El Sistema Límbico y la Memoria

El Sistema Límbico y la Memoria
Introducción.
El tipo de memoria acá considerado es la memoria declarativa o explícita (episódica y
semántica) cuya adquisición es un acto consciente y dependiente del sistema límbico.
Este es el tipo de memoria que interesa al clínico. El otro tipo de memoria es la llamada
no declarativa o implícita, que se adquiere de manera inconciente y es independiente del
sistema límbico.
El circuito neuronal de la memoria incluye:
1. el epicentro del circuito: la formación hipocámpica (FH), formada por el
hipocampo o cuerno o asta de Ammón, el subículo y el cuerpo abollonado o
cuerpo o núcleo dentado.
2. Otros centros del circuito son lo núcleos que reciben las proyecciones de la FH:
Núcleos diencefálicos: Núcleos límbicos talámicos (núcleos anterior y
dorsomediano o mediodorsal) y núcleos hipotalámicos (tubérculos
mamilares)
Núcleos basal de Meynert del cerebro basal.
3. Las áreas paralímbicas del mesocórtex:
El área o corteza entorhinal (área 28 de Brodmann) de la circunvolución del
hipocampo, la cual se proyecta sobre la FH.
La corteza de la circunvolución del cuerpo callosos o giro singular (áreas 23,24 y 25
de Brodmann) y la parte posterior de la corteza órbitofrontal (áreas 13 y 14 de
Walker) que se proyectan sobre el área entorhinal y las que, a su vez, reciben
proyecciones de los núcleos límbicos del tálamo.
Vascularización de la FH
Histología de la FH.
Los componentes de la FH exhiben las tres capas celulares del archicórtex (parte del
alocórtex): capas plexiforme, piramidal y molecular en el hipocampo y subículo.
Capas molecular, granular y plexiforme en el cuerpo dentado. El hipocampo se
divide en sectores: CA1, CA2, CA3 y CA4 (Lorente de Nó). CA1 es el sector
vulnerable de Sommer.
Conexiones de la FH
Las fibras eferentes de la FH son los axones de las células piramidales del
hipocampo y el subículo, los que se unen para formar el alveus, la fimbria y el
fórnix o trígono cerebral, terminando en el tálamo, hipotálamo y cerebro basal.
Las fibras aferentes provienen: (1) Del área entorhinal se originan los axones de sus
células piramidales, los que forman los fascículos perforante y Alvear de Cajal, para
terminar en la capa granular del cuerpo dentado de la FH.
El área entorhinal recibe abundante proyecciones de todas las áreas de asociación
del isocórtex o neocórtex y de las otras áreas paralímbicas del mesocórtex. Dicha
información es enviada a la FH para que ésta elabore nuevas memorias. (2) De los
núcleos septales. (3) Del núcleo amigdalino.
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Correcciones intrínsecas de la FH
Área entorhinal  cuerpo dentado  Sector CA3 del hipocampo  Sector CA1
del hipocampo subículo  área entorhinal.
Fisiología: La formación de nuevas memorias y el aprendizaje.
Fisiopatología: Amnesia.
La amnesia, cuya característica es la presencia de amnesia anterógrada, es producida
por lesiones bilaterales dentro del sistema límbico: (1) A nivel de la FH. (2) En el
diencéfalo. (3) En el cerebro basal
Lesiones a nivel de la FH
Resección de la parte medial de ambos lóbulos temporales. Caso del paciente HM.
Lesión vascular bilateral: Caso único del paciente RB con infarto limitado al sector
CA1.
Pacientes en la etapa inicial de la enfermedad de Alzheimer: degeneración
neurofibrilar de las células piramidales del área entorhinal, subículo e hipocampo,
así como de las células del núcleo basal de Meynert.
Lesiones del fórnix o trígono cerebral.
Lesiones diencefálicas.
Infarto bilateral del tálamo mediano que incluye el núcleo dorsomediano.
Casos raros de infarto unilateral.
Proceso degenerativo que incluye los núcleos mediodorsales del tálamo y los
tubérculos mamilares del hipotálamo en el síndrome o psicosis de Korsakoff.
Lesiones del cerebro basal, habitualmente por ruptura de una aneurisma de la arteria
comunicante anterior.
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