NOTA CON RESPECTO A LA INVESTIGACION de

[IMPORTANTE-- FAVOR DE LEER CON CUIDADO ANTES DE FIRMAR EL DOCUMENTO]
NOTA CON RESPECTO A LA INVESTIGACION de FONDO
_______________________________________________ (its parent, subsidiaries, predecessors, successors, affiliates) (“la Compañía”)
puede obtener información acerca de usted de una agencia de información del consumidor para propósitos de empleo. Así, usted puede
ser el sujeto de “un informe de consumidor” y/o un “ informe de consumidor investigativo” que puede incluir información acerca de su
carácter, su reputación en general, características personales, registro de manejo, y/o el modo de vivir, y que requieran entrevistas
personales como con sus empleo(s) presente y pasados, amigos, o socios. Estos informes pueden incluir información sobre su historial de
crédito, historia criminal, la verificación de su seguro social, registro vehícular ("registros de conducción"), la verificación de su educación o
historial de empleo, o de otras verificaciones de antecedentes. Usted tiene el derecho, de pedir por escrito, dentro de un tiempo razonable,
después de recibir este aviso, de solicitar que se le comparta la naturaleza y el alcance del reporte de consumidor investigativo. Se le avisa
que la naturaleza y alcance más común de un reporte investigativo del consumidor obtenido para propósitos de empleo incluye información
de su educación y/o de empleo que se lleva acabó por Jungle Source, Inc., 5994 W. Las Positas Blvd. #215, Pleasanton, CA 94588, 1-866298-3716, u otra organización externa. Información adicional sobre las prácticas de privacidad de Jungle Source (incluyendo información
sobre si la información personal del consumidor será enviado fuera de los EE.UU. o sus territorios) se puede encontrar en
www.junglesource.com/privacy_policy.html. El alcance de esta nota y autorización, permite a la Compañía obtener informes del consumidor
e informes investigativos del consumidor presentes, de cualquier organización externa, y si es contratado, a través del curso de su empleo
hasta donde sea permitido por la ley. Como resultado, usted debe considerar con cuidado si ejercita su derecho de solicitar la revelación de
la naturaleza y el alcance de cualquier informé del consumidor investigativo.
Los solicitantes o empleados de Nueva York, Massachusetts, Nueve Jersey y Maine: Usted tiene el derecho de inspeccionar y recibir una fotocopia del informe del
consumidor investigativo solicitado por la Compañía comunicándose con Jungle Source directamente.
EL RECONOCIMIENTO Y LA AUTORIZACION
Yo reconozco haber recibido la NOTA CON RESPECTO a la INVESTIGACION de FONDO y UN RESUMEN DE SUS DERECHOS BAJO
LA ACTA DE CREDITO JUSTO y certifico que he leído y he entendido ambos documentos. Yo por la presente autorizo el obtener “los
informes del consumidor” y/o “los informes investigativos del consumidor” en cualquier momento después de recibir esta autorización y, si
soy empleado, a través del tiempo de mi empleo. A este fin, yo por la presente autorizo, sin reservación, a cualquier agencia policial,
administrador, agencia estatal o federal, institución, escuela o universidad (pública o privada), oficina del servicio de información,
compañía, o compañía de seguros que proporcionen cualquier y toda información solicitada por Jungle Source, Inc., 5994 W. Las Positas
Blvd. #215, Pleasanton, CA 94588, 866-298-3716, u otra organización externa que actúa de parte de la Compañía . Concuerdo que un
facsímile (“fax”) o fotocopia fotográfica de esta Autorización será tan válido como la original.
Los solicitantes o empleados de Nueva York: Al firmar a continuación, también acusar recibo del artículo 23-A de la Ley de Corrección de Nueva York
Los solicitantes o empleados del Estado de Washington: Usted tiene el derecho a recibir información completa y precisa de la naturaleza y el alcance de cualquier
informe de investigación del consumidor, así como un resumen escrito de sus derechos y remedios bajo la ley de Washington.
Los solicitantes de Minnesota y Oklahoma o los empleados: Favor de indicar si desea una fotocopia del reporte de consumidor si uno es obtenido por la compañía
marcando la casilla. Aplicantes o empleados de California solamente: Al firmar este documento, usted reconoce también haber recibido la NOTA CON RESPECTO A la INVESTIGACION
a FONDO CONFORME A la LEY de CALIFORNIA. Favor de marcar la casilla si usted desea recibir una fotocopia del informe de consumidor investigativo o el
reporte de crédito del consumidor si uno es obtenido por la Compañía sin costo a usted. Tiene derecho de recibir tal fotocopia bajo la ley de California. Primer Nombre:
Segundo Nombre:
Apellido:
Otros nombres usados/Nombre de Soltera/Alias*: .
# de Seguro Social*:
Número de Identificación fuera de Estados Unidos (si lo tiene) & País*:
# de Licencia de Conducir / Estado:
Fecha de Nacimiento*:
Telefono:
Lista de los lugares donde ha vivido, empezando por el presente. En los últimos 7 años.
Domicilio Presente:
Ciudad:
Condado:
Estado:
Codigo
Postal:
Domicilio Previo #1:
Ciudad:
Condado:
Estado:
Codigo
Postal:
Domicilio Previo #2:
Ciudad:
Condado:
Estado:
Codigo
Postal:
Domicilio Previo #3:
Ciudad:
Condado:
Estado:
Codigo
Postal:
Domicilio Previo #4:
Ciudad:
Condado:
Estado:
Codigo
Postal:
Firma del Aplicante/Empleado:
Fecha:
ID de Cliente:
* Lo que sigue es para propósito de identificación para realizar solamente la revisión de fondo y no será utilizado para ningún otro propósito.