Modificaciones al DE N° 27 “Norma que define los criterios destinados a establecer la EQT en productos farmacéuticos en Chile” Q.F. Alexis Aceituno Álvarez PhD Q.F. Felipe Barrientos García-Huidobro Subdepartamento de Biofarmacia y Bioequivalencia Agencia Nacional de Medicamentos (ANAMED) Decreto Exento N° 122 El DE 122, modifica la norma, estableciendo que para los productos cuya bioequivalencia es “obvia”, existen elementos que podrían condicionarla y es necesario evaluar críticamente!! Productos farmacéuticos conocidos como BE per se, BE self evident, etc QUE PRODUCTOS SE EXIMEN DE DEMOSTRAR BE POR ESTUDIOS IN VIVO • Definición • Criterios (21 CFR 320.22) sub part B – In vivo bioequivalence is self-evident – Parenteral solutions – Inhalational anesthetics – Topical (skin) solution – Oral solution – Different proportional strength of product with demonstrated BE ALGUNOS CONCEPTOS EMPLEADOS PARA DESCRIBIR LA BE DE ESTOS PRODUCTOS • Self evident término definido en informe N° 40 de la OMS (anexo 7), EMA. FDA (CFR) • Productos para los cuales la BE es self evidente, per se, intrínseca al producto farmacéutico (vía enteral) o a la vía de administración (parenteral) • La BE se establece desde el punto de vista conceptual y no procedimental, como es lo tradicional hasta ahora En dónde está la criticidad de la intercambiabilidad?? BPM, excipientes (fórmula), calidad y trazabilidad de los mismos Es lo que debe certificarse, demostrarse, etc Diferencias en la disolución del fármaco--la principal razón para resultados de inequivalencia?? Solutions Suspensions Chewable, etc. Conventional Tablets Capsules MR Products “Self-evident” - Biowaiver possible Condition- excipients do not alter absorption (historical data) Pre-1962 DESI Drugs: In Vivo evaluation for “bio-problem” drugs (TI, PK, P-Chem) Post-1962 Drugs: Generally In Vivo - some exceptions (IVIVC..) In VIVO SUPAC-IR (1995) Dissolution-IR Draft BCS (pre-/post approval) SUPAC-MR IVIVC BIOEQUIVALENCIA PER SE • No es procedimental (estudio in vivo o in vitro) por ende no depende de la existencia de un comparador • La demostración de BE de acuerdo al concepto per se aplica a todos los productos farmacéuticos registrados (nuevos y similares) • La condición que se aprueba es la bioequivalencia per se, no comparativa • Objetivo: establecer que la equivalencia comparativa o per sé permite la intercambiabilidad entre productos farmacéuticos, favoreciendo la aplicación de la nueva LEY DE FARMACOS • No debiera ser materia de discusión o divergencia si para productos BE per se se cumple lo establecido anteriormente. Decreto Exento N° 122 Especificaciones establecidas en formulario nuevo: F-BIOF 09 la información solicitada puede o no estar actualizada en el registro por lo que la revisión y aprobación podría ser más expedita. Decreto Exento N° 122 Interesa conocer si para FF de administración oral de este tipo, existan excipientes que se sabe afectan la absorción Excipientes que modifican la absorción • Existe evidencia experimental que hay excipientes que afectan el proceso de absorción a diferentes niveles • Verificar que no estén presentes o que si lo están, lo hagan a un nivel que no se transformen en elementos críticos en el proceso de absorción. • El tipo, cantidad y mecanismo de excipientes críticos será abordado en una presentación del presente taller!!! Decreto Exento N° 122 Nuevo formulario F-BIOF 09 Certificar GMP para plantas nacionales y extranjeras Función compartida con SDI Se aplicarán mismos estándares para la evaluación (FF nacional o extranjera) Si la información solicitada está disponible, el procedimiento podría ser más expedito Plantas de producción (nacionales y extranjeras) Solicitud considera los mismos antecedentes a presentar para plantas de producción independiente de su localización Decreto Exento N° 122 • Los antecedentes anteriores deben ser complementados con lo establecido en los puntos a y b de lo indicado en el decreto exento 122…. Resoln 2274 continúa siendo aplicable y vigente para estas solicitudes…. Legislación internacional • FDA: CFR título 21 Subparte B (2003) • EMA: criterios similares a la FDA, si la fórmula difiere con un producto ya registrado: análisis crítico de excipientes. Si fórmula es la misma, justificar que cambios en las cantidades no afectan la pk (2010) • OMS: recomendaciones informe 40, anexo 7 • COFEPRIS, ANVISA: los productos indicados en el DE 122 se consideran intercambiables bajo estas jurisdicciones!! RESUMEN EXPANSION 2012 SNSS Y ESTABLECIMIENTOS EXPERIMENTALES