formulario de revocación de certificados

SOL·LICITUD DE REVOCACIÓ DE CERTIFICATS / SOLICITUD DE REVOCACIÓN DE
CERTIFICADOS
D'acord amb la Política de Certificació de Certificats Reconeguts d'Empleat Públic, es requereixen les següents dades per a la correcta revocació de certificats.
De acuerdo con la Política de Certificación de Certificados Reconocidos de Empleado Público, se requieren los siguientes datos para la correcta revocació de certificados.
DADES COMUNES / DATOS COMUNES
NOM DE L'ORGANISME / NOMBRE DEL ORGANISMO
CIF
ADREÇA / DOMICILIO (*)
LOCALITAT / LOCALIDAD (*)
PROVÍNCIA / PROVINCIA (*)
DADES DEL PERSONAL / DATOS DEL PERSONAL
NIF/ NIE
COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE
,
MOTIU DE REVOCACIÓ / MOTIVO DE REVOCACIÓN
d
de
Firma del responsable de l'Organisme /
Firma del responsable del Organismo
Firma:
(*) Dades aconsellades / Datos aconsejados
Firma del responsable de la ACCV /
Firma del responsable de la ACCV
Firma:
EXEMPLAR PER A L'ORGANISME / EJEMPLAR PARA EL ORGANISMO
SOL·LICITUD DE REVOCACIÓ DE CERTIFICATS / SOLICITUD DE REVOCACIÓN DE
CERTIFICADOS
D'acord amb la Política de Certificació de Certificats Reconeguts d'Empleat Públic, es requereixen les següents dades per a la correcta revocació de certificats.
De acuerdo con la Política de Certificación de Certificados Reconocidos de Empleado Público, se requieren los siguientes datos para la correcta revocació de certificados.
DADES COMUNES / DATOS COMUNES
NOM DE L'ORGANISME / NOMBRE DEL ORGANISMO
CIF
ADREÇA / DOMICILIO (*)
LOCALITAT / LOCALIDAD (*)
PROVÍNCIA / PROVINCIA (*)
DADES DEL PERSONAL / DATOS DEL PERSONAL
NIF/ NIE
COGNOMS I NOM / APELLIDOS Y NOMBRE
,
MOTIU DE REVOCACIÓ / MOTIVO DE REVOCACIÓN
d
de
Firma del responsable de l'Organisme /
Firma del responsable del Organismo
Firma:
(*) Dades aconsellades / Datos aconsejados
Firma del responsable de la ACCV /
Firma del responsable de la ACCV
Firma:
EXEMPLAR PER A ACCV / EJEMPLAR PARA ACCV