Asociación Panamericana De Bioética APABE Núcleo Monterrey Bioética ante la Reproducción Asistida Infertilidad y Esterilidad Definición Incidencia del 10 al 15% Causas 1/3 hombres, 1/3 mujeres y 1/3 ambos Diagnóstico Historia clínica y exploración Laboratorio, Gabinete, Laparoscopia etc Infertilidad y Esterilidad Tratamientos Curativos Farmacológico Quirúrgico Sustitutivo o facilitador Técnicas de reproducción asistida Adopción ¿Cuándo inicia la vida? Concepción Implantación Aparición del Sistema Nervioso Central Al nacimiento Técnicas de Reproducción Asistida Inseminación artificial Transferencia de gametos intratubaria GIFT Fecundación In Vitro FIV-TE Inyección intracitoplasmática del esperma ICSI Obtención del Óvulo Inducción con medicamentos Aspiración de los óvulos dentro del ovario Obtención del Esperma Preservativo con o sin orificio Fondo de la vagina Masturbación Biopsia testicular Donador Viricar Reflexión Ética La masturbación (HO) Como medio y no como satisfacción sexual Intrínsecamente amoral, “Contra Naturam” Donador de semen y óvulos (HE) Unidad de la pareja e indisolubilidad de la pareja Nueva tipo de familia pluriparental Tendencia Eugenésica Nivel psicológico, conflictos intraconyugales Hijos consanguíneos Inseminación Artificial Tipos Cervical Intrauterina Obtención del esperma Homóloga Heteróloga Reflexión Ética Homóloga Finalidad Deseo de familia Métodos Obtención de los óvulos Obtención del semen Ayuda o substituye Heteróloga Finalidad Deseo de familia Deseo eugenésico Métodos Obtención de los óvulos Obtención del semen Ayuda o substituye GIFT Estimulación ovárica y aspiración de óvulos Obtención y procesado del semen Catéter transportador, semen y óvulos separados GIFT Laparoscopía Se introduce el catéter en la trompa y se deposita en contenido La fecundación es intracorpórea, en la trompa Reflexión Ética FIV-TE Estimulación ovárica y aspiración de óvulos Obtención y procesado del semen Se coloca en una probeta Fecundación extracorpórea FIV-TE Huevos fecundados colocados en incubadoras Se seleccionan los mejores En período de 8 células son transportados al útero FIV-TE Los embriones no transferidos son desechados o congelados ICSI Estimulación ovárica y aspiración de óvulos Obtención y procesado de un solo esperma Se colocan en el micromanipulador ICSI Se captura el esperma con una pipeta Se fija el óvulo para que no se mueva Se inyecta el esperma dentro del óvulo Reflexión Ética Finalidad Deseo de familia Los hijos, ¿Un derecho o un Don? Fines eugenésicos Métodos Obtención de gametos Ayuda o substituye Respeta en acto conyugal Reflexión Ética En contra de la dignidad del ser humano El FIV-TE e ICSI una producción Materia prima Técnica del proceso Control de calidad Resultado Reflexión Ética Selección de embriones Desecho de embriones Congelamientos de embriones Experimentación en embriones Reflexión Ética ¿Si la naturaleza selecciona y hace que de varios embriones solo los mejores se implanten, entonces es lícito hacer varios intentos en el laboratorio para buscar el mejor resultado? Se invoca a la naturaleza para justificar la perdida de embriones Distinguir entre muerte natural y muerte procurada Accidentes de tráfico Muerte de ancianos Reflexión Ética ¿Cuándo las técnicas mejoren el índice de abortos y embriones perdidos se reducirá a cero? Alguien aceptaría este tipo de criterio para la experimentación farmacológica “Simple case” Reflexión Ética Cultura contemporánea Anticoncepción, aborto etc, Mentalidad antivida. Tener hijos a cualquier precio, FIV-TE, ICSI El hijo como es visto Como un objeto, como un complemento etc Como un sujeto con valores propios que hay que desear y acoger por el amor. Dr. Alejandro Calanda de la Lastra