EJEMPLAR PARA EL/LA INTERESADO/A Imprimir SOLICITUD DE COPIA DIGITAL AUTÉNTICA DEL TÍTULO ACADÉMICO (eTítulo) 1.- DATOS PERSONALES Nombre y apellidos D.N.I./Pasaporte Dirección a efecto de notificaciones Nº Domicilio (C/, Plaza, Avda.) Localidad Teléfono Fijo Provincia Teléfono Móvil Piso/Puerta Cód. Postal E-mail 2.- DATOS ACADÉMICOS Centro en el que cursó sus estudios Titulación en la que finalizó sus estudios Fecha y firma del solicitante 3.- RESGUARDO DE PAGO D/Dª ha abonado la cantidad de en el Banco Santander, Cuenta IBAN: ES48 0049 1843 4423 1018 6315 de la Universidad de Salamanca, en concepto de precios públicos por Copia Digital Auténtica del Título. (SELLO DE LA ENTIDAD BANCARIA) Precios: 15,15 euros (Ordinaria); 7,57 euros (Fª Nª General); 0 euros (Fª Numerosa Especial); 0 euros Discapacidad igual o superior al 33% y Víctima de actos terrorismo. Precios aprobados por Decreto 10/2016, de 14 de abril (B.O.C. y L. del 18) de la Junta de Castilla y León. EJEMPLAR PARA ENTREGAR EN LA SECRETARÍA DE SU FACULTAD/ESCUELA Imprimir SOLICITUD DE COPIA DIGITAL AUTÉNTICA DEL TÍTULO ACADÉMICO (eTítulo) 1.- DATOS PERSONALES Nombre y apellidos D.N.I./Pasaporte Dirección a efecto de notificaciones Nº Domicilio (C/, Plaza, Avda.) Localidad Teléfono Fijo Provincia Teléfono Móvil Piso/Puerta Cód. Postal E-mail 2.- DATOS ACADÉMICOS Centro en el que cursó sus estudios Titulación en la que finalizó sus estudios Fecha y firma del solicitante 3.- RESGUARDO DE PAGO D/Dª ha abonado la cantidad de en el Banco Santander, Cuenta IBAN: ES48 0049 1843 4423 1018 6315 de la Universidad de Salamanca, en concepto de precios públicos por Copia Digital Auténtica del Título. (SELLO DE LA ENTIDAD BANCARIA) Precios: 15,15 euros (Ordinaria); 7,57 euros (Fª Nª General); 0 euros (Fª Numerosa Especial); 0 euros Discapacidad igual o superior al 33% y Víctima de actos terrorismo. Precios aprobados por Decreto 10/2016, de 14 de abril (B.O.C. y L. del 18) de la Junta de Castilla y León. EJEMPLAR PARA LA ENTIDAD BANCARIA Imprimir SOLICITUD DE COPIA DIGITAL AUTÉNTICA DEL TÍTULO ACADÉMICO (eTítulo) 1.- DATOS PERSONALES Nombre y apellidos D.N.I./Pasaporte Dirección a efecto de notificaciones Nº Domicilio (C/, Plaza, Avda.) Localidad Teléfono Fijo Provincia Teléfono Móvil Piso/Puerta Cód. Postal E-mail 2.- DATOS ACADÉMICOS Centro en el que cursó sus estudios Titulación en la que finalizó sus estudios Fecha y firma del solicitante 3.- RESGUARDO DE PAGO D/Dª ha abonado la cantidad de en el Banco Santander, Cuenta IBAN: ES48 0049 1843 4423 1018 6315 de la Universidad de Salamanca, en concepto de precios públicos por Copia Digital Auténtica del Título. (SELLO DE LA ENTIDAD BANCARIA) Precios: 15,15 euros (Ordinaria); 7,57 euros (Fª Nª General); 0 euros (Fª Numerosa Especial); 0 euros Discapacidad igual o superior al 33% y Víctima de actos terrorismo. Precios aprobados por Decreto 10/2016, de 14 de abril (B.O.C. y L. del 18) de la Junta de Castilla y León.