Para todas las mujeres seropositivas que quieren ser madres, estos

Interés de la detección
Debido a la eficacia de los tratamientos, el interés
para las mujeres de hacerse un análisis antes
de quedar embarazada o al principio del embarazo
es ahora evidente. El análisis brinda también
la ocasión de recibir información sobre
la sexualidad, la anticoncepción y las infecciones
transmitidas sexualmente.
Sin tratamiento,
el 30% de las mujeres
embarazadas transmiten
el VIH a su hijo.
El embarazo y el parto
Al administrar antirretrovirales a las mujeres embarazadas
seropositivas al final de la gestación o cuando empieza el parto,
se puede reducir considerablemente el riesgo de transmisión del VIH
al niño. Así lo han demostrado, concretamente, tres estudios en
Costa de Marfil, Burkina Faso y Tailandia. Con un solo medicamento,
el porcentaje de mujeres que transmiten el VIH a su hijo es inferior
al 20%. Con dos o tres medicamentos, el riesgo de transmisión
se sitúa entre el 4.5% y el 6.5%.
Para todas las mujeres seropositivas que quieren
ser madres, estos resultados tienen repercusiones
considerables. Este tipo de tratamiento es ahora
recomendado en todos los países del Sur.
Ser seropositiva y
tener ganas de ser madre
Por más que los tratamientos preventivos sean
eficaces, el riesgo de transmisión del VIH al niño
existe. Hay médicos que aconsejan a las mujeres
seropositivas que eviten quedar embarazadas.
Según los investigadores, este discurso
no está adaptado. En África, por ejemplo, tener
hijos es un elemento central de la identidad
de la mujer. El papel de los equipos médicos
consiste en acompañar este deseo, al tiempo
que se limita al máximo el riesgo
de transmisión del VIH.
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¿Un tratamiento durante
la lactancia?
Leche materna y
riesgo de transmisión
Varios estudios franceses y africanos evalúan
el interés de administrar un tratamiento
antirretroviral, ya sea a las madres o a los niños,
durante todo el período de lactancia.
La lactancia materna es un modo
frecuente de contaminación de los
recién nacidos, sobre todo cuando
se prolonga. Existen alternativas,
pero no siempre es fácil poder elegir.
Entre un 30% y un 45% de los niños infectados por el VIH en los países
del Sur se contaminan mediante la leche de sus madres. Limitar
la transmisión del VIH durante la lactancia es, pues, una gran prioridad
de la investigación.
En la actualidad se recomienda a las mujeres seropositivas que
eviten dar el pecho a sus hijos. Elegir el modo de alimentación
del recién nacido es un auténtico dilema: al temer la estigmatización,
la mayoría de ellas recurren a la lactancia materna. También hay
riesgos de enfermedades infecciosas o de desnutrición si
la alimentación por biberón no se hace bien. Un estudio realizado
en Abiyán -donde es corriente la lactancia materna prolongadacon mujeres que tienen acceso a agua potable y tomaron
antirretrovirales en el parto muestra que es posible proponer
a las mujeres la alimentación artificial o un destete precoz.
Deliry Antheaume Elisabeth - IRD
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Desigualdad
Inequalities
and
y vulnerabilidad:
vulnerability:
comprender
mejor
better
understanding
para luchar
mejor
makes
for
better solutions
PHOTO-IRD
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