Guía para padres de niños con necesidades de cuidado de salud

Guía para padres de niños con necesidades de cuidado
de salud especial.
Protegiendo a su niño del abuso sexual
Los niños que han sido identificados con una discapacidad están en un
riesgo más grande de ser víctimas de abuso sexual. Esta estimado que
niños con discapacidad son 2.9 veces más propensos a que sean
abusados sexualmente que los niños que no tiene discapacidad. Dentro
de estas discapacidades, los niños con discapacidades intelectuales y
mentales están 4.6 veces más en riesgo de ser abusados sexualmente
que sus compañeros que no tienen discapacidad. (Smith & Harrell,
2013)
Identificando signos y síntomas en niños con discapacidades.
Frecuentemente es difícil debido a la naturaleza de la discapacidad. Es
importante conocer cuál es la mejor forma de proteger a nuestro niño,
saber cuándo nos debemos preocupar y entender que hacer en
situaciones que son motivo de preocupación. Esta guía pretende dar a
los padres herramientas y los recursos necesarios para proteger su
niño(s). Por favor recuerde que cada niño y cada situación es única por
lo tanto cada familia necesita modificar para adaptarse a las
necesidades individuales.
Abuso sexual se define como la utilización de niños para la gratificación
sexual de un adulto o un niño mayor en una posición de poder, o
permitir que otra persona lo haga.
Este documento fue creado por Heather Dane, 2014/2015 Family Leadership Fellow in
Leadership in Neurodevelopmental Disabilities (LEND) Program at Riley Child Development
Center and in coordination with Carol Pool, MSW, Prevention Specialist at Prevent Child Abuse
Indiana.
Guía para padres de niños con necesidades de cuidado de salud especial. Protegiendo a su hijo del
abuso sexual.
Planificación y Prevención
Una gran parte de las veces los niños son abusados sexualmente por alguien que conoce y confían. Los
abusadores suelen ganar la confianza de la familia y del niño antes de que cualquier abuso ocurra.
Establecer expectativas y normas de atención claras permite a los padres reconocer cuando puede ser
motivo de preocupación.

Hable de las vulnerabilidades específicas de su hijo mediante la creación de "reglas" para
situaciones específicas. Estas reglas deben ser claras para el niño, así como para su cuidador.
Tener conversaciones abiertas con las personas que cuidan a su hijo y establecer límites
adecuados y expectativas de atención. Por ejemplo, si su hijo necesita ayuda para ir al baño,
especifique el tipo de asistencia que necesitan y explique a la persona que cuida a su hijo que
estas mismas reglas también se han discutido con su hijo. Asegúrese de decirle al cuidador del
niño que es importante respetar el espacio y la privacidad personal del niño. Por lo tanto el
cuidador sólo debe proporcionar la cantidad necesaria de apoyo necesaria.

Asegúrese de que su hijo nunca se encuentre en una situación de uno con un adulto sería lo
ideal, pero no siempre es posible. Si es posible trate de crear circunstancias en las que dos
personas estén siempre presentes. En los casos en que no sea posible, trate de tener estrategias
para proteger a su hijo. Por ejemplo, si debe estar la puerta cerrada, hay opciones como dejar la
puerta entre abierta, instalar una mirilla en la puerta. Poner un vídeo de vigilancia, cámaras
también pueden ser una buena opción siempre que sea apropiado y posible.

Asegúrese de que el cuidador ha pasado un exhaustivo (estatal y federal) verificación de
antecedentes penales. Puede ser necesario revisar este cada año.

Pídale al cuidador y a la agencia que le diga cuáles son sus políticas de denuncia en caso de que
un abuso ocurriera. Es un mandato de la ley que las denuncias o sospechas de abuso sean
reportadas a las autoridades.

Conozca y comprenda sobre el desarrollo sexual y el comportamiento apropiado. Esté
preparado para responder adecuadamente a los comportamientos sexuales en los niños. Los
niños con discapacidad son como los otros niños, son seres sexuales y tienen sentimientos
sexuales. Algunos aspectos del desarrollo sexual pueden seguir la edad cronológica mientras
que otros aspectos pueden seguir el desarrollo emocional o cognitivo, No tenga miedo de pedir
la opinión al médicos de su niño, a la terapeuta, a los maestros, etc. Sobre lo que son conductas
apropiadas.

Frecuentemente el niño tendrá sentimientos que no entiende o no tiene la habilidad para
comunicarlos. Por lo tanto es importante que hable con su hijo en un lenguaje que sea honesto
y que él pueda entender. Enseñe a su hijo acerca de su cuerpo, que formas de tocar son
apropiadas y quien puede tocarlos deben comenzar en la infancia. Por ejemplo, si su hijo
necesita ayuda para bajarse su pantalón para ir al baño, el niño debe saber que está bien que los
cuidadores específicos le ayuden a que se baje su pantalón para ir al baño, pero no es aceptable
que cualquier persona les ayude a bajarse su pantalón y les pida que se sienten en su regazo.
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Guía para padres de niños con necesidades de cuidado de salud especial. Protegiendo a su hijo del
abuso sexual.


Identifique lo "que es seguro" para su hijo para ir en busca de ayuda y apoyo. Estos adultos
seguros deben estar accesible al niño en diferentes lugares lo que puede haber necesidad de
varios adultos "que sean seguros". Por ejemplo, si su hijo se siente incómodo en una situación o
necesita ayuda en la escuela, autobús, aulas, campamentos, etc., el niño debe saber a quién
recurrir inmediatamente para que lo proteja. En el caso de que el niño no conozca a nadie o no
tenga una "persona de confianza" ya identificada, muchos que abogan por los niños sugieren
animar al niño a buscar a una mujer y no un hombre.
Creación de una "palabra de seguridad" es otra estrategia que podría poner en práctica no sólo
para el abuso sexual, sino para cualquier situación en la que su hijo no se siente seguro. Sólo
usted y el niño sabrían la palabra de seguridad. Si alguna vez se encuentra su hijo(a) en una
situación en la que no se siente seguro le puede llamar y decir esa palabra. Usted sabe al
instante que usted necesita ir por el niño(a). Cuando haya recogido al niño usted le puede hablar
acerca de el por qué no se siente seguro y puede tomar las acciones apropiadas.
Siempre escuche lo que su hijo está tratando de decirle y crea lo
que él le está diciendo.
Como hablar con su hijo.
Hablar con su hijo acerca de salud sexual y comportamientos adecuados puede ser difícil para
cualquier padre. Es difícil especialmente para las familias que tienen hijos con discapacidad y/o
necesidades especiales de salud por una variedad de razones. En lugar de tener "una
conversación", hacen estas conversaciones en curso a lo largo de cada etapa de desarrollo y
como cambian las circunstancias. Tener conversaciones cada día sobre el espacio personal,
límites, tocar, y decir "no" ayudar a proteger a su hijo de abuso sexual. Es importante recordar
que todos los seres humanos son seres sexuales por lo que es perfectamente natural para
todos los niños, a pesar de los desafíos que enfrentan, tener sentimientos sexuales, tener
pregunta que requieran de su atención y orientación. Hablarle a su hijo claro y preciso ayuda a
mantener el diálogo abierto y le da confianza al niño para hablar con usted acerca de las
preguntas que tienen. Tener este diálogo abierto también asegura que su hijo está recibiendo la
información correcta y evita que obtenga información de otros niños, o peor aún, de un
perpetrador. En caso de duda acerca de lo que es apropiado para el desarrollo pregunte a los
médicos de su hijo y/o equipos de atención médica o eche un vistazo a los recursos que vienen
al final de esta guía.

Para un desarrollo sexual más saludable y seguro, todos los niños deberían conocer y usar los
nombres correctos para todas las partes del cuerpo. El uso de otros nombres para las partes del
cuerpo puede ser confuso y hace que sea más difícil para padres, cuidadores y para los que
aplican a ley entender claramente lo que el niño puede estar tratando de comunicar.

Proporcione explicaciones apropiadas a su edad y/o apropiadas a su desarrollo sobre las
diferencias entre niñas y niños, así como de dónde vienen los niños.
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Guía para padres de niños con necesidades de cuidado de salud especial. Protegiendo a su hijo del
abuso sexual.

El desarrollo va a pasar con cada niño sin importar las habilidades, Tenga una conversación
abierta con su hijo acerca de que está pasando con su cuerpo y que va a pasar.

Enseñe a su hijo acerca de la privacidad y qué tipo de cosas sólo se hacen en privado, por
ejemplo, cosas como cambiarse de ropa o la masturbación se debe hacer en privado detrás de
una puerta cerrada. Muéstrele respeto, respetando la privacidad de su hijo, pidiendo permiso o
decirles de antemano lo que van a hacer o simplemente llamar a la puerta antes de entrar.

Hable con su hijo(a) acerca de cuáles son las tocadas apropiadas, sabemos que puede ser difícil,
especialmente cuando el niño es tocado con mayor frecuencia por los terapeutas, personal
médico y los cuidadores de una manera que no les gusta en particular, pero es necesario.
Describir las tocadas como buenas o malas puede ser confuso y establecer connotaciones
negativas para futuros toques saludables. En su lugar, puede ser más apropiado discutir táctil
utilizando conceptos concretos como "bandera roja". Para ciertos casos, explíquele al niño que
al obtener ayuda para limpiarse el trasero es una bandera verde, pero si alguien se lo empieza a
frotar cuando no utilice el inodoro es "bandera roja”. Usar la boca para besar o tocar las partes
del cuerpo de otra persona siempre debe ser una" bandera roja”. Puede ser necesario usos
muñecas, dibujos, o juego de roles para ayudar a los niños a comprender las diferencias.
También es importante que los niños entiendan que no es aceptable que cualquier persona les
de bandera roja por tocarlos, así como también no está bien que un niño toque a alguien en
forma inapropiada, no es bueno que tenga bandera roja en ningún momento de su vida.

Decir “No” es una habilidad importante y segura. Puede usted enseñarle a su hijo(a) varias
formas de decir no. Puede ser en forma verbal, moviendo su cabeza, una expresión facial, etc.
Practique de acuerdo a las habilidades que su hijo(a) tenga para comunicarse a decir
firmemente no. Todos incluyendo los padres deberían de respetar cuando el niño dice no,
incluso cuando el padre pregunta por un abrazo o un beso. El niño aprende mucho con el
ejemplo de los padres, el niño aprende que él tiene el control sobre cómo una persona toca su
cuerpo. También para reforzar es importante decirle al niño que ellos también tienen que
respetar cuando otra persona les dice que no.

Es común que los niños pequeños exploren sus propios cuerpos o se involucren en conductas
sexuales con compañeros de juego. Este es un momento en que los padres tienen que
reaccionar de forma clara y con calma para reforzar todas las otras técnicas que han enseñado al
niño. por ejemplo, si su hijo y compañero de juegos están quitándose sus ropas y comparando
sus cuerpos se les puede hablar y recordarles que los niños juegan con la ropa puesta.

Los niños necesitan entender la gama de comportamientos que son sexuales. Asegúrese de
incluir en sus discusiones que las normas se aplican tanto al niño que está tocando y al que está
siendo tocado. Tome en cuenta también otros tipos de oportunidades que el perpetrador puede
utilizar con su hijo, como la pornografía, la televisión o internet y mantenga las medidas de
seguridad en su lugar.
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Guía para padres de niños con necesidades de cuidado de salud especial. Protegiendo a su hijo del
abuso sexual.
Siempre escuche lo que su hijo(a) está tratando de decirle y crea
lo que le está diciendo.
Signos y síntomas.
Identificar los signos y síntomas de que su hijo con discapacidad podría haber sido víctima de abuso
sexual podrían ser complicados. Varios de los signos tradicionales físicos y de comportamiento podrían
ser parte de su vida diaria. Por ejemplo, las infecciones frecuentes del tracto urinario pueden ser un
signo de abuso sexual, pero también es común entre los niños con diversos tipos de trastornos o
incontinencia. Por lo tanto es importante que hable de todas sus dudas con su médico, o miembros del
equipo de atención del niño.

Algunos de los signos físicos que debe buscar son: cualquier enfermedad de transmisión sexual
o infección, mallugadas, dilatación en los genitales o el recto, embarazo, dificultad/dolor al
caminar o sentarse, materia extraña en la vejiga, el recto o la uretra, enfermedad inflamatoria
pélvica, roturas o sangrados, infecciones recurrentes del tracto urinario.

Signos de comportamiento potenciales a buscar son: conducta sexual agresiva, abierta, dibujos
de personas con los genitales, crueldad con los animales sin base fisiológica, el conocimiento
prematuro de actos sexuales explícitos, trastornos del sueño, baños frecuentes, el inicio de
incendios, lesiones auto-infligidas, expresa el temor a una persona en especial o lugar, reporta
abuso sexual. Si el niño reporta abuso sexual crea en él y recuérdele al niño que no es su culpa.

Conductas a observar a partir de los adultos que atienden a los niños son: se niega a dejar a su
hijo a establecer sus propios límites y no respeta los límites que los padres del niño han puesto
en su lugar, insiste en estar a solas con el niño y pasar más tiempo, alienta el silencio o secretos
con el niño, es demasiado interesado en el desarrollo sexual del niño, trata al niño más como un
igual, comparte información personal o privada que es inapropiada.
Siempre escuche lo que su hijo(a) está tratando de decirle y crea
lo que le está diciendo.
Que hacer
Siempre escuche lo que su hijo está tratando de decirle y crea lo que le está diciendo. Haga
hincapié en que el niño no tiene la culpa y que va a hacer todo lo posible para que se sienta
seguro.
Si usted sospecha que su hijo u otro niño han sido abusados sexualmente, es su responsabilidad
de reportar a las autoridades. Esto se debe hacer primero. La ley de Indiana requiere que cada
persona reporte sospechas de abuso y negligencia infantil. Las personas que llaman pueden
permanecer anónimas y son inmunes de toda responsabilidad civil y penal, siempre que hayan
hecho la denuncia de buena fe.
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Guía para padres de niños con necesidades de cuidado de salud especial. Protegiendo a su hijo del
abuso sexual.
Cuando usted hable al Departamento de Servicios del niño, es muy importante que usted tenga
toda la información de identificación preparada como: Nombre, edad de cada niño, direcciones,
números de teléfono. Usted puede hablar sin esta información, pero ayuda mucho al
Departamento de Servicios de Niño a investigar más rápidamente. Cuando usted esta
describiendo la situación, trate de permanecer calmado y mantenga a “factual” de los hechos
con fechas, testigos, observaciones y conversaciones directas.
Para reportar un abuso en Indiana puede llamar al: 1-800-800-5556. Este número tiene servicio
las 24 horas del día los 7 días de la semana.
No intente entrevistar al niño o hacerle preguntas repetidamente. Esto lo podría asustar y
confundir y el niño podría torcer la investigación.
Puede usted hablar a la agencia si usted quiere expresar sus preocupaciones. No tiene que hacer
esto pero al menos tiene que ponerte en contacto con ellos para notificar que no envíen o le
permitan a su niño estar cerca del perpetrador.
Puede que este sea un momento muy duro para usted, su hijo y su familia. Manténgase calmado
y céntrese en la protección de su hijo, provea a su hijo todos los apoyos y tratamientos que
necesite. No se olvide que hay recursos, personas y organismos que se preocupan y están allí
para ayudar. Hable con ellos.
Recursos
Los invitamos a que aprendan mas sobre abuso sexual y como proteger su hijo(a).
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Prevent Child Abuse America. Prevención del Abuso Sexual América.
Stop it Now! Para esto ahora!
Darkness to Light.
National Sexual Violence Resource Center. Centro Nacional de Recursos Violencia Sexual.
REFERENCIAS
Child Welfare Information Gateway (2012). The risk and prevention of maltreatment of children with
disabilities. Washington DC U.S. Department of Health and Human Services, Children’s Bureau.
Prevention Tools: Stop It Now. (n,d,) Retrieved from Stop It Now: www.stopitnow.org/helpguidance/prevention-tools.
Smith, N; & Harrell, S (2013, March). Sexual Abuse of Children with Disabilities: A national Snapshot.
Retrieved from Vera Institute of Justice: www.vera.org/pubs/sexual-abuse-children-with-disabilities
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abuso sexual.
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