CAPITULO II MARCO TEORICO SOBRE MODELO, MARKETING, MEDICO MARKETING Y COMERCIALIZACION. A. MODELO Un modelo es la forma de ejemplificar lo que quiere lograr para la elaboración de un producto o brindar un servicio, de acuerdo a los estudios o patrones previamente analizados mediante el cual se logra de manera efectiva un resultado éxitoso. La implementación de los modelos independientemente de su índole tuvieron su apogeo durante los años setenta llegando a la conclusión que durante esta década, el método que ha generado éxito en la realización de los objetivos, llámense éstos, institucionales, empresariales, económicos o de nación fue la implementación de modelos previamente concebidos que aseguraban en gran medida el logro de los objetivos. Las aplicaciones del proceso de la Industria a comienzos de los setenta sufrió un cambio de comportamiento, que los diseños tradicionales de preparación para el desarrollo de la dirección rara vez alcanzaron. Cientos de empresas utilizan actualmente modelos para enseñar las técnicas pertinentes en áreas tales como la supervisión, ventas, dirección de ventas, negociación, realización de entrevistas y evaluación de resultados. Si se entiende un modelo como algo digno de imitar o bien un patrón dado para realizar ciertas actividades o bien alcanzar determinados objetivos, es apropiado que se examinen diversos modelos, para su correcta aplicación, y es así como se describen a continuación algunos modelos específicos. 1. CONCEPTOS DE MODELO. “Modelo es una representación simplificada de ciertos elementos administrativos, que ayudan a comprender y/o resolver determinados problemas que se presentan dentro de la organización”1. 1 Koonntz/O’Donnel, (1979), Curso de Administración Moderna, México, (1979), 6ª edición, McGraw Hill, Pág.125 “Un modelo es una herramienta útil para evaluar la administración como tal y comprender que pueden hacer cambiar la eficiencia en el trabajo administrativo, de un grupo de personas a otras.”2 “Modelo, es una herramienta útil para el escritor que pretende establecer temas complejos explicando y prediciendo el comportamiento real de las empresas.”3 2. OBJETIVOS DE LOS MODELOS. a. Proporcionar una guía a seguir a corto, mediano o largo plazo, para todos los involucrados en la actividad propuesta. b. Presentar de forma escrita los lineamientos a seguir para lograr un objetivo u objetivos determinados por la administración. 3. CLASIFICACION DE LOS MODELOS. a. MODELOS DESCRIPTIVOS. Es el que representa una relación, pero no indica ningún curso de acción. Un modelo normativo, que en ocasiones se denomina modelo de optimización, es prescrito porque señala el curso de acción que el administrador debe seguir para alcanzar un objetivo definido. b. MODELOS NORMATIVOS. Este modelo puede contener Sub-modelos descriptivos, pero difiere del modelo descriptivo porque es posible determinar un curso de acción óptimo. Puesto que muchos modelos normativos, resultan apropiados para identificar las características de estos modelos. La mayoría de los modelos normativos están constituidos por tres conjuntos básicos de elementos. 2 3 Koonntz/O’Donnel, ( 1979), Curso de Administración Moderna, México, (1979), 6ª edición, McGraw Hill, Pág.125 Robbins, Stephen P., (1987), Comportamiento Organizacional, México, (1987), 3a edición, Prentice Hall, Pág.27 a) VARIABLES DE DECISIÓN Y PARÁMETROS. Estas son las cantidades que deben determinarse en la solución del modelo. Los parámetros son los valores que describen la relación entre las variables de la decisión. Los parámetros permanecen constantes para cada problema, pero varían con problemas distintos. b) RESTRICCIONES. Para incluir las limitaciones físicas que ocurren en el problema cuyo modelo se plantea, dicho modelo debe incluir restricciones que limiten las variables de valores factibles. c) FUNCIÓN OBJETIVO. Define la efectividad del modelo como función de las variables de decisión. c. MODELOS ESTRUCTURALES DE ACTITUDES O DEL COMPORTAMIENTO. La confección de Modelos de Comportamientos se basan en un principio fundamental del aprendizaje; Una vez que se muestre a una persona el ejemplo de un comportamiento eficaz y se le da la oportunidad de ponerlo en practica en un entorno fortalecedor, dicha persona esta mejor equipada para adoptar el comportamiento en si mismo. Dentro de esta clasificación se encuentran los siguientes Modelos, mayormente utilizados. a) MODELO TRICOMPONENTE DE ACTITUDES. Es aquel tipo de modelo que estudia tres elementos principales, voluntad, efecto y cognición. Motivados por el deseo comportamiento los científicos de entender la actitud- del comportamiento, especialmente aquellos que se desenvuelven en el campo de la Psicología Social, se han fijado como misión construir y crear una serie de modelos que capturen las dimensiones fundamentales de una actitud. Es así, como el foco de atención, ha sido específicamente la composición de una actitud para poder explicar y predecir de una mejor forma el comportamiento humano. b) MODELO DE ACTITUDES DE UN SOLO COMPONENTE. Es aquel modelo que estudia a diferencia del modelo Tricomponente de actitudes, un solo componente que viene a ser el afectivo, o de sentimientos como la actitud misma. En contraste con la perspectiva del modelo Tricomponente, este modelo se basa, como su nombre lo dice, en un solo componente, es así como los investigadores tratan el componente afectivo, o de sentimientos, como la actitud misma. Este modelo es especialmente popular entre los investigadores de mercado que desean ahorrar tiempo y espacio incluyendo una sola escala de evaluación. c) MODELO DE ACTITUDES DE ATRIBUTOS MÚLTIPLES. Son aquellos modelos que examinan las actitudes de los consumidores en términos de atributos o creencias selectas del producto. Estos modelos de Actitudes de Atributo Múltiples, atractivos o de interés para los practicantes se asegura que son de la Mercadotecnia ya que estudian las actitudes en términos de atributos o creencias selectas del producto. d) MODELO DE ACTITUD HACIA EL OBJETO. Es aquel que es conveniente para medir las actitudes hacia un producto, de una marca especifica. De acuerdo con este modelo, la actitud de un consumidor cualquiera se define como una función de la presencia (o de la ausencia) y de la evaluación de un numero de creencias de productos específicos o de atributos posiblemente poseídos por un producto determinado. Se asegura con este razonamiento, que los consumidores generalmente van a tener actitudes favorables hacia aquellas marcas que evalúen que poseen un nivel adecuado de atributos desfavorables positivos, así también, tendrán actitudes hacia aquellas marcas que sienten que tienen un nivel inadecuado de atributos deseados o negativos. 4. EL MODELO DE RELACIÓN COMO ELEMENTO CLAVE DE SATISFACCION. La mayoría de las empresas suelen dar mayor valor a la venta y captación de nuevos clientes que a atender correctamente a los que ya están dentro. Esta estrategia es a todas luces errónea; La mejor manera de perder clientes es tenerlos insatisfechos y la mejor manera de tenerlos insatisfechos es no atenderlos bien. Muchos clientes, de hecho se dienten profundamente engañados creen que el trato que han recibido cuando hasta el momento de la compra desaparece por completo una vez realizada la transacción. Esta es una relación básicamente Emocional muy negativa, que genera no sólo bajas sino una serie de prescripciones negativas.4 Por tanto, se debe mantener los sistemas necesarios para garantizar una correcta atención de los clientes. Con ello se asegura la satisfacción de estos (con sus beneficios derivados de repetición). Y además el feedback constante sobre aspectos relacionados a la oferta de valor que no están cumpliendo las expectativas creadas. En base a este doble objetivo (satisfacción e información) se debe estructurar todo modelo de atención, que se asentara sobre cinco pilares: los momentos de la verdad, la atención fromt-Office, los canales de atención, el tratamiento 4 Barqueo, José Daniel, ( 2003), Marketing de Clientes, España, ( 2003), McGraw Hill, Pág.187 back-office y el ciclo de éxito del personal de contacto con el cliente. A continuación se describen estos cinco aspectos. a. LOS MOMENTOS DE LA VERDAD. Son aquellos instantes en los que el cliente entra en contacto con la empresa, como ejemplo, el caso del caballero que pide un menú en el restaurante son momentos de verdad. El contacto se puede producir mediante multitud de canales distintos, la clave es que el cliente sienta que en ese momento esta interactuando con la empresa. b. LA ATENCIÓN FRONT-OFFICE. Es el mecanismo del cual disponen las empresas para permitir al cliente relacionarse cada vez que: • Deba quejarse por un incumplimiento de expectativas del servicio. • Necesite información. • Solicite algún servicio adicional. c. CANALES DE ATENCIÓN. Los primeros canales de atención fueron básicamente presénciales. Con la madurez de los mercados y el incremento de la competencia, las empresas valoraran mejor los puntos de atención y abren nuevos canales de atención para sus clientes. Existen cuatro tipos básicos de canales: a) PERSONALES. Poseen un mayor costo, pero permiten establecer emocionales duraderos. vínculos de relación b) TELEFÓNICOS. Este permite gestionar de forma homogénea la mayoría de los requerimientos (salvo aquellos en los que se requiera entrega de documentación o autentificación del cliente). c) IMPRESOS (FAX, CORREOS). Aunque su costo es bajo, están siendo sustituidos por los medios electrónicos, son útiles cuando el cliente desea expresar una queja argumentada y quiere que llegue a la persona adecuada. d) ELECTRÓNICOS (MAIL). Cada vez se usan más debido al costo mínimo y a la comodidad para el cliente. No obstante, la falta de interacción directa impide alcanzar las mismas prestaciones que la llamada telefónica o la asistencia personal.5 d. EL PROCESO DE RECLAMACIÓN (BACK-OFFICE). El objetivo principal de los sistemas de atención es generar satisfacción en los clientes y darles la sensación de que la empresa se preocupa por ellos. El motivo principal que genera incumplimiento de expectativas en los clientes es la no resolución de reclamaciones. e. EL PERSONAL DE ATENCIÓN. Los empleados de atención son una pieza clave en la futura satisfacción del cliente. Hay mensajes que deberían quedar claros para todos los empleados de la empresa, y en particular para los de atención, tomar en cuenta que “sin el cliente la empresa no puede sobrevivir”, “Todos trabajan para el cliente”. 5 Barqueo, José Daniel, (2003), Marketing de Clientes, España, ( 2003), McGraw Hill,, Pág.195 5. CARACTERISTICAS DE LOS MODELOS. Las características básicas que deben reunir un modelo son las siguientes: a. QUE REPRESENTEN UN FENÓMENO ECONÓMICO REAL. Esto se refiere que debe ser representativo, de un fenómeno que existe en la realidad económica, que se encuentre afectando positiva o Negativamente el mercado. b. QUE LA REPRESENTACIÓN SEA SIMPLIFICADA. Básicamente se busca con esta característica, que el modelo este representado en una forma sintetizada. c. QUE SE HAGA EN TÉRMINOS MATEMÁTICOS. Es decir, que represente valores absolutos de la realidad económica, por otra parte estos datos deben ser necesariamente objetivos. B. MARKETING. El Marketing es muy importante para cualquiera que trate de transmitir un mensaje al público o vender un concepto o una idea. Tradicionalmente, se le utilizaba solo para ofrecer productos masivos, hoy es tan importante que hasta un convento puede recurrir a él; los políticos, los artistas y hasta los deportistas usan el marketing en su beneficio. Las ideas como la democracia, la religión, la medicina y el arte también compiten por la aceptación del consumidor. En la actualidad el Marketing es indispensable para cualquier empresa que desee sobrevivir en un mundo tan competitivo como el nuestro, entonces, como el Marketing moderno nos involucra a todos (consumidores y empresarios), es necesario estudiarlo. 1. CONCEPTOS DE MARKETING. “Marketing es el sistema total de actividades comerciales tendientes a planear, fijar precios, promover o distribuir productos y servicios satisfactores de necesidades entre mercados meta, con el fin de alcanzar los objetivos organizacionales".6 “El marketing es un proceso gerencial y social mediante el cual los individuos y grupos obtienen lo que necesitan y desean a través de la creación e intercambio de productos/servicios de valor con los otros” 7 “Marketing es el proceso social y gerencial por el que individuos y grupos obtienen lo que necesitan y desean creando e intercambiando productos y valores con otros” 8 “Es la función comercial que identifica necesidades y deseos no satisfechos, define y mide su magnitud, determina a que mercados puede servir mejor la organización, decide sobre los productos, servicios y programas adecuados para servir a esos mercados” 9 2. EVOLUCION DEL MARKETING. Los orígenes del marketing en América se remontan a los tiempos de la Colonia, cuando los primeros colonizadores practicaban el trueque entre ellos y con los indios. Algunos se convirtieron en detallistas, mayoristas y vendedores ambulantes. Pero el comercio en gran escala empezó a tomar forma durante la Revolución Industrial a fines de la década de 1800. Desde entonces el marketing ha pasado por tres etapas sucesivas de desarrollo: orientación a la 6 Stanton – Etzel – Walter, (1999), Fundamentos de Marketing, México, (1999),11ª edición, Mc Graw Hill, Pág. G-13. Kotler – Bloom - Hayes, ( 2004), El Marketing de Servicios Profesionales, España, (2004), 1ª edición en castellano, Paidos Ibérica, Pág. 21 8 Kotler, Philip, ( 2001), Marketing, México, (2001), 8ª edición, Prentice Hall, Pág.. 3 9 Kotler, Philip, ( 1995), Manual de Mercadotecnia, México, (1995), 7ª edición, Prentice, Pág. 3 7 producción, orientación a las ventas y orientación al marketing. Pero se debe comprender que esos estadios describen la evolución general del marketing, y reflejan un estado mental y un periodo determinado. a. ETAPA DE ORIENTACIÓN A LA PRODUCCIÓN. En la etapa de orientación a la producción, los fabricantes ante todo pretendían aumentar la producción, pues suponían que los usuarios buscarían y comprarían bienes de calidad y de precios accesibles. Los ejecutivos con una formación en producción y en ingeniería diseñaban la estrategia corporativa. En una era en la que la demanda de bienes excedía a la oferta, la prioridad en los negocios era producir grandes cantidades de productos en forma eficiente. Encontrar clientes se consideraba una función de poca importancia. Para entonces no se empleaba el termino marketing. Los fabricantes contaban a cambio con departamentos de ventas presididos por ejecutivos cuya única misión consistía en dirigir una fuerza de ventas. La función de este departamento consistía exclusivamente en vender la producción de la compañía a un precio fijado por los gerentes de producción y los directores de finanzas. 10 b. ETAPA DE ORIENTACIÓN A LAS VENTAS. La depresión que sufriera Estados Unidos a principios de la década de 1930 dio como resultado esta etapa, debido a que el problema principal de los fabricantes ya no consistía en producir o crecer lo suficiente, sino en como vender la producción. El simple hecho de ofrecer un buen producto no era garantía de tener éxito en el mercado. Los administradores empezaron a darse cuenta de que se requerían esfuerzos especiales para vender sus productos en un ambiente donde el público tenía la oportunidad de seleccionar entre muchas opciones. 10 Kotler, Philip, ( 1995), Manual de Mercadotecnia, México, (1995), 7ª edición, Prentice, Pág.7 La etapa de orientación a la venta se caracterizo por un amplio recurso de la actividad promocional con el fin de vender los productos que la empresa quería fabricar. Por desgracia, durante este periodo apareció una venta demasiado agresiva (la llamada “venta dura”) y tácticas poco éticas. De ahí que la función de venta haya adquirido una reputación negativa a los ojos de muchos. En Estados Unidos, esta etapa se prolongó hasta la década de 1950 época en que surgió la era del marketing. 11 c. ETAPA DE ORIENTACIÓN AL MARKETING. A fines de la Segunda Guerra Mundial se acumuló una enorme demanda de bienes de consumo. Por ello, las plantas manufactureras fabricaban cantidades extraordinarias de bienes que eran adquiridos rápidamente. No obstante, el auge del gasto de la población disminuyo a medida que se equilibraban la oferta y la demanda, y así muchas empresas se dieron cuenta de que su capacidad de producción era excesiva. Con el propósito de estimular las ventas, recurrieron nuevamente a las agresivas actividades promocionales y de venta que habían caracterizado a la etapa de orientación a las ventas. Sólo que esta vez los consumidores estaban menos dispuestos a dejarse persuadir. La gente era más conocedora, menos ingenua y más difícil de influenciar. En esta etapa se identifica lo que quiere la gente y se dirigen todas las actividades corporativas a atenderlas con la mayor eficiencia posible. En esta tercera etapa, las empresas se dedican más al marketing que a la simple venta. La orientación hacia el marketing requiere que la alta administración muestre una actitud favorable hacia esa área. Lo anterior no significa que los ejecutivos de marketing deban ocupar las posiciones de mayor jerarquía en una organización. Tampoco significa que el presidente de una empresa deba 11 Ibíd. Pág. 8 provenir del departamento de marketing. Pero es indispensable que se entienda la importancia del marketing.12 3. DIFERENCIA ENTRE MARKETING Y VENTA. El marketing a evolucionado de una orientación de ventas a una orientación de marketing, por ello los términos marketing y venta se usan con frecuencia de forma distinta. Existen profundas diferencias entre ambas actividades. La principal radica en que la venta se centra en el interior y, en cambio, el marketing está orientado al exterior. Cuando una compañía fabrica un producto y luego trata de convencer al público para que lo compre, sé esta hablando de venta. En efecto, la empresa trata de alterar la demanda del consumidor para ajustarla a la oferta que ella hace del producto. En cambio, cuando averigua primero lo que necesita el público y luego desarrolla un producto que satisfará esa necesidad y a la vez le reportara una ganancia, sé esta hablando de marketing. En el marketing, la compañía ajusta su oferta a la voluntad de demanda del consumidor.13 Cuadro # 1 DISTINCIONES ENTRE VENTA Y MARKETING En la venta En el marketing Se enfatiza el producto. Se enfatizan los deseos de los clientes. La compañía primero fabrica el producto La compañía determina primero los y luego encuentra la manera de deseos de los clientes y luego idea una venderlo. forma de fabricar y entregar un producto para satisfacer esos deseos. La dirección se orienta a volumen de La administración esta orientada a las ventas. La planeación es de corto plazo a partir de los productos y mercados actuales. 12 13 ganancias. Se planea a largo plazo en función de nuevos productos, crecimiento futuro. Kotler, Philip, (1995), Manual de Mercadotecnia, México, (1995), 7ª edición, Prentice, Pág. 9 Kotler, Philip, (1995), Manual de Mercadotecnia, México, (1995), 7ª edición, Prentice Pág. 10 mercados y Se hace hincapié en las necesidades Se ponen de relieve los deseos de los del vendedor. compradores. FUENTE: Stanton – Etzel – Walter, (año 1999), Fundamentos de Marketing, México, (1999),11ª edición, Mc Graw Hill, Pág. 10 4. OBJETIVOS DEL MARKETING. El objetivo del Marketing es buscar la satisfacción de las necesidades de los consumidores mediante un grupo de actividades coordinadas, que al mismo tiempo permita a la organización alcanzar sus metas. Investigando cuales son las necesidades de los clientes para poder crear productos realmente satisfactorios. Además busca hacer llegar los productos a los consumidores, modificar y adaptar los productos con el fin de mantenerlos actualizados de acuerdo con los cambios en los deseos y preferencias del consumidor. 5. FUNCIONES DEL MARKETING EN LA EMPRESA. Al hablar de las funciones del marketing se debe tener en cuenta la importancia de las mismas, así como también su amplitud debido a que el marketing forma parte de muchas de las actividades de la empresa. a. EL MARKETING OPERATIVO. Es una gestión voluntarista de conquista de los mercados existentes, cuyo horizonte de acción sé sitúa en el corto y mediano plazo. Es la clásica gestión comercial, centrada en la relación de un objetivo de cifra de ventas y que se apoya en los medios tácticos basados en la política de producto, de distribución, de precio y de comunicación. La acción del marketing operativo se concreta en objetivos de cuotas de mercado a alcanzar y en presupuestos de marketing autorizados para realizar dichos objetivos. La función esencial del marketing operativo es crear el volumen de negocios, es decir, vender y utilizar medios de venta eficaces, minimizando los costos de venta. El objetivo de cifra de ventas a realizar, se traduce por la función producción en un programa de servicios comerciales. El marketing operativo es un elemento determinante que incide directamente en la rentabilidad a corto plazo de la empresa. El marketing operativo es el brazo comercial de la empresa, sin el cual el mejor plan estratégico no puede desembocar en resultados notables. Para ser rentable el marketing operativo debe apoyarse en una reflexión estratégica basada en las necesidades del mercado y en su evolución. b. EL MARKETING ESTRATÉGICO. Este se apoya de entrada en el análisis de las necesidades de los individuos y de las organizaciones. Desde el punto de vista del marketing, lo que el comprador busca no es el producto como tal, sino el servicio, o la solución a un problema, que el producto es susceptible de ofrecerle. La función del marketing estratégico es seguir la evolución del mercado de referencia e identificar los diferentes productos – mercados y segmentos actuales o potenciales, sobre la base de un análisis de la diversidad de las necesidades a encontrar.14 6. MARKETING DE SERVICIOS. a. CONCEPTO DE SERVICIO. Se entiende por servicios a "todas aquellas actividades identificables, intangibles, que son el objeto principal de una operación que se concibe para proporcionar la satisfacción de necesidades de los consumidores15." 14 15 Lambin, ( 1994), Marketing Estratégico, España, (1994), 3ª edición, McGraw Hill, Pág. 8 Stanton – Etzel – Walter, (1999), Fundamentos de Marketing, México, (1999), 11ª edición, McGraw Hill, Pág. G-19 De lo anterior se deduce que las organizaciones de servicios son aquellas que no tienen como meta principal la fabricación de productos tangibles que los compradores vayan a poseer permanentemente, por lo tanto, el servicio es el objeto del marketing, es decir, la compañía está vendiendo el servicio como núcleo central de su oferta al mercado. Otra definición similar es la que plantea que: "un servicio es todo acto o función que una parte puede ofrecer a otra, que es esencialmente intangible y no da como resultado ninguna propiedad. Su producción puede o no vincularse a un producto físico16." Desde un punto de vista de marketing, tanto bienes como servicios ofrecen beneficios o satisfacciones; tanto bienes como servicios son productos. La visión estrecha de un producto nos dice que es un conjunto de atributos tangibles e intangibles, físicos y químicos, reunidos en una forma especial. La visión del marketing, dice que es un conjunto de atributos, tangibles e intangibles, que el comprador puede aceptar para satisfacer sus necesidades y deseos. b. CARACTERÍSTICAS DE LOS SERVICIOS. Existen diversas características que ayudan a distinguir bienes y servicios. Es la combinación de éstas, la que crea el contexto específico en que debe desarrollar sus políticas de marketing una organización de servicios. Las características más frecuentemente establecidas de los servicios son: a) INTANGIBILIDAD. Los servicios son esencialmente intangibles, con frecuencia no es posible gustar, sentir, ver, oír u oler los servicios antes de comprarlos. Se pueden buscar de antemano opiniones y actitudes; una compra repetida puede descansar en experiencias previas, al cliente se le puede dar algo tangible para 16 Kotler – Bloom - Hayes, ( 2004), El Marketing de Servicios Profesionales, España, ( 2004), 1ª edición en castellano, Paidos Ibérica, Pág.235 representar el servicio, pero a la larga la compra de un servicio es la adquisición de algo intangible. De lo anterior se deduce que la intangibilidad es la característica definitiva que distingue productos de servicios y que intangibilidad significa tanto algo palpable como algo mental. Estos dos aspectos explican algunas de las características que separan el marketing del producto del de servicios. b) INSEPARABILIDAD. Con frecuencia los servicios no se pueden separar del vendedor. Una consecuencia de esto es que la creación o realización del servicio puede ocurrir al mismo tiempo que su consumo, ya sea este parcial o total. Los bienes son producidos, luego vendidos y consumidos mientras que los servicios se venden y luego se producen y consumen por lo general de manera simultánea. c) HETEROGENEIDAD. La prestación de un servicio puede ser diferente de otras "unidades" debido a que es inseparable de las personas y éstas no son infalibles. d) SON PERECEDEROS. Los servicios son susceptibles de perecer y no se pueden almacenar para una venta o uso posterior. Por otra parte, para algunos servicios una demanda fluctuante puede agravar la característica de Perecibilidad del servicio. e) NO PROPIEDAD. La falta de propiedad es una diferencia básica entre una industria de servicios y de productos, porque un cliente solamente puede tener acceso a utilizar un servicio determinado. El pago se hace por el uso, acceso o arriendo de determinados elementos y no se compra un servicio para apropiárselo definitivamente.17 c. CICLO DE VIDA DEL SERVICIO. Los atributos y el plan de marketing de un servicio profesional no pueden seguir siendo óptimos eternamente, los cambios en el macroambiente (la población, política, tecnología y la cultura), así como los cambios específicos en el mercado (los compradores, los proveedores y fuentes de referencia), requerirán adaptaciones y correcciones en momentos claves de la historia del servicio. Se puede considerar que muchos servicios tienen en ciclo de vida “biológico”, en un momento dado, tienen una alta aceptación y más tarde la pierden en un período de declinación. La vida de un servicio típico muestra una curva de ingresos en forma de “S”, marcada por las cuatro etapas siguientes: a) INTRODUCCIÓN. Es un periodo de crecimiento lento de la demanda a medida que el servicio se introduce en el mercado. b) CRECIMIENTO. Es el periodo de rápida aceptación en el mercado. c) MADUREZ. 17 Hernández Bravo, Juan, (2003), Monografía: El Marketing de Servicios, Chile, ( 2003), Universidad Católica de Chile, Pág. 5 Periodo de nivelación en el crecimiento porque el servicio ha logrado la aceptación de la mayoría de los clientes potenciales. d) DECADENCIA. Periodo en que la demanda muestra una fuerte tendencia descendente. Gráfico 1 Ciclo de Vida del Servicio Profesional. DEMANDA TIEMPO Introducción Crecimiento Madurez Decadencia Fuente: Philip Kotler – Bloom - Hayes, El Marketing de Servicios Profesionales, 1ª edición en castellano, Paidos Ibérica, España, 2004,Pág. 251 7. LA ESTRATEGIA DE MARKETING EN EL SECTOR SERVICIOS. Si bien es cierto que cualquier estrategia de marketing es única, en alguna forma, porque es específica para una organización determinada, no hay que dejar de reconocer que existen algunas diferencias entre las estrategias aplicadas a los servicios. Algunos aspectos exclusivos que orientan la formulación de la estrategia de marketing de servicios son: • La naturaleza predominantemente intangible de un servicio puede dificultar la selección de ofertas competitivas entre los consumidores. • Cuando el productor del servicio es inseparable del servicio mismo, éste puede determinar las necesidades especificas del consumidor y ofrecer una opción restringida. • El carácter perecedero de los servicios impide el almacenamiento del propio productor y también puede agregar riesgo e incertidumbre al marketing del servicio. Cabe mencionar los elementos básicos que conforman una estrategia de marketing son los relacionados con la segmentación, el posicionamiento y la combinación de marketing, marketing mix o mezcla comercial. Las etapas de segmentación y posicionamiento de la estrategia de marketing son básicamente las mismas tanto para los bienes como para los servicios, donde sí se presentan las diferencias es en los elementos que conforman la mezcla de marketing.18 a. SEGMENTACIÓN. A efectos de segmentar y definir el mercado meta de la empresa de servicios, el mercado está compuesto por tres grandes tipos o grupos de usuarios, que son: Personas naturales, las personas jurídicas u organizaciones y los hogares 18 Hernández Bravo, Juan, (2003), Monografía: El Marketing de Servicios, Chile, ( 2003), Universidad Católica de Chile, Pág. 9 cada uno de los cuales puede ser escogido como el mercado al que la empresa dirige privilegiadamente sus esfuerzos, y luego, definir al interior de este grupo, aquellas que satisfacen determinadas características o cargos demográficos, psicográficos, geográficos o de beneficio buscado. De acuerdo a este enfoque, una empresa de transporte, por ejemplo, puede optar por satisfacer las necesidades de los hogares (mudanzas), las personas (transporte colectivo, taxis), y a las organizaciones (carga, personal). Subsecuentemente puede definir específicamente qué tipo de hogares, personas y organizaciones, de manera de conceptualizar claramente la oferta de servicios de transporte a ofrecer para las necesidades del grupo definido. b. POSICIONAMIENTO. El posicionar correctamente un servicio en el mercado consiste en hacerlo deseable, compatible, aceptable y relevante para el segmento meta, diferenciándolo del ofrecido por la competencia; es decir, ofrecer un servicio que sea efectivamente percibido como único por los clientes. Un servicio, al estar bien posicionado, hace que el segmento lo identifique perfectamente con una serie de deseos y necesidades en su propia escala de valores, haciendo que el grado de lealtad del mismo sea mayor respecto a los ofrecidos por los competidores. En el posicionamiento se distinguen las siguientes etapas: a) POSICIONAMIENTO ACTUAL. Consiste en determinar el lugar en el que actualmente se encuentre el servicio de acuerdo a las preferencias o gustos de los consumidores, en comparación con los servicios de la competencia. Para realizar este análisis es importante determinar variables relacionadas con el servicio mismo, variables atribuibles a la empresa y, finalmente, variables atribuibles al medio ambiente, ellas reciben el nombre de atributos, debiéndose determinar aquellos que son relevantes para el segmento meta. Posteriormente se seleccionan los competidores directos y con esta información como base, se debe efectuar un estudio a la muestra de interés, de manera de obtener una clara visión de cómo es percibido y como está posicionado el servicio en la mente de los clientes y en relación con la competencia. b) POSICIONAMIENTO IDEAL. • Posicionamiento Ideal del Consumidor: Consiste en determinar que es lo que el consumidor desea respecto de la clase de servicio que se ofrece. • Posicionamiento Ideal de la Empresa: Consiste en determinar que es lo que la empresa quiere reflejar como un servicio ideal. c) POSICIONAMIENTO DESEADO. Consiste en determinar la forma de posicionar el servicio o como llegar a la situación ideal para el consumidor y la empresa, lo cual representara la guía para la elaboración del Marketing Mix. c. MARKETING MIX. La mezcla de marketing conocida en la literatura actual hace referencia a la combinación de cuatro variables o elementos básicos a considerar para la toma de decisiones en cuanto a la planeación de la estrategia de marketing en una empresa. Estos elementos son: producto, precio, plaza y promoción (las cuatro P que provienen de Product, Place, Price y Promotion). Esta mezcla es utilizada en el mercadeo de bienes; sin embargo, hay tres razones por las cuales se requiere una adaptación para los servicios: • La mezcla original del marketing se preparó para industrias manufactureras. Los elementos de la mezcla no se presentan específicamente para organizaciones de servicios ni se acomodan necesariamente a estas organizaciones, ya que la característica de la intangibilidad del servicio, la tecnología utilizada y el tipo de cliente principal es fundamental. • Se ha demostrado empíricamente que la mezcla de marketing en ocasiones no tiene campo suficiente para las necesidades del sector servicios debido a las características propias de los servicios. • Existe creciente evidencia de que las dimensiones de la mezcla del marketing no son lo suficientemente amplias para el marketing de servicios, ya que no considera una serie de elementos esenciales para la generación y entrega del servicio. Basándose en las tres razones antes expuestas, surge la idea de una mezcla revisada o modificada que está especialmente adaptada para el marketing de los servicios. Esta mezcla revisada contiene tres elementos adicionales, formando una combinación final de siete elementos, los que son: producto, precio, plaza, promoción, personal, evidencia física y procesos (Personnel, Physical evidence y Process). Las decisiones no se toman sobre un componente de la mezcla sin tener en cuenta las conclusiones de las fases anteriores de la estrategia de marketing, así como su impacto sobre los demás componentes. Inevitablemente hay mucha superposición e interacción entre los diferentes componentes de una mezcla de marketing. 19 Cada elemento de la mezcla será revisado con mayor profundidad a continuación: a) PRODUCTO. El servicio como producto y la comprensión de las dimensiones de las cuales está compuesto son fundamentales para el éxito de cualquier organización de 19 Hernández Bravo, Juan, ( 2003), Monografía: El Marketing de Servicios, Chile, (2003), Universidad Católica de Chile,, Pág. 13 marketing de servicios. Como ocurre con los bienes, los clientes exigen beneficios y satisfacciones de los productos de servicios. Los servicios se compran y se usan por los beneficios que ofrecen, por las necesidades que satisfacen y no por sí solos. El servicio visto como producto requiere tener en cuenta la gama de servicios ofrecidos, la calidad de los mismos y el nivel al que se entrega. También se necesitará prestar atención a aspectos como el empleo de marcas, garantías y servicios post-venta. Las organizaciones de servicios necesitan establecer vinculaciones entre el producto de servicio según lo reciben los clientes y lo que ofrece la organización. Al hacerlo así es útil plantear una distinción entre: • El concepto de beneficio del consumidor: Este concepto es un conjunto de atributos funcionales, eficaces y psicológicos. A partir de la idea del beneficio para el consumidor es posible definir el concepto del servicio. La clarificación, elaboración y traducción del concepto de beneficio del consumidor plantea varios problemas para quienes venden servicios. Primero, los servicios ofrecidos se deben basar en las necesidades y beneficios buscados por consumidores y usuarios; pero los consumidores y usuarios pueden tener claridad o no respecto a lo que quieren. Algunas veces surgen dificultades debido a que desconocen lo que esperan, a la inexperiencia de lo que ser requiere o la inhabilidad para determinar su necesidad. En segundo lugar, los beneficios buscados cambian con el tiempo debido a experiencias buenas o malas en el uso de los servicios, a través de nuevas expectativas o cambios en los hábitos de consumo del servicio. En tercer lugar, existen problemas prácticos de evaluación para los oferentes de los servicios al deducir medidas basadas en el consumidor sobre la importancia de los beneficios buscados en los servicios, las preferencias entre ellos y los cambios en su importancia. El punto de vista del consumidor debe ser el foco central para dar forma a cualquier servicio que se va a ofrecer, ya que este consumidor, en cierto sentido, ayuda a fabricar su propio “producto” a partir de una serie de posibilidades ofrecidas. • El concepto de servicio: Es la definición de lo que ofrece la organización de servicios con base en los beneficios buscados por los clientes; es decir, en que negocio se está y que necesidades y deseos se busca satisfacer. • La oferta del servicio: Se origina en decisiones gerenciales relacionadas con que servicios se suministraran, cuando se suministraran, como se ofrecerán, y quien los entregara. Estas decisiones están entrelazadas y por ello no se deben separar. • El sistema de entrega del servicio: El nivel final de análisis necesario para definir el producto de servicio es un factor del sistema de entrega. El proceso de origen y entrega del servicio es un componente integral de este producto. A diferencia de un bien tangible en el cual la manufactura y el mercadeo son procesos separados, en el marketing de servicios estos dos elementos son inseparables. Con base en lo anterior es evidente que un producto de servicio constituye un fenómeno complejo. Consta de una serie de elementos cada uno de los cuales debe tener en cuenta el gerente de servicios al manejar su organización. El manejo de una organización de servicios requiere una clara comprensión de estos elementos y de las relaciones e interacciones entre ellos. La gerencia exitosa de una organización de servicios solamente se logra mediante la integración sensata de los factores que comprenden el servicio desde el punto de vista del proveedor con las expectativas y percepciones del consumidor. Es una tarea difícil, acrecentada por el hecho de que pocas organizaciones tienen solamente un servicio. La mayor parte de ellas ofrece una línea de servicios.20 b) PRECIO. Las decisiones sobre precio son de una importancia capital en la estrategia de marketing tanto para las de consumo como para servicios. Como ocurre con 20 Hernández Bravo, Juan, (2003), Monografía: El Marketing de Servicios, Chile, ( 2003), Universidad Católica de Chile,, Pág. 16 todos los elementos de la mezcla de marketing, el precio de un servicio debe tener relación con el logro de las metas organizacionales y de marketing. Las características de los servicios influyen en la fijación de precios en los mercados de estos, la influencia de estas características varía de acuerdo con el tipo de servicio y la situación del mercado que se esté considerando. Sin embargo, constituyen un factor adicional cuando se examinan las principales fuerzas tradicionales que influyen en los precios: costos, competencia y demanda. c) PROMOCIÓN. La promoción en los servicios es realizada a través de cuatro formas tradicionales, de tal manera que influyen en las ventas tanto de servicios como de productos. • Publicidad: Definida como cualquier forma pagada de presentación no personal y promoción de servicios a través de un individuo y organización determinados. • Venta personal: Definida como la presentación personal de los servicios en una conversación con uno o más futuros compradores con el propósito de hacer ventas. • Relaciones Publicas: Definida como la estimulación no personal de demanda para un servicio obteniendo noticias comercialmente importantes acerca del servicio. • Promoción de Ventas: Actividades de marketing distintas a la publicidad, venta personal y relaciones publicas que estimulan las compras de los clientes. Estos tipos de promoción constituyen herramientas efectivas de influencia y comunicación con los clientes. En general el propósito de cualquier esfuerzo promocional es vender el servicio a través de información, persuasión y recuerdo. Las diferencias entre bienes y servicios tienen algunas consecuencias para el programa promocional de la organización, por lo que se hace necesario cumplir con principios específicos en cada elemento de la promoción y de este modo, lograr un impacto efectivo. Estos principios son: Principios para la Publicidad: • Utilizar mensajes claros sin ambigüedades. • Destacar los beneficios de los servicios. • Prometer únicamente lo que se puede cumplir. • Publicidad para los empleados. • Obtener y mantener la colaboración de los clientes en el proceso de producción del servicio. • Crear comunicación verbal. • Eliminar la ansiedad después de la compra. La publicidad de los servicios establece cinco objetivos para el logro de su eficiencia: 1) Crear el mundo de la compañía en la mente del consumidor. 2) Construir una personalidad adecuada para la compañía. 3) Identificar la compañía con el cliente. 4) Influir en el personal de la compañía sobre la forma de tratar a los clientes. 5) Ayudar a abrir puertas a los representantes de ventas. Principios para la Venta Personal: • Crear relaciones personales con los clientes. • Adoptar una orientación profesional. • Uso de venta directa. Principios para la Promoción de Ventas: La promoción de ventas es un elemento de la combinación de promoción en una organización de servicios, los programas promocionales efectivos son aquellos que se ajustan a toda la estrategia promocional y se consideran a su vez como un elemento en la estrategia general de marketing.21 d) PLAZA. Todas las organizaciones, ya sea que produzcan tangibles o intangibles, tienen interés en las decisiones sobre la plaza (también llamada canal, sitio, entrega, distribución, ubicación o cobertura). Es decir, cómo ponen a disposición de los usuarios las ofertas y las hacen accesibles a ellos. La plaza es un elemento de la mezcla del marketing que ha recibido poca atención en referencia a los servicios debido a que siempre se la ha tratado como algo relativo a movimiento de elementos físicos. Sería incorrecto decir que la venta directa es el único método de distribución en los mercados de servicios, los intermediarios son comunes, algunos de estos intermediarios asumen sus propios riesgos; otros realizan funciones que cambian la propiedad 21 Hernández Bravo, Juan, (2003), Monografía: El Marketing de Servicios, Chile, (2003), Universidad Católica de Chile, Pág. 18 o que permiten el movimiento físico, en realidad, no existe ninguna uniformidad en las funciones realizadas por los intermediarios. Pero esta falta de uniformidad no debe obviar la verdad fundamental de que las organizaciones que operan en el mercado de servicios tienen dos opciones principales de canales: • Venta Directa: Es el método de distribución escogido para un servicio por elección o debido a la inseparabilidad del servicio y del proveedor. Cuando se selecciona la venta directa por elección, el vendedor lo hace así posiblemente para sacar ventajas de marketing como mantener un mejor control del servicio, obtener diferenciación perceptible del servicio o para mantener información directa de los clientes sobre sus necesidades. Naturalmente la venta directa la puede realizar el cliente yendo donde el proveedor del servicio o el proveedor yendo donde el cliente. • Venta a través de Intermediarios: Este canal es frecuentemente utilizado en organizaciones de servicios, ya que es el que opera a través de intermediarios. Las estructuras de canales de servicios varían considerablemente y algunas son muy complejas. e) PERSONAL. Esta conformado por aquellas personas que pertenecen a una organización y que tienen contacto directo con los clientes. El personal de servicios es importante en todas las organizaciones, pero es especialmente importante en aquellas circunstancias en que, no existiendo las evidencias de los productos tangibles, el cliente se forma la impresión de la Empresa con base en el comportamiento y actitudes de su personal. Este personal puede desempeñar un papel de "producción" u "operativo", pero también tienen la función de contacto con el cliente, su comportamiento es muy importante ya que influye en la calidad percibida del servicio. Es indispensable que el personal del servicio realice su trabajo efectiva y eficientemente por constituir, un elemento de marketing de la empresa; La labor de este personal en las empresas de servicios, es de suma importancia para el diseño de las estrategias de marketing. Sin embargo, muchas veces, lo que menos se entiende es que la gerencia de marketing debe participar en los aspectos operativos de la realización del trabajo. La forma como se presta un servicio influye en la naturaleza de las relaciones que existen entre el personal y sus clientes, lo que finalmente influirá en la imagen de una empresa, estas relaciones no se deben dejar al azar y son una responsabilidad del marketing así como también una responsabilidad operativa. "La venta de un servicio y la prestación de este, rara vez se separan". Solamente con servicios automáticos y mecanizados la gente participa poco en las transacciones. En consecuencia los seres humanos desempeñan un papel exclusivo en el marketing y la producción de servicios; esto tiene consecuencias importantes para la función de marketing, es evidente que las personas constituyen un elemento importante de cualquier estrategia de marketing de servicios y son un elemento en cualquier mezcla del marketing. Lo que distingue a las empresas de servicios de las compañías de bienes industriales es que el consumidor se pone en contacto con personas cuya función primordial es realizar un servicio y no mercadearlo. El personal de servicio incluye a aquellos miembros de la organización que están en contacto con el cliente (personal de contacto) y aquellos miembros que no lo están. Selección y capacitación del personal de servicio: Es evidentemente importante que el personal de contacto con los clientes debe seleccionarse y capacitarse cuidadosamente. Los principios de la buena gerencia de personal y capacitación se aplican tanto a este grupo de empleados como a cualquier otro grupo de la organización. La consecuencia clara de la importancia del contacto personal para muchos servicios es que los programas de reclutamiento, selección, capacitación y desarrollo tienen que ajustarse a las necesidades de los servicios que se están prestando. El personal debe comprender claramente el trabajo, igualmente se deben definir las cualidades que se requieren para la gente que hace los trabajos de contacto con los clientes. Finalmente, es necesario prestar atención a la forma como se controlará el trabajo. Los empleados de servicio en su papel de vincular la organización con los clientes, con frecuencia tienen que ser flexibles y adaptarse mas que otros empleados, puede ser difícil de poner en práctica sistemas metódicos, rígidos y cerrados y tal vez resulten apropiadas clases flexibles de estructuras organizacionales y métodos operativos. f) EVIDENCIA FÍSICA. Uno de los factores que está adquiriendo relevancia es el papel que desempeña la evidencia física, ayuda a crear el "ambiente" y la "atmósfera" en que se compra o realiza un servicio, da forma a las percepciones que del servicio tengan los clientes. Los clientes se forman impresiones sobre una empresa de servicios en parte a través de evidencias físicas como edificios, accesorios, disposición, color y bienes asociados con el servicio como etiquetas, folletos, rótulos. Debido a prejuicios en el marketing de productos, los vendedores de servicios con frecuencia dejan de reconocer las formas exclusivas de evidencia física que normalmente pueden controlar y no ven que ellas forman parte de las responsabilidades del marketing. Existe una distinción entre dos clases de evidencia física: la evidencia periférica y la evidencia esencial. • La evidencia se posee realmente como parte de la compra de un servicio. Sin embargo, tiene poco o ningún valor independiente de este, simplemente lo confirma, no es un sustituto de él. La evidencia periférica "aumenta" el valor de la evidencia esencial sólo cuando el cliente le dé valor a estos símbolos. Estas representaciones del servicio tienen que diseñarse y prepararse con las necesidades del cliente en mente. Con frecuencia se utiliza un conjunto importante de elementos complementarios para el servicio fundamental que buscan los clientes, son ejemplos de evidencia periférica las chequeras de los bancos, un ticket para el cine. • La evidencia esencial, a diferencia de la evidencia periférica, no la puede poseer el cliente. No obstante, la evidencia esencial es tan importante en su influencia sobre el acto de compra, que se considera como un elemento por derecho propio. El aspecto general de una empresa, la sensación que da; son ejemplos de evidencia esencial. A la larga, la evidencia periférica y la evidencia física, en combinación con otros elementos que conforman la imagen, influyen en la opinión que tenga el cliente sobre el servicio. Cuando un consumidor intenta juzgar un servicio, especialmente antes de utilizarlo o comprarlo, se conoce por las pistas tangibles y la evidencia que lo rodea. La evidencia física y la evidencia esencial conjuntamente con el personal, los programas de promoción, de publicidad y relaciones públicas, son algunas de las principales formas como una empresa puede formalmente crear y mantener su imagen. Las imágenes son difíciles de definir, medir y controlar por el hecho de que poseen una estructura subjetiva y personal. Sin embargo la gente se forma imágenes de los productos de servicio y de las empresas con base en una serie de evidencias. Por ello, el manejo de esas evidencias es conveniente para asegurar que la imagen transmitida esté conforme con la imagen deseada.22 g) PROCESO. Se define como "un medio por el cual los insumos de recursos se combinan, transforman y se separan para crear resultados útiles (bienes y servicios). En las empresas la cooperación entre marketing y operaciones es vital; esto se debe a que un componente importante de cualquier producto de servicio, desde el punto de vista del cliente. 22 Hernández Bravo, Juan, (2003), Monografía: El Marketing de Servicios, Chile, (2003), Universidad Católica de Chile,, Pág. 23 Los sistemas de servicios que operan eficiente y efectivamente, pueden dar a la gerencia de marketing una ventaja promocional. Es claro que la operación uniforme ofrece ventajas competitivas, especialmente cuando la diferenciación entre productos puede ser mínima, es decir, existirán ventajas si se funciona a tiempo, si no se exige demasiado a los clientes, o, entregan lo prometido. Los sistemas operativos de servicios están clasificados. Esta clasificación se expresa de muchas formas, las que están relacionadas con el tipo de proceso y con el grado de contacto. Según el tipo de proceso: los tres procesos aplicables a las empresas de servicios son: • Procesos en Línea: En una operación en línea hay una secuencia organizada de operaciones o actividades; el alto grado de interrelación entre los diferentes elementos de una operación de línea significa que el rendimiento general está limitado por el rendimiento en el eslabón más débil del sistema y pueden surgir demoras en la entrega del servicio completo. Igualmente tiende a ser un tipo de proceso relativamente inflexible. • Procesos combinados: Una operación combinada produce una variedad de servicios que utilizan diferentes combinaciones y secuencias de actividades. Los servicios se pueden ajustar para satisfacer diversas necesidades de los clientes. • Procesos intermitentes: Las operaciones intermitentes se refieren a los proyectos de servicios que son una vez o poco repetitivos; la escala de estos proyectos hace que su administración resulte una tarea compleja y que su infrecuencia los diferencie de las operaciones de línea y combinadas. Algunas de las dificultades de la gerencia de operaciones en los servicios consisten en establecer los objetivos, utilización de la capacidad, la participación del personal en el proceso, control de calidad y la aplicación del concepto de sistema. En los sistemas de alto contacto, los clientes participan en el proceso de prestación del servicio, el diseño del sistema debe tomar en cuenta sus reacciones y su motivación: "... los consumidores participan en el proceso de producción, por lo tanto, ellos también son un insumo para esta..." d. CONFLICTO ORGANIZACIONAL EN LOS SISTEMAS DE SERVICIOS. Ciertas clases de servicios requieren el manejo de numerosas unidades pequeñas, que pueden estar dispersas geográficamente. Las operaciones centrales pueden limitarse a operaciones estratégicas sobre cosas tales como escoger nuevos sitios, planear futura capacidad, establecer políticas de personal y capacitación. e. CONTROL DE CALIDAD. Muchos principios de control de calidad aplicables a manufactura, se pueden aplicar también a los servicios. Algunos de estos incluyen: • El control de calidad incluye a todo el mundo en una operación de servicio en tareas visibles y no visibles. • Es necesario utilizar sistemas para identificar fallas de calidad, recompensar éxitos y ayudar con mejoras. • El control de calidad puede mejorar reemplazando gente con máquinas, especialmente en tareas de rutina. Es posible establecer normas de control de calidad para procesos de entrega de servicios aunque su desarrollo y ejecución puedan ser más difíciles que en la manufactura. El empleo de mecanización, estudios de tiempo y movimiento, estandarización, especialización de la mano de obra, empleo de principios de línea de ensamble, capacitación, mayor programación del trabajo y atención a la organización del trabajo son todos los principios que se pueden utilizar con ambos fines. La tecnología en particular tiene sus usos, pero también sus limitaciones, puesto que generalmente es menos flexible que el personal. C. MEDICO MARKETING. En virtud de que la actividad de servicios médicos en el desarrollo gerencial de las clínicas medicas representa uno de los pilares económicos más importantes para países en desarrollo, y en función de los cambios que cotidianamente se presentan en el ámbito social, político y económico que prevalece en dicho sector asistencial y de salud, es que se ha diseñado el Médico Marketing, en el que se busca fomentar el nuevo paradigma de la administración estratégica de la calidad total, de servicios médicos, creando una nueva cultura organizacional de los servicios de salud y que es la base de la propuesta del cambio básico y necesario que requieren las clínicas privadas del sector salud. Hoy en día brindar un servicio de salud es una cuestión empresarial y profesional. 1. CONCEPTO DEL MEDICO MARKETING. Analizando detenidamente las implicaciones que tiene el Marketing dentro de la oferta de servicios médicos, se puede desprender de éste ejercicio los siguientes conceptos que sirva para comprenderle mejor: “Es el sistema de marketing que está enfocado específicamente a la prestación de servicios médicos, tomando todas las variables de marketing (Producto, plaza, precio, promoción, publicidad, personal, procesos y evidencia física) e imprimiéndoles un sentido único de tal forma que sean útiles para potenciar los servicios de salud.”23 23 Equipo de trabajo. “El Médico marketing consiste en la aplicación de estrategias mercadológicas que proporcionen un valor agregado a los servicios de salud que actualmente ofrecen los médicos”. 24 “Medico Marketing es el enfoque del marketing que utiliza las herramientas y técnicas de marketing para ofrecer y vender los servicios profesionales de los Médicos, otorgando ventajas competitivas al paciente, informándole sobre nuevos conceptos de la medicina moderna y brindando un ambiente de atención menos tenso, lo cual sigue siendo una constante cuando se acude al médico.”25 El Marketing o la Mercadotecnia, es fundamentalmente un concepto y una forma de orientar la organización, viendo el negocio a través de los ojos del cliente, consumidor o paciente y que se construye desde la aplicación de una serie ordenada de técnicas especificas que hacen posible el cumplimiento de los objetivos propuestos. La clave para alcanzar las metas organizacionales es la realización de una correcta determinación de las necesidades de los mercados, a efecto de poder satisfacerlas en la forma más efectiva y eficiente posible, superando el accionar de los competidores. 2. ANTECEDENTES DEL MEDICO MARKETING. Durante largo tiempo la actividad médica se encontró desvinculada de la actividad empresarial de negocios, por motivaciones éticas; medicina y negocios circulaban por vías separadas tratando de no coquetear la primera con la segunda. El orden social, la política y la tradición mantenían valores que le daban un lugar a la medicina entre las instituciones a defender como exponente del desarrollo social y la cultura. Hoy en día debido al desarrollo económico del país y la situación económica por la cual atraviesan los salvadoreños la práctica de la medicina esta 24 25 Dubaldo, Hugo Oscar, (1997), Introducción al Marketing Medico, Argentina, (1997), Editorial D & D, Pág. 70 Ibíd. , Pág. 74 desvinculada de la protección del Estado, el orden social ha sido alterado y la tradición se perdió. La medicina necesita financiamiento y si este no proviene de organizaciones gubernamentales o sociales que la valoren, los médicos y las instituciones médicas tienen que "ofrecer en venta" sus servicios en el mercado, tienen que negociar su producto / servicio y competir por el favor de las personas para obtener el dinero que necesitan. 3. CARACTERISTICAS DEL MEDICO MARKETING. El sector médico es considerado como uno de los servicios en salud más poderosos y activos a nivel mundial. En este dinámico contexto, el médico se constituye en el nexo de comunicación exclusiva e indispensable que garantiza el acceso entre los profesionales de la salud y los pacientes. Para poder desarrollar el Médico Marketing se pueden considerar características como: • Utilizar modernas técnicas que le permitan desarrollar una comunicación eficaz con el usuario de los servicios médicos. • Capacitación en temas de marketing y actualización permanente en medicina. • Facilita el acceso a una rentable actividad dentro del numeroso grupo de individuos dentro de un mercado deseoso de utilizar los servicios de salud. 4. IMPORTANCIA DEL MEDICO MARKETING. Frecuentemente el mercadeo se identifica con la venta agresiva y propaganda. Hablar del mercadeo médico es considerado tabú, debido a que la comercialización se ve como una técnica del comercio y la industria para elevar las ventas, con la connotación de algo inhumano, frío y mercantilista. Las personas se sorprenden cuando se enteran que la parte más importante del mercadeo no es la venta. El concepto del mercadeo asume que lo más importante es conocer y satisfacer las necesidades y deseos del cliente / paciente. Ello empieza con la focalización de las necesidades del cliente, integrando las actividades que afectarán la satisfacción del mismo, con el propósito de mantener una relación. Se estima que atraer un nuevo cliente puede costar cinco veces más que agradar un cliente fiel. De esta manera, la retención del individuo es más importante que su atracción, siendo la satisfacción la llave para mantener una relación durable. Un cliente/paciente satisfecho: queda más fiel, hace comentarios favorables y le cuesta menos atender las indicaciones del doctor, porque su asistencia ya está rutinizada. En un consultorio médico (empresa) sería inteligente, el evaluar periódicamente la satisfacción del cliente. Por ejemplo, podría llevarse una encuesta en la sala de espera, investigar el grado de satisfacción del paciente con: la recepción, puntualidad, la cordialidad, la atención, la comunicación, la competencia y también es una oportunidad para solicitar comentarios y sugerencias. Ésta información se utilizará para mejorar la acción profesional. Cuando los pacientes (clientes) registran una queja, entre 54 y 70% consultarán de nuevo. Si la queja es rápidamente atendida, el 95% de los clientes regresarán por nueva atención. Cuando el cliente es atendido en su reclamo, comunicará como mínimo a cinco personas sobre la situación ocurrida. Resáltese que cerca de un tercio de las ideas de mejoramiento de servicio, provienen de las reclamaciones de los clientes. Los clientes hoy, son más sofisticados y están más informados, disponen de menos tiempo y quieren más conveniencias, tienen altas expectativas en cuanto a los servicios y tienden a ser menos fieles al médico. En el sector de la salud con el incremento de sus costos, ocurre que los hospitales están procurando respuestas desde el marketing. Desarrollando nuevos servicios, mejorando la atención, vehiculizando comunicados, haciendo campañas. Cerca del 50% de los hospitales norteamericanos tienen un director de marketing. Se necesita mayor dedicación no solamente a la mejoría de la calidad de atención clínica, también a la mejoría de atención orientada hacia el paciente. El mayor aporte que ha hecho la mercadotecnia a los servicios de salud posiblemente es la generación de una prestación de servicios más amable, más cercana al usuario. Hoy en día la venta de servicios de salud, como la venta de cualquier otro servicio, requiere un buen empaque y la principal característica de ese empaque esta dada por el servicio que se presta. Los prestatarios de servicios de salud deben plantearse y responder preguntas que permitan determinar los momentos de verdad de su ciclo de servicio: ¿Cómo se informan los potenciales usuarios de nuestro servicio?,¿Cómo lo encuentran?,¿Es nuestro horario el más adecuado? ,¿Es fácil para las personas encontrar nuestro sitio?,¿Si vienen en vehículo encuentran sitio de parqueo?¿Es seguro? ,¿Es el acceso a nuestras instalaciones fácil? ,¿Existen servicios asesorados para el usuario: sillas, baños, agua, algún entretenimiento que haga más llevadera la espera?,¿Nuestra asistente tiene vocación de servicio? ¿Es recatada? ¿Guarda confidencialidad nuestra y de los pacientes?. Así se puede generar muchas preguntas cuya respuesta permite acercar el servicio al usuario, hacerle más agradable el “desagradable” hecho de sentirse enfermo. Sólo la oferta de un servicio de salud completa en lo asistencial y en lo social podrá ser atractiva para el usuario. Cuando una persona requiere un servicio de salud su prioridad es sanar pero eso no significa que deba soportar maltratos o incomodidades. Por eso se considera que todas las personas de la institución prestadora deben participar en la “venta de ese servicio”. 5. PROCESOS DE INTERCAMBIO DEL MEDICO MARKETING. Como es ampliamente conocido, la satisfacción de las necesidades de los seres humanos es uno de los objetivos básicos de la economía. El mercadeo, además de planificar la forma en que se saciaran las necesidades de las personas, se ocupa de sus deseos y de la forma de cumplirlo a través de procesos de intercambio. Los procesos de intercambio, implican la realización de trabajos o actividades de marketing, tanto por el lado de los vendedores (oferentes) como los compradores (demandantes). Los oferentes deben: • Buscar a los clientes indicados, para ofrecer sus bienes, tangibles o intangibles, identificando sus necesidades. La búsqueda del cliente y la identificación de sus necesidades de consumo se puede realizar a través de la investigación de mercados. Se denomina así al diseño, obtención, análisis y comunicación sistemático de datos y resultados pertinentes, que son necesarios para solucionar alguna inquietud o problema de mercadotecnia actual o futuro que tenga de la organización. • Diseñar los productos y servicios adecuados. • Realizar una correcta actividad promocional. • Establecer en un lugar físico accesible y que se adapte a las necesidades de los clientes. • En su caso, almacenar y transportar los productos. • Fijar un precio u honorario para valuar su producto o servicio. • Buscar el producto o servicio que necesitan. • Ofertar un precio por algún bien de oferta escasa o restringida. • Analizar la oferta existen. 6. COMERCIALIZACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD. Para la venta de servicios de salud, se debe tener en cuenta que los resultados no lo producen las técnicas sino las personas. El éxito o el fracaso de un médico no es el resultado de azar- aunque se le debe reconocer a este ultimo alguna incidencia en la evaluación final; lo que realmente cuenta es lo que cada profesional haga por sí mismo. Entonces: ¿Que es lo que el médico puede hacer para generar y optimizar sus oportunidades profesionales? El “ser” profesional integra dos vertientes: el saber y el pensar; cada disciplina crea sus propios parámetros, define sus propios criterios de verdad y establece las normas de validez para el saber. Sin embargo, el pensar del profesional nace de la combinación de lo que él percibe sobre: • Lo que verdaderamente es. • Lo que cree que puede ser. • Lo que el mundo significa para él.( En este tópico, conviene aclarar que bajo una perspectiva de marketing estratégico, no se ve al mundo tal como este es, sino tal como cada persona es. Se analiza el contexto dentro del cual el profesional de hoy interactúa y se denomina tiempos difíciles; definiendo a estos como “la época en la que el trabajo profesional se torna más exigente, sea por requerimientos legales, estructurales o de calidad y precisión al brindar el servicio”, aunque no por ello se logren mejores remuneraciones o ingresos. 26 7. EXCELENCIA EN LA CALIDAD DE LOS SERVICIOS MÉDICOS. Muchas organizaciones de salud y también profesionales independientes, se preguntan sobre las razones que llevan a los pacientes a elegir determinado servicio o cobertura. Básicamente, las motivaciones del cliente están centradas en la necesidad de mejorar o recuperar la salud o bien prestar atención a determinada sintomatología que puede hacer peligrar la misma. Pero no se puede ignorar que determinados factores que complementan al servicio básico que brindan los médicos-impuntualidad, descortesía, falta de comunicación e información, frialdad, entre otros- influyen en el momento de tomar una decisión. 8. PACIENTES INFORMADOS Y PARTICIPATIVOS. Las relaciones de un medico con su paciente han sufrido grandes transformaciones en los últimos años. No mucho tiempo atrás, resultaba impensable que alguien hubiera “atrevido” a regatear los honorarios profesionales con su medico, como tampoco hubiera renegado de la penitencia impuesta por un sacerdote o desobedecido las advertencias de un policía de transito al cometer una infracción. Pero lamentablemente para algunos, las cosas han cambiado y así como se infringen las normas legales o religiosas, también le ha tocado el turno a los 26 Dubaldo, Hugo Oscar, ( 1997), Introducción al Marketing Medico, Argentina, (1997), Editorial D & D, Pág. 41 médicos. Los clientes o pacientes ya no están dispuestos a aceptar cualquier suma en concepto de honorarios que el profesional decida facturar. Este mayor grado de sensibilidad profesionales de los consumidores de servicios hacia los honorarios, propone un elemento mas de singular importancia para la estrategia de marketing de los profesionales de la salud; los cuales pueden –a través de la implementaron de una atildada y cuidadosa política de fijación de precios actuales y honorarios - conservar los compradores y atraer clientes de la competencia, que en otras circunstancias hubieran sido difíciles o imposibles de conseguir. D. COMERCIALIZACION. La comercialización ha sido definida como “un puente entre la producción y el consumo” y abarca todas aquellas actividades que se realizan con el propósito de hacer llegar productos y servicios a manos de los consumidores. Los expertos en la materia, caracterizados por una marcada orientación hacia el consumidor y un enfoque gerencial más amplio, al definirla ponen énfasis en su papel de dirigir la corriente de productos y servicios hacia el consumidor. En otras palabras, no la consideran como la realización material de las funciones de producción y diseño, sino como un proceso que influye sobre estas actividades y las guía mediante su intervención en la toma de decisiones. 1. CONCEPTO DE LA COMERCIALIZACIÓN. “Comercialización, en marketing es la planificación y control de los bienes y servicios para favorecer el desarrollo adecuado del producto y asegurar que el producto solicitado esté en el lugar, en el momento, al precio y en la cantidad requerida, garantizando así unas ventas rentables”27. “La comercialización también puede ser definida Como el conjunto de actividades que se ocupan de reconocer las necesidades del consumidor, de 27 Mercado, Salvador, (2000), Mercadotecnia Estratégica, México, (2000), Impresos FOC, Pág.10 desarrollar productos y servicios para satisfacerlas, crear y luego expandir la demanda de tales productos y servicios”. “Son todas aquellas actividades relacionadas con el consumidor, en consecuencia las funciones para la determinación de lo que desea el cliente y cantidades, y los medios a utilizar para poder llevarlos hasta ellos”. 28 Para el responsable de este proceso, la comercialización abarca tanto la planificación de la producción como la gestión. Para el mayorista y para el minorista implica la selección de aquellos productos que desean los consumidores. La cantidad producida tiene que ser la suficiente como para satisfacer toda la demanda potencial, pero tampoco debe resultar excesiva, evitando la reducción forzosa del precio con el fin de incrementar las ventas y aminorar el nivel de existencias. La gestión estratégica de comercialización es un proceso que permite a las empresas ser proactivas en vez de reactivas en la formulación de su futuro, éste se puede describir como un enfoque objetivo y sistemático para la toma de decisiones, compuesto por tres etapas fundamentales: formulación, implementación y control de estrategias. Es decir, se trata de hacer un análisis tanto del microentorno como del macro entorno empresarial. Para ello se propone realizar un análisis de la competencia, el mercado, los proveedores, así como de factores de índole demográfico, legal, económico, político, entre otros. Estos factores no son controlables por las empresas e instituciones del sector, pero requieren un conocimiento detallado para determinar cuáles se constituyen en oportunidades y cuáles en amenazas. Después de realizado el diagnóstico y determinados los principales factores que tanto en lo interno, como en lo externo inciden en la gestión comercial de la 28 Ibíd. , Pág. 11 organización se hace necesario una revisión de la misión y los objetivos para determinar si realmente dadas las condiciones existentes se está dispuesto a darles cumplimiento. La comercialización especialmente en la medida en que se sirve de la investigación de mercado y las ciencias del comportamiento, emplea hasta cierto punto del método científico, no puede controlar todas las variables o repetir con exactitud experimentos que arrojen los mismos resultados. Por lo tanto; el especialista en este campo igual que los que practican otras artes, confía con mayor frecuencia en su habilidad, juicio e intuición para adoptar decisiones, que con certezas científicamente comprobadas. En la ejecución de las actividades comerciales que dirigen el flujo de bienes y servicios al consumidor. En la creación y entrega de un estándar de vida. Además, es una dinámica y esta orientada hacia el consumidor.29 2. EVALUACION DE LA COMERCIALIZACIÓN. El comercio parte fundamental del que hacer diario, a través de la historia muestra que en tiempos pasados el comercio era nulo por que la abundancia de reservas permitía a la población ser autosuficiente, la producción era destinada para el auto consumo. En esta forma, el tiempo y la energía dedicada a comerciar fueron la primera evidencia que se tiene sobre los costos de distribución. El comercio, aunque tomó tiempo y energía hizo posible la especialización y una productividad, por su propio derecho. En la actualidad, se dedica mayor tiempo, energía y habilidades al desarrollo de la comercialización, más que a la fabricación de los productos. 29 Mercado, Salvador, (2000), Mercadotecnia Estratégica, México, (2000), Impresos FOC, Pág. 12 Conforme la tecnología ha aumentado el grado de especialización, la comercialización, que incluye las funciones de compra–venta, ha cobrado especial importancia para el sector económico. 3. IMPORTANCIA DE LA COMERCIALIZACIÓN. a. PARA EL EMPRESARIO. La comercialización es importante porque facilita la distribución de los productos, le permite conocer las necesidades que tiene el mercado y les facilita la venta a los productores. b. PARA EL CONSUMIDOR. La comercialización de los productos se vuelve importante para el consumidor, ya que le permite alcanzar un mejor nivel de vida. c. PARA LA SOCIEDAD. Es importante porque genera trabajo, empleo, divisas, le permite avanzar a la tecnología, permite alcanzar un mejor nivel de vida. La importancia de la comercialización se visualiza en la contribución que presta en la satisfacción de necesidades que conduce a establecer un estándar de vida de la sociedad, además a través del cumplimiento de las actividades de mercadotecnia, las empresas se vuelven cada vez más dinámicas y eficientes en satisfacer los gustos y preferencias de los diferentes mercados. La aplicación eficiente de las actividades de mercadeo conduce a que la empresa logre reducir sus costos de producción lo que conlleva a la obtención de mayores beneficios tanto para la empresa, como para el consumidor. Así mismo, se ha comprobado que la mejor forma de mantener las relaciones de la empresa con la comunidad, es a través de la mercadotecnia, porque se conocen las necesidades de un conglomerado y la capacidad empresarial para lograr satisfacerlas. 4. FACTORES DEL PROCESO DE COMERCIALIZACIÓN. Tanto el fabricante como el comerciante compra y venden, comercializan transportan y almacenan, asumen riesgos, financian sus operaciones y necesitan información sobre los mercados. COMPRAS PROCESO DE INTERCAMBIO VENTAS MERCADEO COMERCIALIZACIÓN TRANSPORTACIÓN PROCESO DE APOYO ALMACENAJE COBERTURA DE RIESGOS FINANCIAMIENTO a. Compra y venta, implican lo que se denomina el proceso de intercambio. La función de la compra esta a la búsqueda y la evaluación de productos y servicios. Para los intermediarios esto último significa la localización de los productos que atraerán a sus clientes. La función de venta implica la promoción del producto, incluye el uso de vendedores y la publicidad, es la función comercial más conocida, y algunas personas consideran la única.30 b. Transporte y almacenamiento, las funciones de transporte y almacenamiento implican la manipulación y el movimiento de artículos. Son las principales actividades de muchas instituciones comerciales. 30 Mercado, Salvador, (2000), Mercadotecnia Estratégica, México, (2000), Impresos FOC,, Pág.15 c. Clasificación, Financiamiento, exposición al riesgo e información de mercado constituyen otras tantas funciones. Clasificar es dividir el producto en cantidades atractivas y útiles. La financiación facilita el intercambio de dinero por bienes y/o servicios. La exposición al riesgo es inherente a cualquier actividad comercial, porque el futuro es incierto. Información de mercados, la función de información de mercado, que incluye la recopilación, el análisis y la difusión de datos, aporta la actividad de retracción indispensable en cualquier sistema. Si carece de información actual, el encargado probablemente se apoyara en información viaja, y es posible que los hechos del año pasado constituyan la base de los errores del presente.31 5. OBJETIVOS DE LA COMERCIALIZACIÓN. Un objetivo de comercialización es una declaración precisa, que expresa lo que se debe lograr con las actividades de marketing de la empresa y hacia las cuales va a concentrar sus esfuerzos. Representan los resultados que se prevén alcanzar a través de las acciones que se tomarán en el área de comercialización. El establecimiento de los objetivos de comercialización tiene su origen en los datos, análisis y resultados. Sólo el análisis de la misión de la organización, así como de las condiciones en que trabajará a corto plazo permitirá definir con claridad los objetivos de comercialización. Los objetivos de mercadotecnia, al igual que los corporativos deben ser relevantes, específicos, sujetos al tiempo y retadores. En este caso se hace necesario señalar que deben estar enfocados a asuntos relacionados con los mercados, los productos y servicios que la organización desea atender. Los objetivos deben cumplir las funciones siguientes: 31 Mercado, Salvador, (2000), Mercadotecnia Estratégica, México, (2000), Impresos FOC,, Pág.16 • Constituir una guía para la coordinación de las decisiones y principales acciones en el área de mercadotecnia. • Ofrecer la base para la evaluación y control de la actividad e implicar a todos los miembros en la consecución de la misión. El objetivo básico de una empresa es obtener beneficios y la meta de la comercialización es elevar al máximo el volumen de ventas. He aquí se muestran algunos objetivos generales que interactúan mutuamente para la base de la estrategia de comercialización: • Supervivencia de la empresa. • Crecimiento de la empresa. • Evaluación al máximo de los beneficios de producto y/o servicio a corto plazo. • Servicio que se presta al país, la sociedad y el bien común. • Servicio al cliente. • Ampliación de las dimensiones del mercado. • Creación de una imagen de la empresa. • Diversificación de las actividades. 6. FUNCIONES DE LA COMERCIALIZACIÓN. La comercialización es una fuerza reguladora que influye sobre la asignación de recursos limitados y sobre la distribución y el monto de los ingresos de los particulares y las empresas. Básicamente la comercialización está íntimamente relacionada con un campo más amplio, el de la economía. Los bienes, lo que significa tener productos cuando y donde se necesiten y luego completar la transferencia para proveer el disfrute de los bienes. a. FUNCIONES ECONÓMICAS BÁSICAS DE LA COMERCIALIZACIÓN. Un sistema comercial debe cumplir algunas funciones económicas básicas. Tres de las cuatro utilidades aisladas por los economistas son parte de la tarea comercial. Las utilidades de tiempo, lugar y posesión son evidentemente resultado de la comercialización. La disponibilidad de artículos cuando y donde se les necesita y la integración de la transacción de ventas para crear la utilidad de posesión cor responden a la esencia misma de la comercialización. b. LA FUNCIÓN REGULADORA DE LA COMERCIALIZACIÓN. En una economía moderna, el sistema comercial es una fuerza reguladora fundamental. Distribuye los recursos con el fin de satisfacer las necesidades y los deseos del consumidor, influye en la distribución y la magnitud del ingreso. Afecta la supervivencia de todas las empresas, la fuente básica de ingreso de una empresa esta representada por las ventas.32 7. SISTEMA DE COMERCIALIZACIÓN. Este esquema conceptual describe el sistema de comercialización desde el punto de vista de la organización de ventas. El modelo específica una o más medidas de desempeño, identifica las variables relevantes en el proceso y las clasifica en dependientes e independientes. 32 Mercado, Salvador, ( 2000), Mercadotecnia Estratégica, México, ( 2000), Impresos FOC,, Pág.29 Una variable Independiente es la supuesta causa de la variable dependiente, la cual es el efecto esperado. Las variables se clasifican de acuerdo con la facilidad de manipulación o control por parte de la organización. Las variables que se pueden controlar se identifican como los componentes de la mezcla del mercadeo del producto, precio, plaza y promoción. CUADRO # 2 TIPOS DE VARIABLES EN UN SISTEMA DE COMERCIALIZACIÓN. Mezcla de Mercado (Controlable) • Decisiones de precios. VARIABLES INDEPENDIENTES (CAUSAS) • Decisiones de promociones. • Decisiones de distribución. • Decisiones de Factores Situacionales • Demanda. • Competencia. • Legal. • Político. • Clima económico. • Clima tecnológico. • Recursos internos de la empresa. productos. Respuestas de Comportamiento VARIABLES DEPENDIENTES (EFECTOS) • Conocimiento. • Comprensión. • Gusto. • Preferencia. • Intención de compra. • Compra. Medidas de Desempeño • Ventas. • Participación de mercado. • Costo. • Ganancia. • Imagen. FUENTE: Equipo de trabajo. 8. ANALISIS DE OPORTUNIDADES DE COMERCIALIZACIÓN. Un objetivo del análisis de oportunidades de comercialización consiste en identificar problemas y las oportunidades que se requieren para el desarrollo o modificación del programa de mercadotecnia. El trabajo de la investigación de mercados es asegurar que tal desarrollo sea detectado y de ser necesario aprender suficiente de él de modo que puedan tomarse decisiones, acerca de que programa de mercadotecnia seria más efectivo. La investigación de mercados podría ser solicitada para detectar la falta de satisfacción y tal vez determinar cuantas personas están satisfechas, su nivel y la naturaleza. Es importante asegurar que los elementos de una estrategia del proceso de mercado se sumen a una totalidad integrada y relacionada entre sí.33 33 Mercado, Salvador, (2000), Mercadotecnia Estratégica, México, (2000), Impresos FOC,, Pág. 31