CLAUSULA DE INDEMNIZACION DIARIA POR HOSPITALIZACION A CAUSA DE ACCIDENTES O ENFERMEDAD CON O SIN CONVALECENCIA, ADICIONAL A: SEGURO DE VIDA TEMPORAL DECRECIENTE CODIGO POL 2 91 047; SEGURO DE VIDA CON VALORES GARANTIZADOS CODIGO POL 2 92 066; SEGURO DE VIDA SIN VALORES GARANTIZADOS CODIGO POL 2 92 090; POLIZA DE SEGURO DE VIDA INDIVIDUAL CON VALORES GARANTIZADOS CODI. POL 2 95 033; POLIZA DE SEGURO DE VIDA INDIVIDUAL SIN VALORES GARANTIZADOS CODIGO POL 2 95 036; POLIZA DE SEGURO DE VIDA INDIVIDUAL VARIABLE, CODIGO POL 2 96 050; SEGURO DE VIDA TEMPORAL RENOVABLE, COD. POL 2 04 081. _________________________________________________________________________ ________ Inscrita en el Registro de Pólizas bajo el Código CAD 2 93 033 Artículo 1º: COBERTURA En virtud de esta cláusula adicional, la compañía aseguradora pagará al asegurado hospitalizado a causa de accidente o enfermedad, la indemnización diaria establecida en las Condiciones Particulares de la póliza principal, por concepto de este adicional. Se pagará la indemnización diaria desde el cuarto día de ingreso al Establecimiento Hospitalario y hasta por el máximo de días señalados en las Condiciones Particulares. Este período de carencia se aplicará tantas veces el asegurado se hospitalice durante la vigencia de la póliza principal, por concepto de este adicional. Artículo 2º: CONVALECENCIA En caso que el asegurado haya contratado este adicional incluída la Convalecencia, lo cual se encuentra estipulado en las Condiciones Particulares, la compañía aseguradora pagará al asegurado, por concepto de convalecencia, una cantidad equivalente al 50% de lo que corresponda pagar por la cobertura de hospitalización. Este beneficio se pagará cada vez que el asegurado se hospitalice por concepto de este adicional. Artículo 3º: EXCLUSIONES La presente cláusula adicional excluye de su cobertura la hospitalización a consecuencia de: a) Embarazo o maternidad, alumbramiento o la pérdida que resulte del mismo. b) Exámenes médicos de rutina. c) Cirugía plástica o cosmética, que no sea a causa de un accidente cubierto por la presente cláusula adicional. d) Cualquier tipo de enfermedad mental. e) Curas de reposo. f) Anomalías congénitas, y los trastornos que sobrevengan por tales anomalías o se relacionen con ellas. g) Infecciones bacterianas, excepto las infecciones piogénicas que sean consecuencia de una herida, cortadura o amputación accidental. h) Hernias y sus consecuencias, sea cual fuere la causa de que provengan. i) Tratamientos médicos o quirúrgicos distintos a los necesarios a consecuencia de lesiones o enfermedad cubiertas por este adicional. j) Tratamiento o cirugía dental, excepto a dientes naturales sanos, ocasionado por una lesión accidental. Asimismo, se entiende que rigen para esta cláusula adicional las exclusiones establecidas en las Condiciones Generales de la póliza principal. Artículo 4º: DEFINICIONES Para los efectos de esta cláusula adicional se entiende por: a) Accidente: Todo suceso imprevisto, involuntario, repentino y fortuito, causado por medios externos, que afecte al organismo del asegurado, provocándole lesiones que se manifiesten por heridas visibles o contusiones internas, incluyendo asimismo el ahogamiento y la asfixia, torceduras y desgarramientos producidos por esfuerzos repentinos, como también estados septicémicos e infecciones que sean la consecuencia de heridas externas e involuntarias y hayan penetrado por ellas al organismo o bien se hayan desarrollado por efecto de contusiones. b) Enfermedad: El estado anormal del organismo del asegurado, entendido como una desviación de los procesos biológicos en que se materializa la vida, del plano normal en que se desenvuelven. c) Indemnización diaria: El monto que la compañía aseguradora pagará al asegurado cuando se den las condiciones de cobertura prescritas en esta cláusula adicional considerando el valor diario convenido, el cual se expresa en las Condiciones Particulares de la póliza principal. d) Establecimiento Hospitalario: El hospital o clínica legalmente autorizada para suministrar los servicios generales de medicina que disponga y utilice regularmente laboratorio, equipos de rayos X y quirófano, atendidos por personal profesional especializado. e) Hospitalización: La internación del asegurado en un establecimiento hospitalario con motivo de una enfermedad o accidente de éste, previa prescripción médica. f) Exámenes médicos de rutina: Aquellos efectuados como chequeos o exámenes preventivos de salud. g) Enfermedad mental: Todas aquellas patologias siquiátricas, ya sea de tipo neurosis, sicosis o deterioro sico-orgánico. h) Curas de reposo: Descanso prescrito al asegurado, por un médico cirujano o psicólogo, como consecuencia de patologías psiquiátricas o psicológicas. Artículo 5º: TERMINACION DE LA COBERTURA Esta cláusula adicional es parte integrante y accesoria de la póliza principal y se regirá, en todo lo que no esté expresamente estipulado en ésta, por las Condiciones Generales de la póliza principal, de modo que sólo será válido y regirá mientras el seguro convenido en ella lo sea y esté vigente, quedando sin efecto : a) Por rescate o transformación de la póliza principal en seguro saldado o en seguro prorrogado, cuando estos derechos estén contemplados en ésta. b) A partir de la fecha en que el asegurado cumpla 60 años de edad, salvo que se estipule otra edad en las Condiciones Particulares de la póliza principal, por concepto de este adicional, rebajándose desde entonces la parte de la prima que corresponda a esta cláusula adicional. Artículo 6º: PAGO DE LA INDEMNIZACION DIARIA Será condición necesaria para proceder al pago, la presentación por parte del asegurado, además de las boletas o facturas originales comprobatorias de los gastos efectuados, o de sus correspondientes fotocopias, de un certificado que acredite el período de permanencia, emitido por el Establecimiento Hospitalario.