Solo para Ingenieros Ciencia y Tecnología Dr. Arnoldo Bautista Corral Sólo para ingenieros (168): Robots-Parte III, Da Vinci y McSleepy: "El equipo de ensueño".... 08/11/2013 Clasificación: Ingeniería mecatrónica Estimados colegas y amigos, Una aplicación de robots importante se está presentando en el campo médico; específicamente, éstos sofisticados artilugios se están utilizando para realizar procedimientos quirúrgicos. Es una práctica que se le conoce como cirugía robótica o robotizada o también como cirugía asistida por computadora, cuyo uso permite realizar cirugías con la más avanzada tecnología disponible hoy en día. La cirugía asistida por robots se desarrollo para superar limitaciones tanto en cirugía mínimanente invasiva como para mejorar la capacidad de los cirujanos que realizan cirugía abierta. Entre sus ventajas se encuentran su precisión, su miniaturización, incisiones menores, pérdidas sanguíneas reducidas, reducción del dolor, y menor tiempo de recuperación. Otras ventajas son la articulación por encima de la manipulación normal e incremento ergonómico. Adicionalmente a la cirugía robotizada, la cual tiene varios décadas desarrollándose, en la última década se han Palacio de Minería, Tacuba No.5, Centro, Ciudad de México, Distrito Federal, C.P. 06000 http://www.academiapanamericanaingenieria.org [email protected] Solo para Ingenieros Ciencia y Tecnología Dr. Arnoldo Bautista Corral construido robots capaces de dar anestesia a pacientes. En este contexto un colega nos envía información sobre dos sistemas robóticos, uno quirúrgico y otro de anestesia, que se han coordinado para integrar “un equipo de ensueño” (“a dream team”). Veamos de que se trata… “El Sistema Da Vinci” es un robot quirúrgico manufacturado por la empresa “Intuitive Surgical”. Está diseñado para facilitar cirugía compleja usando una técnica mínimamente invasiva y es controlado por cirujano desde una consola. Este equipo es usado para realizar prostatectomías y cada vez más para reparación de válvulas cardiacas, así como para procedimientos quirúrgicos ginecológicos. De acuerdo con el fabricante, al ‘Sistema Da Vinci’ se le denominado de esta manera en parte “porque Leonardo de Vinci inventó el primer robot”, información publicada por Mario Taddei en su libro “Leonardo's Machines: Da Vinci's Inventions Revealed”. El robot “Da Vinci” opera en varios miles de hospitales alrededor del mundo, con un estimado de 200,000 cirugías que se llevaron a cabo en 2012, mas comúnmente utilizando para histerectomías y extirpación de próstata. Hasta enero de 2013, se habían vendido mas de 2000 unidades en todo el mundo. El modelo ‘Si’ en promedio cuesta un poco menos de dos millones de dólares, más varios cientos de miles de dólares por año para su mantenimiento. Palacio de Minería, Tacuba No.5, Centro, Ciudad de México, Distrito Federal, C.P. 06000 http://www.academiapanamericanaingenieria.org [email protected] Solo para Ingenieros Ciencia y Tecnología Dr. Arnoldo Bautista Corral Por otro lado, un nuevo sistema automatizado bautizado con el apodo de “McSleepy” (nombre escogido a raíz de la famosa serie televisiva 'Anatomía de Grey'), ha estado operando desde 2008 y su objetivo específico es dar anestesia a pacientes que requieren cirugía. En realidad este robot consiste en una computadora con el software de control y monitorización de la anestesia, una consola de comunicaciones, tres bombas de infusión de fármacos independientes (una para administrar el hipnótico, otra el relajante muscular y la última la analgesia) y cuatro cámaras con conexión a Internet de banda ancha utilizando Skype; esta capacidad de comunicación lo habilita para realizar las anestesias a distancia. En un boletín en línea del “McGill University Healt Center” se informa que hace unos días (el 18 de octubre de este año), en Montreal Canadá, precisamente en el “McGill University Health Centre (MUHC)”, se realizó con éxito la primer cirugía totalmente robótica de la historia. A un paciente se le realizó una prostatectomía por medio del robot cirujano Da Vinci asistido por el robot anestesista McSleepy; ellos fueron los únicos que tuvieron contacto directo con el paciente durante la operación. Por supuesto que a distancia, manejando dichos robots, había dos médicos, un cirujano y un anestesista. Si bien es cierto que el uso de robots hace tiempo es una realidad en la medicina, esta es la primera vez que tanto el anestesista como el cirujano usan robots. Palacio de Minería, Tacuba No.5, Centro, Ciudad de México, Distrito Federal, C.P. 06000 http://www.academiapanamericanaingenieria.org [email protected] Solo para Ingenieros Ciencia y Tecnología Dr. Arnoldo Bautista Corral El Dr. T.M. Hemmerling, Jefe del Departamento de Anestesia de Centro Médico de la Universidad McGill, e investigador en neurociencias del “Resarch Institute (RI)", con sede en el mismo Centro, comentó, “Los robots operando en el campo de la medicina pueden proporcionar servicios médicos cada vez más seguros y precisos, y derivado de ello tenemos resultados en cirugía cada vez mejores. Por ello la colaboración entre Da Vinci, el robot cirujano, y McSleepy, el robot anestesista, era importante, necesaria y obvia.’ “En particular”, agregó el Dr. Nemmerling, “proporcionar anestesia para una prostatectomía es una tarea compleja por el posicionamiento específico que requiere el paciente, así como el alto grado de relajación muscular para mantener condiciones perfectas para que los equipos de cirujanos puedan realizar su trabajo. La anestesia automatizada proporcionada por McSleepy garantiza una atención con la misma alta calidad cada vez que se le utilice, independientemente del nivel de experiencia del equipo médico. Puede ser configurada exactamente a las necesidades específicas de los diferentes tipos de cirugías, como es el caso de la cirugía robótica.” Palacio de Minería, Tacuba No.5, Centro, Ciudad de México, Distrito Federal, C.P. 06000 http://www.academiapanamericanaingenieria.org [email protected] Solo para Ingenieros Ciencia y Tecnología Dr. Arnoldo Bautista Corral “Obviamente, todavía es necesario realizar trabajo para perfeccionar la aproximación robótica —desde aspectos técnicos hasta requerimiento de espacio para los robots”, explicó el Dr. Hemmerling y concluyó, “Es importante mencionar que los robots no remplazarán a los doctores sino que les ayudaran a realizar su trabajo con los estándares más altos jamás logrados”. Combinado ambos robots, el especialista en el MUCH puede proporcionar el cuidado más moderno y preciso a los pacientes. Los investigadores usaran los resultados de este proyecto para probar la cirugías completamente robotizada (incluyendo la anestesia) en una escala mayor de pacientes y para varios tipos de cirugía. “Esto permitirá cirugías para nuestros pacientes en un formato más rápido, más seguro y mucho más preciso’, concluyó el Dr. Arikian. Fuentes: http://es.wikipedia.org/wiki/Cirug%C3%ADa_rob%C3%B3tica http://en.wikipedia.org/wiki/Da_Vinci_Surgical_System http://www.fedaro.info/2010/10/29/cirugia-robotica/ http://muhc.ca/newsroom/news/mcsleepy-meets-davinci http://medgadget.es/2010/08/despues_de_la_cirugia_robotica.html http://www.elaviso.com/articulos/salud-y-bienestar/ciencia-y-medicina/1470-crean-robot-capaz-de.html http://www.marketwired.com/press-release/introducing-the-worlds-first-intubation-robot-1504588.htm http://www.elmundo.es/elmundosalud/2010/09/16/tecnologiamedica/1284628390.html Agradezco las contribuciones y opiniones enviadas. No. de ingenieros en la lista de distribución: 710 No. de envío: 168 Bienvenidos comentarios sobre los envíos. Deseando tengan un excelente fin de semana, les envío un fuerte abrazo. Palacio de Minería, Tacuba No.5, Centro, Ciudad de México, Distrito Federal, C.P. 06000 http://www.academiapanamericanaingenieria.org [email protected] Solo para Ingenieros Ciencia y Tecnología Dr. Arnoldo Bautista Corral Arnoldo _________________ Comentarios sobre el envío 167: Robots-Parte II, Ios que comen concreto... _____________ Reenvío: El 02/11/13 08:20, rancho santa lucia escribió: Mi estimado Fito, te envío la última edición de “Sólo para Ingenieros”, sección creada y publicada por el ingeniero Arnoldo Bautista Corral, quien es un amigo súper estudioso y sobre todo con una calidad humana a toda prueba, a quien estoy enviando copia de este solicitando te incluya en su relación de ingenieros. Saludos a ambos. Lacho _____________ El 02/11/13 12:48, [email protected] escribió: Muy interesante, Arnoldo. Gracias por compartir. Buen fin..................................Saludos.............. _____________ El 02/11/13 13:51, Guillermo González Sánchez escribió: Un bálsamo para el alma leer sobre los avances tecnológicos gracias a la fusión de ciencia y de ingeniería. Además la síntesis que hace el Dr. Gustavo Viniegra sobre la historia de los robots es por demás interesante, no tiene desperdicio. Ahora que las reformas son el tema de moda, es bueno saber de gente que si hace cosas efectivas y tangibles. No palabrería que se lleva el humo. Saludos Guillermo González Sánchez CIMAV Chihuahua _____________ El 03/11/13 10:32, Pablo Realpozo del Castillo escribió: Estimado Arnoldo Te agradezco mucho los temas tan interesantes Como vez la página y tu columna? Con afecto Pablo Realpozo _____________ _________________ Comentarios sobre el envío 166: Robots-Parte II, Seguridad y Confiabilidad... _____________ El 27/10/13 20:04, Gustavo Viniegra G. escribió: Arnoldo: He escuchado que algunos jóvenes mexicanos han ganado competencias internacionales en robótica. Anexo la liga a dos crónicas, de la UP y de la BUAP. He aquí la primera: http://panterasup.com/en/about-us Y la segunda: http://www.upaep.mx/index.php?option=com_content&view=article&id=2346&Itemid=1319 ___________ Liga a: 'Ingeniería para todos' ('Cilantro+Ingeniería=Agua de Calidad' se publicó en la Unión de Morelos el lunes 04-11-13: página 38): http://es.calameo.com/read/00001021479976b698be3 Liga a blog Ex–Sheffield - “Sólo para ingenieros”: (http://ex-sheffield.org/soloparaingenierosnet/) Liga a blog de Luis Mochán – “Sólo para ingenieros”:(http://em.fis.unam.mx/blog/2011/01/11) Liga al Portal de la Academia Panamericana de Ingeniería - Ciencia y Tecnología – “Solo para ingenieros”: http://www.academiapanamericanaingenieria.org/. Palacio de Minería, Tacuba No.5, Centro, Ciudad de México, Distrito Federal, C.P. 06000 http://www.academiapanamericanaingenieria.org [email protected]