III
XV
Fuente: Elaboración propia
Al analizar el porcentaje de usuarios que señalan haber hecho uso del SRDM por región, se observan
diferencias entre ellas. Mientras la región de Los Lagos, la de Magallanes y la región de Iquique bordean
el 80% de uso, la regiones de Atacama, Valparaíso y O’higgins están bajo el 70%. Llama la atención el
bajo porcentaje de uso de la región de Arica y Parinacota, lo que puede relacionarse con un menor
número de usuarios del sistema en esa región.
.
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64
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 28: Nivel de uso del SRDM según tipo de comuna
Uso del SRDM según Tipo de comuna (% Sí)
100%
90%
80%
75%
70%
74%
76%
73%
73%
75%
79%
70%
60%
55%
50%
40%
30%
20%
10%
0%
Total
1
2
3
4
5
6
7
8
Fuente: Elaboración propia
El dato de uso del SRDM desagregado por tipo de comuna muestra pequeñas diferencias al segmentar
por tipo de comuna, son de las comunas más pequeñas están levemente bajo la media en relación con
las comunas más grandes, sin considerar las comunas de tipo 8, por ser muy pocos casos.
Esto sugiere que el uso del SRDM no se relaciona fuertemente con el tamaño de la comuna.
Gráfico 29: Frecuencia de ingreso al SRDM según sexo
Frecuencia de ingreso al SRDM según Sexo
100%
80%
60%
40%
38% 35%
33%
24%
18%
20%
11%
8% 11%
3% 3%
7% 9%
0%
al menos una vez al al menos una vez a la
dia
semana pero no
todos los días
más de una vez al
mes, pero no
semanalmente
una vez al mes
Hombre
Fuente: Elaboración propia
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cada dos meses
Mujer
cada tres o más
meses
65
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Al observar la frecuencia de ingreso dividido por sexo, se observa que los hombres se conectan con
mayor frecuencia que las mujeres, dado que el 71% se concentra en las primeras dos categorías (una
vez al día o más de una vez a la semana) mientras las mujeres solo concentran el 59% de las usuarias en
ese segmento.
Gráfico 30: Frecuencia de ingreso al SRDM según rol
Frecuencia de ingreso al SRDM según Rol
100%
80%
60%
40%
20%
38%
32%
32%
17%
36%
16% 18%
12%
23%
8%
13% 14%
14% 13%
1%
6%
2%
5%
0%
al menos una vez al al menos una vez a la
dia
semana pero no
todos los días
DIGITADOR
más de una vez al
mes, pero no
semanalmente
una vez al mes
SECTORIALISTA
cada dos meses
cada tres o más
meses
ENC. COMUNAL
Fuente: Elaboración propia
También se observan diferencias si analizamos la frecuencia de ingreso distinguiendo por rol en el
sistema se observa que si bien los tres grupos se concentran en la categoría de “al menos una vez a la
semana” los digitadores tienen una frecuencia más alta de conexión, dado que casi un tercio de los
digitadores señalan conectarse al menos una vez al día.
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66
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 31: Razones de uso del SRDM
¿Por qué usa el SRDM? (Resp. Múltiple)
71%
Para digitar información contenida en formularios en papel
23%
Para obtener información de usuarios (as)
19%
Para hacer seguimiento de casos
Para ingresar respuestas a las derivaciones
14%
Para generar informes o reportes
14%
Para deriva casos
13%
Otros
10%
Fuente: Elaboración propia
Tabla Nº31: ¿Por qué usa el SRDM? Según Rol
Para digitar información contenida en formularios
en papel
Para derivar casos
Para ingresar respuestas a las derivaciones
Para obtener información de usuarios (as)
Para hacer seguimiento de casos
Para generar informes o reportes
Otros
TOTAL
DIGITADOR
SECTORIALISTA
ENC. COMUNAL
65,2
28,7
8,5
4,4
2,7
6,6
8,1
8,0
5,0
100
8,0
14,9
18,9
14,6
8,0
7,0
100
23,1
9,5
25,1
16,0
11,8
5,9
100
Fuente: Elaboración propia
Al observar la razón por la cual se usa el SRDM, la respuesta más común es que se usa para el ingreso de
formularios, lo que obviamente es mayor en el caso de los digitadores.
En el caso de los encargados comunales, la mayoría lo ocupa para obtener información de los usuarios y
para derivar casos y en menor medida para hacer seguimiento o generar reportes.
El patrón de uso del sistema está distribuido de manera un poco más pareja entre los sectorialistas, si
bien llama la atención que el 28% de los sectorialistas señale que ocupa el SRDM principalmente para
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67
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
ingresar formularios, un porcentaje importante lo usa para acciones que tienen que ver con la
derivación o el seguimiento de casos.
Gráfico 32: Prestaciones que ha realizado en el SRDM
¿Qué prestaciones ha realizado en el SRDM? (Resp. Múltiple)
55%
Primer Control Niño
53%
Visita Domiciliaria a gestantes
52%
Primer Control Prenatal
51%
Talleres
Control Gestante
40%
Visita Domiciliaria Niños
40%
37%
Talleres Educativos
33%
Controles del Niño
19%
Taller Nadie es Perfecto
13%
Monitorear cumplimiento Derivaciones
Derivar Alertas Gestante
12%
Ingresar Acciones respecto de las Alertas
12%
Derivar Alertas Niños
Crear Estadísticas
9%
8%
Fuente: Elaboración propia
La prestaciones que más se registran en el sistema son las que tienen que ver con el programa de Apoyo
al Desarrollo Biosicosocial en su primera fase y las que menos se registran son las que tienen que ver
con derivaciones y seguimiento. Es posible relacionar esto con el cumplimiento de metas del PADB.
Pero más allá de revisar las frecuencias con que cada prestación se registra, interesa ver en detalle
cómo se utiliza en SRDM, sobre todo considerando que cada uno de los roles debería realizar diferentes
tareas en el sistema.
Para eso se construyó un índice que relaciona la frecuencia de uso con el uso esperado. La idea es que
cada rol debiera, preferentemente, realizar ciertas funciones esperadas en el sistema16.
Se relacionó la frecuencia de uso con este uso esperado del sistema y se construyó un índice de usuario
del SRDM donde se distingue en nivel alto (quienes usan el sistema de la manera esperada y con alta
frecuencia) medio y bajo (quienes lo ocupan con menos intensidad o no según lo que se espera de su
rol).
16
El detalle de la construcción del índice puede verse en el anexo 6
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68
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Esta información se presenta a continuación.
Gráfico 33: Índice del nivel de usuario del SRDM
NIVEL DE USUARIOS DEL SRDM
Nivel Bajo
20%
Nivel Alto
56%
Nivel Medio
24%
Fuente: Elaboración propia
El 56% de los usuarios se clasifica en nivel alto, el 24% es un usuario de nivel medio y el 20% es un
usuario de nivel bajo.
Gráfico 34: Índice del nivel de usuario del SRDM según sexo
Nivel de usuario del SRDM según sexo
80%
70%
57%
60%
51%
50%
37%
40%
30%
21%
22%
20%
12%
10%
0%
Hombre
Nivel Bajo
Mujer
Nivel Medio
Nivel Alto
Fuente: Elaboración propia
Al mirar este índice desagregado por sexo, se observa que en el caso de las mujeres existe una mayor
concentración en el nivel de usuario alto, mientras los hombres tienen una distribución donde los
usuarios altos son menos y hay más usuarios de nivel medio que en el caso de las mujeres.
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69
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 35: Índice del nivel de usuario del SRDM según tramo de edad
Nivel de usuario del SRDM según tramo de edad
80%
67%
70%
60%
55%
52%
53%
47%
50%
40%
30%
20%
35%
35%
26%
23% 25%
15%
19%
18%
18%
12%
10%
0%
De 18 a 29 años
De 30 a 39 años
De 40 a 49 años
Nivel Bajo
De 50 a 59 años
Nivel Medio
60 y más
Nivel Alto
Fuente: Elaboración propia
La distribución del índice por edad muestra que los usuarios más jóvenes tienen un mayor porcentaje de
usuarios en nivel alto, mientras que usuarios de mayor edad hacen un uso menos intensivo del SRDM
Gráfico 36: Índice del nivel de usuario del SRDM según Rol
Nivel de usuario del SRDM según Rol
100%
90%
90%
80%
70%
55%
60%
48%
50%
38%
40%
30%
20%
20%
10%
25%
14%
7%
3%
0%
DIGITADOR
ENC. COMUNAL
Nivel Bajo
Nivel Medio
SECTORIALISTA
Nivel Alto
Fuente: Elaboración propia
El gráfico de distribución por rol es interesante, pues muestra que los digitadores, en su gran mayoría,
son usuarios de nivel alto.
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70
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Esto quiere decir, que el uso del SRDM que hacen los digitadores es muy frecuente y se acota a lo que se
espera que hagan en el sistema (en este caso, ingresar formulario) mientras que encargados comunales
y sectorialistas están menos enfocados en el rol esperado de uso del sistema. Esto puede relacionarse
también con que el sistema se usa primordialmente para el registro y no para la derivación.
Gráfico 37: Índice del nivel de usuario del SRDM según tipo de comuna
Nivel de usuario del SRDM según Tipo de Comuna
100%
90%
76%
80%
70%
63%
40%
46%
36%
32%
30%
19%
18%
20%
20%
18%
56%
52%
50%
50%
20%
62%
60%
60%
24%
24%
20%
18%
18%
23%
21%
16%
8%
10%
0%
1
2
3
Nivel Bajo
4
5
Nivel Medio
6
7
8
Nivel Alto
Fuente: Elaboración propia
La distribución de nivel de usuario por tipo de comuna no muestra diferencias importantes entre una y
otra.
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71
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 38: Evaluación de los diferentes aspectos del SRDM
EVALUACIÓN DEL SRDM
Facilidad de uso
20%
16%
64%
Registrar las atenciones que reciben las gestantes
20%
18%
63%
Registrar las atenciones que reciben los niños (as)
21%
18%
61%
Facilidad de acceso
19%
20%
60%
Utilidad General para las necesidades del Chile Crece
Contigo
Emitir informes para monitorear el avance del Sistema
CHCC en la comuna
Generar información para la toma de decisiones de la Red
Comunal
31%
23%
47%
Activar acciones y prestaciones para niños (as)
Activar acciones y prestaciones para gestantes
37%
46%
18%
36%
44%
21%
34%
22%
34%
44%
Generar alertas de manera oportuna
46%
16%
47%
21%
32%
Gestionar derivaciones de gestantes
47%
23%
31%
Facilitar el seguimiento de casos
49%
20%
31%
Gestionar derivaciones de Niños (as)
47%
22%
31%
0%
Negativa
20%
Regular
40%
60%
80%
100%
Positiva
Fuente: Elaboración propia
La evaluación de los diferentes aspectos del SRDM muestra que la evaluación sobre la facilidad de uso,
la facilidad de acceso y el registro de atenciones son evaluados positivamente, mientras que las
acciones que tienen que ver con la relación entre el SRDM y la gestión de la red, la gestión de las
derivaciones o el levantamiento de información, tienen evaluaciones mayormente negativas.
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72
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla Nº32: Evaluación del SRDM Según Nivel de usuario de Internet (% POSITIVO)
Registrar las atenciones que reciben las gestantes
Registrar las atenciones que reciben los niños (as)
Facilidad de uso
Facilidad de acceso
Utilidad General para las necesidades del Ch.C.C.
Emitir informes para monitorear el avance del Sistema
CHCC en la comuna
Activar acciones y prestaciones para niños (as)
Facilitar el seguimiento de casos
Activar acciones y prestaciones para gestantes
Gestionar derivaciones de Niños (as)
Generar información para la toma de decisiones de la
Red Comunal
Generar alertas de manera oportuna
Gestionar derivaciones de gestantes
Nivel Bajo
61%
63%
66%
64%
47%
Nivel Medio
62%
59%
63%
57%
44%
Nivel Alto
81%
78%
73%
73%
51%
37%
36%
51%
32%
32%
36%
29%
35%
28%
32%
31%
44%
44%
39%
39%
37%
35%
38%
31%
32%
32%
30%
37%
36%
Fuente: Elaboración propia
Al relacionar la evaluación del SRDM con el índice de usuario de internet, se observa que en los ítems
mejor evaluados, los usuarios que tienen un nivel de usuario de internet más alto, asignan
consistentemente una mejor evaluación del sistema, que aquellos de niveles medios y bajos.
Tabla Nº33: Evaluación del SRDM Según Nivel de usuario SRDM (% POSITIVO)
Facilidad de uso
Registrar las atenciones que reciben las gestantes
Registrar las atenciones que reciben los niños (as)
Facilidad de acceso
Utilidad General para las necesidades del Chile Crece
Contigo
Emitir informes para monitorear el avance del Sistema
CHCC en la comuna
Generar información para la toma de decisiones de la
Red Comunal
Generar alertas de manera oportuna
Activar acciones y prestaciones para niños (as)
Activar acciones y prestaciones para gestantes
Facilitar el seguimiento de casos
Gestionar derivaciones de Niños (as)
Gestionar derivaciones de gestantes
Nivel Bajo
52%
53%
50%
52%
Nivel Medio
60%
63%
63%
65%
Nivel Alto
71%
65%
64%
62%
41%
49%
46%
28%
39%
40%
29%
38%
37%
24%
30%
29%
25%
23%
23%
33%
38%
38%
35%
38%
39%
34%
34%
34%
31%
30%
30%
Fuente: Elaboración propia
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73
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Al mirar la evaluación del SRDM segmentando por nivel de usuario SRDM, también se observa la
tendencia en cuanto a que usuarios altos y medios tienen a evaluar mejor el SRDM. Esto tiene que ver,
indudablemente, con la familiariedad que los usuarios más avanzados tienen con el sistema.
No obstante, se mantiene a tendencia general que las funciones relacionadas con el registro de
prestaciones se evalúan mejor que las relacionadas con tareas más complejas como seguimiento o
derivación.
Tabla Nº34: ¿Que prestaciones ha registrado o que acciones ha realizado en el SRDM? Según Rol
Primer Control Prenatal
Control Gestante
Talleres
Visita Domiciliaria a gestantes
Primer Control Niño
Controles del Niño
Talleres Educativos
Taller Nadie es Perfecto
Visita Domiciliaria Niños
Derivar Alertas Gestante
Derivar Alertas Niños
Ingresar Acciones respecto de las Alertas
Monitorear cumplimiento Derivaciones
Crear Estadísticas
DIGITADOR
67%
72%
68%
65%
70%
74%
70%
67%
69%
28%
32%
8%
17%
17%
SECTORIALISTA
27%
23%
29%
32%
25%
21%
26%
29%
27%
39%
30%
78%
56%
45%
ENC. COMUNAL
6%
5%
4%
4%
5%
5%
4%
4%
4%
33%
38%
15%
27%
38%
Fuente: Elaboración propia
En ese sentido, es interesante observar el detalle de las prestaciones o acciones que se hacen con el
SRDM y quien realiza cada acción. Queda en evidencia que quienes más ocupan el SRDM en general son
los digitadores, mientras el tipo de uso que le dan los encargados comunales se concentran en la
derivación y la creación de estadísticas. Los sectorialistas si bien se concentran en las acciones en
relación con al digitación, parecen hacer uso más extensivo del SRDM que los otros roles.
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74
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla Nº35: De las siguientes prestaciones ¿Cuáles ha derivado mediante el SRDM? Según Rol
: a) Gestante:
DIGITADOR
SECTORIALISTA
ENC. COMUNAL
Ayudas Técnicas o Inscripción en Registro
60%
17%
23%
Nacional de Discapacidad
Ingreso a Programa Puente
58%
18%
24%
Derivación a Programas de atención de
54%
34%
12%
VIF o de Dinámica Familiar
Visita Domiciliaria
53%
41%
7%
Inscripción en OMIL o en otros
52%
27%
21%
programas de empleabilidad
Acceso a SUF, APS u otras prestaciones
50%
28%
22%
monetarias (subsidios
Derivación a Programas Sociales de la
48%
33%
19%
Municipalidad
Actualización o Aplicación de Ficha Social
48%
27%
25%
Subsidio de Vivienda o Programas de
44%
32%
24%
Habitabilidad
Programas de reinserción o continuidad
42%
38%
20%
en el Sistema Escolar
Fuente: Elaboración propia
Las derivaciones relacionadas con las gestantes muestran el mismo patrón según la cual, a pesar de que
son derivaciones, son los digitadores quienes más utilizan el SRDM. La derivación que más se realiza son
aquellas relacionadas con la discapacidad y el ingreso al Programa Puente, pero no es posible observar
un patrón, dado que por parte de los sectorialistas, se deriva más la Visita domiciliaria y a programas de
continuidad de estudio, mientras que las respuestas de los encargados comunales, si bien tienen una
mayor dispersión, se concentran en la Ficha de Protección Social, en la postulación a vivienda y en el
ingreso al Programa Puente.
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75
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla Nº36: De las siguientes prestaciones ¿Cuáles ha derivado mediante el SRDM? Según Rol
: a) Niños:
DIGITADOR
SECTORIALISTA
ENC. COMUNAL
Regularizar tutoría legal del Niño o niña
67%
25%
7%
Visita Domiciliaria
54%
38%
7%
Derivación a modalidades de apoyo al
54%
36%
10%
rezago o Sala de estimulación
Derivación a Programas Sociales de la
53%
32%
15%
Municipalidad
Incorporar a madre o tutor a talleres de
52%
40%
7%
capacitación
Gestionar ingreso a Jardín Infantil o Sala
51%
34%
14%
Cuna
Ayudas Técnicas o Inscripción en Registro
49%
28%
23%
Nacional de Discapacidad
Fuente: Elaboración propia
En el caso de las derivaciones de niños y niñas, nuevamente son los digitadores los que presentan los
porcentajes más altos.
En el caso de los digitadores, la derivación más realizada es para regularizar la tutoría legal del niño o
niña, si bien las demás derivaciones tienen una distribución bastante pareja. En el caso de los
sectorialistas, la derivación más común es la de incorporar a la madre o tutor a talleres de capacitación,
mientras en el caso de los encargados comunales, que son quienes menos derivan, la derivación más
común es las ayudas técnicas de discapacidad. No es posible establecer un patrón aquí tampoco.
De todas formas, es llamativo que existan digitadores que señalen realizar derivaciones, dado que, en
principio, el sistema no permite que ellos realicen dicha función. En ese caso, puede tratarse de
digitadores que cumplen un doble rol o bien, más probablemente, que debido al desconocimiento de la
manera en que se deriva en el sistema, se considera intuitivamente que la generación de alertas en el
formulario implica la derivación inmediata del caso.
Es por estas razones que importa acercarse a la manera en que las redes locales realizan en la práctica la
derivación, partiendo por saber si utilizan otros sistemas propios para el traspaso de casos y de
información para derivar.
Por eso la encuesta preguntó si se utilizaban pautas de registro propias diferentes del SRDM, por
ejemplo, formularios en papel.
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76
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 39: Tiene pauta de registro propia
SI
52%
NO
48%
Fuente: Elaboración propia
Gráfico 40: Pauta de registro según Rol
Pauta de registro propia (papel) según Rol
100%
90%
80%
73%
70%
60%
50%
58%
53%
47%
42%
40%
27%
30%
20%
10%
0%
DIGITADOR
ENC. COMUNAL
SI
SECTORIALISTA
NO
Fuente: Elaboración propia
La mayoría de los usuarios señalan que se ocupan registros en papel para la realización de las
derivaciones. Esto es especialmente utilizado por los encargados comunales.
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77
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 41: Pauta de registro propia según región
Pauta de registro propia (papel) según Región (% Sí)
100%
90%
80%
70%
70%
60%
64%
60%
60%
59%
52%
55%
53%
52%
52%
51%
50%
50%
50%
46%
43%
40%
39%
30%
20%
10%
0%
Total
II
IX
VI
VIII
IV
III
R.M.
XV
VII
V
XI
I
XII
X
XIV
Fuente: Elaboración propia
El uso de formularios de papel es bastante diverso al segmentar por regiones. Mientras hay regiones
donde el uso del formulario en papel es minoritario, hay otras donde parece ser casi la norma (II región)
Gráfico 42: Evaluación del uso de pauta de registro
¿Cómo evalúa el uso de estas pautas de registro en relación con el
SRDM?
70%
60%
50%
40%
33%
31%
30%
24%
20%
12%
10%
0%
Para nosotros son más eficientes
que usar el SRDM
Se usan menos que el SRDM
Son complementarias al uso del Las usamos solamente porque
SRDM porque tienen informació no todos los miembros de la red
Fuente: Elaboración propia
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78
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Estas pautas de registro en papel son valoradas por los integrantes de la red, en un porcentaje
importante, como más eficientes que la derivación via SRDM o como complementarias al SRDM, debido
a que contienen información que el SRDM no tiene
Gráfico 43: Informes que ha sacado del SRDM en los últimos seis meses
¿N° de informes que ha sacado del SRDM
en los últimos 6 meses?
80%
70%
67%
60%
50%
40%
30%
20%
13%
9%
10%
5%
3%
3%
Entre 5 y 10
Entre 10 y 20
20 o más
0%
No ha sacado
informes o reportes
Uno
Entre 2 y 5
Fuente: Elaboración propia
El uso de informes es escaso. El 67% de los usuarios no ha sacado un reporte desde hace más de 6
meses.
Tabla Nº37: N° de informes que ha sacado del SRDM según Rol
REGIÓN
No ha sacado
informes o
reportes
Uno
Entre 2 y 5
Entre 5 y 10
Entre 10 y 20
20 o más
DIGITADORES
ENC. COMUNALES
SECTORIALISTAS
74%
41%
63%
5%
10%
6%
3%
3%
21%
28%
7%
2%
0%
11%
16%
3%
3%
4%
Este porcentaje varia al segmentar por rol, donde se puede observar que los encargados comunales sí
utilizan el SRDM para la generación de informes, en comparación con los digitadores que no utilizan el
SRDM para eso. Esto ciertamente coincide con las atribuciones propias del digitador, que no les
permiten generar dichos reportes de seguimiento.
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79
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla Nº38: Número de informes que ha sacado del SRDM según Rol POR
REGIÓN
No ha
Entre 2 Entre 5
Entre
20 o
REGIÓN
Uno
sacado
y5
y 10
10 y 20
más
Arica y Parinacota
45%
2%
17%
24%
1%
12%
Tarapacá
43%
24%
10%
7%
16%
0%
Antofagasta
55%
28%
12%
0%
0%
4%
Atacama
69%
5%
19%
4%
1%
2%
Coquimbo
64%
10%
12%
5%
1%
7%
Valparaiso
72%
7%
14%
0%
3%
3%
OHiggins
69%
6%
13%
4%
6%
2%
Maule
62%
13%
16%
3%
4%
1%
Biobio
73%
6%
18%
1%
1%
1%
Araucanía
76%
4%
10%
6%
2%
2%
Los Ríos
67%
24%
7%
0%
1%
0%
Los Lagos
80%
9%
12%
0%
0%
0%
Aysen
68%
9%
11%
6%
2%
4%
Magallanes
69%
8%
23%
0%
0%
0%
Metropolitana
22%
68%
11%
0%
0%
0%
Total general
45%
2%
17%
24%
1%
12%
Al analizar el dato por región, también es posible apreciar diferencias donde los usuarios que
efectivamente utilizan el SRDM para la elaboración de informes se concentran mayormente en las
regiones metropolitana, Tarapacá y Arica y Parinacota.
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80
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Capacitación y asistencia técnica
Gráfico 44: Asistencia técnica del SRDM
¿A quién recurre cuando tiene problemas técnicos en el uso del
SRDM?
70%
60%
55%
50%
40%
26%
30%
20%
15%
10%
4%
0%
Apoyo de otros miembros de la
red comunal CHCC
Técnico informático del
Municipio
Apoyo desde el Nivel Regional
Apoyo desde el nivel Nacional
Fuente: Elaboración propia
La asistencia técnica para el uso del SRDM parece ser hecha, en la práctica, principalmente por otros
miembros de la red comunal.
Gráfico 45: Asistencia técnica del SRDM según Rol
¿A quién recurre cuando tiene problemas técnicos en el uso del SRDM?
según Rol
100%
90%
80%
70%
60%
68%
64%
54%
50%
40%
30%
20%
23% 21%
20%
15%
10% 12%
10%
3%
5%
5%
0%
Apoyo de otros miembros de la
red comunal CHCC
Técnico informático del
Municipio
DIGITADOR
Apoyo desde el Nivel Regional
SECTORIALISTA
Apoyo desde el nivel Nacional
ENC. COMUNAL
Fuente: Elaboración propia
Esto muestra diferencias importantes cuando se analiza segmentado por rol en el SRDM, debido a que
mientras los sectorialistas y los digitadores buscan apoyo en otros miembros de la red, los encargados
comunales reciben apoyo desde el nivel regional del CHCC.
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81
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 46: ¿tiene respuesta oportuna a las consultas que realiza respecto del
Sistema?
NO
43%
funcionamiento del
SI
57%
Fuente: Elaboración propia
De todas maneras, la mayoría de los usuario declaran recibir respuesta oportuna cuando tienen
consultas, aunque debe considerarse que el 43% dicen no recibir respuesta a sus consultas.
Gráfico 47: ¿tiene respuesta oportuna a las consultas que realiza respecto del funcionamiento del
Sistema? Según Rol
Tiene respuesta oportuna a las consultas realizadas según Rol
100%
90%
80%
71%
70%
60%
50%
59%
54%
46%
41%
40%
29%
30%
20%
10%
0%
DIGITADOR
ENC. COMUNAL
SI
Fuente: Elaboración propia
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SECTORIALISTA
NO
82
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Cuando esta pregunta se segmenta por rol, el resultado varía dado que, en este caso, los sectorialistas y
los digitadores señalan mayoritariamente no recibir respuesta a sus consultas
Gráfico 48: ¿Ha recibido alguna capacitación en el SRDM?
SI
47%
NO
53%
Fuente: Elaboración propia
Gráfico 49: ¿Ha recibido alguna capacitación en el SRDM? Según Rol
Ha recibido alguna capacitación según Rol
100%
90%
80%
70%
62%
60%
50%
54%
54%
46%
46%
38%
40%
30%
20%
10%
0%
DIGITADOR
ENC. COMUNAL
SI
Fuente: Elaboración propia
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SECTORIALISTA
NO
83
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Respecto a la capacitación, la mayoría de los usuarios reporta no haber recibido capacitación sobre el
uso del SRDM. Si bien los encargados comunales mayoritariamente han recibido capacitación, los
digitadores y los sectorialistas no lo han recibido.
Gráfico 50: ¿Qué tipo de capacitación ha recibido?
¿Qué tipo de capacitación ha recibido? (Resp. Múltiple)
Capacitación presencial teórica (sin el uso de
computadores)
47,0%
36,2%
Capacitación informal
33,5%
Capacitación presencial práctica (usando computadores)
Curso virtual (e-learning)
0,3%
Fuente: Elaboración propia
Entre quienes han recibido capacitación, el mayor porcentaje de estas han sido capacitaciones
solamente teóricas, sin el uso de computadores y el 36,2% han sido capacitaciones informales.
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84
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Contexto Institucional
Una de las primeras preguntas para caracterizar la red local es saber cuál es el grado de estabilidad de
los equipos locales.
Gráfico 51: Tipo de contrato de los usuarios del SRDM
TIPO DE CONTRATO
No tengo
contrato
2%
Planta
41%
Contrato a
Honorarios
24%
A Contrata
33%
Fuente: Elaboración propia
Tabla Nº39: Tipo de contrato Según Rol
Contrato a Honorarios
A Contrata
Planta
No tengo contrato
DIGITADOR
27,3 %
37,6 %
34,1 %
1,1 %
SECTORIALISTA
20,8 %
30,2 %
47,7 %
1,4 %
ENC. COMUNAL
23,5 %
24,2 %
52,4 %
0,0 %
Fuente: Elaboración propia
El mayor porcentaje de los usuarios del SRDM tienen contrato de planta o a contrata. Al mirar esta
información, segmentada por tipo de rol, se observa que la condición de contrato a planta es
mayoritaria entre encargados comunales y sectorialistas, mientras que la mayoría de los digitadores
está a contrata.
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85
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 52: Permanencia en el cargo actual
Fuente: Elaboración propia
La mayoría de los usuarios desempeña su cargo desde hace más de dos años, lo que es otro elemento
que muestra que existe una relativa estabilidad en los equipos Chile Crece Contigo.
Gráfico 53: Tiempo de permanencia en el cargo según Rol
Tiempo de permanencia en el cargo según Rol
50%
40%
35%
30% 31%
30%
19%
20%
16%
16%
13%
12%
10%
31%
25% 25%
14%
12%
14%
7%
0%
Menos de 6 meses
De 6 a 1 año
DIGITADOR
De 1 año a 2 años
ENC. COMUNAL
De 3 a 5 años
Más de 5 años
SECTORIALISTA
Fuente: Elaboración propia
No se observan diferencias importantes en la distribución del dato de permanencia del cargo según rol.
Del gráfico podemos concluir que los tres cargos presentan similar tiempo de permanencia.
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86
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 54: Porcentaje de dedicación al CHCC
Fuente: Elaboración propia
En contraste, la mayoría de los usuarios del SRDM, dedica solo una fracción de su jornada laboral a
tareas del Sistema Chile Crece Contigo. De hecho el 75% dedica menos del 50% de su jornada a este
tema y sólo el 12% tiene exclusividad.
Gráfico 55: Tiempo de dedicación al SRDM según Rol
Dedicación horaria según Rol
70%
60%
50%
42%
38%
40%
32%
30%
20%
10%
14%
10%
5%
6% 8% 4%
8% 9% 7%
Más del 70%, pero no
tengo dedicación
exclusiva
Entre 50% y 70%
21%
16%
12%
24%
25%
19%
0%
Tengo dedicación
exclusiva
DIGITADOR
Entre 30% y 50%
ENC. COMUNAL
Entre 10% y 30%
Menos del 10%
SECTORIALISTA
Fuente: Elaboración propia
Al segmentar el dato de dedicación horaria por rol, se observa que si bien se conserva la distribución
general, según la cual la mayoría de los usuarios dedica menos del 30% de su tiempo a las tareas del
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87
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Sistema, en el segmento de quienes tienen dedicación exclusiva, el porcentaje de digitadores y el de
sectorialistas es mayor que el de encargados comunales.
Esta situación se repite al otro extremo, es decir, entre quienes dedican menos del 10% de su tiempo a
las labores relacionadas con el CHCC donde el 42% de los sectorialistas y el 32% de los digitadores dicen
estar en esa condición.
En cuanto a los encargados comunales, la mayoría señala dedica menos de media jornada a las labores
del Sistema Chile Crece Contigo, concentrándose en el segmento entre 10% a 30%.
Una hipótesis posible para explicar lo anterior, es que la distribución más representativa de las redes es
la que se encuentra en los porcentajes más bajos, debiendo tomarse a los sectorialistas y los digitadores
con dedicación exclusiva como excepciones que responden probablemente a personas contratadas con
cargo a algún proyecto (Fortalecimiento de la Gestión o FIADI).
Gráfico 56: Frecuencia de reuniones de la red CHCC
¿Cada cuanto tiempo se reúne la Red Comunal Chile Crece Contigo?
90%
80%
68%
70%
60%
50%
40%
30%
19%
20%
10%
9%
1%
3%
Semanalmente
Cada quince días
0%
Una vez al mes
Una vez cada tres meses
Una vez al año
Fuente: Elaboración propia
En cuanto al funcionamiento de la red, el grueso de las redes se reúne de manera mensual (68%) y en
un porcentaje menor, con periodicidad trimestral.
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88
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 57: Comunicación con los miembros de la red
Fuente: Elaboración propia
Aparte de la reunión de red, los miembros de esta mantienen comunicación entre sí principalmente via
mail (persona a persona o con copia a todo el equipo) siendo este el principal medio de comunicación.
En segundo lugar está el uso de teléfonos. El SRDM prácticamente no se utiliza como medio de
comunicación entre la red.
Gráfico 58: Funcionamiento de la red CCHC en la comuna
¿Cómo describiría usted la manera en que funciona la Red
CHCC en la comuna?
Trabajamos en conjunto. No solamente compartimos
recursos, sino que tenemos objetivos en común entre
diferentes programas o unidades de la red comunal
21%
Compartimos actividades y recursos entre diferentes
programa o unidades de la red comunal
18%
Nos coordinamos para cosas puntuales. Existen ayudas con
otros miembros de la red comunal
Aunque no nos coordinamos, conocemos en general lo que
realizan otros miembros de la red comunal
No tenemos coordinación entre nosotros
32%
9%
8%
NS/NR
Fuente: Elaboración propia
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12%
89
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
La descripción global del funcionamiento de las redes las ubica en un nivel básico de coordinación,
donde el contacto es solo para cosas puntuales. El 21% de los usuarios ubica a su red en un nivel de
coordinación alto, donde se comparten recursos y se tiene una visión en común.
Gráfico 59: ¿Qué opción se asemeje a la situación de su red comunal?
Nuestras jefaturas conocen y apoyan las acciones
relacionadas con el CHCC, priorizando su ejecución
6%
15%
79%
El equipo de Cabecera (salud) se reúne periódicamente y
analiza los casos considerados riesgosos
9%
¿Su institución traspasa la información de las atenciones
que otorga al encargado de la Red Comunal del Chile
Crece Contigo?
12%
20%
68%
La red trabaja en conjunto y responde integralmente
frente a La situación de La gestante y del niño o niña
11%
22%
67%
Las derivaciones se dan con regularidad y existen
mecanismos definidos para eso
13%
Se conoce el mapa de oportunidades de la comuna
17%
La red es capaz de responder y resolver oportunamente
cuando se genera una alerta de vulnerabilidad
75%
24%
14%
0%
Nunca_Casi Nunca
16%
63%
20%
63%
24%
62%
20%
Ocasionalmente
40%
60%
80%
100%
Frecuentemente_Siempre
Fuente: Elaboración propia
A la hora de evaluar las funciones de la red, si bien la evaluación general es positiva, existen
dimensiones que son claves para el funcionamiento y que tienen una evaluación relativamente baja,
como por ejemplo, la afirmación respecto al trabajo conjunto y la respuesta integral (67%) o la
respuesta cuando se detecta una vulnerabilidad (62%).
Este dato es importante porque provee información respecto del contexto en el cual funciona el SRDM:
al ser un instrumento, el sistema solo puede llegar hasta reflejar lo que sucede en la red. Si la red no
tiene prácticas de derivación, entonces el SRDM no se utilizará.
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90
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 60: Evaluación de la gestión de la red comunal en cuanto a:
EVALUACIÓN DE LA GESTIÓN DE LA RED COMUNAL EN CUANTO A:
Funcionamiento de las derivaciones
44%
27%
29%
Intercambio de información
40%
26%
34%
Movilización de recursos externos al sistema (otros
proyectos, financiamiento, etc)
40%
26%
34%
0%
NEGATIVA
20%
NEUTRA
40%
60%
80%
100%
POSITIVA
Fuente: Elaboración propia
En ese sentido es llamativo que frente a aspectos específicos que tienen que ver con flujos de
información, movilización de oferta y funcionamiento de derivaciones, el porcentaje más alto lo evalúa
negativamente. Estas son, probablemente, las tareas más complejas. Pero son precisamente las que
definen la diferencia entre los modelos de gestión tradicional y el modelo de trabajo en red que Chile
Crece Contigo requiere e intenciona.
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91
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 61: Frecuencia de uso de los siguientes sistemas de derivación
Frecuencia de uso de los siguientes sistemas de derivación
Traspaso de información de caso en reunión de equipo
9%
Hojas de derivación
12%
Envío de información via mail
11%
Derivación telefónica
16%
Traspaso de informaciónn en reunión de la red comunal
20%
Envío de persona a otra oficina
77%
14%
74%
20%
69%
24%
60%
24%
56%
34%
0%
Nunca_Casi Nunca
14%
20%
Ocasionalmente
25%
40%
41%
60%
80%
100%
Frecuentemente_Siempre
Fuente: Elaboración propia
De hecho, el medio por el cual se realizan las derivaciones siguen privilegiando el contacto cara a cara a
través de reuniones y a través de hojas de derivación.
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92
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 62: Uso de reportes del SRDM
¿Se utilizan reportes del SRDM en las reuniones de la red comunal
CHCC?
40%
30%
23%
24%
Ocasionalmente
Casi nunca
Nunca
19%
20%
10%
24%
10%
0%
Siempre
Frecuentemente
Fuente: Elaboración propia
En este escenario, cabe preguntarse por la utilización que se hace del SRDM como fuente de
información para el trabajo de la red. En el gráfico puede observarse que solo el 29% de los usuarios
señalan utilizar con cierta frecuencia el SRDM para la generación de información útil a la red, mientras
el 47% señala que no se usa nunca o casi nunca para dicha función17.
17
Dado el nivel de desagregación de la muestra, no es posible diferenciar este dato por región, pues el error
muestral sería muy alto.
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93
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 63: Uso de reportes del SRDM según Rol
Utilización de reportes según Rol
70%
60%
53%
50%
40%
33%
26%
30%
20%
49%
44%
20%
23%
27%
25%
10%
0%
Siempre o Frecuentemente
DIGITADOR
Ocasionalmente
ENC. COMUNAL
Casi nunca o nuca
SECTORIALISTA
Fuente: Elaboración propia
Al diferencias la utilización de reportes por rol (y agrupando categorías para mayor claridad) se observa
que el patrón es similar, independiente del rol, salvo en el caso de quienes sacan reportes de manera
frecuente, donde un mayor porcentaje de digitadores señala tener esta práctica.
Gráfico 64: Percepción del CHCC
Fuente: Elaboración propia
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94
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
A pesar de lo anterior, se reconoce en el SRDM la potencialidad de aportar al funcionamiento de la red,
incluso el 22% de los usuarios lo califican de fundamental.
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95
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Escala de Red
Con el fin de tener una mirada más comprensiva sobre el funcionamiento de las redes CHCC, se elaboró
una escala de red, relacionándola con el concepto de Capital Social.
Para ello se utilizó el concepto de capital social para comprender la dinámica de la redes Chile Crece
Contigo, entendidas como el resultante de la estructura de relaciones institucionales, en un espacio de
política pública, dada la importancia que la propia política le da a las redes locales.
A tal efecto, definimos “capital social” como el “contenido de ciertas relaciones y estructuras sociales,
es decir, las actitudes de confianza que se dan en combinación con conductas de reciprocidad y
cooperación”. (Durston, 2002 )
Esta definición plantea que el capital social tiene dos elementos: la confianza individual y colectiva y la
estructura de relaciones que la sostiene.
En el caso de las redes CHCC, lo central es que ambas dimensiones se relacionan con la circulación de
recursos (los que pueden ser, información, programas, proyectos, derivaciones, cupos, etc.). Si existen
reglas claras, hay normas mínimas de funcionamiento, acuerdos entre instituciones, se dará un mayor
intercambio de recursos. (Coleman (1990) y Putnam (1993)).
Por otra parte, la estructura de la red la asociamos a la idea de diversidad de actores. Es decir, mientras
más amplia sea la estructura de la red, es más probable que esta tenga acceso a recursos escasos pues
en la medida que hay una mayor conexión a vínculos externos por ejemplo, también hay mayor
recursos (Granovetter,1973).
Es importante puntualizar que en el caso de la red CHCC más que la cantidad de actores, es la diversidad
lo que importa, pues se busca que estén presentes los diferentes sectores de una red local. Así una red
con muchos actores, pero que pertenecen todos, por ejemplo, al sector municipal, tiene menos
posibilidades de movilizar recursos que una red más pequeña, pero que logra hacer confluir a actores
del municipio, de la red local de salud y a miembros del sector de edcuación.
Estas dos dimensiones (confianza y diversidad) se midieron generando un cuadro de doble entrada
dando lugar a cuatro tipos de redes:
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96
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Figura n°4: Escala de Red
Fuente: Elaboración propia
1.- Redes con baja confianza y baja diversidad: Son las redes con el capital social más bajo. Típicamente
son redes con baja participación de actores y bajo nivel de confianza.
2.- Redes con alta confianza y baja diversidad: Son redes donde se han generado niveles de confianza,
pero cuyos actores pertenecen, por ejemplo, a un solo sector.
3.- Redes con alta diversidad y baja confianza: Son redes que han logrado incrementar el número de
actores y la diversidad de estos, pero que aún no generan lazos de confianza
4.- Redes con alta confianza y alta diversidad: Es el tipo de red con más alto capital social, donde existe
una importante diversidad de actores y un nivel de confianza alto. Se favorece el intercambio de
recursos.
Es coherente pensar estas categorías como un continuum, donde la red evoluciona hacia
progresivamente aumentando su capital social.
Es importante recalcar que este índice está elaborado a partir de las respuestas individuales, por lo que
en rigor, las respuestas señalan las percepciones que los actores tienen respecto de las redes de las
cuales forman parte18.
Los resultados generales se entregan en el siguiente gráfico.
18
El ´cálculo de la escala se entrega en el anexo 6
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97
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Figura n°5: Presentación de resultados de la escala de Red
1
CONFIANZA
Alta
13%
23%
43%
21%
0,5
Baja
0
0
Baja
0,5
Alta
1
DIVERSIDAD
Fuente: Elaboración propia
El 43% de los usuarios del SRDM dicen pertenecer a redes con poco desarrollo y solo el 23% se
reconoce formando parte de redes con alta diversidad y alta confianza. En la categoría 2 (redes con alta
confianza y baja diversidad) se ubica el 13% de los usuarios y en la categoría 3 (redes con alta diversidad
y aún baja confianza).
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98
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 65: Tipo de red por sexo
tipo de red por sexo de usuario
42% 42%
45%
40%
35%
30%
25%
23%
20%
22% 21%
20%
15%
15%
13%
Hombre
10%
Mujer
5%
0%
4
3
ALTA
DIVERSIDAD Y
ALTA
CONFIANZA
ALTA
DIVERSIDAD Y
BAJA
CONFIANZA
2
1
BAJA
REDES DE BAJA
DIVERSIDAD Y DIVERSIDAD Y
ALTA
BAJA
CONFIANZA
CONFIANZA
Fuente: Elaboración propia
Al desagregar estos resultados por sexo, no se observan diferencias importantes entre ambos grupos,
por lo que puede sostenerse que la percepción del tipo de red no se relaciona con esta variable.
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99
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 66: Tipo de red por Rol
Tipo de red por rol
50%
47%
45%
40%
38%
37%
33%
35%
30%
24%
25%
23%
21%
20%
20%
14%
15%
DIGITADOR
16%
15%
11%
ENC. COMUNAL
SECTORIALISTA
10%
5%
0%
4
3
2
1
ALTA
ALTA
BAJA
REDES DE
DIVERSIDAD Y DIVERSIDAD Y DIVERSIDAD Y
BAJA
ALTA
BAJA
ALTA
DIVERSIDAD Y
CONFIANZA
CONFIANZA
CONFIANZA
BAJA
CONFIANZA
Fuente: Elaboración propia
Al desagregar este dato por tipo de rol, se evidencia que existen diferencias entre el tipo de usuario y la
manera en que perciben el funcionamiento de su red.
Los encargados comunales tienen una calificación más alta del capital social de la red, mientras los
digitadores tienden a percibir su propia red como de baja diversidad y baja confianza. Esto puede
relacionarse con el rol que cada quien cumple en el Sistema, donde el Encargado comunal está más
consciente de lo intercambios que ocurren, dado que en la mayoría de los casos él es el actor
fundamental en eso. Por el contrario, los digitadores pueden tener una visión parcial de la red, dado
que su rol en la estructura de intercambios se remite solamente al ingreso de información al Sistema,
sin tener necesariamente noción de los intercambios que ocurren posteriormente con esa información.
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100
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 67: Tipo de red por nivel de usuario del SRDM
Tipo de red por nivel de usuario SRDM
50%
45%
40%
35%
30%
25%
20%
15%
10%
5%
0%
46%
42%
36%
28%
23%
21%
21%21%21%
12%
15%
13%
Nivel Bajo
Nivel Medio
Nivel Alto
4
3
2
1
ALTA
DIVERSIDAD Y
ALTA
CONFIANZA
ALTA
DIVERSIDAD Y
BAJA
CONFIANZA
BAJA
DIVERSIDAD Y
ALTA
CONFIANZA
REDES DE BAJA
DIVERSIDAD Y
BAJA
CONFIANZA
Fuente: Elaboración propia
Al cruzar el dato de tipo de red por nivel de usuario del SRDM, se observa que en los niveles intermedios
(2 y 3) la distribución de tipo de usuario es relativamente pareja, mientras que en las categoría más alta,
el tipo de usuario de nivel bajo es menor que los otros y en quienes califican a su red con un bajo nivel
de capital social, predominan los usuarios de nivel bajo.
Esto sugiere una relación entre el funcionamiento global de la red, representado en esta escala y el uso
que se le da al SRDM, cuestión que profundizaremos más adelante.
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101
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Vulnerabilidades y demanda
Gráfico 68: Principales riesgos de los beneficiarios del CHCC en la comuna
Fuente: Elaboración propia
La percepción de los usuarios del SRDM respecto a las vulnerabilidades más comunes son el riesgo
psicosocial, la madre adolescente y la condición de alta vulnerabilidad social.
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102
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 69: Oferta de programas comunales
¿Cuál afirmación representa mejor la situación de ofertas y
programas de su comuna?
60%
50%
42%
40%
30%
20%
20%
14%
12%
12%
10%
0%
Contamos con oferta
Las insituciones y ofertas Generalmente contamos
(programas, subsidios o son suficientes, pero no se con oferta, pero hay
cupos) suficient
utili
temas en los cual
Constantemente nos
encontramos en la
situación de no poder d
NS/NR
Fuente: Elaboración propia
Gráfico 70: Cantidad de instituciones de la red comunal para el funcionamiento del CHCC
Fuente: Elaboración propia
Al relacionar ese percepción de los riesgos existentes con la existencia de oferta para responder a ella,
los usuarios del SRDM en un alto porcentaje, señalan que si bien existe oferta, hay temas donde no
existe la capacidad de responder a las alertas generadas.
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103
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Esto no tiene que ver con la ausencia de instituciones en la red, sino con que no existe la oferta
suficiente para satisfacerla.
Gráfico 71: Causas de deficiencia en la operación de oferta
En su opinión ¿cuáles son las causas más importantes de que
estos programas operen deficientemente?
40%
Faltan recurso humano
27%
Falta difundir la información entre los usuarios
24%
Falta recursos monetarios
22%
Falta interés de parte de los usuarios
Falta personal
17%
La persona responsable no participa en la red
17%
16%
Falta Infraestructura
14%
Faltan cupos
Otros
9%
Fuente: Elaboración propia
Además de la falta de ofertas y programas, se señala la falta de recurso humano como el motivo más
importante para las deficiencias percibidas en la gestión de la oferta.
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104
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Sugerencias y modificaciones
Gráfico 72: Reportes necesarios para mejorar el SRDM
¿Qué reportes necesitaría del SRDM para mejorar el funcionamiento de la
red en su comuna? (Resp. Múltiple)
61%
Alertas priorizadas por urgencia
47%
Informes individuales
46%
Información más específica de derivación
38%
Informes por grupos (edad, riesgo, localidad)
Otros
9%
Fuente: Elaboración propia
Respecto a las modificaciones posibles en el tema de la reportabilidad del SRDM, los usuarios
mencionan con mayor frecuencia modificar la manera en que el sistema genera las alertas, teniendo la
capacidad de de piorizar con más detalle las alertas.
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105
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla Nº40: ¿Qué reportes necesitaría del SRDM para mejorar el
funcionamiento de la red en su comuna? según Rol
REGIÓN
DIGITADORES
ENC. COMUNALES
SECTORIALISTAS
Informes
individuales
53%
6%
41%
Informes por
grupos (edad,
riesgo, localidad)
52%
7%
41%
Alertas priorizadas
por urgencia
50%
7%
44%
Información más
específica de
derivación
48%
7%
45%
Otros
45%
10%
46%
Fuente: Elaboración propia
No existen diferencias importantes al analizar segmentando por roles en el sistema, sino que se
conserva la misma proporción de usuarios en relación con cada una de las ideas. Esto sugiere que las
demandas son transversales.
Gráfico 73: Mejoras más relevantes al SRDM
Aspectos necesarios para mejorar el SRDM
26%
Mayor capacitación para los usuarios actuales
Disponer de tiempos para ingresar acciones y resultados de
las derivaciones
18%
15%
Disponer de tiempo para el ingreso de datos
13%
Más profesionales capacitados
10%
Mejor infraestructura computacional
Facilitar el acceso a la plataforma.
Que sea más faácil el uso de información
Fuente: Elaboración propia
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9%
8%
106
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
La demanda más importante es la necesidad de más capacitación para los usuarios, lo que es coherente
con los datos de capacitación presentados más arriba.
Llama la atención que la plataforma no se considera difícil, sino que más bien falta disponer de tiempo
para poder realizar lo que el SRDM demanda.
Gráfico 74: Potenciales cambios o mejoras al SRDM
¿Cuál de los siguientes cambios cree que podrían introducirse en el SRDM?
Conexión y cruce de información con otros sistemas
informáticos (ej. FPS /DEIS)
18%
Que exista un encargado de Salud que pueda realizar
derivaciones y hacer seguimiento a estas
15%
14%
Envío de alertas al mail del usuario del SRDM
13%
Mesa de Ayuda
Que exista un encargado Social que pueda realizar
derivaciones y hacer seguimiento a estas
10%
Que exista la posibilidad de derivar de sectorialista a
sectorialista
9%
8%
Reportes más amigables
7%
Emitir formularios de derivación en papel desde el sistema
Que exista un encargado de Educación que pueda realizar
derivaciones y hacer seguimiento a estas
6%
Fuente: Elaboración propia
Frente a una serie de ideas posibles de mejoramiento, las que generaron mayor consenso entre los
usuarios es la integración con otros sistemas de información, a fin de robustecer las capacidades del
SRDM como herramienta de información, la existencia de un encargado de salud y el envío de alertas al
mail que, como hemos visto, es uno de los medios de comunicación utilizado de manera cotidiana.
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107
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
3.3 Análisis de Usabilidad
Se evaluó el Sistema de Registro, Derivación y Monitoreo Chile Crece de acuerdo a los requisitos,
características y atributos definidos por la norma ISO/IEC 25000 (2005), conocida como SQuaRE
(Software Quality Requirement Evaluation), esta norma corresponde a la fusión de las normas
complementarias: ISO/IEC 9126 (Calidad del producto software), la ISO/IEC 14598 (Evaluación del
producto software) y la ISO 9241‐10
Si bien existen tres vistas o perspectivas desde donde se puede aplicar la evaluación de la norma, el
análisis que haremos corresponderá a la Vista en uso, es decir, Usabilidad Perspectiva del Software,
debido a que este se orienta a un producto software finalizado el cual será dependiente del usuario y
estará condicionada a los factores personales del mismo.
Vista interna: esta vista se ocupa de las propiedades del software como: el tamaño, la complejidad o la
conformidad con las normas de orientación a objetos.
Vista externa: vista que analiza el comportamiento del software en producción y estudia sus atributos,
por ejemplo: el rendimiento de un software en una máquina determinada, el uso de memoria de un
programa o el tiempo de funcionamiento entre fallos.
Vista en uso: mide la productividad y efectividad del usuario final al utilizar el software.
En la evaluación se consideró de manera individual cada uno de los módulos que conforman el SRDM de
Chile Crece Contigo, estableciendo un estado de logrado y no logrado para cada una de las subcaracterísticas, en tono verde se considera cuando el resultado se entiende como logrado y en tono
amarillo cuando no se logra con el objetivo de la sub-característica.
El cuadro de evaluación de Usabilidad: Perspectiva de Producto de Software se basa en el documento
"WUEP: Un Proceso de Evaluación de Usabilidad Web Integrado en el Desarrollo de Software Dirigido
por Modelos" (2009), de Adrián Fernández Martínez.
Cuadro de Usabilidad:
1. Facilidad de entendimiento Corresponde al atributo "Understandability" definido en la ISO 9126‐1,
el cual ha sido renombrado para ofrecer una definición más precisa.
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108
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°41: Facilidad de entendimiento
Características
Sub-Características
Legibilidad visual
Facilidad de lectura
Registro
Tamaño de fuentes
y colores
adecuados, así
tambíen los
contrastes en los
colores. No existen
scrolls horizontales.
Solo mencionar que
en este módulo
existe una gran
cantidad de datos a
registrar.
La información se
encuentra agrupada
por tipo, Niños y
Gestantes, dentro
de esas secciones
existe además
cohesión entre los
componentes, lo
que facilita la
lectura. Solo indicar
que existe una
sobre carga de datos
a registrar.
Módulos
Derivación
Tamaño de
fuentes y colores
adecuados, así
tambíen los
contrastes en los
colores. No
existen Scrolls
horizontales
Monitoreo
Recomendaciones
Tamaño de fuentes
y colores
adecuados, así
tambíen los
contrastes en los
colores. No existen
Scrolls horizontales
La información se
encuentra
agrupada por tipo,
Niños y Gestantes,
dentro de esas
Fácil de visualizar
secciones existe
los datos asociados
además cohesión
entre los
componentes, lo
que facilita la
lectura.
Familiaridad
Los datos a
registrar como
fecha, datos
numéricos y
campos textos
Los datos a registrar
siguen un mismo
como fecha, datos
formato a
numéricos y campos
excepción de
textos siguen un
consultas por rut
mismo formato
que no incorpora
el digito
verificador y no se
indica al usuario
de este formato.
Los datos a registrar
como fecha, datos
numéricos y campos
textos siguen un
mismo formato a
excepción de
consultas por rut
que no incorpora el
digito verificador y
no se indica al
usuario de este
formato.
Derivación y Monitoreo:
Se deben estandarizar
los tipos de campos y su
formato.
Ahorro de esfuerzo
El módulo
incorpora valores
por defecto donde
El módulo incorpora
el dato es posible,
valores por defecto
pero se pierde el
donde el dato es
dato al tomar
posible
nuevas opciones
es el caso de
rangos de fechas
El módulo incorpora
valores por defecto
donde el dato es
posible, pero se
pierde el dato al
tomar nuevas
opciones es el caso
de rangos de fechas
Derivación y Monitoreo:
Incorporar datos por
defecto en campos a ser
utilizados y que estos
no se pierdan.
Facilidad de
entendimiento
Fuente: Elaboración propia
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109
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
2. Facilidad de aprendizaje (Learnability) hace referencia a todos aquellos atributos presentes en una
aplicación Web que hacen posible que el usuario aprenda su uso. Su definición se viene del concepto
“adecuación para el aprendizaje” recogido en la ISO 9241‐10.
Tabla n°42: Facilidad de aprendizaje
Características
Sub-Características
Registro
Predictibilidad
En el módulo se es
capaz de predecir a
partir de etiquetas y
controles,
elementos o
acciones asociadas a
esta.
Potencialidad
Existe facilidad para
que el usuario
puede reconocer de
forma rápida y clara
acciones que puede
realizar
Facilidad de
aprendizaje
Retroalimentación
informativa
Módulos
Derivación
En el módulo se es
capaz de predecir
a partir de
etiquetas y
controles,
elementos o
acciones asociadas
a esta.
Es complejo para
el usuario poder
reconocer de
forma rápida que
acciones puede
realizar y cual de
estas son más
relevantes
El usuario no tiene
claridad cuales son
El usuario no puede las acciones que
reconocer en forma ha realizado
rápida y expedita el ultimamente, ni
estado de datos
cuales son
registrados
prioritarias a partir
anteriormente.
de lo
anteriormente
realizado.
Monitoreo
Recomendaciones
En el módulo se es
capaz de predecir a
partir de etiquetas y
controles,
elementos o
acciones asociadas a
esta.
Es complejo para el
usuario poder
reconocer de forma
rápida que acciones
puede realizar y
cual de estas son
más relevantes
Derivación y Monitoreo.
Desplegar información
asociada a los datos
desplegados, entregar
alternativas de los pasos
siguientes a ejecutar y
cuales serán sus
resultados.
El usuario puede
obtener datos e
información
correspondiente a
lo que solicita
Registro: Que el usuario
tenga posibilidad de
tener información con
respecto a sus registros
ingresados, estado,
validaciones, vigencia.
Posibilidad de
enmendar errores.
Monitoreo: Que el
usuario tenga la
posibilidad de realizar
seguimientos y
trazabilidad de los datos
registrados.
Fuente: Elaboración propia
3. Facilidad de uso (Ease of use) hace referencia a todos aquellos atributos de la aplicación Web que
permiten controlarla y operarla adecuadamente. Se corresponde con el atributo Operability definido en
la ISO 9126‐1, estando su definición basada en los términos controlabilidad, tolerancia a fallos y
conformidad con las expectativas del usuario definidos en la ISO 9241‐10
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110
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°43: Facilidad de uso
Características
Sub-Características
Compatibilidad
Registro
No existe
compatibilidad con
Navegadores
distintos a Internet
Explorer
Gestión de los datos
Permite validar y
controlar el registro
de datos y que sean
visualizados de
acuerdo al perfil
Controlabilidad
Contenido
ingresado no puede
ser posteriormente
editado. Acciones
de cancelar e
interrupción el
ingreso no generan
posteriores
problemas en el
trabajo posterior
Capacidad de
adaptación
El sistema no tiene
opciones para
adecuar o adaptar
funcionalidades u
opciones de acceso
al usuario.
Los controles y
etiquetas
corresponden a lo
que señalan
Los mensajes
representa de
forma clara y
concisa el error
ocurrido
Facilidad de
uso
Consistencia
Gestión de errores
Módulos
Derivación
No existe
compatibilidad
con Navegadores
distintos a
Internet Explorer
Permite validar y
controlar el
registro de datos y
que sean
visualizados de
acuerdo al perfil
Contenido
ingresado no
puede ser
posteriormente
modificado.
Acciones de
cancelar e
interrupción el
ingreso no
generan
posteriores
problemas en el
trabajo posterior
Monitoreo
No existe
compatibilidad con
Navegadores
distintos a Internet
Explorer
Recomendaciones
El sistema debe tener
compatibilidad con
navegadores como
Mozilla, Google
Chrome, entre otros.
Permite validar y
controlar el registro
de datos y que sean
visualizados de
acuerdo al perfil
Contenido
ingresado no puede
ser posteriormente
modificado.
Acciones de
cancelar e
interrupción el
ingreso no generan
posteriores
problemas en el
trabajo posterior
Que los usuarios
puedan tener la
posibilidad de modificar
y corregir datos
previamente
ingresados, acciones
que pueden ser
registradas en un log de
auditoría.
El sistema no tiene
opciones para
adecuar o adaptar
funcionalidades u
opciones de
acceso al usuario.
El sistema no tiene
opciones para
adecuar o adaptar
funcionalidades u
opciones de acceso
al usuario.
Que un usuario
administrador del nivel
local pueda gestionar
funcionalidades de
acceso a los usuarios.
Los controles y
etiquetas
corresponden a lo
que señalan
Los mensajes
representa de
forma clara y
concisa el error
ocurrido
Los controles y
etiquetas
corresponden a lo
que señalan
Los mensajes
representa de
forma clara y
concisa el error
ocurrido
Fuente: Elaboración propia
4. Facilidad de ayuda (Helpfulness) hace referencia a todos aquellos atributos de la aplicación Web que
proveen ayuda a los usuarios cuando lo necesitan. Esta subcaracterística es una de las novedades
presentes en SQuaRE, ya que en modelos de calidad anteriores como el de la ISO 9126‐1, esta definición
se incluía dentro de la facilidad de aprendizaje.
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111
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Tabla n°44: Facilidad de ayuda
Características
Facilidad de
ayuda
Registro
Módulos
Derivación
Monitoreo
Completitud de la
ayuda online
No existe ayuda On
Line, salvo la
publicación de los
manuales de
usuario, tampoco
existe un área de
FAQ
No existe ayuda
On Line, salvo la
publicación de los
manuales de
usuario, tampoco
existe un área de
FAQ
No existe ayuda On
Line, salvo la
publicación de los
manuales de
usuario, tampoco
existe un área de
FAQ
Documentación
Multi‐usuario
Los manuales
Los manuales
Los manuales
disponible estan
disponible estan
disponible estan
orientados, según
orientados, según el
orientados, según el
el perfil del
perfil del usuario
perfil del usuario
usuario
Sub-Características
El sistema se
distribuye de
Completitud del mapa manera jerárquica,
de sitio
de acuerdo a la
estructura del
módulo
Calidad de los
mensajes de
asesoramiento
El sistema se
distribuye de
manera jerárquica,
de acuerdo a la
estructura del
módulo
Solo existen
Solo existen
mensajes
mensajes asociados
asociados a
a validación de
validación de
registro de datos
registro de datos
Disponibilizar ayudas on
line, presentaciones,
videos y otros medios
que permitan asistir a
los usuarios en el uso
del sistema. Generar un
área de preguntas
frecuentes (FAQ).
El sistema se
distribuye de
manera jerárquica,
de acuerdo a la
estructura del
módulo
No existen
mensajes que
aporten para la
operación del
módulo.
Fuente: Elaboración propia
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Incorporar mensajes
más allá de validaciones
de errores y que
correspondan a la
asistencia del proceso
general del uso del
sistema.
112
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
5. Accesibilidad técnica (Technical accesibility) es otra de las novedades de la norma SQuaRE, en un
intento de unir los conceptos accesibilidad y usabilidad.
Tabla n°45: Accesibilidad técnica
Características
Accesibilidad
técnica
Sub-Características
Soporte a la
ampliación/reducción
del texto
Módulos
Derivación
Registro
No existe soporte
de ampliación
/reducción
Independencia de
No corresponde
dispositivos de control
Soporte a texto
No corresponde
alternativo
Monitoreo
No existe soporte No existe soporte
de ampliación
de ampliación
/reducción
/reducción
No corresponde
No corresponde
No corresponde
No corresponde
Es necesario que los
formularios de ingreso y
registro se ajuste a
distintos tipo de
pantalla. Netbook y
otros.
Fuente: Elaboración propia
6. Grado de atracción (Attractiveness) hace referencia a aquellos aspectos estéticos de la aplicación
Web que influyen en las impresiones que el usuario percibe. Es un aspecto claramente subjetivo y
condicionado por muchos factores en un contexto determinado de uso, es posible definir atributos
presentes en la misma aplicación Web que tienen un gran impacto en la percepción del usuario.
Tabla n°46: Grado de atracción
Características
Grado de
atracción
Sub-Características
Registro
Uniformidad del color
de fondo
Los colores
utilizados son los
mismos en cada una
de las secciones
Uniformidad de la
fuente
Se utiliza la misma
fuente en todo el
módulo
Las secciones se
Uniformidad en la
ubican y distribuyen
posición de las
de manera
secciones de la interfaz uniforme y en la
misma posición
No es posible
personalizar el
diseño a criterio del
usuario
El usuario no puede
participar de la
Grado de interactividad definición y
establecimiento de
contenidos
Personalización de la
estética de la interfaz
de usuario
Módulos
Derivación
Los colores
utilizados son los
mismos en cada
una de las
secciones
Se utiliza la misma
fuente en todo el
módulo
Las secciones se
ubican y
distribuyen de
manera uniforme
y en la misma
posición
No es posible
personalizar el
diseño a criterio
del usuario
El usuario no
puede participar
de la definición y
establecimiento
de contenidos
Monitoreo
Los colores
utilizados son los
mismos en cada una
de las secciones
Se utiliza la misma
fuente en todo el
módulo
Las secciones se
ubican y distribuyen
de manera
uniforme y en la
misma posición
No es posible
personalizar el
diseño a criterio del
usuario
El usuario no puede
participar de la
definición y
establecimiento de
contenidos
Fuente: Elaboración propia
www.ekos-consultores.cl
No es relevante
incorporar una
personalización por
usuario.
No es relevante
incorporar una
personalización por
usuario.
113
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Figura n°6: Flujo Nivel Usuario
Inicio
Si
Acceso a Internet
Se resuelve conectividad
NO
SI
SI
En el Equipo estan las
competencias para
capacitar al Usuario
NO
NO
Se solicita Capacitación a Nivel
Regional para capacitar de
forma teórico/práctica al
Usuario
Usuario capacitado para el
uso, limites y alcances del
sistema
SI
Usuario con Clave
Se verifica y gestiona
obtención de Clave
NO
SI
Usuario Digitador
SI
Usuario con Disponibilidad
para el ingreso de los datos
NO
- Incorporar más personal para
digitar, por sector
- Establecer exclusividad en el
convenio para digitadores
SI
Formulario trae todos los
datos requeridos para el
ingreso
Usuario Sectorialista
Usuario Encargado Comunal
SI
SI
Usuario con Disponibilidad
para el ingreso de los datos
NO
Incorporar más personal para
la gestión de los sectorialistas
SI
NO
Se registra en el sistema los
datos existente, hasta obtener
los restantes.
Derivaciones Priorizadas
Datos a gestionar son
oportunos
NO
Ajustar brecha entre lo
registrado en el sistema y la
demanda real de la red
Conocimiento del Estado
de la Derivación
Obtener información de
Seguimientos
Obtener información de
NO Gestantes y Niños/as, cuando
Gestante va a otra comuna
SI
SI
Se ingresan y graban los datos
del Formulario a registrar
Establecer alerta y prioridades
para las derivaciones
NO
Generar y gatillar correos de
alerta e información del estado
de la Derivación
SI
SI
SI
NO
Se gestiona y resuelven las
Derivaciones
Se gestiona y asignan las
Derivaciones
Termino
Fuente: Elaboración propia
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114
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
3.4 Análisis Cualitativo
Tal como se señaló anteriormente la realización de entrevistas semi-estructuradas buscó recabar
información respecto de obstaculizadores y facilitadores para la utilización del SRDM, profundizando
aspectos y relaciones que no son posibles de levantar mediante datos cuantitativos. De lo que se trata
es de levantar, analizar y reconstruir los discursos que generan en torno al uso del sistema.
Lo central es que el sentido del uso o no uso del SRDM, las características que se le reconocen o las
dificultades que se le atribuyen se expresan en la circulación de la palabra entre los diferentes
miembros de la red. Y en estos sentidos están las razones que explican la manera en que los miembros
de las redes utilizan el SRDM.
El lenguaje por su carácter de mediador, genera y construye acciones, que se expresan en una
interacción constante con otros y con el medio. Así, cuando se dice que se va a hacer algo y se hace, el
lenguaje toma un carácter constitutivo de la acción y no solo representacional o simbólico de la misma.
De este modo cuando las personas de las redes Chile Crece Contigo dicen algo sobre el Sistema,
determinan una acción concreta y a la vez expresan el sentido que le dan a la misma. Expresarse sobre
el uso o no uso del SRDM, no solo remite a una dimensión simbólica, sino que expresan realmente su
uso o no uso. Esto queda determinado al momento de expresar un discurso sobre temas concretos, que
es el caso de las entrevistas realizadas.
Esto es lo que se presenta a continuación, el conjunto de discursos que se trabajaron mediante
entrevistas en profundidad semi-estructuradas.
Se parte de la base que existe un campo de acción institucionalizado, que es el uso del SRDM, esto
implica una realidad compartida por un grupo de personas en torno al cual se construye posiciones
discursivas y prácticas.
De este modo al aproximarse a este discurso, no se hace desde una apertura total, sino, desde el
cuestionamiento de ciertas dimensiones que se conocen a priori, en este caso unas dimensiones
predeterminadas. Para esto se dividieron las entrevistas en las siguientes: dimensiones.
1. Gestión de la red: Se busca calificar como funciona la red Chile Crece Contigo en la comuna.
2. Acceso al Sistema: Se busca perfilar para que se usa el sistema, diferenciando entre los diferentes
módulos y cuáles son las razones de su uso o subutilización.
3. Condiciones de Uso: Se trata de indagar sobre la existencia de condiciones básicas que permitan un
uso efectivo de la plataforma.
4. Obstaculizadores y cambios: Consiste en que el entrevistado plantee cuales son las dificultades que
experimenta para usar el SRDM.
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115
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Finalmente para los gerentes y encargados regionales y nacional, se consultó sobre el impacto
institucional de estas dimensiones, estrategias y desafíos.
Para el análisis de discurso se usó un doble acercamiento. Por un lado se codificaron por temas
(inductivo) pero a su vez se analizaron los discursos en su totalidad, de este modo se tiene una
perspectiva temática y otra global, abarcando las dimensiones semánticas y pragmáticas del discurso.
Por otro lado, se contraponen los múltiples discursos, como se ve en el análisis. En efecto, no solo se
representan los discursos individuales, también se reconstruye el colectivo de los temas, de modo que
obtener una visión global por tipo de actor o por grupo (los digitadores, encargados, sectorialistas,
encargados regionales y gerentes).
Finalmente se tratan los discursos por medio de cuadros semióticos, los cuales permiten al lector, una
aproximación rápida y comprensiva a las posiciones que se construyen desde los propios discursos. De
esta forma, se presentan el análisis por tipo de usuarios y por temas con sus agrupaciones.
Como ha sido dicho, uno de los criterios de selección de los entrevistados fue el nivel de uso que la
comuna tiene del SRDM, variable que fue construida a partir de los datos de la Base de Datos. Por eso se
identifican las citas mediante el cargo de la persona y el tipo de comuna al cual pertenecen (baja o alta).
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116
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Digitadores
I. USUARIO
1. Sobre carga de trabajo
Al igual que los sectorialistas, el común de los digitadores realizan otras funciones dentro del municipio
o sector, tales como entregar fichas, contratos con cláusulas de tiempo para otras funciones, etc.
“No, solamente encargadas del “Chile crece” con la indicación de la enfermera, el médico, el pediatra,
nos hacen a nosotros, o sea yo estoy a cargo de entregar los test de evaluación de simulación que se
entregan por etapas, porque es mucho…..y después un tiempo empezó el asunto del monitoreo, todo el
sistema de egreso, teníamos que llevar una persona en el centro, codificadora, porque en ese tiempo
solamente habían dos secretaria, la directora de ese tiempo y ella consideraba que era
importante….entonces yo llegué a la …. para que fuera a capacitarse para la capacitación de digitación,
y al final no resultó.” (Digitador, alta)
Este tipo de forma de trabajo dentro del Chile Crece, genera más funciones, lo que se presenta como
una queja,dado que tienen igual tiempo y sueldo, para diferentes tareas, lo que plantea que no hay
exclusividad en muchos casos para la labor de digitación.
2. Perfil de usuarios
En general el perfil de usuarios informáticos es un grupo con capacidades suficientes para gestionar el
sistema. Cuando se le pregunta por manejo computacional, expresan que tienen un buen nivel.
“No soy experta,pero básico avanzado” (Digitador, alta)
“Buena, o sea no es malo, no es regular, tampoco en muy buena, dejémoslo en buena” (Digitador, alta)
Esto puede denotar que el sistema en general no requiere de grandes capacidades informáticas, dado
que refiere su nivel informático con relación al sistema, y no con sus habilidades generales.
II. USO DEL SISTEMA
1. registro e ingreso de datos
Para los digitadores el sistema es fácil de usar, amigable, rápido, lo que se expresa en mostrar que el
sistema es fácil de asimilar. Este tipo de aseveración se asume como algo colectivo a varios grupos,
dando cuenta de un nivel de manejo de sistema más bien amigable.
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117
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
“No algo tan sofisticado porque la verdad todos tenemos cocimiento en Excel o de los software pero no
tan sofisticado como un profesional que sirva para eso” (Digitador, baja)
En efecto, para la mayoría es un sistema fácil de usar, considerando una usabilidad que se adquiere con
la experiencia, dado que se asume la tarea, individualmente, esto porque el programa es interpretable
fácilmente.
“si al principio es difícil, para alguien que no la conoce, cuando uno va ingresando al control, se cambia
inmediatamente al Cesfam, no al hospital, entonces al principio uno no se da cuenta, uno tiene que
elegir a cada hoja el Cesfam que está ingresando, entonces es una complicación que tenía al principio
que se cambiaba constantemente, podrían cambiar esa parte se inicia completamente todo. La
plataforma no tiene muchos defectos tampoco” (Digitador, baja)
A parte del primer ingreso, los digitadores van actualizando la información en la medida que esta va
surgiendo de diferentes fuentes del programa. Tal como lo expresa una digitadora.
“las visitas domiciliarias, los contactos que se tienen con los niños, los informes que se hacen, los
primeros controles que tienen” (Digitador, baja)
De este modo el sistema a su vez, exige una cadena de ingresos, que hacen que la persona que lo use
vaya navegando por él, todo esto hace que tenga características deducibles para los usuarios.
Cuando los digitadores se refieren a los problemas que se presentan, más bien son externos al sistema.
Se encuentran la falta de capacitación, que se expresa en la dificultad en el uso del sistema,
desconocimiento por falta de capacitación, y problemas de ingreso se registran cuando no le entregan
toda la información, es decir cuando llegan los formularios incompletos o vacíos en la información que
llega.
“Claro uno tiene que fijarse bien en lo que está haciendo, algunas veces nos entregan formularios
incompletos y uno tiene que andar preguntando, que paso aquí si o no, acaso existía algún caso
vulnerable si o no porque lo entregan en blanco, no ponen ni si ni no...No, no hay, lo que más nos
dificulta a nosotros, es cuando no nos entrega la información completa, pero ingresar en el sistema no es
complicado” (Digitador, baja)
Esto denota que el sistema no es complicado en sí, ni la forma de ingreso, más bien los problemas
surgen a posteriori con la calidad de la información y las posibilidades de ingreso de alguno ítems.
También se menciona que la falta de material para llenado de fichas es un elemento que impide el buen
uso del sistema
“no me capacitaron para eso, pero ahora siempre tenemos problemas porque para hacer registros no
me llegan los formularios de ingreso, no nos llegan generalmente tenemos que estar sacando
fotocopias” (Digitador, baja)
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
2. Derivación
La forma de derivación que realizan los equipos es más bien directa, es decir entre profesionales o
personal del Chile Crece. En salud esta forma es un método que viene de sus prácticas en sus
instituciones, por lo tanto se replica para el trabajo del programa.
“Por ejemplo los riesgos, la enfermera detectó un riesgo manda directamente a la derivación conmigo,
como que está acoplado….si tiene 3 riesgos, en relación reiterativos los deriva al especialista, al
fonoaudiólogo, al hospital, al kinesiólogo, al neurólogo, si no al…. (No se entiende) igual se manejan con
la ficha en riesgo, y también a la psicóloga cuando hay depresión etc... Eso ya lo maneja…” (Digitador,
alta)
Generalmente estas derivaciones se realizan directamente entre profesionales, pero otras pasa por la
encargada del programa, lo que hace que la encargada tenga un rol central al momento de la
derivación.
“si pero desde el punto de vista de la red y cualquier cosa que necesite salir de ahí, la encargada de
desarrollo comunal es la que ayuda a hacer las derivaciones, o con liceo o con otra cosa.”(Digitador,
baja)
Por otro lado existe un desconocimiento natural, por el rol que cumplen los digitadores, ocómo
funciona el sistema de derivación, lo que se puede deber a la no participación de ellos en las reuniones,
lo que hace que este grupo de usuario no siempre esté al tanto de lo que pasa en la red en esta área.
“Funcional, dicen que es funcional en algunas cosas, en la cantidad de personas, en riesgos, pero no sé si
las derivaciones, no sé cómo manejan el sistema, o yo ando media perdida, no veo que ellos le dan
solución a las problemáticas que veo en el sistema, por ejemplo no manejo, yo no sé, el “Chile crece”, no
lo tienen con los riesgos…..entonces por el RALLEN lo informo…..yo no mando la fonoaudióloga por
mail….hace 2 meses si estoy con licencia o no me remplazan….pero no tengo ni idea, porque quizás estoy
equivocada y no lo estoy haciendo bien porque quizás estoy perjudicando a la familia, o que manden un
informe al director, porque si hay tanto niños ingresos no sabemos el problema porque a lo mejor no
porque tenía que egresar la pauta, o a lo mejor hay una pestaña que tengo que meterlo adentro, sería
mejor así…….yo sé tipiarlo, pero si le entrego esta hoja a la visitadora, no ve nada, voy a tipiar lo que
sale en la hoja y ella nunca va a saber, entonces…..pero la visitadora que va a saber si hace visita, yo
conozco a las mamás, las voy a ver. Por eso digo quizás hay que meterse en otro lado y yo no lo sé, para
poder esos errores arreglarlos.” (Digitador, baja)
Este es un problema que tiene que ver con la estructura organizacional que tiene elSistema Chile Crece
Contigo, dado que no hay interdependencia administrativa entre las instituciones, en donde más bien
los acuerdos se dan de manera informal. Casos que se acrecientan cuando el digitador solo cumple ese
rol.
Ejemplo distinto es en aquellos casos que el digitador cumple más de una función, por ejemplo de
enfermera o matrona, en estos casos se cuenta con percepción sobre la importancia de las derivaciones,
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119
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
para el programa, pero se reconoce en casos que no se cuenta con la oferta suficiente, algo que es
común a muchos programas sociales.
“porque también hay cosas que aunque esté el Chile crece hay cosas que no se pueden mejorar, cuando
uno, hay una derivación por, o uno encuentra, cierto, un problema de tipo social, ya sea de vivienda,
problemas económicos uno no los puede solucionar, porque lamentablemente hace la gestión pero
hasta ahí llegó no más. Como ocurre en todos los programas,si no es tan solo en esto. Como ocurre con
el adulto mayor, como ocurre con el chile solidario, como ocurre en todo, uno lo ve, o sea yo estoy en el
chile solidario, pero en realidad, cuál es la mejoría y tampoco es mucho.”(Digitador, alta)
Por lo tanto, lo que se pone en duda es el rol del digitador para aquellas áreas que inicialmente no le
competen por función, pero que en la práctica se ve que funcionan mejor cuando estos cruces de tareas
o funciones se dan.
Finalmente, en todos los discursos de los usuarios, se denota que a pesar que el sistema no se utiliza en
su totalidad para la derivación, esto no significa que no se realicen.
3. Hipótesis y razones de uso
El desconocimiento es uno de los factores claves de por qué no se utiliza en sus potencialidades el
programa, en sus diferentes áreas o ítems posibles.
“Creo que no saben lo que es, para qué sirve, cuál es la función, no sé si les interesa la verdad.”
(Digitador, baja)
Gran parte de este tipo de desconocimiento es sin duda la clave, lo que se atribuye en algunos casos a la
falta de capacitación a los equipos.
“Hay gente que no se maneja en computación sobre todo la gente mayor y no les interesa aprender
porque para ellos es cacho y no entienden,pero los jóvenes se meten y aprenden más rápido Si hubiese
una capacitación más continua y enseñarle hasta cómo funciona el computador. Si se aprende a usar es
bien útil. Hay un déficit en las capacitaciones y las evaluaciones” (Digitador, alta)
Para los posibles incentivos al uso o potenciar el sistema, se presentan entonces una mayor capacitación
por un lado, y poder contar con el tiempo o personal suficiente, por lo tanto las posibilidades de más
uso se presentan por esa vía.
“O sea me explico, como por ejemplo, las digitaciones de las actividades. Que cada cual fuese
responsable de digitar su propia actividad. Que el médico cierto tuviera su clave como para que él
ingresara el protocolo neurosensorial. Por darte un ejemplo, cierto. Que mi colega cierto la enfermera
ingresara su propia actividad que tiene que ingresar cuando corresponden las dos.” (Digitador, baja)
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
4. Capacitación
En general existe una carencia de capacitación en los equipos, las cuales se han suplido de forma interna
en su mayoría, por medio del traspaso de información o por medio del autoaprendizaje.
“Ahí la verdad es que me dijo que, se hace aquí, se hace allá pero, no hubo como una capacitación, en
general para el programa no hubo como una capacitación. Porque vino, vinieron personas de, supongo
que de concepción, y explicaron lo que era el Chile crece. Bueno ellos se identificaron y todo pero yo ya
han pasado los años y yo ya no recuerdo bien. Entonces explicaron que significaba el chile crece, que
había que entrar a una página que nos iban a llegar unas claves y entonces todo esto fue ensayo y error.
” (Digitador, alta)
Por este motivo las capacitaciones que demandan los equipos son aquellas pertinentes al tiempo y
función que realizan, efectivamente esta pertinencia es solicitada previa al inicio de las tareas
“Por eso vuelvo a repetir, que yo creo que una de las falencias que ocurre no tan solo en este programa,
si no que en todos los programas, que las capacitaciones no se hacen previo a que se instale el
programa.” (Digitador, alta)
III. CONTEXTO INSTITUCIONAL LOCAL
1. Funcionamiento de la red
Las redes realizan reuniones periódicas, mensuales o quincenales, es decir las redes mantienen un
quehacer constante que les permite un buen funcionamiento.
“hay una reunión del Chile Crece contigo que se hace aproximadamente una vez al mes, y que está a
cargo una encargada comunal del Chile Crece de Lota, que no es de salud, es de la área
social,”(Digitador, baja)
En estas reuniones en general, se analizan casos y las líneas del programa.
“se ven algunos casos, también son informativas acerca de los que hay, lo que tenemos para poder
incorporar a los niños dentro de este programa, en cuanto a lo que son las salas cunas, con integración
las ayudas a través del municipio, todo eso se ve en las reuniones. Lo relacionado con los talleres de
gestante se hace todo acá. La demanda no es tan alta acá.”(Digitador, baja)
2. Percepción del Sistema Chile Crece Contigo
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
En general la percepción de los digitadores sobre el Sistema Chile Crece se da desde sus roles y
funciones, que en muchos casos es un reducido campo de acción.
En efecto, no siempre los digitadores participan en las instancias centrales de la red, (reuniones) por
ende su rol es más bien periférico, lo que sin duda afecta su percepción y funcionamiento general
dentro de la red.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Encargados Comunales
I.
USUARIO
1. Roles y funciones
En general, la situación de los Encargados Comunales Chile Crece Contigo, es que tiene múltiples
programas a cargo además del CHCC.
La consecuencia más evidente de esto es que los Encargados Comunales se encuentran en que provoca
importante sobrecarga laboral.
“Yo soy una profesional de la municipalidad que cumple muchas funciones, estaba como funciones de
asistente social que soy en la DIDECO por lo tanto atenciones también que implica casos, demanda de
los casos, visitas domiciliaria de los casos, atenciones de los casos, además tengo funciones ante una
emergencia que ocurra en la comuna, como por ejemplo un incendio, yo estoy de turno, tengo que salir a
la hora que sea, sobre todo después de las cinco y media hacer ese turno y es por toda una semana, esa
es una de las funciones, además todo lo que tiene que ver con otras actividades como por ejemplo soy
encargada de una mesa barrial de la comuna, por lo tanto en el día también tengo que hacer gestiones,
imprevistos de los jardines infantiles, etc. los tengo que atender también” (EC, Alta)
Esto es aún más notorio en las comunas más pequeñas, en las que la Encargada Comunal es quien
concentra una serie de funciones propias del Departamento Social de la Municipalidad.
”Soy encargada de la ficha protección, programa puente, jefa comunal de emergencia, chile crece
contigo, de las becas presidente de la república, beca indígena, mas todas las tareas propias de asistente
social que efectúo acá, atención a público, subsidios monetarios, de agua potable, las pensiones, más
todo lo que sea asistencialismo a las distintas mesas de trabajo; todos los programas del Sigec” (EC,
baja)
Si bien esta multiplicidad de funciones es connotada como algo principalmente negativo, se destaca el
hecho que al tener el EC. varios programas a su cargo, implica que tiene un acabado conocimiento del
funcionamiento de la red y que maneje información de varios programas y prestaciones, lo que facilita
la coordinación.
“yo manejo suponte la dicha de protección social, manejo el chile solidario, encargada de vivienda,
entonces manejo todos los programas que salen de la comuna.” (EC, baja)
Entre las funciones que cumplen como encargados comunales, se destaca en primer lugar, las tareas de
coordinación de los otros actores de la red. Así, convocar a reunión, hacer seguimiento de acuerdos, dar
a conocer los lineamientos de Chile Crece Contigo a los nuevos integrantes, gestionar contactos con
otros miembros de la red pública local, aparecen como las principales actividades del Encargado
Comunal
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
“yo te diría, dedico mucho a gestión, coordinación, mover, hacer los proyectos que tienen que ver con el
chile crece, todo lo que es gestión interna o sea que por ejemplo, comprar, contratar, hacer los
movimiento de decretos que implica eso, yo creo que en eso yo dedicar por lo menos, pero son como 16
o 24 horas semanales, más o menos, porque entre que coordino con la sala de estimulación, en que
reuniones con Cesfam, las reuniones mensuales que hacemos, a veces son dos cuando hay actividades
que realizamos con la red, que esas son todas una tarde, una vez al mes”(EC, Alta)
En este marco, una de las funciones principales se refiere a la postulación y ejecución de los proyectos
asociados a Chile Crece Contigo. En algunos casos, sobre todo en las comunas con menor actividad, la
postulación, ejecución y rendición de los proyectos (Fortalecimiento de la Gestión, FIADI, por ejemplo)
se ha transformado en uno de los ejes del trabajo del Encargado Comunal, al punto de, en algunos
casos, referir su actividad como encargado principalmente a las labores que demandan estos proyectos
(postulación, ejecución, informes en SIGEC, rendiciones, etc.).
En algunos casos, la articulación inicial de la red se construye en base a las actividades que se derivan de
estos proyectos
“se fortaleció con el fondo de fortalecimiento municipal, donde nos juntamos una vez al mes con salud
JUNJI e INTEGRA, y otras instituciones del área infancia para hacer derivaciones que se hacían a la sala
de estimulación y así se fortaleció con los dos proyectos“(EC, Alta)
La gran mayoría de los encargados comunales pertenecen al Municipio.
En los casos en que fue posible levantar información de encargados comunales pertenecientes a salud,
estos señalaban estar conscientes de lo excepcional de su rol, pero destacaban las ventajas de estar al
interior de la red de salud, debido a que la mayoría de las prestaciones se dan desde esa parte de la red.
En general los Encargados Comunales sienten que su rol es primordial para el funcionamiento de la red,
al punto de señalar que la red trabaja en función de las acciones que el Encargado Comunal realiza y no
de manera autónoma.
“mira yo veo que la coordinación de la red depende mucho de la coordinadora, las reuniones las
coordino yo, las reuniones las convoco yo y las acciones las monitoreo yo, entonces si yo no convoco a
reunión no hay reunión” (EC, baja)
II.
USO DEL SISTEMA
1. Registro e ingreso de datos
Con respecto al uso que hacen del SRDM los Encargados Comunales, existen diversos sentidos que
emergen en las entrevistas.
Por un lado se plantea que la utilización del SRDM no es una de las acciones prioritarias de los
encargados comunales, dado que frente a la multiplicidad de funciones, esta no parece como una de las
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124
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
principales tareas. En cierto sentido, esta valoración del SRDM responde a lo que los encargados
comunales perciben como los diferentes énfasis de parte de los otros niveles administrativos del
Sistema Chile Crece Contigo, donde el tema del uso del SRDM, en su opinión, ha sido relevado solo
desde hace un par de años.
“Es que yo no lo he ocupado, porque soy yo la que deriva, entonces como yo le he dado prioridad a las
otras cosas, el sistema de monitoreo no le había tomado asunto todavía, hasta ahora que empecé a
tomarlo, en ese caso soy yo la responsable, porque soy yo la que tiene que derivar, entonces he optado
por el sistema activo de la hojita, que más que del sistema de monitoreo” (EC, Alta)
Por otra parte, el uso del SRDM es promovido por parte de los Encargados Comunales, sobre todo una
vez que visualizan las ventajas de contar con esta información.
En la implementación de este, la primera dificultad tiene que ver con la gestión de claves para los
usuarios. La tarea de gestionar las claves de los usuarios es responsabilidad de los encargados
comunales, por lo que ellos están muy conscientes de las dificultades existentes, las que van desde
solicitudes que quedan sin respuesta hasta que la rotación de los equipos locales implica estar
solicitando claves distintas cada vez que un usuario se va y otro llega.
“…el sistema debería adecuarse a la realidad de la comuna, porque cuando a mí me pidieron que
personas deberían tener acceso al sistema, tienen que ser tales cargos, en vivienda, social, etc…,
nosotros en el CESFAM pedimos como mil claves, y son súper apretados con las claves” (EC, Alta)
Adicionalmente, se señalan dificultades respecto a la labor de los digitadores, las que tienen su origen
en temas de gestión (por ejemplo, que la dependencia de los digitadores se encuentra en otras
instituciones de la red o, más comúnmente, que los contratos de trabajo de los digitadores son
acotados en el tiempo y no tienen permanencia) o simplemente en que la cantidad de información a
ingresar y las dificultades para hacer que esta información circule, por ejemplo, de los centros de salud
al municipio, para ser ingresada.
No obstantes, la presencia de los digitadores, en otros casos, ha significado un aporte real a la gestión
de la red, en la medida en que no solo se hacen cargo del ingreso de información al SRDM, sino que
además pasan a cumplir una serie de otras funciones, que apoyan directamente la labor del Encargado
comunal.
“No es que yo la tenga ahí digitando, me ayuda en la coordinación de la red, también, incluso hay
momento en que participa, si hay un tema que surja de jardín infantil, demanda, solicitud, etc.
Coordinación para inserción de sala cunas y jardín infantil, ella también me colabora por lo tanto no es
exclusividad y es un sistema es eterno por lo tanto el desfase en la digitación puede llegar a ser de cuatro
meses en la digitación por lo engorroso y lento que es” (EC, Baja)
Así, la visión general es que existe respecto al uso del SRDM es que existe un subregistro de las acciones
que realizan la red comunal. Este subregistro es un problema porque significa que las bases de datos del
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
SRDM no están suficientemente pobladas, lo que, como veremos, disminuye la funcionalidad de los
otros módulos del Sistema.
“…porque al final igual nosotros todavía no tenemos suficientemente poblado el registro Chile Crece por
lo tanto en la medida en que no está poblado, no es útil. No hay mucha información, salvo el primer
registro.” (EC, Alta)
2. Derivaciones
Las derivaciones son, en cierta forma, el mecanismo fundamental para el funcionamiento del Chile
Crece Contigo en la comuna. La movilización de prestaciones, de manera oportuna, es sin duda central
para lograr el acompañamiento que Chile Crece Contigo propone.
Todas las redes realizan derivaciones y esta es una de las principales características que diferencian el
modelo de trabajo de Chile Crece Contigo y que es más valorado por los Encargados Comunales. Pero la
forma en que se deriva varía de comuna a comuna.
Las formas habituales de derivar son: las reuniones de equipo o reuniones de la red, por mail, por
teléfono y por el uso de formularios de derivación.
“mira como para derivar no somos tan formales, como somos tan pocos y todos nos conocemos, yo
pesco el teléfono, lo llamo, le mando un correo, es como para no hacerle tan largo el trámite a la gente
tampoco” (EC, baja)
En particular, las comunas más pequeñas, privilegian la derivación mediante el traspaso de información
cara a cara, dado que “todos se conocen”. En las redes de comunas más grandes, se busca un mayor
grado de formalización de la derivación, habitualmente mediante el uso de formularios de derivación en
papel. También la derivación cara a cara se privilegia cuando los casos son más complejos y se requiere
un análisis más profundo.
“…al ser una red tan pequeña lo tratamos directamente y muchas veces previo a las reuniones, la
derivación es más directa” (EC, baja)
“nosotros creamos un formulario comunal de derivación para el Chile Crece, que de hecho el formulario
se lo llevo el Ministerio de Desarrollo Social porque les interesó“(EC, baja)
En el esquema de derivaciones es importante la información de que se levanta mediante las visitas
domiciliarias, como mecanismo para determinar la situación de los beneficiarios del Sistema.
“tu pesquisas una embarazada con riesgo lo primero que tiene que hacer es articular es la visita
domiciliarias para conocer los riesgos y detallar en profundidad hacia donde derivas e intervienes los
riesgos” (EC, alta)
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Si bien las derivaciones se hacen, no se hacen utilizando el SRDM. De todas las entrevistas, nunca se dio
el caso que el módulo de derivación fuese el principal medio para el intercambio de información de las
derivaciones. En el caso de las comunas que ocupan el SRDM para derivar, este se concibe como
mecanismo para la “formalización” de la derivación, pues se utiliza como registro de las derivaciones
que se hacen por otros medios.
“porque muchas veces (…) se hace el trabajo pero no queda registrado, porque no me cabe duda que la
gente aquí, hace las fichas aplica las fichas, no me cabe duda que los casos complicados se derivan, no
me cabe duda que la gente que está sin colegio la insertan al medio escolar, no me cabe duda por
ejemplo que en salud, en un caso critico o vulnerable de un niño de un una gestante se revisa, se trabaja
en el equipo, se hacen las visitas pertinente, se hacen las intervenciones pertinentes, las derivaciones
pertinentes, de eso no me cabe duda pero en el registro del sistema no está, entonces como que nunca
se hizo nada ahora hay que hacer hincapié en que eso tiene que quedar” (EC, alta)
En la medida en que se utiliza como registro de una derivación que se hace por otros medios, el SRDM
cumple para el Encargado Comunal prácticamente la misma función que el formulario en papel que
muchas comunas han autogenerado, y que es otra manera de formalizar lo que ocurre. A esto se suma
las dificultades que ya hemos examinado, lo que finalmente hace que se prefiera el registro en papel.
”No se hace, se trabaja en la misma forma como se ha hecho siempre. No se ocupa el sistema de
registro y monitoreo porque la gente trabaja con sistema paralelos, por ejemplo yo trabajo con el
sistema del puente, ingreso ético, sigec, etc . (…) es más fácil levantar el teléfono mandar a la señora con
el papel que meterse al computador y generar la alerta, porque solo digitan y las matronas no tienen las
capacidad de generar y ocupar el sistema con toda la información que hay que poner. Los consultorios no
tiene el equipamiento básico, hay informes que llegan escritos a mano, entonces no podemos exigir algo
si no hay la capacidad para hacerlo. Preferimos trabajar con el formulario de derivación por papel, por
correo o teléfono” (EC, baja)
La diferencia entre estos dos sistemas, y que es lo que más valoran las comunas que utilizan el SRDM
para esto es la posibilidad que tiene el SRDM para sacar fácilmente estadísticas y revisar el avance de las
derivaciones.
En este sentido, se plante que el SRDM puede ser importante para traspasar información rápidamente
de un sector a otro y fomentar así el trabajo en red, además de permitir mostrar los avances en la
gestión de los riesgos.
“Este sistema de monitoreo y registro muchas veces estas alertas las vemos en las reuniones, nos ha
servido bastante como yo te comentaba antes, no tan solo para agilizar este tema de beneficio para los
menores, sino muchas veces para los profesionales que están en las otras áreas conozcan un poco más
del trabajo que realiza la otra parte y que muchas veces no se conoce bien o no se tiene un conocimiento
de la labor que hace regularmente o los pasos que debe seguir una persona que regularmente va a
optar a un beneficio social a una de estas instituciones, muchos de los temas que yo te he comentado
ahora lo he conocido a través de la red y a través del sistema de monitoreo y registro (…) hemos sabido
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
cual es la oferta, cual es el mapa de oportunidades que tiene la comuna que tiene la institución, a quien
se deben dirigir, cuales son las competencia y todo esto sale a raíz de las alertas” (EC, baja)
3. Seguimiento y monitoreo
El monitoreo es la funcionalidad menos ocupada del SRDM por parte de los Encargados Comunales,
debido en gran parte a que los esfuerzos de los Encargados están puestos en lograr el registro de las
prestaciones y de las derivaciones.
Sin embargo, la posibilidad de generar informes y reportes es, a la vez, una de las funcionalidades más
valoradas.
Si bien en algunos casos, (sobre todo en comunas más pequeñas) se percibe que la necesidad de tener
reportes y registros responde más bien a una necesidad del nivel central (porque a nivel local se tiene
claridad de que es lo que sucede con cada caso) es significativo que los encargados que han ocupado el
SRDM para la generación de reportes y el monitoreo de prestaciones, lo destacan como una
herramienta muy útil para la gestión de la red, para ordenar la información que se genera producto de
las intervenciones y como una herramienta para mostrar los resultados de la red antes actores externos.
“Esperamos que nos sirva este año. Para poder hacer una evaluación de la cantidad de niños que se
atienden, cuáles son derivados, dónde llegan esas derivaciones, porque así yo te puedo decir sí,
tomamos el 100% de los casos que son de alarma, de alerta, en la derivación se nos pierden. Me
entiendes, entonces queremos hacer un seguimiento de esos casos que salen de la red comunal” (EC,
baja)
“lo que aporta la educadora es el listado de derivaciones aceptadas y ella con la persona que
contratamos, estamos haciendo seguimiento de estas derivaciones, entonces hacemos pesquisas” (EC,
Alta)
El monitoreo se plantea como una necesidad. Llama la atención que al hablar del monitoreo se hace en
condicional (serviría, podría, etc). Esto porque, a pesar de la valoración existente, en general se plantea
que el seguimiento y el monitoreo mediante al SRDM escasamente se puede hacer debido
principalmente a la falta de tiempo y a falta de información registrada en el sistema.
“Funcionaría mejor. Para el tema de salud creo yo. Para las estadísticas que tiene el consultorio. Les
ayudaría yo creo que bastante el cumplimiento de metas y en visualizar alguna otra meta posterior. Para
la red en sí nos serviría como respaldo de la función y del trabajo que realizamos, eso sí. Porque cada vez
que se realiza una actividad o algo, ¿oye y qué hace el chile crece? Bueno acá tenemos un registro de
todo el trabajo que se realiza y el seguimiento que se les hace a los niños y a las gestantes, cuando existe,
cuando se encuentran en la etapa de este programa. Yo creo que sí, serviría.” (EC, baja)
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Es por eso que las funcionalidades de seguimiento del SRDM se encuentran subutilizadas. Sin embargo
esta puede ser una de las principales ventajas potenciales más visibles del uso del SRDM.
4. Hipótesis y razones de uso
Desde la perspectiva de los Encargados Comunales y aparte de lo ya descrito, el SRDM es visto como
una herramienta con un gran potencial de uso. En general los Encargados Comunales plantean la idea
que, si el SRDM se usará, tendría un importante impacto sobre el funcionamiento de la red.
El uso del SRDM se relaciona con el trabajo en red. Por su diseño “obliga a trabajar en red”. En esa línea
se destaca la posibilidad de generar reportes, estadísticas y datos que apoyen la labor de la red.
También se destaca que el Sistema, en su diseño actual, es amigable y no ofrece dificultades para ser
usado.
“quizá le podríamos sacar más provecho (…)en el tema de los reportes, yo como encargada comunal,
saco el tema de los reportes, para ver (…)las derivaciones de los niños a la sala de estimulación, pero si
quizá deberíamos sacar un reporte, no sé, trimestral, semestral y trabajar con la red, de que si
efectivamente donde tenemos más problemáticas, porque así podemos preparar políticas dentro de la
comuna para poder ir a ese grupo y prevenir a que lleguemos donde estamos llegando, ejemplo el
embarazo adolecente, si vemos que tenemos una alta tasa y que se nos repite constantemente y que
tenemos muchas alertas por eso, poder hacer un trabajo en conjunto con la comodidad para prevenir un
poco el tema del embarazo adolecente por darte un ejemplo” (EC, alta)
Desde una perspectiva más crítica, se plantea que el SRDM se impone como una obligación externa, sin
ver claramente su utilidad, sobre todo considerando que la red ya ha definido su propia manera de
realizar derivaciones y seguimiento (reuniones, reportes en planillas, etc).
En esta segunda perspectiva, se plantean dudas sobre si el trabajo que implica implementar el uso del
SRDM redundará efectivamente en un mejor funcionamiento de la red, más allá de la obligación de
usarlo para cumplir con las metas definidas por el sistema.
“sin el igual hemos funcionado bien considero yo, a lo mejor con ello puede ser, podría ayudarnos más,
pero no se que tanto mas” (EC, baja)
En relación a la hipótesis de hacer obligatorio el uso del SRDM, en general, los Encargados Comunales
plantean que eso probablemente incentivaría su uso, si bien parecen más dispuestos a unirlo a un
sistema de incentivos o metas, sobre todo pensando en las lógicas con que operan los equipos de salud.
“hay cierto porcentaje de la gente que no…que da el mínimo esfuerzo, lo mínimo, ojala no la moleste (…)
tú tienes que incentivarlos de alguna forma, y claro obvio que si hubiese un incentivo como en todos
lados, la gente trabaja por plata, si, yo creo que si. Igual se ofrecería, acuérdate de mí, toda la gente de
salud diría “no, nosotros los ingresamos”, porque ha sido un cacho aquí, cuando nosotros llegamos
nadie quería ingresar, así un alto de formularios, “no, no, no, mucha pega” “no, no, le quitamos horas a
los pacientes”, todos argumentos válidos” (EC, alta)
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
5. Capacitación
El consenso general se refiere a la falta de asesoría y capacitación para el uso del sistema. Si bien la
mayoría de las veces la capacitación recibida se valora de manera positiva, se hace hincapié en que la
capacitación sea de carácter práctico:
“como no conocemos el sistema hay una persona exclusiva para eso. Para digitar. Si evaluamos
hipotéticamente es engorroso, se nos pierden las fichas, pero si estuvieran capacitados evitaríamos
perdidas de documentos” (EC, baja)
“capacitaciones más seguidas, así como todo sistema va cambiando, me imagino que desde que partió
hasta ahora tiene que haber tenido algunos cambios el (...) más capacitaciones prácticas. Con ejemplo y
todo” (EC, baja)
Un segundo sentido tiene que ver con que la capacitación es importante para sensibilizar a los
miembros de la red respecto de las ventajas de usar el SRDM e, incluso, respecto de la necesidad de
trabajar en red.
“Debiera ser una cosa más constante. Y más capacitación de lo que es el Chile Crece, de la importancia,
la sensibilización, del porqué, del sentido... Eso ha estado muy débil en el último tiempo” (EC, alta)
III. CONTEXTO INSTITUCIONAL LOCAL
1. Funcionamiento de la red
Si bien las redes son diversas, se dan ciertos elementos comunes en la manera de organizarse. La
mayoría ha definido un sistema de reuniones permanentes, cuya frecuencia e integrantes varían. No
obstante este espacio es sin duda el más importante para el funcionamiento de la red.
En él se hace seguimiento a la gestión de los proyectos, se analizan los casos más complejos y, en
general, se toman acuerdos respecto del sistema.
“…revisar principalmente los proyectos presentados, el estado de los proyectos que lleva el CHCC, el
FIADI, el Fondo de Fortalecimiento Municipal, para ejecutar y asignar funciones dentro de la ejecución de
los proyectos, para revisar el funcionamiento de la sala de estimulación, que es el proyecto FIADI ( …)
este año nos pusimos metas de cobertura en la sala y desarrollamos una estrategia de promoción de la
sala, (...) estamos haciendo seguimiento de estas derivaciones, entonces hacemos pesquisas. (…) nos
dedicamos a analizar qué pasa con la cobertura a ver estrategias de como subsanar esto (...) entonces
todas esas cosas hemos tratado de resolver. La red también ve casos y trayectorias” (EC, alta)
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
En general la red está formada por la encargada comunal, los equipos de saludo y las directoras de
jardines infantiles.
“la conforman, los equipos de salud, donde normalmente participa la sectorialista de salud, que es la
encargada del CHCC dentro del Cesfam, participa la dupla sicosocial del CHCC del Cesfam, y a veces
algunas enfermeras que forman parte de la atención de gestantes o de los niños.[y] todas las directoras
de jardines infantiles junji e integra y vtf, DAEM , municipio a través de mí, participa también la oficina
de mujer e infancia, participa discapacidad, puente, participa social, Omil también está en rigor,
vivienda, y ficha protección participa” (EC, Alta)
La red funciona principalmente en base a la motivación y el compromiso de los actores locales con el
sistema, más que por una formalización de las instancias. La principal tensión es como integrar a
quienes “no se han motivado”, lo que muestra que la base es la adscripción casi voluntaria a la red.
Progresivamente, las redes han tenido que ir creando formas de coordinarse y trabajar en conjunto, con
diferentes grados de éxito y de formalización.
“Cuando ellas detectan algo de habitabilidad me mandan un correo a mí y me dicen (…) mira esto…yo
estoy en esa segunda etapa en que la coordinación no pase por mi…cosa que la red funcione por sí
misma” (EC, Alta)
A este respecto, las visiones más positivas destacan el aprendizaje conjunto respecto a la manera de
trabajar en red y a la capacidad de movilizar recursos mediante esta acción conjunta, mientras, las
visiones más críticas destacan principalmente la falta de tiempo, la recarga horaria y administrativa y las
diferencias de agendas entre uno y otro agente, lo que se resume en que aún “no se sabe trabajar en
red”.
La rotación de los equipos también se plante como una de las principales dificultades.
Mira inicialmente esto era una cosa más de las tantas, como era la última que me asignaron, quedo
para el final, y hasta que en la medida iba pasando el tiempo me di cuenta de la importancia del sistema
y que funcionábamos bien aquí en la comuna como red y la gente misma se iba presionando como para
que hubiera mayor coordinación (EC, Alta)
Las formas mediante las cuales se desarrolla la coordinación al interior de la red varían desde las
reuniones de red, hasta formas más complejas donde interactúan grupos más pequeños (red básica,
solo equipos de salud por CESFAM, por ejemplo) con grupos o unidades más grandes (Red Ampliada). La
comunicación entre actores se da mediante las propias reuniones, mediante correo electrónico o
mediantes contactos telefónicos. Pero no se utiliza el SRDM como instrumento de coordinación. Esto
quiere decir que un flujo de información vía SRDM debe siempre reforzarse con una llamada o un
correo electrónico.
“Hicimos reuniones en cada localidad tomábamos también a cada uno de los dirigentes vecinales como
parte de la red y se hacían dos reuniones en una por así decirlo. (…)la red ampliada es más que nada de
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
conocimiento del programa y de, y de coordinación frente a alguna, no sé, algún caso vulnerable que
ellos vean a alguna embarazada que sufrió de violencia y no ha sido detectada por una parte de la red, y
no sé, me llama el presidente de la junta de vecinos y me dice; sabe qué señorita Claudia, yo veo acá que
a ésta mujer la están maltratando, y ahí se activa la red por el otro lado y se participa. Como un ente,
son como nuestros ojos en terreno por así decirlo, porque no podemos estar en todos lados. Y la otra red,
es la red básica que se realiza y esa si ha funcionado bastante bien, solamente el tema del cambio de
profesionales por parte de educación donde los primeros años ha habido muchos cambios de las
educadoras. Por lo tanto hay que, retroalimentar, y volver a contar de nuevo que es un programa, que se
trabaja en red, que existe esto, que existe esto otro, pero al final de cuentas, se toma el hilo bien y se
trabaja en conformidad a lo que se espera” (EC, baja)
Por último, es importante llamar la atención sobre la importancia que tienen los proyectos en la
coordinación de la red. En efecto, en la mayoría de las redes la ejecución de los proyectos FIADI y de
Fortalecimiento de la Gestión marca uno de los hitos en torno a los cuales la red se reúne y, en algunos
casos, eso marca el “ritmo” de las reuniones de red y provee un marco de formalidad en torno al cual se
ordena el trabajo de la red.
2. Alertas
Las alertas no se levantan desde el SRDM y al parecer tampoco desde la aplicación de pautas, sino
desde el departamento social (por demanda) desde los controles de salud (por observación) y desde la
realización de visitas domiciliarias.
Es decir que se continúa ocupando los métodos tradicionales para el levantamiento de los riesgos, salvo
en los casos en que la aplicación de pautas (ej: la detección de un rezago en el desarrollo) implique
activar la red (por ejemplo, para derivar el caso a una sala de estimulación).
“las alertas, lo que nos entrega el sistema no lo estamos usando. Vuelvo a mencionar que cada vez que
tenemos un problema, que aquí son pequeños en cantidad, nos comunicamos rápidamente y activamos
la Red y esto funciona” (EC, baja)
Al parecer, el SRDM no se ocupa para caracterizar el riesgo de manera global o integrada, sino que se
opera bajo la lógica de resolución de casos individuales y el nivel de actores involucrados dependerá del
tipo de alerta de que se trate.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Sectorialistas
I. DIMENSION USUARIO
1. Sobrecarga de trabajo
Para los sectorialistas la múltiple funcionalidad de tareas que realizan define su participación en la red
del Chile Crece, principalmente en términos de labores y tiempos destinados.
“El rol que tengo en Chile Crece Contigo es el de sectorialista de salud aparte yo realizo visitas
domiciliarias integrales también, junto con la dupla psicosocial con sicólogos, con kinesiólogos, con la
matrona, salimos con la enfermera… fuera del horario si, luego de las cinco de la tarde…”(Sectorialista,
alta)
“Los roles que cumplo son variados hago visitas domiciliarias, control sano de 2, 4 y 6 años aparte hago
el registro de Chile Crece contigo que es…, registro todas las visitas, el primer contacto del gestante y del
niño.”(Sectorialista, alta)
En zonas rurales esta sobrecarga es mayor, generando más de dos funciones en muchos casos.
“mira la verdad es súper extraña la condición contractual hoy día es bien particular la condición
contractuales, nosotras se supone que solo somos por convenio, pero ya hace un tiempo la verdad nos
insertaron una clausula en el contrato en que dice que nosotras desempeñamos treinta y tres horas con
el programa y once horas que quedan libres para asumir las funciones, lo que en realidad es como
obligarte porque en realidad siempre se han hecho funciones en la medida que sea necesario y te lo
piden apoyar al resto de las funciones del equipo, algo que no fue necesario fue una mala gestión, al
final uno puede hacer cosas entre nosotros con la gente del departamento” (Sectorialista, alta)
Para casos como estos, en su contrato se define esta multifuncionalidad, lo que afecta el tiempo
destinado al Chile Crece. Esta definición en contratos específicos de sectorialistas mantiene a un grupo
de sectorialistas desarrollando tareas y funciones en diferentes instituciones o áreas
“nosotros a veces revisamos las fichas somos poli-funcional hacemos casi de todo si hay una persona que
necesita apoyo” (Sectorialista, alta)
Algunos casos particulares, los sectorialistas también realizan tareas de digitación, tanto por la alta
demanda de casos, como por su ambigüedad en la definición de roles y funciones.
“Sí, como Tens, realizando control sano, cadena de frío, aparte un programa radial con Chile Crece
Contigo el cual va al aire todas las semanas, durante media hora. Eso básicamente aparte de digitar
para Chile Crece” (Sectorialista, alta)
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
En general el sectorialista no es un cargo que se considere dentro de la institucionalidad, lo que queda
demostrado que en muchos casos no hay horas destinadas para estas funciones.
II. DIMENSION USO DEL SISTEMA
1. Registro en ingreso de datos
En general el registro es uno de las acciones más cubiertas dentro de sistema informático, en diferentes
niveles de la gestión, generándose en muchos casos hasta un sobreregistro de la misma.
“Nosotros sí, si hay registro, hay de todo, está lo que es la ficha clínica, está los documentos que se
anexan a todo lo que es la ficha de lo que es el chile crece contigo y que manejamos igual queda todo
ahí, y si hay que cita a una hora a un profesional, si hay que derivar a social para que la persona tenga
que ir o una gestante para subsidio maternal queda todo registrado… no me acuerdo como se llama el
documento de registro pero está dentro de lo que es todo el documento del chile crece.”(Sectorialista,
alta)
Para este registro las principales vías de ingreso son los instrumentos que utilizan salud y que se
encuentran validados por el personal del Chile Crece.
“En la realidad, bueno paro los gestantes y el ingreso para las embarazadas se supone que se toma una
hora con la matrona y ahí le hace el ingreso la matrona, le aplica la pauta relacionada con el EPSA y ahí
se hacen las respectivas derivaciones a profesionales que correspondan, pero por lo general es al
asistente social, al nutricionista, al sicólogo, dependiendo de la situación. Esa es la principal digamos vía
ingreso” (Sectorialista, alta)
En efecto, la principal vía de ingreso en el sistema, es la que generan los respectivos equipos de salud.
“siempre las matronas somos buenas para poder llevar registro lo que nos pidan lo tenemos”
(Sectorialista, alta)
Uno de los temas relacionado con el registro es la diferencia que existen entre estos registros y lo que el
sistema informático pide al momento de generar el ingreso.
“Pensaba en los obstáculos y uno de ellos es que los formularios que aparecen en el sistema no son los
mismo que aparecen para digitar, ejemplo, imprimo el formulario de contacto y la enfermera lo
completa, pero el computador me pide una información que no se ve reflejada, no tiene concordancia de
una cosa con la otra y a mano he tenido que agregar información...claro, yo he tenido que llenarlo, le
saco fotocopia y lo manejo a mi manera.”(Sectorialista, alta)
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Finalmente desmotivación que genera en sectorialistas a partir del sobreregistro, en efecto, cuando
existe una sobrecarga a partir de sobregistro en varios sistemas informáticos, trayendo como
consecuencia un sinsentido en la labor de registrar. Esto genera un registro que finalmente que no es
utilizado para la gestión.
2. Derivación
Para las derivaciones la forma de trabajo más común es la coordinación entre las instituciones,
generando trabajo intersectorial. Aquí se canalizan para verificación por medio de visitas, y se utiliza el
caso a caso como modalidad clásica de trabajo.
“no lo hacemos o por teléfono, por correo, o se hace una visita, o si es algo que va más arriba un
maltrato infantil lo canalizo con la asistente social del consultorio, ella ve otros organismos para
canalizar la alerta de ese niño, pero todas así, el software como tal para ver que se trabaje con estas
alertas, no, el porqué, es que hay un desfase” (Sectorialista, alta)
En efecto, para la mayoría de las derivaciones la forma máscomún de trabajo es el “caso a caso”, es
decir se mantiene la modalidad clásica, sin hacer uso del sistema en gran parte de las redes del Chile
Crece.
“analizamos los casos cuando corresponde, los lunes, y dependiendo del caso hacemos las derivaciones,
pero todo lo canalizamos localmente y luego derivamos” (Sectorialista, alta)
Esto tiene una lógica de trabajo que los equipos defienden y que responde sin duda a modalidades
históricas de los equipos
En gran parte de los casos se utilizan medios tecnológicos que tienen a mano los sectorialistas, como es
el caso del teléfono o mail
“una embarazada que se pierde puede llegar del servicio de salud y decirnos sabe que nosotros hay una
embarazada que estaba hospitalizada que no se le ha hecho ingreso, llego directamente, tenemos
comunicación y nos dicen llaman a Felipe o mandan mails tengo una embarazada que llego acá”
(Sectorialista, alta)
“el tema de las derivaciones está siendo verbal, ya? Si bien se digitan, pero en este minuto no está
incorporado el tema de alerta de derivación en la parte informática. Se hace telefónicamente”
(Sectorialista, alta)
Cuando los equipos se encuentran cercanos, la forma de derivación es el cara a cara
“también hemos tenido reuniones con la parte de la señora Elizabeth, menores, nos coordinamos, yo
necesito a veces niños que necesiten jardín infantil y me levanto del escritorio y voy donde está la rosita,
rosita necesito un niño que esta vulnerable que tiene esto que tiene aquello y gestionamos así, pero no
porque lo gestionamos a través de la página, porque hay una gestión y trabajo de equipo que esta
instaurado desde antes de Chile crece contigo”(Sectorialista, alta)
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Esto muestra que como forma de derivación una parte de los equipos del Chile Crece, trabajan como
red al momento de derivar, mediante coordinaciones directas, pero no utilizan el programa de registro
para ellos.
“la derivación la hacemos, con internos hay unos formularos del chile crece donde tú puedes hacer
derivaciones, con es o tú lo puedes mandar al hospital por ejemplo. Yo mando al hospital de Villarrica
especificando el caso por correo entonces le llega antes que la embarazada en este caso, lo mismo con
Valdivia. Internamente referimos con la misma hoja a salud mental.” (Sectorialista, alta)
Los niveles de coordinación, en los equipos son básicos para el trabajo derivación, manteniendo un
fluido intercambio de información para las tareas, pero manteniéndose el caso a caso como forma
principal de trabajo. Por otro lado para los casos críticos se ve que se concentran en reuniones de red
como veremos más adelante.
Por otro lado en esta misma línea, para el trabajo de seguimiento y monitoreo se encuentra que no se
utilizan el sistema de registro, en la mayoría de los casos.
“En la página de Chile crece contigo de digitación no aparece nada de eso, perdón, ni siquiera esta, ni
siquiera estamos con seguimiento de los casos, solamente lo que se ha hecho toda la vida en la página
de chile crece contigo el año pasado es seguimiento de casos y todavía no se ha digitado seguimiento de
casos, actualmente lo único que se hace en la página es el ingreso de niños.”(Sectorialista, alta)
“No, no sé de qué forma podemos efectuarlo, de hecho en la capacitación no nos explicaron eso. Lo que
vemos es hasta el registro solamente” (Sectorialista, alta)
Pero existiendo excepciones, como es el caso de comunas más pequeñas en donde se puede revisar en
el sistema los casos para ver cómo se desarrollan.
“yo veo al sistema con 2 grandes aristas, para ingresar y para hace el seguimiento de los casos es
espectacular, para hacer intervención, una cosa rápida yo creo que no, es más factible la persona el
teléfono, de lo contrario deberíamos estar supeditado las 24 horas al sistema, esa es mi perspectiva. Y lo
otro es analizar datos, buscar estadísticas eso es muy bueno, el sistema sirve para saber si el embarazo
es de alto riesgo o no, pero no sirve para derivar, existen otros canales”(Sectorialista, alta)
“Lo que pasa es que antes no habían tantos…haber por ejemplo esto del monitoreo antes no había, no
estaba, nosotros no lo hacíamos, lo hacía la municipalidad. Entonces igual tenemos que ir viendo los
detalles. Igual nos ha servido harto lo del monitoreo.”(Sectorialista, alta)
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3. Sobre el uso del sistema
El sistema se utiliza principalmente para registrar información de gestantes y niños, en efecto, aquí se
concentra las funciones y usos del sistema
“Lo utilizamos más para registrar. Hay un administrativo de la municipalidad que tiene exclusividad para
ello, esto hace un año solamente.”(Sectorialista, alta)
Y en menor medida, se utiliza también en comunas más pequeñas para monitoreo, y estadística
Lo utilizamos para estadística y derivaciones a otras unidades, pero no de la esencia de la derivación que
pretende el programa, me parece que ello se debe a que no se conoce bien el sistema por la rotación que
ha sufrido el cargo básicamente” (Sectorialista, alta)
Para el monitoreo, en algunos casos el sistema ha servido para gestionar el seguimiento a familias,
facilitando el análisis más allá del caso.
“porque llevamos un cuaderno en el cual vamos anotando todas las gestantes y todos los niños con
factores de riesgo y vamos viendo qué es lo que vamos a hacer al respecto; de repente lo tomamos en
familia y es más fácil para nosotros este programa del monitoreo porque anteriormente no teníamos
cómo, o sea igual teníamos el registro, pero ahora como yo estoy acá en esto, yo creo que es más fácil,
porque antes como lo hacía la municipalidad no sabíamos” (Sectorialista, alta)
Ahora bien, entre las utilidades para la gestión, algunos equipos identifican que el programa les permite
ordenar la información, y esto a su vez, ordenar la forma de trabajo.
“yo creo que nos ordena un poco y nos permite comparar, porque si bien, siempre las matronas somos
buenas para poder llevar registro lo que nos pidan lo tenemos” (Sectorialista, alta)
Por otro lado una de las dificultades principales para su uso en acciones de derivación o seguimiento es
el desfase que existe entre el ingreso por un lado, y la demanda inmediata de atención por otro.
“en el día de hoy no me sirve por el desfase y por eso no lo puedo usar, porque si yo tengo un desfase de
tiempo no, me permite actuar en forma oportuna de lo que ese niño lo necesita” (Sectorialista, baja)
Este desfase, se da tanto en el ingreso de información, como al momento de solicitar la información a
los equipos.
“claro hay un desfase, por ejemplo aquí todos los funcionarios llenan los formularios y los enviamos por
estafeta al municipio, al encargada comunal, ella se lo entrega a la digitadora” (Sectorialista, alta)
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4. Hipótesis y razones de uso
Entre los factores que los sectorialistas enuncian como posibles incentivos para el mejor
funcionamiento del programa, se encuentra principalmente la obligatoriedad y algún tipo de incentivo.
“Yo creo que como siempre… creo que tienen que haber lineamientos básicos en los distintos programas,
digamos por ese lado debería haber una obligatoriedad de atender ciertas cosas que tienen que ver con
el programa. Creo también que nosotros además funcionamos por hacer bien las cosas y trabajamos en
forma contenta si también podemos recibir algún incentivo producto de lo mismo…” (Sectorialista, alta)
Estos tipo de incentivos pueden ser económicos o de índole personal, más allá de la labor cotidiana que
desarrollan los sectorialistas.
“Puede ser incentivo económico, bueno no séqué otro hay, pero tal vez no sé, porque resulta que por lo
general cuando uno trabajaba en una comuna pequeña, primero la cantidad de profesionales no es
mucha y lo que uno hace es prestar atención a muchos programas y todos los profesionales lo hacemos y
aparte que nosotros desde el ministerio se nos pide completar metas, que también están asociadas a un
beneficio económico, pero que también ayuda porque en el fondo tal vez hace el trabajo con más gusto,
que no quiere decir que no me gusta porque a mí me encanta lo que hago, pero uno de repente puede
hacer algo que te preste alguna utilidad y no solo desde el punto de vista profesional sino del
personal.”(Sectorialista, alta)
Entre estos incentivos también se encuentra aquellos que son propios del sistema, es decir un buen
funcionamiento del programa, en su dimensión informática y apoyo, por ejemplo, es un buen incentivo
para su uso.
“Sinceramente a mí, si de verdad la página funcionara como tal, si de verdad uno tuviera el apoyo, las
respuestas del ministerio de desarrollo social, cuando uno necesita” (Sectorialista, alta)
Por otro lado, algunos sectorialistas, se niegan a este tipo de incentivos, dado que identifican el trabajo
con el programa como algo de su trabajo cotidiano.
“Yo creo que no debe ser ninguna de las 2, yo creo que está dentro de nuestros mismo que hacer, si uno
está en este tema, y está a cargo de este programa es porque le gusta y lo hace bien, yo creo que
ninguna de las anteriores.”(Sectorialista, alta)
5. Capacitación
La capacitación se identifica muchas veces como la puerta de ingreso al programa, definiendo el perfil y
nivel de uso en muchos casos.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
“No le cambio nada porque no sé para qué es, cuando me lo expliquen y me lo enseñen, ahí les digo que
me cambiaría. Que nos gustaría, o que me gustaría a mí, que cuando creen estas páginas inviten al
equipo, “vamos hacer esto”, “nos parece que de acuerdo a lo que nosotros manejamos, los programas,
los diagnósticos y las edades, nos gustaría que se trabajara, esto y esto”(Sectorialista, alta)
En efecto, en la medida que los equipos comprenden desde un inicio para qué es el programa, logran
generar mayor percepción sobre los límites y usos del sistemaLa demanda de capacitación incluye los tipos y formas, esto es para los sectorialistas, una buena
capacitación incluye que se ponga en práctica el sistema con casos por ejemplo, y por otro lado el buen
funcionamiento de los equipos es clave también al momento de evaluar la capacitación.
“No, fue buena pero creo que igual nos hace falta otra, y a lo mejor ensayar el sistema, pero no bien.
Pero la idea es que estemos todos los actores que vamos a participar, porque me acuerdo que en esa
capacitación no estuvieron todos. Entonces ya ahí parimos con una falla, entonces es importantes que
nos juntemos y estemos todos… y más encima teníamos computadores pero no muchos.”(Sectorialista,
alta)
Esta demanda es constante para los equipos, que identifican la necesidad de capacitación y una
actualización constante, más allá de las capacitaciones que son introducciones al sistema informático.
“cuando recién se comenzó, la última vez fue hace 2 años” (Sectorialista, alta)
“es que se nos capacite, no tenemos capacitación formal en el tema, sería esencial para el equipo y la
gente. Enviamos la solicitud, pero no nos respondieron, esto fue en septiembre y octubre.”(Sectorialista,
alta)
Finalmente, ante la falta de capacitación gran parte de esta demanda se suple de forma interna por
medio de los propios funcionarios de manera autodidacta, o vía transferencia de conocimientos por
medio de la plataforma oficial del Chile Crece Contigo.
“Cuando ingrese no conocía mucho el programa, así que entre a Internet a la página Chile crece contigo
y ahí me aparecieron varios links y varios documentos que me ayudaron mucho, como más bien
interactivo, uno no se aburre al leerlos y la información que hay, fácil de comprenderlo”(Sectorialista,
baja)
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
6.Otros sistemas informáticos
Con relación a otros sistema informáticos, se destaca el uso del sistema de salud principalmente, lo que
genera un sobreregistro de la información, pudiendo solo en algunos casos trabajar de manera de
complementar ambas bases de datos.
“Sí, todos los procedimientos que se han realizado, pero nosotros lo verificamos a través otros sistemas
como (…), de la plataforma del servicio de salud, de Chile Crece Contigo y luego saco indicadores que
sirven para realizar los reportes”(Sectorialista, alta)
Estos sistemas se complementan, en varios casos, con sistemas propios de los municipios, que a su vez
van registrando los casos.
“Tenemos un programa computacional nuestro local, digamos de los talleres, de los ingresos, cuando los
niños ingresan al programa, egresan, y es una planilla que la vemos”(Sectorialista, alta)
Muchas veces este doble registro se percibe como exceso de trabajo y pérdida de sentido en la labor de
registro, generando una alta demanda de tiempo para el uso de todos los sistemas
III.DIMENSION CONTEXTO INSTITUCIONAL LOCAL
1. Funcionamiento de la red
Las formas de coordinación de la redes, marca en gran medida el funcionamiento del Chile Crece en las
comunas, y a su vez definen las formas de uso del sistema. Esto es, que en la medida que la red genera
un funcionamiento fluido y que responde a las demandas, se mide el impacto del programa.
Por otro lado las formas de coordinación definen los espacios y usos del sistema, de modo que la
coordinación es un factor clave.
Muchas veces también las formas de coordinación, por un lado las reuniones periódicas, en el caso de la
organización comunal de la red, y el sistema funcionan indistintamente.
“yo creo que el asunto está en que a lo mejor en venir a la reunión, porque de repente igual hacemos
coordinación, si bien no hemos implementado el proceso propiamente de la parte informática digamos,
la coordinación igual existe, igual me coordino con mi colega…”(Sectorialista, alta)
Las reuniones en general, se dan de forma periódica, donde participan diferentes actores de la red, en
su mayoría de la red local.
“Mira nosotros nos reunimos como te contaba anteriormente una vez al mes como red Comunal: donde
participan… a ver, te explico un poco porque técnicamente el programa chicle crece contigo lo toma la
municipalidad con alguien encargado comunal, en este caso nosotros como dpto. de salud, no sé si
seremos los únicos o algunos de los pocos, pero pasó a manos de nosotros como dpto. de salud y pasó a
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
tener a la matrona como encargada. Nosotros como un equipo como bien afiatado…” (Sectorialista,
alta)
La predominancia de actores de salud y municipio son una pauta que marca el funcionamiento de las
redes.
“localmente el Chile Crece lo manejamos desde el área de la salud, se también que ellos toman contacto
con colegios radio, eso se lo delego a los profesionales que les compete, sicólogos asistente social,
educadora ellos también tratan de enlazar un poco para ser más amplia la red.”(Sectorialista, baja)
A su vez que surgen las demandas por mayor participación de otros actores, educación por ejemplo, se
explicitan los problemas que trae falta de actores de educación, lo que es una demanda en casi todas las
redes locales.
“mira se supone que como funciona se supone que alguien de educación debería ir todos los meses a las
reuniones, el que va generalmente es Bernardo que es un asistente social, como las visitas porque en
realidad parece que es el que más hace cosas, pregúntame en integración y nada, creo que un par de
veces hemos conversado con integración son los casos puntuales, no participan de la red de las
reuniones” (Sectorialista, alta)
Esta falta de participación de actores, aumenta la dificultad en la coordinación de las derivaciones y
otras acciones de la red.
“Después con el asunto del tema de la red que igual de repente para poder coordinarnos necesitábamos
que estuvieran presentes todos los dptos en este caso del municipio donde íbamos a hacer las
derivaciones y obviamente si no estaban presentes era bien difícil decir mira sabes que tenemos tal o
cual problema y ustedes tienen que mandarnos en el listado que hay lo que es gestantes lo que es niños,
cuales son las derivaciones que ustedes como funcionarios van a hacer y mientras no se tenga eso no se
podía hacer la derivación.”(Sectorialista, alta)
En la dimensión de lasdirectrices, si observamos las orientaciones de la red, además de los objetivos de
la política, en lo cotidiana y contingente, son los proyectos los que predominan en marcar la agenda
cotidiana de la red.
“Hay un plan anual pero que tiene que ver con los recursos que mandan desde el ministerio, digamos los
convenios que hacen, con las platas asociados a tanto, y ahí se hacen los proyectos y se mandan. Esos
proyectos que son los que se evalúan y después hay que revisarlos de nuevo y mandarlos de nuevo, eso
no lo veo yo…” (Sectorialista, alta)
Esto influye en que las redes se ven demandadas por una agenda externa a lo local, dejando poco
espacio para definir orientaciones que vienen de los propios actores locales por ejemplo, usuarios como
instituciones.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Sumando a esto, se visualiza gran demanda de casos, lo que finalmente termina por aportillar posibles
agendas propias de las redes locales.
2. Percepción del Sistema Chile Crece Contigo
En general la percepción sobre el funcionamiento del Chile Crece en las redes comunales, es bastante
positiva, destacando elementos de su funcionamiento, tales como compromiso y efectividad.
“La unidad, la unidad de las personas que formas la red comunal del Chile crece contigo, ellos se les
avisa que hay un caso, llegan enseguida, apoyan, se informan, se interesan en el caso y se interesan en
ayudar a las personas también, es la fortalece que tiene Chile crece contigo acá en la
comuna”(Sectorialista, baja)
Se valora la mesa técnica como un pilar fundamental para el buen funcionamiento, lo que se corrobora
con las percepciones sobre las formas de coordinación, en efecto, una alta coordinación local se percibe
como un factor relevante al momento de evaluar las metas del programa.
“Bien, la mesa técnica regional es un pilar ya que todo lo trabajamos en conjunto, no hay problema de
coordinación en este caso, puede que algunas redes se debiliten pero tiene que ver con los cambios
internos”(Sectorialista, alta)
IV. DIMENSION DEMANDA Y OFERTA
1. Alertas
Los sectorialistas identifican el rol que cumple el programa con la alertas, pero entre las razones por las
cuales nose utilizan, se identifica que el sistema de envío de alertar o emisión debiese ser uno más
personalizado
“Yo me meto en la página para ver que este todos los niños digitados pero yo ya te digo, yo no busco en
la página que el niño tenga vulnerabilidad a mí no me llega ninguna alerta porque si te llegara una
alerta debería llegarte una alerta no solamente porque tú te metiste o no a la página y si ayer visitaron a
un niño que tenía VIF la alerta debería llegar a correo electrónico, alguna parte que te diga, oye hay
algo, eso a mí no me llega, yo sé que el niño tiene vulnerabilidad, tiene todo porque desde que ya yo
estoy sacando la información para digitarlo en la página, ya yo sé que es niño viene con vulnerabilidad
que se le hizo visitas domiciliaria integral por el sistema e nosotros pero no porque yo lo vea en la
página”
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Con relación a los usos, los sectorialistas identifican que son los cargos de coordinación quienes utilizan
más el sistema de alertas, esto es el área social del municipio.
“no nunca, a mí nunca me explicaron que yo tenía que ver una alerta, porque en la municipalidad, ellos
son los que ven la alerta .Ahora recién nos solicitaron las claves”
“Alertas, para lo que son derivación de ficha de protección social, etc.”
Entre los principales problemas para el uso de alertas, además de lo mencionado, los sectorialistas
encuentran que el desfase es un obstáculo para el mejor uso del sistema, en diferentes niveles.
“el tema de las alertas, me tira los listados por ejemplo, yo entiendo que la finalidad principal es trabajar
el tema de las alertas, y eso no lo hacemos por el tema del desfasé de tiempo.”
En casos mixtos o clásico, las alertas surgen cuando no hay respuesta rápida, no se usa el sistema
finalmente.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Encargados Regionales, Nacionales y Gerentes de Salud
SOBRE EL CHILE CRECE CONTIGO
Énfasis en el trabajo, en red en efecto se visualiza este punto como clave, entonces se plantea a nivel
nacional y regional el piso organizacional e institucional como eje del trabajo, esto relacionado con la
articulación de los diferentes niveles del programa.
“En el Chile Crece Contigo tiene que ser un mínimo transversal, también, para nuestros comunales, para
los regionales, para lo, en el fondo sabemos que hay comunales que no conocen bien lo que es el Chile
Crece, regionales o gente que ha rotado mucho también, no solo a nivel central sino también en los
niveles regionales y comunales, y eso afecta la operación del sistema en todo lo que tiene que ver con la
función de coordinación de desarrollo social en la noción de coordinación intersectorial del subsistema
entero, entonces en eso hay mucha pega pendiente” EN1
“Lo más valorable es el trabajo intersectorial, en tanto tenemos más actores que no se restringen sólo a
Salud, también participan, Junaeb, Sernam, entre otros” EN2
El trabajo en red es clave según los encargados, en efecto, en la medida que la red permite una buena
gestión enfocada en el usuario, se valora como un red que funciona en este nivel, es decir, menor
esfuerzo para el usuario en recibir las prestaciones.
“en el fondo las redes comunales diagnóstico compartido, el grado de dispersión en el funcionamiento
de la red, es abismante, y lamentablemente efectivamente se traduce en diferenciar el acceso en
operación en estaciones al usuario final que es el que nos importa al final” EN1
En este contexto, gran parte de lo que sucede en el Chile Crece a nivel comunal depende del sentido
que se le encuentre al Sistema en su gestión diaria.
“Sipo, pa mí es como el tema clave, el problema es la dependencia es complicada y al final el nivel de
generar alianzas de colaboración, donde una de las cosas que nosotros hemos intencionado es que
tenga que ver con la utilidad, de que tu tengai’, de que alguien te de una razón para hacer esta cuestión.
En general, pa salud, pa nosotros, no pa nosotros, pero en el fondo, pa nuestras redes, logrando
transmitir que efectivamente tiene que no te están pidiendo el registro por el registro, el resto de las,
pasos de los procedimientos se generan solo” EN1
Por otro lado las políticas de proyectos o fondos copan la agenda de las redes, lo que genera una
disyuntiva en cómo integrar ambos niveles
SISTEMA DE REGISTRO, DERIVACION Y MONITOREO
El sistema de registros es central para el Chile Crece Contigo, es un pilar que debe ser fortalecido.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
“el sistema de registro uno de repente ahí es clave, porque está pensada como un, un eje articulador de
información, pero que efectivamente sirva para algo, la sensación y la opinión de todos los que nos ha
tocado estar desde el otro lado y ahora desde el nivel central o desde los niveles regionales, es que está
sub utilizado absolutamente” EN1
Más allá de su uso, este debe mejorar, entre los ámbitos claves se encuentra varios, el primero es que
este genere sentido en los usuarios.
“Si no hay una noción clara de cuál es la utilidad, siendo además una plataforma adicional, con en el
fondo problemas de poca amigabilidad y todas las otras cosas que uno pueda ver, es muy difícil que la
gente efectivamente la, más que por cumplir el indicador o la meta que se ponga, que la pueda usar
para algo que te sirve”EN1
Por otro lado es central que la información que ingresa al sistema tenga validez, de este modo obtener
una validación de los datos de forma de darle un piso sustentable a la derivación.
“Eso, en ese sentido el registro pa’ mi va muy anclado a las oportunidades de uso, y pal sector Salud
efectivamente eso ha sido algo se ha valorado más ahora, y han dicho qué puedo sacar de esta cuestión.
Oye pero acá sale cuántas mamás reportaron violencia en el embarazo, yo puedo sacar cuántas mamás,
siempre que yo, que. mi registro sea más o menos válido, en el fondo ese es, en la venta del sistema”
EN1
La necesidad de ampliar el sistema a otros actores que hoy no se encuentran en el, es importante, de
modo de potenciar la gestión de la información.
“Entonces apareció como este perfil, que tiene un perfil operativo similar al encargado de regiones en el
sistema de registro, que en el fondo lo que se nos pidió hacer nos pareció razonable, okey hagámoslo,
que estos provinciales tengan acceso al sistema de registro, pa’ que puedan hacer gestión de la
información desde este otro programa” EN1
Un punto central, es que junto con valorarlo, no se utiliza como se debiera.
“Me gusta el sistema, lo encuentro objetivo es una herramienta con la que no se contaba anteriormente,
de hecho los sectorialistas lo encuentran muy bueno, ayuda a la gestión local, sin embrago no se ha
dado la capacitación idónea para ejecutarlo de manera más óptima. Este sistema sirve para planificar,
para demandar, evitar situaciones que en un futuro nos afectarán en cuanto a estadística y a los mismos
usuarios.EN2
“Falta de comprensión del sistema, no se saca partido al uso. De las vulnerabilidades en el sistema, sólo
veo acciones en el sistema no personas, porque la verdad es poco amigable el sistema en ese sentido, no
se pueden filtrar los usuarios de los distintos centros de salud”.EN2
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Por otro lado, la falta de capacitación es un tema que nuevamente surge a partir del planteamiento de
necesidades de los equipos comunales al regional. Esta demanda hace que se presente como la principal
causa y efecto para el no uso del sistema.
“No le hemos dado la capacitación suficiente”EN2
El no darle sin duda denota que es un tema pendiente para los encargados regionales, aún cuando se
reconoce que se ha hecho bastantes avances en esta área en el último tiempo.
Desafíos
Los encargados hablaron sobre los desafíos para el Chile Crece Contigo y el SRDM. Entre estos se
encuentran generar niveles bases para el trabajo.
“Pero, si, la lógica es en el fondo la experticia en el Chile Crece Contigo tiene que ser un mínimo
transversal, también, para nuestros comunales, para los regionales, para lo, en el fondo sabemos que
hay comunales que no conocen bien lo que es el Chile Crece, regionales o gente que ha rotado mucho
también, no solo a nivel central sino también en los niveles regionales y comunales, y eso afecta la
operación del sistema en todo lo que tiene que ver con la función de coordinación de desarrollo social en
la noción de coordinación intersectorial del subsistema entero, entonces en eso hay mucha pega
pendiente” EN1
En esta área el desafío es grande, poder generar un nivel mínimo de conocimiento, a pesar de la
rotación constante.
Por otro lado el generar mínimos de capacitación para los equipos del Chile Crece Contigo, que estos no
dependan solamente de las capacitaciones de sus pares.
“Entonces para mí una capacitación, un mínimo de horas, mínimo de notas de aprobación, un certificado
de aprobación de la organización, eso en realidad no ocurre pa’ todos... Ahora si en la práctica si uno
pone disposición de las redes, un módulo de capacitaciones estandarizados, más el cual tu puedas incluir
todo lo que tu querai’ etcétera, pero que a nosotros nos deje un piso mínimo estándar, sin costo
digamos, eso queda a disposición de ellos, eso ya te deja algo que uno puede monitorear,” EN1
También la necesidad de compatibilizar los sistemas que se encuentran en este momento ingresando
información sobre los mismos usuarios es central.
“ Compatible, la compatibilidad como intersistemas comenzaría con el fondo de de beneficiarios del Fiae,
que el Fiadi reportara el sistema de registro, se cae la brecha si tu reportai’ lo que tenemos en este
minuto en el CROM el directorio de modalidad de Chile Crece Contigo, se inscribe en el CROM, o en otro
navegador en el fondo, a través de la web de Chile Crece Contigo, entonces no llega al sistema de
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
registro, el reporte de beneficiarios del Fiae a través del CEGEC, CEGEC tampoco conversa con el sistema
de registro, entonces solo con que se reportara quizás una única herramienta de reporte” EN1
Otro de los elementos centrales dice relación con los cambios al sistema en tanto campos de
información, algunos que se encuentran obsoletos y otros nuevos necesarios.
“hay un tema en el fondo promotora full de agregarle campos, porque faltan datos, pero eso también
hay que balancearlo con cuál es la, o sea la persona que tiene que ingresar esos datos, entonces cuáles
son los campos relevantes, en este minuto ya hay una solicitud, ya armé como fue una cuestión de
campos que hay que eliminarlos, que en realidad hay que eliminarlos” EN1
En este contexto, al integrar con otros programas de información, se solucionarán temas de necesidad
de información faltante.
“Cruzar los datos con ficha de protección, ficha social, el instrumento que, te deja eliminar una serie de
cosas que se están preguntando ahora, ligadas a vulnerabilidad como social digamos, entonces tiene
menos pertinencia seguir como pidiendo ese campo a permanencia.”EN1
La mantención de la información actualizada es importante, para darle sentido al sistema y para
potenciar la validación de la misma.
“pero se llama mantención del sistema de registro, que cada cierto tiempo se hace, y en el fondo te deja
hacer como mejoras al, transitorias, no al, no va hacer plataformas integrales ni nada, pero si te deja,
que también tiene que quedar más en, armada, que en el fondo el sistema de registro tiene que irse
acomodando a lo que como mantener una estabilidad base a lo que la gente sienta que efectivamente
esta cuestión no, no se le ocurra algo distinto, pero que si cuando ya hay cuestiones que dejan de ser
pertinentes y tener que mantenerlas” EN1
Finalmente surgen una batería de sugerencias, que van en todo ámbito, desde la asistencia técnica
hasta cambio de formatos.
“lo que te mencionaba de las opciones es como a nivel de uso, del digitador que, aumentar el problema
de sistema de asistencia técnica, intra-sistema, este problema de las claves, el tutorial en el fondo
disponible, el formato de pregunta respuesta como de solución de problemas, como de centro de
solución de problemas, y si eso no resulta bueno entonces genera la consulta alguien más, que también
incluso podría ser a través del mismo sistema, en el fondo como ir centralizando, aquí no tenis’ como
centralizar las peticiones de asistencia técnica, es un correo electrónico, entonces pa’ mi eso también es
un poco no me deja, salvo que yo cuente mis correos” EN1
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Análisis integrado de los discursos
En esta parte del análisis lo que requiere el discurso es que las diferentes posiciones y roles expresados
en los discursos, se constituyan en grupalidad, las cuales pueden ser afines, diferentes, ajenas y
opuestas entre sí, tanto con otros discursos de otros usuarios, como internamente. Partimos de esta
premisa, que todos los usuarios tienen un discurso sobre el sistema, sea individual o colectivo, y a su
vez puede ser analizado con las otras posiciones de usuarios, lo que nos da una perspectiva ampliada
del uso del sistema a partir de discurso.
Tratar de dilucidar esto, requiere de un análisis de segundo orden de lo dicho, considerando por un lado
las posiciones de los usuarios, y por otro lado sus funciones, que se constituyen entre los discursos.
Para esto usaremos los cuadros semióticos (Greimas y Courtes, 1990).
En los cuadros semióticos, cada eje sémico da cuenta de las características que diferencian a cada
elemento perteneciente a un mismo campo semántico. Un campo semántico es un conjunto de
palabras que comparten un contenido común (un segmento de la realidad al cual se refieren todas), y se
lo reparten de tal modo que cada una de esas palabras se opone a las demás por rasgos propios. Cada
uno de estos rasgos diferenciales se denominan semas. (Montañes, 2002).
Finalmente este análisis permitirá dilucidar la complejidad, interacción e integralidad de los discursos
con relación al sistema.
Analizaremos los principales dimensiones del sistema, que son: a) Uso general del SRDM, b)
Ingreso/registro c) derivación y d) monitoreo. Partiremos con el uso del sistema en general.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
1. Cuadro semiótico del Uso del SRDM
Figura n°7: Presentación cuadro semiótico uso del sistema
Fuente: Elaboración propia
Para los digitadores el uso del sistema es central, dado que es considerado la puerta de entrada al
programa, lo que da inicio la gestión. Para los Encargados Comunales es más central su uso por que da
cuenta de una función clave, que es el funcionamiento del programa, por ende este último funciona
como bisagra con los otros dos grupos. Aquí hay afinidad con los digitadores.
Finalmente para los sectorialistas en cambio el uso es más bien restringido, considerando que pueden
usar otras formas para su trabajo.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
2. Cuadro semiótico de ingreso/registro
Figura n°8: Presentación cuadro semiótico proceso ingreso/registro
Fuente: Elaboración propia
Para el caso de los registros, en general es visualizada positivamente, desde sus diferentes niveles de los
usuarios. Para los digitadores es su tarea central, por lo tanto se registra a pesar de las dificultades,
como por ejemplo la principal, la falta de información completa. Para los encargados, aun cuando no es
su tarea central, motivan el registro dado la utilidad que genera para la gestión. Aquí se mantiene la
afinidad de posiciones, sin duda generada a partir de los roles. Para los sectorialistas, el tema pasa por
registrar sabiendo que es funcional para su tarea centra del derivación.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
3. Cuadro semiótico de derivación
Figura n°9: Presentación cuadro semiótico proceso derivación
Fuente: Elaboración propia
Para los sectorialistas es clave el uso de la derivación en el sistema, dado que es central para su trabajo
diario. Por otro lado para los digitadores aun cuando lo desconocen en su mayoría, valoran el uso de la
derivación dentro del sistema, sobre todo aquellos que cumplen con esa doble función de sectorialistas.
La diferencia se da con los encargados, y la paradoja, que aun cuando es central la derivación para el
programa, no utilizan el sistema para derivar, usándolo solo como formalización de la gestión
principalmente.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
4. Cuadro semiótico del Monitoreo
Figura n°10: Presentación cuadro semiótico proceso de monitoreo
Fuente: Elaboración propia
En el análisis del monitoreo se da una particularidad que no se da en los otras áreas de trabajo del
sistema, que es que no se utiliza en general, pero si se valora, por lo tanto es aquí donde más surgen
contradicciones, y es desde este discurso es de donde surgen las posiciones.
Para los encargados, que son los únicos que en general conocen a cabalidad su potencialidad, este se
valora y se desea como algo a utilizar.
Para los sectorialistas es mayor su desconocimiento de este uso del sistema, pero se valora como una
herramienta posible de usar.
Finalmente para los digitadores existe un desconocimiento total de esta forma de uso del sistema.
Cabe destacar para todos los discursos sobre el sistema, que aun cuando hay posiciones opuestas, estas
son más bien periféricas, quedando las posiciones afines y diferentes como las más fuertes dentro de
los discursos, lo que sin duda posibilita la mejora del sistema.
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Sugerencias desde las entrevistas
Tabla n°45: Sugerencias a partir del análisis cualitativo
Digitadores
Sectorialistas
la
Campos
de -Ingresar
información
información
niño/gestante
que el sistema
no permite
Ver
en
pantalla
los
riesgos/alertas
Encargados
-Que se envíen alertas al correo
-Fusionar base de datos, integrar
- Alertas y casos integrados
- No se pueden ver las derivaciones
- Menos filtros en derivaciones
-Poder
realizar
derivaciones
entre
sectorialistas
- Mejorar reportes para tener mejor
información
- Cambiar y afinar el tipo de alerta
- No limitar el tiempo de ingreso de
información
- No se puede poner “no corresponde”
Capacitación
Capacitación. Tener un módulo de
capacitación, no solo desde el nivel central
Interfaz
módulos
Para
la
derivación
- Para ingreso
de
información
- Atingentes a
la gestión las
redes
- Practicas, no
solo teóritcas
de Mas grande el
tamaño de la
letra
No repetir la
pauta
psicosocial
Devolverse en
fechas
Hacer
seguimiento a
los casos
Sacar
estadísticas
Que
se
eliminen casos
Formal y para todo el
equipo
- Atingente a las
necesidades de la red,
no solo “teórica”
Actualizada
y
permanente.
- Con recursos para
capacitar (demanda a
nivel regional)
-Ingresar casos que
provienen de otras
comunas/seguimiento
- Adaptarse a la realidad de la comuna.
- Diferentes estructuras con sus claves
- Formulario de gestión de claves
- Facilitar acceso
- Menos partes para pinchar para ver un
caso
- Tener reportes de salud
- Tener la pantalla siempre abierta
- Los reportes son malos y poco amigables
- Se reportan mal los resultados de las
derivaciones
No se generan alertas para niños derivados
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
resueltos
Tiempo/doble Mas tiempo
rol
Otras
Tener
claves
- Se necesita más personal para digitar, por
sector
- Que se estipule exclusividad en el convenio
para digitadores
las
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
4.- ANÁLISIS INTEGRADO
A partir de los datos analizados, puede reconstruirse la manera en que el SRDM es ocupado
actualmente y avanzar en la comprensión de las razones que han dificultado hasta aquí un mejor uso de
la plataforma, como herramienta para proponer opciones de mejoramiento posible.
El foco de este análisis es la manera en que el SRDM es apropiado por los usuarios del mismo.
Escala de apropiación
Retomando la escala propuesta anteriormente en relación con el tipo de uso que se da al sistema, se
obtiene el siguiente grafico en relación con los resultados de la encuesta19.
Gráfico 75: Índice de escala de apropiación
Fuente: Elaboración propia
EL 25% de los usuarios se encuentra en nivel 0, es decir, que no reconoce haber usado el SRDM nunca.
Llama la atención esta respuesta dado que la encuesta fue aplicada a usuarios que registran alguna
entrada al SRDM durante el último año. Una explicación posible es que el ingreso registrado se haya
dado en el marco de alguna capacitación o ingreso inicial a la plataforma o bien, que el ingreso haya
sido en una ocasión puntual que no se recuerde.
19
Sobre la construcción de esta escala, véase anexo 7
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
De todas maneras es llamativo que, si a este resultado se agregan los usuarios con clave vigente, que no
registran ingreso, se observa que evidentemente una cantidad importante de quienes potencialmente
deberían acceder al SRDM no lo han hecho.
Las razones de por qué no se ha ingresado al SRDM son variadas. La principal razón aducida es la falta
de tiempo, especialmente entre los encargados comunales que no hacen uso del SRDM. Esto se
relaciona con lo descrito en las entrevistas respecto a la multiplicidad de funciones que cumplen,
especialmente los encargados comunales.
De hecho, la mayoría de los usuarios señalan que dedican menos del 30% de su jornada a labores
relacionadas con el CHCC. Esto quiere decir que, en un contexto de multiplicidad de funciones, el uso
del SRDM queda postergado frente a otras acciones que aparecen como más urgentes o importantes.
Otras razones importantes son el desconocimiento respecto del uso o, incluso, la utilidad del SRDM o
dificultades operativas, como la falta de clave.
No obstante, incluso entre quienes no han ocupado el SRDM, existe una buena valoración tanto del
Sistema como de las potencialidades del SRDM. Es difícil encontrar discursos de oposición al Sistema,
pues se valora como una política excepcionalmente importante y cuyo modelo de trabajo es connotado
positivamente.
El mayor porcentaje de los usuarios se ubica en el nivel 1, es decir, que utilizan el SRDM solo como un
sistema de registro de prestaciones. Este dato es coherente con el análisis de tanto de la Base de Datos
que muestra el mismo patrón, como con las entrevistas, donde la labor más conocida del SRDM es
precisamente el registro.
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156
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Gráfico 76: Escala de apropiación por Rol
escala de apropiación por rol
80%
72%
70%
60%
53%
50%
DIGITADOR
40%
33%
31%
ENC. COMUNAL
30%
20%
26%
22%
20%
SECTORIALISTA
16%
9% 10%
10%
4%
4%
0%
NO HA INGRESADO
SÓLO REGISTRA
REGISTRA Y
DERIVA
REGISTRA, DERIVA
Y MONITOREA
Fuente: Elaboración propia
Es interesante observar el cruce entre la escala de apropiación y el tipo de rol, dado que, en principio,
pudiera pensarse que la apropiación solo refleja el cumplimiento de las funciones asignadas en el
modelo de trabajo del SRDM, donde los digitadores registran y los encargados comunales reportan y
derivan.
No obstante los datos muestran que un porcentaje importante de encargados comunales y de
sectorialistas se reconocen como registrando prestaciones en el sistema Esto es coincidente con lo
encontrado en las entrevistas las cuales muestran que muchas veces el SRDM se usa como una manera
de registrar acciones o derivaciones que se han realizado con anterioridad mediante otros mecanismos
(formulario de derivación, mail, teléfono, por ejemplo).
Bajo esta lógica, el momento clave de la apropiación del SRDM como herramienta para la gestión del
Sistema en lo local, es cuando la red comienza a derivar utilizando el SRDM. Esta transición, en los casos
en que sucede, se explica principalmente por alguna de estas razones:
Por una decisión previa de la red por utilizar el SRDM. Esto puede deberse a la necesidad de
cumplir metas, a la iniciativa del Encargado o Encargada comunal a la necesidad de formalizar
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157
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
los intercambios que efectivamente ocurren, como una manera de evidenciar avances en la
atención.
Por el uso y valoración del SRDM como sistema de información. Una de las características más
valoradas por quienes la han usado y más interesantes para quienes no han hecho uso de ella es
la posibilidad de generar informes y, en general, de tener información actualizada respecto del
funcionamiento del Sistema.
Una dimensión relacionada con esto es el funcionamiento de la red en la medida en que la necesidad de
contar con información actualizada o de registrar las acciones de manera que sea accesible a todos los
actores, está relacionada en principio, con la manera en que trabaja la red local.
Gráfico 76: Tipo de red por categoría de uso
Tipo de red por categoría de uso
50%
45% 46%
45%
40%
32%
35%
34%
31%
34%
30%
25%
20%
20% 20%
23%
21% 22%
16%
12% 13%
15%
14% 16%
NO HA INGRESADO
SÓLO REGISTRA
10%
REGISTRA Y DERIVA
5%
REGISTRA, DERIVA Y MONITOREA
0%
4
3
2
ALTA DIVERSIDAD Y ALTA ALTA DIVERSIDAD Y BAJA BAJA DIVERSIDAD Y ALTA
CONFIANZA
CONFIANZA
CONFIANZA
1
REDES DE BAJA
DIVERSIDAD Y BAJA
CONFIANZA
RED
Fuente: Elaboración propia
Los datos muestran que cuando se relacionan ambas variables (el tipo de red y la forma en que se ocupa
el SRDM) se observa claramente la tendencia entre el mejor funcionamiento de la red y un uso más
completo del SRDM.
En efecto, los usuarios que se reconocen formando parte de redes de baja confianza y baja diversidad
muestran una mayor proporción de usuarios que no han ingresado o que solo registran.
Por el contrario, los usuarios que pertenecen a redes más desarrolladas muestran simultáneamente que
usan el SRDM en mayor proporción para derivar y monitorear.
Entonces, ¿qué es lo que explica la capacidad de apropiarse del SRDM? ¿Qué factores son más
importantes? ¿Cómo eso puede configurar estrategias para incentivar la utilización?.
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158
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
En base a la información construida, se construyó un modelo de ecuaciones estructurales para estimar
la importancia de cada uno de estos factores.
igura n°11: Modelo de ecuaciones estructurales para el SRDM
Fuente: Elaboración propia
Según este modelo, la variable que más impacta en la manera en que se ocupa el SRDM es el nivel de
usuario de SRDM (49%) y en segundo lugar, el nivel de la red (38%). El nivel de conocimiento
informático general solo explica el 13% de la variable dependiente.
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159
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Figura n°12: Posicionamiento de los factores en relación al SRDM
Fuente: Elaboración propia
Otra manera de graficar el impacto de estas variables sobre el tipo de uso que se da al SRDM es
entenderla en un esquema de fortaleza/debilidad, donde el óptimo es que el 70% de los usuarios
presente dicha fortaleza.
En este caso, las debilidades principales son el nivel de la red y el grado de conocimiento que se tiene
del SRDM.
Así, pueden plantearse dos líneas estratégicas principales que, dados los resultados del estudio, de
implementarse impactarían fuertemente en el mejor uso del SRDM:
1.- Capacitación y asistencia: en atención a los factores considerados para construir la escala de uso del
SRDM, es importante considerar la implementación de una política de capacitación que apunte a que
los usuarios del SRDM conozcan el uso del Sistema a cabalidad. La impresión es que los mecanismos de
capacitación ocupados hasta ahora han permitido instalar el uso del sistema, pero no han logrado
traspasar habilidades efectivas para el uso de este.
2.- Fortalecimiento de las redes locales: El análisis muestra que el funcionamiento de la red explica en
gran parte el uso del SRDM, por lo que debieran diseñarse y/o profundizarse iniciativas tendientes a
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160
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
lograr un efectivo trabajo en red, que vaya acompañado de la utilización progresiva del SRDM como
herramienta de gestión local.
En el contexto dinámico de ejecución de políticas públicas donde el desafío de la eficiencia es constante,
es razonable pensar que, más allá de las iniciativas para resolver los diferentes nudos críticos que
veremos a continuación, el desarrollo de estrategias en esta línea significará un impacto importante en
la utilización de esta plataforma.
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161
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
5.- Nudos Críticos y recomendaciones
5.1 Nudos Críticos del uso del SRDM
Presentamos los nudos críticos segmentados por nivel de apropiación. La lógica es que, en la medida en
que la apropiación del SRDM, derivada de su uso, es un proceso, los problemas que se deben enfrentar
en cada etapa y los nudos críticos a resolver son ligeramente distintos en cada caso.
Nivel 0: No uso
No se tiene o no se conocen las claves de acceso
Se desconoce el funcionamiento del SRDM
Si bien se conoce en general el funcionamiento del SRDM, no se valora que aporte puede
significar para la gestión del Sistema.
Se percibe como una herramienta probablemente útil, pero complicada de usar
Nivel 1: Registro
Se refiere a usuarios que ocupan el SRDM, incluso con cierta frecuencia, pero que lo utilizan solo como
un sistema de registro, desconociendo o no utilizando las otras funcionalidades que el sistema tiene. En
esta categoría, en teoría, deberían ubicarse los digitadores.
Se percibe falta de apoyo técnico oportuno
Existen limitaciones para el ingreso de información, ya sea por tiempos de desfase o por
diferencias entre los formularios en papel y los formularios en pantalla
No existe claridad respecto a situaciones excepcionales, como por ejemplo el cambio de
comuna de los usuarios.
El sistema no tiene trazabilidad. Los digitadores no pueden seguir la trayectoria de la
información incorporada por lo que el SRDM; se percibe como una “caja negra”.
Los tiempos necesarios para el ingreso de información son muy distintos. En algunas comunas
es necesario contar con jornada completa debido al volumen de la información. En otras los
digitadores cumplen otras funciones de apoyo a la red.
La misma información o información similar debe ser ingresada en otras plataformas, dado que
estos sistemas no interactúan entre sí.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Nivel 2: Derivación
Se refiere a usuarios que ocupan el SRDM, que conocen las funciones de este como sistema de registro,
pero que además han hecho uso de él para realizar derivaciones o realizar traspasos de información,
incluso si este flujo se da solo como un registro de acciones que han ocurrido antes bajo otro formato
(por ejemplo, mediante un formulario de derivación, mail, reuniones, etc.)
La modalidad de derivación del SRDM implica que todos los flujos de derivación se originan en
el Encargado Comunal. Esto genera un cuello de botella innecesario y no responde a la manera
en que se hacen las derivaciones en la realidad.
La tipificación de riesgos y alertas no facilita priorizar casos ni responder integralmente frente a
estos. El sistema opera riesgo a riesgo y caso a caso.
La generación de reportes es limitada. Se pueden elaborar listados, pero no es posible visualizar
con facilidad el acompañamiento a la trayectoria.
No se dispone de la posibilidad de tener información integrada con otros sistemas de
información (ej: FPS, DEIS) lo que limita las posibilidades de la plataforma como fuente de
información integral solo a lo que está ingresado previamente.
Se percibe falta de apoyo técnico oportuno.
Nivel 3: Apropiación
Se refiere al uso de todas las funciones con que el SRDM cuenta. En particular implica que los usuarios
conocen y utilizan el SRDM para realizar acciones de monitoreo. Esto puede referirse al uso del módulo
estadístico y también a la generación de informes para el seguimiento de casos o la elaboración de
información consolidada a partir de listados generados en el módulo de gestión.
La generación de reportes es limitada. A lo ya referido en el punto anterior, se agrega que el
módulo estadístico requiere conocer el uso de operadores booleanos, y de conocer el nombre
de las variables en la base de datos para poder ser operado.
Las redes en general enfatiza la resolución de casos más que el acompañamiento integral a la
trayectoria. Las modalidades de reporte del SRDM se inscriben en esa lógica.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Nudos Críticos Transversales:
Falta de tiempo y sobrecarga de tareas dificultan el uso adecuado del SRDM
Dificultades de funcionamiento y coordinación de las redes locales dificultan generar un sentido
común respecto de la importancia del uso del SRDM.
La interfaz del SRDM facilita el ingreso de información, pero no el uso de reportes.
5.2 Sugerencias de mejoramiento
Ingreso y registro de información:
1. La existencia del SRDM es positiva para las redes Chile Crece Contigo y es valorado por estas. Sin
embargo, el sistema se encuentra subutilizado, funcionando en la práctica solo como un sistema de
registro de prestaciones.
2. En cuanto al acceso al sistema, es necesario actualizar la Base de Datos de usuario del Sistema y
establecer otro mecanismo para la generación de nuevas claves o la caducidad de las claves que no se
ocupan durante un tiempo. Se sugiere un sistema de formularios de claves que pueda ser
autoadministrado descargando de esta tarea a los encargados comunales, regionales y nacionales. Otra
posibilidad es que sea el encargado comunal quien tenga la atribución de generar y caducar claves para
su comuna
3. Respecto al ingreso de datos, debiera ampliarse la posibilidad que el SRDM pueda ser operado desde
cualquier navegador y no solo desde Explorer.
4. Existen casos donde los usuarios que tienen fecha de ingreso al Sistema anterior a la puesta en
marcha del sistema, por lo tanto debieran habilitarse opciones para el ingreso tardío de información,
cuando la circunstancia lo amerite.
5. El digitador no tiene posibilidad de revisar que ha sucedido con los datos que ha ingresado, se sugiere
abrir la posibilidad que los digitadores puedan generar algún tipo de reporte, dado que al presente son
los usuarios más activos del SRDM.
6. Se sugiere homologar los formularios que aparecen disponibles para bajar en el sistema con los que
aparecen en el sistema, que se usan al momento de ingresar la información, es decir actualizar el
formulario en papel
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164
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
7. Actualmente el sistema no entrega información que permita el seguimiento a la digitación, por lo
tanto se sugiere que se debiera mostrar las cantidades de formularios digitados por centro de salud y
otros, para comparar ingresos v/s digitación.
8. El sistema no permite ingresar a un segundo embarazo de la misma gestante, de este modo se
sugiere que el sistema no debiera limitar la cantidad de embarazo de la gestante.
Derivación y alertas:
1. En cuanto a la derivación, el modelo de gestión de derivaciones que sugiere el sistema no se condice
con la realidad de las comunas. En la práctica, el que todas las derivaciones tengan que ser hechas por el
Encargado Comunal solo ralentiza el proceso y, cuando las derivaciones se dan al interior de salud, no
tiene sentido que el flujo de información pase por el encargado comunal. Se sugiere que las
derivaciones puedan darse de manera directa entre sectorialistas. En la misma algunas redes funcionan
mejor cuando hay encargados por sector que gestionen las derivaciones, es decir sectorialistas que
están a cargo de coordinar su subsector
2. El levantamiento de alertas y riesgos debe ser afinado. Ocurre que en las comunas de mayor tamaño
la cantidad de riesgos que el sistema levanta son demasiados, lo que vuelve impracticable resolverlas. El
SRDM debiera priorizar, por ejemplo, los usuarios donde se dan varios riesgos al mismo tiempo Lo cual
permitiría, entre otras cosas, orientar de mejor manera otras prestaciones del Sistema, como las visitas
domiciliarias.
3. Es necesario desarrollar mecanismos de alertas oportunas para los equipos del Sistema, de modo de
apoyar la rápida respuesta y neutralizar el desfase actual. Este puede ser por medio de email u otro
mecanismo de relación directa con los usuarios, es decir, dar la posibilidad de enviar una alerta a mail
cuando se produzca una derivación.
4. Cuando los sectorialistas resuelven casos, muchos de ellos se mantienen en el sistema, es necesario
poder cerrar los procesos.
5. Se sugiere que dentro del listado de gestión gestantes y gestión niños y niñas se incluyan otras
columnas con información complementaria, que indique si ha sido aceptada o no por la encargada
comunal.
6. El sistema no permite saber cuándo algún sectorialista responde la derivación que el encargado
comunal le realiza, por lo tanto el Sistema debiera entregar algún tipo de elemento que avise que
derivación fue respondida para generar mayor celeridad.
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165
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Monitoreo y gestión de la información:
1. Las funciones de reportabilidad del SRDM debe ser mejorada. Los reportes con que actualmente
operan los usuarios que hacen seguimiento y monitoreo son en la mayoría de los casos, elaborados por
ellos mismos a partir de la exportación la planilla de cálculo de los listados en el módulo de gestión. El
módulo estadístico no es comprendido por los usuarios y requiere de habilidades informáticas muy
altas.
2. Paradójicamente, la posibilidad de generar reportes y consolidar información respecto a la resolución
de casos, es una de las características más valoradas del SRDM. Si se mejoran las posibilidades de
reportabilidad, bien pudiera incentivar un uso más intensivo del SRDM
3. En este mismo sentido, una necesidad muy sentida y que potenciaría el uso de esta herramienta sería
que la plataforma del SRDM integre la información de diferentes bases de datos (ej: FPS, DEIS, etc) de
tal manera de apuntar a que la herramienta pueda dar cuenta de la trayectoria del niño o niña de
manera integral.
4.- Se sugiere que la interfaz del sistema destaque información relevante de manera atractiva. La
pantalla de bienvenida puede destacar, por ejemplo, la cantidad de derivaciones que han recibido y el
estado de resolución (incluso con colores a la manera de un semáforo de gestión) y datos respecto del
Sistema CHCC en la comuna (ej: cantidad de niños ingresados, tipo de riesgo más común, porcentaje de
casos resueltos, etc).
Usabilidad:
1. Registro:
a) Que el usuario tenga posibilidad de tener información con respecto a sus registros ingresados,
estado, validaciones, vigencia. Posibilidad de enmendar errores.
b) Es necesario que los formularios de ingreso y registro se ajusten a distintos tipos de pantalla. Netbook
y otros.
2. Derivación y Monitoreo:
a) Se deben estandarizar los tipos de campos y su formato.
b) Incorporar datos por defecto en campos a ser utilizados y que estos no se pierdan.
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c) Desplegar información asociada a los datos desplegados, entregar alternativas de los pasos siguientes
a ejecutar y cuáles serán sus resultados.
d) Que el usuario tenga la posibilidad de realizar seguimientos y trazabilidad de los datos registrados.
3. Transversales:
a) El sistema debe tener compatibilidad con navegadores como Mozilla, Google Chrome, entre otros.
b) Que los usuarios puedan tener la posibilidad de modificar y corregir datos previamente ingresados,
acciones que pueden ser registradas en un log de auditoría.
c) Disponibilizar ayudas on line, presentaciones, videos y otros medios que permitan asistir a los
usuarios en el uso del sistema. Generar un área de preguntas frecuentes (FAQ).
d) Incorporar mensajes más allá de validaciones de errores y que correspondan a la asistencia del
proceso general del uso del sistema.
e) No es relevante incorporar una personalización por usuario.
Capacitación y asistencia:
1. Es necesario re-pensar la manera en que hasta ahora se ha realizado la capacitación para el uso del
SRDM. Es imperioso generar estándares de capacitación y formalizar contenidos, duración,
características de la capacitación, de manera tal de asegurar un aprendizaje efectivo del uso del SRDM.
Esta es una de las principales causas de por qué no se ocupa.
2. En esa misma línea, debiera evaluarse la posibilidad de implementar un sistema formal de apoyo
constante para el uso del SRDM (por ejemplo, una mesa de ayuda) al cual el usuario pueda recurrir
rápidamente en caso de tener dudas.
Fortalecimiento de las redes locales:
1. Una parte significativa de la subutilización se explica por factores externos al propio sistema, que
tienen que ver principalmente con la manera en que las redes han logrado adaptar lógicas de trabajo
conjunto. No obstante, se estima que el uso del SRDM puede ayudar significativamente en la
adaptación progresiva de esta lógica de trabajo conjunto.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
3. Las redes potencian la confianza como mecanismos de cierre e institucionalización, es necesario
fortalecer la gestión de las relaciones y potenciar los vínculos con instituciones que no participan
activamente, para aumentar el intercambio de recursos, de modo de agotar a las propias redes.
4. Es necesario potenciar el uso del SRDM en la gestión de la red, por medio del incentivo en los
mecanismos de coordinación, planificación anual y uso de la información para la gestión.
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
ANEXOS:
1.
2.
3.
4.
5.
6.
Formulario de encuestas20
Marco Muestral definitivo de la Encuesta.
Pauta de Entrevistas
Detalle de brechas de ingreso Gestantes e ingreso niños
Ranking Comunal de uso del SRDM y categorización de tipo de comuna
Detalle de construcción de escalas usadas en el estudio
20
Nota: La encuesta on-line tuvo tres formatos, con ligeras diferencias. Un formato (que es el adjunto) estaba
destinado para digitadores y sectorialistas. Otro formato estaba diseñado para Encargados Comunales y un tercer
formato (donde se excluían las preguntas referidas al funcionamiento de la red local) estaba dirigido a Encargados
Regionales Chile Crece Contigo y Gerentes de Salud
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ANEXO 2 Formulario de encuesta
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ANEXO 2
Marco muestral a nivel comunal, regional y por rol del encuestado
Comuna / Región
ALTO HOSPICIO
Digitadores
Encargado
Comunal Sectorialista
30
1
CAMIÑA
3
1
COLCHANE
1
1
2
4
HUARA
3
1
3
7
115
1
7
123
PICA
3
1
POZO ALMONTE
2
1
4
7
157
7
29
193
ANTOFAGASTA
9
1
9
19
CALAMA
3
1
14
18
MARIA ELENA
2
1
2
5
MEJILLONES
1
1
4
6
OLLAGUE
1
1
3
5
SAN PEDRO DE ATACAMA
2
1
SIERRA GORDA
1
TALTAL
5
TOCOPILLA
IQUIQUE
I Región de Tarapacá
II Región de Antofagasta
ALTO DEL CARMEN
13
TOTAL
44
4
4
3
15
16
1
3
9
3
1
11
15
27
8
61
96
2
1
CALDERA
3
1
8
9
2
1
9
12
25
1
6
32
4
1
1
6
1
3
4
1
1
2
4
11
1
1
1
10
12
46
9
39
94
ANDACOLLO
6
1
6
13
CANELA
1
1
7
9
CHAÑARAL
COPIAPO
DIEGO DE ALMAGRO
FREIRINA
HUASCO
TIERRA AMARILLA
VALLENAR
III Región de Atacama
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12
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Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
COMBARBALA
6
1
1
8
14
1
12
27
5
1
11
17
LA SERENA
51
1
7
59
LOS VILOS
4
1
MONTE PATRIA
11
1
6
18
OVALLE
16
1
9
26
PAIHUANO
2
1
PUNITAQUI
1
1
2
4
RIO HURTADO
3
1
4
8
SALAMANCA
3
1
10
14
VICUÑA
4
1
2
7
127
14
77
218
2
1
7
10
CABILDO
19
1
4
24
CALERA
0
1
0
1
CALLE LARGA
2
1
23
26
CARTAGENA
2
1
4
7
CASABLANCA
2
1
5
8
CATEMU
3
0
7
10
CONCON
12
1
11
24
EL QUISCO
1
1
13
15
EL TABO
2
1
4
7
HIJUELAS
2
1
10
13
ISLA DE PASCUA
0
1
4
5
JUAN FERNANDEZ
3
1
4
8
LA CALERA
1
0
10
11
LA LIGUA
1
1
6
8
LIMACHE
2
1
7
10
LLAY LLAY
1
1
10
12
LOS ANDES
1
1
8
10
NOGALES
2
1
12
15
OLMUE
1
0
2
3
PANQUEHUE
0
1
17
18
PAPUDO
2
1
4
7
PETORCA
1
1
8
10
COQUIMBO
ILLAPEL
IV Región de Coquimbo
ALGARROBO
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5
3
192
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
PUCHUNCAVI
4
1
8
13
PUTAENDO
1
1
12
14
QUILLOTA
2
1
8
11
QUILPUE
2
0
12
14
QUINTERO
1
1
2
4
RINCONADA
1
1
5
7
SAN ANTONIO
1
0
7
8
SAN ESTEBAN
1
1
9
11
SAN FELIPE
2
1
19
22
SANTA MARIA
2
1
12
15
STO. DOMINGO
1
1
3
5
65
1
10
76
1
1
22
24
13
1
19
33
3
1
0
4
162
33
328
523
CHEPICA
1
1
8
10
CHIMBARONGO
2
1
8
11
CODEGUA
1
1
26
28
COINCO
3
1
3
7
COLTAUCO
1
1
0
2
DOÑIHUE
1
1
13
15
GRANEROS
2
1
23
26
LA ESTRELLA
0
1
0
1
LAS CABRAS
1
1
0
2
LITUECHE
1
1
19
21
LOLOL
1
1
4
6
MACHALI
1
1
8
10
MALLOA
1
1
3
5
MARCHIGUE
3
1
10
14
MOSTAZAL
1
1
0
2
NANCAGUA
2
1
2
5
NAVIDAD
1
1
3
5
O'HIGGINS
0
1
0
1
OLIVAR
0
1
1
2
OLMUÉ
0
1
0
1
VALPARAISO
VILLA ALEMANA
VIÑA DEL MAR
ZAPALLAR
V Región de Valparaíso
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193
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
PALMILLA
1
1
5
7
PAREDONES
1
1
4
6
PERALILLO
1
1
16
18
PEUMO
3
1
6
10
PICHIDEGUA
0
1
9
10
PICHILEMU
3
1
7
11
PLACILLA
1
1
14
16
PUMANQUE
2
1
6
9
QUILPUÉ
0
1
0
1
Q. DE TILCOCO
0
1
0
1
QUINTA TILCOCO
1
0
8
9
74
1
5
80
RENGO
2
1
3
6
REQUINOA
4
1
7
12
SAN FERNANDO
1
1
1
3
SAN VICENTE
1
1
0
2
SANTA CRUZ
2
1
12
15
120
36
234
390
CAUQUENES
7
1
15
23
CHANCO
4
1
11
16
COLBUN
2
1
12
15
CONSTITUCION
6
1
2
9
10
0
7
17
102
1
8
111
EMPEDRADO
1
1
2
4
HUALAÑE
8
1
5
14
LICANTEN
9
1
8
18
LINARES
3
1
4
8
LONGAVI
0
1
6
7
MAULE
1
0
20
21
MOLINA
4
1
7
12
PARRAL
13
1
16
30
PELARCO
10
1
5
16
PELLUHUE
2
1
3
6
PENCAHUE
2
1
7
10
RAUCO
4
1
6
11
RANCAGUA
VI Región de O'higgins
CUREPTO
CURICO
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194
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
RETIRO
1
1
1
3
RIO CLARO
2
1
3
6
ROMERAL
4
1
8
13
S. FAMILIA
6
1
2
9
SAN CLEMENTE
2
1
15
18
SAN JAVIER
53
1
9
63
SAN RAFAEL
5
1
6
12
TALCA
16
1
20
37
TENO
12
1
14
27
VICHUQUEN
1
1
1
3
VILLA ALEGRE
1
1
3
5
YERBAS BUENAS
1
1
5
7
292
28
231
551
11
1
9
21
ANTUCO
2
1
3
6
ARAUCO
8
1
5
14
BULNES
5
1
0
6
CABRERO
4
1
27
32
CAÑETE
8
1
32
41
CHIGUAYANTE
17
1
3
21
CHILLAN
10
1
14
25
CHILLAN VIEJO
1
1
7
9
COBQUECURA
2
1
2
5
COELEMU
1
1
0
2
COIHUECO
1
1
6
8
CONCEPCION
39
1
10
50
CONTULMO
3
1
3
7
CORONEL
4
1
23
28
CURANILAHUE
7
1
8
16
EL CARMEN
4
1
8
13
FLORIDA
5
1
3
9
HUALPEN
4
1
1
6
HUALQUI
1
1
2
4
LAJA
4
1
1
6
LEBU
7
1
4
12
LOS ALAMOS
5
1
0
6
VII Región del Maule
ALTO BIOBIO
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195
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
LOS ANGELES
8
1
31
40
LOTA
0
0
6
6
12
1
1
14
NACIMIENTO
6
1
15
22
NEGRETE
3
1
3
7
NINHUE
1
1
3
5
ÑIQUEN
1
1
11
13
PEMUCO
1
1
1
3
PENCO
1
1
5
7
PINTO
2
1
0
3
PORTEZUELO
2
1
5
8
QUILACO
2
1
1
4
QUILLECO
10
1
0
11
QUILLON
1
1
1
3
QUIRIHUE
3
1
9
13
RANQUIL
3
1
8
12
SAN CARLOS
3
1
1
5
SAN FABIAN
4
1
7
12
SAN IGNACIO
1
0
3
4
SAN NICOLAS
1
1
7
9
SAN P. DE LA PAZ
1
1
2
4
SAN ROSENDO
3
1
1
5
14
1
3
18
SANTA JUANA
3
1
9
13
TALCAHUANO
4
1
8
13
TIRUA
1
0
1
2
TOME
2
1
9
12
TREHUACO
1
1
8
10
TUCAPEL
13
1
7
21
YUMBEL
9
1
3
13
YUNGAY
2
1
0
3
271
51
340
662
ANGOL
5
1
27
33
CARAHUE
1
1
0
2
CHOLCHOL
1
0
6
7
COLLIPULLI
0
1
6
7
MULCHEN
SANTA BARBARA
VIII Región del Bío Bío
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196
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
CUNCO
2
1
7
10
CURACAUTIN
0
1
2
3
CURARREHUE
2
1
2
5
ERCILLA
1
0
0
1
FREIRE
1
1
14
16
GALVARINO
1
1
3
5
GORBEA
3
1
11
15
LAUTARO
1
1
14
16
LONCOCHE
4
1
3
8
LONQUIMAY
2
1
5
8
LOS SAUCES
1
1
4
6
LUMACO
2
1
4
7
MELIPEUCO
2
1
1
4
NUEVA IMPERIAL
3
1
3
7
PADRE LAS CASAS
2
1
2
5
PERQUENCO
1
1
4
6
PITRUFQUEN
2
1
2
5
PUCON
1
1
6
8
PUREN
6
1
10
17
RENAICO
1
1
7
9
SAAVEDRA
2
1
9
12
TEMUCO
1
1
11
13
T. SCHMIDT
1
1
0
2
TOLTEN
2
1
12
15
TRAIGUEN
4
1
17
22
VICTORIA
1
1
12
14
VILCUN
1
1
16
18
VILLARRICA
2
1
7
10
IX Región de la Araucanía
59
30
227
316
ANCUD
27
1
4
32
CALBUCO
17
1
6
24
CASTRO
26
1
11
38
CHAITEN
6
1
12
19
CHONCHI
7
1
0
8
COCHAMO
1
1
5
7
C. DE VELEZ
2
1
8
11
www.ekos-consultores.cl
197
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
DALCAHUE
2
1
4
7
FRESIA
4
1
1
6
FRUTILLAR
9
1
4
14
FUTALEUFU
1
1
0
2
HUALAIHUE
8
1
2
11
LLANQUIHUE
11
0
7
18
LOS MUERMOS
6
1
0
7
MAULLIN
9
1
2
12
OSORNO
146
1
9
156
7
1
1
9
113
0
8
121
PUERTO OCTAY
4
1
4
9
PUERTO VARAS
13
1
3
17
PUQUELDON
8
1
2
11
PURRANQUE
20
1
5
26
PUYEHUE
4
1
11
16
QUEILEN
3
1
0
4
QUELLON
22
1
2
25
QUEMCHI
4
1
2
7
QUINCHAO
6
1
5
12
RIO NEGRO
16
1
6
23
S J DE LA COSTA
6
1
3
10
SAN PABLO
7
1
3
11
515
28
130
673
AYSÉN
0
1
0
1
CHILE CHICO
7
1
1
9
CISNES
9
0
1
10
COCHRANE
0
1
2
3
COYHAIQUE
23
1
5
29
GUAITECAS
0
1
0
1
LAGO VERDE
0
1
1
2
OHIGGINS
1
0
0
1
13
0
1
14
RIO IBAÑEZ
1
1
0
2
TORTEL
2
1
0
3
56
8
11
75
PALENA
PUERTO MONTT
X Región de Los Lagos
PUERTO AISEN
XI Región de Aysén
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198
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
C. DE HORNOS
3
1
1
5
LAGUNA BLANCA
3
1
0
4
NATALES
5
1
14
20
PORVENIR
4
1
3
8
PRIMAVERA
1
0
0
1
PUNTA ARENAS
4
1
7
12
SAN GREGORIO
1
1
1
3
T. DEL PAINE
4
1
1
6
25
7
27
59
ALHUE
2
1
1
4
BUIN
1
1
4
6
C DE TANGO
0
1
2
3
CERRILLOS
3
1
4
8
CERRO NAVIA
1
1
1
3
COLINA
35
1
11
47
CONCHALI
13
1
21
35
CURACAVI
1
1
1
3
EL BOSQUE
8
1
8
17
EL MONTE
1
1
2
4
EST. CENTRAL
6
1
1
8
HUECHURABA
1
1
10
12
INDEPENDENCIA
5
1
14
20
ISLA DE MAIPO
1
1
0
2
LA CISTERNA
0
1
2
3
LA FLORIDA
3
1
19
23
LA GRANJA
1
1
3
5
LA PINTANA
7
0
0
7
LA REINA
1
1
0
2
11
1
2
14
LAS CONDES
1
1
1
3
LO BARNECHEA
3
1
0
4
LO ESPEJO
23
1
11
35
LO PRADO
1
0
7
8
MACUL
1
1
1
3
MAIPU
59
1
19
79
2
1
2
5
XII Región de Magallanes
LAMPA
MARIA PINTO
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199
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
MELIPILLA
1
1
1
3
18
1
21
40
PADRE HURTADO
1
1
6
8
PAINE
1
1
12
14
P A. CERDA
22
1
8
31
PEÑAFLOR
10
1
5
16
PEÑALOLEN
4
1
1
6
PIRQUE
1
1
1
3
PUDAHUEL
6
1
0
7
PUENTE ALTO
4
1
11
16
QUILICURA
4
1
0
5
QUINTA NORMAL
1
1
0
2
RECOLETA
2
1
8
11
RENCA
3
1
1
5
SAN BERNARDO
6
1
1
8
36
1
1
38
SAN JOSE DE MAIPO
9
0
0
9
SAN MIGUEL
3
1
1
5
SAN PEDRO
3
1
6
10
SAN RAMON
2
1
1
4
SANTIAGO
6
1
5
12
TALAGANTE
0
1
1
2
TIL TIL
7
1
3
11
VITACURA
1
0
0
1
342
47
241
630
CORRAL
1
1
0
2
FUTRONO
1
1
5
7
LA UNION
1
1
0
2
LAGO RANCO
0
1
5
6
LANCO
9
0
3
12
LOS LAGOS
0
1
1
2
MAFIL
1
1
0
2
MARIQUINA
2
1
0
1
PAILLACO
7
1
1
9
18
1
0
19
8
1
6
15
ÑUÑOA
SAN JOAQUIN
Región Metropolitana
PANGUIPULLI
RIO BUENO
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200
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
VALDIVIA
81
0
7
88
129
10
28
167
ARICA
8
1
4
13
CAMARONES
1
1
3
5
GENERAL LAGOS
0
1
0
1
PUTRE
2
1
0
3
11
4
7
22
2.339
320
2.010
4.669
XIV Región de Los Ríos
XV Región de Arica Parinacota
TOTAL GENERAL
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201
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Anexo 3: Pautas de Entrevistas
Guía de Entrevista para sectorialistas y digitadores del CHCC
Tema
Preguntas Guías
Gestión de la red:
¿Hace cuanto tiempo que es sectorialista en el
CHCC? - Ver temas de rotación del cargo, doble
roles, sobrecarga de trabajo
Se busca calificar como funciona
la red CHCC en la comuna.
Funciona como introducción
¿Cómo es el funcionamiento del CHCC en la
comuna? - ver las valoraciones que tiene sobre
el funcionamiento, como lo califica, cuales son
los nudos críticos
¿Quiénes componen la red?¿cada cuanto tiempo
se reúnen? - preguntar por las instituciones que
la componen, la coordinación, la oferta, como lo
valora.
¿Qué mecanismos usan para analizar y derivar
casos? - preguntar por la forma de coordinación
para la derivación, analizar por sectores, el uso
del programa para esto y las razones
¿Cuáles son las principales demandas que tienen
como red? -Preguntar por las principales alertas,
si es suficiente la oferta que tiene interna y
externa, como solucionan el tema de la
demanda.
Acceso al Sistema
Se busca perfilar para que se
usa el sistema, diferenciando
entre los diferentes módulos y
cuales son las razones de su
uso o subutilización
¿Sabe para qué sirve el SRDM? -. Preguntar si lo
usan, cada cuanto tiempo y para que
¿Tienen digitadores, encargados y sectorialistas? Ver de que sector son los digitadores, salud,
municipio u otro, el rol de los encargados y
sectorialistas en el SRDM
¿Quiénes registran información en el SRDM?
Ver también que tipo de información se registra,
periodicidad
www.ekos-consultores.cl
202
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
¿Han realizado derivaciones usando el sistema?
Ver cuando derivan, si es solo al registrar, que
pasa con el seguimiento
¿Han sacado informes usando el sistema?
Como utilizan la información, por casos, por
informes estadísticos, las principales demandas
en esta área
¿Ha tenido alguna capacitación en el uso del
SRDM?
Calificación de esta capacitación y posibles
demandas
Hábleme acerca de la utilidad del SRDM para su
gestión Profundizar las razones de la utilidad
¿Funcionaría mejor la red si se usara el SRDM?
Ver la valoración del SRDM con otros sistemas
internos de derivación, ver posibilidad de
complementos
Condiciones de Uso
¿Usa otros sistemas informáticos?
Se trata de indagar sobre la
existencia de condiciones
básicas que permitan un uso
efectivo de la plataforma
Ver sobre integración con otros sistemas
informáticos, analizar relación con DEIS,
subregistro
Otros sistemas: Ficha de Protección Social
DEIS, SIGEC, Rayen (Salud), SIDRA (Salud),
Pensiones (IPS), RUKAN (vivienda)
¿Qué Sistema Operativo ocupa el Municipio?
Hable acerca de la facilidad en el uso del SRDM
Razones y sentidos que le dan al uso
¿Cómo se calificaría usted como usuario
informático?
Ver posibles brechas digitales
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203
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
¿Cree Ud. que el SRDM se utilizaría mas si
estuviera asociado a incentivos y/u
obligatoriedad de algún tipo?
Obstaculizadores y cambios
Consiste en que el entrevistado plantee
cuales son las dificultades que
experimenta para usar el SRDM
Explorar esta hipótesis
¿Cuáles son las principales dificultades
para usar el SRDM? Que se explaye al
máximo
¿Qué cambios le haría al SRDM?
Que se explaye en todos los temas
para la mejora
www.ekos-consultores.cl
204
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
Guía de Entrevista para encargados comunales CHCC
Tema
Preguntas Guías
Gestión de la red:
¿Hace cuanto tiempo que es encargada comunal del
CHCC? - Ver temas de rotación del cargo, doble
roles, sobrecarga de trabajo
Se busca calificar como funciona
la red CHCC en la comuna.
Funciona como introducción
¿Cómo es el funcionamiento del CHCC en la
comuna? - ver las valoraciones que tiene la
encargada sobre el funcionamiento, como lo
califica, cuales son los nudos críticos
¿Quiénes componen la red?¿cada cuanto tiempo
se reúne? - preguntar por las instituciones que la
componen, la coordinación, la oferta, como lo
valora.
¿Qué mecanismos usan para analizar y derivar
casos? - preguntar por la forma de coordinación
para la derivación, analizar por sectores, el uso
del programa para esto y las razones
¿Cuáles son las principales demandas que tienen
como red? -Preguntar por las principales alertas,
si es suficiente la oferta que tiene interna y
externa, como solucionan el tema de la
demanda.
Acceso al Sistema
Se busca perfilar para que se
usa el sistema, diferenciando
entre los diferentes módulos y
cuales son las razones de su
uso o subutilización
¿Sabe para qué sirve el SRDM? -. Preguntar si lo
usan, cada cuanto tiempo y para que
¿Tienen digitadores, encargados y sectorialistas? Ver de que sector son los digitadores, salud,
municipio u otro, el rol de los encargados y
sectorialistas en el SRDM
¿Quiénes registran información en el SRDM?
Ver también que tipo de información se registra
¿Han realizado derivaciones usando el sistema?
Ver cuando derivan, si es solo al registrar, que
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205
Estudio de Nudos Críticos SRDM, Chile Crece Contigo
pasa con el seguimiento
¿Han sacado informes usando el sistema?
Como utilizan la información, por casos, por
informes estadísticos, las principales demandas
en esta área
¿Ha tenido alguna capacitación en el uso del
SRDM?
Calificación de esta capacitación y posibles
demandas
Hábleme acerca de la utilidad del SRDM para su
gestión? Profundizar las razones de la utilidad
¿Funcionaría mejor la red si se usara el SRDM?
Ver la valoración del SRDM con otros sistemas
internos de derivación, ver complementos
Condiciones de Uso
¿Usa otros sistemas informáticos?
Se trata de indagar sobre la
existencia de condiciones
básicas que permitan un uso
efectivo de la plataforma
Ver sobre integración con otros sistemas
informáticos, analizar relación con DEIS,
subregistro
Otros sistemas: Ficha de Protección Social
DEIS, SIGEC, Rayen (Salud), SIDRA (Salud),
Pensiones (IPS), RUKAN (vivienda)
¿Qué Sistema Operativo ocupa el Municipio?
Hable acerca de la facilidad en el uso del SRDM
Razones y sentidos que le dan al uso
¿Cómo se calificaría usted como usuario
informático?
Ver posibles brechas digitales
Obstaculizadores y cambios
Consiste en que el entrevistado
plantee cuales son las
¿Cree Ud. que el SRDM se utilizaría mas si
estuviera asociado a incentivos y/u obligatoriedad
de algún tipo?
www.ekos-consultores.cl
206
dificultades que experimenta
Explorar esta hipótesis
para usar el SRDM
¿Cuáles son las principales dificultades para usar el
SRDM? Que se explaye al máximo
¿Qué cambios le haría al SRDM?
Que se explaye en todos los temas
para la mejora
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Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Guía de Entrevista para Gerentes CHCC
Tema
Preguntas Guías
Gestión de la red:
¿Hace cuanto tiempo que es Gerente del
CHCC? Ver temas de rotación del cargo, doble
roles, sobrecarga de trabajo
Se busca calificar como
funciona la red CHCC en la
comuna. Funciona como
introducción
¿Cómo es el funcionamiento del CHCC en las
diferentes comunas del Servicio de Salud? ver las valoraciones que tiene sobre el
funcionamiento, como lo califica, cuales
son los nudos críticos
¿Quiénes son las instituciones que componen
las redes a nivel comunal? - preguntar por
las instituciones que la componen, las
formas de coordinación que usan
internamente, la oferta, como lo valora.
¿Cuáles son las principales demandas que
tienen las redes? -Preguntar por las
principales alertas , como solucionan el
tema de la demanda.
¿Qué mecanismos usa para coordinarse con
las diferentes redes? - preguntar por la
forma de coordinación, los mecanismos, la
demanda del gerente, la respuesta a esta
demanda, las tareas y funciones de la
gerencia para gestiónar la demanda entre
las comunas
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208
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Acceso al Sistema
Se busca perfilar para que
se usa el sistema,
diferenciando entre los
diferentes módulos y cuales
son las razones de su uso o
subutilización
209
¿Sabe para qué sirve el SRDM? -. Preguntar
por la valoración del sistema, su utilidad
en la gestión del servicio de salud
¿Tienen
digitadores,
sectorialistas?
encargados
y
Ver de que sector son los digitadores,
salud, municipio u otro, el rol de los
encargados y sectorialistas en el SRDM
valorar el trabajo de esto
¿Como evalúa el sistema y su uso en los
diferentes etapas, registro, derivación y
monitoreo?
¿Han tenido alguna capacitación en el
uso del SRDM?
Calificación de esta capacitación y
posibles demandas
¿Hábleme acerca de la utilidad del SRDM para
las redes comunales? Profundizar las
razones de la utilidad, la relación del uso
del sistema con relación al trabajo de las
redes
¿Funcionaría mejor si las redes usaran el
SRDM?
Ver la valoración del SRDM con otros
sistemas internos de derivación, ver
complementos
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Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Condiciones de uso
Se trata de indagar sobre la
existencia de condiciones
básicas que permitan un
uso efectivo de la
plataforma
¿Las comunas
informáticos?
usan
otros
sistemas
Ver sobre integración con otros
sistemas
informáticos,
analizar
relación con DEIS, subregistro
Otros sistemas:
Social
Ficha
de
Protección
DEIS, SIGEC, Rayen (Salud), SIDRA
(Salud), Pensiones (IPS), RUKAN
(vivienda)
Hable acerca de la facilidad en el uso del
SRDM que tienen las comunas
Obstaculizadores y
cambios
Consiste en que el
entrevistado plantee cuales
son las dificultades que
experimenta para usar el
SRDM
¿Cree Ud. que el SRDM se utilizaría mas si
estuviera
asociado
a
incentivos
y/u
obligatoriedad de algún tipo?
Explorar esta hipótesis
¿Cuáles son las principales dificultades para
usar el SRDM? Que se explaye al máximo
¿Qué cambios le haría al SRDM?
Que se explaye en todos los temas para la
mejora
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210
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Guía de Entrevista Preliminar para encargados comunales CHCC
Tema
Preguntas Guías
Gestión de la red:
¿Hace cuanto tiempo que es SEREMI? -
Se busca calificar como
funciona la red CHCC en la
comuna. Funciona como
introducción
¿Cómo califica el funcionamiento del CHCC
en la región? - ver las valoraciones que
tiene sobre sobre el funcionamiento en
la región, como lo califica, cuales son
los nudos críticos
¿Como evalúa a las redes del CHCC?preguntar por las instituciones que la
componen, la formas de coordinación, la
oferta regional, y como valora el trabajo.
¿Cuáles son las principales demandas que
tienen las redes regionales? -Preguntar por
las principales demandas, si es suficiente
la oferta que tienen, como solucionan el
tema de la demanda.
Acceso al Sistema
Se busca perfilar para que
se usa el sistema,
diferenciando entre los
diferentes módulos y cuales
son las razones de su uso o
subutilización
¿Sabe para qué sirve el SRDM? ¿Como evalúa el trabajo de los
digitadores, encargados y sectorialistas?
¿Sabe que se registra en el SRDM?
¿Como evalúa el trabajo de derivaciones
usando el sistema?
Ver como aporta el SRDM al programa a
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211
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
nivel regional
¿Han realizado capacitaciones en el uso
del SRDM?
Calificación de esta capacitación,
mayores posibles demandas y déficit
ver
Hábleme acerca de la utilidad del SRDM para
su gestión?
Profundizar las razones de la utilidad para
el programa y la gestión regional
Condiciones de uso
Se trata de indagar sobre la
existencia de condiciones
básicas que permitan un
uso efectivo de la
plataforma
Obstaculizadores y
cambios
Consiste en que el
entrevistado plantee cuales
son las dificultades que
experimenta para usar el
SRDM
¿Usan otros sistemas informáticos?
Ver sobre integración con otros sistemas
informáticos, analizar relación con DEIS,
subregistro
¿Cree Ud. que el SRDM se utilizaría mas si
estuviera asociado a incentivos y/u
obligatoriedad de algún tipo?
Explorar esta hipótesis
¿Cuáles son las principales dificultades
para implementar el SRDM en la Región?
Que se explaye al máximo
¿Qué cambios le haría al SRDM para mejorar
su uso e implementación en la región?
Que se explaye en todos los temas para la
mejora, cambios en la política de registro,
en el diseño del CHCC, etc
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212
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Anexo 4: Brecha de Información SRDM y DEIS Ingreso
de Gestantes, año 2012
Región
Comuna
Arica
Camarones
Arica y Parinacota
Putre
General Lagos
Iquique
Alto Hospicio
Pozo Almonte
Tarapacá
Camiña
Colchane
Huara
Pica
Antofagasta
Mejillones
Sierra Gorda
Taltal
Antofagasta
Calama
Ollagüe
San Pedro de Atacama
Tocopilla
María Elena
Copiapó
Caldera
Tierra Amarilla
Chañaral
Atacama
Diego de Almagro
Vallenar
Alto del Carmen
Freirina
Huasco
Coquimbo
La Serena
SRDM
2.148
3
15
0
2.060
1.404
154
15
15
71
85
2.401
171
25
33
1.709
1
178
383
42
1.487
366
239
164
66
498
59
105
151
2.839
www.ekos-consultores.cl
DEIS
2.811
2
8
3
2.799
1.474
280
18
9
45
54
2.778
158
16
152
1.700
1
122
398
24
2.021
1.093
323
183
176
706
63
127
131
2.822
% Brecha
c/respecto
MINSAL
23,6%
-50,0%
-87,5%
100,0%
26,4%
4,7%
45,0%
16,7%
-66,7%
-57,8%
-57,4%
13,6%
-8,2%
-56,3%
78,3%
-0,5%
0,0%
-45,9%
3,8%
-75,0%
26,4%
66,5%
26,0%
10,4%
62,5%
29,5%
6,3%
17,3%
-15,3%
-0,6%
213
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Valparaiso
Coquimbo
Andacollo
La Higuera
Paiguano
Vicuña
Illapel
Canela
Los Vilos
Salamanca
Ovalle
Combarbalá
Monte Patria
Punitaqui
Río Hurtado
Valparaíso
Casablanca
Concón
Juan Fernández
Puchuncaví
Quilpué
Quintero
Villa Alemana
Viña del Mar
Isla de Pascua
Los Andes
Calle Larga
Rinconada
San Esteban
La Ligua
Cabildo
Papudo
Petorca
Zapallar
Quillota
Calera
2.599
143
91
119
292
326
100
161
413
2.409
123
463
154
48
2.987
159
450
16
175
2.373
141
1.041
2.494
117
101
214
148
223
395
838
12
83
65
750
120
www.ekos-consultores.cl
2.761
187
45
57
328
362
73
269
441
1.598
133
470
172
41
3.342
326
397
14
200
1.569
325
1.271
2.969
113
849
144
238
233
392
254
70
111
75
1.276
654
5,9%
23,5%
-102,2%
-108,8%
11,0%
9,9%
-37,0%
40,1%
6,3%
-50,8%
7,5%
1,5%
10,5%
-17,1%
10,6%
51,2%
-13,4%
-14,3%
12,5%
-51,2%
56,6%
18,1%
16,0%
-3,5%
88,1%
-48,6%
37,8%
4,3%
-0,8%
-229,9%
82,9%
25,2%
13,3%
41,2%
81,7%
214
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
OHiggins
Hijuelas
La Cruz
Limache
Nogales
Olmué
San Antonio
Algarrobo
Cartagena
El Quisco
El Tabo
Santo Domingo
San Felipe
Catemu
Llay Llay
Panquehue
Putaendo
Santa María
Rancagua
Codegua
Coinco
Coltauco
Doñihue
Graneros
Las Cabras
Machalí
Malloa
Mostazal
Olivar
Peumo
Pichidegua
Quinta de Tilcoco
Rengo
Requinoa
San Vicente
Pichilemu
140
8
422
303
176
1.138
97
139
114
32
89
873
146
373
89
184
182
2.256
160
66
210
261
230
226
306
180
294
157
135
145
107
675
282
464
142
www.ekos-consultores.cl
274
285
647
319
201
1.327
107
221
131
74
99
1.064
185
428
95
196
182
2.383
173
75
223
283
297
289
304
152
317
153
171
160
123
628
295
486
137
48,9%
97,2%
34,8%
5,0%
12,4%
14,2%
9,3%
37,1%
13,0%
56,8%
10,1%
18,0%
21,1%
12,9%
6,3%
6,1%
0,0%
5,3%
7,5%
12,0%
5,8%
7,8%
22,6%
21,8%
-0,7%
-18,4%
7,3%
-2,6%
21,1%
9,4%
13,0%
-7,5%
4,4%
4,5%
-3,6%
215
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Maule
La Estrella
Litueche
Marchihue
Navidad
Paredones
San Fernando
Chépica
Chimbarongo
Lolol
Nancagua
Palmilla
Peralillo
Placilla
Pumanque
Santa Cruz
Talca
Constitución
Curepto
Empedrado
Maule
Pelarco
Pencahue
Río Claro
San Clemente
San Rafael
Cauquenes
Chanco
Pelluhue
Curicó
Hualañé
Licantén
Molina
Rauco
Romeral
Sagrada Familia
Teno
29
102
46
32
47
853
183
319
31
169
123
104
96
34
459
1.608
736
71
39
327
116
73
160
547
107
464
102
58
1.991
84
70
626
110
195
193
300
www.ekos-consultores.cl
22
45
61
49
43
962
147
323
66
206
117
120
91
18
444
2.581
701
58
60
294
134
70
149
629
113
459
103
73
2.129
68
69
631
101
174
216
286
-31,8%
-126,7%
24,6%
34,7%
-9,3%
11,3%
-24,5%
1,2%
53,0%
18,0%
-5,1%
13,3%
-5,5%
-88,9%
-3,4%
37,7%
-5,0%
-22,4%
35,0%
-11,2%
13,4%
-4,3%
-7,4%
13,0%
5,3%
-1,1%
1,0%
20,5%
6,5%
-23,5%
-1,4%
0,8%
-8,9%
-12,1%
10,6%
-4,9%
216
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Biobio
Vichuquén
Linares
Colbún
Longaví
Parral
Retiro
San Javier
Villa Alegre
Yerbas Buenas
Concepción
Coronel
Chiguayante
Florida
Hualqui
Lota
Penco
San Pedro de la Paz
Santa Juana
Talcahuano
Tomé
Hualpén
Lebu
Arauco
Cañete
Contulmo
Curanilahue
Los Alamos
Tirúa
Los Angeles
Antuco
Cabrero
Laja
Mulchén
Nacimiento
Negrete
Quilaco
112
1.186
257
246
363
169
633
179
249
1.721
1.167
814
118
274
713
447
1.108
159
1.366
569
805
393
439
432
36
390
235
156
2.145
36
341
305
322
355
105
36
www.ekos-consultores.cl
37
1.212
287
369
494
212
624
191
270
2.143
1.467
801
77
307
697
572
1.179
153
1.757
623
1.020
392
471
436
62
512
315
188
2.572
34
322
287
388
364
131
53
-202,7%
2,1%
10,5%
33,3%
26,5%
20,3%
-1,4%
6,3%
7,8%
19,7%
20,4%
-1,6%
-53,2%
10,7%
-2,3%
21,9%
6,0%
-3,9%
22,3%
8,7%
21,1%
-0,3%
6,8%
0,9%
41,9%
23,8%
25,4%
17,0%
16,6%
-5,9%
-5,9%
-6,3%
17,0%
2,5%
19,8%
32,1%
217
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Araucanía
Quilleco
San Rosendo
Santa Bárbara
Tucapel
Yumbel
Alto Biobío
Chillán
Bulnes
Cobquecura
Coelemu
Coihueco
Chillán Viejo
El Carmen
Ninhue
Ñiquen
Pemuco
Pinto
Portezuelo
Quillón
Quirihue
Ranquil
San Carlos
San Fabián
San Ignacio
San Nicolás
Treguaco
Yungay
Temuco
Carahue
Cunco
Curarrehue
Freire
Galvarino
Gorbea
Lautaro
118
37
168
196
206
94
1.986
267
37
203
256
315
100
84
94
77
94
32
141
122
48
446
68
114
66
18
159
2.413
272
108
74
242
198
185
321
www.ekos-consultores.cl
108
34
219
166
178
61
2.026
298
32
173
318
418
153
51
96
60
129
35
164
143
60
666
53
158
72
31
201
3.205
261
211
93
323
176
162
510
-9,3%
-8,8%
23,3%
-18,1%
-15,7%
-54,1%
2,0%
10,4%
-15,6%
-17,3%
19,5%
24,6%
34,6%
-64,7%
2,1%
-28,3%
27,1%
8,6%
14,0%
14,7%
20,0%
33,0%
-28,3%
27,8%
8,3%
41,9%
20,9%
24,7%
-4,2%
48,8%
20,4%
25,1%
-12,5%
-14,2%
37,1%
218
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Los Ríos
Loncoche
Melipeuco
Nueva Imperial
Padre Las Casas
Perquenco
Pitrufquén
Pucón
Saavedra
Teodoro Schmidt
Toltén
Vilcún
Villarrica
Cholchól
Angol
Collipulli
Curacautín
Ercilla
Lonquimay
Los Sauces
Lumaco
Purén
Renaico
Traiguén
Victoria
Valdivia
Corral
Lanco
Los Lagos
Máfil
Mariquina
Paillaco
Panguipulli
La Unión
Futrono
Lago Ranco
288
67
315
616
123
121
31
193
130
128
267
578
13
640
306
178
144
108
80
48
143
155
631
400
1.441
55
156
212
119
499
218
402
397
150
96
www.ekos-consultores.cl
314
50
534
1.040
71
364
276
195
174
125
347
728
132
762
636
182
163
124
76
137
146
146
286
507
1.834
51
202
245
83
278
212
427
377
225
104
8,3%
-34,0%
41,0%
40,8%
-73,2%
66,8%
88,8%
1,0%
25,3%
-2,4%
23,1%
20,6%
90,2%
16,0%
51,9%
2,2%
11,7%
12,9%
-5,3%
65,0%
2,1%
-6,2%
-120,6%
21,1%
21,4%
-7,8%
22,8%
13,5%
-43,4%
-79,5%
-2,8%
5,9%
-5,3%
33,3%
7,7%
219
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Los Lagos
Aysen
Río Bueno
Puerto Montt
Calbuco
Cochamó
Fresia
Frutillar
Los Muermos
Llanquihue
Maullín
Puerto Varas
Castro
Ancud
Chonchi
Curaco de Vélez
Dalcahue
Puqueldón
Queilén
Quellón
Quemchi
Quinchao
Osorno
Puerto Octay
Purranque
Puyehue
Río Negro
San Juan de la Costa
San Pablo
Chaitén
Futalefú
Hualaihué
Palena
Coihaique
Lago Verde
Aisén
Cisnes
315
2.240
331
18
101
173
174
207
90
421
1.122
455
136
35
22
42
68
367
82
78
1.682
107
183
76
147
61
93
29
26
100
9
801
4
546
32
www.ekos-consultores.cl
332
2.366
362
29
103
177
178
218
140
417
529
428
142
33
138
54
54
382
127
66
2.333
102
261
132
162
86
123
11
5,1%
5,3%
8,6%
37,9%
1,9%
2,3%
2,2%
5,0%
35,7%
-1,0%
-112,1%
-6,3%
4,2%
-6,1%
84,1%
22,2%
-25,9%
3,9%
35,4%
-18,2%
27,9%
-4,9%
29,9%
42,4%
9,3%
29,1%
24,4%
-163,6%
114
9
631
4
359
68
12,3%
0,0%
-26,9%
0,0%
-52,1%
52,9%
220
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Magallanes
Metropolitana
Guaitecas
Cochrane
OHiggins
Tortel
Chile Chico
Río Ibáñez
Punta Arenas
Laguna Blanca
Río Verde
San Gregorio
Cabo de Hornos
Antártica
Porvenir
Primavera
Timaukel
Natales
Torres del Paine
Santiago
Cerrillos
Cerro Navia
Conchalí
El Bosque
Estación Central
Huechuraba
Independencia
La Cisterna
La Florida
La Granja
La Pintana
La Reina
Las Condes
Lo Barnechea
Lo Espejo
Lo Prado
Macul
19
36
3
6
75
27
1.098
1
0
3
32
2
77
1
0
233
2
2.657
800
1.733
1.551
2.163
787
865
957
406
5.554
1.070
2.527
375
535
588
1.338
1.854
1.004
www.ekos-consultores.cl
13
26
6
5
59
14
1.242
3
1
2
-46,2%
-38,5%
50,0%
-20,0%
-27,1%
-92,9%
11,6%
66,7%
100,0%
-50,0%
72
-6,9%
1
122
100,0%
-91,0%
3.104
933
1.747
1.511
2.137
861
945
863
542
3.701
2.055
3.398
368
640
1.128
1.636
1.615
1.462
14,4%
14,3%
0,8%
-2,6%
-1,2%
8,6%
8,5%
-10,9%
25,1%
-50,1%
47,9%
25,6%
-1,9%
16,4%
47,9%
18,2%
-14,8%
31,3%
221
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Maipú
Ñuñoa
Pedro Aguirre Cerda
Peñalolén
Providencia
Pudahuel
Quilicura
Quinta Normal
Recoleta
Renca
San Joaquín
San Miguel
San Ramón
Vitacura
Puente Alto
Pirque
San José de Maipo
Colina
Lampa
Tiltil
San Bernardo
Buin
Calera de Tango
Paine
Melipilla
Alhué
Curacaví
María Pinto
San Pedro
Talagante
El Monte
Isla de Maipo
Padre Hurtado
Peñaflor
2.570
724
1.301
2.532
5
2.491
2.631
629
1.373
1.681
880
600
1.024
137
6.342
231
151
1.348
649
138
3.019
707
177
840
1.345
57
279
309
184
770
297
270
621
885
171.772
4.117
731
1.318
5.193
348
2.939
2.452
985
1.642
1.840
934
625
1.402
99
4.628
254
166
1.466
1.019
164
3.977
1.171
224
859
1.318
72
358
122
105
882
442
454
588
845
194.789
Fuente: DEIS Cuadro Serie P Gestantes ; SRMD, datos a Enero 2013
www.ekos-consultores.cl
37,6%
1,0%
1,3%
51,2%
98,6%
15,2%
-7,3%
36,1%
16,4%
8,6%
5,8%
4,0%
27,0%
-38,4%
-37,0%
9,1%
9,0%
8,0%
36,3%
15,9%
24,1%
39,6%
21,0%
2,2%
-2,0%
20,8%
22,1%
-153,3%
-75,2%
12,7%
32,8%
40,5%
-5,6%
-4,7%
11,8%
222
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Brecha de Información de niños SRDM y DEIS por
comuna año 2012
Tabla n°50: Brecha de Información SRDM y DEIS año 2012
Región
Comuna
Arica
Camarones
Arica y Parinacota
Putre
General Lagos
Iquique
Alto Hospicio
Pozo Almonte
Tarapacá
Camiña
Colchane
Huara
Pica
Antofagasta
Mejillones
Sierra Gorda
Taltal
Antofagasta
Calama
Ollagüe
San Pedro de Atacama
Tocopilla
María Elena
Copiapó
Caldera
Tierra Amarilla
Chañaral
Atacama
Diego de Almagro
Vallenar
Alto del Carmen
Freirina
SRDM
1.441
5
3
0
1.059
672
55
6
11
42
60
2.307
88
29
19
1.281
1
49
223
20
1.002
413
366
76
33
354
31
87
www.ekos-consultores.cl
DEIS
185
6
20
9
233
36
39
22
32
55
17
261
37
22
40
206
2
34
46
24
198
26
29
42
55
91
55
22
% Brecha
c/respecto
MINSAL
678,9%
-16,7%
-85,0%
-100,0%
354,5%
1766,7%
41,0%
-72,7%
-65,6%
-23,6%
252,9%
783,9%
137,8%
31,8%
-52,5%
521,8%
-50,0%
44,1%
384,8%
-16,7%
406,1%
1488,5%
1162,1%
81,0%
-40,0%
289,0%
-43,6%
295,5%
223
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Coquimbo
Valparaiso
Huasco
La Serena
Coquimbo
Andacollo
La Higuera
Paiguano
Vicuña
Illapel
Canela
Los Vilos
Salamanca
Ovalle
Combarbalá
Monte Patria
Punitaqui
Río Hurtado
Valparaíso
Casablanca
Concón
Juan Fernández
Puchuncaví
Quilpué
Quintero
Villa Alemana
Viña del Mar
Isla de Pascua
Los Andes
Calle Larga
Rinconada
San Esteban
La Ligua
Cabildo
Papudo
Petorca
Zapallar
176
3.393
2.160
99
97
0
57
296
162
110
94
1.051
137
211
88
30
1.922
210
460
33
97
1.337
68
806
1.546
55
96
186
102
152
166
428
24
75
0
www.ekos-consultores.cl
46
293
207
50
58
60
133
200
130
120
182
225
158
162
59
89
352
115
118
11
103
206
90
163
460
26
190
33
49
65
177
102
51
84
53
282,6%
1058,0%
943,5%
98,0%
67,2%
-100,0%
-57,1%
48,0%
24,6%
-8,3%
-48,4%
367,1%
-13,3%
30,2%
49,2%
-66,3%
446,0%
82,6%
289,8%
200,0%
-5,8%
549,0%
-24,4%
394,5%
236,1%
111,5%
-49,5%
463,6%
108,2%
133,8%
-6,2%
319,6%
-52,9%
-10,7%
-100,0%
224
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
OHiggins
Quillota
Calera
Hijuelas
La Cruz
Limache
Nogales
Olmué
San Antonio
Algarrobo
Cartagena
El Quisco
El Tabo
Santo Domingo
San Felipe
Catemu
Llay Llay
Panquehue
Putaendo
Santa María
Rancagua
Codegua
Coinco
Coltauco
Doñihue
Graneros
Las Cabras
Machalí
Malloa
Mostazal
Olivar
Peumo
Pichidegua
Quinta de Tilcoco
Rengo
Requinoa
382
71
95
2
309
190
126
898
70
2
117
18
88
760
127
193
95
176
161
2.471
135
32
154
205
204
130
246
148
232
115
134
73
124
474
214
www.ekos-consultores.cl
169
127
70
55
118
79
101
242
88
93
41
48
85
181
50
59
32
46
34
427
59
52
76
85
85
207
163
84
69
80
70
116
85
164
133
126,0%
-44,1%
35,7%
-96,4%
161,9%
140,5%
24,8%
271,1%
-20,5%
-97,8%
185,4%
-62,5%
3,5%
319,9%
154,0%
227,1%
196,9%
282,6%
373,5%
478,7%
128,8%
-38,5%
102,6%
141,2%
140,0%
-37,2%
50,9%
76,2%
236,2%
43,8%
91,4%
-37,1%
45,9%
189,0%
60,9%
225
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Maule
San Vicente
Pichilemu
La Estrella
Litueche
Marchihue
Navidad
Paredones
San Fernando
Chépica
Chimbarongo
Lolol
Nancagua
Palmilla
Peralillo
Placilla
Pumanque
Santa Cruz
Talca
Constitución
Curepto
Empedrado
Maule
Pelarco
Pencahue
Río Claro
San Clemente
San Rafael
Cauquenes
Chanco
Pelluhue
Curicó
Hualañé
Licantén
Molina
Rauco
Romeral
378
110
18
63
45
9
43
727
137
90
24
213
145
86
72
26
326
1.036
478
53
15
298
112
70
131
621
283
371
60
74
3.215
83
71
499
158
246
www.ekos-consultores.cl
156
94
29
59
60
67
63
218
48
110
60
89
76
73
45
48
149
302
77
51
38
64
42
64
58
91
37
131
41
47
340
40
41
80
45
51
142,3%
17,0%
-37,9%
6,8%
-25,0%
-86,6%
-31,7%
233,5%
185,4%
-18,2%
-60,0%
139,3%
90,8%
17,8%
60,0%
-45,8%
118,8%
243,0%
520,8%
3,9%
-60,5%
365,6%
166,7%
9,4%
125,9%
582,4%
664,9%
183,2%
46,3%
57,4%
845,6%
107,5%
73,2%
523,8%
251,1%
382,4%
226
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Biobio
Sagrada Familia
Teno
Vichuquén
Linares
Colbún
Longaví
Parral
Retiro
San Javier
Villa Alegre
Yerbas Buenas
Concepción
Coronel
Chiguayante
Florida
Hualqui
Lota
Penco
San Pedro de la Paz
Santa Juana
Talcahuano
Tomé
Hualpén
Lebu
Arauco
Cañete
Contulmo
Curanilahue
Los Alamos
Tirúa
Los Angeles
Antuco
Cabrero
Laja
Mulchén
Nacimiento
323
265
71
959
237
278
383
152
528
149
177
1.609
697
933
105
55
153
396
689
170
1.019
343
275
280
454
322
41
452
49
147
1.269
42
214
349
147
563
www.ekos-consultores.cl
72
81
41
152
52
52
93
57
95
71
46
328
192
148
106
100
121
140
166
117
200
177
142
72
117
94
45
79
66
51
362
40
111
84
86
83
348,6%
227,2%
73,2%
530,9%
355,8%
434,6%
311,8%
166,7%
455,8%
109,9%
284,8%
390,5%
263,0%
530,4%
-0,9%
-45,0%
26,4%
182,9%
315,1%
45,3%
409,5%
93,8%
93,7%
288,9%
288,0%
242,6%
-8,9%
472,2%
-25,8%
188,2%
250,6%
5,0%
92,8%
315,5%
70,9%
578,3%
227
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Araucanía
Negrete
Quilaco
Quilleco
San Rosendo
Santa Bárbara
Tucapel
Yumbel
Alto Biobío
Chillán
Bulnes
Cobquecura
Coelemu
Coihueco
Chillán Viejo
El Carmen
Ninhue
Ñiquen
Pemuco
Pinto
Portezuelo
Quillón
Quirihue
Ranquil
San Carlos
San Fabián
San Ignacio
San Nicolás
Treguaco
Yungay
Temuco
Carahue
Cunco
Curarrehue
Freire
Galvarino
84
73
109
37
142
103
238
40
2.150
217
31
134
188
274
50
83
102
75
147
29
186
100
32
362
26
70
11
28
138
1.291
90
65
21
204
21
www.ekos-consultores.cl
60
69
52
39
80
71
122
116
228
69
55
113
80
57
130
51
75
60
44
45
89
42
50
119
39
65
34
64
77
313
135
102
66
162
140
40,0%
5,8%
109,6%
-5,1%
77,5%
45,1%
95,1%
-65,5%
843,0%
214,5%
-43,6%
18,6%
135,0%
380,7%
-61,5%
62,7%
36,0%
25,0%
234,1%
-35,6%
109,0%
138,1%
-36,0%
204,2%
-33,3%
7,7%
-67,6%
-56,3%
79,2%
312,5%
-33,3%
-36,3%
-68,2%
25,9%
-85,0%
228
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Los Ríos
Gorbea
Lautaro
Loncoche
Melipeuco
Nueva Imperial
Padre Las Casas
Perquenco
Pitrufquén
Pucón
Saavedra
Teodoro Schmidt
Toltén
Vilcún
Villarrica
Cholchól
Angol
Collipulli
Curacautín
Ercilla
Lonquimay
Los Sauces
Lumaco
Purén
Renaico
Traiguén
Victoria
Valdivia
Corral
Lanco
Los Lagos
Máfil
Mariquina
Paillaco
Panguipulli
La Unión
171
253
139
99
268
496
31
95
6
65
38
201
235
477
2
650
212
35
111
54
57
2
167
108
94
284
1.061
11
88
104
59
66
67
289
291
www.ekos-consultores.cl
95
201
95
58
104
161
64
130
101
145
107
86
149
136
67
175
125
128
91
113
62
97
75
57
103
125
238
22
56
117
46
122
95
164
174
80,0%
25,9%
46,3%
70,7%
157,7%
208,1%
-51,6%
-26,9%
-94,1%
-55,2%
-64,5%
133,7%
57,7%
250,7%
-97,0%
271,4%
69,6%
-72,7%
22,0%
-52,2%
-8,1%
-97,9%
122,7%
89,5%
-8,7%
127,2%
345,8%
-50,0%
57,1%
-11,1%
28,3%
-45,9%
-29,5%
76,2%
67,2%
229
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Los Lagos
Aysen
Futrono
Lago Ranco
Río Bueno
Puerto Montt
Calbuco
Cochamó
Fresia
Frutillar
Los Muermos
Llanquihue
Maullín
Puerto Varas
Castro
Ancud
Chonchi
Curaco de Vélez
Dalcahue
Puqueldón
Queilén
Quellón
Quemchi
Quinchao
Osorno
Puerto Octay
Purranque
Puyehue
Río Negro
San Juan de la Costa
San Pablo
Chaitén
Futalefú
Hualaihué
Palena
Coihaique
Lago Verde
84
31
76
1.983
66
24
97
155
133
283
74
402
364
305
131
29
7
27
35
35
107
46
1.996
140
131
66
143
62
160
8
76
61
62
871
5
www.ekos-consultores.cl
92
103
134
308
182
28
73
81
58
65
80
101
117
148
76
30
72
43
65
131
77
92
227
110
148
83
77
90
87
17
19
65
19
180
37
-8,7%
-69,9%
-43,3%
543,8%
-63,7%
-14,3%
32,9%
91,4%
129,3%
335,4%
-7,5%
298,0%
211,1%
106,1%
72,4%
-3,3%
-90,3%
-37,2%
-46,2%
-73,3%
39,0%
-50,0%
779,3%
27,3%
-11,5%
-20,5%
85,7%
-31,1%
83,9%
-52,9%
300,0%
-6,2%
226,3%
383,9%
-86,5%
230
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Magallanes
Metropolitana
Aisén
Cisnes
Guaitecas
Cochrane
OHiggins
Tortel
Chile Chico
Río Ibáñez
Punta Arenas
Laguna Blanca
Río Verde
San Gregorio
Cabo de Hornos
Antártica
Porvenir
Primavera
Timaukel
Natales
Torres del Paine
Santiago
Cerrillos
Cerro Navia
Conchalí
El Bosque
Estación Central
Huechuraba
Independencia
La Cisterna
La Florida
La Granja
La Pintana
La Reina
Las Condes
Lo Barnechea
Lo Espejo
239
7
13
81
9
1
31
28
688
0
0
1
3
4
50
0
1
167
0
1.580
562
1.024
414
1.562
350
778
821
87
2.287
627
1.683
264
391
379
1.631
www.ekos-consultores.cl
94
81
15
22
14
12
58
58
220
4
0
8
9
1
13
3
0
22
0
1.387
439
388
408
525
498
720
397
547
1.137
477
493
816
1.094
599
364
154,3%
-91,4%
-13,3%
268,2%
-35,7%
-91,7%
-46,6%
-51,7%
212,7%
-100,0%
0,0%
-87,5%
-66,7%
300,0%
284,6%
-100,0%
0,0%
659,1%
0,0%
13,9%
28,0%
163,9%
1,5%
197,5%
-29,7%
8,1%
106,8%
-84,1%
101,1%
31,4%
241,4%
-67,6%
-64,3%
-36,7%
348,1%
231
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Lo Prado
Macul
Maipú
Ñuñoa
Pedro Aguirre Cerda
Peñalolén
Providencia
Pudahuel
Quilicura
Quinta Normal
Recoleta
Renca
San Joaquín
San Miguel
San Ramón
Vitacura
Puente Alto
Pirque
San José de Maipo
Colina
Lampa
Tiltil
San Bernardo
Buin
Calera de Tango
Paine
Melipilla
Alhué
Curacaví
María Pinto
San Pedro
Talagante
El Monte
Isla de Maipo
Padre Hurtado
1.354
614
1.073
547
1.132
1.246
5
2.221
883
69
1.003
1.306
576
387
627
28
5.604
210
109
1.177
203
92
2.582
470
191
751
956
0
240
20
257
492
219
192
494
www.ekos-consultores.cl
389
682
1.066
1.074
423
933
977
729
627
458
578
442
496
760
382
762
1.111
224
176
792
449
195
739
491
256
331
341
72
193
84
76
323
106
188
274
248,1%
-10,0%
0,7%
-49,1%
167,6%
33,5%
-99,5%
204,7%
40,8%
-84,9%
73,5%
195,5%
16,1%
-49,1%
64,1%
-96,3%
404,4%
-6,3%
-38,1%
48,6%
-54,8%
-52,8%
249,4%
-4,3%
-25,4%
126,9%
180,4%
-100,0%
24,4%
-76,2%
238,2%
52,3%
106,6%
2,1%
80,3%
232
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Peñaflor
480
124.494
Fuente: DEIS Cuadro Serie Niños; SRMD, datos a Enero 2013
www.ekos-consultores.cl
382
56.076
25,7%
-122,0%
233
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Brecha de Información SRDM y DEIS año 2012
Brecha de Información SRDM y DEIS año 2012
Variables utilizadas
Región
Arica y
Parinacota
Tarapacá
Antofagasta
Atacama
Comuna
brecha de
ingreso
gestantes
brecha
de
ingreso
niños
Derivaci
on
hecha
v/s
resuelta
gestant
es
Suma
Derivac Indicad
ion
or
hecha variable
v/S
s
RANKING (1
resuelt utilizada a 4 baja y 5 a
a niños
s
8 alta)
Clasific
ación
Subder
e
Arica
2
2
2
2
8
alta
6
Camarones
0
1
1
1
3
baja
1
Putre
2
1
1
1
5
baja
1
General Lagos
2
0
2
1
5
baja
1
Iquique
2
2
2
2
8
alta
7
Alto Hospicio
0
2
1
2
5
baja
6
Pozo Almonte
1
2
2
1
6
alta
3
Camiña
0
1
2
1
4
baja
1
Colchane
2
2
2
1
7
alta
1
Huara
1
2
1
1
5
baja
1
Pica
1
1
1
2
5
baja
2
Antofagasta
2
1
2
2
7
alta
7
Mejillones
2
2
2
2
8
alta
2
Sierra Gorda
2
1
1
1
5
baja
1
Taltal
2
2
2
1
7
alta
3
Calama
2
2
1
2
7
alta
6
Ollagüe
San Pedro de
Atacama
0
1
1
1
3
baja
1
2
1
1
1
5
baja
1
Tocopilla
0
2
1
2
5
baja
4
María Elena
1
2
1
1
5
baja
2
Copiapó
2
1
2
2
7
alta
6
Caldera
0
1
2
2
5
baja
3
Tierra Amarilla
0
1
2
2
5
baja
3
Chañaral
1
1
2
2
6
alta
3
Diego de Almagro
0
1
2
1
4
baja
4
Vallenar
2
2
2
2
8
alta
5
www.ekos-consultores.cl
234
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Coquimbo
Valparaiso
Alto del Carmen
1
1
1
1
4
baja
1
Freirina
0
2
2
2
6
alta
2
Huasco
2
2
1
2
7
alta
2
La Serena
2
2
2
2
8
alta
6
Coquimbo
1
1
1
2
5
baja
6
Andacollo
2
1
2
2
7
alta
3
La Higuera
0
1
1
2
4
baja
1
Paiguano
0
0
1
1
2
baja
1
Vicuña
1
1
2
1
5
baja
4
Illapel
1
2
2
1
6
alta
5
Canela
0
1
1
1
3
baja
2
Los Vilos
0
1
1
1
3
baja
4
Salamanca
2
1
1
1
5
baja
4
Ovalle
2
1
2
2
7
alta
6
Combarbalá
2
1
2
1
6
alta
3
Monte Patria
1
1
2
1
5
baja
5
Punitaqui
2
1
2
1
6
alta
2
Río Hurtado
2
2
1
1
6
alta
1
Valparaíso
1
2
2
2
7
alta
7
Casablanca
0
1
2
2
5
baja
4
Concón
1
2
2
2
7
alta
5
Juan Fernández
0
1
1
2
4
baja
1
Puchuncaví
2
2
2
1
7
alta
3
Quilpué
1
2
1
2
6
alta
6
Quintero
1
1
2
1
5
baja
4
Villa Alemana
2
2
2
2
8
alta
6
Viña del Mar
1
1
2
2
6
alta
7
Isla de Pascua
0
1
1
2
4
baja
1
Los Andes
1
2
1
1
5
baja
5
Calle Larga
1
1
1
2
5
baja
3
Rinconada
0
1
2
2
5
baja
2
San Esteban
2
2
1
2
7
alta
3
La Ligua
2
1
1
1
5
baja
5
Cabildo
2
1
1
2
6
alta
4
Papudo
0
1
2
1
4
baja
1
www.ekos-consultores.cl
235
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
OHiggins
Petorca
0
1
1
1
3
baja
2
Zapallar
0
1
2
1
4
baja
2
Quillota
2
2
2
2
8
alta
6
Calera
0
2
2
1
5
baja
5
Hijuelas
2
1
2
1
6
alta
4
La Cruz
0
2
2
1
5
baja
3
Limache
1
2
1
2
6
alta
5
Nogales
0
1
1
2
4
baja
4
Olmué
2
1
1
1
5
baja
3
San Antonio
2
2
2
2
8
alta
6
Algarrobo
0
1
2
1
4
baja
2
Cartagena
2
1
2
1
6
alta
4
El Quisco
1
1
2
2
6
alta
2
El Tabo
2
2
2
1
7
alta
2
Santo Domingo
0
1
2
1
4
baja
2
San Felipe
2
2
2
2
8
alta
6
Catemu
2
2
2
2
8
alta
3
Llay Llay
0
1
1
2
4
baja
4
Panquehue
0
1
2
2
5
baja
2
Putaendo
1
1
1
2
5
baja
3
Santa María
2
2
1
2
7
alta
3
Rancagua
2
2
1
2
7
alta
7
Codegua
0
2
1
2
5
baja
3
Coinco
0
1
2
1
4
baja
2
Coltauco
2
1
1
2
6
alta
4
Doñihue
0
1
1
2
4
baja
4
Graneros
0
1
2
2
5
baja
4
Las Cabras
0
1
1
1
3
baja
4
Machalí
1
2
1
1
5
baja
4
Malloa
1
2
2
2
7
alta
3
Mostazal
0
1
1
2
4
baja
4
Olivar
2
2
2
1
7
alta
3
Peumo
1
2
2
2
7
alta
3
Pichidegua
1
2
2
1
6
alta
4
Quinta de Tilcoco
2
2
2
1
7
alta
3
www.ekos-consultores.cl
236
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Maule
Rengo
1
1
1
2
5
baja
5
Requinoa
2
2
1
2
7
alta
4
San Vicente
1
2
1
2
6
alta
5
Pichilemu
0
1
2
1
4
baja
3
La Estrella
0
1
1
1
3
baja
1
Litueche
2
2
1
1
6
alta
2
Marchihue
2
2
2
1
7
alta
2
Navidad
0
1
1
1
3
baja
2
Paredones
2
2
1
1
6
alta
2
San Fernando
1
1
2
2
6
alta
6
Chépica
1
1
1
2
5
baja
3
Chimbarongo
2
1
1
1
5
baja
5
Lolol
2
1
1
1
5
baja
2
Nancagua
1
2
1
2
6
alta
4
Palmilla
2
2
1
2
7
alta
3
Peralillo
0
1
1
1
3
baja
2
Placilla
2
2
2
2
8
alta
2
Pumanque
0
1
1
1
3
baja
1
Santa Cruz
2
2
1
2
7
alta
5
Talca
1
2
2
2
7
alta
7
Constitución
0
2
1
2
5
baja
5
Curepto
2
2
1
1
6
alta
3
Empedrado
2
1
2
1
6
alta
1
Maule
2
2
2
2
8
alta
4
Pelarco
1
2
2
2
7
alta
2
Pencahue
2
2
1
1
6
alta
2
Río Claro
2
2
1
2
7
alta
3
San Clemente
1
2
2
2
7
alta
5
San Rafael
2
2
1
2
7
alta
2
Cauquenes
2
1
1
2
6
alta
5
Chanco
1
1
1
1
4
baja
2
Pelluhue
2
2
1
2
7
alta
2
Curicó
1
1
1
2
5
baja
6
Hualañé
2
2
1
2
7
alta
2
Licantén
2
2
1
2
7
alta
2
Molina
2
2
2
2
8
alta
5
www.ekos-consultores.cl
237
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Biobio
Rauco
2
2
1
2
7
alta
2
Romeral
2
2
1
2
7
alta
3
Sagrada Familia
2
2
2
2
8
alta
4
Teno
2
1
1
2
6
alta
4
Vichuquén
0
1
1
2
4
baja
1
Linares
2
1
2
2
7
alta
6
Colbún
2
2
1
2
7
alta
4
Longaví
0
2
2
2
6
alta
4
Parral
2
2
1
2
7
alta
5
Retiro
1
2
2
2
7
alta
4
San Javier
2
2
1
2
7
alta
5
Villa Alegre
2
2
1
2
7
alta
3
Yerbas Buenas
2
2
1
2
7
alta
4
Concepción
2
2
1
2
7
alta
7
Coronel
1
2
1
2
6
alta
6
Chiguayante
0
1
1
2
4
baja
6
Florida
1
2
1
1
5
baja
3
Hualqui
0
1
2
1
4
baja
4
Lota
0
1
2
1
4
baja
5
Penco
San Pedro de la
Paz
0
1
1
2
4
baja
5
1
2
1
2
6
alta
6
Santa Juana
2
1
1
1
5
baja
3
Talcahuano
1
1
2
2
6
alta
7
Tomé
1
2
2
2
7
alta
5
Hualpén
2
2
2
2
8
alta
6
Lebu
2
1
2
2
7
alta
4
Arauco
1
2
1
2
6
alta
5
Cañete
1
2
1
2
6
alta
5
Contulmo
0
2
2
1
5
baja
2
Curanilahue
0
1
2
2
5
baja
5
Los Alamos
0
1
2
1
4
baja
4
Tirúa
0
1
2
2
5
baja
2
Los Angeles
1
2
2
2
7
alta
6
Antuco
2
2
1
1
6
alta
1
Cabrero
2
2
1
2
7
alta
4
www.ekos-consultores.cl
238
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Araucanía
Laja
2
1
1
2
6
alta
4
Mulchén
0
1
2
2
5
baja
4
Nacimiento
2
2
2
2
8
alta
4
Negrete
0
2
2
1
5
baja
2
Quilaco
0
1
2
1
4
baja
1
Quilleco
0
1
1
2
4
baja
3
San Rosendo
2
2
1
1
6
alta
1
Santa Bárbara
0
2
2
2
6
alta
4
Tucapel
0
2
1
1
4
baja
3
Yumbel
1
1
1
2
5
baja
4
Alto Biobío
0
1
1
1
3
baja
2
Chillán
1
1
1
2
5
baja
6
Bulnes
0
1
2
2
5
baja
4
Cobquecura
0
2
1
1
4
baja
2
Coelemu
0
1
1
1
3
baja
4
Coihueco
2
1
1
2
6
alta
4
Chillán Viejo
1
1
2
2
6
alta
4
El Carmen
1
2
2
1
6
alta
3
Ninhue
2
2
1
2
7
alta
2
Ñiquen
1
2
1
1
5
baja
3
Pemuco
0
1
1
1
3
baja
2
Pinto
2
1
1
2
6
alta
2
Portezuelo
1
2
1
1
5
baja
2
Quillón
0
2
2
2
6
alta
4
Quirihue
2
1
2
2
7
alta
3
Ranquil
1
2
2
1
6
alta
2
San Carlos
0
1
2
2
5
baja
5
San Fabián
1
2
1
1
5
baja
1
San Ignacio
0
1
2
1
4
baja
4
San Nicolás
1
1
2
1
5
baja
2
Treguaco
2
2
2
1
7
alta
2
Yungay
0
2
2
2
6
alta
4
Temuco
1
1
2
2
6
alta
7
Carahue
2
1
1
1
5
baja
4
Cunco
2
1
2
1
6
alta
4
www.ekos-consultores.cl
239
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Los Ríos
Curarrehue
1
2
2
1
6
alta
2
Freire
1
2
2
1
6
alta
4
Galvarino
0
2
1
1
4
baja
3
Gorbea
2
2
1
2
7
alta
4
Lautaro
2
2
2
1
7
alta
5
Loncoche
1
2
2
1
6
alta
4
Melipeuco
2
1
1
2
6
alta
2
Nueva Imperial
2
1
2
2
7
alta
5
Padre Las Casas
0
1
2
2
5
baja
5
Perquenco
2
1
1
1
5
baja
2
Pitrufquén
1
2
2
1
6
alta
4
Pucón
2
1
2
1
6
alta
4
Saavedra
1
1
1
1
4
baja
3
Teodoro Schmidt
0
1
2
1
4
baja
4
a
l
t
7 a
Toltén
2
2
1
Vilcún
2
2
2
2
8
alta
4
Villarrica
0
2
2
2
6
alta
5
Cholchól
0
1
2
1
4
baja
3
Angol
2
2
2
2
8
alta
5
Collipulli
2
2
1
2
7
alta
4
Curacautín
2
1
1
1
5
baja
4
Ercilla
0
1
2
1
4
baja
2
Lonquimay
2
2
1
1
6
alta
3
Los Sauces
1
2
1
1
5
baja
2
Lumaco
1
2
1
1
5
baja
3
Purén
1
2
1
2
6
alta
3
Renaico
1
2
1
2
6
alta
2
Traiguén
2
2
1
1
6
alta
4
Victoria
2
2
2
2
8
alta
5
Valdivia
2
2
2
2
8
alta
6
Corral
0
1
2
1
4
baja
2
Lanco
0
1
1
2
4
baja
4
Los Lagos
0
1
2
1
4
baja
4
www.ekos-consultores.cl
2
240
3
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Los Lagos
Máfil
0
1
1
1
3
baja
2
Mariquina
0
1
1
1
3
baja
4
Paillaco
2
1
1
1
5
baja
4
Panguipulli
2
1
2
2
7
alta
5
La Unión
0
1
2
2
5
baja
5
Futrono
2
1
2
1
6
alta
4
Lago Ranco
0
1
2
1
4
baja
3
Río Bueno
2
2
1
1
6
alta
5
Puerto Montt
2
2
1
2
7
alta
6
Calbuco
1
2
2
1
6
alta
5
Cochamó
2
2
2
1
7
alta
1
Fresia
2
2
1
1
6
alta
3
Frutillar
1
2
1
2
6
alta
4
Los Muermos
2
2
2
2
8
alta
4
Llanquihue
1
2
1
2
6
alta
4
Maullín
1
1
1
1
4
baja
4
Puerto Varas
2
2
1
2
7
alta
5
Castro
2
1
1
2
6
alta
5
Ancud
0
2
1
2
5
baja
5
Chonchi
2
2
1
2
7
alta
3
Curaco de Vélez
2
2
1
1
6
alta
1
Dalcahue
2
1
2
1
6
alta
3
Puqueldón
1
2
2
1
6
alta
1
Queilén
0
1
1
1
3
baja
1
Quellón
2
2
1
1
6
alta
4
Quemchi
2
1
2
1
6
alta
2
Quinchao
1
1
1
1
4
baja
2
Osorno
1
1
1
2
5
baja
6
Puerto Octay
1
2
1
1
5
baja
3
Purranque
0
1
2
1
4
baja
4
Puyehue
2
2
2
1
7
alta
3
Río Negro
San Juan de la
Costa
1
1
2
2
6
alta
3
2
1
2
1
6
alta
2
San Pablo
1
2
2
2
7
alta
3
Chaitén
1
2
1
1
5
baja
2
www.ekos-consultores.cl
241
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Aysen
Magallanes
Metropolitana
Futalefú
0
2
1
2
5
baja
1
Hualaihué
1
2
2
1
6
alta
2
Palena
0
1
1
2
4
baja
1
Coihaique
2
1
1
2
6
alta
5
Lago Verde
0
1
2
1
4
baja
1
Aisén
2
1
1
2
6
alta
4
Cisnes
0
1
2
1
4
baja
2
Guaitecas
0
2
1
1
4
baja
1
Cochrane
2
2
1
2
7
alta
1
OHiggins
0
1
1
1
3
baja
1
Tortel
0
2
1
1
4
baja
1
Chile Chico
1
1
1
1
4
baja
1
Río Ibáñez
0
1
1
1
3
baja
1
Punta Arenas
0
1
2
2
5
baja
6
Laguna Blanca
0
0
1
1
2
baja
1
Río Verde
0
0
2
1
3
baja
1
San Gregorio
2
1
1
1
5
baja
1
Cabo de Hornos
2
1
1
1
5
baja
1
Antártica
2
1
1
2
6
alta
1
Porvenir
1
2
1
2
6
alta
2
Primavera
0
0
1
1
2
baja
1
Timaukel
2
0
2
1
5
baja
1
Natales
1
2
2
2
7
alta
4
Torres del Paine
0
1
1
1
3
baja
1
Santiago
2
1
2
1
6
alta
8
Cerrillos
0
1
2
1
4
baja
6
Cerro Navia
0
1
1
2
4
baja
6
Conchalí
0
1
1
1
3
baja
6
El Bosque
2
1
1
2
6
alta
6
Estación Central
2
1
2
1
6
alta
6
Huechuraba
2
2
2
1
7
alta
6
Independencia
2
1
1
2
6
alta
6
La Cisterna
0
1
2
1
4
baja
6
La Florida
2
1
2
2
7
alta
7
La Granja
2
1
2
1
6
alta
6
www.ekos-consultores.cl
242
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
La Pintana
0
1
2
2
5
baja
7
La Reina
2
1
1
1
5
baja
6
Las Condes
2
1
2
1
6
alta
8
Lo Barnechea
0
1
1
1
3
baja
6
Lo Espejo
1
2
1
2
6
alta
6
Lo Prado
1
1
2
2
6
alta
6
Macul
2
1
2
1
6
alta
6
Maipú
2
1
2
1
6
alta
7
Ñuñoa
Pedro Aguirre
Cerda
1
1
2
1
5
baja
6
2
2
2
2
8
alta
6
Peñalolén
0
1
2
1
4
baja
7
Providencia
0
1
2
1
4
baja
8
Pudahuel
2
1
2
2
7
alta
7
Quilicura
1
1
1
1
4
baja
6
Quinta Normal
0
1
2
1
4
baja
6
Recoleta
0
1
2
2
5
baja
6
Renca
0
1
2
2
5
baja
6
San Joaquín
0
1
1
1
3
baja
6
San Miguel
2
2
1
1
6
alta
6
San Ramón
0
1
2
2
5
baja
6
Vitacura
0
1
1
1
3
baja
8
Puente Alto
2
1
2
2
7
alta
7
Pirque
San José de
Maipo
2
1
2
1
6
alta
4
1
1
2
1
5
baja
3
Colina
0
2
1
1
4
baja
6
Lampa
0
1
2
1
4
baja
5
Tiltil
2
1
2
1
6
alta
3
San Bernardo
0
1
2
2
5
baja
7
Buin
1
2
2
1
6
alta
6
Calera de Tango
1
2
2
1
6
alta
4
Paine
2
2
2
2
8
alta
5
Melipilla
0
1
2
2
5
baja
6
Alhué
0
0
2
1
3
baja
2
Curacaví
0
1
2
1
4
baja
4
www.ekos-consultores.cl
243
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
María Pinto
0
0
1
1
2
baja
3
San Pedro
0
1
1
2
4
baja
2
Talagante
0
1
2
1
4
baja
5
El Monte
0
1
2
2
5
baja
4
Isla de Maipo
2
1
2
1
6
alta
4
Padre Hurtado
2
1
1
2
6
alta
5
Peñaflor
2
2
1
1
6
alta
6
Fuente:
www.ekos-consultores.cl
244
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
ANEXO 6: Detalle construcción de escalas utilizadas
1. Índice de usuario informático
El índice busca dar cuenta del nivel de uso informático que presentan los usuarios del SRDM.
Para dicho índice se analizaron las preguntas P12 a la P18, siendo significativas para la
construcción del índice sólo las preguntas P15 (Considerando tanto su trabajo como su
tiempo libre ¿Con que frecuencia utiliza internet?) y P18 (Marque cuál de las siguientes
actividades es Ud. capaz de realizar con el PC). Para ambas variables se puntuaron las
alternativas en una escala de 1 a 3 de la siguiente manera:
Tabla n°47: Construcción del Índice de usuario informático
Pregunta
Alternativas
Al menos una vez al día
Al menos una vez a la semana pero no todos los días
Más de una vez al mes, pero no semanalmente
P15
Una vez al mes
Cada dos meses
Cada tres o más meses
Desarrollo de programas/software o programar
Usar herramientas especializadas para diseño
Instalar o actualizar antivirus
Instalar o actualizar programas
Conectar e instalar nuevos aparatos/periféricos
P18
(scanner, impresoras, etc.)
Respaldar información en CD o DVD
Realizar funciones avanzadas en Excel (ej. crear
tablas dinámicas)
Uso de procesadores de texto o planillas de cálculo
(Word, Excel, Power Point)
Puntuación
3
2
2
1
1
1
3
2
2
2
2
1
1
1
La puntuación de la pregunta 18 fue hecha en base a las frecuencias registradas en la
encuesta, donde la habilidad más escasa es la más puntuada.
Luego de la puntuación en ambas variables se determina el valor del índice final a través de la
suma simple.
A continuación se presentan las estadísticas descriptivas del índice.
www.ekos-consultores.cl
245
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Luego se agrupan los valores de la suma de las variables del índice en los siguientes rangos:
Valores 2 y 3: Nivel Bajo
Valores 4 y 5: Nivel Medio
Valor 6
: Nivel Alto
Finalmente re codificando, se tienen tres niveles de uso informático que son:
1. Nivel Bajo
2. Nivel Medio
3. Nivel Alto
2. Índice de usuario SRDM
El índice busca dar cuenta de la frecuencia el uso del SRDM y del uso que se hace del sistema
en relación con su rol (uso esperado).
Frecuencia:
Para dicho índice se consideraron las siguientes preguntas:
P20. Aproximadamente ¿Cuándo fue la última vez que ingresó al SRDM?
P21. Habitualmente, ¿cada cuanto tiempo ingresa al SRDM?
P24. ¿Por qué razón ingresa al SRDM?
Para las dos siguientes variables se puntuaron las alternativas en una escala de 1 a 3 de la
siguiente manera:
www.ekos-consultores.cl
246
Evaluación de Uso e Identificación de Nudos Críticos y Mejoras al SRDM Chile Crece Contigo
Tabla n°48.1: Construcción del Índice de usuario SRDM
Pregunta
P20
P21
Alternativas
Hoy
Ayer
Dentro de esta semana
Hace más de una semana
Hace más de 15 días
Hace más de un mes
Hace más de tres meses
Al menos una vez al día
Al menos una vez a la semana pero no todos los días
Más de una vez al mes, pero no semanalmente
Una vez al mes
Cada dos meses
Cada tres o más meses
Puntuación
3
3
2
2
1
1
1
3
2
2
1
1
1
Luego de la puntuación en ambas variables se determina el valor del índice final a través de la
suma simple.
A continuación se presentan las estadísticas descriptivas del índice.
Uso esperado:
Se utilizó la pregunta 24 “ ¿Por qué razón ingresa al SRDM?” para establecer la relación entre
el uso que el usuario da al sistema y el uso esperado. Es decir, se considera que cada usuario
del SRDM debe usarlo para ciertas tareas asociadas a su rol, según se muestra en la siguiente
tabla:
Además se consideró el tipo de usuario, es decir, se puntúo en relación a la concordancia con
la labor realizada para el usuario. Por ejemplo, para el digitador se requiere al menos la
alternativa “Para digitar información contenida en formularios en papel”. A continuación se
presentan las relaciones por tipo de usuario.
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ENC.
DIGITADOR COMUNAL
SECTORIALISTA
Para digitar información
contenida en formularios en
papel
Para derivar casos
Para ingresar respuestas a las
derivaciones
Para obtener información de
usuarios (as)
Para hacer seguimiento de casos
Para generar informes o
reportes
Luego se otorga la puntuación según concordancia con el cargo.
Rango de valores de coincidencia entre el uso que el usuario da al sistema y el uso esperado
13,2
22,2
25,2
26,8
34,2
37,2
38,8
40,0
40,2
46,2
47,8
49,2
50,8
52,0
52,2
53,8
59,8
61,0
61,2
62,8
64,0
65,8
67,0
73,2
74,8
76,0
77,8
79,0
86,8
88,0
91,0
100,0
Entonces para las dos variables nuevas, se determinar el valor del índice de usuario SRDM a
través de la ponderación de la variable p20_p21 con el valor de coincidencia de uso.
Luego se agrupan el valor del índice en los siguientes rangos:
Valores menor a 34,2: Nivel Bajo
Valores entre 34,2 a 73,1: Nivel Medio
Valores entre 73,2 a 100: Nivel Alto
Finalmente re codificando, se tienen tres niveles e usuario del SRDM que son:
1. Nivel Bajo
2. Nivel Medio
3. Nivel Alto
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248
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3.- Escala de red
Se organizó una escala de red basada en 2 atributos: diversidad y confianza.
Una red ideal es aquella que es diversa (puede movilizar recursos de distinto tipo) y donde
prima la confianza (puede colaborar).
En torno a estos dos atributos pueden darse 4 tipos de red:
Alta confianza
Baja confianza
3
4
Baja diversidad
1
2
Alta diversidad
En teoría una red evoluciona pasando estos 4 pasos
4: redes de baja diversidad y baja confianza
3: baja diversidad y alta confianza
2: diversidad y baja confianza
1: alta diversidad y alta confianza
El supuesto es que la confianza se desarrolla con posterioridad a la incorporación de nuevos
actores. En sentido estricto, lo que medimos es la forma en que el usuario percibe la red de la
cual forma parte.
Diversidad:
Se refiere a la presencia de diferentes tipos de actores. Se construyó una escala en base a las
frecuencias de las respuestas a la pregunta 65:
Se estimaron los actores que más participan y que menos participan en las reuniones
de red.
Se dividieron los actores por sector (social, educación salud).
Se asignó un puntaje a cada actor, por sector. El participante más común puntúa
menos que el menos común. A esto le llamamos “puntaje actor”
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250
Adicionalmente, la frecuencia de participación se divide en tres: alto (siempre,
frecuentemente) , medio (ocasionalmente) y bajo (casi nunca, no participa). A esto
se le asigna un puntaje también (2, 1, 0)
siempre
N°
6 Representante
2
1
3
8
9
4
5
7
10
de Consultorios
o Centros de
Atención
Primaria
Representante
de Salud
Municipal
Representante
Departamento
Social de la
Municipalidad
Representante
Educacion
Municipal
Representante
Integra
Representante
JUNJI
Representante
Municipal de la
Infancia
Representante
OPD
Representante
de Hospital o
Red de
Atención
Secundaria
Otro
frecuentemen
te
ocasionalmen
te
casi nunca
No participa
no existe en la
comuna
N
Valor
Sector
690
216
70
34
35
15
1060
1 salud
604
201
102
49
68
29
1053
2 salud
534
246
120
70
71
9
1050
1 social
238
224
191
152
146
10
961
2 educ
370
231
177
64
76
35
953
2 educ
275
224
185
101
93
39
917
2 educ
250
179
156
85
107
127
904
2 social
234
177
140
91
110
148
900
3 social
274
163
136
64
107
136
880
3 salud
1 otro
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El “puntaje de diversidad de red” multiplicando el “puntaje actor” por la frecuencia de
participación. Así un actor que en general participa poco (y vale 3) pero que en esa red está
presente siempre (vale 2) tiene un puntaje de 6.
En cada caso, aquellos actores que no existen en la comuna se excluyen.
Confianza: se entiende como cercanía + circulación de recursos.
1) Cercanía
Pregunta 68: la periodicidad de las reuniones es un indicador de cercanía. Se puntúa:
Semanalmente o cada 15 días: 3
Una vez al mes: 2
Una vez cada tres meses o una vez al año: 1
Pregunta 70: comunicación con otros miembro s de la red. A mayor cercanía personal, mayor
confianza. Se puntúa:
Por mail persona a persona: 3
Por mail con copia a todos: 2
Por llamadas telefónicas: 2
A través del SRDM: 1
Por memos y oficios: 1
Por facebook, twitter u otras redes sociales: 2
Nos vemos regularmente en nuestro lugar de trabajo: 3
2) Circulación de recursos
Pregunta 72:
Se califican las siguientes preguntas puntuando: siempre/frecuentemente: 3;
ocasionalmente: 2; casi nunca/nunca: 0
Solo se consideran las siguientes variables.
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1: “nuestras jefaturas conocen…”
2: “¿su institución traspasa la información…”
4: “las derivaciones se dan con regularidad…”
Al analizar estos resultados se ubican a los actores en cualquiera de las cuatro categorías ya
planteadas.
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