Narino-universidad-narino - Ministerio de Salud y Protección Social

Construcción de Especialización en
Medicina Familiar
Sonia María Gómez
Decana
Facultad de Ciencias de la Salud
Universidad de Nariño
Contexto
Avances en el Sistema de
Salud Colombiano
• Aseguramiento
• Cobertura
• Accesibilidad
Limitaciones
Respuesta
Entidades
Administradoras
y Prestadoras de
Servicio
• Fragmentación de la
atención
• Escasa resolutividad
en la atención inicial
• Calidad en la
prestación del
Servicio
• Enfoque primordial
hacia la enfermedad
– modelo
hospitalario.
Contexto
Adopción Estrategia de APS. Ley 1348 de 2011
• Objetivo
• Articulación de acciones de Promoción y Prevención con Atención
Integral, Integrada y Continua.
• Basada en necesidades y potencialidades de la población.
• Vinculación de acciones intersectoriales.
• Impacto en determinantes sociales
• Orientación familiar y comunitaria.
• Participación Social.
• Enfoque de la Gestión territorial.
Marco Estratégico
APS y Gestión
Integral del Riesgo
Formación de Talento
Humano (Perfiles y
Competencias) – Nuevos
Forma de gestión del talento
humano
Ajuste en la Organización
, Atención y Prestación
del Servicio
Procesos paralelos Integrados –
Complementarios
Población: Acceso y
cobertura
Servicios de Salud:
Resolutividad – Integralidad
– Calidad - Efectividad
Ajuste en la Organización , Atención y Prestación del
Servicio
Equipos multidisciplinarios:
Perfiles:
• Gestores y agentes comunitarios
• Auxiliares
• Técnicos
• Tecnólogos
• Profesionales en Ciencias de la
Salud
Prestadores primarios
como Puerta de entrada a
Servicios de Salud
Plan de Cuidado Primario
en Salud
Alto nivel de resolutividad
en prestadores primarios
Redes Integradas de
Servicios de Salud:
Articulación de Acciones
en Salud Pública –
Gestión Socio sanitaria.
Formación Talento Humano
Proyecto Especialización en
Medicina Familiar
• Ajustes curriculares en programas de pregrado en Ciencias
de la Salud
• Especialización en Salud Familiar y Comunitaria
• Formación continua en APS
Formación Médicos Familiares
• Acción coordinada de Universidades – Entidades
Territoriales – IPS – EPS – Ministerio de Salud y
Protección Social – Ministerio de Educación –
Ciudadanía - Actores Sociales.
• Experiencia trabajo coordinado Nacional Y Regional:
parte de las necesidades Regionales – Plan territorial en
Salud
Concepto
Salud
Familiar y
Comunitaria
Proceso
transdisciplinario
que integra acciones
individuales y
colectivas para
aportar a la garantía
del goce efectivo al
derecho a la Salud
de toda la Población
Médico Familiar
Equipo
multidisciplinario
Herramientas
Alta Resolutividad
Clínica
Primer Contacto
con los Servicios de Ciencias de la Salud
Salud
Ciencias Sociales
Atención Integral
Personas – Familia – Comunidad
Ciclo Vital
Cuidado y Atención
personalizados
Mantenimiento de la Salud
Gestión del Riesgo
Articulación cambios en la
situación de la Salud
Liderazgo, coordinación y
articulación sectorial e
intersectorial
Proceso de Innovación y
Gestión del Conocimiento
Competencias
Análisis situación en Salud:
• Enfoque determinantes
• Criterio Clínico
• Epidemiología
Acciones asistenciales a nivel individual y
colectivo:
• Integral
• Continua
• Enfoque Biopsicosocial
Ética y humanismo
Determinantes Sociales
Comunicación
Docencia y educación
Gestión
Departamento de Nariño
Nariño. Disponible en: http://dnp.gov.co/LinkClick.aspx?fileticket=GpaLLkhq-WE%3D&tabid=1713. Último Acceso: 25/08/2014
Experiencia Nariño
Primera Fase.
Convocatoria
amplia de
Ministerio
Salud y
Protección
Social Direcciones
Territoriales a
los actores
que deben
concurrir
para el
proceso
Proyecto de Región que integre la adopción del modelo de atención
al modelo de formación
Caracterización e identificación de capacidades y necesidades
Cobertura,
aseguramiento,
oferta
de
servicios,
epidemiológico
Oferta de entidades formadoras, programas ofrecidos
perfil
Diagnóstico de los Médicos Generales
Diagnóstico de Médicos Familiares y de otras especialidades
Trabajo conjunto con las entidades formadoras potenciales para
definir su compromiso en el proyecto
Experiencia Nariño
Revisión del Currículo Unificado Nacional
Estrategia conjunta entre los Ministerios de Salud y Protección Social y
Educación
Segunda
Fase
Modalidad de formación:
- Reconversión médicos generales
- Modalidad Internado
- Residencia Convencional
Ministerio de Salud y Protección Social y Formadores para la
especialización en Medicina Familiar – Taller Internacional
gestión Ministerio Salud y Protección Social – Apoyo de
Eurosocial – Experiencia exitosa en México, Gran Bretaña y
España
Taller Internacional en APS
Experiencia Nariño
Tercera
Fase
Articulación de Entidad Territorial
Ajuste del Currículo Unificado ( Definición 30%)
Proceso de Apadrinamiento con una Universidad con
experiencia en Formación
Definición de la modalidad de formación
Gestión de Recursos
Acercamiento a actores para la formación
Convenios Interinstitucionales
Convenios para escenarios de Práctica
Gestión para la Aprobación de Programas Académicos
Capacitación del Talento Humano
Seguimiento y Evaluación
Construcción
PROPUESTA PARA LA FORMACIÓN DE MÉDICOS
FAMILIARES PRIMERA ETAPA
Generalidades:
-Formación de Semillero ( Médicos Familiares que luego serán formadores)
-Modalidad residencia convencional
-Sede de formación: Pasto
-Tiempo de Formación: Tres años
-Instituciones Participantes: Gobernación de Nariño, Universidad de Nariño,
IDSN, Alcaldías Municipales , Universidad de Nariño, Hospital Departamental,
Hospital San Pedro , Hospital Infantil , Pasto Salud ESE, APB
-Universidad Apadrinara el Proceso
-Número de Médicos para la primera etapa : 12 escalonados ( semillero de
formadores)
-Ingresan 4 anuales al tercer año los primeros 4 egresados de la primera
cohorte
Gobernación de Nariño
IDSN
Alcaldías Municipales
Universidad de Nariño
Convenio
Interinstitucional
Comité de Seguimiento al
Proceso
Unidad o Unidades de
Formación Clínica
Pediatría
Ginecología
Medicina Interna
Urgencias
Cuatro docentes de
tiempo completo uno por
cada área
Escenarios de práctica
UNIVERSIDAD DE NARIÑO
-Coordinador de la
especialización
-Comité Curricular
-Grupos de Investigación
-Recursos Pedagógicos
-Formación Complementaria en
Investigación, Docencia y Salud
Pública,
- Epidemiólogo, Salubrista,
Sociólogo, Psicólogo,
Pedagogo y Tecnólogo en
Promoción de la Salud (
Docentes Hora Cátedra)
Convenios
Docencia Servicio
UNIVERSIDAD MADRINA
-Apoyo en contenidos curriculares
-Capacitación de Docentes
-Contenidos temáticos Específicos de
la Disciplina
Convenio de
Cooperación Mutua
Interinstitucionales
-Unidad Formadora
Básica
Centro de Salud
bajo nivel de
complejidad
Medico Familiar
(Docente tiempo
completo, articulador
del proceso de
formación, seguimiento
a estudiantes)
-Equipo Básico de Salud
-Comunidad Asignada
• Definición del plan de estudios con el
acompañamiento de la Universidad que
apadrina el proceso
• Definición del 30% del Currículo Unificado :
(Salud Mental)
(Atención de Emergencias y Desastres)
PROPUESTA PARA LA FORMACIÓN DE
MEDICOS FAMILIARES SEGUNDA ETAPA
Generalidades:
-Formadores Médicos Formados en la Primera Etapa
- Modalidad : Formación en servicio
- Sedes de Formación: Sub regiones con capacidad de organizar
unidades de formación ( previo diagnóstico de capacidades)
- Tiempo de formación : Tres años
- Instituciones participantes: Gobernación de Nariño , IDSN,
Municipios, ESEs
- Universidad Madrina
- Numero de Médicos en formación: Cuatro por subregión
seleccionada por Cohorte
Recursos Necesarios:
Un Coordinador del postgrado
Seis Docentes tiempo completo
Seis Docentes Hora Cátedra
Dotación de sala interactiva
Material Bibliográfico ( incluye acceso a bases de datos)
Equipos
Software
Recursos para investigación
Apoyo para la contraprestación (convenios docencia
servicio)
Fortalezas y Oportunidades:
• Compromiso y apoyo del nivel nacional
• Avances en la construcción del currículo
unificado nacional
• Cambios norma
• Necesidades del Sistema
Debilidades y Amenazas:
• El proyecto no es auto sostenible
• Contaba con los recursos de Regalías
• Al ser una Política Nacional requiere inversión del
Estado
• Compromiso con los Entes territoriales
• Otras prioridades regionales que desplazan estas
iniciativas
• Año electoral